護士讀書筆記(優秀)

　　認真讀完一本著作后，相信大家的視野一定開拓了不少，此時需要認真地做好記錄，寫寫讀書筆記了。可能你現在毫無頭緒吧，下面是小編為大家收集的護士讀書筆記，希望能夠幫助到大家。

護士讀書筆記1

　　“愛在左，同情在右，走在生命道路的兩旁，隨時播種，隨時開花，不覺得痛苦，有淚可落，卻不覺得悲傷。”對于書中這一句話我印象極深，它告訴我們護士要有愛心與責任心的同時，還要使病人感到舒心與放心。

　　如何才能讓患者舒心與放心呢？下面我將自己在書中學到的技巧和方法與大家一起分享。首先作為一名護士要有一顆仁愛之心，其次，扎實的理論知識和良好的溝通技巧也是必不可少的；當然團隊之間的合作也是關鍵所在，最后儀容儀表也很重要。

　　所謂“仁愛之心”人皆有之，但是如何將其正確運用成為關鍵的問題，患者選擇了我們，我們就應該將他們視為親人，給予他們無微不至的關心；對于不配合的病人我們更要有耐心，使病人在理解與信任我們的同時，也使自己的身心放松，有利于病人的治療。

　　作為一名護士，扎實的理論知識至關重要，某院婦科護士在為病人留置尿管導尿術時，尿管插入后，未見尿液流出，護士以為是患者剛去過廁所，沒有尿液也屬正常現象，半小時后，患者進入手術室后，手術結束后尿袋里面有100ml的紅色液體，經檢查后，發現尿管誤插入陰道，雖未給患者帶來實質性的傷害，但這件事情足以看出護士的理論知識不扎實，對患者無責任心；我們應該加以警免，杜絕此類事件再次發生。良好的溝通，也是做好一名護士的有效方法，它不僅可以提高工作的效率，還可以增進護患之間的信任感，一舉兩得；某鄉衛生院的一名護士在為患者行胃腸減壓術時，患者及家屬過分緊張、擔憂，責任護士認為情況緊急，于是不假思索地說：“你們這么不配合，出現事情誰負責，你們負責嗎？”當時患者及家屬聽后情緒有些激動，更是不配合護士的工作。如果當時該護士能用平和的心態去向患者解釋護理操作的目的，護理工作肯定會及時有效地完成，患者的病情也能在最佳時間得到治療。病人既然選擇來醫院治療，他們是帶著信任來的，使其放松，盡力配合，完成治療，早日康復是我們護理工作者應盡的責任。

　　另外，好的儀容儀表，可以使患者舒心，也可以讓患者更加信任我們，護士小李不注重形象，很是邋遢，患者以此為由，說她發的藥不衛生，要求更換新藥。當然這位患者以貌取人的做法不可取，儀容是天生的，但是儀表是后天可以塑造的，嬌好的儀容儀表，可以體現護士的端莊、大方，不僅有提振精神的作用，也是對患者的尊重，患者的心情舒暢也有利于病情恢復。

　　“有時，去治愈；常常，去幫助；總是，去安慰”，護士更應該時刻牢記，另外我們還要貫徹落實“患者至上，真誠關愛”的服務理念，將其運用到護理工作中，讓我們努力成為優秀的白衣天使。

　　篇手術室篇手術室一個讓人聽了感覺很恐怖又很神秘的名詞，手術室的一道門將里外分割成兩個世界.讓它披上了一層神秘的面紗.所有科室中手術室是另我最向往的科室，因為手術室對我來說很神秘，我帶著好奇心來到手術室實習.在手術室一個月的實習生活中感覺自己收獲很多，增長了很多見識包括護理知識上，也包括人際關系方面.

　　手術室護士分器械護士和巡回護士.器械護士負責術前準備工作，給醫生傳遞工具，術后打包.巡回護士負責接送病號等.

　　每天早晨八點上班，更換好鞋戴好帽子口罩，換好手術室衣服才能進入限制區，更加增強了自己的無菌觀念，在手術室實習期間很榮幸上了兩臺小手術，是鼻腔取腫物，我僅僅是幫助拉鉤為了更好的暴露手術視野，但是從內心里還是感覺機會的來之不易，從每一個小步驟中我深刻體會到了手術過程中無菌要求的嚴格程度.我從刷手學起到穿手術衣，戴無菌手套.每一步都嚴格要求自己，以達到無菌的要求.在手術室我還學會了扎套管針，打大包，打器械包等.在一個月的實習中，我看了很多手術例如直腸癌，腹腔鏡等。

　　感覺實習時間過的很快，一個月就這么過去了，從中學到的東西感覺無法用語言描述，對手術室有很多的不舍，手術室外面披的神秘面紗終于揭掉了，希望以后工作能到手術室!

　　手術室是醫院的重要科室，是醫院對病人實施手術治療、檢查、診斷并擔負搶救工作的重要場所，其潔凈度高，無菌要求嚴格，因此，必須配備高素質的護理人員，對護士慎獨修養的要求相應也更高，手術室篇。

　　1、正確理解

　　“慎獨”的涵義慎獨是道德修養的一種較高境界，指人在獨處時，仍能堅持自己的道德信念，自覺地遵循道德準則，小心謹慎，嚴格要求自己，使自己的'言行符合醫療道德的要求。

　　2、慎獨修養在手術室護理工作中的重要性

　　2.1良好的慎獨修養在病情監測方面的重要性：手術患者的病情瞬息萬變，異常情況如能及早發現和搶救可直接影響疾病的轉歸，讀書筆記大全《手術室篇》。手術室護士對患者病情的細致觀察及迅速判斷是慎獨精神的重要體現，如尿量、呼吸、心率、血壓的不正常波動及時向麻醉師聯系，及時處理，這時就要求護士具有敏銳細致的洞察力及毫不懈怠的工作態度，如沒有良好的慎獨修養，則很難達到這些要求。

　　2.2良好的慎獨修養有利于提高護理質量，將護理工作向深層次發展：手術室的工作環境是特殊的，具有很高的個人自由度，其護理行為大部分是在無人監督的情況下完成的。在這種情況下，護士的工作缺乏來自外界或患者家屬的有效干預和監督。手術室護理包括許多內容，如皮膚護理、無菌技術操作、穿刺注射、輸液輸血等，均需要護士完成，如沒有良好的慎獨修養，草草了事，一般他人不會發現，卻留下工作隱患，同樣，無菌技術操作及空氣消毒不嚴格也會導致患者有感染的危險。

　　手術室的患者危重見多，搶救任務重，工作量大，夜班頻繁且忙碌，護士承受著很大的身心壓力，易產生緊張、焦慮及厭煩心理，如沒有良好的心理素質，久之可能產生懈怠心理，認為手術室工作不與患者家屬接觸，患者又處于麻醉狀態，不會提出什么意見，但這種心態會導致一系列的負面作用，直接影響護理工作質量，因此，要想從根本上提高手術室護理的質量，必須重視培養護士的慎獨意識。具有良好的慎獨修養有利于將護理工作做到“精、細、到位”。在手術室護理工作中，有許多彈性工作做與不做完全取決于護士的積極性、主動性及良好的慎獨修養。

　　如器械護士穿無菌手術衣碰到有菌區而不更換，再如，手術室內溫度過高，術者出汗而污染切口，導致不良反應，護理工作到位就可避免這些隱患。良好的慎獨修養既使患者受益，又是一種自我保護，能減少護理差錯，彌補護理缺陷。

　　3、如何培養護士的慎獨意識

　　提高對本專業工作的認識首先要敬業愛崗，充分了解手術室護理工作特點，要認識到作為一名手術室護士，需要良好的職業道德和責任心，工作中能夠吃苦耐勞、嚴謹求實、表里如一，這是提高“慎獨”修養的基礎要時刻把病人安危放在第一位，在整個手術過程中，手術室護士承擔著挽救患者生命，用雙手托起生命的希望。

　　護士職業道德的突出特點是利他精神，患者至上。對手術室護士來說，當看到自己的勞動給他人帶來歡樂、幸福時，當自己的人生價值得以體現時，會感到無比自豪和幸，這種感受和體驗將更加激勵她們按照良好的醫德規范行事。

護士讀書筆記2

　　人生的道路并不平坦，不可能總是一路順風，就像《護士日記》中的簡素華在日記中寫道：“我就這樣走上了生活道路，以后會碰到什么呢？臨走，校長祝我一帆風順，我希望如此，但……。”我想我們都有一雙隱形的翅膀，當我們充滿著希望，胸懷求知和斗爭的志向，熱情的青春激勵我們的時候，我們會勇敢的面對未來，執著我們的夢想，用心去凝望，以信念作方向，哪怕再多的困難，相信我們的`夢想與幸福會開花，會綻放。

　　如今社會，大規模提倡優質服務，擁有較好的服務體制、服務流程、服務理念，是一個服務者，服務機構的責任，甚至是義務。不能以自己的個人目的或個人情緒影響了服務。捷連斯基說：“在學習中，在勞動中，在科學中，在為人民的忘我服務中，你可以找到自己的幸福。”我們不是一直在追逐著我們的幸福嗎？這就是我們需要做的。正如《護士日記》中，顧惠英在醫務站給病人打針的時候，由于自己的情緒一點不在乎病人的感受，使得下個病人都不敢再讓她打針，準備離開。然而簡素華的貼心服務和較好技術讓病人很舒適，很相信她，大加贊賞，愿意再來。這就是優質服務給帶來的優質回饋。

　　有時候借口總是會拉遠距離的，那種不知不覺的，無聲無息的拉遠，拉開。而我們常常也是在抱怨不隨人愿，事與愿違，卻從來不愿意花點時間，回頭看一看，想一想自己究竟做錯了什么。就像《護士日記》中那個沈浩如只顧自己個人的利益，一錯再錯，最后和簡素華分開，自己提著行李走在迷茫里。而簡素華則恰恰相反，經歷過，磨礪過，始終堅持著自己的夢想，信念，勇敢地，大膽地克服一切困難，奉獻著自己的青春。得到大家的一致認可和贊同。也得到大家的愛戴。感染了周圍的人一起改變。還有了新感情。就像李宗盛那首歌唱的“全力以赴我們心中的夢，不經歷風雨，怎么見彩虹”。

　　我們每個人都有一個夢想，都在為著自己的夢想去奮斗，去拼搏。作為一名臨床護士，我覺得我更有一種責任與義務，以積極的態度用自己的所學與專長，為這個社會做出貢獻，為人民服務，讓自己的青春得以綻放，在工作中成就夢想。

護士讀書筆記3

　　在閱讀夜鶯護理筆記之后，最大的印象是筆記集中在病人的各個方面可以提供健康和恢復外部和內部條件，讓我想起整體護理。在日常護理工作之前，我們應該首先沉思思想，作為閱讀筆記的意圖，是靈感的那些誰，也就是我們可以看看這些小護士，地面學習，勤奮的思考。

　　閱讀這個筆記，我特別深刻的是不斷地重復提及與病人談話的細節，所以我的心靈出現在十八次的整體護理這四個字，可以反映整體的根本護理，它要求我們的護士有專業的理論知識，技術水平和關懷的心。如何使用簡單的語言與患者溝通獲取信息，如何使用自己的溝通技巧給患者一種人性化，全面的護理，是我們應該考慮的話題。

　　隨著現代生理—心理—社會醫學模式的建立，護理應該是我們自己的'想法和價值觀的第一次改變。我們的職責是幫助病人，促進病人在身體和心理的良好氛圍中恢復健康，照顧其核心，觀察是重要的。在日常護理工作中，從基本的整體護理開始，很好地發現患者的表情，語言，身體，情緒等，以確定他們的需要，盡可能多地努力滿足患者，雖然它是非常微小的小東西。

　　善于觀察，插入在每個角落的筆記，即使病人抱怨一點，夜鶯可以記錄在心中，記錄做記錄。使用良好的觀察，通過觀察，瞄準清楚的護理診斷，制定良好的護理計劃，良好的護理，執行良好的護理措施，可以有效地幫助病人的身體恢復。

　　我在外工作了兩年，深切體會到溝通和技能，聽力，感覺，解釋，解釋術前和術后注意，溫暖提示，患者嚴重治療等的重要性。這是我們進行其他護理工作的良好鋪墊，這有助于減輕日益緊張的護士與病人的關系。

　　通過發展整體護理工作實現全方位的護理，整個護理工作通過觀察進行，所以護理的實踐應該動員我們的聽覺，視覺，觸覺，感知實現每一個護理任務。

　　我已經從事護理近二十年，非常幸運，足以閱讀我們的護理父親，夜鶯，解釋護理的意義，解釋護理的內容，使我對護理更深入的理解，全面理解，深化使命感和責任感。這使我感覺更深刻，我們與以下密切相關：

　　空氣和光

　　夜鶯可以理解100多年前良好環境的重要性，這是非常顯著的。她同時關注這種疾病，更關心人類生活的環境，因為它是好的和壞的直接影響人們的健康。窗戶通風很簡單，但經常被忽視，如果病房是密封環境，空氣必須臟，臟，使患者面臨相當大的風險，易發生交叉感染。我們呼吸所有的窗戶關閉大部分只有12厘米的差距，根本不能讓空氣流動，患者經常擠壓滿，重病人也更自然流量也很大，空氣往往是愚鈍，沮喪，窒息。醫療保健工作者經常趕上呼吸道感染。這是一個安全，但付出了很大的代價，我們作為照顧者，但不能改變這種現象，這是非常令人心碎的。

　　床和服務

　　床和床單與病人直接接觸，需要保持清潔和干燥，有必要定期更換，通風，清潔，消毒，

　　棉花輪胎也應該讓陽光干燥，保持干燥，獲得最少的消毒，尤其是天氣，會潮，但是環境條件有限，不是很好交易，真的很擔心。除了床墊，如果是通風的，會更好，因為床經常使用，病人的水分慢慢地多，更容易不舒服，甚至感染。

　　個人衛生

　　夜鶯會皮膚清潔和通風，看到同樣重要的，如果病人不洗澡很長時間，或長時間不換衣服，會影響身體功能修復，這樣做，傷害程度因為患者吞咽慢性毒藥。患者身體護理如此重要，當然需要足夠的人力，時間，合理的分工，保護制度，社會支持，關注系統等。

護士讀書筆記4

　　今年暑假，懷著對學習的一份惶恐，對自己缺乏信心的不安，對自己無法適應新環境的擔憂，更有怕自己會無所適從的焦慮，帶著一份希冀和一份茫然來到了位于”山水甲天下”桂林市中心的桂林醫學院附屬醫院見習。

　　附院是一所環境優美設備先進技術精良融醫療教學科研為一體的綜合性醫院。自1985年建校以來，醫院建設得到了飛速開展特別是改革開放以來在醫療教學科研以及醫院規模功能綜合實力方面已經成為桂北地區首家通過國家評審的綜合性”三級甲等醫院”。該院始終堅持”以病人為中心”的醫療工作方向堅持”醫療第一，效勞態度第一，病人利益第一，醫院聲譽第一”的辦院宗旨以建立科學管理機制大力實施科技興院強化根底醫療支流昂和精神文明建設來到達高水平三級甲等醫院的目標——“以病人為中心，創優質效勞”是桂林醫學院附屬醫院全體醫務人員的執著追求。

　　見習10天，讓我感受最深的是：臨床是理論根底知識的穩固基地，臨床的實地見聞，實地操作，讓我重現在校那些枯燥又頑固的知識時提出的種種問題。例如：每天面對著老師如魚得水身影，我心里只有怨嘆，怨自己無法將理論應用于實踐，怨自己在見習前沒有好好學習，加上填鴨式的`傳統教育模式，被動的接受知識害慘了學生，更可悲的是，我們只能獲得短暫的記憶，不能成為此時對抗疾病的材料，只要不斷翻書，真有種”書到用時方恨少”的悔恨與喟嘆啊。曾幾何時鬧出了這樣的笑話：”一位實習醫生在接受病人的詢問時，因囫圇吞棗，對于該知識的不甚了解，就借口說要上廁所，而實際上卻偷偷摸摸回到辦公室翻書去餓。那么再遇到下一個問題，該以什么借口去逃避呢？”因此，學習科學知識，尤其是生命攸關的醫護知識，來不得半點虛假，我們一定要做到理論根基扎實，更重要的是要學會理論聯系實際，以免誤人誤己，釀成大錯啊。

　　學會了理論聯系實際，在那里，我也深知建立良好的護患關系，對于順利實施護理是勢在必行的。那么夠建立良好的護患關系呢？

　　再次走進病房，少了一份陌生，多了一份親切；少了一份負擔，多了一份撫慰；少了一份擔憂，多了一份真誠。在這里，我不僅真正學到了知識，還明白了一些道理，踏踏實實做人，認認真真做事，提高自己與人溝通的能力，建立良好的護患關系，遵從導師的教誨，理論聯系實際，立誓為醫學事業奉獻自己的力量。

護士讀書筆記5

　　手術室護士讀書筆記手術室一個讓人聽了感覺很恐怖又很神秘的名詞，手術室的一道門將里外分割成兩個世界。讓它披上了一層神秘的面紗。所有科室中手術室是另我最向往的科室，因為手術室對我來說很神秘，我帶著好奇心來到手術室實習。 在手術室一個月的實習生活中感覺自己收獲很多，增長了很多見識包括護理知識上，也包括人際關系方面。

　　手術室護士分器械護士和巡回護士。器械護士負責術前準備工作，給醫生傳遞工具，術后打包。巡回護士負責接送病號等。

　　每天早晨八點上班，更換好鞋戴好帽子口罩，換好手術室衣服才能進入限制區，更加增強了自己的無菌觀念，在手術室實習期間很榮幸上了兩臺小手術，是鼻腔取腫物，我僅僅是幫助拉鉤為了更好的暴露手術視野，但是從內心里還是感覺機會的來之不易，從每一個小步驟中我深刻體會到了手術過程中無菌要求的嚴格程度。我從刷手學起到穿手術衣，戴無菌手套。每一步都嚴格要求自己，以達到無菌的要求。在手術室我還學會了扎套管針，打大包，打器械包等。 在一個月的實習中，我看了很多手術例如直腸癌，腹腔鏡等。

　　感覺實習時間過的很快，一個月就這么過去了，從中學到的東西感覺無法用語言描述，對手術室有很多的不舍，手術室外面披的神秘面紗終于揭掉了，希望以后工作能到手術室!

　　手術室是醫院的重要科室，是醫院對病人實施手術治療、檢查、診斷并擔負搶救工作的重要場所，其潔凈度高，無菌要求嚴格，因此，必須配備高素質的護理人員，對護士慎獨修養的要求相應也更高，手術室護士讀書筆記。

　　1、正確理解

　　“慎獨”的涵義慎獨是道德修養的一種較高境界，指人在獨處時，仍能堅持自己的道德信念，自覺地遵循道德準則，小心謹慎，嚴格要求自己，使自己的言行符合醫療道德的要求。

　　2、慎獨修養在手術室護理工作中的重要性

　　2。1良好的慎獨修養在病情監測方面的重要性：手術患者的病情瞬息萬變，異常情況如能及早發現和搶救可直接影響疾病的轉歸，讀書筆記大全《手術室護士讀書筆記》。手術室護士對患者病情的細致觀察及迅速判斷是慎獨精神的重要體現，如尿量、呼吸、心率、血壓的不正常波動及時向麻醉師聯系，及時處理，這時就要求護士具有敏銳細致的洞察力及毫不懈怠的工作態度，如沒有良好的慎獨修養，則很難達到這些要求。

　　2。2良好的慎獨修養有利于提高護理質量，將護理工作向深層次發展：手術室的工作環境是特殊的，具有很高的個人自由度，其護理行為大部分是在無人監督的.情況下完成的。在這種情況下，護士的工作缺乏來自外界或患者家屬的有效干預和監督。手術室護理包括許多內容，如皮膚護理、無菌技術操作、穿刺注射、輸液輸血等，均需要護士完成，如沒有良好的慎獨修養，草草了事，一般他人不會發現，卻留下工作隱患，同樣，無菌技術操作及空氣消毒不嚴格也會導致患者有感染的危險。

　　手術室的患者危重見多，搶救任務重，工作量大，夜班頻繁且忙碌，護士承受著很大的身心壓力，易產生緊張、焦慮及厭煩心理，如沒有良好的心理素質，久之可能產生懈怠心理，認為手術室工作不與患者家屬接觸，患者又處于麻醉狀態，不會提出什么意見，但這種心態會導致一系列的負面作用，直接影響護理工作質量，因此，要想從根本上提高手術室護理的質量，必須重視培養護士的慎獨意識。具有良好的慎獨修養有利于將護理工作做到“精、細、到位”。在手術室護理工作中，有許多彈性工作做與不做完全取決于護士的積極性、主動性及良好的慎獨修養。

　　如器械護士穿無菌手術衣碰到有菌區而不更換，再如，手術室內溫度過高，術者出汗而污染切口，導致不良反應，護理工作到位就可避免這些隱患。良好的慎獨修養既使患者受益，又是一種自我保護，能減少護理差錯，彌補護理缺陷。

　　3、如何培養護士的慎獨意識

　　提高對本專業工作的認識首先要敬業愛崗，充分了解手術室護理工作特點，要認識到作為一名手術室護士，需要良好的職業道德和責任心，工作中能夠吃苦耐勞、嚴謹求實、表里如一，這是提高“慎獨”修養的基礎要時刻把病人安危放在第一位，在整個手術過程中，手術室護士承擔著挽救患者生命，用雙手托起生命的希望。

　　護士職業道德的突出特點是利他精神，患者至上。對手術室護士來說，當看到自己的勞動給他人帶來歡樂、幸福時，當自己的人生價值得以體現時，會感到無比自豪和幸，這種感受和體驗將更加激勵她們按照良好的醫德規范行事。

護士讀書筆記6

　　讀了喚醒護理這本書后，我的心情很沉重，這本書給我的感觸還是頗深的，護理人不足，醫護配合被動機械，過度治療占用時間，陳舊式護理模式等等，這就是現在的護理現狀，確實存在很多問題，要想改善達到理想化程度或許還需要一個慢長的過程，但如此現狀下，我想我們自己還是可以做些什么去有所改變。

　　是的，我們站在病人的角度進行護理，以病人需求為向導，多為病人想一想，喚醒我們的責任心，喚醒我們的職業，喚醒我們與病人之間的真情，也許醫患關系就會更和諧了。隨著病人保護意識的增強，作為一名護士，我深刻地體會到護患溝通在工作中起著重要的作用，患者來到醫院感到恐懼，缺乏安全感，這時，我們的一個微笑，幾句親切的話語，細心的'環境介紹都能拉近患者于我們的距離，與病人有效的溝通讓病人了解我們，使病人產生信任感，自覺地將自己融于病人之中。

　　清晨，我們踏入每一間病房，向病人微笑的介紹自己，變被動服務為主動服務，變主動服務為感動服務，主動的介紹自己，把年長的患者可稱呼為老人家或老太太，家屬可稱為大伯，大娘，或偉偉的媽媽，凡凡的爺爺等等，切記不要單純以床號或平常中常稱的叔叔，阿姨等，改變以往的護理稱呼模式。

　　護士進出病房，不知道關門，叮囑后仍不記得，我覺的這時責任心的問題，是服務意識不強的表現，無論出于何種原因，既然選擇了護士這個職業，在工作中，一些微不足道的細節，我們都要加以重視，如，給病人扣背，體療時，超聲霧化等護理操作時，我們可以邊數數或哼歌，這些操作可以在與病人交流中完成，當患者給予配合時，應別忘了說聲謝謝，在為病人做治療時，對病人的關心和體貼可體現出一些細微的動作中，，如，觸摸病人的額頭，在寒冷飛冬天，幫病人掖一下被角，，倒杯熱水等都可以溫暖患者的心，，我們常常抱怨治療處置工作占用了我們的大部分時間，沒有精力去做心理護理，教育指導，生活護理，，其實這些工作無處不在，無時不可，在治療處置的過程中，我們和患者的每一次溝通都可以起到教育指導的作用，而看似平常的拉家常也可以是了解病情心理有效時機。為患者減少痛苦和煩惱，帶給他們更多的幸福和快樂就是我們每一個護理工作的使命。

　　此外，理想的護士應是醫生的好幫手，構建和諧的醫護關系，護士應認真仔細觀察病情，及時向醫生

　　反映病情，在準確地完成醫囑的基礎上，為醫生提供更好的治療，護理方案，及時滿足患者的需求。 為了我們心中的天使，為了我們崇高的理想和信念，在救死扶傷，治病救人的道路上越行越遠。

護士讀書筆記7

　　閱讀完南丁格爾的《護理札記》之后，最大的感想就是，札記注重的是全方面為患者提供可促進健康恢復的外在與內在的條件，讓我聯想到“整體護理”。在每天的護理工作開展前，我們應該先沉淀思緒，正如札記的用意，就是啟發后來者，也就是我們這些小護士能勤觀察、勤學習、勤思考。

　　讀完這本札記，我特別深刻的是，不斷重復提起與患者的談話細節，讓我的腦海里出現了十八次的“整體護理”這四個字，可以折射出“整體護理”的根本，就是“勤觀察”，它要求我們護理人員有專業的理論知識、技術水平以及關愛之心。如何善于運用簡單的語言與患者溝通來獲取信息，如何運用自身的傳播技巧來給予患者人性化、全面化的護理，是我們應該深思話題。

　　善于觀察，貫插在札記中的每個角落，即使是患者一句小小的抱怨，南丁格爾都能記在心里，記錄下來做成札記。運用好“觀察”，通過觀察，有針對性地明確護理診斷、制定好護理計劃、劃分好護理重點、實施好護理措施，就能有效地幫助患者機體的恢復。

　　我在外二科工作多年，我深刻體會到溝通交流方式與技巧的重要性，傾聽、感受、解釋，講解術前、術后的注意事項，溫情提示，認真對待患者的提問等等。這對我們開展其他的護理工作起著良好的鋪墊作用，有利于緩解日益緊張的護患關系。

　　全方位的護理是通過整體護理工作的開展來實現的，而整體護理工作的開展則是通過觀察來實現的，因此，護理的實踐就應該動員我們的聽覺、視覺、觸覺、知覺來實現每一項護理任務。

　　我從事護理工作將近二十年，非常有幸能拜讀有關我們護理始祖南丁格爾的護理扎記，它詮釋了護理的內涵，解讀了護理的內容，令我對護理有更深的理解，全方位的認識，加深使命感和責任感。其中令我感受比較深刻，與我們息息相關的主要有以下幾點：

　　一.空氣與光線

　　南丁格爾能在100多年前就洞悉良好環境的重要意義，這是非常了不起的。她在關心疾病的同時，更關心人生活的環境，因為它好與壞直接影響人的健康。開窗通風很簡單，但是往往被人們忽略了，如果病房里是個密封的環境，空氣必然是污濁，骯臟的，這樣會讓病人面臨相當大的危險，容易發生交叉感染。而我們呼吸科所有的窗封了大部分，只剩下12厘米縫隙，根本不能很好地讓空氣流通，病人經常擠的滿滿的，重病人也多，自然人流量也大，空氣經常令人沉悶，壓抑，窒息感。。。。。。醫護人員也經常患呼吸道感染。這樣得到了一種安全，但付出了非常大的代價，我們作為護理的傳承人，卻無法改變這種現象，這是非常令人心痛的。

　　二.床與被服

　　床和床單是與病人直接接觸的'，需要經常保持清潔干燥，這就要定時更換，通風，清洗，消毒，棉胎也應該讓太陽曬，保持干燥，得到最少的消毒，特別天氣潮濕，棉胎也會發潮，但環境條件有限，得不到很好的處理，確實令人擔心。還有床褥，如果是通風的，會更好，因為床經常使用，病人的濕氣就慢慢地多起來，容易不適，甚至感染。

　　三.個人衛生

　　南丁格爾將皮膚清潔與通風看得同等重要，如果病人長時間不洗澡，或者長時間不更衣，會影響身體機能修復，這樣做，其有害程度不亞于讓病人吞下慢性毒藥。病人身體護理如此的重要，當然需要足夠的人力，時間，合理的分工，制度的保障，社會的支持，系統的重視等。而我們的現狀呢，我們護士到底怎么啦，在忙些什么呢，整天疲于奔命在配藥，接補液，做治療，寫記錄，沒有時間為病人做身心護理，這些照料病人的工作就交給了非專業的人群，

　　難道這是護理的本質嗎?

護士讀書筆記8

　　最近，我閱讀了《學會感恩擔當責任》和《責任勝于能力》兩套書，透過書中一個個生動而簡短的小故事，心中的感想油然而生，使我充分認識到責任的內涵。

　　每個人都肩負著責任，對工作、對家人、對朋友，我們都有一定的責任，千萬不要自以為是而忘記了自己的責任。對于一個團隊而言，責任就是團隊精神的核心，強烈的責任感能喚醒一個人的良知，也能激發一個人的潛能，在一個團隊里，最需要的是成員們的協

　　作和彼此的責任感，只有這樣，團隊的目標才能實現。團隊的成功靠的是成員對團隊的責任感，成員的成功靠的是彼此的責任感。

　　雖然有時候在工作中會因病人的不理解或急躁，遭到無端的責罵，但是想一想既然選擇了這個職業，就必須接受它的全部，包括屈辱和責罵，而不僅僅是享受工作帶來的益處和快樂。只有認真履行職責才能讓能力得到最大的釋放。我們做服務行業的，面對患者的指責，不能一味的只為自己申屈，我們應該抱以感恩之心去感謝患者及時告知我們服務中的缺陷，以便我們不斷完善工作的不足。

　　如果我們每一個人都能夠以積極的心態去面對每一項工作，就可以讓自己有無窮的能量，推動自己的進取心和創新意識。即使在平凡的工作崗位上，也會創造出不平凡的'業績。用心

　　做事，沒有哪一件工作是沒有意義的，每一個過程都成就了一個過程，護理工作是需要協作精神的，只有環環相扣，相互合作，整體才會和諧美好。讓我們每一個人各就各位，努力盡責并扮演好自己的角色，保證我們可以順利地完成一份共同的責任。

　　如果說“責任和忠誠，是軍人精神的內核”，那么“責任和愛心，則是我們護理工作的內核”。面對一個個鮮活的生命，護士的責任就是對病人負責，保證病人的安全。同時責任感也體現敬業精神，每一個員工都希望把自己的工作做得更好，都希望通過自己的努力來增加收入，獲得認可。大家一致認為我們做服務工作的，必須要用負責、務實的精神，去做好每一天中的每一件事，不放過工作中的每一個細節，不斷提高自己，要讓自己比過去做得更好，比別人做得更好！

護士讀書筆記9

　　護士作為醫院中重要的環節，需要具備扎實的醫學基礎知識和專業的護理技能。而在日常工作中，接觸各種患者和疾病，需要不斷學習和更新知識，以提高自身素質和給病人更好的護理。在這樣的背景下，護士讀書就變得非常重要。

　　護士讀書的好處

　　護士讀書不僅有利于提高專業知識和技能水平，還能培養終身學習的習慣和自我提升的`意識。通過閱讀有助于護士了解各種不同的疾病和病人的特點，提高對患者的敏感度，以便更好地照顧他們。同時，護士閱讀能夠增強專業素養與執業能力，也有助于提高職業發展和晉升的機會。

　　護士讀書的分類

　　護士的工作內容很多，讀書的方向也很多。從專業知識組成結構來看，護士的知識可以分為基礎知識和專業知識兩部分。而護士讀書可以分為基礎知識和專業知識兩個大類。基礎知識包括數學、物理、化學、生物學等領域，對護士具有極大的幫助。專業知識包括護理學、解剖學、生理學、病理學等專業知識。護士讀書也可以根據不同的病種、部位和病人病情等進行分類。

　　如何選擇適合自己的讀物

　　護士閱讀的選擇與目的密切相關。如果是新手，建議選擇一些基礎的護理學科知識書籍，如護理學基礎、解剖生理學等。如果工作中接觸的病人類型明確，可以在具體疾病方面進行閱讀，比如感染的護理、心臟病護理等。另外，還可以根據自己的職業需求和個人愛好來選擇適合自己的讀物。

　　如何閱讀

　　護士閱讀的方式很多種，如紙質書閱讀、電子書閱讀、聽書或者觀看相關的視頻，需要選擇適合自己的方式。在閱讀時要注重辨別作者的觀點和態度，挖掘書中的知識干貨，以及將理論應用到實踐。

　　從護士讀書的角度看，應該下定決心不斷充實自己的知識并創造個人的發展機會。不論是紙質圖書、電子書籍還是聽書、很少個人能像缺乏讀書的同輩一樣擴展他們的智慧。未來，反復強調學習的衛生護理人員將無疑成為更出色的護理工作者。因而讀書不僅僅是一種充實自己的方法，更是向卓越和成就不懈努力的優良渠道。

護士讀書筆記10

　　護士，從走上工作崗位就會遇到各種各樣的病情，接觸到形形色色的患者，這就要求我們護士不僅要有嫻熟的技術，還要有一定的溝通能力。護理工作只有多理解患者的痛苦與需求，才能與患者建立良好的醫患關系，真正實現以“病人為中心”的服務宗旨。

　　《如何做一名會說話的好護士》這本書讓我學到了護患溝通的技巧和方式。護士的職責是為病人減輕痛苦，恢復健康，維持健康，促進健康，把知識運用到臨床護理中，就要求我們為患者進行各項護理操作時，要做好溝通、解釋工作。所以我們護士要勤學、會學、善學，從患者的角度去思考和感受，理解患者的需要，并加強學習鍛煉，把握良好的語言技巧。

　　俗話說“隔行如隔山、批評是金，”病人和家屬對我們工作大多不懂，所以難免會有誤會，當患者有不良情緒時，我們應該把它看做是改善醫療服務的良機。我們要勤開口，用婉轉的語氣和病人及家屬多解釋，多溝通，讓他們理解，才能減少摩擦，用我們的儀表，舉止時時刻刻感動病人及家屬。

　　溝通的前提依然是以德為先，只有這樣我們才能懷有同情心去理解患者的`態度，我們所說的話才能深入到患者痛楚的內心，護士不僅要會說話，而且要會用心說話，才能學會感同身受的和患者溝通。語言是溝通的基礎，這也要求我們要認真學習和掌握“醫療語言”的藝術性。其實語言表達更需要表情、語態、語氣等各個方面的立體結合，有時雖然無語，但卻勝過有言。患者生病后的心態往往會發生較大變化，對外界的事物及人都比較敏感，尤其是一些特殊患者，這時護士和患者的溝通更需要注意溝通方式和方法，跟患者溝通好了，消除患者的焦慮，藥到病除。

　　我很慶幸自己選擇了護士這個行業。護士是很神圣的，有些時候護士的話就是“命令”，她會驅離一個個病魔，讓病人重塑健康的體魄。在以后的工作中，我們要增大與患者的“親和力”，一言一行都要讓患者感到親切，我相信我會成為一名會說話的好護士。我相信，通過讀這本書后，我的服務水平定會上升一個新的層次。

護士讀書筆記11

　　非常榮幸我們能輪轉護理部這樣的管理部門，所以一直抱著感激的心在學習。到護理部學習了一個月，臨別前寫篇讀書筆記。思量許久，一直猶豫于該寫讀“何物”的筆記，回憶整個學習的過程，最終決定就是這個題目了。讀“護理部”筆記！

　　對一個剛踏上工作崗位的我來說，我發自內心的認為護理部就是一本書。一本嚴謹的教科書，一本神奇的小說。總之，就是一本好書。從工作的第一天開始，我就非常急切地想翻開這本書，讀目錄，賞內容。急切地想知道這本書的結局。但又害怕漏掉其中任何精彩的章節。所以又小心翼翼地耐心的學習。臨別之際，深思后才恍然大悟：原來我才翻開這本書的扉頁！原來我真的只讀了目錄！我讀到的第一節就是護理部的組織構成。第一次了解醫院的護理部，驚訝于諾大的`一個醫院，諾大的管理部門，護理部辦公室竟然只有兩個簡陋的小房間。除了必備的辦公用品，就再無其他。如此惡劣的辦公環境，但工作依然做得有聲有色，猜想必定有支強大的隊伍。但結果竟出人意料，護理部僅有三位管理者！上有一位分管院長。這就是她的組織結構了。

　　其次就是她的職責，她的日常工作。她是全院護理隊伍的領頭羊，她的職責主要就是對整個護理隊伍的管理。

　　第一是對標準文件的計劃、實施；

　　第二是制度，要把事情做對就得有正確的制度來遵守。所以制度（包括所有工作的流程等）的建立和完善首當其沖。制度建立后就是監督實施，發現問題，提出問題并督促改善，使我院的護理工作、護理質量不斷進步、得以完善；

　　第三是護理人員的培訓。“活到老學到老”，隨著社會的進步和專業的發展，社會對我們的要求不斷增高。所以我們要不斷學習。護理部也積極提供我們員工的學習機會：組織崗前培訓、護理工作制度的建立與學習、三基培訓及考核、業務學習、護理查房、組織護理操作技能比賽等，以及院外的一些培訓；

　　第四是護理教學。制定教學手冊，進行實習生、進修生的培訓及管理；

　　第五是護理科研；

　　第六是護理的人事安排及護士的人文管理；

　　第七是護理部自身的科室管理；

　　另外，還要與其他部門及單位溝通協作。如此繁多的工作項目，如此大的工作量，就是她的職責與日常工作了。

　　讀到第三部分的內容就是護理部的年、季、月、周、日的工作安排。以及處理一些日常工作的流程及注意事項。

　　最后，感觸最深的就是“管理”！一直都知道管理是一門學問，一門高深的學問。到護理部短短的近一月的時間才更深地理解：管理是用任何華麗的詞匯都無法形容的——學問。記憶最深的是“無為而治”！建造一座房子的墻及房頂，提供一個有形的約束空間，房間里沒有任何障礙，供給無形的最大的發展空間。體會最強的是“能從員工那里得到最多的管理者，通常是那些能給予員工最多的管理者”！初來咋到，我沒有任何付出及貢獻，但主任仍然給予我甚至是我的家人生活上的幫助及支持。我只能懷著感激的心工作。這就是我經歷的理解。

護士讀書筆記12

　　匆匆讀完這本書，算是完成了護理部給我們小護士的一個小任務。這是一本來自佛山市第一人民醫院的類似護理部工作經驗總結的書本，列舉了很多微小的護理工作中間的細節問題——如何和病人溝通，如何提高護理人員的內在品質……其實書本里面接近三分之二的篇幅都是情景模擬，這部分也是看得我感觸最多的部分；其他的三分之一內容，一部分是介紹醫院文化，似有給市一做宣傳介紹“吹捧”的嫌疑；另一部分提供一些如何開展護理優質服務的經驗，這部分內容也是挺受用的。

　　我和護理兩個字打交道已有8年多的歷史，中間有間斷，但是對于護理兩個字，我是打心眼喜歡的，那代表了女性的一種無以言說的大愛的美。對于護理工作的認識，我經歷過否認、埋怨、貶低、接受……的過程。而現在的我盡管進入醫院的護理大家庭，對于護理工作的接觸還只是皮毛，還有很多的專業與人文的東西需要學習，所以談不上要把自己塑造成什么樣的護理人員，但是這本書給了我一個方向，護理是一項什么樣的工作，護士該是什么樣的？

　　還是那句老話，生活中不是缺乏美，而是缺乏對美的發現。這句話同樣可以應用到護理工作上，從簡單重復的護理操作中，也是存在著很多美好的東西，只是我們那雙發現美的眼睛還沒有徹底睜開。就拿我現在的導醫工作來說，掛上了那塊“高明中醫院為您服務”的彩帶，我就是中醫院的一個小小代表，我的每一行每一笑都不單只是自我的表現，還是醫院的表現。那么，時刻保持熱情主動微笑服務，那就像是客人的到來受到了主人家的熱情接待一樣，客人的心里會覺得暖暖的。很多時候，見到就診者，多一句問候，多一聲關心，都可以看出病人臉部表情的變化，是一個陌生人放下陌生人的面具，從容接受醫院的改變。

　　醫院工作的一個很好的地方是，就診者都說的真話，看到了穿著白衣的我們，有時候對于一些就診者來說，就是看到了健康。相對而言，我們是健康信息的.來源。曾經我接觸到一個需要抽血的大姨，因為在農村看了巫醫而延誤了病情，這時候我們正規醫院的醫務人員所說的每一句話，對于大姨來說都是“金玉良言”，是來自城里的科學的健康知識。雖然我對于醫學專業知識不是太熟知，但是通過我的解說，令阿姨相信了有病要到正規醫院看病，這讓我覺得很滿足。

　　和就診者的關系是簡單純潔的，如果我們能盡一切努力，站在病人的角度看問題，準確無誤地執行我們的工作，那么得到的都是就診者的認同和理解。簡單說一句，這本書里面涉及到很多的概念，很多的理論，但是最初的出發點以及最終的目的都是為了病人。其實我覺得，我們應該對就診者心懷感激，因為沒有就診者，就沒有我們護理工作的存在，我們護理人員的價值也就變為零。至于護理工作的改進改良問題，護理人員的形象塑造問題，并不是看完這本書就有用的，那關系到整個社會人員素質的提高，整個醫療環境的提高等等更加大的問題，而我們可以做的，只是盡自己的能力做好自己的本份工作而已。

護士讀書筆記13

　　最近，我閱讀了《學會感恩擔當責任》和《責任勝于才能》兩套書，透過書中一個個生動而簡短的小故事，心中的感想油然而生，使我充分認識到責任的內涵。

　　每個人都肩負著責任，對工作、對家人、對朋友，我們都有一定的責任，千萬不要自以為是而忘記了自己的責任。對于一個團隊而言，責任就是團隊精神的核心，強烈的責任感能喚醒一個人的良知，也能激發一個人的潛能，在一個團隊里，最需要的是成員們的協作和彼此的責任感，只有這樣，團隊的目的才能實現。團隊的成功靠的是成員對團隊的責任感，成員的成功靠的是彼此的責任感。雖然有時候在工作中會因病人的不理解或急躁，遭到無端的責罵，但是想一想既然選擇了這個職業，就必須承受它的全部，包括屈辱和責罵，而不僅僅是享受工作帶來的好處和快樂。只有認真履行職責才能讓才能得到最大的釋放。

　　我們做效勞行業的，面對患者的指責，不能一味的只為自己申屈，我們應該抱以感恩之心去感謝患者及時告知我們效勞中的缺陷，以便我們不斷完善工作的缺乏。假設我們每一個人都可以以積極的心態去面對每一項工作，就可以讓自己有無窮的能量，推動自己的進取心和創新意識。即使在平凡的工作崗位上，也會創造出不平凡的業績。用心做事，沒有哪一件工作是沒有意義的，每一個過程都成就了一個過程，護理工作是需要協作精神的，只有環環相扣，互相合作，整體才會和諧美妙。讓我們每一個人各就各位，努力盡責并扮演好自己的.角色，保證我們可以順利地完成一份共同的責任。

　　假設說“責任和忠誠，是軍人精神的內核”，那么“責任和愛心，那么是我們護理工作的內核”。面對一個個鮮活的生命，護士的責任就是對病人負責，保證病人的平安。同時責任感也表達敬業精神，每一個員工都希望把自己的工作做得更好，都希望通過自己的努力來增加收入，獲得認可。大家一致認為我們做效勞工作的，必需要用負責、務實的精神，去做好每一天中的每一件事，不放過工作中的每一個細節，不斷進步自己，要讓自己比過去做得更好，比別人做得更好！這一理念的提出是建立在上海市普陀區人民醫院于井子護理小組在平時的護理效勞得到積累、提煉和總結。“八個心”的效勞理念對建立和諧的醫患關系具有較強的借鑒作用。 于井子護士長說：“我一直堅信：多一份愛心，病人早一天康復。人性化護理法，是以人為本，而不是以病為本的。”書上記載了這么一個小故事：有一年冬天，一個老人因心臟病緊急住院，但床位緊張，只能睡在加床上，加床的條件比較差：窄窄的鋼絲床、薄薄的床墊。于井子擔憂老人不舒適，給老人多加了一床被墊，另外還找來棉大衣壓在被子上面。一床棉被，暖進病人心窩！護理工作原來是非常平凡而瑣碎的，但當護理人員去細心觀察和仔細體會病人需求，并予以主動解決時，它就從平凡中顯現出了可貴。在日常的醫療效勞過程中，病人不僅需要尖端的診療手段，更需要人性化的關愛。

　　護理工作是醫學科學。所以無論是在病人入院熱心接中，做好第一次入院的介紹和指導，還是在病人住院真心待中，認真建立電子檔案，都要嚴格按科學辦事，不可有一點任意亂來。但是，事情是死的，人是活的。以什么樣的思想、意志、感情去做這些事，結果是會大相逕庭的。“八心人性化護理法”，核心是以一顆滾燙的愛心去關心病人，效勞病人，因此充滿著“人文關心”。正是那種對病人從住院到出院的全過程的濃濃人文情懷，使得出院病人滿意率高達99.2%。精彩還不僅限于此，于井子在這里更創造性地提出了美學要求。愛美是人的天性，美的作用不在實用，而在能激起人們的敬仰和愉快的感情。人類的道德倫理活動有善有惡，也可引起美感上的贊美與厭惡，在這一意義上說，善就是一種美，惡就是一種丑。是故西方有哲人強調“至高的善”就是一種美，積極的倫理活動就是一種藝術活動。“八心人性化護理法”的美學，正蘊藏于“至高的善”之中。于井子擁有美的敏感，擅長發現美，她不僅要在護理工作中努力讓病人得到身體康復，而且要努力讓病人從中得到美和愉快的精神享受。這是對護理工作的美化和藝術化。南丁格爾說過：“護理是一門藝術。”有人不理解，平凡、瑣碎乃至常與血污骯臟打交道的護理工作，怎么會是“藝術”呢？于井子成功地理論了這點。“八心人性化護理法”，是科學的真、道德的善與藝術的美的交融體。這一“天使心路”中搖曳的美，對于提升自己在日常的護理工作的程度。

護士讀書筆記14

　　１、胃復安導致椎體外系癥：

　　胃復安，又稱甲氧氯普胺、滅吐靈，可通過阻滯多巴胺受體而作用于延腦催吐化學感應區，起到中樞性鎮吐作用；同時還可以加強胃及上部腸段的運動，促進小腸蠕動和排空，松弛幽門竇和十二指腸冠，提高食物通過率，起到外周性鎮吐作用。

　　鄉村醫生予胃復安3片一頓，一天三次口服，晚上不止，遂又予針劑10毫克肌注，嗣后出現椎體外系癥狀，我接診后予吸氧阿托品肌注，補液，利尿，約兩小時后癥狀緩解。胃復安雖可導致椎體外系反應，長期口服易見，但短期靜脈點滴還是安全的，劑量20－30mg/d,筆者應用10年尚未見此反應。小兒較敏感，要慎重應用。一旦出現反應，東莨菪堿應用有良效。

　　2、 胸腔置管個人的幾點體會：

　　（１）一定要把握好留置管的適應癥：

　　①對于持續出現的惡性胸水，反復胸穿增加患者痛苦，如果胸水量較大，且其內無分隔、包裹，最好留置引流管，不但可以排液，還可以胸腔內注藥（化療）。

　　②對于結核性胸腔積液，如果量較大，估計1、2次抽不凈，且超聲下無分隔，包裹，也可以留置引流管。

　　（２）擬留置引流管的病人一定要做胸腔超聲，觀察有無分隔、包裹。

　　（３）留置引流管的選擇最好是帶有多個側孔的中心靜脈留置管，僅尖端一個孔的留置管容易堵管

　　（４）留置深度，目前沒有具體規定，個人體會是6-8厘米即可，不要太深，太深了容易在深呼吸咳嗽發生卷曲，太淺了容易脫出。

　　（5）每次排液或注藥操作后一定要用肝素封管，由于下管病人尤其是惡性腫瘤患者一般都有高凝，肝素配制濃度不要太低，12500U可以加100毫升生理鹽水，每次應用2-4毫升

　　（6）引流管與皮膚接觸部位消毒后用膠貼固定，一般不會感染，如有滲液較多，定期消毒更換膠貼即可。

　　3、結核性胸膜炎 規范化治療：

　　（1）堅持正規的抗結核化療：

　　大量研究表明,短程化療可以達到常規化療同樣的效果,因而得到了全世界的公認和采用。短程化療一般分為2個階段:即強化治療期和鞏固治療期。強化期一般主張4種抗結核藥物并用,如鏈霉素(S)、異煙肼(H)、利福平(R)、吡嗪酰胺(Z),為期2個月,也可以用乙胺丁醇(E)代替鏈霉素;2個月后停用鏈霉素和吡嗪酰胺,改為鞏固治療期繼續用利福平和異煙肼。

　　化療時間：大多數初治病例，肺內有結核病灶，但較輕者可按初治方案實行6個月治療，肺內病變較重或胸膜炎就診時間晚，胸膜肥厚較重，或開始就醫時不規范治療，耽誤病情，治療時間要適當延長。有的單純性胸膜炎治療迅速好轉，療程可縮短至4個月。復治病例在合理的治療方案前提下以治愈為準，不要設定固定的時間限制。

　　（2）積極的胸腔穿刺抽液：

　　結核性胸膜炎的滲出性胸腔積液含有大量的蛋白,積液在體內吸收緩慢,且不易控制,必須采取積極的胸腔穿刺抽液的.處理原則，積極抽胸腔積液治療與抗結核化療同樣重要。

　　A、早期:結核性胸腔積液7d內即可形成纖維包裹,因此,開始抽胸腔積液的時間愈早,獲得療效愈好。有報道在抽液的300例中,發病后7d開始抽液者,治愈和基本治愈為96.5%,好轉3.5%;1周~1個月開始抽液者為83.3%及14.1%,另外2.6%無改變;而超過1個月才開始抽液者,治愈及基本治愈為73%,好轉27%。

　　B、持續： 抽液次數一般推薦為2-3次周,也有人認為可達3-7次,總之,不應少于2次周。抽胸腔積液頻度不同的病例,無論在臨床癥狀改善,體溫下降快慢,以及遺留胸膜肥厚的程度和數量上,穿刺頻度密的要比穿刺頻度少或偶而穿刺者的好得多。

　　C、徹底：一般認為每次抽液量不宜超過800ml,但只要掌握好抽液的速度可以適當增加。抽液務求徹底,直到胸腔積液抽干凈為止。定期復查X線或B超,觀察胸腔積液的變化,一旦再出現應積極抽盡。對于包裹性胸腔積液,應在B超引導下抽出每一個區域的液體。

　　（3）正確使用糖皮質激素：

　　糖皮質激素有抗炎、抗過敏、降低機體敏感性,減少胸液滲出,促進吸收,防止胸膜粘連和減輕中毒癥狀等作用，在有效化療和抽液的同時,使用強的松每日30-40mg,待體溫正常、胸液日漸吸收后,可逐漸減量直至停藥,療程一般不宜超過6-8周，減量過程中,必須注意中毒癥狀和積液的反跳回升。糖皮質激素不宜作為常規用藥,因它有許多副作用,應予注意：高血壓、糖尿病、胃十二指腸潰瘍等患者慎用。無論口服或胸腔注射只限于胸膜炎急性滲出階段，胸膜炎的慢性階段或復犯病例大多數都不需要激素治療。

護士讀書筆記15

　　若有人問我：“世界上誰最美”?我會自信的回答：“是我們護士”。護理工作沒有轟轟烈烈的輝煌，卻又寫滿了簡單而平凡的愛。湖北好人——最美護士，他們在累中把握著生命的輪回;在病患家屬的期待和焦怨聲中，他們守護著一個一個身患疾苦的病人……他們是捍衛健康的忠誠衛士，是他們為病人減輕痛苦，驅除病魔，他們是一個又一個的南丁格爾，這不是任何人都能做到的。而對人們用“最美護士”來表達護士形象美和內在美深情贊譽，他們無愧。

　　我感想，他們若真把自己的職業當做是一份工作做，老實說熱忱難以維持。以前在學校的時候，老師已經告訴我們：做護士，會很累，但是，當你和大夫齊力把病人從滅亡線上救回來的時候，當病人經過你的照顧病愈出院，對你露出微笑的時候，那種慶幸、欣慰的感想，任何人都體會不到的，做為護士的咱們，那時候最幸福…。不論是為病人考慮周全的徐素琴，守護患者的陳秋霞，還是患者的心靈良藥肖信波……他們以自己的柔弱身軀支撐起一片生命的天空，用行動譜寫了無數感天動地的大愛贊歌。他們踐行了醫者仁心的傳統美德，彰顯了醫務工作者的良好形象。他們是當之無愧的最美護士。

　　“最美護士”給我們每個人帶來最真實的感動。然而，感動之后更多的是激勵我們如何立足崗位愛崗敬業，在平凡的工作崗位上做出不平凡的業績來。作為一名醫務工作者，我們要向他們學習，學習她們無私奉獻、敬愛生命的高尚情懷，牢記使命、忘我工作、克己奉公、樂于奉獻。在平時的醫療護理工作中，我們都要像她們那樣，時刻把病人的健康和生命放在第一位，把病人當親人、當朋友，用自己的愛心和醫術為患者精心診治，堅定不移地做捍衛人民健康和生命的忠誠衛士。

　　向“最美護士”學習，要學習她們愛崗敬業、恪盡職守、甘于平凡的敬業精神，她們都熱愛護理工作，無論工作條件多艱苦，護理任務多么繁重，都沒有怨言，全身心投入到平凡又繁瑣的護理工作中;向“最美護士”學習，就要像她們那樣扎根基層，默默無聞，勤學苦鉆、埋頭苦干、盡職盡責、無私奉獻，把個人的價值追求融入到平凡的工作崗位上。我們要向他們一樣吃得苦耐得勞，認認真真辦好每一件事、細致地為病人做好每一項治療護理工作，用真心換真心，耐心與病人及其家屬進行溝通，構建和諧的醫患關系，在平凡的工作崗位上做出不平凡的業績來，為醫院的建設和發展貢獻出自己的光和熱! 護士的'優秀讀書筆記15

　　讀了喚醒護理這本書后，我的心情很沉重，這本書給我的感觸還是頗深的，護理人不足，醫護配合被動機械，過度治療占用時間，陳舊式護理模式等等，這就是現在的護理現狀，確實存在很多問題，要想改善達到理想化程度或許還需要一個慢長的過程，但如此現狀下，我想我們自己還是可以做些什么去有所改變。

　　是的，我們站在病人的角度進行護理，以病人需求為向導，多為病人想一想，喚醒我們的責任心，喚醒我們的職業，喚醒我們與病人之間的真情，也許醫患關系就會更和諧了。隨著病人保護意識的增強，作為一名護士，我深刻地體會到護患溝通在工作中起著重要的作用，患者來到醫院感到恐懼，缺乏安全感，這時，我們的一個微笑，幾句親切的話語，細心的環境介紹都能拉近患者于我們的距離，與病人有效的溝通讓病人了解我們，使病人產生信任感，自覺地將自己融于病人之中。

　　清晨，我們踏入每一間病房，向病人微笑的介紹自己，變被動服務為主動服務，變主動服務為感動服務，主動的介紹自己，把年長的患者可稱呼為老人家或老太太，家屬可稱為大伯，大娘，或偉偉的媽媽，凡凡的爺爺等等，切記不要單純以床號或平常中常稱的叔叔，阿姨等，改變以往的護理稱呼模式。

　　護士進出病房，不知道關門，叮囑后仍不記得，我覺的這時責任心的問題，是服務意識不強的表現，無論出于何種原因，既然選擇了護士這個職業，在工作中，一些微不足道的細節，我們都要加以重視，如，給病人扣背，體療時，超聲霧化等護理操作時，我們可以邊數數或哼歌，這些操作可以在與病人交流中完成，當患者給予配合時，應別忘了說聲謝謝，在為病人做治療時，對病人的關心和體貼可體現出一些細微的動作中，，如，觸摸病人的額頭，在寒冷飛冬天，幫病人掖一下被角，，倒杯熱水等都可以溫暖患者的心，，我們常常抱怨治療處置工作占用了我們的大部分時間，沒有精力去做心理護理，教育指導，生活護理，，其實這些工作無處不在，無時不可，在治療處置的過程中，我們和患者的每一次溝通都可以起到教育指導的作用，而看似平常的拉家常也可以是了解病情心理有效時機。為患者減少痛苦和煩惱，帶給他們更多的幸福和快樂就是我們每一個護理工作的使命。

　　此外，理想的護士應是醫生的好幫手，構建和諧的醫護關系，護士應認真仔細觀察病情，及時向醫生反映病情，在準確地完成醫囑的基礎上，為醫生提供更好的治療，護理方案，及時滿足患者的需求。

　　為了我們心中的天使，為了我們崇高的理想和信念，在救死扶傷，治病救人的道路上越行越遠。

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