臨床路徑工作總結（通用15篇）
總結就是把一個時段的學習、工作或其完成情況進行一次全面系統的總結，通過它可以正確認識以往學習和工作中的優缺點，因此，讓我們寫一份總結吧。我們該怎么去寫總結呢？下面是小編精心整理的臨床路徑工作總結，歡迎閱讀與收藏。
臨床路徑工作總結 1
我院自20xx年下半年開始實施臨床路徑管理工作，致力于不斷加強該項管理工作。通過推行臨床路徑，我們成功優化了醫療流程，規范了醫生和護士的醫療行為，提高了整體醫療質量。同時，我們也成功減少了不必要的檢查、治療和用藥，降低了總體治療費用，并縮短了患者的平均住院天數。與未采用臨床路徑管理的患者相比，相同病種的總費用和住院天數都有所減少，有效提高了工作效率。此外，臨床路徑管理的引入還進一步增強了醫患溝通。我們發現，科室醫務人員在醫患溝通方面取得了明顯的進步，醫患關系更加密切。這不僅減少了醫療投訴和糾紛的發生，還增強了患者對醫療團隊的信任感。總之，從20xx年下半年開始，我院積極推行臨床路徑管理工作，并取得了顯著的成果。我們將繼續努力，進一步完善臨床路徑管理，提升醫療服務質量，為患者提供更加安全、高效和優質的醫療服務。
至今，全院共有11個科室實施臨床路徑管理，涉及28個病種，包括骨科、普外科、心內科、呼吸科、消化內科、產科、兒科、眼耳鼻喉科、老年科、腫瘤科和昆機分院。然而，只有3個病種被納入單病種付費管理范圍。由于我院主要收治老年病人，其中多種疾病可能同時存在，導致符合臨床路徑管理條件的病人數量較少。此外，一些病人因為病情變異而提前退出臨床路徑。據20xx年統計數據顯示，共有46例病人進入了臨床路徑管理，其中包括鼻骨骨折2例、社區獲得性肺炎10例、尺骨橈骨遠端骨折2例、急性單純性闌尾炎5例、腹股溝疝2例、Crohn病3例、腰椎間盤突出癥手術治療1例、輪狀病毒感染性腹瀉3例、手足口病4例、異位妊娠手術治療12例、翼狀胬肉切除術2例。使我院在臨床路徑工作方面已經進行了一年多的探索和實踐，但仍然處于起步階段。我們認識到目前存在一些局限性和不足，具體分析如下：
1、醫護人員對臨床路徑實施的意義認知不足
臨床路徑是一種綜合模式，針對特定疾病制定標準化的治療模式與治療程序。其主要目的是為了減少醫生進行不必要的醫療處置，避免浪費醫療資源，并降低患者住院期間因各種原因而產生的變異情況。同時，通過臨床路徑還可以降低患者的醫療費用、縮短住院天數、幫助患者更好地了解所患疾病并提高自我保護意識和能力，使患者及其家屬積極參與治療，最終提高患者的滿意度。然而，仍有部分醫護人員對臨床路徑的最終目的不夠理解，不清楚入徑對象的選擇方式、如何進行入徑，以及何時需要進行退徑和何為變異。這導致了臨床路徑的入徑率降低，甚至一些病種沒有患者被納入臨床路徑。因此，有必要加強對臨床路徑的宣傳和教育，提高醫護人員對臨床路徑的認識和理解。只有醫護人員充分理解臨床路徑的目的和意義，才能更好地實施臨床路徑，并從中獲得良好的效果。在實施臨床路徑的過程中，醫患雙方都能夠受益，提高疾病治療的效果和質量，為患者提供更加滿意的醫療服務。
2、醫患有效溝通有待加強
進入臨床路徑，并非醫務人員自己為之，還需要和患者及其家屬有個溝通的過程，要讓患者及其家屬明白何為臨床路徑，進入了臨床路徑對于他們自身有什么實際意義，以及進入路徑后對患者的健康宣教，增強患者對自身所患疾病的了解，增強治愈的信心及提高自我保護意識。
3、欠缺規范化、信息化平臺管理
信息化管理平臺的.欠缺，使進入臨床路徑的數據收集不完全，不能直觀進行分析、總結，手工統計的數據整理、分析工作量大，也不利于試點工作的相關資料收集、利用。
針對我科在臨床路徑工作方面存在的不足，我們已經制定了相應的改進計劃，希望能夠對臨床路徑的開展起到積極的作用。
1、20xx年將繼續深入推進臨床路徑工作，加強新員工的入職培訓，并進行全體員工培訓，以增強他們對臨床路徑實施的真正意義的認識。
2、在信息化平臺不完善的情況下，盡力把臨床路徑各項數據收集齊全；
3、積極與各臨床科室進行溝通，就臨床路徑的實施可行性進行討論，并及時更新不同病種的臨床路徑，以支持臨床科室的順利開展。
臨床路徑工作總結 2
我院于對臨床路徑進行試運行以來，通過對部分病種的具體統計，對臨床路徑進行了實踐，取得了一些成績和經驗，總結匯報如下：
一、工作開展情況及成效
1、建立管理組織，健全工作制度。根據衛生部頒布的《臨床路徑管理指導原則》和市衛生局《關于實施臨床路徑管理試點工作的通知》等文件精神，我院成立了臨床路徑管理小組，制定了臨床路徑管理制度，明確了實施方案，定期與醫院個案管理員溝通、協調工作。
2、確定病種，實踐臨床路徑。根據衛生部《臨床路徑管理指導原則》和衛生局相關通知，及醫院指導意見，結合實際，確定病種：TAI、腹股溝疝、急性闌尾炎、下肢靜脈曲張、慢性硬膜下血腫、急性左心衰竭、結核性胸膜炎、高血壓腦出血外科治療、膽總管結石、卵巢囊腫、子宮肌瘤、腰椎間盤突出、股骨干骨折開始實施臨床路徑管理試點工作。下面就近半年來我院路徑情況進行分析。
3、實施效果評價及分析。我院對實施臨床路徑的試點病種相關指標進行收集、整理，對中途退出路徑的病例，科室臨床路徑管理小組織對相關病例進行討論，分析退出路徑原因及存在問題。對成功實施的病例，通過分析治療過程、患者轉歸情況、總體費用對比情況、患者滿意度及認可度等指標實施效果評價。
通過臨床路徑試點工作的開展，我們進一步優化了醫療流程，規范了醫護人員的醫療行為，提高了整體醫療質量，減少了不合理的檢查、治療、用藥，降低了總體治療費用，縮短了平均住院天數，病種同比總費用、住院天數均較未進入路徑者減少，提高了工作效率。進一步增強了醫患溝通，科室醫務人員醫患溝通能力有了明顯提高，密切了醫患關系，減少了醫療投訴和糾紛，上述病例未發生一起醫療事故及糾紛。
20xx年上半年，全院共入徑病例130例，其中TAI39例、腹股溝疝24例、急性闌尾炎52例、下肢靜脈曲張4例、卵巢囊腫2例、股骨干骨折6例、子宮平滑肌瘤2例、腰椎間盤突出1例，變異8例。通過臨床路徑管理使我院提高了工作效率和病歷內涵質量，醫護人員行為更加規范化、標準化，有效避免亂開藥、濫檢查等過度治療現象，同時增進醫患溝通，建立和諧醫患關系，減少醫患糾紛，合理使用醫療資源，控制非必要醫療支出。使經濟效益和社會效益得到了雙豐收。
二、經驗及體會
1、常見病、多發病更適宜推廣應用臨床路徑。一是治療方案及治療技術相對成熟，同時有衛生部公布的規范文本及治療程序為參考，可控性強。二是診斷及病情變化預見更為準確，進入路徑后實施成功率較高。三是能在較短時間里更快的積累數據和經驗，完善臨床路徑流程及文本，更好的'進行效果分析及評價。
2、加強醫療質控是成功推行臨床路徑的基礎。臨床路徑的實施本身就是以提高醫療質量，規范醫療流程為目的，在實施過程中一是要嚴把路徑準入關，接診醫師要及時和專科經治醫師溝通，詳細詢問病史，準確分析病情，判斷是否符合進入臨床路徑的要求。二是要密切觀察病情變化，隨時發現、處置、干預出現的異常情況，及時組織病例討論，不能只是生搬硬套路徑文本的治療規程和醫囑內容。三是要搞好數據收集、分析及效果評價，及時總結經驗，完善臨床路徑流程及文本。四是要重視和患者的溝通解釋工作。
三、存在問題及下一步工作
存在問題：
1、臨床路徑準入把關不嚴。主要原因是科室醫療人員對臨床路徑相關政策、知識還不熟悉，對路徑準入標準不清楚，在判斷患者是否符合準入標準時，常常忽視合并癥的治療和疾病的轉歸變化。
2、醫患溝通有待加強。臨床路徑的實施，也是加強醫患溝通的過程，我們部分醫護人員對于這一點缺乏深刻認識，不重視同患者交流，不能很好向患者解釋介紹臨床路徑的基本知識和實施目的，患者對診療基本方案和每日治療流程不清楚，嚴重影響了臨床路徑實施效果的評價和改進工作。
3、能成功實施臨床路徑的病例較少，分析原因主要是臨床上純粹的單病種患者較少，多數病人都合并有其他疾病或有并發癥，無法按照路徑要求實施診治。
下一步工作：
1、深入宣傳和推廣臨床路徑工作。醫院要繼續加強臨床路徑工作的宣傳教育工作，使醫務人員掌握更多的臨床路徑管理知識，使更多患者知道、了解臨床路徑工作，及時搞好分析、總結，為今后深入執行臨床路徑工作打下堅實基礎。
2、繼續加強臨床路徑實施過程中的質量控制。對開展臨床路徑工作的病種從路徑準入、病例文書、警告值報告、醫患溝通、合理用藥等方面加強質量監控，確保不出現相關醫療糾紛及事故，確保試點工作順利開展實施。
臨床路徑工作總結 3
我院從20xx年下半年開始開展臨床路徑管理工作，我院不斷深入加強臨床路徑管理，通過臨床路徑工作的開展，進一步優化醫療流程，規范了醫護人員的醫療行為，提高了整體醫療質量，減少了不合理的檢查、治療、用藥，降低了總體治療費用，縮短了平均住院天數，病種同比總費用、住院天數均較未進入路徑者減少，提高了工作效率。進一步增強了醫患溝通，科室醫務人員醫患溝通能力有了明顯提高，密切了醫患關系，減少了醫療投訴和糾紛。
至今，全院共11個科室開展臨床路徑，共28個病種，分別為骨科、普外科、心內科、呼吸科、消化內科、產科、兒科、眼耳鼻喉科、老年科、腫瘤科、昆機分院，其中只有3個病種進入單病種付費管理，由于我院收治的病人以老年病人居多，多種疾病共存，導致能入徑病人數很少，或因為變異提前退出路徑，20xx年進入臨床路徑人數為46例其中：鼻骨骨折2例，社區獲得性肺炎10例，尺骨橈骨遠端骨2例，急性單純性闌尾5例，腹股溝疝2例，Grawes病3例，腰椎間盤突出癥手術治療1例、輪轉病毒感染性腹瀉3例，手足口病4例，異位妊娠手術治療12例，翼狀胬肉切除術共2例。
我院開展臨床路徑工作雖已1年余，但實際還處于起步摸索階段，存在一定的局限性和不足，分析如下：
1、醫護人員對臨床路徑實施的`意義認知不足
臨床路徑主要是針對某一疾病，建立一套標準化的治療模式與治療程序，是一個有關臨床治療的綜合模式，最終目的在于使醫生減少不必要的醫療處置，避免醫療資源的浪費，減少患者住院時因種種原因產生的變異情況，降低病人的醫療費用，雖短住院天數，幫助患者對所患疾病多了解，增強自我保護意識和能力，使患者及其家屬主動參與治療，并提高患者滿意度。但有一部分醫護人員仍然不了解其最終目的，不明白入徑對象如何選擇，如何入徑，何為退徑，何為變異，對醫患雙方有何意義，從而降低了入徑率，甚至有些病種沒有入徑患者。
2、醫患有效溝通有待加強
進入臨床路徑，并非醫務人員自己為之，還需要和患者及其家屬有個溝通的過程，要讓患者及其家屬明白何為臨床路徑，進入了臨床路徑對于他們自身有什么實際意義，以及進入路徑后對患者的健康宣教，增強患者對自身所患疾病的了解，增強治愈的信心及提高自我保護意識。
3、欠缺規范化、信息化平臺管理
信息化管理平臺的欠缺，使進入臨床路徑的數據收集不完全，不能直觀進行分析、總結，手工統計的數據整理、分析工作量大，也不利于試點工作的相關資料收集、利用。
針對我院開展臨床路徑工作的不足，我科也做出相應計劃，以期能對臨床路徑的開展有所助益：
1、20xx年繼續深入開展臨床路徑工作，加強對新進醫務人員的入職培訓，并進行全員培訓，使大家充分認識到開展臨床路徑的真正意義;
2、在信息化平臺不完善的情況下，盡力把臨床路徑各項數據收集齊全;
3 、積極和科室溝通，討論臨床路徑各病種的可行性，及時更新病種，以利于臨床科室開展臨床路徑。
臨床路徑工作總結 4
根據xxx人民政府《關于印發xxx市20xx年公立醫院重點任務改革實施方案的通知》精神，按照市衛生局的統一布署，結合實際情況，我院從20xx年x月開始有計劃、有步驟的展開臨床路徑、單病種管理工作，現對我院半年來臨床路徑、單病種管理工作總結匯報如下：
1、成立相關管理、實施機構。醫院成立臨床路徑管理委員會及辦公室，管理委員會由醫院院長和分管醫療工作的副院長分別擔任正、副主任，相關職能部門負責人和臨床專家任成員，辦公室設醫務部，負責具體組織協調指導工作。成立臨床路徑指導評價小組，指導評價小組由分管醫療工作的副院長任組長，相關職能部門負責人任成員。成立臨床路徑實施小組，由實施臨床路徑的臨床科室主任任組長，該臨床科室醫療、護理人員和相關科室人員任成員。實施小組設立個案管理員，由臨床科室具有中級以上技術職稱的醫師或副主任擔任。
2、行政保障。根據我院具體情況，制定并發布院醫發x號、院醫發x號文件，對我院的臨床路徑工作做出具體規劃。
3、積極宣教。20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日，對各專業人員進行系統培訓，使醫、護、藥、技及其他科室人員明確各自職責，并采取電教、參觀學習等多種方式，宣傳臨床路徑實施的意義，培訓臨床路徑管理知識；于20xx年xx月xx日、20xx年xx月xx日兩次召開全院職工大會，集中培訓臨床路徑知識；臨床路徑辦公室成員反復巡視臨床科室，指導、講解臨床路徑工作原則。
通過仔細學習臨床路徑相關知識，參照xxx下發《臨床路徑管理匯編》、《臨床路徑管理匯編20xx-20xx增補版》及國家中管局下發《中醫臨床路徑》，我院挑選并結合自身情況，于20xx年xx月xx日、20xx年xx月xx日分2批制定、頒發50個病種相關57個臨床路徑文本，涉及市醫保單病種25個病種相關30個臨床路徑文本，完成我院制訂并執行50個臨床路徑的目標，滿足省廳要求的三甲醫院不低于20個臨床路徑的要求。每個路徑文本經過初定、指導評價小組審定及修改、復審及修改三步，做到貼合我院實際情況、路徑本身正確可行，并組織臨床科室與相關科室的協調，保障已制定臨床路徑的切實可行。
截止到20xx年xx月xx日，我院現已完成619例臨床路徑、單病種病例，外科開展臨床路徑情況：外科制定36個病種相關42個臨床路徑文本，分別占臨床路徑病種及文本數量的72%、，涉及單病種24個病種29個臨床路徑文本，完成臨床路徑485例，占總完成例數的78%，內科開展臨床路徑情況：內科制定14個病種相關15個臨床路徑文本，分別占臨床路徑病種及文本數量的28%、，涉及單病種1個病種1個臨床路徑文本，完成臨床路徑134例，占總完成例數的22%。
1.常見病、多發病更適宜推廣應用臨床路徑。常見病、多發病治療方案及治療技術相對成熟，可控性強；患者人數相對較多，能在較短時間里更快的積累數據和經驗，完善臨床路徑文本，更好的進行效果分析及評價。
2.各部門密切配合是成功推行臨床路徑工作的關鍵。推行臨床路徑是一項系統工程，機關、醫護、醫技、設備、信息等部門要密切配合，臨床路徑管理機構要加強指導和檢查，經治科室醫護人員要密切關注診療活動的每一個細節、抓好醫療質量的每一個環節，醫技科室要配合臨床路徑文本及時安排各項檢查，設備部門要提供臨床路徑執行所需的各種設備，信息部門要配合做好臨床路徑規范執行(臨床路徑醫囑電子化)、信息回顧、統計、分析等工作。
3.良好的獎懲機制有利于臨床路徑、單病種管理工作的開展。適當的獎勵機制可以提高臨床路徑實施小組的積極性，適宜的處罰制度可以保障臨床路徑、單病種管理工作的.順利進行。
4.各科室對臨床路徑、單病種管理工作的重視程度存在很大差距，部分科室對臨床路徑、單病種管理工作的目的認識不清，醫療行為中對臨床路徑、單病種工作有抵觸情緒，導致進入臨床路徑病例少。
5.設備部門未能提供足夠支持，衛生廳要求的三甲醫院必須開展的2個臨床路徑因為耗材、設備問題無法進入臨床實施階段。
6.醫院信息系統支持不夠，信息化程度不高，很多項目數據無法提供，統計工作處于手工操作階段，導致數據整理、分析評估、監督規范工作開展困難。
7.部分科室所選病種不合理，長期無適合進入臨床路徑病例，導致臨床路徑管理工作形同虛設。
8.進一步加強臨床路徑、單病種管理工作的宣教工作，讓更多的醫務人員參與進來。
9.適期進行臨床路徑、單病種文本的修改，淘汰不適宜或無法開展的臨床路徑、單病種文本，增加新的文本，慢慢推進臨床路徑、單病種管理工作。
10.加強與信息科溝通、合作，提高信息化，讓臨床路徑、單病種工作更科學、有效。
11.加強對臨床實施小組的監督，保障已制定的臨床路徑、單病種文本切實在執行。
12.完善獎懲制度，更好的督促臨床路徑、單病種的落實、執行。
臨床路徑工作總結 5
一、實施臨床路徑總結如下：
（1）收集中風病臨床路徑病例9個；項痹病臨床路徑病例6例；腰痛病臨床路徑病例15例。
（2）針對臨床納入的病人，我們嚴格按照臨床路徑要求進行驗證，取得了較滿意效果。
（3）實行臨床路徑進行驗證與原治療方案在以下幾方面進行比對：項痹病平均住院天數臨床路徑17天原治療方案26天療效（治愈好轉率％）89.2％79.5％平均住院費用4500元（醫院三甲后）5200元（醫院三甲前）中風病平均住院天數臨床路徑30天原治療方案49天療效（治愈好轉率％）60.2％53.6％平均住院費用8000元（醫院三甲后）11000元（醫院三甲前）
腰痛病平均住院天數平均住院費用臨床路徑24天原治療方案32天78.25％療效（治愈好轉率％）84.36％6200元（醫院三甲后）6500元（醫院三甲前）實施臨床路徑進行驗證可縮短平均住院天數、降低平均住院費、節約醫療成本、提高臨床療效，獲得患者的較高評價。
（4）嚴抓醫療質量，認真執行各項醫療規章制度和操作常規，嚴防醫療事故發生，未出現任何醫療事故及差錯。
二、臨床路徑實施中存在不足：
（1）住院期間要求患者避免長時間低頭伏案、彎腰負重，但個別患者看報紙、電視時間過長，久坐久立，腰背肌功能鍛煉未堅持進行，致病情反復。
（2）手法治療缺乏針對性、量化和精細化。
三、針對存在的'不足，我們提出以下幾個改進措施：
（1）對患者應加強健康教育的重要性。
（2）在手法上應制定量化指標，利于指導臨床醫師的手法操作。
臨床路徑工作總結 6
隨著醫療技術和醫療服務水平的不斷提高，臨床路徑的引入和應用成為優化病人就醫流程、提高醫療效率和縮短住院時間的重要手段。醫務科在臨床路徑建設中扮演著重要角色，他們負責協調各個科室間的工作，確保順利完成臨床路徑的實施。在此，本文將對醫務科臨床路徑工作進行總結，以期對今后的工作提供借鑒和指導。
醫務科臨床路徑工作的核心目標是通過嚴格按照臨床路徑的流程進行病人的診治，從而更好地規范醫療質量、提高醫療效率和降低醫療費用。首先，醫務科需要負責制定和完善臨床路徑流程。他們與各個科室的醫生進行溝通，聽取意見和建議，并針對具體疾病和手術制定相應的臨床路徑流程。在制定過程中，醫務科需要考慮到病人的實際情況和治療需求，確保臨床路徑的科學性和可落地性。
其次，醫務科需要協調臨床路徑的實施。臨床路徑的實施需要各個科室之間的高度協調和密切配合。醫務科負責與各個科室的醫生和護士進行協調和溝通，確保每個環節按照臨床路徑的要求進行，保證流程的完整性。醫務科需要制定并實施培訓計劃，對每個科室的醫生和護士進行相關培訓，提高他們對臨床路徑流程的理解和掌握，確保操作的統一性和規范化。
另外，在臨床路徑的實施過程中，醫務科需要及時收集和整理相關數據，用于后期的評估和反饋。他們需要與信息科技部門進行合作，建立起臨床路徑的數據系統，并對系統進行維護和管理。通過對病人的抽樣監測和數據分析，醫務科可以及時了解到臨床路徑的實施情況，發現問題和不足之處，并加以改進和完善。同時，醫務科還需要對實施臨床路徑后的相關指標進行評估，對實施效果進行分析和總結，為今后的臨床路徑工作提供經驗和參考。
此外，醫務科還需要加強與病人和家屬的'溝通和交流。他們作為臨床路徑的執行者和管理者，應當及時向病人和家屬介紹臨床路徑的內容和意義，解答其疑惑和擔憂，增強病人對臨床路徑的信任和滿意度。醫務科還需要主動收集和整理病人的建議和意見，以期在今后的工作中不斷改進和完善。
綜上所述，醫務科在臨床路徑工作中承擔著重要的角色和職責。他們需要制定和完善臨床路徑流程，協調和管理各個科室的工作，收集和整理相關數據并進行評估和分析，加強與病人和家屬的溝通和交流。醫務科的工作不僅需要專業知識和技能的支持，還需要具備良好的組織和溝通能力。相信在醫務科的努力下，臨床路徑工作會取得更加顯著的成效，為患者提供更加優質和高效的醫療服務。
臨床路徑工作總結 7
為了進一步規范臨床診療流程，提高醫療質量，保障醫療安全，為患者提供安全、有效、方便、價廉的醫療服務，為人民群眾健康事業作出更大的貢獻。結合本院實際情況，心病科開展了臨床路徑工作，通過心悸的臨床路徑進行了實踐，取得了一些成績和經驗，總結匯報如下：
一、工作開展情況及成效
1.建立評價小組，健全工作制度。
科室成立臨床路徑工作實施小組，科主任、護士長擔任組長，醫療、護理人員為小組成員，明確各級各類人員職責，科室成立臨床路徑管理員，負責本專業相關病種臨床路徑的實施和相關資料填寫、收集、整理工作，并參與臨床路徑實施效果評估與分析。
2.加強學習，建立有效的工作協調機制：臨床路徑管理委員會組織科室醫務人員學習相關文件，熟悉試點方案及相關要求。
3.建立合理、有效的激勵機制，將臨床路徑工作和績效考核掛鉤，通過績效考評，鼓勵、促進科室臨床路徑工作的開展。
4.實施效果評價及分析：臨床路徑辦公室對實施臨床路徑的試點病種相關指標進行收集、整理，建立試點文件及相關材料檔案，對中途退出路徑的病例，科室自行組織病例討論，分析退出路徑原因及存在問題。對成功實施的病例，科室通過分析治療過程、住院天數、總體費用對比情況、患者滿意度及認可度等指標實施效果評價。科室作出資料收集、整理、評價分析及改進。
20xx年我們共有96例進入路徑，有32例因變異退出本路徑，通過心悸的臨床路徑工作的開展，規范了醫護人員的'醫療行為，提高了整體醫療質量，減少了不合理的檢查、治療、用藥，降低了總體治療費用，3000元/人，縮短了平均住院天數，18天/次。
二、存在問題及持續改進措施
試點科室開始時對臨床路徑不夠熟悉，開展較困難，所開展的病種例數少，運行過程中存不足之處：
1、各種資料信息填寫不完善。
2、個別醫生未嚴格按路徑開醫囑。
3、個別護士責任心不夠強，在記錄護理臨床路徑表單時有漏填項目現象。
臨床路徑評價小組根據以上存在的問題：已組織相關科室主任護士長進行溝通，并進行整改。今后需加大檢查力度，完善相關管理制度，力爭完成臨床路徑規范要求。
合理治療、合理用藥、合理收費，門診平均人次費用和住院平均人次費用更趨合理。
4.帶動了全院服務效率的提高，縮短了平均住院天數：我院依據衛生部臨床路徑規范模板制定適合我院的臨床路徑模板，在保障醫療安全的前提下最大限度地縮短住院天數，要求各臨床、醫技科室和后勤保障部門全力配合臨床路徑的開展，從而帶動了全院服務效率的提高，縮短平均住院天數。
5.促進了醫療質量持續改進：臨床路徑的制定是依據“疾病診療指南”和“操作規范”，體現診療行為的規范化、標準化。為了積極配合臨床路徑的開展，全院更加重視基礎醫療質量和醫務人員的基本功培訓，加強落實醫療核心制度的執行。
6.促進了醫院信息化建設的加速：臨床路徑管理體現的是工作流程的標準化，要實現診療、護理及質量監控的全面管理。
7.促使醫院管理走向精細化管理：實施臨床路徑管理工作以來，大家認識到臨床路徑管理不僅僅是醫生的事情，推行臨床路徑是醫院管理工作的一項系統工程，需要護理、醫技、后勤等各部門的參與和配合，同時要求醫務人員關注診療活動的每一個細節、抓住醫療質量的每一個環節，才能有效地實施臨床路徑管理，促使醫院管理走向精細化管理。
8.加強了醫患溝通，和諧了醫患關系：實施臨床路徑管理，所有的診療行為均公開、透明，每天的診療活動在入院時已告知患者和家屬，并且需要患者和家屬簽字認可，同時需要患者參與和配合，醫務人員、患者、家屬都清晰了解整個診療流程和安排，有利于醫務人員間的協調和醫患間的良好溝通，促進了醫患和諧，得到了廣大群眾的認可。
三、下一步工作計劃：
要做好臨床路徑管理工作，醫務人員對臨床路徑的認識是實施臨床路徑管理的第一關鍵，我院繼續加大對此項工作的宣傳教育，讓全院職工充分理解到臨床路徑管理的重大意義，使全院醫務人員統一認識，主動參與、積極配合臨床路徑管理的工作。
臨床路徑工作總結 8
通過仔細學習臨床路徑相關知識，參照衛生部下發《臨床路徑管理匯編》、《臨床路徑管理匯編20xx-20xx增補版》,兒科已開展了3個單病種的臨床路徑.
自20xx年x月至20xx年x月，分病種完成例數列表如下：
一、經驗及體會：
1.常見病、多發病更適宜推廣應用臨床路徑。常見病、多發病治療方案及治療技術相對成熟，可控性強;患者人數相對較多，能在較短時間里更快的積累數據和經驗，完善臨床路徑文本，更好的進行效果分析及評價。
2.科室醫護人員要密切關注診療活動的每一個細節、抓好醫療質量的每一個環節，做好臨床路徑規范執行。促進科室間合作，提高工作效率。由于臨床路徑要整合相關檢查、診斷、治療、護理，形成多方位、團隊式診療方案，涉及科室多、人員多，無論制定還是實施，都需要進行組織協調。
⒊臨床路徑提供了標準化的診療過程并對其實行持續監測和定期評價，有利于醫院對醫療服務質量的`控制和持續改進。減少醫患糾紛，提高患者的滿意度。
4.按臨床路徑培訓新的醫護人員，使之在短期內掌握醫護規范，避免處置失當。
5.嚴密監控醫療過程，及時發現問題、解決問題、減少醫療延誤
并可及時吸收醫學科技新進展融于治療計劃，持續改進醫療質量。
6.縮短住院天數，可降低醫療成本，減少醫療浪費，增加經營效益。
7.隨著經驗的積累，應制定更多的臨床路徑。
二、存在問題：
1.科室醫務人員在醫療行為中對臨床路徑重視程度不夠，對實施臨床路徑目的認識不清，導致進入臨床路徑病例少。
2.在下醫囑時，出現較多的操作錯誤.
三、下一步工作：
1.進一步加強臨床路徑的宣教工作，研究并開發臨床路徑的應用，有效地降低醫療成本和高效運用醫療資源。
2.適期進行臨床路徑修改，淘汰不適宜或無法開展的臨床路徑、增加新的文本，以推進臨床路徑管理工作。
3.進行電腦操作培訓，減少下醫囑時的操作錯誤。
4.施行獎懲制度，以更好的督促臨床路徑的落實、執行。
臨床路徑工作總結 9
為進一步規范臨床診療流程，提高醫療質量，確保醫療安全，為患者提供安全、有效、方便、廉價的醫療服務，為人民健康事業做出更大貢獻。婦產科結合醫院實際情況，開展了臨床路徑工作，通過痔瘡臨床路徑實踐，取得了一些成果和經驗，總結報告如下：
一、工作開展情況及成效
1、提高臨床工作效率，降低患者成本，同時保證患者享受高質量的醫療服務。
2、由于臨床路徑的一個主要特點是注意及時性，它敦促我們在臨床工作中不斷加強與患者的溝通，需要提前告知患者日常檢查項目、日常醫療安排、藥物預防措施、出院后預防措施、復查項目及其時間等。通過上述溝通，患者可以清楚地了解自己的病情和醫療安排，并積極配合治療工作。
二、存在的問題及解決辦法
1、護理人員對臨床路徑認識不足：
臨床路徑的工作方法與“護理程度”相似，其內容與“護理計劃”非常相似。護理人員認為增加了額外的工作秩序，工作重復，比較繁瑣，沒有足夠的時間完成相關表格的填寫。因此，在實施過程中會出現泛化和敷衍，有的不在項目前打鉤，有的講解不詳細具體，有的讓患者被動簽字。建議固定專業護士監督工作的完成。專科護士是推進和實施臨床路徑的最佳幫手。專科護理人員負責照顧住院病人。
患者的`日常治療過程可由專科護理人員進行評估。他們可以很快找到治療的差異，并立即與主治醫生討論，以糾正不必要的差異。如果差異可以實時改變，就不會影響整個臨床路徑的過程，也不會造成不必要的醫療浪費。
2、患者對臨床路徑的認識極度匱乏
⑴缺乏理解會導致患者合作能力下降。因此，患者入院時必須解釋臨床路徑的意義和方法，鼓勵患者參與新項目。
⑵患者不能很好地理解一些專業術語，可以改進臨床路徑表中的文字，將醫學術語改為通俗易懂的文字，使患者容易接受，增強參與信心。
⑶當有變異時，當醫護人員解釋時，有些病人無法理解。加強醫療溝通。
3、病人的情況千變萬化。每個人對同一種疾病的情況都不一樣。很多患者入院時有其他疾病，必須治療，可能需要相關部門的咨詢和協助治療。
4、臨床醫生的經驗和傳統用藥習慣導致抗生素使用與路徑不同。治療：加強抗生素臨床應用管理。
臨床路徑工作總結 10
臨床路徑管理工作的實施，規范了臨床醫療行為，體現了合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費，縮短了住院天數，降低了醫療費用，同時醫療活動公開透明，密切了醫患關系。現將近三年臨床路徑工作總結如下：
一、臨床路徑管理工作組織實施情況：
近三年來我市臨床路徑試點病種數150余個，進入路徑人數64741人，完成路徑人數58218人，完成率89.92%，退出人數4366人，退出率6.7%，平均住院日9.5日，平均住院費用8653.66元。
二、已開展試點病種單病種質量管理與控制情況：
各醫療機構均成立了臨床路徑管理領導小組，由院長任組長，分管院長分管院長為副組長，醫、護、藥、信息、病案等職能部門負責人為成員，分工負責，責任到人。同時各臨床科室成立臨床路徑實施小組，組長為實施臨床路徑的臨床科室主任或負責人，成員為該臨床科室醫療、護理人員和相關科室人員。加強了組織領導，明確了工作職責。
三、臨床路徑工作中取得的成效：
1、帶動了住院病人的整體費用的更趨合理，依托臨床路徑管理手段，堅持合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費，全院門診平均人次費用和住院平均人次費用更趨合理。
2、帶動了服務效率的提高，縮短了平均住院天數：在保障醫療安全的前提下最大限度地縮短住院天數，要求各臨床、醫技科室和后勤保障部門全力配合臨床路徑的開展，從而帶動了全院服務效率的提高，縮短了平均住院天數。
3、促進了醫療質量持續改進：臨床路徑的制定是依據“疾病診療指南”和“操作規范”，體現診療行為的規范化、標準化。近年來我市重視基礎醫療質量和醫務人員的基本功培訓，為加強基礎醫療質量，落實醫療核心制度的執行，積極配合臨床路徑的開展。
4、加強了醫患溝通，和諧了醫患關系：實施臨床路徑管理，所有的診療行為均公開、透明，每天的`診療活動在入院時已告知患者和家屬，并且需要患者和家屬簽字認可，同時需要患者參與和配合，醫務人員、患者、家屬都清晰了解整個診療流程和安排，有利于醫務人員間的協調和醫患間的良好溝通，促進了醫患和諧，得到了廣大群眾的認可。
四、臨床路徑存在的問題：
1、信息化程度滯后于臨床路徑單病種質量管理
大部分醫院信息系統支持不夠，信息化程度不高，統計工作還處于手工操作階段，導致數據整理、分析工作量大，相當多的項目數據還無法提供，國家無統一建設標準和要求。也不利于試點工作后期相關資料的收集、利用。
2、能成功完成臨床路徑的病例較少，分析原因主要是臨床純粹的單病種患者較少，多數病人都合并其他疾病，或有并發癥，無法按照歷經要求實施診治。
3、部分醫院、部分科室臨床路徑工作執行力度缺乏。
由于實施臨床路徑增加了管理成本，臨床路徑需要專人審核，流程需要不斷維護升級，增加了科室的工作量，導致部分科室對臨床路徑重視程度不夠，積極性不高，有抵觸情緒。同時，一些部門之間支持協調不到位，出現手術不能按期安排、藥品斷貨、路徑要求檢查的設備和技術缺乏等，阻礙了臨床路徑單病種試點工作的順利實施。試點科室之間工作推進程度參差不齊，部分試點科室進入臨床路徑管理試點的病例數量不符合相關要求，工作滯后，工作執行不到位。
五、下一步工作安排：
1、加快電子化臨床路徑進程。下一步將逐步實現電子化路徑管理覆蓋所有路徑病種，實現全面電子化、信息化、智能化，為建立科學高效、特色鮮明的臨床路徑管理模式提供支持。
2、深入宣傳和推廣臨床路徑工作。要繼續加強臨床路徑工作的宣傳教育工作，使醫務人員掌握更多的臨床路徑管理知識，使更多患者知道、了解臨床路徑工作。同時，在穩定開展好現有試點病種的基礎上，及時搞好分析、總結，為全面推行臨床路徑工作打下堅實基礎。
3、繼續加強臨床路徑實施過程中的質量控制。對試點開展臨床路徑工作的病種從路徑準入、病例文書、報告、醫患溝通、合理用藥等方面加強醫院兩級質量監控，確保不出現醫療事故及糾紛，確保臨床路徑工作順利開展實施。
臨床路徑工作總結 11
為貫徹落實《中共中央國務院關于深化醫藥衛生體制改革的意見》和《國務院關于扶持和促進中醫藥事業發展的若干意見》，根據《國家中醫藥管理局關于印發〈中醫臨床路徑管理實施方案〉的通知》（國中醫藥辦醫政發〔xxxx〕8號）和國家中醫藥管理局中醫臨床路徑管理試點工作啟動會議精神，我院于 年 月啟動了中醫臨床路徑管理試點工作，多年來，在上級主管部門的正確領導下，努力探索、不斷深化，我院臨床路徑管理工作取得了一定成績，也存在一些問題，現總結如下：
一、主要做法
（一）加強組織管理
醫院成立了臨床路徑管理試點工作領導小組、指導評價組、科室實施小組等組織網絡體系。
（1）領導小組由院長任主任，業務副院長任副主任，醫務科、護理部、藥劑科、院感科、信息科、財務科以及試點科室的負責人為成員。領導小組負責組織制訂本院具體試點工作目標和實施方案，研究制定試點工作相關管理制度，確定本院實施臨床路徑的病種，審核臨床路徑文書，審核臨床路徑的評價結果與改進措施，協調臨床路徑開發與實施過程中遇到的問題，定期向上級主管部門報告試點工作開展情況相關信息等。
（2）指導評價組由業務副院長任組長，相關職能部門負責人及相關學科專家為成員，負責對本院制定實施臨床路徑、開展試點工作進行指導，組織培訓臨床路徑試點科室醫務人員，組織制訂并實施評價指標和評價方法，定期分析和評估，提出改進意見和措施，及時反饋領導小組和試點科室。
（3）科室實施小組由科室主任任組長，該科室高年資醫護人員
為成員，具體負責本專業相關病種臨床路徑的實施和臨床路徑相關資料的收集和整理工作，定期對本科室臨床路徑實施效果進行評估與分析，并根據臨床路徑管理試點工作的實際需要對科室醫療資源進行合理調整。
（二）遴選專業病種
20xx年，我院根據衛生部下發的112個病種臨床路徑，結合我院實際情況，選擇5個專業6個病種（內科專業肺脹；外科專業乳癰、腹股溝疝；骨傷科專業單純胸腰椎骨折；針灸科專業項痹；婦產科專業盆腔炎）實施臨床路徑管理試點工作。在取得一定經驗后，我院不斷深入探索，20xx年，擴大了臨床路徑管理病種范圍，外科專業增加痔（混合痔）、精濁病；骨傷科專業增加股骨頸骨折；內科專業增加中風病；針灸科專業增加偏痹病；婦產科專業增加癥瘕病。隨著業務發展和收治病種變化，20xx年，我院深入開展中醫臨床路徑管理工作，在原有的基礎上，對臨床路徑管理病種進行調整，現有四個專業15個病種(外科專業膽石、痔（混合痔）、脾心病、腸癰、泌尿系結石、精濁（慢性前列腺炎）；骨傷專業股骨頸骨折、股骨粗隆骨折、脛腓骨骨折；針灸專業腰腿痛、項痹病、中風；內科專業肺脹、胸痹、中風病（腦梗塞）急性期)實行中醫臨床路徑管理。
（三）注重培訓指導
1、通過院刊、簡報、院內網等方式積極宣傳，統一思想，提高認識，激發專業科室和醫務人員對臨床路徑試點工作的積極性和主觀能動性。
2、通過強化培訓，讓各科室人員了解臨床路徑的概念和內容，掌握本科室實施臨床路徑管理的目標要求、步驟、環節、措施等。
3、指導評價組加強對各科室臨床路徑管理過程中的技術指導，及時解決實施過程中的困難和問題。
（四）、建立健全考評機制
1、將臨床路徑管理工作納入醫療質量考核范疇，制定相應的考核標準和評分細則，醫務科、質控辦負責平時督導、檢查，每半年進行一次全院考核，考核結果與各科室評優評先掛鉤。
2、實行單項考核。醫院于20xx年下發了單項考核指標的'通知，要求各臨床科室深入開展臨床路徑管理工作，由質控辦負責考核，根據各科室完成情況嚴格落實獎懲規定。
二、工作成效
通過不斷探索，深入推進，我院臨床路徑管理工作取得了一定成效，一是促進醫療行為進一步規范化、流程化，提高了疾病診治的準確性、預后的可評估性；二是降低了住院病人平均住院天數；三是降低了醫療費用；四是改善了醫患關系，提升了患者滿意度。
三、存在問題
1、現有實施臨床路徑管理的專業病種仍有一定的局限性，不能充分凸顯專科特色。
2、有些患者較難按路徑規定時間做好相關檢查，存在認識的誤區，住院不愿意檢查，僅要求藥物治療；患者的習慣或工作狀況使部分患者無法按路徑要求實施下去，從而出現變異退徑現象。
3、個別科室和醫務人員對臨床路徑實施的目的和意義的認識存在一定的誤區，認為臨床路徑不一定能達到提高醫療質量、控制醫療成本，提高患者滿意度的目的，而且浪費紙張，增加了醫務人員的工作量，增加了醫院成本費用，因此缺乏積極主動性，對醫院臨床路徑管理工作的開展存在一定的抵觸情緒，某種程度上影響了臨床路徑管理工作的推進。
4、督導力度有待加強，部分科室臨床路徑實施的記錄、臨床路徑評估表的填寫、患者退出臨床路徑的記錄等過程評價資料不完整，不利于總結總結和積累經驗。
四、整改措施
1、應進一步擴大臨床路徑專業病種范疇，根據病種收治情況，做好調查研究，適時調整病種，不斷優化路徑，充分發揮中醫藥特色優勢。
2、注重宣傳，營造氛圍。加強對臨床路徑管理相關政策的宣傳解讀，提高患者對臨床路徑管理的接受和認可程度；要正確引導輿論，宣傳積極的正面信息，爭取社會各界的理解、支持和配合。
3、加強學習，提高認識。全院醫務人員要高度重視臨床路徑管理工作，加強院、科兩級培訓教育，轉變醫務人員傳統觀念，想方設法調動醫務人員主觀能動性，積極開展臨床路徑管理工作。
4、不斷總結，勇于創新。要加強對全院臨床路徑管理工作的督導、檢查，嚴格落實獎懲措施，做好資料的收集、存檔、總結，善于在實施過程中發現好經驗、好做法，以點帶面，穩步推廣。
臨床路徑工作總結 12
我院自xx年開展試行臨床路徑工作以來，對部分病種臨床路徑進行了實踐，總結了不少經驗，現總結評估如下：
一.工作開展情況及成效
1.建立管理組織，健全工作制度。成立了由醫務科長擔任組長的臨床路徑工作實施小組，并設立了病案管理員，建立了臨床路徑工作實施效果評價及分析制度。
2.確定試行病種，實踐臨床路徑管理。確定了1個試行病種------痔瘡折，并制定了相應的文本文件，第一季度來共實踐臨床路徑病種9例，其中1例因合并其它疾病、患者轉院治療、初診有誤、病情變化等情況退出或終止路徑，其余8例皆正常完成路徑程序。
3.實施效果評價及分析。我院對實施臨床路徑試行病種相關指標進行收集、整理，對中途退出路徑的病例，小組組織病例討論，分析退出路徑原因及存在問題。對成功實施的病例，小組通過分析治療過程、患者轉歸情況、總體費用對比情況、患者滿意度及認可度等指標實施效果評價，并對下一步試行工作提出質量改進建議。通過這項工作的開展，我們進一步優化了醫療流程，規范了醫務人員的醫療行為，提高了整體醫療質量，減少了不合理檢查、治療、用藥，降低了總體治療費用，縮短了平均住院天數，試行病種同比總費用比以前減低了5.6個百分點，住院天數同比減少了0.8天，提高了工作效率，進一步增強了醫患溝通，減少了醫療糾紛和投訴，試行病例未發生一起醫療事故及糾紛。
二.經驗及體會
1.常見病、多發病更適宜推廣應用臨床路徑；
2.加強醫療質控室成功推行基礎。
三.存在問題及下一步工作
存在問題：
1.臨床路徑準入把關不嚴。主要原因是臨床醫務人員對臨床路徑相關政策、知識還不熟悉，對路徑準入標準不清楚，在判斷患者是否符合準入標準時，常常忽視合并癥的治療和疾病的轉歸變化。
2.醫患溝通有待加強。實施，也是加強醫患溝通的過程，不分醫護人員對于這一點缺乏深刻認識，不重視同患者交流，不能很好向患者解釋介紹基本知識和實施目的，患者對診療基本方案和每日治療流程不清楚，嚴重影響了臨床路徑實施效果的評價和改進工作。
3.能成功實施病例較少，分析原因主要是臨床上適合的'患者較少，多數病人都合并有其它疾病或有并發癥，或者病情變化較多無法按照路徑要求實施診治。
下一步工作：
1.逐漸增加試行病種，及時搞好分析總結
2.繼續加強質量控制。從路徑準入、病例文書、醫患溝通、合理用藥等方面加強科室質量監控，確保臨床路徑工作順利開展實施。
3.建立合理、有效的激勵機制，將臨床路徑工作和績效考核掛鉤，通過績效考評，鼓勵、促進臨床路徑工作的開展
臨床路徑工作總結 13
為了配合公立醫院醫改和十項便民措施的落實，提高醫療質量，保證醫療安全，加強以病例為單元的醫療質量管理，控制和降低臨床常見病醫藥費用，減輕患者負擔，根據衛生部《臨床路徑管理指導原則》和上級衛生行政部門的要求，結合我院實際，醫院采取了一系列措施，確保了臨床路徑管理工作的順利實施。
一、開展臨床路徑管理工作。
1、制定《臨床路徑實施方案》，成立了領導小組
醫院頒發了《臨床路徑實施方案》，成立了以院長文大志為組長的臨床路徑管理領導小組，領導小組負責制定醫院臨床路徑的開發與實施的規劃和相關制度，審核臨床路徑評價效果與改進措施，負責相關的培訓工作和實施過程的協調工作。
成立了以業務副院長為組長的臨床路徑指導評價小組，評價小組負責對臨床路徑的開發進行技術指導，制定臨床路徑的評價指導和評價程序，對實施效果進行綜合評價和分析，提出改進措施。
成立了各實施科室主任為組長的臨床路徑實施小組，實施小組負責相關資料的收集、記錄和整理，負責科室臨床路徑文本的制定和具體實施，參與臨床路徑實施效果評價與分析。
2、召開動員會，加強培訓工作
為了進一步統一思想，提高認識，醫院多次召開臨床路徑管理工作動員會，強化了醫院臨床路徑工作實施的必要性和緊迫性，醫院兩次組織全體醫務人員進行臨床路徑知識的培訓，為臨床路徑的'順利實施打下了堅實的理論基礎。
3、臨床路徑順利實施，監管工作落實到位
醫院實施10個病種的臨床路徑管理，病種包括普外科的結節性甲狀腺腫、腹股溝疝、乳腺良性腫瘤，婦科的卵巢腫瘤、子宮平滑肌瘤，產科的自然陰道分娩、計劃性剖宮產，泌尿外科的精索睪丸鞘膜積液、輸尿管結石，骨科的股骨頸骨折（髖關節置換術）。每月由業務副院長牽頭，醫務科組織相關人員對實施臨床路徑的病例進行環節質控和終末質控，對發現的問題及時反饋，并公布在每月的《醫療信息》中。在效益工資發放時，按照《寧鄉縣人民醫院臨床路徑實施方案》給予相應的獎罰。在每季度的醫療質量、醫療安全分析上，由業務副院長對臨床路徑的實施情況進行點評。不斷強化臨床路徑管理制度的落實。
4、臨床路徑管理日趨完善，醫療護理質量進一步提高
20xx年1—10月各臨床路徑病種實施情況
截止到20xx年10月，醫院共收治第一診斷符合臨床路徑管理的病例3767例，其中實施路徑管理3679例，入徑率97.7%，入徑率、合理率均較去年有明顯提高，入徑病例的平均住院日均少于路徑表規定的住院天數，負變異率控制在3%以下。截止目前，沒有發生一起因實施路徑管理而導致的醫療投訴、糾紛，醫護質量進一步提高，患者的住院天數進一步縮短，醫療費用進一步下降，患者的滿意度進一步提升。
二、在臨床路徑實施過程中遇到的問題和解決辦法
1、各科室對臨床路徑工作的認識水平參差不齊，實施的質量好壞不一，須進一步加強思想動員和培訓工作。
2、“一頭熱”現象。醫院領導層、醫務科、質控科、護理部十分重視臨床路徑管理工作，職能管理部門每月抽出大量的人力和時間對所有實施路徑管理的病歷進行質控、分析、總結、獎罰。但是相關實施科室的個案管理員（或主任）可能是業務工作太忙，或者是思想上不夠重視，科室路徑實施工作中的入徑管理、質量控制、分析總結等工作差強人意，沒有在環節和終末質量控制中把好關，影響了整個醫院臨床路徑管理工作的質量。
3、部分科室選擇的病種需要調整。個別科室選擇的病種每月只有幾例，不能達到常見病、多發病的要求，下一步須重新選擇病種，擴大入徑病例數。
4、進一步修改目前已實施病種的文本，把上級衛生行政部門的相關要求（如：抗菌藥物的合理使用）貫徹到具體病種的實施過程中去。
5、醫院信息系統支持不夠。目前醫院還沒有上臨床路徑管理系統，很多項目的數據無法提供，統計工作還處于手工操作階段，工作量大，極大的影響了相關數據整理、分析評估和監管工作。
6、進一步調整獎罰方案。其中的重點是要進一步強化科室個案管理員的責、權、利，把個案管理員的工作質量進行量化，并與其個人的獎罰掛鉤，充分調動個案管理員的工作積極性，把質量控制的關口前移到科室一線。把科室醫生的處方權與路徑質量聯動起來，必要時可以停醫生的處方權1—2月。
臨床路徑工作總結 14
我院按照衛生部下發的《臨床路徑管理試點工作方案》的具體要求，認真開展臨床路徑工作。現將20xx年我院臨床路徑工作開展情況匯報如下：
（一）、臨床路徑管理試點工作組織實施情況：
1、我院成立了臨床路徑管理委員會及臨床路徑指導評價小組，具體負責制訂我院具體試點工作目標和實施方案并組織實施，根據我院實際情況，在衛生部下發的各病種臨床路徑的基礎上，制定我院相關試點病種臨床路徑，組織對相關試點科室醫務人員進行培訓，指導并監督各試點科室開展工作，每月底組織本院臨床路徑科室對開展的`臨床路徑實施效果進行評估與分析。
2、科室成立臨床路徑管理試點工作實施小組。具體負責本專業相關病種臨床路徑的實施和臨床路徑相關資料的收集和整理工作，參與臨床路徑實施效果評估與分析。
（二）、已開展試點病種單病種質量管理與控制情況：
在開展臨床路徑實施過程中，我院多次派醫務人員參加全國臨床路徑研討會，先后到濟寧醫學院、醫大盛京醫院參觀學習了臨床路徑信息化管理系統，在學習國內試點成功醫院的經驗，結合我院在實施過程中逐漸積累的經驗基礎上，逐步擴大試點專業范圍，進一步擴大臨床路徑覆蓋的病種數量，目前已經擴大到12個。
（三）試點工作中所取得的成效、存在的問題及下一步工作安排：
通過實施臨床路徑，我院進一步提高了醫療質量，保障醫療安全，患者住院天數、手術前住院天數、住院費用、藥品費用、醫療耗材費用有所下降，患者健康教育知曉率、患者滿意度較前提高。
變異情況：有部分病例因合并其他嚴重并發癥，退出臨床路徑；外傷患者，患者本人要求延遲出院，影響了臨床路徑的實施等。
今年我院加快了以電子病歷為核心的醫院信息化建設，各科室正在將衛生部開展的臨床路徑病種中相關病種納入電子病歷中管理，盡快實現智能化臨床路徑醫囑管理及變異分析，規范進入臨床路徑的治療、護理和服務，促進醫療質量管理向科學化、規范化、專業化、精細化發展，規范診療行為，控制醫療費用不合理增長。在今后的工作中，我院一定會進一步按照《臨床路徑管理試點評估工作方案》及《臨床路徑管理指導原則（試行）》的具體要求，全力以赴做好各項工作。
臨床路徑工作總結 15
一、基本作法
1、加強宣傳教育，統一思想認識。作為一種好的診療模式，臨床路徑管理的實施與推進需要一個過程，其中最關鍵的是醫院領導重視，醫護人員要有主動參與的熱情。醫院于20xx年3月3日召開全院動員大會，使全體醫護人員認識到實施臨床路徑管理是醫院由注重規模擴張、硬件建設的粗放式管理模式向注重內涵建設、服務水平、服務質量和服務效益的精細化管理轉變的必由之路;是規范服務，提高效率，控制成本，降低不合理費用，適應醫改需要的有效手段，增強了全員實施臨床路徑管理的自覺性和主動性。會上，安排部署了我院臨床路徑管理具體工作。
2、加強組織領導，明確工作職責。為了加強臨床路徑實施領導工作，我院成立了臨床路徑管理委員會，由張建榮院長擔任主任，胡貴仲、支小衛副院長擔任副主任，職能部門負責人及臨床專家擔任成員，明確了管理委員會職責。管理委員會下設臨床路徑指導評價小組、臨床路徑實施小組、臨床實施小組個案管理員，由業務院長任組長，相關職能部門負責人任成員，履行對臨床路徑文本的開發，實施技術指導，制訂臨床路徑評價指標及評價程序，實施過程和實施效果進行評價分析，根據分析結果對臨床路徑管理進行改進。各臨床科室成立以科主任任組長的臨床路徑實施小組，負責各科室路徑病種的選擇、路徑文本的制訂。各臨床路徑實施小組中設立由主治醫師擔任個案管理員，負責匯總分析本科室臨床路徑執行情況及變異分析。
3、合理選擇病種，科學制訂文本。在衛生部公布的76個病種中，結合我院實際情況，以常見病、多發病為重點，以治療方案相對明確、技術相對成熟、診療過程中變異相對較少的疾病為原則，選擇適合三級醫院開展的37個病種，在衛生部公布的文本基礎上，結合本院實際組織相關專家討論，進一步明確診療時間、診療內容，根據本院基本用藥目錄明確治療藥物，以達到臨床路徑“本土化”。37個病種均制訂了醫師版臨床路徑、護理版臨床路徑文本、患者版臨床路徑文本。
4、加強人員培訓，促進工作開展。臨床路徑是規范化、標準化的診療計劃，涉及諸多管理與技術要點，這就要求執行臨床路徑工作的相關人員必須熟悉臨床路徑的基礎理論、管理方法和相關制度，臨床路徑的主要內容、實施方法及評價制度。2011年3月15日我們組織全體醫護人員學習臨床路徑文本及有關管理要求，不僅做到培訓工作的經常性，而且針對實施過程中存在問題進行相關人員專題培訓。為方便實施管理，我們將37個病種管理標準按專業在內網公布，有效指導醫護人員按照標準規范操作。
5、制訂評估方案，落實獎懲制度。對進入路徑管理的病例，由主管醫生對實施情況進行記錄，填寫臨床路徑表，對變異情況進行分析。臨床路徑實施小組每月統計相關指標，醫院每月組織對臨床路徑實施效果進行評價、分析并提出改進建議。對照臨床路徑標準，重點考核合理檢查、合理治療和醫療護理核心制度落實情況，對進入臨床路徑管理每例給實施科室獎勵100元，對應進入而未將納入的每例處罰100元。醫院將上述情況及時統計，定期通報，按月兌現，促使醫護人員自覺落實規范
6、定期總結經驗，不斷改進工作。醫院每季度召開臨床路徑領導小組會議，分析總結前期臨床路徑工作實施效果，對存在的問題和不足提出改進建設，不斷完善臨床路徑管理工作。
二、主要成效
從近兩年來的工作情況看，我們認為實施臨床路徑主要成效體現在以下幾個方面：
1、有利于規范醫療行為，提高醫療質量。實施臨床路徑對診療程序均有具體明確標準。在臨床路徑實施前，醫生往往根據自己的工作經驗開展診療活動，相同疾病不同醫生往往有不同的檢查治療行為，導致病人住院時間、醫藥費用相差懸殊，既影響了醫療效果，也容易引起醫患矛盾。實施臨床路徑后，由于臨床路徑文本對同一疾病的診療程序標準統一，要求統一，因此克服了醫療行為的差異，提高了醫療行為的規范及醫療質量。
2、有利于醫療管理工作的開展，提高管理水平。實施臨床路徑前，醫療行為隨意性較大，醫療處置中的重要步驟很容易被遺忘或被忽視，而醫療質量管理又缺乏權威而準確的`評價標準，難以對每名醫生的醫療行為進行客觀而權威評價，導致醫療管理工作難度很大。臨床路徑為醫療管理提供了一套規范權威評價標準，各科室、各專業質量水平有了可比性，有利于醫療管理工作的開展。
3、有利于增進醫患溝通，保障醫療安全。由于診療程序的規范，醫護人員按要求及時溝通并記錄，患者入院后對自己住院過程中的診療過程能充分了解，實質上充分賦予了患者對診療工作的知情權、監督權，方便了醫患溝通，患者比過去更加理解醫生的醫療行為，因而能主動配合醫護人員的治療，明顯減少了醫患糾紛。到目前為止，我院進入路徑管理的病例無一例發生醫療糾紛，住院患者滿意度調查滿意率達100%。
4、有利于規范青年醫生執業行為，促進人才成長。實施臨床路徑后，醫療行為有一套明確的程序規范，青年醫生較容易適應掌握，從而有利于青年醫生養成嚴謹的工作作風、嚴格的醫療行為規范，同時也縮短了青年醫師成長周期。
5、有利于減少病人住院時間，降低醫藥費用。由于臨床路徑對病人住院時間有明確規定，克服以前住院時間的隨意性，診療項目及治療用藥均得到有效控制。
6、有利于醫療業務工作良性開展，促進事業發展。由于實施臨床路徑后，患者住院費用下降，滿意率提高，醫院的公信度得到社會和患者的廣泛認可，因此業務量得到提升，進而促進了醫院事業健康協調可持續發展，達到了醫患雙贏的預期目標。
三、幾點體會
在三級醫院全面推行臨床路徑管理是醫院改革全新的嘗試，通過近兩年的運作，我們有幾點體會：
1、提高認識是前提。剛試行時，我們不少的醫護人員甚至部分領導成員由于認識不夠，對實施臨床路徑顧慮重重。一是站在本位主義角度，擔憂全院整體收入會下降，影響到各科和個人的績效考核;二是受傳統管理模式制約，怕因為推行臨床路徑增加工作量而帶來麻煩，不僅醫護人員記錄表單增加了額外的工作量，還有許多需要醫技、后勤等部門不斷溝通協調才能完成路徑內容。我們通過分析醫院發展現狀，認真學習標準，加強宣傳教育，不僅加深了醫護人員對當前醫療衛生體制改革嚴峻形勢的認識，也更加明確了臨床路徑試點工作開展的重要意義，找到了今后工作努力的方向，解除了存在的顧慮和抵觸情緒，使大家有信心更有決心在院領導的帶領下正確面對醫改的挑戰，作好病種的臨床路徑管理工作。
2、制度管理是基礎。醫院臨床科室初具規模，但人員專業素質、專科發展參差不齊，推行一項新的制度具有一定的難度。我們緊密結合實施，制定實施方案，加強檢查督辦，對科室和個人落實獎罰兌現，完善的激勵機制有效地推動了工作的開展。
3、因地制宜是關鍵。由于臨床路徑是新事物，其發展必然要經歷“制訂——執行——檢查——修正”不斷循環和完善提高的過程。在實施過程中，我們結合本院實際，選擇合適的病種，對方案更加具體化、明細化，并在實踐中適當加以調整，持續改進，使臨床路徑更具有科學性、規范性和可操作性，增加了醫護人員執行的順從性，從而保證了這一新型管理制度健康可持續發展。
總之，通過近兩年的運行，我們在推行臨床路徑管理方面取得了一定成效，但還有很多實際問題須在下段工作中加以改進，以使實施臨床路徑管理工作更好地為我院進一步提升管理水平、服務水平，主動適應醫藥衛生體制改革形勢要求發揮更大的作用。
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