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鄉鎮衛生院臨床輸血管理制度
在發展不斷提速的社會中,很多情況下我們都會接觸到制度,制度是國家機關、社會團體、企事業單位,為了維護正常的工作、勞動、學習、生活的秩序,保證國家各項政策的順利執行和各項工作的正常開展,依照法律、法令、政策而制訂的具有法規性或指導性與約束力的應用文。擬定制度的注意事項有許多,你確定會寫嗎?以下是小編幫大家整理的鄉鎮衛生院臨床輸血管理制度,歡迎閱讀與收藏。
鄉鎮衛生院臨床輸血管理制度1
《臨床輸血技術規范》是臨床輸血管理的重要依據。
病人輸血前應做血型、輸血四項(又稱輸血前檢查):ALT、HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb、anti-HCV、anti-HIV、RPR,下同)、血型血清學檢查。報告單貼在病歷上,作為重要的法律依據,以備日后信息反饋及資料備查。病人輸血應由經治醫師根據輸血適應癥制定用血計劃,報主治醫師或業務副院長審批后,逐項填寫好《臨床輸血申請單》,由主治醫師或業務副院長核準簽字后用血。
決定輸血治療前,經治醫師應向病人或其家屬說明輸同種異體血出現不良反應和經血傳播疾病的可能性,征得病人或家屬的同意,并在《輸血治療同意書》上簽字。《輸血治療同意書》入病歷。無家屬簽字的無自主意識的'病人緊急輸血,應報業務院長同意、備案,并記入病歷。
AB型血、血小板、RH(D)陰性等其他稀有血型的血制品,需慎重考慮用血量。確定輸血后,醫護人員持輸血申請單和貼好標簽的試管,當面核對病人的姓名、性別、年齡、住院號、病室/門急診、床號、血型和診斷,采集血樣進行交叉配血試驗。兩人值班時,交叉配血試驗由兩人互相核對;一人值班時,操作完畢后自己復核,并填寫配血試驗結果。
凡遇有下例情況必須按《全國臨床檢驗操作規程》有關規定作抗體篩選試驗:1.交叉配血不合時;2.對有輸血史、妊娠史或短期內需要接受多次輸血者。
輸血前由兩名醫護人員核對交叉配血報告單及血袋標簽各項內容,檢查血袋有無破損滲漏,血液顏色是否正常。準確無誤方可輸血。
輸血時,由兩名醫護人員帶病歷共同到病人床旁核對病人姓名、性別、年齡、住院號、病室號、病室/門急診、床號、血型、血液有效期、配血試驗結果以及保存血的外觀等,準確無誤時,用符合標準的輸血器進行輸血。
取回的血應盡快輸用,不得自行儲血。輸血前將血袋內的成分輕輕混勻,避免劇烈震蕩。血液內不得加入其它藥物,如需稀釋只能用靜脈注射生理鹽水。輸血前后用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血管道。連續輸用不同供血者的血液時,前一袋輸盡后,用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血器,再接下一袋血繼續輸注。輸血過程中應先慢后快,再根據病情和年齡調整輸注速度,減慢或停止輸血,用靜脈注射生理鹽水維持靜脈通路;并嚴密觀察受血者有無輸血不良反應,如出現異常情況應及時處理:立即通知值班醫師,及時檢查、治療和搶救,并查找原因,做好記錄。
輸血科室應做好血袋回收工作,至少保存一天,集中處理。
鄉鎮衛生院臨床輸血管理制度2
《臨床輸血技術規范》是臨床輸血管理的重要依據。
病人輸血前應做血型、輸血四項(又稱輸血前檢查):ALT、HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb、anti-HCV、anti-HIV、RPR,下同)、血型血清學檢查。報告單貼在病歷上,作為重要的法律依據,以備日后信息反饋及資料備查。病人輸血應由經治醫師根據輸血適應癥制定用血計劃,報主治醫師或業務副院長審批后,逐項填寫好《臨床輸血申請單》,由主治醫師或業務副院長核準簽字后用血。
決定輸血治療前,經治醫師應向病人或其家屬說明輸同種異體血出現不良反應和經血傳播疾病的可能性,征得病人或家屬的同意,并在《輸血治療同意書》上簽字。《輸血治療同意書》入病歷。無家屬簽字的無自主意識的病人緊急輸血,應報業務院長同意、備案,并記入病歷。
AB型血、血小板、RH(D)陰性等其他稀有血型的血制品,需慎重考慮用血量。確定輸血后,醫護人員持輸血申請單和貼好標簽的'試管,當面核對病人的姓名、性別、年齡、住院號、病室/門急診、床號、血型和診斷,采集血樣進行交叉配血試驗。兩人值班時,交叉配血試驗由兩人互相核對;一人值班時,操作完畢后自己復核,并填寫配血試驗結果。
凡遇有下例情況必須按《全國臨床檢驗操作規程》有關規定作抗體篩選試驗:1.交叉配血不合時;2.對有輸血史、妊娠史或短期內需要接受多次輸血者。
輸血前由兩名醫護人員核對交叉配血報告單及血袋標簽各項內容,檢查血袋有無破損滲漏,血液顏色是否正常。準確無誤方可輸血。
輸血時,由兩名醫護人員帶病歷共同到病人床旁核對病人姓名、性別、年齡、住院號、病室號、病室/門急診、床號、血型、血液有效期、配血試驗結果以及保存血的外觀等,準確無誤時,用符合標準的輸血器進行輸血。
取回的血應盡快輸用,不得自行儲血。輸血前將血袋內的成分輕輕混勻,避免劇烈震蕩。血液內不得加入其它藥物,如需稀釋只能用靜脈注射生理鹽水。輸血前后用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血管道。連續輸用不同供血者的血液時,前一袋輸盡后,用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血器,再接下一袋血繼續輸注。輸血過程中應先慢后快,再根據病情和年齡調整輸注速度,減慢或停止輸血,用靜脈注射生理鹽水維持靜脈通路;并嚴密觀察受血者有無輸血不良反應,如出現異常情況應及時處理:立即通知值班醫師,及時檢查、治療和搶救,并查找原因,做好記錄。
輸血科室應做好血袋回收工作,至少保存一天,集中處理。
鄉鎮衛生院臨床輸血管理制度3
1)臨床科室醫務人員要嚴格按照《醫療廢物管理條例》、《醫療機構醫療廢物管理辦法》及有關配套文件的規定執行醫療廢物管理。
2)護士長負責本科室醫務人員有關醫療廢物管理知識的培訓、指導、監督和管理。
3)護士長要加強對本科室醫療廢物的管理,防止發生醫療廢物泄漏、丟失、買賣事件。
4)在進行醫療廢物分類收集中,醫務人員要加強自我防護,防止職業暴露。
5)臨床科室要對從事醫療廢物分類、收集的人員提供必要的職業防護措施。
6)醫療廢物包裝袋(箱)顏色為黃色,生活垃圾包裝袋為黑色。
7)盛裝醫療廢物前,應當對醫療廢物包裝袋(箱)進行認真檢查,確保無破損、滲漏。少量藥物性廢物可以混入感染性廢物,但應當在標簽上注明。
8)盛裝醫療廢物的每個包裝袋(箱)外表面有警示標識。盛裝的醫療廢物達到包裝物或者容器的3/4時,由臨床科衛生員采用有效的封口方式進行封口,確保封口的實、嚴密,然后在每個包裝袋(箱)上粘貼有警示標識、不同類別醫療廢物的中文標簽,填寫中文標簽的內容:科室、交接班日期、醫療廢物類別、經手人簽名。
9)包裝袋(箱)的外表面被感染性廢物污染時,應當對被污染處進行消毒處理或者增加一層包裝袋。
10)隔離的.傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的醫療廢物應當使用雙層包裝物,并及時密封。
11)科室的醫療廢物暫時存放點有分類收集方法的示意圖或者文字說明。
12)每天醫療廢物交接完畢后,科室工作人員對醫療廢物暫存地進行清潔和消毒。
13)科室工作人員按照規定的時間與衛生班接收人員履行醫療廢物交接、稱重手續,并登記、簽名。
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