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中醫治療咳嗽的方法

時間:2022-05-09 10:01:55 健康 我要投稿

中醫治療咳嗽的方法

  學習中醫--話咳嗽

  我碩士和博士的專業是心血管,應該說咳嗽是呼吸系統疾病,不是我的專業范圍內的事,但是咳嗽太常見了,常見的你都回避不了,所以就不得不關注咳嗽的中醫藥治療了,何況中醫原來就是分科不分家,學科原來也就只有大方科、小兒科、瘡瘍科、骨傷科、婦科等,學習中醫--話咳嗽。

  剛工作的時候,碰到患者有咳嗽,總是在使用中藥的基礎上,再用點抗生素,不然不放心(剛工作時,沒有上級醫生帶,全靠自己)。混混就幾年過去了,去北京上碩士去了。

  有一次,孩子在老家得了麻疹,結果合并肺炎,夫人是西醫醫院的護士,就每天注射抗生素,麻疹痊愈了,也不發燒了,孩子卻是每天咳嗽的很厲害,5歲的孩子咳嗽的睡不著覺。大約將近一個月了我回了家,到家已經是中午1點多,看了看孩子,吃過飯就到我原來的醫院整了點中藥(麻杏石甘湯),自己很用心地給熬了出來,晚上讓孩子喝了以后,就讓孩子睡覺,孩子就一邊咳嗽一邊睡,大概半個小時后,孩子睡著了,在睡夢中出汗,而咳嗽顯著減輕,孩子睡了一夜,只有偶爾咳嗽,晨起后咳嗽已經減輕了一大半,也就2天,咳嗽竟然全好了。我想,這也可能是孩子患麻疹合并肺炎,經抗生素治療后,感染已經消除,而支氣管仍有炎癥所致,使用中藥后消除了支氣管的炎癥,所以咳嗽很快治愈。通過這個案例,仍然覺得咳嗽還是不能離開抗生素。

  孩子的身體由于先天稟賦不好,經常感冒發燒咳嗽,所以也就經常使用抗生素。孩子上初中的時候,在一次感冒后,經治療其他癥狀都消失了,就是咳嗽不止,換了N種抗生素也不行,急的我沒有辦法了,我又給開了3副中藥(早不開中藥是因為對于中藥治咳嗽還是沒有多少把握,也就是懷疑中藥的療效),中午煎好了藥后,讓孩子喝了藥然后讓其睡午覺,結果一覺睡醒來,咳嗽竟然好了一大半,讓我感覺到意外。自此對中藥治療咳嗽信心增加許多。

  由于在同事中給人的印象是能力很強的人,所以,同事也經常給我介紹病人看,感冒《學習中醫--話咳嗽》。有一次,領導給介紹了一個咳嗽1年多的病人,輸液、打針、西藥、中藥都用過,就是好不了。患者的癥狀是干咳無痰、咽癢,無咽痛,無流涕,無其他特殊癥狀,我思索,患者體質健壯,咳嗽有力,雖然咳嗽一年多,仍屬于實癥,從肝和肺治療,遂予處方止嗽散變方5劑,其后患者未復診。4年后,患者因患他癥,來詢我就診,因而說出上次處方3劑即愈,處方還留存至今。

  自此,我對治療咳嗽把握性就大了,也因此治愈了很多咳嗽患者,但郁悶的是,治療急性咳嗽,要么效果非常好,常常3-5劑即愈,而有時竟然2周都沒有任何療效。于是乎看書、詢問同事、思考,慢慢對咳嗽的治療又有了一些長進。

  一患者,55歲,因為咳嗽,咳痰不多色白粘稠,咽癢,流清涕量不多就診。患者既往易感冒,感冒后咳嗽無論西藥、中藥治療,總要2月才能痊愈,以止嗽散變方治療7劑,一周后復診竟然無寸功,因思久咳不愈或為喘,以射干麻黃湯加減治之,2周始愈。自此認識到即使是簡單如咳嗽也蘊含很多類型,并非容易治愈的。

  對于外感咳嗽的治療積累了些許經驗,對長期慢性的咳嗽,通過實踐也逐漸有了一些積累,這種類型的咳嗽,在慢性緩解期,還是應該以調理臟腑功能為主,兼顧咳嗽,急性期則應按邪氣實治療,對于絕大多數患者純中藥治療均有顯著療效,少數嚴重的病例需中西醫結合治療。

  一患者年40余,慢性喘息性支氣管炎30余年,即使夏日沒有急性發作時也滿口濃痰,一方面使用清肺化痰、止咳平喘湯藥,一方面囑服參苓白術丸,約3月后痰已極少,后長期使用參苓白術丸,病情穩定。這個個案正是應了"肺為貯痰之器,脾為生痰之源"。

  通過對咳嗽治療的體會,即使一個簡單的病,你甚至一向療效頗佳,也可能會碰上療效不好的特殊情況,所以,作為一個中醫醫生,從來不要把話說滿,而且自己個人感覺過敏性哮喘的中藥治療頗難。

  (中國)

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