孩子發燒嘔吐什么原因

　　當病原菌侵入機體后，機體的防御系統為保護機體，可作出各種保護機體的反應來抵御病原菌。那么，孩子發燒腹瀉嘔吐怎么回事呢？下面就跟著小編一起來看看吧。

　　孩子發燒腹瀉嘔吐怎么回事

　　1、急性胃腸炎

　　小兒多見類型為急性單純性胃炎。可因飲食不當或服用藥物所致。表現為上腹部不適、疼痛、惡心、嘔吐、食欲減退，一般不嚴重。

　　臨床上常見由于進食被細菌污染的食物所引起急性胃腸炎，癥狀輕重不一，進食后數小時或24h內發病，惡心、嘔吐，腹痛較劇烈，常伴水樣腹瀉。重者伴發熱、失水、酸中毒甚至休克。一般病程較短，經治療1～2天病情即好轉。

　　2、病毒性肝炎

　　起病早期常出現嘔吐，黃疸出現后嘔吐漸減輕。

　　3、先天性食管閉鎖

　　其中第Ⅲ型（食管上端為盲管伴食管下端氣管瘺）最為常見，約占總數的85%～95%。孕婦常有羊水過多史。最早的癥狀是唾液增加；生后不久即見唾液從口腔和鼻孔不斷涌出；生后第1次喂水或乳即發生嘔吐、嗆咳、青紫、呼吸困難甚至窒息，吸引口鼻分泌物后，癥狀可緩解。

　　4、喂食問題

　　在寶寶出生后的前幾個月里，寶寶出現嘔吐癥狀，很可能由于不是很嚴重的喂食問題造成，例如喂食過量、不消化，或對母乳或配方奶里的蛋白質過敏。

　　5、胃食管反流

　　如果你的寶寶在其他方面都很健康，但是吃過東西后會馬上嘔吐，或沒有原因地發生嘔吐，那么這很可能是胃食管反流造成的。如果寶寶的食管和胃之間的肌肉沒有正常發揮作用，使胃里的食物向上反涌到咽喉處，就造成胃食管反流。

　　6、胃腸病菌

　　寶寶到幾個月大的時候，胃腸病菌就是最有可能引起寶寶嘔吐的原因了，尤其如果寶寶白天去托嬰機構，或周圍有的大孩子把新的病菌帶到你家時，那就更容易出現這種情況。

　　孩子發燒腹瀉嘔吐癥狀體征

　　1、嘔吐的類型

　　溢乳在小嬰兒，胃呈水平位、胃部肌肉發育未完善、賁門松弛，因而在哺乳過多或吞入空氣時，吃奶后常自口角溢出少量乳汁，這種情況比較常見，不影響健康。此不屬嘔吐。嘔吐前常有惡心，以后吐一口或連吐幾口，吐出較多胃內容物。

　　多見于飲食不當引起的消化不良，胃腸道感染或全身感染引起的癥狀性嘔吐。在小嬰兒多見于胃食管反流癥，學齡前或學齡兒童多見于再發性嘔吐。吐前多無惡心，大量胃內容物突然經口腔或同時自鼻孔噴出。可見于小嬰兒吞咽大量空氣、胃扭轉、幽門梗阻。更多見于顱內壓增高等情況。

　　2、嘔吐的時間

　　詢問病史時要注意。例如進食15min內即發生嘔吐，多為食管病變引起，如賁門痙攣、食管閉鎖等。進食后半小時內出現嘔吐，病變多在胃及幽門部位，如幽門痙攣、幽門肥大性梗阻、食物中毒、胃炎或潰瘍病等。下胃腸道梗阻和腎功能衰竭則在較晚期出現嘔吐。

　　3、嘔吐物性質

　　賁門以上病變引起的嘔吐，多為未經消化的奶或食物。幽門及胃部病變嘔吐為奶或食物，奶凝成塊、食物帶酸味。十二指腸以下病變則吐膽汁。下部腸道梗阻的后期嘔吐物可有糞便。出血性疾病或鼻出血后，吐物可帶血。反復劇烈嘔吐物可帶血或咖啡樣物質，吐出胃內容物時多帶酸味。胃內食物潴留時，吐物可有酸腐味，帶糞便時可有糞味。

　　孩子發燒腹瀉嘔吐的發病機制

　　1、發燒腹瀉嘔吐的發病機制有水、電解質紊亂

　　嘔吐時丟失水分和電解質又影響液體入量易導致脫水及電解質紊亂。

　　2、發燒腹瀉嘔吐的發病機制有堿中毒

　　胃液富含鹽酸，在幽門梗阻的嬰幼兒和嘔吐較重的兒童丟失鹽酸過多，易導致堿中毒，表現為呼吸淺、慢或暫停，小兒興奮性增高；堿中毒時血清游離鈣減少，可致手足搐搦和驚厥、此時血氯化物減少，pH值升高，尿呈堿性。

　　3、發燒腹瀉嘔吐的發病機制有代謝性酸中毒

　　在嬰兒胃腸炎和下消化道梗阻時，除胃酸外也丟失大量腸道堿性液。如反復嘔吐較長時間，使患兒長時間饑餓，可導致代謝性酸中毒，表現為精神萎靡、呼吸深、長、快，血清鈉、氯減少、pH值降低。

　　4、發燒腹瀉嘔吐的發病機制有酮血癥

　　反復嘔吐，進食少，機體消耗脂肪產生大量酮體，可誘發酮血癥，查尿酮體陽性。

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