診斷心絞痛的方法

　　心絞痛發(fā)作時的表現(xiàn)常不典型，因此在判斷胸部不適感或疼痛是否心絞痛時，需謹(jǐn)慎從事。那么心絞痛如何鑒別診斷?心絞痛的鑒別診斷有哪些?

　　心絞痛如何鑒別診斷

　　1、分型

　　心絞痛應(yīng)是壓榨、緊縮、壓迫、窒息、沉重、悶脹性疼痛，而非刀割樣尖銳痛或抓痛、短促的針刺樣或觸電樣痛、或晝夜不停的胸悶感覺。在少數(shù)者可為燒灼感、緊張感或呼吸短促伴有咽喉或氣管上方緊榨感。疼痛或不適感開始時較輕，逐漸增劇，然后逐漸消失，很少為體位改變或深呼吸所影響。

　　2、部位

　　疼痛或不適外常位于胸骨或其鄰近，也可發(fā)生在上腹至咽部之間的`任何水平處，但極少在咽部以上。有時可位于左肩或左臂，偶爾也可伴于右臂、下頜、下頸椎、上胸椎、左肩胛骨間或肩胛骨上區(qū)，然而位于左腋下或左胸下者很少。

　　3、時限

　　發(fā)生心絞痛的時間在1～15分鐘，多數(shù)為3～5分鐘，偶有達(dá)30分鐘的(中間綜合征除外)，疼痛持續(xù)僅數(shù)秒鐘或不適感(多為悶感)持續(xù)整天或數(shù)天者均不似心絞痛。

　　4、誘發(fā)因素

　　多以體力勞累為主，其次為情緒激動。登樓、平地快步走、飽餐后步行、逆風(fēng)行走，甚至用力大便或?qū)⒈叟e過頭部的輕微動作，暴露于寒冷環(huán)境、進(jìn)冷飲、身體其他部位的疼痛，以及恐怖、緊張、發(fā)怒、煩惱等情緒變化，都可誘發(fā)。體力活動再加情緒活動，則更易誘發(fā)。

　　5、性質(zhì)

　　疼痛的性質(zhì)常為壓榨樣，病人常訴壓迫感、擠壓感或者胸發(fā)悶。疼痛不呈針刺或者撕裂樣，也不呈跳痛，與呼吸無關(guān)。

　　6、緩解方式

　　休息后即可使心絞痛緩解，發(fā)作時病人往往停止原來的活動，直至發(fā)作停止。舌下含服硝酸甘油后，疼痛常在1-2分鐘內(nèi)緩解，一般不超過10分鐘。

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