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老年心絞痛有什么癥狀

時間:2022-06-03 09:30:47 健康 我要投稿
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老年心絞痛有什么癥狀

  心絞痛也是冠心病的一種危害比較大的疾病,這個疾病高發于55歲以上的中老年人,那么老年人患心絞痛有什么癥狀呢?

老年心絞痛有什么癥狀

  1、疼痛部位不典型

  于胸骨及附近區域。老年患者疼痛部位不典型發生率(35.4%)明顯高于中青年(11%)。疼痛部位可以在牙部與上腹部之間的任何部位,如牙部、咽喉部、下頜、下頸椎、上胸椎、肩(尤其是左肩)、背部、上腹部及上肢等部位疼痛,易誤為其他疾病。

  2、疼痛程度較輕

  老年人由于痛覺減退,其心絞痛程度常比中青年人輕,有時難以區別是真正心絞痛還是給其他原因所致的胸痛。

  3、非疼痛癥狀多

  近來心絞痛并不完全表現為痛。患者對心肌缺血的感覺可以是胸痛,也可以是疼痛以外的癥狀,如氣促、呼吸困難、疲倦、胸悶、咽喉部緊縮感、左上肢酸脹、呃逆、胃灼熱、出汗等癥狀。這些非疼痛癥狀在老年患者發生率明顯高于中青年人,多與心衰與糖尿病植物神經病變有關。心肌缺血鋪引起左室舒張、收縮功能減退,表現為呼吸困難和疲倦,稱為絞痛等同癥狀,如同心絞痛一樣,也是提示心肌缺血的征象,而由缺血所導致的心律失常、昏厥和猝死則不能視為絞痛等同癥狀。因此,診斷心絞痛時,不能只注意胸部癥狀,對于反復出現一過性非痛癥狀均應考慮本病的可能,并仔細觀察發作時的.心電圖和對硝酸甘油的反應。

  4、冠心病病史長,并存疾病多

  老年患者有5年以上冠心病史明顯多于中青年人,同時,常伴有糖尿病、慢性阻塞性肺病、高血壓病等慢性疾病,往往造紙表現不典型和診斷困難。需與以下疾病鑒別:食道疾病、膽絞痛、肋軟骨炎、頸椎骨炎、急性心肌梗死、急性心包炎、肺梗塞。

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