孕婦羊水過(guò)多治療辦法

　　如果是羊水過(guò)多合并胎兒畸形， 處理原則為及時(shí)終止妊娠。以下是小編為大家整理分享的孕婦羊水過(guò)多治療辦法，歡迎閱讀參考。

　　孕婦羊水過(guò)多治療辦法

　　孕婦羊水過(guò)多的處理，主要應(yīng)視胎兒是否畸形，孕周以及羊水過(guò)多的程度而定，合并胎兒畸形者根據(jù)畸形的程度決定是否終止妊娠;當(dāng)胎兒發(fā)育正常，輕度，中度羊水過(guò)多無(wú)須處理，重度羊水過(guò)多可予以治療，吲哚美辛是治療羊水過(guò)多十分有效的藥物，但副作用明顯，當(dāng)羊水過(guò)多引起腹痛或呼吸困難時(shí)，可行羊水穿刺。

　　首先羊水過(guò)多合并正常胎兒，在這種情況下，根據(jù)羊水過(guò)多的程度和胎齡決定處理方式，若妊娠足月，胎兒成熟，可以考慮終止妊娠，若孕周較小，胎兒估計(jì)尚未成熟，宜在密切監(jiān)護(hù)下繼續(xù)妊娠，必要時(shí)住院觀察。

　　①癥狀嚴(yán)重孕婦無(wú)法忍受且胎齡不足三十七周，應(yīng)穿刺放羊水，用十五到十八號(hào)腰椎穿刺針行羊膜腔穿刺，以每小時(shí)五百毫升的'速度放出羊水，一次放羊水量不超過(guò)一千五百毫升，以孕婦癥狀緩解為度，放出羊水過(guò)多可引起早產(chǎn)，放羊水應(yīng)在B型超聲監(jiān)測(cè)下進(jìn)行，防止損傷胎盤及胎兒，嚴(yán)格消毒防止感染，酌情用鎮(zhèn)靜保胎藥以防早產(chǎn)，三到四周后可重復(fù)以減低宮腔內(nèi)壓力。

　　②前列腺素抑制劑——消炎痛治療：消炎痛有抑制利尿的作用，用消炎痛期望抑制胎兒排尿治療羊水過(guò)多，具體用量為2.0～2.2mg/(kg·d)，用藥時(shí)間一到四周，羊水再次增加可重復(fù)應(yīng)用，用藥期間，每周做一次B型超聲進(jìn)行監(jiān)測(cè)，妊娠晚期羊水主要由胎尿形成，孕婦服用消炎痛后一刻鐘即可在胎血中檢出，鑒于消炎痛有使動(dòng)脈導(dǎo)管閉合的副作用，故不宜廣泛應(yīng)用。

　　③妊娠已近三十七周，在確定胎兒已成熟的情況下，行人工破膜，終止妊娠。

　　④癥狀較輕可以繼續(xù)妊娠，注意休息，低鹽飲食，酌情用鎮(zhèn)靜藥，嚴(yán)密觀察羊水量的變化。

　　其次，如果是羊水過(guò)多合并胎兒畸形， 處理原則為及時(shí)終止妊娠。

　　①慢性羊水過(guò)多孕婦的一般情況尚好，無(wú)明顯心肺壓迫癥狀，采用經(jīng)腹羊膜腔穿刺，放出適量羊水后注入利凡諾五十到一百毫克引產(chǎn)。

　　②采用高位破膜器，自宮頸口沿胎膜向上送十五到十六厘米刺破胎膜，使羊水以每小時(shí)五百毫升的速度緩慢流出，以免宮腔內(nèi)壓力驟減引起胎盤早剝，破膜放羊水過(guò)程中注意血壓，脈搏及陰道流血情況，放羊水后，腹部放置砂袋或加腹帶包扎以防休克，破膜后十二小時(shí)仍無(wú)宮縮，需用抗生素，若二十四小時(shí)仍無(wú)宮縮，適當(dāng)應(yīng)用硫酸普拉酮鈉促宮頸成熟，或用催產(chǎn)素，前列腺素等引產(chǎn)。

　　③先經(jīng)腹部穿刺放出部分羊水，使壓力減低后再做人工破膜，可避免胎盤早剝。

　　專家溫馨提醒我們的準(zhǔn)媽媽們，無(wú)論選用何種方式放羊水，均應(yīng)從腹部固定胎兒為縱產(chǎn)式，嚴(yán)密觀察宮縮，注意胎盤早剝癥狀與臍帶脫垂的發(fā)生，并預(yù)防產(chǎn)后出血。