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胎兒宮內(nèi)缺氧怎么辦

時(shí)間:2022-04-27 18:19:15 母嬰 我要投稿
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胎兒宮內(nèi)缺氧怎么辦

  導(dǎo)語(yǔ):胎兒宮內(nèi)缺氧有可能會(huì)危及胎兒的健康安全,因此產(chǎn)婦在臨產(chǎn)前一定要做到定期檢查,那么胎兒宮內(nèi)缺氧怎么辦呢?下面就由jy135小編給大家介紹一下胎兒宮內(nèi)缺氧的一些原因和解決方法,大家一起去了解一下吧。

  胎兒宮內(nèi)缺氧怎么辦

  1.慢性胎兒窘迫

  應(yīng)針對(duì)病因,視孕周、胎兒成熟度和窘迫的嚴(yán)重程度決定處理。

  (1)能定期作產(chǎn)前檢查者,估計(jì)胎兒情況尚可,應(yīng)使孕婦多取側(cè)臥位休息,爭(zhēng)取胎盤(pán)供血改善,延長(zhǎng)孕周數(shù)。

  (2)情況難以改善,接近足月妊娠,估計(jì)在娩出后胎兒生存機(jī)會(huì)極大者,可考慮行剖宮產(chǎn)。

  (3)距離足月妊娠越遠(yuǎn),胎兒娩出后生存可能性越小,應(yīng)將情況向家屬說(shuō)明,盡量保守治療以期延長(zhǎng)孕周數(shù)。實(shí)際胎兒胎盤(pán)功能不佳者,胎兒發(fā)育必然受到影響,所以預(yù)后較差。

  2.急性胎兒窘迫

  (1)宮口開(kāi)全,胎先露部已達(dá)坐骨棘平面以下3cm者,應(yīng)盡快助產(chǎn)經(jīng)陰道娩出胎兒。

  (2)宮頸尚未完全擴(kuò)張,胎兒窘迫情況不嚴(yán)重,可予吸氧(面罩供氧),通過(guò)提高母體血氧含量,以改善胎兒血氧供應(yīng)。同時(shí)囑產(chǎn)婦左側(cè)臥位,觀察10分鐘,若胎心率變?yōu)檎#衫^續(xù)觀察。若因使用催產(chǎn)素宮縮過(guò)強(qiáng)造成胎心率異常減緩者,應(yīng)立即停止滴注,繼續(xù)觀察是否能轉(zhuǎn)為正常。病情緊迫或經(jīng)上述處理無(wú)效者,應(yīng)立即行剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩。

  預(yù)防

  胎兒宮內(nèi)窘迫可直接危及胎兒健康和生命。因此,產(chǎn)前定期檢查非常重要,可及時(shí)發(fā)現(xiàn)母親或胎兒異常情況的出現(xiàn),如妊娠期高血壓疾病、慢性腎炎、過(guò)期妊娠、胎盤(pán)老化、貧血、胎兒發(fā)育遲緩、前置胎盤(pán)、合并心臟病等,從而判斷出對(duì)胎兒的危害程度,制定相應(yīng)的治療方案而預(yù)防或治療之。孕期注意自我保健,增加營(yíng)養(yǎng),勞逸結(jié)合,避免不良生活習(xí)慣,預(yù)防胎盤(pán)早剝。自覺(jué)身體不適、胎動(dòng)減少及時(shí)就醫(yī)。對(duì)治療無(wú)效的胎兒宮內(nèi)窘迫,如已近足月,未臨產(chǎn),宮外環(huán)境優(yōu)于子宮內(nèi),及早終止妊娠。

  胎兒宮內(nèi)缺氧的原因

  胎兒窘迫的.病因涉及多方面,可歸納為3大類。

  1.母體因素

  母體血液含氧量不足是重要原因,輕度缺氧時(shí)母體多無(wú)明顯癥狀,但對(duì)胎兒則會(huì)有影響。導(dǎo)致胎兒缺氧的母體因素有以下幾種。

  (1)微小動(dòng)脈供血不足

  如高血壓、慢性腎炎和妊娠期高血壓疾病等。

  (2)紅細(xì)胞攜氧量不足

  如重度貧血、心臟病心力衰竭和肺心病等。

  (3)急性失血

  如產(chǎn)前出血性疾病和創(chuàng)傷等。

  (4)子宮胎盤(pán)血運(yùn)受阻

  急產(chǎn)或子宮不協(xié)調(diào)性收縮等;催產(chǎn)素使用不當(dāng),引起過(guò)強(qiáng)宮縮;產(chǎn)程延長(zhǎng),特別是第二產(chǎn)程延長(zhǎng);子宮過(guò)度膨脹,如羊水過(guò)多和多胎妊娠;胎膜早破,臍帶可能受壓等。

  2.胎兒因素

  (1)胎兒心血管系統(tǒng)功能障礙,如嚴(yán)重的先天性心血管疾病的顱內(nèi)出血等。

  (2)胎兒畸形。

  3.臍帶、胎盤(pán)因素

  臍帶和胎盤(pán)是母體與胎兒間氧及營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的輸送傳遞通道,其功能障礙必然影響胎兒不能獲得所需氧及營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。

  (1)臍帶血運(yùn)受阻

  臍帶血運(yùn)受阻也會(huì)導(dǎo)致缺氧的發(fā)生。

  (2)胎盤(pán)功能低下

  如過(guò)期妊娠、胎盤(pán)發(fā)育障礙(過(guò)小或過(guò)大)、胎盤(pán)形狀異常(膜狀胎盤(pán)、輪廓胎盤(pán)等)和胎盤(pán)感染等。

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