胎兒宮內缺氧怎么辦

　　導語：胎兒宮內缺氧有可能會危及胎兒的健康安全，因此產婦在臨產前一定要做到定期檢查，那么胎兒宮內缺氧怎么辦呢?下面就由jy135小編給大家介紹一下胎兒宮內缺氧的一些原因和解決方法，大家一起去了解一下吧。

　　胎兒宮內缺氧怎么辦

　　1.慢性胎兒窘迫

　　應針對病因，視孕周、胎兒成熟度和窘迫的嚴重程度決定處理。

　　(1)能定期作產前檢查者，估計胎兒情況尚可，應使孕婦多取側臥位休息，爭取胎盤供血改善，延長孕周數。

　　(2)情況難以改善，接近足月妊娠，估計在娩出后胎兒生存機會極大者，可考慮行剖宮產。

　　(3)距離足月妊娠越遠，胎兒娩出后生存可能性越小，應將情況向家屬說明，盡量保守治療以期延長孕周數。實際胎兒胎盤功能不佳者，胎兒發育必然受到影響，所以預后較差。

　　2.急性胎兒窘迫

　　(1)宮口開全，胎先露部已達坐骨棘平面以下3cm者，應盡快助產經陰道娩出胎兒。

　　(2)宮頸尚未完全擴張，胎兒窘迫情況不嚴重，可予吸氧(面罩供氧)，通過提高母體血氧含量，以改善胎兒血氧供應。同時囑產婦左側臥位，觀察10分鐘，若胎心率變為正常，可繼續觀察。若因使用催產素宮縮過強造成胎心率異常減緩者，應立即停止滴注，繼續觀察是否能轉為正常。病情緊迫或經上述處理無效者，應立即行剖宮產結束分娩。

　　預防

　　胎兒宮內窘迫可直接危及胎兒健康和生命。因此，產前定期檢查非常重要，可及時發現母親或胎兒異常情況的出現，如妊娠期高血壓疾病、慢性腎炎、過期妊娠、胎盤老化、貧血、胎兒發育遲緩、前置胎盤、合并心臟病等，從而判斷出對胎兒的危害程度，制定相應的治療方案而預防或治療之。孕期注意自我保健，增加營養，勞逸結合，避免不良生活習慣，預防胎盤早剝。自覺身體不適、胎動減少及時就醫。對治療無效的胎兒宮內窘迫，如已近足月，未臨產，宮外環境優于子宮內，及早終止妊娠。

　　胎兒宮內缺氧的原因

　　胎兒窘迫的.病因涉及多方面，可歸納為3大類。

　　1.母體因素

　　母體血液含氧量不足是重要原因，輕度缺氧時母體多無明顯癥狀，但對胎兒則會有影響。導致胎兒缺氧的母體因素有以下幾種。

　　(1)微小動脈供血不足

　　如高血壓、慢性腎炎和妊娠期高血壓疾病等。

　　(2)紅細胞攜氧量不足

　　如重度貧血、心臟病心力衰竭和肺心病等。

　　(3)急性失血

　　如產前出血性疾病和創傷等。

　　(4)子宮胎盤血運受阻

　　急產或子宮不協調性收縮等;催產素使用不當，引起過強宮縮;產程延長，特別是第二產程延長;子宮過度膨脹，如羊水過多和多胎妊娠;胎膜早破，臍帶可能受壓等。

　　2.胎兒因素

　　(1)胎兒心血管系統功能障礙，如嚴重的先天性心血管疾病的顱內出血等。

　　(2)胎兒畸形。

　　3.臍帶、胎盤因素

　　臍帶和胎盤是母體與胎兒間氧及營養物質的輸送傳遞通道，其功能障礙必然影響胎兒不能獲得所需氧及營養物質。

　　(1)臍帶血運受阻

　　臍帶血運受阻也會導致缺氧的發生。

　　(2)胎盤功能低下

　　如過期妊娠、胎盤發育障礙(過小或過大)、胎盤形狀異常(膜狀胎盤、輪廓胎盤等)和胎盤感染等。

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