小兒中暑應該怎么辦

　　小兒中暑怎么辦

　　1、降溫：對中暑患兒應立即采取強有力的降溫措施。首先使患兒脫離高溫環境，將其轉移到陰涼通風處或有空調的房間內，平臥后，在頭部、頸部、腋下和腹股溝處放置冰袋，用涼水或35%酒浸濕毛巾全身擦浴。

　　在做物理降溫時，皮膚因受冷的刺激，可出現血管收縮和肌肉震顫，影響散熱并使機體產熱增加，因此多同時配合藥物降溫。氯丙嗪可擴張周圍血管，減少肌肉震顫，并可達到降溫的目的，一般每次0.5～1mg/kg，加入生理鹽水中1～2h內靜脈注入，但對面色蒼白、肢端濕冷、血壓已明顯下降者不宜應用。腎上腺皮質激素有迅速退熱作用，并可減少中暑合并癥的發生。

　　2、補液：神志清醒的患兒可立即飲用含鹽的冷開水或飲料；重度中暑者應靜脈輸液以迅速恢復正常血容量，保證心腦所需的血流灌注。

　　3、對癥處理：根據病情，給予止驚、升壓、呼吸循環支持等對癥治療。

　　4、中醫療法：原則為清暑益氣，養陰清熱。處方舉例：黨參6g，石斛9g，麥冬9g，黃連3g，淡竹葉6g，荷梗9g，知母6g，甘草6g。如在暑熱癥發病后期出現蒼白、消瘦、食少、肢涼、便溏、舌淡苔薄等脾腎不足的癥候，可去知母、麥冬，加黃芪6g、山萸肉6g、熟地6g，益智仁9g。亦可采用溫下清上湯，包括附子、黃連、磁石、補骨脂、菟絲子、覆盆子等。

　　小兒中暑的體征

　　1、中暑

　　凡有接觸高溫環境或有在烈日下曝曬病史的小兒，突起體溫升高、大汗、脫水伴煩躁、嗜睡、肌肉抽動或意識障礙者，均應考慮中暑。體溫升高是中暑的主要特征之一，體溫越高，持續時間越久，預后越差。

　　體溫達41℃是一個危險指標，常出現昏迷或抽搐，超高熱若持續數小時不退，存活者可能遺留永久性腦損害;體溫高達42℃時，易繼發中樞性呼吸循環功能衰竭而導致死亡;體內丟失大量氯化鈉還可出現陣發性肢體肌肉痙攣和抽搐;因高熱、脫水、酸中毒、血液濃縮或黏稠度增加可誘發DIC，使病情突然惡化，甚至死亡。

　　2、暑熱癥

　　暑熱癥是一種非常頻發的一種病癥，患有暑熱癥的小兒有很多，夏季也是暑熱癥的高發季節，暑熱癥對小兒的健康也有一定的影響。

　　暑熱癥患兒多在盛夏時節發熱，絕大多數病兒發生于周歲前后至2歲間，6個月以下和3歲以上少見。

　　在38～40℃之間，可為稽留型、弛張型或不規則熱型，持續不退。天氣越熱，體溫越高。發熱期可長達1～3個月，待氣候涼爽時自然下降。武漢兒科醫生曾觀察部分久熱不退的病兒，移居廬山后體溫即降至正常。

　　患兒雖有汗腺功能障礙，但腎功能正常，因此多尿、尿清而頻繁，尿量雖不如尿崩癥那樣多，也可在一晝夜達20余次，不含蛋白質，尿比重常在1.008以下;由于組織間水分減少，使唾液分泌減少而引起口渴多飲，每天飲量可達3L以上。

　　如果你發現自己的小兒平時不太出汗的，那么，在中暑的時候你會發現他的頭部會有些汗液，這也是一種外在表現，我們的媽媽們要注意了咯。

　　病初一般情況良好，不顯病容，或偶有消化不良或類似感冒的癥狀，但多不嚴重。體檢除咽部稍呈充血外，并無其他陽性體征。高熱時可見驚跳、嗜睡，少見神經系統嚴重癥狀。熱度持久不退時則可見食欲減退、蒼白、消瘦無力、煩躁不安，出現慢性病容。除部分病例的淋巴細胞百分數增高外，實驗室檢查結果多在正常范圍內。

　　兒童中暑的緊急處理方法

　　1、立即脫離高溫環境

　　孩子中暑了，應立即脫離高溫的環境，將他們轉移至走廊、樹蔭下、空調房等通風、陰涼的地方，讓他們好好休息，不過要注意的是，降溫方式要溫和，避免驟降。

　　如不應將中暑的孩子立刻抱進溫度過低的空調房，而是給孩子吹風扇，或者溫度還適宜的空調間內。

　　2、物理降溫

　　孩子中暑了，讓他們別再打鬧或到處亂跑，而是讓他們平躺仰臥，并保持呼吸道的通暢，并立即解開他們衣扣，脫去或松開衣服。

　　同時，家長給孩子做物理降溫，可以通過用濕毛巾擦拭孩子的全身給他們降溫，也可以通過冷帕子敷孩子的額頭給他們降溫。

　　3、藥物祛暑

　　孩子中暑了，家長可以給他們口服仁丹、十滴水、藿香正氣水等藥物，還可以在他們的額部、顳部涂抹清涼油、風油精等藥物。但是家長不要擅自給他們吃退熱藥，或者抗生素等藥物。

　　4、刮痧

　　刮痧是中醫特色療法之一，當孩子中暑了，可以給他們嘗試刮痧。

　　刮痧療法指用光滑的硬物器具或者手指、金屬針具等，在人體表面特定部位反復進行刮、擠、揪、捏、刺等物理刺激。

　　造成皮膚表面瘀血點、瘀血斑或點狀出血，通過刺激體表脈絡，改善人體氣血流通狀態，從而達到活血祛瘀、調整陰陽、舒筋通絡、清熱消腫、扶正祛邪的作用。不過，家長不懂刮痧療法，別胡亂嘗試，避免傷及孩子。

　　5、飲食調理

　　孩子中暑了，在意識清醒的情況下，家長應讓他們多次飲淡鹽水，補充足夠的水分和鹽分。

　　如果不是很嚴重，或者已經基本恢復時，家長給可以他們煮些綠豆粥、冬瓜湯等食物，或者給他們喝一些鮮果汁、吃些西瓜等水果，但是不要給孩子吃油膩的食物。

　　6、及時送醫院就診

　　如果孩子中暑癥狀嚴重，出現精神萎靡、煩躁不安、驚厥、昏迷、抽搐等癥狀時，應立即送醫院，以免延誤孩子的病情。

　　中暑怎么辦

　　1、立即將寶寶移到通風、陰涼、干燥的地方：如走廊、樹蔭下或有冷氣的房間休息。

　　2、讓寶寶仰臥，維持呼吸道的通暢，解開衣扣，脫去或松開衣服，用濕毛巾擦拭全身降溫。如寶寶的衣服已被汗水濕透，應及時給寶寶更換干衣服，同時打開電扇或開空調，以便盡快散熱，但風不要直接朝寶寶身上吹。

　　3、在寶寶意識清醒前不要讓其進食或喝水，意識清醒后少量多次飲淡鹽水，補充足夠的水分和鹽分。每次飲水量以不超過300毫升為宜，也可以給寶寶喝一些鮮果汁；還可口服仁丹、十滴水、藿香正氣水等藥物。

　　4、不要讓寶寶吃油膩食物。過多食用會增加消化系統的負擔，使大量血液滯留于胃腸，而輸送到大腦的血液相對減少，營養物質也不能被充分吸收。

　　中暑用藥原則

　　1、物理降溫、氯丙秦和其他輔助藥為主。

　　2、有心力衰竭病例應快速洋地黃化。

　　3、腦水腫病例除降溫外，靜滴20％甘露醇、速尿和糖皮質激素。

　　4、腎臟損害病例應用速尿無效者，應及早進行腹透或血液透析。

　　5、選用預防及控制感染的抗生素，并發彌漫性血管內凝血時給予相應診治。

　　炎熱的夏季寶寶極易中暑，在日常生活中做到降溫防暑是非常關鍵的。