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小兒癲癇的早期癥狀分析
小兒癲癇的早期癥狀
1、痙攣是兒童癲癇的早期癥狀之一
指嬰兒痙攣,表現為突然、短暫的軀干肌和雙側肢體的強直性屈性或者伸性收縮,多表現為發作性點頭,偶有發作性后仰。其肌肉收縮的整個過程大約1~3秒,常成簇發作。常見于West綜合征,其他嬰兒綜合征有時也可見到。是肌肉突發快速短促的收縮,表現為類似于軀體或者肢體電擊樣抖動,有時可連續數次,多出現于覺醒后。可為全身動作,也可以為局部的動作。肌陣攣臨床常見,但并不是所有的肌陣攣都是癲癇發作。既存在生理性肌陣攣,又存在病理性肌陣攣。同時伴EEG多棘慢波綜合的肌陣攣屬于癲癇發作,但有時腦電圖的棘慢波可能記錄不到。
2、疼痛是兒童癲癇的早期癥狀之一
有一種癲癇叫做肢痛性癲癇,這是一種特殊類型的局限性癲癇。這種癲癇以發作性四肢末端疼痛以及關節疼痛為特征,所以常被誤診為風濕關節炎、坐骨神經痛、神經官能癥,神經根炎或小兒麻痹癥等是癲癇的癥狀表現。得了肢痛性癲癇后,常有發作性的肢體劇烈疼痛,突然發生、驟然停止,不用藥物也可自行緩解,發作時病人的意識是清楚的。另外,這種肢體疼痛,查不出關節紅、腫、熱的表現,而且疼痛發作與天氣和季節無關,使用止痛劑無效,體格檢查時無陽性特征,但如作腦電圖則可發現有癲癇樣放電。
3、強直發作是兒童癲癇的早期癥狀之一
表現為發作性全身或者雙側肌肉的`強烈持續的收縮,肌肉僵直,使肢體和軀體固定在一定的緊張姿勢,如軸性的軀體伸展背屈或者前屈。常持續數秒至數十秒,但是一般不超過1分鐘。強直發作多見于有彌漫性器質性腦損害的癲癇患者,一般為病情嚴重的標志,主要為兒童,如Lennox-Gastaut綜合征。
造成小兒癲癇的原因
有些是由于先天性因素造成的,它主要指胎兒出生以前在母體內受到的損害,它可造成大腦發育異常,生后出現癲癇發作。如孕婦腹部受傷、子宮出血、紫外線照射、服用對胎兒有害藥物、各種微生物尤其是風疹、麻疹病毒及弓形體感染等等。
還有一些先天性疾病也會造成兒童癲癇,如腦畸形、腦積水、染色體異常等。兒童癥狀性癲癇是由于產傷造成的,造成產傷的原因有很多,比如:胎位異常、胎兒過大、產程過長、初產婦年齡過大、產鉗助產、胎頭吸引器吸引、頭盆不稱、產道緊張等等。羊水吸入胎兒窒息、臍帶繞頸、胎盤早剝、前置胎盤、臍帶脫垂、剖腹產等,日后發病率明顯增加。
造成癲癇的腦部疾病,腦血吸蟲、腦囊蟲病、腦發育不全、腦發育遲緩、腦萎縮、顱內腫瘤、腦血管病等一些腦部疾病如果不及時治療都會造成癲癇。中毒比如鉛、煤氣、農藥以及全身性疾病如肝性腦病、急進性腎炎、尿毒癥等均可引起此病的發作。
小兒癲癇的危害
癲癇發作對腦造成損害,引起記憶障礙、智力下降、性格改變,又可促使發作次數增多。有人認為小發作、精神運動性發作、局限性發作對人體危害不大,這種認識是錯誤的。
雖然癲癇病人中不乏智力超群、出類拔萃之人,但從整個癲癇患者群體來看,智力仍不及正常人群。一些癥狀性癲癇常伴有智力低下,甚至不乏有智殘者。癲癇的危害對壽命的`影響,一些癲癇發作有時很突然,易造成意外傷害,個別癲癇可出現癲癇持續狀態,危及生命。
癲癇的危害對行為的影響,一些病史較長的患者常出現行為怪異,表現為少言寡語、性格孤僻、易沖動暴怒、多疑等。兒童癲癇對其它方面的影響有部分癲癇發作常影響到呼吸、血壓、脈搏等,對其它組織器官造成傷害。
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