懷孕期出血原因有哪些

　　導語：有部分的孕婦會在孕期的時候發生出現的情形，那么導致她們出血的原因有哪些呢，小編今天來幫你們盤點一下吧。

　　懷孕期出血原因有哪些

　　懷孕期出血原因有哪些1：流產

　　約有50~70%的流產都是發生在第一孕期，且流產的人中，又有85%的機率會發生在月經快來的時候，因此有許多人懷孕流產而不自知，知道懷孕后又流產的約有10~15%。而流產的原因大致有以下三種：

　　1.染色體異常：約有50%的流產都是此原因。

　　2.胎盤構造不好：無法順利提供養分給胎兒成長。

　　3.習慣性流產：與媽咪個人的體質有關，一般定義需連續流產三次才算。

　　如果染色體異常、黃體素不足，或有糖尿病、甲狀腺疾病，都有可能造成流產。另一方面如果孕媽本身的子宮構造異常，像是子宮頸閉鎖不全、雙子宮(每個腔室的空間都比單一子宮的腔室來得小，容易有流產或早產狀況)、雙角子宮、縱膈子宮等等問題，都是引起流產的可能原因，因此在準備懷孕之前，若子宮有異常問題必須先解決。

　　懷孕期出血原因有哪些2：子宮外孕

　　子宮外孕是指胚胎著床的地方是在子宮以外，像是輸卵管、卵巢、腹腔、子宮頸、子宮角等等都有可能。要確認是否有子宮外孕，可驗血檢查β-hCG的濃度，指數大于10，代表有懷孕，如果小于10則沒有懷孕。

　　正常懷孕時，β-hCG每兩天應上升2倍，hCG再刺激黃體產生黃體素，子宮為了讓胚胎能順利著床，子宮內膜會持續增厚，就像要砌一道墻一般，排好一排排的磚頭之后，必須再抹上水泥，才能形成一道堅固的圍墻，黃體素就是水泥，可以把磚頭穩固的黏合起來，有了穩固的子宮內膜，胚胎就可以安心的在其中長大。

　　如果β-hCG沒有每兩天到達兩倍的話則可能為子宮外孕。而子宮外孕是造成陰道出血的主要原因，因為胚胎著床在子宮以外的位置，血液及養份的供應不足，胚胎的成長不如預期，分泌的胎盤荷爾蒙hCG的量就不夠(沒有每兩天增加兩倍)。

　　卵巢的`黃體需要靠胎盤荷爾蒙來刺激，才會分泌出足夠的黃體素，胎盤荷爾蒙不足就會導致黃體素分泌不夠，而子宮內膜得不到足夠的黃體素的支持，就像一道墻只有磚頭而沒有足夠的水泥來黏合，磚頭就會剝落，所以子宮外孕才會導致陰道出血。

　　子宮外孕時陰道的出血量可能很少，可能會伴隨有腹部疼痛的感覺，若沒有及早診斷出來，讓胚胎在輸卵管漸漸長大的話，輸卵管會承受不住而破裂，造成腹腔出血，可能會危及孕媽生命安全。另外如果β-hCG每兩天的數值是往下掉的話，則可能是流產。

　　懷孕期出血原因有哪些3：葡萄胎

　　根據研究顯示，較易得到葡萄胎的高危險群有三種人，第一、是機率問題，每1000~1500個懷孕的準媽媽中會有一位;第二、20歲以下或40歲以上的低齡或高齡產婦;第三、曾經有病史的，再發機率較高。人體共有23對染色體，一套來自于爸爸，一套來自于媽媽，但若胚胎的染色體都來自于爸爸，會形成完全性葡萄胎，若又再多加上媽媽的，則形成部分性葡萄胎。

　　這是一種不正常的懷孕，滋養層細胞異常增生，造成胎盤發育的太快，絨毛細胞水腫，因此形成像葡萄粒一樣充滿在子宮內，可藉由超音波觀察得知，其主要癥狀為出血，少部分的人可能會嚴重害喜。

　　懷孕期出血原因有哪些4：子宮頸息肉、糜爛

　　子宮頸息肉是生長在子宮頸上的小肉粒，子宮頸內管粘膜不斷增生堆積，向子宮頸外突出而形成息肉，大多屬于良性，形成原因不明，懷孕時很常見，可能是子宮內膜增生的結果。息肉的大小約0.5~4公分大，特別在性行為后可能造成出血，一般而言若已經懷孕只要先觀察就好，因為之后自然生產時，新生兒出生時會將息肉一起拉扯掉;且懷孕時若動手術切除息肉，有很小的可能會干擾到胚胎的穩定度。

　　但若息肉已呈壞死，則必須盡快切除。而子宮頸糜爛則是指子宮頸的內頸腺狀上皮生長到子宮頸外口，由于腺狀上皮在肉眼下觀察有如爛爛的組織，所以名之為「子宮頸糜爛」，其實是正常組織，不需特別處理。臨床上大部分女性沒有任何癥狀，少部分人會有分泌物較多的情形，也少數人會在行房后出血，只要之后的抹片檢查正常，就無須擔心!

　　懷孕期出血原因有哪些5：前置胎盤

　　一般懷孕胎盤是位于子宮腔前壁、后壁或頂部位置，而前置胎盤則是胎盤位置太低，覆蓋到子宮頸內口的位置，主要可分為以下三型：

　　1.子宮頸內口完全蓋住：全前置胎盤

　　2.蓋住一半內口：部分前置胎盤

　　3.邊緣性前置胎盤：只蓋到一點點內口

　　前置胎盤最常見的臨床表征就是「無痛性出血」。有些孕媽特別容易有前置胎盤的問題，像是年紀大的高齡產婦、多次懷孕、抽煙、多胞胎、曾經有病史、曾做過流產手術造成黏膜部分受傷，或是曾剖腹生產的孕媽。基本上若有前置胎盤的孕媽咪，可選擇胎兒足月時剖腹生產，不過產后止血需要依賴子宮收縮，但因為前置胎盤問題造成「子宮下段收縮不良」，因此有可能造成產后大出血，醫生在胎盤娩出后，需特別注意胎盤位置的止血，孕媽咪在產后也需特別注意子宮的收縮及惡露量。

　　懷孕期出血原因有哪些6：胎盤早期剝離

　　胎盤和臍帶是胎兒與媽咪之間維系生長、提供養分的重要橋梁，而胎盤早期剝離的發生機率，約75~226個孕媽中會有一個，高危險群集中于高齡產婦、患有子癇前癥、抽煙、曾經有過胎盤早期剝離等等的人。而胎盤早期剝離顧名思義就是說，胎兒還沒出生，但是胎盤就開始剝離，導致無法順利提供養份、氧氣給胎兒，甚至可能造成胎死腹中、生長遲滯。

　　胎盤早期剝離的主要癥狀有出血、劇烈的子宮收縮、胎兒的心跳減緩，而且其征兆和癥狀的變異很大，胎死腹中的機率比起一般孕婦多了九倍，早產則多四倍，即使小孩出生，日后生長遲滯的機會比起一般正常小孩也多了兩倍，甚至嬰兒猝死癥的機率也大幅提升，因此胎盤早期剝離的問題必須嚴正重視。

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