小兒麻痹癥癥狀

　　導語：小兒麻痹是常見的一種兒童疾病，那么大家知道如何判斷孩子得的是小兒麻痹嗎?下面就由jy135小編給大家介紹一下小兒麻痹癥的癥狀，大家一起去了解一下吧。

　　前驅期

　　主要癥狀為發熱、食欲不振、多汗、煩躁和全身感覺過敏;亦可見惡心、嘔吐、頭痛、咽喉痛、便秘、彌漫性腹痛、鼻炎、咳嗽、咽滲出物、腹瀉等，持續1～4天。若病情不發展，即為頓挫型。

　　癱瘓前期

　　前驅期熱退后1～6天，體溫再度升高，形成雙峰熱型。頭痛、惡心、嘔吐加劇，全身肌肉疼痛，以頸背及四肢肌痛為甚，感覺過敏，不愿他人撫抱。勉強使其坐起時，則以雙手向后支撐，呈“三腳架征(tripod sign)”此期腦脊液大多有改變。若病程止于此期，為無癱瘓型。

　　癱瘓期

　　自癱瘓前期的3～4天開始，多在體溫開始下降時出現癱瘓，逐漸加重，體溫退至正常后，癱瘓停止發展，無感覺障礙。可分以下幾型：

　　(1)脊髓型：肢體出現遲緩性癱瘓，分布不對稱，下肢及大肌群較上肢及小肌群更易受累，腱反射消失，感覺存在。尚可累及頸背肌、膈肌、肋間肌，出現豎頭困難和呼吸運動障礙、矛盾呼吸;累及腹肌、膀胱肌，則出現尿潴留、便秘和大小便失禁。

　　(2)延髓型：又稱腦干型或球型。病變累及腦神經的運動神經核及延髓的呼吸、循環中樞。占癱瘓型的5%～10%，呼吸中樞受累時可出現呼吸不規則、節律不整和異常呼吸;血管運動中樞受累時可有血壓和脈率的變化。腦神經受損時出現相應的神經麻痹癥狀和體征。

　　(3)腦型：較少見，表現為高熱、躁動、驚厥或嗜睡、昏迷和肢體強直性癱瘓。

　　(4)混合型：以上幾型同時存在，以脊髓型和延髓型并存多見，常有肢體癱瘓和呼吸受累。

　　恢復期

　　癱瘓后1～2周，病肌開始恢復，自肢體遠端開始。一般病例8個月可完全恢復，嚴重者需6～8個月甚至更長。

　　后遺癥期

　　嚴重者受累肌肉出現萎縮，神經功能不能恢復，造成受累肢體畸形。部分癱瘓型病例在感染后數十年，發生進行性神經肌肉軟弱、疼痛，受累肢體癱瘓加重，稱為“脊髓灰質炎后肌肉萎縮綜合征”。病因不明。

　　合并癥：

　　由于外周型或中樞型呼吸麻痹可繼發吸入性肺炎、肺不張、化膿性支氣管炎和呼吸衰竭引起嚴重出血;長期臥床可致褥瘡及氮、鈣負平衡，表現為骨質疏松、尿路結石和腎功能衰竭等。

　　脊髓灰質炎

　　脊髓灰質炎是由脊髓灰質炎病毒引起的嚴重危害兒童健康的急性傳染病，脊髓灰質炎病毒為嗜神經病毒，主要侵犯中樞神經系統的運動神經細胞，以脊髓前角運動神經元損害為主。患者多為1～6歲兒童，主要癥狀是發熱，全身不適，嚴重時肢體疼痛，發生分布不規則和輕重不等的弛緩性癱瘓，俗稱小兒麻痹癥。脊髓灰質炎臨床表現多種多樣，包括程度很輕的非特異性病變，無菌性腦膜炎（非癱瘓性脊髓灰質炎）和各種肌群的弛緩性無力（癱瘓性脊髓灰質炎）。脊髓灰質炎患者，由于脊髓前角運動神經元受損，與之有關的肌肉失去了神經的調節作用而發生萎縮，同時皮下脂肪，肌腱及骨骼也萎縮，使整個機體變細。

　　口服脊灰減毒活疫苗推廣后，全球消滅脊灰行動取得了令人矚目的成績。但是實現全球消滅脊灰的目標尚存在許多障礙和挑戰。2008年在尼日利亞脊灰死灰復燃后，蔓延到鄰近的8個國家。而1995～1996年及1999年，我國云南和青海省發生了分別由緬甸和印度輸入的脊灰野毒株病例，經當地疾病預防控制部門采取緊急措施后，才未發生二代病例。