如何判斷母乳性黃疸

　　導(dǎo)語：大家都知道要治病就得對癥下喲，但是如何來判斷嬰兒的母乳性黃疸呢，接下來小編來教你方法吧。

　　如何判斷母乳性黃疸

　　如何判斷母乳性黃疸：病因

　　母乳性黃疸的病因迄今尚未完全清楚。現(xiàn)根據(jù)發(fā)生的`時間分為早發(fā)性和晚發(fā)性兩類。前者發(fā)生時間與生理性黃疸相近，認(rèn)為主要與母乳喂養(yǎng)不當(dāng)，攝入不足有關(guān);晚發(fā)性多認(rèn)為與新生兒膽紅素代謝的腸肝循環(huán)增加有關(guān)，常發(fā)生于生后1～2周，可持續(xù)至8～12周。一般認(rèn)為，新生兒小腸內(nèi)的葡萄糖醛酸苷酶含量多(經(jīng)過檢測確認(rèn))，活性高。這種主要來源于母乳的酶，可催化結(jié)合膽紅素變成未結(jié)合膽紅素，此過程在新生兒小腸內(nèi)進行，加上小兒腸蠕動相對慢，使大量應(yīng)排泄的膽紅素被這種酶解離成未結(jié)合膽紅素，吸收增加，即出現(xiàn)母乳性黃疸。

　　如何判斷母乳性黃疸：臨床表現(xiàn)

　　生后母乳喂養(yǎng)無其他原因而出現(xiàn)高膽紅素血癥者，膽紅素常可達256.5～342μmol/L(15～20mg/dl)，以間接膽紅素升高為主，新生兒一般情況良好、吃奶佳、生長發(fā)育正常。黃疸可持續(xù)3周～3個月。

　　如何判斷母乳性黃疸：檢查

　　血生化檢查：血清膽紅素大多數(shù)<257μmol/L(15mg/dl)，也可>342μmol/L(20mg/dl)，間接膽紅素增高為主，肝功檢查正常，HBsAg陰性。

　　如何判斷母乳性黃疸：診斷

　　1.病史

　　根據(jù)黃疸出現(xiàn)時間，單純母乳喂養(yǎng)史，生長發(fā)育良好，無其他任何異常臨床表現(xiàn)。

　　2.檢查

　　血清膽紅素水平升高，以間接膽紅素為主，其他檢查均正常。

　　3.診斷性停母乳喂養(yǎng)

　　由于新生兒黃疸原因十分復(fù)雜，要排除所有的病因十分困難，對一般情況良好，高度懷疑為母乳性黃疸的患兒，臨床上常予停止哺乳喂養(yǎng)后觀察，48小時內(nèi)血清膽紅素可明顯下降。即可診斷。

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