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醫院年度工作總結

時間：2024-09-07 15:24:45 年終總結我要投稿

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醫院年度工作總結

　　總結是把一定階段內的有關情況分析研究，做出有指導性的經驗方法以及結論的書面材料，它可以明確下一步的工作方向，少走彎路，少犯錯誤，提高工作效益，讓我們抽出時間寫寫總結吧。那么你真的懂得怎么寫總結嗎？下面是小編收集整理的醫院年度工作總結，希望能夠幫助到大家。

醫院年度工作總結

　　醫院年度工作總結篇1

　　一、在科室領導及各位老師的幫助指導下，較快的熟悉了基本業務，主要完成了以下幾項工作。

　　1.完成了人事代理工作。根據省廳的指導意見，為了更好地對編外護理人員進行管理，院通過競爭上崗、達標上崗，選拔編外護理人員中業務能力強、工作表現突出者開展了人事代理工作，今年的人事代理選拔人員積極參與，經過理論、實踐操作、面試等3輪測試，最終名各科室的優秀人員被院正式聘用為人事代理人員。通過上繳檔案，身份證、學歷證明等相關材料為其在人才交流服務中心辦理了人事關系檔案的托管，認證身份的核定，接轉黨組織的關系及戶口落戶的問題。同時對去年的名人事代理人員及時繳納了養老金、醫保金等各項保險金，從而穩定了編外人員的隊伍。

　　2.整理各種應聘材料。因即將成立，為了擴大高層次人才技術力量及后備人材的`力量，在領導的指示下，通過在各大院校等互聯網上發布招聘啟示及參加大學等招聘會方式，收到并整理20xx年應屆碩士生應聘材料共計份。目前應聘工作仍在進行中。

　　3.整理成冊上報了“省臨床醫療中心”的申報材料。主要報送了《省急救創傷救治中心》的申報材料（包括論文、科研成果、各類獎項等），現已通過審核。

　　4.歸納整理了各類檔案及檔案柜。對現有在職人員及離退休人員的檔案進行了梳理、規整并補充了近年檔案工資表等相關材料，建立健全了檔案管理臺帳，方便了今后的檔案管理工作。

　　5.對需要發送的文件能及時、準確地進行匯報和管理。每天在網上能及時接收省上下發的各類公文公告，無漏報，錯報現象，并及時匯報及反饋。對需要向各部門匯報的材料，能及時送達目的。

　　6.及時分發院各類文件。為了讓全院各科人員能夠及時，準確的了解醫院的人事動態，根據院領導的要求，對所有人員變動、調整及各項通知文件，都能夠及時準確地下發到各個科室。

　　二、在工作中還存在的差距和不足及今后的努力方向：

　　1．對人事相關政策的學習和掌握還需進一步加強，要不斷的提高自身素質，加強技術業務的學習。

　　2．工作中有時存在急躁和畏難情緒，相互間的協調溝通還不夠。在今后的工作中，我將通過自身的努力，在領導及各位老師的教導下，不斷學習和努力，進一步提高自身的素質和工作能力，全力以赴做好本職工作。

　　醫院年度工作總結篇2

尊敬各位院領導：

　　首先要感謝領導對我的信任和支持，是你們的信任和支持給我帶來了對工作的熱情和信心，隨著導醫新形象的樹立和咨詢業務營業額的穩步提升，我們帶著喜悅、帶著經驗、帶著對現狀不滿、帶著對新年的計劃和希望進入年，為更好的收獲，我將總結去年的經驗和不足，不斷完善和提高自己的管理水平，有效提高部門工作質量。

　　在目前的工作中，我主要負責客服導醫和咨詢熱線的管理工作，根據擬定的工作計劃和領導的安排，本部門工作順暢，由于入職時間短，現將工作3個月的主要工作進行總結，敬請批評指正。具體總結如下：

　　一、主要完成的工作

　　1、客服導醫的管理工作

　　客服部作為我院特色的服務科室、窗口科室，在工作中盡量按酒店的服務標準和管理模式來配合醫院的服務建設，堅持集中培訓與崗位督導相結合的`原則，實現周周有培訓、月月有考核，有效提高導醫綜合素質，通過培訓和考核，規范導醫在工作中的語言、行為、形象等方面的禮儀要求，加大了日常禮儀的檢查力度。通過抓禮儀，推動了導醫綜合素質的提升，并提高了服務的質量和品位，為我院創建“品牌名院”的發展戰略做出了自己的努力。

　　在實際工作中，為體現熱情的服務，導醫們人人做到為診療的顧客倒一杯熱水讓其感受溫暖、主動接送行動不便的顧客、為顧客提拿物品、引領和現場解答顧客的疑問等;特殊的工作崗位要求，導醫們長期站立，不許趴靠工作臺和擅自離崗走動，使導醫們的腿不同程度的靜脈曲張，一天下來，腿痛腰困，但毫無怨言;平均一天接待初、復診顧客100人左右，重復著：“您好”、“請問我能幫您忙嗎”、“請您稍等”、“對不起”等服務用語，在禮貌服務中體現我院的熱情、周到和人性化的服務。

　　在部門合作中，克服部門一人一崗的困難，取消導醫的輪休，也要支持其他科室的工作，如護理部、企劃部(發雜志)等科室。為了工作，導醫們克服身體不適合一人在崗肩負多職的辛苦，任勞任怨的認真工作，毫無怨言的奉獻自己的工作熱情。

　　在處理患者投訴方面，我本著主動熱情、周到耐心的工作態度和為醫院負責、為患者負責、為自己負責的工作原則，認真接待每一件投訴并迅速轉到院長室，答復每一個咨詢，限度地照顧了醫院和患者利益的統一。針對我院知名度不斷擴大的新形勢，客服部建立了較為規范的客戶建議檔案，認真了解客人情況，收集客人建議，程度地緩解顧客情緒，為其他業務科室提供便利的同時也優化了服務質量。通過投訴首接服務，拉近醫患之間的距離，豐富了我院的服務內容，增加了醫院的親和力。

　　導醫臺作為全院的第一窗口單位，工作重、事情雜、頭緒多。針對這樣的實際情況，我從嚴格規范、狠抓落實入手，加大了管理的力度。在明確目標和任務的基礎上率先垂范、以身作則，要求導醫們做的，自己首先做到，要求導醫們不做的，自己堅決不做。在工作中，量化了工作，明確了獎懲，充分調動了全體導醫努力工作，為我院爭光添彩的積極性和主動性，協調了科室間的工作，帶動了我院的整體工作質量和效率。

　　2、咨詢熱線工作

　　咨詢熱線工作作為我院一個重要服務窗口，其工作目前基本屬于正常、穩步發展階段。3月來，從電話咨詢到預約就門診量也不同程度的增長，在吳總和董主任的督導、幫助和接診醫生的診療配合下，實現了預約病人就診率98%的成績，從而提高了社會效益和經濟效益;我主要做了以下幾方面的工作：

　　(一)、制定部門咨詢師的崗位制度;

　　(二)、與咨詢人員一起研討電話營銷方案，提高患者就診率;

　　(三)、在網上及電話與眾家醫院熱線進行暗訪交流和學習;

　　(四)、根據患者信息進行初步的市場調查和分析，便于更好地開展工作;

　　(五)、維護出院病人的良好關系，讓患者通過我院良好的診前、診中、診后的服務使患者顯身說法，開發其身邊的患者，試圖提高我院的經濟效益和社會效益。

　　二、工作中的幾點不足

　　(一)、由于自己對本地風土人情知識欠了解，專業知識相對欠缺，雖然工作中小心瑾慎，但仍有緊張的感覺，有時難免出現差錯。

　　(二)、對導醫們有時要求過于犯教條主義，體現為個別工作靈活性不夠，有時不能根據個人特點和個體差別安排工作。

　　醫院年度工作總結篇3

　　作為一名醫護人員，護士本身的工作就特別的繁復，讓我了解到這更要求我們要具有仔細、認真的工作態度，時刻謹記：三查七對，盡最大努力把錯誤率降到最低，爭取做到盡善盡美，盡一切努力避免錯誤的發生。

　　在各科室學習中，讓我看到作為一個良好的科室：醫護人員之間的配合是多么重要，只有醫護之間配合的完美才能給病人一溫馨、舒適的感覺，讓病人切身體會到他充分受到重視，我們作為醫護人員真的很關切他，讓病人相信他在這里能夠得到最好的治療，相信我們醫護人員，配合我們的工作。

　　在實習過程中完成了在護理道路上的第一次。第一次為病人進行靜脈輸液的緊張；第一次給病人某些操作的尷尬，第一次被病人拒絕時的委屈；第一次……總之，很多的第一次讓我在實習過程中不斷成長，慢慢改善，讓我知道在以后的工作的道路有更多的責任等著我。

　　第一次踏進科室進行實踐學習的時候，心里的緊張怎么也緩解不下來，像十五個吊桶打水——七上八下，拼命的深呼吸，才把情緒穩定下來，護士長說進到一個科室，首先要了解到這個科室的布局，一些重要藥品，器械的存放處；其次要知道該科室的特色，掌握該科室一些常見病的表現，更重要的`是要知道常見病的并發癥，以及如何預防并發癥。再次，也是最重要的一點，就是要認真，仔細，嚴格執行“三查七對”原則，做任何一項操作都要做到認真、仔細。

　　同時，在實習過程中，加強了我的基礎知識能力，熟練掌握了護理技能操作，熟悉了各科室的護理操作過程、護理內容，了解了各科室的特色，掌握了各科室藥物的作用，配伍禁忌，注意事項。讓病人對我的工作給與肯定，相信我可以，從而讓我明白了想要取得病人的信任，不僅要有良好的溝通能力，認真負責的工作，更要具有扎實的專業基礎知識和良好的操作技能，盡最大努力減輕病人的痛苦，盡量體諒病人，取得病人的配合。

　　許多人都說我們醫護人員的心狠，其次又哪里是我們的心狠，作為醫護人員，我們每天都目睹著生存和死亡的交戰。因為我們醫護人員比常人更明白生命的珍貴，并不是醫護人員無動于衷，而是因為我們明白，生存的價值體現在它無法永恒，死亡和生存同樣值得尊重，也正因為如此，人類才會生生不息。同時，在面對逝去的人，我們祝愿他：一路走好；面對生存的人，我們告誡他：不要再來了。

　　所以，在各科室的學習中，我明白了作為一名合理的醫護人員與病人溝通的重要性，我們通過與病人及家屬交談，觀察病人的言行舉止，獲取病人入院后的第一資料，從而了解病人的病情發展的過稱。在病人入院后通過與病人交談，觀察病人的言行舉止，從而了解病人的病情，判斷出該套治療方案是否對病人有效，進而針對病人的病情對治療方案進行修改，同時通過交談也讓病人及家屬了解到所患疾病，解除病人焦慮不安的心理，讓他們擁有該疾病的初步知識，為以后的健康教育作準備，再有就是拉近了我們醫護人員與病人之間的距離，消除病人對環境改變的不安全感所是產生的憂慮心理，讓病人能夠快速的適應環境，盡早配合我們的治療。

　　同時，也讓我們知道在醫護人員面前人人平等，不再有男女之分，窮也好，富也好，只要是病人他就有要求治療的權利，就是我們的責任，我們就要對他負責，在我們這里，病人與醫護人員之間更不會存在輸贏，輸了怎樣，贏了怎樣，如果病人連生病都沒有了，誰又能了解到病人對生命即將逝去的恐懼與無奈，誰有能體會到那種想要留在家人身邊相陪卻不得不讓他們痛哭流淚的心傷與心碎。又哪里來的對與錯，又怎么去評價輸與贏。作為醫護人員我們所應作的就是面對每一個病人都要有一顆平常心，不要用有色眼鏡去看待任何一個病人，即使病人是一個窮兇極惡之人，也不要去責怪怨恨與他，來到我們面前，他只是一個病人，我們哪里有權利去責怪怨恨與他，我們所能做的，也應該做的就是減輕他的痛苦。

　　總之在十個月的實習過程中了解了很多，熟悉了很多，也掌握了很多。在實習當中讓我切身體會了作為一名護士所應具有的：耐心，包容心，責任心。明白了學習是基礎，實踐是根本，思考是關鍵的理念。知道了；多聽、多看、多想、多做的重要性，更要做到急病人之所急，想病人之所想，把病人當成自己的親人，擁有善于觀察與獨立思考的能力。時刻銘記：我們醫的是人。

　　感謝所有指導和教誨過我的老師，謝謝她們的培養，以后的工作中我將更加努力，使自己的理論知識及操作技能更上一個臺階，以便能更好的服務于患者。爭取做一名優秀的護理人員，以無愧于白衣天使的光榮稱號！時刻銘記作為一名護士的誓言，為患者提供優質服務，早日成為一名優秀的白衣天使。

　　醫院年度工作總結篇4

　　質控科在院長、分管院長及醫療質量管理委員會的領導下，積極開展醫療質量控制工作。以醫療工作為核心，制定醫療質量管理辦法，建立醫療質量監控指標體系和評價方法，組織醫療質量檢查、考核，評價醫療指標的完成情況，提出改進措施。具體工作總結如下：

　　一、制定醫療質量考核辦法

　　為全面落實醫療核心制度，保障醫療質量，我科制定下發了《醫療質量考核辦法與實施細則（試行）》，各項醫療質量檢查結果與綜合目標考核進行掛鉤。

　　二、基礎質量的監控

　　通過院內講座、崗前培訓的形式提高醫護人員的質量意識，上年度質控科共進行崗前培訓8課時，住持講座3次，帶領醫護人員學習衛生部新頒發的診斷標準，規范病歷的'書寫。

　　三、環節質量的監控

　　1、定期開展醫療質量檢查工作

　　每個月定期開展門診處方、運行病歷、申請單及報告單檢查。全年共檢查門診處方6059張，合格率達96%；全年共檢查病歷562份，未發現丙級病歷；檢查缺陷門診病歷155份，合格率97%以上；檢查缺陷申請單689份，合格率達96%。

　　2、開展臨床路徑管理工作

　　通過開展單病種臨床路徑，規范診療過程，定期檢查臨床路徑登記情況，并組織人員進行臨床路徑病歷的評審。上年度共開展？？個病種的臨床路徑管理工作，共有病例？？例。全院平均入組率和完成率均符合要求，但部分病種收治病例較少。

　　3、開展“抗菌藥物整治工作”

　　與其他職能部門相配合，結合臨床路徑管理，順利推進抗菌藥物專項整治工作，取得較好成效。

　　4、檢查有關規章制度的落實

　　不定期檢查各科的軟件登記本，檢查時發現軟件本未按要求或規范登記或書寫者，按規定扣除科室質控分值。

　　四、終末質量的監控

　　配合醫務科對全院各項醫療質量指標及歸檔病歷的質量進行監控。

　　五、定期通報醫療質量檢查情況

　　通過院周會定期公布各項環節質量檢查情況，對存在的問題進行通報，對各科室提出合理化建議，不斷促進醫療質量的提高。

　　六、存在的問題

　　1、臨床工作仍是手工管理，效率低，科室診療計劃常有與表單不符合之處。

　　2、沒有定期召開質控員會議，及時聽取科室醫療質量控制意見。

　　3、電子病歷實行時間較短，尚未制定相關檢查辦法。

　　醫院年度工作總結篇5

　　半年來，我院工會委員會在縣工會的直接領導下，認真實踐“三個代表”重要思想，認真學習、宣傳、貫徹《人口與計劃生育法》和中央《決定》精神，圍繞保持低生育水平這一中心任務，扎實工作，開拓創新，圓滿完成了全院的計劃生育工作指標。計劃生育率為100％：全院人口與計劃生育工作水平得到了新的提高，計劃生育基層基礎工作進一步加強，宣傳教育的滲透性和影響力進一步增強，信息化建設等工作取得了較好的成績，總結半年的工作，我們主要做了以下幾點：

　　一、加強領導，強化計劃生育工作的首位意識

　　黨和政府的堅強領導是做好人口與計劃生育工作的根本保障。一年來，我院按照縣委縣政府提出的堅持和完善黨政一把手親自抓，負總責的具體要求，工會委員會積極配合完善一把手運行機制。一是把人口與計劃生育工作擺上黨支部和醫院工會委員會工作的重要議事日程，納入我院醫療衛生事業和經濟社會發展同研究同部署同檢查、同獎懲。二是定期召開計劃生育專題會議，聽取計生工作情況匯報，協調解決工作中的實際困難和問題，促進計劃生育工作正常、有序、高效開展。三是落實責任，嚴格獎懲。我院與各科室、各部門，科室部門負責人與職工層層簽訂了計劃生育目標管理責任書，明確了各科室與職工的計生責任，做到一級抓一級，一級保一級，層層抓落實。在此基礎上，還專門制定可對各科室、職工的獎懲辦法，把計劃生育工作作為一項重要的考核內容，與年底評優、干部工資獎金發放、職務晉升直接掛鉤，實行一票否決，從而激發廣大干部職工搞好計劃生育工作的責任感和使命感，形成全院上下協調聯動，齊抓共管的工作局面。

　　二、加強宣傳教育工作，努力創建生育文化先進單位

　　半年來，我們堅持把宣傳教育作為促進群眾婚育觀念轉變，努力實現計劃生育良性循環的重要任務來抓，以創建計劃生育先進單位為契機，廣泛宣傳科學、文明、進步的婚育觀念和生殖健康科學知識，積極傳播社會主義新型生育文化。年初，我院按照上級要求制定了《關于開展育齡群眾宣傳教育實施方案》，并在全院范圍內開展了育齡群眾對計生知識的需求調查，全面實行了宣傳教育，對育齡群眾進行集中輔導2次，發放資料100余份，被宣傳人次達100次，取得了較好效果。一年中，對全院群眾開展了計劃生育政策、法律法規、優生優育知識等內容的培訓，接受培訓人員達70余人次。同時我院還積極創造良好的宣傳氛圍。今年，為貫徹縣委的指示精神，確保計劃生育工作的順利開展，我院專門成立了計劃生育工作領導小組，同時還制定了《XX縣人民醫院人口與計劃生育工作實施方案》。

　　三、堅持以優質服務為重點，全面推進三項工程的順利開展

　　為貫徹縣委、縣政府會議精神，集中搞好計劃生育工作，突出四個到位：一是組織領導到位。成立了以黨支部書記為組長，工會主席為副組長的領導小組。二是宣傳到位。我院充分利用黑板報、宣傳畫冊、醫院宣傳欄進行計劃生育知識宣傳，營造了較好的工作氛圍。三是措施到位。定期召開計劃生育工作工作會議，安排部署工作重點。四是責任到位。我院與每位職工簽訂了《計劃生育責任書》。通過不懈的'努力，我院計劃生育率達100％，晚婚晚育率100％，獨生子女領證率100％，避孕措施知情選擇率100％，藥具發放到位率100％，采取綜合措施使我院育齡婦女非自愿妊娠率在1％以下，禁止了非醫學原因流引產，確保婦女的生殖健康。

　　四、倡導新的生育文化觀，開展婚育新風進萬家活動

　　我院利用黑板報、宣傳欄及健康教育等形式，開展計劃生育文化宣傳，學習人口理論和國家政策，使廣大職工樹立正確的人生觀、婚戀觀。

　　計生委員及時對醫院未婚青年和新調入的職工進行計劃生育政策宣傳。宣傳計劃生育方針、政策；對育齡婦女進行“優生、優育、優教”的宣傳和避孕知識宣傳；對更年期婦女給予衛生保健指導，使每個更年期婦女都能以良好的心態度過這一人生的多事之秋。

　　醫院年度工作總結篇6

　　沒有來到工作崗位就不知道工作的苦于累，從學生成為一個護理人員，我明白了工作其實不是簡單的去做就行，這其中還有我們的責任還有我們的任務，醫院是救死扶傷的地方，經過了工作的洗禮，我接受了我們醫院的文化，以服務為主，最在乎工作的辛苦操勞，只在乎努力做好，這就是我們的工作，每天都要堅持，每天都是如此。

　　當我走出校門的時候我就像，終于不用在學習了，可是我發現我想的太淺顯了，沒有返現其中的道理沒有找到其中的原因，來到了工作中，只是從學校出來，走到了新的學習領域而已，尤其是擔任了護理之后我清楚的認真到了護理工作，不能不學習，有太多的東西我還要學習，有太多的事情需要我去解決，如果在原地踏步，只會寒了病人以及家屬的心，他們的期待讓我不敢有絲毫的停留，只有努力提升自己讓我有能力去幫助他們這才讓我能夠安心，讓我可以有機會做好工作。

　　以前在生活中只知道在醫院工作比較好，卻沒有想到在醫院工作的重要性，每一個醫護人員都有責任，都有任務，每天都有病人等待在我們身旁，用期盼的眼神看著我們希冀我們能夠給他們更多的機會能夠讓他們有更多的可能從而有機會得到蛻變，這就是我們的責任，但是想要改變做好想要做到就需要更多的努力和加油，需要更多的堅持和奮斗，時間不等人，雖然工作經常疲憊不堪，但是工作需要我們，不能有任何的松懈，想要做好工作這才是我們的任務，每天如此，這就是我們護理的任務。

　　匆匆的過去了一年時間，必備的身體也得到了休息的機會，這一年我沒有值班，但是還有更多的姐妹堅守在崗位上，醫院每天都必須要有人為病人看病，都必須給病人更多的`機會，所以之后犧牲自己的時間成全他人，這就是護理工作，這就是我們的工作，一直如此，今后也是如此，想要改變就必須要做好自己，做好工作，從今以后從此以往都要堅持如一，始終不忘自己的工作，始終不忘自己的任務。

　　展望未來，迎接挑戰，在接下來的一年了，我不會好高騖遠，也不會期盼更高的山峰，但是我會做好現在，做好當下，用一點點努力完成每日的任務，用自己的努力成就未來的希望，不會苛求工作的辛苦，而是會一直堅持做下去，既然成為了護理人員，就會盡職到底，就會努力到底，不會放棄，不會懈怠，過去如此，進來亦如此，不管時間的變遷，還是歲月的流逝，我都會做那個默默無聞的護理人員，幫助病人，做好自己的護理工作。

　　醫院年度工作總結篇7

　　在醫院工作了多年讓我明白醫生不是來享福的，而是來吃苦的，我們吃苦，給千家萬戶帶來希望與快樂，這是我們醫生存在的意義，我也一次為榮，我愿把自己的人生奉獻給所有受疾苦的病人，愿用自己的汗水換病人一個微笑。

　　一年結束了，回想工作一年時光，我可以自豪的說，沒有浪費時間，因為我這一年時間除了吃飯睡覺等日常必需的事情外全部用在了為病人治療服務中，雖然工作辛苦了些，累了些，但是我卻感到非常值得也有意義，因為我做的事情是我想做的，也是我要做的，一個醫生有治病救人的手段，就要有行動的能力而不是浪費自己的技藝把他作為一種談資，有能力有成績靠的是服務了多少病人，讓多少病人走出了病痛的折磨，這是我們的工作的意義。

　　我總在思考，如果一個醫生私心太重，把治病救人作為一個牟利的手段，這樣的醫生還是醫生嗎，這不是一個純粹的醫生，在我眼中一個正直純粹的醫生是一個愿意為了治病救人奉獻自己的青春，愿意終身做好自己工作的人，遇到病人就純粹的以治病救人為己任，其他的不管，這樣的醫生才是一個真正的醫生，我也按照這個要求來要求自己，對于病人我不管身份高低，都想做到一點就是用自己的全部精力去坐好自己的工作，既然病人來到了我面前，我就要給病人一個健康，一個希望。一個病人背后有一個家庭的人在默默的流淚，人間需要溫暖，我們醫生就是給他們送去溫暖的人，就是給他們希望的人。

　　我是一個純粹工作的人，經常會因為為病人治病，加班加點，哪怕輪到了自己休息也可以為了病人放棄休息時間，因為在我眼中一切都以病人為重，我休息可能就是在浪費病人的時間在間接的傷害病人，能夠盡早的為病人治病就一定會立刻開始，能夠讓病人早一日脫離痛苦就早一些時間工作，雖然經常會因為加班感到疲憊，但是更多感到的是高興，沒有任何東西能夠比的上病人和家屬的感激，因為他們都是發自內心的感激，值得我去珍惜。

　　我在工作中總感到自己的能力還不夠，總會遇到一些讓我也解決不了的`疑難雜癥，這讓我感到自己不夠稱職，因為我不能夠很好的去幫助所有的本人，因此在工作之余我更喜歡的是用時間去學習，去請教以前的老師，也就是xx教授，雖然身在不同的醫院但是卻不能阻擋我學醫之心，用剩余的時間去一點點的提升自己，給更多病人以希望，給更多的家庭以快樂，這就是我作為醫生的責任，我也愿意一直為此奮斗，不管刮風下雨我都會砥礪前行，做好一個醫生的責任，這是一個醫生最基本的職業道德也是一個醫生必備的品質。

　　醫院年度工作總結篇8

　　20xx年5月31日是第25個“世界無煙日”，我院結合這個重要的'日子，長期以來在醫院全面啟動控煙工作，在全院干部職工的.共同參與下，控煙工作取得了一定的成績。

　　我院開展了多種形式的控煙宣傳和教育活動，大力宣傳醫院實行全面禁控煙的重要意義，向大眾宣傳普及吸煙的危害以及戒煙的方法和技巧，倡導大眾主動參與控煙，自覺遠離煙草。

　　1、5月30日在住院部門口舉行“全面戒嚴宣傳活動”，由縣疾控中心醫生介紹戒煙經驗，我院黨辦、護理部派出控煙專員在現場發放控煙宣傳資料；

　　2.在院內顯眼位置懸掛控煙宣傳橫幅；在院內宣傳欄刊出控煙專欄；制作宣傳資料，分發給員工、病人及其家屬；在院內網宣傳控煙相關知識；

　　3、5月31日，醫院派出控煙小組及內科專家在禹王路設置控煙宣傳免費義診臺，為來往群眾提供免費義診服務，同時宣傳煙草的危害；

　　4、在院內各辦公場所及公共場所設置禁煙標幟。

　　5、在病區大樓設立吸煙區，醫院職工、病人及家屬不得在辦公室、病房及戶內樓道吸煙。

　　目前，全院形成了一種戒煙控煙的濃厚氛圍，病區內及所有的辦公場所基本沒有職工抽煙，都能自覺集中到室外吸煙處，中層干部中已有2人成功戒煙，有30余人減少了吸煙量。

　　醫院年度工作總結篇9

　　今年以來，醫院感染管理工作在醫院感染委員會的領導下，按醫院感染管理工作的要求，積極完成了各項工作，經常對病房、手術室、產科分娩室、供應室等重點部門進行重點督查，對可能發生醫院內感染的重點環節、重點流程、危險因素進行逐一檢查，對檢查中發現的問題現場進行指導，并提出整改意見，要求限期整改。現將工作情況總結如下：

　　一、醫院感染監控工作開展情況

　　1、醫院成立了組織機構，制定了相關院感制度。并進行了院感知識的培訓及考試。

　　2、醫院感染管理能按照標準進行各項工作，每月有工作計劃及工作總結，檢查工作有記錄，總共檢查90次。

　　3、各種登記本規范記錄，高壓消毒物品有記錄，消毒包內有指示卡監測、包外有指示膠帶監測。

　　4、醫療廢棄物處理有記錄，各科室統一使用了洗手液，手衛生得到進一步規范。

　　5、能夠進行醫院感染病例的監測及消毒滅菌和醫院環境的監測。

　　6、每月對病房、產房、手術室及門診治療室等重要科室進行一次院感監測。檢測項目有：空氣、物表、臺面、酒精、碘伏、工作人員手等。

　　7、環境衛生學、消毒滅菌效果及手衛生監測情況：

　　為規范全院各項消毒滅菌工作，預防院內感染，20xx年度院感科加強院感采樣監測，對全院各科室進行了消毒滅菌效果監測，同時加強對手術室、產房、供應室、病房等重點科室的'環境衛生學監測及醫務人員手衛生的監測。全年全院共采樣177份，其中空氣采樣培養49份，物體表面采樣培養21份，醫護人員手采樣培養57份，臺面采樣培養16份，酒精采樣培養6份，碘伏采樣培養26份，手消液采樣培養1份，藥杯采樣培養1份。合格率98%。之后院感辦對不合格的4份采樣培養進行了原因分析、反饋及整改，對不合格的4份從新做了采樣培養，合格率為100%。

　　8、加強醫療廢物管理，確保環境安全

　　醫院醫療廢物和污水處置嚴格按照《醫療廢物管理條例》和衛生行政部門關于醫療廢物處置的管理規定，要求回收人員與臨床醫技科室嚴格交接、雙方簽字,用雙層黃色醫用垃圾袋裝好后密閉轉運。實行責任追究制,避免醫療廢物流失,確保醫療安全。要求為工作人員配備必要的個人防護用品，各臨床科室醫療廢棄物分類處置，有交接登記記錄，醫療廢物暫存點符合要求，符合“五防”規定，并嚴格落實清潔消毒措施。

　　落實臨床科室醫院感染監控小組，按照醫院感染管理責任要求，嚴格執行醫院感染相關法律法規并落實各項規章制度，充分發揮監控醫生、監控護士等醫護人員醫院感染管理工作職責，將醫院感染管理工作落實到位。

　　二、不足之處有待改進：

　　1、、需進一步加強對一次性使用醫療用品的監督管理，進一步加強對一次性醫療用品及消毒藥械的索證把關，確保符合醫院感染的要求，達到消毒滅菌效果，并且杜絕重復使用。

　　2、、進一步加強對重點科室、重點部門及重點環節的院感監測，如：手術室、產房、病房等科室。

　　3、、醫院感染管理科的監測工作需更細化、更深層次，降低醫院感染率。

　　4、工作人員手衛生意識有待加強

　　5、小部分工作人員對感染性醫療廢物與損傷性醫療廢物、生活垃圾與感染性醫療垃圾分類不清，需加強學習院感知識。

　　三、下一步工作要求

　　1、加強醫院感染管理工作，健立健全組織機構，制定年度工作計劃。并認真對醫院感染進行監測。

　　3、加強對全院醫務人員院感管理、個人防護、無菌操作技術等知識的培訓，提高全員的素質，爭取全院重視并參與這項工作。

　　4、加強重點部門的管理工作，不斷改善布局及流程，規范器械的清洗、消毒操作規程，采取切實有效措施保證消毒滅菌效果。以保證醫療安全。

　　6、全員培訓《醫療廢物管理條例》和《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》，進一步規范醫療廢物的管理；規范使用醫用垃圾袋及利器合。

　　醫院年度工作總結篇10

　　從管理處的財務助理到公司總部出納、總部會計，無論是做事、還是做人我都從這個溫暖的大家庭學到了很多很多……展望未來，我對公司的發展和今后的工作充滿了信心和希望，為了能夠制定更好的工作目標，取得更好的工作成績，為此將這一年的工作做一個總結。

　　在醫院正確領導下，在新科長的帶領下認真學習醫保政策、財經法規、醫院會計制度，堅持原則，嚴格遵守會計人員職業道德，遵守醫院各項工作制度，積極參加醫院的各項活動，嚴格遵守國家關于現金管理的各項規定，認真做好本職工作。

　　作為醫院出納，我在收付、反映、監督四個方面盡到了應盡的職責，過去的一年里在不斷改善工作方式方法的同時，為醫院做好管家婆，通過努力，較好地完成了各項工作任務，現總結匯報如下：

　　一、日常出納工作

　　1、嚴格執行現金管理和結算制度，及時辦理日常現金收付業務做到日清月結，防止發生不必要的損失、浪費。確保庫存現金的安全。

　　2、及時收回醫院各項門診和住院收入，進行核對算。及時收回現金存入銀行。

　　3、根據會計提供的依據，與銀行相關部門聯系，井然有序地完成了職工工資和其它應發放的經費發放工作。

　　4、堅持財務手續，嚴格審核，對不符手續的憑證不付款。

　　5、審核和登記現金日記賬和銀行存款日記賬。

　　二、日常會計工作

　　1、熟悉國家的財政制度，嚴格執行財經紀律。堅持原則秉公辦事。

　　2、在財務科負責人的'直接領導下，負責醫院的財務報銷審核工作。

　　3、認真審核第筆業務的原始憑證及其附件的正確性、合法性、規范性。檢查報銷手續是否齊全。

　　4、根據審核過的各種收會原始憑證及時編制記賬憑證。

　　5、負責編制發放醫院各類人員工資及隨工資發放的各種補貼。

　　6、每月按照稅法規定及時做好代扣、代繳個人所稅稅工作。

　　7、每月按照法律規定及時做好種種勞動保險的扣繳工作。

　　三、其他工作

　　1、加強收費控制與監督，保證醫療收入資金的安全完整。

　　嚴格執行物價部門核定的收費范圍和收費標準，不違規收費和亂收費，根據內部控制制度，加強對日常收費的控制和監督管理，對日常營業收入報表和收費票據逐一核對，按時將收取的現金繳存銀行。配合醫保辦做好醫保收費的結算和登記管理。

　　2、加強會計檔案管理，規范會計基礎工作。

　　醫院會計檔案管理基礎薄弱，20xx年加強對會計檔案的規范管理，會計憑證，立卷歸檔。

　　3、做好全院醫護員工和專家的服務工作，保證工資福利按時發放，醫院東區搬遷，給工作帶來了不便，為了服務好全院職工和專家，對專家服務方面，熱情周到，保證專家的需求，工資福利按時無差錯發放到位。

　　4、完成社保稽核和收費年審工作，配合學院對醫院財務收支的審計工作。為社保稽核和收費年審提供了準確的財務資料，整理財務制度，會計賬薄、憑證、報表，配合學院的財務收支審計。

　　通過財務室全體人員的共同努力，財務工作得到了醫院的充分肯定，20xx年，財務室被評為醫院先進集體，同時本人補評為先進個人。

　　醫院年度工作總結篇11

　　對于20xx年的護理工作，我要從以下幾個方面作一個匯報：

　　一、思想統一，團隊協作

　　在護理工作中，很多操作環節都需要大家在一起共同完成，如果大家不能心往一處想、勁往一處使，心不在焉，甚至相互推諉、扯皮、鬧意見，帶情緒工作，最直接的后果就是影響與患者的溝通，不利于患者的康復，還影響醫院的形象；更嚴重的是，由于上述原因，一旦將患者的藥物漏加、錯加，那后果不堪設想，損壞醫院聲譽不說，更危及患者的生命安全！

　　所以在日常工作中，我特別留意大家的情緒，努力做到在生活上關心每一個人，在思想上貼近每一顆心，首先做好大家的知心姐姐，化解每一個可能成為工作中的磕磕拌拌。

　　事實證明：大家的心順了，工作也順了！

　　二、嚴格紀律，狠抓業務

　　對于一所醫院而言，有一支團結向上的醫護隊伍至關重要，為了能更好地為患者看病、治病，業務水平的提高也是要積極面對的最根本的環節。

　　我們在具體工作中，逐漸開展并實現了對以下多方面的改進：

　　1、在每個病房的墻上分別粘貼了床位號，使患者及家屬、醫護人員一目了然，方便了工作；

　　2、每日晨護做到了無塵清掃，避免了空氣、環境的不必要污染；

　　3、懸掛專用黑板，建立了病人住院一覽表，便于護理；

　　4、建立了長期醫囑、醫囑查對本，方便了醫生、護士對患者情況的掌握與了解；

　　5、建立了危重、手術后病人的護理記錄單，詳盡記錄了病人的監護數據，對病人的康復提供了保障；

　　6、統一了體溫單的書寫與繪制，達到規范化要求；

　　7、規范了醫療垃圾的分類處理；

　　8、嚴格了對流量表、濕化瓶的使用規范；

　　9、每月定時進行業務學習，根據住院病人的不同情況，先后開展了六次有針對性的學習，并進行了考核。

　　通過一系列的改革與學習，使我們在工作中有了更高的準則、更明確的方向，從而找到自己的不足，有針對性地開展學習，不怕難、不畏煩，盡管我們護理人員少、排班緊，不能安排大家在固定充裕的時段內進行集體學習，但我們還是擠出時間來分批分段地安排學習任務，學習護理工作的重要性、嚴肅性，學習護理操作的規范性、科學性，從理論到實踐，使大家在短時間內都有了一定程度的`提高！

　　三、配合各科室，攜手創佳績

　　由于我們所護理的對象是來自各科室的病人，所以就要求我們護理人員要更多地與這些科室的醫生們進行溝通，更詳盡地掌握每個病人的狀況，以便更優質地完成護理任務，為患者服好務，為醫院樹品牌！

　　四、領導垂范，上下同心

　　各項護理工作的順利開展，離不開醫護人員的共同努力，更離不開每個人心中漸漸形成的那股凝聚力，而這種力量來源于院領導對待每個工作人員的關心與呵護，對他們在工作中所有努力與付出的信任與理解！使大家在這里工作有安全感、踏實感，甚至有家的感覺！

　　我就是仰慕這種工作環境，又滿懷理想地踏進了這所醫院大門，我將珍惜我的這份機會與經歷，努力提高自己的思想水平、業務水平，帶動大家、團結大家，讓每一個護理人員都能實現自己的價值，為我們醫院的發展壯大盡自己最大的努力！

　　醫院年度工作總結篇12

　　眼里無終點，心中沒地牢；奮力揚鐵蹄，回首萬里遙。20xx馬年，本人的工作在十八屆三中、四中全會會議精神的指導下，隨著中央不斷深化改革的腳步，著眼于落實自身職責，推動上游工作拉動下游工作，思想覺悟有了一定的高度。

　　工作履職情況

　　制定了工作計劃，明確了工作目標與工作策略，依靠職工手冊的各項管理制度，做了一些怒力現總結如下：

　　1、代表單位參與慰問生病住院職工，吊唁職工父母亡故等，通知退休職工來單位接種流感疫苗等職工福利活動。

　　2、協助開展職工健身活動做廣場健身操，蘭球隊訓練，迎國慶65周年紅歌比賽。

　　3、在黨的群眾路線教育活動中，把自己擺進去，以開展批評產生的反作用力的方式，從而接受同事的批評，得以發現自己的不足之處，加以改正，向黨總支遞交了多份學習體會。

　　4、制作了提升職工主人翁意識的宣傳教育材料上傳QQ群供職工下載學習。

　　5、積極主動踐行工會章程，克服困難推動職工參與單位民主管理及民主監督工作，對財務不規范的地方，對推動財務適當公開，決策科學，提出了個人的意見。

　　6、維護管理制度的穩定性與嚴肅性做出了努力，對馮伶俐反映沒按制度被罰款的情況向管理層進行了溝通說明。

　　7、完成單位統一安排的學齡前兒童接種情況入戶摸底調查，及入托兒童查驗證工作。并向有關方面匯報了調查的情況。參加了單位全年兩次較大的接種（乙腦，流感）活動。

　　8、在市委黨校學習期間積極參加各項健康，提升能力的鍛煉活動，被評為優秀學員。

　　9、對單位職工要求根據政策補發工資的情況，有理有據，有節適度地向管理層表達了工會人員觀點與要求。以維護職工利益，維護社會穩定，構建和諧勞動關系的出發點與落腳點，做了一些工作。

　　10、為改善工作環境，與相關負責人溝通以至于爭論，在單位QQ群里適度地進行了宣傳，增加工作環境的正能量。

　　存在的不足

　　在開展工作的過程中，工作作風過于剛性，在影響力不夠的時候，推動工作發展的效果不夠理想，在爭取別人的理解與支持方面做得很不夠。

　　下一步打算

　　1、加強學習，提高自己的履職能力，增強與人協作與號召能力。

　　2、加強調查研究的實踐能力的鍛煉，不斷地讓自己的工作取得主動性。

　　3、圍繞單位中心工作，緊隨單位的工作部署，立足于崗位落實好自己的工作。

　　xx年是醫院自主經營的第一年，也是走出困境、提高質量、加快發展的至關重要的一年。一年來，圍繞院領導提出的“落實年”的總體目標，服務中心統一思想，齊心協力，以“星級服務”為標準，以落實、完善、發展、創新為主線，完成了以下工作。

　　一、服務落實

　　按照醫院“落實年”的總體部署和管理年及體系文件的各項規定要求，服務中心首先抓好日常服務工作的落實。1~10月份協助病人辦理住院手續2840人次，陪送入院1236人次；門診全程陪診884人次；共建出院回訪病歷2886份，除去電話號碼錯誤等因素，回訪病人3127人，滿意者2686人，基本滿意17人，不滿意者12人，滿意率98.1%，回訪率84%，意見反饋及時率100%。受理咨詢記錄181條，其中投訴意見23條，表揚意見28條，尋醫問藥130條；辦理夕陽紅優惠卡260張，就醫優惠卡264張。其次抓好服務臨床工作的落實。根據回訪和咨詢受理情況，協同臨床科室代出院患者解決健康咨詢、聯系檢查、就醫等方面問題88個，幫助住院患者協調解決對食堂、用藥等方面問題34個，提出醫院服務改進方面的建議46條，受理協調服務方面的投訴20余起，加強了醫患聯系，促進了醫患溝通，減少了醫患矛盾。從xx年初開通的就醫直通車共出車75次，接送病人297人次，大大方便了患者就醫。第三，抓好宣傳活動配合的落實。今年以來，為提高全民的健康保健意識，上級衛生部門和醫院組織了中醫中藥中國行、中國血管健康行走進石家莊等大量宣傳活動。在活動過程中，服務中心與有關部門一道積極參與、協調配合，確保了各項活動的順利開展。其中，在中國血管健康行走進石家莊義診活動中，我們為群眾義務測量血壓100人次，完成了98人頸部血管彩超的預約、協調檢查工作；在科技周、中醫中藥中國行活動和血管健康知識競賽中，共發放宣傳材料1000余冊；在安全生產萬里行檢查團參觀我院時，擔任了引導、講解等工作；在免費勞模體檢活動中，共發放勞模體檢手冊160本，全程陪同勞模門診就醫26人次；在愛崗敬業促發展活動中，核實活動參與者688人。

　　二、服務完善

　　本著“為病人服務無小事”的原則，我們認為真正出色的'服務就是“把每一件簡單的事做好就是不簡單；把每一件平凡的事做好就是不平凡”。為了不斷強化大家的這種觀念，我們從以下幾個環節入手抓服務。

　　1、深化服務培訓。結合醫院和衛生系統正在開展的“大培訓、大比武、大練兵”活動，我們根據自身工作實際，在培訓中注重理論知識的掌握和口頭表達的實踐，為了讓年輕的導醫員盡快勝任角色，提高素質，熟悉醫院的歷史文化背景和醫療特色、醫學專家，克服面對生人膽怯怕羞、不敢說話等，我們定期舉辦導醫競賽，通過活動的開展，提高了年輕人關心醫院、了解醫院、宣傳醫院的主動性和積極性，鍛煉了他們的膽量和反應速度；為及時了解學習國內外的先進服務理念和做法，我們自購服務書籍，堅持每周學習，開闊了大家的視野，提高了服務意識，讓大家逐漸認識并認可了這樣一種理念：醫院不僅要創造利潤，更要創造客戶，細致入微的服務可以打動客戶的心。

　　2、細化服務管理。參考國內其它醫院服務管理的先進經驗，結合我院iso9000標準學習，在認真掌握體系管理理論知識的基礎上，完善了導醫、咨詢、回訪、病人意見處理及反饋、病人滿意度調查等服務工作流程及服務模板；建立了切合我院工作實際的導醫員、咨詢員、回訪員崗位行為標準和服務規范；引入海爾“日清日高”的管理策略，堅持在日交班會上匯報工作量、匯報服務細節，當場由大家點評服務問題，使每個人都能及時吸取服務工作中的教訓和經驗，提高服務能力。

　　3、注重服務細節。俗話說：細節決定成敗，尤其是體現在服務工作中，比如回訪出院病人的去電時間、說話語氣還有語速的掌握，步行陪診、輪椅送診的方式掌握，出院病人的叫車服務等等，所有這些小事的細節都被我們的服務人員予以關注并討論，力爭做到完美。

　　三、服務發展

　　通過兩年來的服務實踐，使我們深深認識到，服務工作絕非簡單的美女相向、笑臉迎送，其中蘊涵著一個醫院的文化、歷史底蘊，決定了醫院未來的發展。因此我們在提高服務人員基本素質的基礎上，把服務向營銷和管理的方向靠攏。一方面致力于完善醫院客戶關系管理，鞏固現有客戶，采取了病人院后跟蹤隨訪的方式，隨訪員通過電話，傳達醫院對病人的關心和問候，耐心與病人溝通，細心體察病人的困難和想法，熱心指導病人的保健康復，還主動幫助一些再次來院者聯系專家，導醫導診；又剛剛開展了體檢客戶疾病檢出陽性者的檢后篩查、專家預約、陪同檢查、跟蹤追訪，加強了體檢客戶的健康管理，在不到一個月的時間內，從939份體檢結果中，篩查出陽性者544人，追蹤并進行健康宣教180人，接待來院就診13人。另一方面致力于完善雙向轉診客戶的管理，重新制定完善了雙向轉診服務流程，迄今共接待雙轉病人35例，惠民病人42例。下一步準備開展“中心醫院——雙向轉診合作醫院”共建健康檔案的嘗試，由服務中心負責聯系并指導社區醫院進行出院患者的隨訪工作。

　　醫院年度工作總結篇13

　　XX年在領導下在全科醫生的辛勤工作下,我科工作全面健康、協調快速發展的重要一年，這一年取得了可喜的成績：全年的業務總收入、入院人數、出院人數比去年同期增加了近五成;經濟效益和社會效益雙增長。

　　一、加大科室管理力度，創新優質服務新模式

　　1.首先我們認真組織科室醫師，反復了醫院的各種文件及規章制度。2樹立優質服務理念，提出科室服務理念，樹立起各具特色的服務理念和行為規范。落實醫療服務規范，落實醫生查房制度.一年來，科室住院部醫生在堅持對病人實施個性化醫療、人性化服務，吸引了大量病患者的.就醫就診，住院病人數明顯增長，均達到歷史最好水平。3.XX年度科室一方面加大對醫生的管理和培訓。4，積極調整醫療結構，采取有效措施，想方設法降低醫療費用，取得顯著效果。一是抓合理用藥。二是抓單病種費用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周轉。通過采取一系列強有力措施，保證了科室今年圓滿完成醫院下達的各項費用指標，在科室業務增長速度較快的情況下，使各項費用維持在相對較低的水平，切實減輕群眾的負擔。又提高了醫院科室的效率.

　　二.規范醫療質量管理，提高醫療技術水平

　　1.注重人才隊伍建設

　　a,我科人員利用專家做診時間，衛生局講課時間，桂林業務培訓時間努力學習知識，利用病歷討論，主任查房積累臨床經驗，業務水平不斷提高，人才隊伍不斷加強。

　　b,我科在院長的領導和安排下,我院大力對醫療業務骨干進行培養.XX年度培養了骨科外科婦產科科業務骨干,為我們以后醫院的分科壯大儲備了干部人才.

　　2.強化規章制度的落實

　　科內定期召開會議，每周一次，強調，質量，醫生，護士職責執行情況;每月兩次，質量檢查，對不合格表現給以兩徹底：定期進行安全教育，做到制度化、經常化。定期對病歷進行檢查和評估。定期對安全隱患進行檢查和評估

　　三.不足之處

　　廉潔行醫、誠信服務、“精心服務、心關懷”還沒有成為每一位員工都認同的價值觀，但科室的行政管理、經營管理水平仍有待提高診治療疾病的能力已經每位醫生的特長已經專科影響力也有待提高，醫院醫療技術形象仍然未被廣泛認同等等。

　　總之，回顧一年來的工作，成績是主流，我們會繼續發揚好的做法，學習不足之處，我們有信心我們做的會更好。

　　醫院年度工作總結篇14

　　在縣委、縣人民政府及州、縣衛生局的正確領導下，遵照衛生部印發的《二級綜合醫院評審標準》結合 “三好一滿意”活動，堅持以病人為中心以提高醫療質量為主題，進一步完善醫院管理體系，提高醫院服務質量，在全院職工的大力支持和努力下，順利完成了等級醫院評審工作任務及上級衛生行政部門下達的綜合目標管理指標。醫院的社會效益、經濟效益及行風建設都取得了較好的成績，現將一年來的工作情況匯報如下：

　　一、以人為本，抓住關鍵環節，著手細節，全面落實“患者安全”。

　　我院將“患者安全”十大目標作為各部門、各科室管理和質量的重中之中，完善、修訂了相關的'工作制度和程序，增加了病區安全防護設施，張貼各類“溫馨提示”，一系列措施，緊抓關鍵環節，著手服務細節，最大限度地保障患者安全。

　　二、結合實際，健全醫院質量與安全管理組織，把等級醫院評審條款融入我院《質量與安全評價標準和考核細則》，使質量與安全管理常態化，持續改進和提高醫療服務質量。

　　1、健全七大委員會組織機構，組織職責明確，定期進行監管檢查，并以現場查看、會議通報的形式，對存在問題及時分析反饋，持續追蹤整改成效。

　　2、各部門結合本院臨床實際，修訂了相關制度、診療指南和操作規范，全面地開展三基培訓和考核，不斷提高醫務人員的專業理論和技能水平。

　　3、對合理使用抗生素、醫療不良事件、患者及社會滿意度等，建立信息數據庫，職能部門通過數據，開展質量管理控制和評價活動，有的放矢持續改進醫療服務質量。

　　4、抗生藥物管理組織健全，制度執行和臨床使用監控體系運行良好，住院患者抗生素使用率、ddd在規定范圍內，門診處方抗生素使用率低于20%。

　　5、對臨床路徑、單病種管理，我院制定了相應的管理制度和工作流程，職能部門督導落實、監管檢查，對存在問題，及時制定整改措施，持續改進本項工作。

　　6、醫務科、護理部按要求對醫護人員實行“分級管理”，完善工作制度和病案書寫規范，通過抽查病歷、現場查看、加大監管力度等措施，確保制度的落實，患者的安全。

　　7、從藥品耗材、醫學設備、專業技能和資質要求、醫院感染管理等方面加強管理，規范執業，有效提高了重癥患者搶救成功率。

　　三、護理垂直管理體系，在人力資源和服務質量上，保障了臨床及特殊護理單元各項工作的有序開展。

　　1、根據醫院總體規劃，護理部制定了護理工作中長期規劃和年度工作計劃，各護理單元也同步制定了工作計劃，并定期總結，對存在問題及時整改，持續改進護理質量。