感染年度總結15篇
總結是對某一特定時間段內的學習和工作生活等表現情況加以回顧和分析的一種書面材料,它是增長才干的一種好辦法,因此十分有必須要寫一份總結哦。那么總結有什么格式呢?下面是小編收集整理的感染年度總結,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
感染年度總結1
xx年,在醫院的正確領導,科室的幫助支持下,心理科根據《醫院感染管理規范》、《消毒技術規范》和《傳染病防治法》等有關規定,積極開展預防感染工作,及時監測效果,科室內感染發生率控制在較好的范圍內,無感染病例發生。現將今年主要工作總結如下:
一、完善管理體系,發揮體系作用
加強了科室感染管理工作,明確職責,落實任務,及時匯報工作情況。
二、加強感染及傳染病知識培訓及考核
為提升科室人員的感染預防知識,進行了醫院感染概論、醫療廢物管理知識培訓與考核,考核合格率為100%;對醫生、護士進行了醫院感染知識培訓。
三、加強消毒滅菌和環境衛生的'監測
定期對科室內環境衛生、消毒、滅菌效果進行了監督、監測,及時匯總、分析監測結果,發現醫院感染存在的危險因素,尋找有效的預防和控制辦法。通過監測—控制—監測,最終減少和控制醫院感染的發生,提高醫療護理質量。
四、加強重點部位的感染預防工作
抽查了重點部位的感染管理,發現問題,主動與科主任或護士長溝通并督查改進。定期查看病人情況,要求醫務人員嚴格操作規程,避免感染的。
五、加強醫療廢物管理
嚴格按照規定回收醫療廢物,指定專職人員負責,并完成對下收專職人員進行必要的法律、法規和個人防護方面的培訓。使得醫療廢物的管理過程更符合實際,減少了污染和醫護人員受傷害的機會。
感染年度總結2
20xx年參加工作,一直于我院感染科工作。秉承“質量第一、服務臨床”的理念,堅持以病人為中心,高質量、高效率地為臨床提供快速、準確的診斷依據,踏踏實實,勤奮工作。尤其近幾年來,我對自己的工作有很多的思考和感受,在這里作簡單的總結:
一、政冶思想方面
認真學習黨的各項方針政策,法律、法規,領會上級部門重大會議精神,在政治上、思想上始終同黨同組織保持一致,保證在實踐工作上不偏離正確的軌道。幾年來,自己不斷加強思想道德和業務技能的學習,提高工作的責任心,工作嚴謹負責,勤勤懇懇,任勞任怨,積極配合主任的工作,不計較個人得失,加班加點按質按量完成任務。始終堅持以病人為中心,服務臨床的思想,急病人與臨床之所急。嚴格遵守危急值報告制度,及時與臨床醫生聯系,提供有利的診斷依據。在完成臨床檢驗工作的同時,還承擔本科室進修與實習生的實習帶教工作,堅持以理論聯系實際,做到學以致用。
二、工作學習方面
本人不僅具有較高的政治思想水平,同時也具有很強的業務學習和工作能力。面對專業知識的日新月異,更加注重專業知識和新技術的學習。每年訂閱《中華檢驗醫學雜志》《臨床檢驗雜志》《檢驗醫、學》經常上網瀏覽;《中華流行病學雜志》《中華醫院感染雜志》、《中國抗生素雜志》《臨床輸血與檢驗》《中國實驗診斷學雜志》等相關、專業雜志;同時特別關注《中華檢驗醫學雜志》開設的“繼續教育園地”攔目學習;參加各種提高培訓班、學術交流會。為了更進一步提高自己的綜合素質,除在業務技術方面努力學習外,也加強相關知識英語與計算機應用知識的學習。20xx年參加了自學[衛生事業管理]本科的學習,今年年底畢業。從中學習了許多管理方面的知識,獲益匪淺。
三、道德品質方面
有吃苦耐勞、默默無聞的敬業精神我來自農村,深深懂得“寶劍鋒從磨礪出,梅花香自苦寒來”的道理。上中學時,生活的.艱苦及一直步行于十幾里之外的學校,磨礪了我吃苦耐勞,鍥而不舍的品質性格。參加工作后,一直與血、尿、便、細菌、病毒打交道,雖然有點臟、苦、累,但我從未為自己選擇的專業而后悔。使我自豪的是為臨床醫生提供了科學翔實的診斷依據。特別是為呼吸科、重癥監護室、康復科等提供的藥敏試驗報告取得了非常好的治療效果,得到了信任和好評。
有嚴于律己、誠信為本、樂觀向上的優良品質我信奉誠實待人、嚴于律己的處世之道。以感恩的心面對世界;以包容的心和諧自他;以分享的心回報大眾。從未與同事產生過矛盾糾紛。我自知還有許多缺點,但我是一個修正主義者,時刻在完善自己。
四、今后的工作計劃
今年有幸被當選為檢驗科副主任,今后的工作,不僅在業務上,而且在管理工作中,也要提高自己的水平。在院長的領導下,配合好主任,努力把我院檢驗科帶入良好的學習氛圍,進一步提高檢驗技術質量,早日使我院檢驗科各專業實驗室,通過ISO15189實驗室質量管理體系的認可,建立與國際接軌的質量體系,更好地為臨床各科室服務;加強與臨床科室的聯系,開展臨床需要,特異性較強的檢驗項目,增加科室經濟效益;激發科室每一個人員的積極性,為科室的發展獻計獻策,將感染科建設成團結向上的一流科室,為醫院發展貢獻自己一份微薄之力,等到退休回首時無遺憾。
感染年度總結3
20xx年在院長及院黨委的高度重視下,在醫院感染管理委員會的正確指導下,一切為一線服務的思想,在全院各科室的密切配合下,在全體醫護人員的共同努力下,醫院感染工作取得了一定的成績,現向院領導做以匯報:
一、遵照院黨委年初制定的工作重點,認真落實省市有關文件精神,加強了醫德醫風的學習,遵守院里各項規章制度,積極參加院里組織的各項活動,科室每月政治學習、業務學習各一次,并有記錄。
二、組織機構的調整與制度的完善。根據部分人員變動及工作需要,重新調整以下五個管理組織成員:即醫院感染管理委員會、傳染病管理委員會、醫療廢物管理委員會、各部門感染管理領導小組、疫情領導小組。并以文件形式下發各相關科室。依據國家相關法律、法規及工作要求完善了相關管理制度。如高壓氧艙消毒隔離制度、呼吸機及其管路氧氣濕化瓶霧化器及其管路清潔消毒制度、多重耐藥菌感染防控制度、醫療廢棄物安全管理制度等。
三、為了減少護士表格記錄書寫時間,感染科重新設計了消毒液濃度配比登記表和監督檢查記錄表,讓護士有更多時間服務與患者,同時也為醫院節省了支出。三下一送工作一如既往,療區有各種報告卡,電話隨叫隨到,感染科人員24小時開機。
四、為了有針對性的.做好院內感染監測,每季度將各療區院內感染率監測及分析反饋情況下發,以便能及時采取相應的干預措施。七月份開始開展目標性監測。截至十月末共查閱出院病例數為8859例,院內感染例次數為357例,院內感染率為4.03%(三甲醫院院內感染率規定≤ 10%)漏報率為0,無菌手術切口甲級愈合率為100%,無菌物品合格率100%。
五、加強了環境衛生學,消毒滅菌效果及手衛生監測。為規范全院各項消毒工作,預防院內感染,將衛生部頒布的六個行業衛生標準
下發給了手術室及供應室。感染科人員每季度對全院各科室紫外線燈管強度監測一次,發現不合格及時更換,保證了消毒效果。對重點科室如手術室、供應室等高危區的環境學監測增加了頻次,合格率100%。
六、根據我院制定的抗菌藥物臨床應用分級管理制度,對越級使用抗生素者應有上級醫師審批單,每季向全院通報抗生素使用情況,為臨床科室醫師合理使用抗生素提供了可靠的依據。
七、加強了對醫療廢物管理工作。感染科對工勤人員進行了培訓,使我院醫療廢物分類、收集、儲存、運送、交接等做到了規范管理。
八、消毒藥械及一次性醫療用品的管理。每月對器械科購進的一次性醫療用品三證進行審核,杜絕了不合格產品進入臨床使用。對介入手術室一次性醫療用品用后處理,感染科人員檢查合格后方可按醫療廢物進行處理。
九、感染質控小組按年初計劃,每月對全院各科室可能發生感染的危險因素檢查四項內容,對存在問題的科室,提出整改意見。感染質控小組每月將督導檢查結果反饋給護理部。這樣大大提高了醫務人員對醫院感染控制的意識,使他們真正領會了感染控制的六個字:清潔、消毒、滅菌。
十、根據傳染病管理的要求,加強了門診預檢分診制度檢查力度,進一步規范了發熱病人的就診流程。落實了全院醫務人員,特別是門診部醫務人員及工勤人員個人防護措施,杜絕了傳染病的蔓延。感染科人員堅持每周一次與檢驗科,影像中心核對一次傳染病登記本,每天自查一次,杜絕了遲報、漏報、瞞報。截止10月末,傳染病報告及死亡病例報告率分別為100%,網絡直報準確及時。肺結核歸口管理落到實處。
十一、今年3月份四平市衛生局授予我院為2009年度結防合作先進單位,感染科科長被評為四平市結防合作先進個人,給予表彰并頒發了榮譽證書。在省里行風檢查與醫院安全整頓檢查中,感染科管理工作得到了檢查組的好評。
十二、感染知識培訓:
1、感染科專職人員有三名同志分別參加了國家級、省級舉辦的感染預防與控制培訓班學習。
2、對全院醫護人員進行了四次培訓。培訓內容為:手足口病診療及院內感染預防與控制、醫務人員職業暴露發生的原因處理步驟及防范措施、非結核分支桿菌的癥狀診斷和治療、對工勤人員培訓了醫療廢物管理制度。年末進行了一次全員理論考試,平均成績97.5分。
十三、消殺工作;
1、滅蚊蠅;3月中旬就開始每周二次在重點位置投放蚊蠅藥品,如下水井,暖氣地溝等地點滅殺,有記錄并經反饋效果良好。
2、滅蟑螂;今年N科因為陪護人員自行帶入被褥等原因,蟑螂在N科泛濫,我科專職人員經20多次滅殺,現在反饋良好,有記錄。
3、滅鼠;今年全院集中滅鼠2次。隨時發現疫情,隨時處理。有記錄。
4、終末消毒;專職人員24小時隨時進行空氣地面消毒工作,包括每個療區重點部位和隔離診室。有記錄。
5、污水處理;專職人員按要求定期按量進行本院污水處理工作,使污水排放達標。有記錄。
十四、計劃生育工作在院領導正確領導下,依據計劃生育政策、法規。辦理在職職工獨生子女申報、審核、審批和兌現獨生子女費16人。出具計劃生育相關證明7人。計劃生育藥具發放、意外妊娠終止人流術和節育措施取、上環術14人。進行退休職工獨生子女獎勵費發放人員統計、相關證件審核、名單公示后獎勵費發放37人,同時做好相關登記及相關材料留存備案。保證了政策執行落實的程序化、正確性和嚴肅性。進行計生政策法規、避孕節育知識宣傳和政策咨詢指導共計97人次。進行計生相關工作記錄、登記27人。同人事科、財務科配合協作完成了在職職工獨生子女費發放人員的核對工作。初步統計年度在職職工獨生費發放人員、保險繳費人員和年度退休職工獨生子女獎勵費發放人員共計85人。
工作中雖然取得了一點成績,但仍要繼續努力,加強對感染危險因素的干預,使我院醫院感染率降到最低。
感染年度總結4
xx年即將就要過去,隨著時間的流逝xx這個數將進入歷史的長河,回顧過去的一年繁忙而緊張工作,欣慰而自豪。欣慰的是得到了上級領導的好評與認可,自豪的是在院內感染與傳染病管理工作取得了優異的成績。
現代醫院的理念是從治療疾病機制轉變為預防疾病機制,而醫院感染管理是醫院質量管理及預防疾病的重要環節,也是醫療安全最重要的一環。管理的最終目標是減少醫院感染的'各種危險因素,降低醫院感染的發生率。
控制醫院感染的手段,首先是提高醫院各級各類人員對醫院感染的認識水平,增強工作責任心,在日常診療工作中樹立主動預防醫院感染的意識;保證醫院醫療用品的消毒滅菌質量;同時確保各項預防和控制醫院感染的制度、措施落到實處,發揮實效。
醫院感染管理是一項全員、全方位的管理工作,而醫院感染管理工作復雜性,傳染病疫情復雜多變性,要求我們醫護人員不斷學習院內感染及傳染病預防相關知識,掌握新知識,掌握院內感染控制新方法,共同參與,朝著零感染的方向努力。
xx年也是我院二甲準備年,在院領導的直接領導下,感染科全體人員努力拼搏及全院醫護人員鼎力支持,憑借著質量第一、病人第一、預防第一的理念,全面開展院內感染、傳染病預防、傳染病疫情管理等各項工作,狠抓落實、抓實效、注重細節、抓住關鍵環節,強化院內感染各項制度、措施,深入學習和貫徹傳染病各種法律法規,做到了院內感染預防系統化、規范化、措施化,加大院內感染的指導、督導工作,結合我院的實際工作、實際情況,采取切實有效的措施,成立了以院長為核心的質控領導小組,健全院、科等三級網絡體系。在時間緊任務重,面臨著重重壓力,全科克服困難為二甲打開綠色通道。具體工作如下:
一、政治思想方面
全科人員在鄧院長的領導下,掀起了“愛崗敬業、以院為家”的熱潮,我科人員積極響應院里各項號召,遵規守制、獻計獻策,時時刻刻與醫院保持一致,經常參加院里各種學習和培訓,人人有筆記,通過學習、使全科人員的政治素質有了提高,同時也增加了工作責任心和事業感,提高了工作效益和工作質量。
二、傳染病管理
1、嚴格執行傳染病法律法規,建立健全各項規章制度并組織實施。做到有法必依,執法必嚴、有章可循。
2、定期對傳染病防治知識和技能的培訓,使醫務人員掌握傳染病報告種類、報告時限、報告程序,使我院的法定傳染病報告率達到100%。對傳染病患者實行有效的隔離措施,未發生院內傳染病的局部流行。
3、新上崗人員做到即上即培訓,即培即考核原則。
三、我院是當地最有權威的醫療機構
承擔著突發公共衛生事件和災害事故的緊急醫療救援任務,所以我院建立了應急預案和組織,做到了定期演練和相應培訓,增強應急能力,備好了救援物資等,隨時處于應急狀態(含通訊聯絡),并且做到了及時、妥善處理醫院內部發生的突發事件
1、醫院感染管理:制度健全,監督指導到位 ,對新上崗人員、進修生、實習生、醫務人員按時培訓,醫務人員知曉率達到了100%。醫院感染監測到位,病例監測、衛生學監測做到準確、達標。
2、重點部門的醫院管理:抓好手術室、供應室達標改建、口腔科、腔鏡室、感染性疾病科、血液透析室、檢驗科等這些重點科室的管理,從室內的保潔、消毒、醫務人員的操作,物品器械的清洗、消毒、滅菌等環節入手,使之達到醫院感染管理規范的標準。
3、輸血管理:嚴格執行了《獻血法》的有關規定,嚴禁了擅自采血,成分輸血比例達到了規定要求,輸血不良反應應急預案健全,儲備血液能滿足急診臨時用血需求。
4、抗菌藥物的管理:結合我院的實際情況,制定了抗菌素合理使用制度,并與藥劑科共同監督執行。
5、一次性使用醫療物品的管理:杜絕了重復使用,醫療廢物的分類、焚燒,達到了《醫療廢物管理條例》的標準。
總之,院內感染涉及全院各個角落,貫穿于自病人從入院到出院的全過程,貫穿于治療和護理的每一細節當中,為此我科要常抓不懈,使各項監測統計指標,達到醫院感染管理要求的標準,為我院醫療服務質量的提高和醫療事業的發展保駕護航。
xx年的工作更是繁重而又艱巨,光榮而自豪,責任重大,任重道遠。我們要加強學習、一絲不茍,不管壓力有多大,工作任務有多重,我們都無條件的去完成院里交給我們的艱巨任務,困難面前不氣餒,成績面前可驕傲。讓領導放心,讓群眾放心,把我們醫院打造成患者溫馨的家。
感染年度總結5
20xx年我科在院領導和感染管理委員會的領導下,根據有關文件與規定,制定相應的院內感染控制計劃,并組織實施,及時監測效果,及時修訂措施,使我科院內感染發生率控制在較好的范圍內,無院內感染的暴發流行。現將今年主要工作總結如下:
一、完善管理體系,發揮體系作用
為進一步加強醫院感染管理工作,明確職責,落實任務,今年在科主任的帶領下將院感視為科室首要任務,完善了三級網絡管理體系。在工作中,遇到需要多科室協調和配合時,及時匯報主管領導解決問題。
二、醫院感染監測方面
我科定期對科室環境衛生學、消毒、滅菌效果進行監督、監測,及時匯總、分析監測結果,發現醫院感染存在的危險因素,尋找有效的預防和控制辦法。通過一系列的措施最終減少和控制醫院感染的發生,提高醫療護理質量。
三、排除醫院感染暴發
通過對科室相關專業感染率的學習,了解科室易感因素及時做好了相關的.防護措施,避免醫院感染的爆發。
四、加強醫療廢物管理,規范下收制度。
1。科室產生的醫療廢物由專人負責下收工作的最終實施,并完成對下收專職人員進行必要的法律、法規和個人防護方面的培訓。使得醫療廢物的管理過程更符合實際,減少了污染和醫護人員受傷害的機會。
2。重新設計醫療廢物回收登記本,利于回收存檔。
五、多渠道開展培訓,提高醫務人員院感意識。雖然本年度,我科的工作取得了很大的進展,但是還一些存在問題:
1。感染管理小組沒有充分發揮其作用。
2。感染監測結果沒有定期向臨床科室反饋。
3。臨床抗感染藥物使用不規范抗生素的病人病原學送檢率極低,提示我科抗生素使用仍存在誤用或濫用現象。
感染年度總結6
20xx年在院領導及院感科的正確領導及大力支持下,婦產科嚴格執行《醫院感染管理辦法》、《消毒隔離技術規范》、《醫療廢物管理條例》等法律法規和醫院各項規章制度,從計劃落實到嚴格管理制度,采取多項措施,加強全科醫務人員院感知識培訓,提高全科醫務人員院感意識,努力提高婦產科院感管理,將婦產科院內感染控制在較低水平,本年度院感工作總結如下:
一、教育培訓
1、科內工作人員每季度學習院感相關知識并考試,院內感染知識考核合格。每季度進行院感總結,護士長及科內院感兼職人員每周進行自查自檢,發現問題及時整改,積極參加院內感染知識講座和培訓。
2、督促手術人員嚴格執行無菌原則,加強無菌觀念,規范著裝。
3、每月進行手衛生督查,科室全體醫務人員基本掌握院感相關知識和七步洗手法。
二、感染監測
1、產房空氣及物表細菌培養每季1次。
2、每月進行紫外線強度測定一次,發現不符合及時更換燈管。
三、加強重點環節管理
1、加強了產房、新生兒室的院感管理。
2、嚴格感染產婦與非感染產婦分室待產分娩,隔離病房、隔離待產室與隔離分娩室嚴格執行一人一用一消毒,所有用物盡量一次性使用。
3、感染新生兒與非感染新生兒分開洗浴護理。感染新生兒使用一次性用物,所有新生兒均一人一用一消毒,所有物品用后嚴格消毒處理。
4、嚴格無菌物品管理,無菌物品按滅菌日期依次放入專柜,過期重新滅菌,無菌物品一人一用一滅菌,并與一次性物品分開放置。無菌包使用前檢查包布干凈,無洞,外貼3M指示帶及內放化學指示卡合格方可使用。
五、加強醫療廢物管理
1、醫療廢物按要求分類、放置、收集、轉送,無泄漏事件發生。
2、加大了對科室保潔人員的宣傳培訓力度,提高意識,杜絕了醫療廢物倒賣,醫療垃圾存放間堅持做好清潔消毒處理。
六、加強醫務人員職業防護管理
加強了醫務人員的自身安全,防止銳器傷等職業暴露的管理,從手衛生、使用防護用具抓起,組織相關知識的`培訓,提高了醫務人員的職業防護意識。全年職業暴露2例,均按
《職業暴露處理流程》嚴格處理并上報院感科。
七、院感缺陷
1、紫外線燈管壞了未及時通知相關部門更換。
2、部分工作人員使用一次性薄膜手套代替洗手。
3、分娩后產婦床單有血跡未及時更換。
4、醫務人員在護理傳染病人及使用銳利器械時安全意識不強,導致二例職業暴露發生。以上這些希望科室人員認清不足,共同努力,在今后的工作中完善不足,以提高醫療質量,確保病人及自身安全。
感染年度總結7
我科在院領導和感染管理委員會的領導下,根據《醫院感染管理規范》、《消毒技術規范》和《傳染病防治法》等有關文件與規定,制定相應的院內感染控制計劃,并組織實施,及時監測效果,及時修訂措施,使我院院內感染發生率控制在較好的范圍內,無院內感染的暴發流行。現將今年主要工作總結如下:
一、加強組織領導、嚴格執行管理制度,保證院內感染管理工作的順利開展
醫院感染管理制度是搞好醫院感染的基礎和重要保證,加強制度的建設和學習,并認真貫徹執行,對于提高防范意識、降低醫院感染的發病率極為重要。因此,科室領導及醫院感染監控管理小組尤其重視各項院感管理制度的落實,認真抓好日常工作,定期、不定期對本科的院內感染控制工作進行督促、檢查,使各項工作落實到實處,保證了我科內感染管理工作的順利開展。
二、醫院感染監測方面
定期對醫院環境衛生學、消毒、滅菌效果進行監督、監測,及時匯總、分析監測結果,發現醫院感染存在的危險因素,尋找有效的預防和控制辦法。通過監測—控制—監測,最終減少和控制醫院感染的發生,提高醫療護理質量。
1、病歷監測
①感染率監測:我科嚴格執行《醫院感染管理規范》、《消毒技術規范》達到衛生廳規定的≤8%要求。
②漏報率的監測:我院將醫院感染管理納入醫療護理質量管理開始,我科針對漏報多進行處罰、現在已符合衛生部要求的20%。
③我科對無菌切口進行感染率調查,感染率為0。2%。達到了衛生部規定的≤0。5%的要求
2、環境衛生及消毒滅菌監測
我科每月對空氣、物表、工作人員手、消毒液等進行監測,醫院感染辦每季度輪轉監測一次,并將監測結果進行匯總分析,通過院感通信及時反饋各科室。
3、目標性監測:對接受侵入性操作患者、手術患者切口、手衛生、無菌操作進行目標性監測,通過觀察醫生換藥、采集病歷及護理記錄、各種檢測報告(X線、胸片)等,向醫生、護士了解病人情況、床頭查看病人等方式選定目標,重點關注有留置導尿管、動靜脈插管、使用呼吸機等侵入性治療、操作的病人,以及長期或多聯使用抗生素的病人,前瞻性給予預防醫院感染方面的指導意見,不斷循環監測,及時調整監控策略,以達到減少各種危險因素,降低醫院感染發病率的目的,取得了良好的效果。
4、加強了醫療廢物管理:科室不斷完善各項規章制度,明確醫療廢物管理人員職責,落實責任制,加強醫療廢物管理并常規督察,發現問題及時整改并反饋。,我科醫療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規范管理,嚴防因醫療廢物管理不善引起感染暴發。
5、職業暴露:醫務人員的職業防護,制定防護制度和相關措施(包括手部衛生、標準預防、著裝防護等),在日常醫療活動中,根據科室工作特點提供相應的防護用品,如口罩、帽子、手套、護目鏡隔離衣、防護服等,以保證醫務人員的職業安全。職業暴露調查中,發生銳器傷人數人,并及時處理傷口和上報、追蹤和調查。
6、消毒藥械及一次性使用無菌醫療用品的管理:為加強消毒藥械及一次性無菌醫療用品的管理,我科對其使用進行常規督查及定期抽查。對消毒藥械及一次性使用的無菌醫療用品的抽查是每季度一次,結果各證齊全,全部合格。
三、多渠道開展培訓,提高醫務人員院感意識。
采取多種形式的感染知識的培訓將集中培訓與晨會科室培訓有機結合,增加了臨床醫務人員的醫院感染知識,提高院感意識。提高科預防、控制醫院感染水平。發放有關院內感染診斷方面的資料,提高大家對醫院感染診斷水平。在全年的'科內感染控制工作中,由于科內的高度重視,及科室成員的積極配合,工作開展比較順利,取得了良好的效果。我們相信,在新的一年里,只要我們不斷總結經驗、虛心學習,我們將把感染控制工作做得更好。
四。雖然本年度,我科的工作取得了很大的進展,但是還一些存在問題:
1。臨床感染管理小組沒有充分發揮其作用。
2。部分工作人員對院內感染重視程度不夠,對病人的有關院內感染的診斷以及病情分析方面存在欠缺,醫院感染登記表不能及時報送。
3。對多重耐藥菌病人的管理未做到追蹤監測。
對以上問題在20xx年將加強學習和管理。
感染年度總結8
20xx年在院領導和醫院感染管理委員會的正確領導和大力支持下,在省、州有關專家的指導下,我院院感科工作堅持“以病人為中心”,嚴格按照《醫院感染管理辦法》、《消毒技術規范》、《醫療廢物管理條例》等法律法規和衛生部新頒布的行業標準,以規范化、流程化管理為目標,做了大量工作,從組織落實開始,到嚴格管理制度,采取多種措施,加強全院醫護人員院感知識培訓,提高全院醫護人員院感意識,努力促進我院的院內感染管理,將醫院內感染率控制在較低水平,為醫院的醫療質量保駕護航。現將本年度院感工作總結匯報如下:
一、院感管理:
1、我院在感控工作中采用前瞻性調查,今年首次運用了橫斷面調查,使我院的病例調查工作更加及時可靠,更加科學規范;制作下發了院內感染病人上報卡,要求醫護人員及時發現、及時上報,感控專職人員根據上報情況及時深入臨床科室了解相關信息,提出相應的感染控制措施并監督指導執行。
2、根據衛生部的相關法律法規、規范標準、制度等,結合我院的`院情,修訂了我院院感的標準、制度并組織學習,使人人知曉,使其在從事各自醫療活動中將有章可循,同時也明確了各級各類人員在醫院感染管理工作中的相應職責。
二、質量控制:
1、根據醫院醫療安全與質量控制的要求,完善了醫院感染的質量控制與考評制度,根據綜合目標進行督查反饋,全面檢查和梳理有關醫院感染預防與控制的各方面工作,認真排查安全隱患,為保證院感安全,切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環節的管理,特別是手術室、產房、胃鏡室、檢驗科、口腔科等重點部門的醫院感染管理工作。制定了重點部位、
重點環節的防治院內感染措施,院感科每月進行督查、指導和考核,防止院感在院內暴發。
2、院感科每月根據各部門院感的要求對各科室(包括重點科室及臨床科室)進行質控督查和考核,發現問題及時反饋科室并協助進行整改。
三、感染監測:
1、根據院感管理要求,做好醫院感染病例監測及目標性監測。全年抗菌藥物前瞻性調查住院病例數為719例,使用例數為565例,使用率為78.60%。其中外科系統調查278例,使用抗菌藥物227例,使用率81.70%;內科系統調查441例,使用抗菌藥物338例,使用率為76.60%;目標性監測共計340例,無感染病例,其中導尿管相關感染目標性監測308例,疝氣手術的手術部位感染監測32例,使用抗菌藥物32例,使用率為100%,手術部位感染0例,感染率0%;及時完成了院感委員會要求的住院病人院感現患率調查工作。
2、開展環境衛生學、消毒滅菌效果監測。根據《醫院感染管理辦法》、《醫療機構消毒技術規范》等有關規范要求,對各科室進行了環境衛生學、消毒滅菌效果監測,采樣729份,合格率為100%;其中空氣監測94份,合格率為97%;紫外線燈輻照監測393盞,合格率為100%。
3、我科于11月份對全院開展了一次醫院感染現患率調查,調查當日內全院的住院病人為233人,實查225人,實查率為96.6%。無醫院感染病例,細菌培養1例,送檢率0.69%。
四、教育培訓:
1、加強醫院感染培訓及考核,制定了醫院感染管理培訓計劃,全年在醫院內進行了8次醫院感染知識培訓,參加人員包括全院醫務人員及工勤人員。培訓內容為:重點部門醫院感染的預防與控制,醫院感染管理知識、管理辦法培訓,無菌技術、手衛生知識培訓,科室規范化管理培訓,工勤
人員的職業防護及消毒隔離知識培訓,醫療廢物管理條例培訓等。新上崗的醫護人員進行了崗前培訓,培訓后進行了培訓考核,合格后上崗。
2、院感專兼職人員參加了省、州衛生行政部門及上級醫院組織的醫院感染知識的培訓,并取得相應的上崗證及學分。
五、加強醫院醫療垃圾的管理:
加大對后勤保潔人員的宣傳及培訓力度,提高意識,做到醫療垃圾與生活垃圾杜絕混裝、醫療垃圾及時回收、回收醫療垃圾用運送工具密閉轉運、杜絕倒賣醫療垃圾。醫療垃圾暫存處做好消毒處理工作,醫療垃圾及時與州醫療廢物處置中心交接,禁止倒賣醫療垃圾導致醫療垃圾的流失。院感科定期和不定期對醫療垃圾的管理進行督查,發現問題及時整改,全院送交醫療垃圾共計4854袋,約合計9.71噸;州醫療廢物處置中心轉移醫療垃圾1606箱。
感染管理科
20xx年X月X日
感染年度總結9
xx年,是全國衛生系統繼續深化改革的一年,我在院、科兩級領導的領導和指導下,在同志們的熱心幫助下,通過自己的努力,在思想上、業務水平上都有了很大的提高。以“服從領導,扎實工作,認真學習,團結同志,一切以病人為中心,一切為病人”為標準,始終嚴格要求自己,較好地完成了各項工作、學習任務。
在這一年,通過不斷的學習,我進一步的樹立了正確的人生觀和價值觀,增強了事業心和責任感,并認真的做好職責范圍內和領導交辦的各項工作任務。埋頭苦干,奮發進取,充分發揮主觀能動性,努力創造一流的工作業績。并且嚴格遵守醫院和科室的各項規章制度,一切服從院上和科室的安排,積極參加院上和科室舉行的活動,努力完成院上和科室布置的工作內容。對科室的各項工作,我基本上做到隨叫隨到,認真完成,對于不能解決的問題,及時上報科室。在工作中我堅持學習,不斷提高自身綜合素質水平、工作能力,擴大自己知識面,參加與醫學有關的考試,同時也學習放射知識,并結合著自己的實際工作,認真學習與醫學有關的知識,虛心向身邊同志請教,通過看、聽、想、做不斷提高自己的工作能力,努力使自己成為合格的義務工作人員。同時利用業余時間學習醫學法律法規、規章制度,做一名懂法守法的`義務工作人員。但是在工作中也存在很多不足,主要表現在平時工作懶散,對各科室的工作有時出現推脫現象,對一些工作敷衍了事,沒有很認真的完成。對院上和科室布置得學習有時不能堅持到底,有半途而廢的現象。有時對院上和科室的一些工作制度不能堅持到底,不按程序辦事,有個人主義思想的存在。
在新的一年里,我將堅持自己在過去一年工作中的優點,改掉自己在工作中的不良現象,緊密團結在院、科兩級領導的周圍,團結同志,做好自己的份內工作,同是加強政治、業務及工作能力學習,發揚成績,克服不足,以對工作、事業高度負責的精神,盡職盡責的做好各項工作,認真完成院上及科室布置的學習內容,不辜負院上及領導對我的期望,使自己的工作能力和業務知識面油很好的提高。
感染年度總結10
為貫徹衛生部《醫院感染管理辦法》、《抗菌藥物合理應用指導原則》、《醫院感染監測規范》,比較準確地了解我院社區感染、醫院感染發生情況,了解抗菌藥物使用情況,了解重要病原體多重耐藥菌的檢出情況,提高全院醫務人員的醫院感染控制意識,避免暴發流行的發生,根據我院年初制定的院感工作規劃,醫院感染管理科于xx年9月25日組織開展了對醫院感染現患率的調查,具體情況總結如下:
一、工作開展情況:
1、制定調查方案:調查前5天,由醫院感染管理科制定本次調查方案并向各科室發出通知,說明調查目的,要求各科對住院病人完善各項與感染性疾病診斷有關的檢查。
2、調查時間及調查對象:xx年9月25日0-24點,對全院所有住院病人(包括社區感染和醫院感染)及抗菌藥物使用情況,包括調查日出院病人,但不包括調查日入院病人,注意調查過的.患者是否存在轉科情況,己經調查過的患者不要重復調查。
3、培訓調查人員并分工:調查前對參與調查人員進行了專題培訓,熟悉院感病例的診斷標準,熟悉調查程序及表格的填寫要求,參與調查人員由醫院感染控制專職及兼職人員、醫教科人員組成,每組三人,分兩組:
第一組:
略
第二組:
4、調查程序:
(1)調查人員首先登記該病房住院總人數及名單,包括調查日的出院病人,但不包括該日的新入院病人,應查人數=調查日在院總人數-該日新入院人數+該日己出院病人數。
(2)每調查組監控醫生到病人床旁以詢問和體檢的方式進行調查,每一病人至少3分鐘。其余人員按照名單逐一查看在架病歷
(3)每個調查對象均應進行調查并填寫調查表格,由于各種原因未調查的對象,可由專職人員補充調查,調查表由調查人員進行填寫,注意追蹤病原學檢查結果。
(4)床旁調查結果應與病歷調查結果相結合,按照診斷標準確定是否感染,再確定是醫院感染還是社區感染。如有診斷疑問,須經小組討論確定。抗菌藥物使用目的不明確者,可詢問病房主管醫生。
二、調查結果
1、醫院感染現患率總體情況
應調查人數106人,實查106人,調查率100%。按性別分,男性54人,女性52人;按科室分:內科33人、康復科12人,骨科14人、傷科23人、外科18人,婦產科6人,調查率符合規定要求(調查率要求>96%)。各調查人員根據《醫院感染診斷標準》,通過床旁調查,結合查閱在架病歷,并征求專家意見,得出最終調查結果:醫院感染病例5例,現患率為4.72%。
2、抗菌藥物的使用情況:9月25日全院臨床抗菌藥物使用65例,使用率為61.3%,其中內科使用17例,占26.2%,康復科使用3例,占4.6%,骨科使用11例,占16.9%,傷科21例,占32.3%,外科使用7例,占10.8%,婦產科使用6例,占9.2%。
預防用藥:共17例,占26.2%,其中:內科3例、骨科1,傷科9,外科1例、婦產科3例。
治療用藥:共18例,占27.7%。其中:內科9例、康復科3例骨科2,傷科3,外科1例。
治療+預防用藥:共30例,占46.2%,其中:內科5例、骨科8,傷科9,外科5例、婦產科3例。
一聯用藥:44例,構成比為67.7%。其中:內科13例,康復科3例,骨科10例,傷科13例,外科3例,婦產科2例。
二聯用藥:21例,構成比為32.3%。其中:內科4例,骨科1例,傷科8例,外科4例,婦產科4例。
無三聯四聯用藥。
3、病原體監測情況:
所有病人均未做病原體監測,送檢率為0
4、手術情況:
106例患者中共查出手術例數46例,手術率為43.4%。其中骨科12例,傷科21例,外科7例,婦產科6例。
I類切口:30例,占手術總例數的65.2%。其中:骨科8例,傷科17例,外科5例。II類切口:14例,占手術總例數30.4%。其中:骨科4例,傷科2例,外科2例,婦產科6例。
Ⅲ類切口:2例,占手術總例數4.4%,均為傷科病例。
三、討論
本次醫院感染現患率調查的圓滿完成得到了各級院領導的大力支持,也離不開醫教科、護理部的大力協助。
通過本次醫院感染現患率調查,反映了我院目前醫院感染的發生情況,增強了全院醫護人員的感染監控意識,為今后的現患率調查工作奠定了基礎,并為加強我院醫院感染控制積累了一定的經驗。此次調查共發現5例醫院感染病例,醫院感染現患率為4.7%,達到了二級醫院感染控制水平。但是也暴露出許多不足之處,如:在抗菌藥物使用指征方面控制不太嚴格,使用率過高,預防用藥時間較長;病原體監測送檢率偏低,臨床醫師對此引不起足夠的重視;個別醫師對《醫院感染診斷標準》掌握的不太熟練等等。
在今后的工作中,我們一定要進一步加強醫護人員醫院感染管理知識的培訓和學習,使大家熟練掌握《醫院感染診斷標準》,結合臨床開展必要的病原體監測及藥敏試驗,提高送檢率,以利于掌握抗菌藥物的合理使用,減少醫院感染的發生。
感染年度總結11
20xx年感控科在所領導的正確領導和各科室的大力支持配合下,加強醫院感染管理,確保感控科各項工作的順利開展,取得了一些成績,但仍存在著若干問題需要解決和改進。現將20—年的醫院感染管理工作總結如下:
一、更新完善各級各類醫院感染管理人員職責和工作制度,打造安全的就醫環境。
年初制定了醫院感染管理工作計劃并逐一落實。感控科受醫院感染管理委員會的委托,更新完善了醫院感染管理各級各類人員職責共計13個,各項管理工作制度共計33個,傳染病管理各級各類人員職責和制度共計11個已出版所內發行。使醫務人員在工作中有章可循。
二、加強院感質控工作,特別是對重點科室和重點環節的管理和監督
1、為了落實年初醫院感染管理工作計劃,制定了《醫院感染控制方案》和各科室醫院感染管理考核標準,根據考核標準每月對各科室院感控制工作,尤其是手術室、產房、婦產科、口腔科等重點科室進行不定期檢查、督導,發現問題和院感隱患,及時進行現場指導和書面反饋,所科兩級找出原因,制定整改措施進行整改,感控科跟蹤改進效果。
2、加強對重點環節的監督、檢查,重點抓了手衛生規范、消毒隔離制度、無菌操作技術、無菌物品(包括一次性使用無菌物品)管理以及醫療廢物管理規范的落實,發現問題,及時反饋、制止。減少交叉感染和院感發生的'幾率。
因單位人力物力所限,沒有設立消毒供應中心,沒有規范的器械清洗設備和工作室,只能盡力改善工作方法和手段,使之規范。監督各科室正確刷洗保養醫療器械,保證臨床診療安全。
三、加強醫院感染監測
1、根據《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》、《醫院感染暴發報告及處臵管理規范》等法律法規,結合我所實際,制定了《醫院感染暴發報告及緊急處臵預案及流程》,其目的為預防、控制醫院感染暴發事件,指導和規范醫院感染暴發事件的衛生應急處臵工作,保護患者和醫務人員身體健康。
2、進行了醫院感染發病率調查,全年出院病人為xx人,醫院感染發病2例,感染率為xx%。對住院病歷進行了回顧性院內感染調查,以便及時發現院內感染漏報病例,共查閱病歷xx份,漏報率為0。
3、開展了手術切口目標性監測、監測周期為六個月,自20xx年5月1日開始至20xx年10月31日止,六個月共收集觀察67例剖宮產病人,65例病人切口預期愈合,有2例出現脂肪液化,婦產科患者是一個特殊人群,大多數孕婦體質偏胖,腹部脂肪較厚,部分孕婦存在著不同程度的低旦白水腫等不利因素。
感染年度總結12
(一)以提高醫療質量為重心,以確保醫療安全為基線,強化基礎醫療建設,為促進醫院協調發展構建質量和安全保障系統。
醫療質量是立院之本,醫療安全是醫院生存的關鍵,醫療質量與醫療安全是醫院各項工作的重中之重。我們必須樹立以醫療質量為核心的理念,保證醫療行為的安全性和有效性。醫療質量與安全工作要做到:
(1)強化職責意識、風險意識、科學嚴謹意識;
(2)健全醫療質量管理考評體系;
(3)重點抓好醫療質量和醫療安全核心制度的嚴格執行、抓好醫療安全責任制度的嚴格執行;
(4)著重落實三基訓練、醫師定期考核、醫療質量定期講評三項措施。
(5)要進一步完善院、科二級質量控制網絡,加強基礎質量、環節質量、終末質量的全程監控,實施質量實時監控、定期評價、及時整改等綜合措施,使其真正落到各項醫療工作、各個醫療崗位、各個診療環節之中;
(6)要加強醫療文書書寫的規范,強化病案書寫者自我檢查、科室病案質量小組監控,提高病歷內涵質量;
(7)要規范醫療行為,嚴格執行診療常規等技術操作規范,切實防范醫療差錯事故的發生;
(8)要進一步加強急診急救能力建設,提高急危重癥患者的搶救成功率;
(9)嚴格執行醫療管理法律規范,依法執業,加強處方規范法管理,加強抗菌藥物合理使用;
10)要加強全員質量和安全教育,積極預防、妥善化解醫療糾紛,維護醫院正常工作秩序。
(二)強化基礎醫療業務建設,充分挖掘潛力,促進效益提升,全面提高科室綜合實力,為推動醫院快速發展增添后勁力量。拓展醫療業務:
(1)要拓展門診業務。門診作為醫院的門戶與窗口,在吸引患者就醫、引導患者消費、擴展醫院業務等方面起著舉足輕重的作用。根據我院門診現狀,加強門診建設、實現管理創新勢在必行。我們要把加強門診工作、提高門診量作為實現效益增長的首要任務,要認真落實首診負責制,增加專科門診次數,積極開展全程優質服務;
(2)主動采取有效措施,充分利用院內資源,改善服務流程,提高工作效率,同時認真完善門診病歷的內容填寫以及門診手冊的登記。
(3)要拓寬醫療市場。更新市場觀念,重點加強醫療和社區工作相結合,要以自身精湛的專業技術,端正優質的`服務態度打開局面同時結合社區普查專項來加強自我宣傳,進一步提高社區居民的認知度。
(4)控制藥品占總收入比例,爭取達到40%以下。提高業務總收入的含金量。
(三)抓好隊伍建設,提高科內醫務人員整體素質,為推進醫院持續發展強化組織保證。
人才是醫院求生存、謀發展的關鍵要素和第一資源。要順利推進醫院各項工作的開展,一定要有好的人才隊伍。實施人才強院戰略是我院一項重大而緊迫的任務。抓好技術隊伍建設,重視人才培養和梯隊建設,抓好科室醫務人員在職教育,全面提高職工的綜合素質和綜合能力。加強行業作風建設。更加注重治本,更加注重預防,更加注重制度建設,努力實現好、維護好、發展好患者的健康權益。結合實際抓好以黨紀法紀教育、職業道德教育、警示教育為主要內容的黨風廉政教育和醫德醫風教育。定期對門診和住院病人開展患者滿意度測評,及時收集社會群眾的意見和建議。進一步加強治理商業賄賂工作,嚴格規范醫務人員的診療行為,杜絕醫務人員收受回扣、紅包等現象。
(四)抓好學科建設,促進技術創新。
醫院的學科技術建設不僅代表著醫院的水平和特色,同時也決定著醫院的競爭力和形象。我們要從醫院建設全局出發,從面向未來的戰略高度,增強緊迫感,抓好學科專業技術建設。推動醫療技術創新。要建立健全科技創新,完善技術創新、學術論文撰寫,積極創造條件引進、推廣新技術、新業務。
(五)營造優秀的科室文化,打造專科品牌,為實現醫院全面發展注入精神動力。
科室文化是科室內涵建設的重要組成部分,我們要通過科室文化的創新和建設,實現科室文化與醫院發展戰略的和諧統一,結合醫院發展戰略更新文化觀念,圍繞以病人為中心,提煉符合醫院實際的管理理念、經營理念、服務理念;通過開展各項教育與宣傳活動,大力弘揚醫院精神、充分激發員工的積極性、創造性。
感染年度總結13
感染科醫生主要是治療一些感染的并發癥,他們的工作對于治愈病患來說非常重要,管理帶來一篇20xx醫院感染科醫生工作總結,全文如下:
20xx年即將過去,在院領導的正確領導和大力支持下,在院感委員會的指導下,全院醫護人員積極參與醫院感染監控工作,各臨床科室醫師對所有住院患者進行醫院感染前瞻性調查,發現院內感染能及時、準確報告,同時院感科也加強院感病例上報管理,出現醫院感染病例時,加強監測與控制,無院感流行事件發生。常規依托護理部進行消毒
隔離質量督查、無菌技術督查并反饋,協同醫務科、護理部,配合院領導做好醫療安全管理工作。每季度在院長的主持下召開一次院感委員會會議,發布一次院感簡訊。
院感管理在1至10月份進行了以下工作:
一、根據院感安全生產要求、細化院感質量管理措施
根據醫院“安全生產”和“質量管理”的要求,完善了醫院感染的質量控制與考評制度,細化了醫院感染質量綜合目標考核標準,根據綜合目標進行督查反饋,全面檢查和梳理有關醫院感染預防與控制的各方面工作,認真排查安全隱患,為保證院感安全,切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環節的管理,特別是手術室、消毒供應室、口腔科、胃鏡室、檢驗科等重點部門的醫院感染
管理工作;又制定了重點部位、重點環節的防治院內感染措施,院感科常規進行督查和指導,防止院感在院內暴發。
二、根據傳染病的管理要求、加強傳染病的院感防控
在手足口病、甲型h1n1流感流行期間,進一步加強預檢分診臺、兒科門診、內科門診、發熱門(急)診等重點場所的管理,認真貫徹落實手足口病、甲型h1n1流感醫院感染控制要求,加大醫院感染防控力度,規范工作程序,特別是對全院醫務人員以及工勤人員,加強了手足口病、甲型h1n1流感等傳染病的防治和自身防護知識的培訓,嚴格落實了院感防控和個人防護措施,防止發生院內交叉感染,積極配合有關部門,共同做好疫情防控工作。
三、根據院感管理要求,做好病例回顧性調查
1至9月份,全院共出院的XX例病例,院感科全部進行了回顧性的調查,結果表明:醫院感染率%,例次感染率%。發生醫院感染的科室依次為:內二科醫院感染發生率為%,骨傷科醫院感染發生率為%,外科醫院感染發生率為%,內一科醫院感染發生率為%。感染好發部位依次為:下呼吸道感染感染率%;上呼吸道例次感染率%;泌尿道例次感染率%;胃腸道例次感染率%;醫院清潔手術切口感染率為0%。醫院感染好發病種依次為:神經系統疾病類,例次感染率%;內分泌類疾病類,例次感染率%;循環類疾病,例次感染率%,泌尿生殖系統類疾病,例次感染率%,肌肉骨骼系統類疾病,例次感染率%,。各危險因素調查發現:糖尿病例次感染率%,慢性病例次感染率%,高齡例次感染率%。前三位院感相關易感因素為慢性病、高齡、糖尿病。
四、環境衛生學、消毒滅菌效果及手衛生監測情況
為規范全院各項消毒滅菌工作,預防院內感染,XX年度院感科加強院感采樣監測,對全院各科室進行了消毒滅菌效果監測,同時加強對手術室、胃鏡室、口腔科、供應室、細菌室等高危區的環境衛生學監測及醫務人員手衛生的監測。全年全院共采樣358份,其中空氣采樣培養56份,物體表面采樣培養41份,醫護人員手采樣培養41份,消毒液采樣培養47份,消毒物品采樣培養12份,無菌物品采樣培養137份,高壓消毒滅菌效果監測24份,合格率100%。本年度市疾控中心對我院進行采樣監測23份,合格率100%。
對全院各臨床科室、醫技科室、門診使用中的紫外線燈管強度進行了監測,共監測各種類型的.紫外線燈管29根,發現不合格及時更換,使其合格率達100%。
五、加強對抗生素使用的管理
按照《抗菌藥物臨床應用指導原則》和《安徽省實施〈抗菌藥物臨床應用指導原則〉管理辦法》等規定,為加強抗菌藥物臨床使用的管理,我院制定了抗菌藥物臨床應用分級、分線管理制度,各臨床科室結合自身實際情況,制定具體落實措施。
醫院感染管理科積極參與臨床合理使用抗菌藥物的管理,制定了抗菌藥物臨床應用管理制度,加強抗菌藥物應用的督查,并每月向全院通報結果。全院抗生素使用情況如下:全院1至9月份共出院XX例病例,使用抗生素者689例,二聯及以上使用者247例,菌檢者142例,抗生素使用率%,二聯及以上使用率,菌檢率%。并每季度將細菌分離率與細菌耐藥情況分析匯總公布,為臨
床醫生合理使用抗生素提供可靠的幫助。
六、加強了醫療廢物管理
院感科不斷完善各項規章制度,明確各類人員職責,落實責任制,加強醫療廢物管理并常規督察,發現問題及時整改并反饋。并對工勤人員進行培訓,使我院醫療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規范管理,嚴防因醫療廢物管理不善引起感染暴發。
七、院感培訓及考核
進行9次醫院感染知識培訓,參加人員包括全院醫務人員及工勤人員,共246人次。培訓內容為:院感基礎知識培訓,手足口病消毒隔離知識培訓,工勤人員的職業防護及消毒隔離知識培訓,甲型h1n1流感的院感控制及消毒隔離知識培訓,醫務人員手衛生規范培訓,新
上崗的醫護人員崗前培訓等。對5位新上崗醫護人員進行了培訓考核,合格后上崗。
八、前瞻性調查及漏報率調查
第三季度對全院現病例進行了全面橫斷面調查,全院共住院病人64人,調查64人,接受調查率100%。其結果現患率為0,無院感漏報。上半年對3月份歸檔236份病例進行了漏報率調查,漏報率為0。
九、消毒藥械及一次性使用無菌醫療用品的管理
為加強消毒藥械及一次性無菌醫療用品的管理,20xx年院感科對其使用進行常規督查及定期抽查。對消毒藥械及一次性使用的無菌醫療用品的抽查是每季度一次,全年共抽查4次,方法是從臨床各科室采樣,到藥械科索證。全年共索證45份,結果各證齊全,全部合格。
感染年度總結14
20xx年感控科在所領導的正確領導和各科室的大力支持配合下,加強醫院感染管理,確保感控科各項工作的順利開展,取得了一些成績,但仍存在著若干問題需要解決和改進。現將20xx年的醫院感染管理工作總結如下:
一、更新完善各級各類醫院感染管理人員職責和工作制度,打造安全的就醫環境。
年初制定了醫院感染管理工作計劃并逐一落實。感控科受醫院感染管理委員會的委托,更新完善了醫院感染管理各級各類人員職責共計13個,各項管理工作制度共計33個,傳染病管理各級各類人員職責和制度共計11個已出版所內發行。使醫務人員在工作中有章可循。
二、加強院感質控工作,特別是對重點科室和重點環節的管理和監督
1、為了落實年初醫院感染管理工作計劃,制定了《醫院感染控制方案》和各科室醫院感染管理考核標準,根據考核標準每月對各科室院感控制工作,尤其是手術室、產房、婦產科、口腔科等重點科室進行不定期檢查、督導,發現問題和院感隱患,及時進行現場指導和書面反饋,所科兩級找出原因,制定整改措施進行整改,感控科跟蹤改進效果。
2、加強對重點環節的監督、檢查,重點抓了手衛生規范、消毒隔離制度、無菌操作技術、無菌物品(包括一次性使用無菌物品)管理以及醫療廢物管理規范的落實,發現問題,及時反饋、制止。減少交叉感染和院感發生的幾率。因單位人力物力所限,沒有設立消毒供應中心,沒有規范的器械清洗設備和工作室,只能盡力改善工作方法和手段,使之規范。監督各科室正確刷洗保養醫療器械,保證臨床診療安全。
三、加強醫院感染監測
1、根據《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》、《醫院感染暴發報告及處理管理規范》等法律法規,結合我所實際,制定了《醫院感染暴發報告及緊急處理預案及流程》,其目的.為預防、控制醫院感染暴發事件,指導和規范醫院感染暴發事件的衛生應急處理工作,保護患者和醫務人員身體健康。
2、進行了醫院感染發病率調查,全年出院病人為xx人,醫院感染發病2例,感染率為xxx%。對住院病歷進行了回顧性院內感染調查,以便及時發現院內感染漏報病例,共查閱病歷xxx份,漏報率為0.3、開展了手術切口目標性監測、監測周期為六個月,自20xx年5月1日開始至20xx年10月31日止,六個月共收集觀察67例剖宮產病人,65例病人切口預期愈合,有2例出現脂肪液化,婦產科患者是一個特殊人群,大多數孕婦體質偏胖,腹部脂肪較厚,部分孕婦存在著不同程度的低旦白水腫等不利因素。
3、進行環境衛生學監測。根據工作需求不定期對重點科室、每季度對非重點科室進行空氣、物體表面、壓力蒸汽滅菌器、消毒液、工作人員手等環境進行采樣,監測細菌生長情況及消毒滅菌效果監測并進行總結。
4、口腔科壓力蒸汽滅菌器工作時,每鍋進行化學、工藝檢測并記錄監測結果,生物監測共6次,合格率為100%,物品滅菌效果的監測合格率為100%;手術室空氣細菌培養共5次,有1次監測報告結果不合格,整改后再次監測合格率為100%;其它部位空氣細菌培養合格率為100%;上半年全所物體表面細菌培養合格率100%,醫務人員手細菌培養合格率100%,消毒液監測合格率100%,有時出現濃度過高的現象。
四、傳染病管理
1、全年門診診療人數為xx人次,傳染病信息網絡報告xxx人。無漏報、遲報、瞞報現象發生。相關業務指導部門來檢查督導共xx次,對我所的傳染病管理工作表示滿意。同時對我們的管理工作給予了指導,根據反饋意見,感控科在門診大廳制作了《發熱病人就診流程圖》和《發熱及傳染病預檢分診流程圖》,印刷了《發熱病人就診須知》,告知工作人員做好發熱門診病人日志登記工作。
2、3月30日開展了《傳染病信息報告管理規范》和《性傳播性疾病基本知識》講座,4月17日開展了《急性弛緩性麻痹的鑒別診斷》講座,6月3日至6月25日期間共開展了4次關于《中東呼吸綜合征》診療方案及預防控制技術指南的培訓學習。
3、為及時發現、有效控制突發性的傳染病,規范突發性的傳染病發生后的報告、診治、調查和控制等應急處理技術,我們重新制定了《傳染病防控應急預案》指導突發性的傳染病事件的應急處理工作。
4、為加強對全所傳染病暴發事件、聚集性癥候群等異常情況應急處理工作的領導和管理,我們重新制定了《傳染病爆發事件、聚集性癥候群等異常情況處理機制及流程》,其目的是提高應急反應能力和技術水平,及時、有效、有序地處理傳染病暴發事件、聚集性癥候群等異常情況,努力避免和減少人員傷亡,有效防止和控制事件進一步擴散,保護群眾身體健康和生命安全。
五、加強醫療廢物管理
重新制定完善了6項醫療廢物管理的各項規章制度和流程,重點加強了日常對醫療廢物收集、轉運和處理工作的督導,使醫療廢物在產生科室做到分類收集,規范包裝,標識清楚,按時密閉轉送,醫療廢物在暫存處按規定及時處理,定期下科室檢查此類制度的落實情況,發現問題,及時反饋整改,確保了醫療廢物管理的有效性。
為防止醫療廢物處理過程中由于醫療廢物遺撒、流失、泄漏、擴散導致的傳染病傳播或環境污染事故,我們更新了《醫療廢物處理意外事故應急預案與流程》,指導意外事故發生時,得到有效控制和處理。
六、加強職業安全防護
為維護醫務人員的職業安全,有效預防醫務人員在工作中發生職業暴露,保證醫務人員發生職業暴露后能夠得到有效的處理,依據《醫院感染管理辦法》、《醫務人員艾滋病病毒職業暴露防護工作指導原則》,完善了《職業暴露防護應急預案》,為高風險人員進行了體檢并進行了預防注射。
七、加強醫院感染知識的學習與培訓
根據年初制定的醫院感染知識培訓計劃,組織全體護士和工勤人員分別開展了《醫院感染基礎知識培訓》講座,組織全
體醫務人員開展了《醫院感染診斷常見問題的探討》講座和《醫院感染預防和控制的重要性》講座等院感防控知識培訓共四次,并進行了考試,既增長了知識,又提高了醫護人員對醫院感染控制工作重要性的認識。
八、存在的問題
1、醫務人員執行手衛生規范的依從性仍然不高,部分醫務人員“六步洗手法”的前后順序掌握的不準確。
2、部分醫務人員對醫院感染知識培訓熱情不高,中途早退。
3、臨床科室個別醫生對醫院感染的診斷標準缺乏學習,不能完全掌握該標準。對病原學檢查重視程度不夠。
4、科室醫院感染管理質量檢查內容循規蹈矩,對新出現的問題和漏洞缺乏敏感性。
感染年度總結15
感染科是傳染病人隔離治療的場所。病人和病原攜帶者體內的致病菌以多種途徑排出體外,作為與病人密切接觸的傳染科護士,感染疾病的危險性很,因此建議傳染科護士除了嚴格遵守消毒隔離制度和熟練運用消毒隔離技術外,還要注意手足皮膚的自護。
一、治療和護理操作過程中的自護
據報道有二十多種血源性傳播疾病可通過針傷傳染,其中最常見也最可怕的是乙肝。丙肝、HIV,經證實被帶乙肝病毒的利器刺傷,受傷者感染機會為x%~x%,只要有xml的含IxxIBV的血進入體內就可感染乙肝,被帶丙肝病毒的利器刺傷,感染機會為x%~x%、由于近年來乙肝疫苗的臨床應用,該病發病率呈下降趨勢,而丙肝目前尚無疫苗,醫護人員中發病率遠超普通人群。因此作為傳染科護士從思想上應加強自護意識,在工作中主動采取自護措施,減少感染機會。
①進行靜脈采血前,一定要嚴格檢查注射器和試管是否完好,有無破裂,以防帶病毒的血液污染自己的手、足、衣服。采血后不要將針罩再罩回針頭,避免針頭誤傷自己的手指。采血完畢后盡快將用過的'注射器放進耐刺的裝有消毒液的容器中浸泡。如果手部皮膚有破損,則一定要戴手套操作或避免操作。
②在治療室配制藥液前先在拇指和食指上纏上膠布,同時穿上能蓋住足背的隔離鞋,防止掰安瓿時劃破手指或碎玻璃、針頭掉下來刺破足背皮膚。
③若在治療和護理操作過程中,不慎被利器刺傷或被病人抓咬傷時,首先應盡快盡量把傷口處的血往外擠,同時清洗傷口,用碘伏消毒,并及時進行被動或主動免疫,此外還要注意定期檢查。
二、平時工作和日常生活中的自護
感染科洗手方法不同于一般科室,普遍采用消毒液泡手和肥皂流水洗手法,洗手次數多且時間長,消毒液和肥皂對手部皮膚損傷很,尤其是秋冬季節,手部皮膚容易出現干裂,所以每次洗完手之后一定要用消毒干毛巾擦干,再擦上護手霜。在家中休息時多進行手足皮膚的按摩,洗衣服時戴上手套,注意保持手足皮膚的完整性,減少感染疾病的機會。
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