醫療救助申請書(集錦15篇)
在眼下市場經濟活躍的社會,申請書使用的情況越來越多,申請書可以使我們的愿望和請求得到合理表達。相信許多人會覺得申請書很難寫吧,下面是小編幫大家整理的醫療救助申請書,僅供參考,大家一起來看看吧。
醫療救助申請書1
申請人:李xx、男、漢族、現年59歲,全家六口人。19xx年9月參加教育教學工作,此刻在南召縣板山坪鎮南河小學任教,小學高級教師,工作已年滿37年。
申請事由:本人于20xx年2月6日因患腦出血疾病,經搶救治療現已脫離生命危險。可是不能行動,失去語言表達功能,生活本事完全喪失,現癱瘓在床。需請求上級予以經濟援助,繼續進行治療。
我20xx年2月6日晚上,突然患病,當晚即到南召縣人民醫院搶救,經院方搶救一天仍未脫離危險,后診斷為腦出血。因縣醫院條件限制不能手術,之后急轉南陽市中心醫院。在市醫院對我進行開顱手術治療,昏迷長達三十多天,多次手術后效果較好,把我從死神的手中奪了回來,家人、親屬及單位同事萬分高興。在市醫院治療期間,醫療費用高達8萬余元。
此刻,因家庭經濟條件有限不能繼續住院治療,現離院回家做后續的康復治療,每一天的`醫療費用還高達200多元。由于生活不能自理,需有家人專業在家護理,妻子現年58歲,身患多種疾病,護理工作完全由打工的兒子承擔。治療費用僅靠微薄的工資及親屬的資助難以承擔。為此,特申請上級給予救助,使我這位老教師的生命得以延續。
本人為黨工作已達三四十年,并且兢兢業業,樂為人師,無怨無悔。在我即將告別教壇的前夕,卻病魔纏身,倍感痛心和絕望。若能得到上級救助,家人及同事將萬分感激。我將和我的家人以一種知恩報恩之心配合治療,盡快恢復健康,以余熱回報社會。
特此申請。
申請人:xxx
20xx年10月16日
醫療救助申請書2
xx鎮民政辦:
我是xx縣xx鎮xx村委會七組村民xx,男,漢族,現年36歲,因家庭原因現仍然未結婚。家中國共產黨有兄弟四人,但已經分家單過很多年,現在只有父親和母親與我共同居住。
我父親今年68周歲,因年歲已高,行動不便,一次在家中做農活時不幸摔倒,導致左側膝蓋骨骨折,在縣醫院住院18天,出院回家后調理了很長一段時間,但由于年紀過大,還是無法恢復,現在基本生活都無法自理,更別提下地勞動了。我母親今年71周歲,患心臟病多年,由于心臟病引發心肌梗塞幾年間在縣醫院多次住院,我所在的村民小組領導考慮到我家的實際情況,我母親20xx年被評為該組的低保戶,每年有300元的低保收入。
我家現在有土地四畝,年收入約3000元。有老房兩間,都已年久失修。父母親多年生病在家,兄妹們都分家單過,幾乎不管父母親,為照顧年老多病的父母,我一直不能出外打工賺錢。父母親多次住院,經濟上一直都是我個人在負擔。除去住院新農合報銷后的費用,幾次住院我個人共負擔了17000多元的高額費用。
我母親因患心臟病的原因,多年來心臟方面的藥物從未間斷過,單心臟藥物的開支一年都要XX多元。今年又由于心肌梗塞前后在xx縣醫院共住院五次,花費10000多元。其間我一直在醫院看護母親,無法脫出身去打工掙錢。20xx年8月7日我母親在xx縣醫院還是因醫治無效而死亡。
為安葬母親我到處借款,20xx年8月9號才把母親安葬,操辦這場喪事前前后后我 共支付了1XX元的費用,除去幾個兄妹湊的4000元外其余部分全部是借親戚朋友的錢。
現在我還欠著將近25000元的外債,除去田地的`微薄收入外幾乎沒有其他的收入25000元的債務不是一個小數字。我已經36歲了,早過了說媳婦的年齡,但談了好幾個女朋友都由于家庭條件不好而告吹,我希望xx民政辦能夠考慮到我的實際情況,能給予一定的民政醫療補助金為盼!
此致
敬禮
醫療救助申請書3
尊敬的'領導:
你好!
我叫_________,是何家亭村干塘沖組的農民,家中有三口人,身患腰椎盤突出已有十來年之久,現有骨質增生、頸椎盤突出、骨質增生,現靠醫藥、針灸維持,孩子正在上大學,家里嚴重透支,此刻生活舉步維艱,全家人的生活十分困難,特申請低保。我的家庭情景是:我本人,姓名馮嫦娥,1966年生,無工作;丈夫,姓名屈有國,1963.年生,農民工,靠外出做苦力維持生計。
兒子,姓名屈英杰,1991年生,就讀于江西贛州醫科大學,由于我不能從事工作,丈夫又是農民工,由于家庭收入甚微此刻生活舉步維艱。特請求政府給我們解決實際困難,給予我最低生活保障。我相信領導會給我們解決實際困難,解決我們的生活危機,向我們伸出援助之手!
此致
敬禮!
申請人:_________
申請時間:___年___月___日
醫療救助申請書4
大方縣民政局:
我是大方縣高店鄉大山村關門山組村民張能信,男,漢族,現年39歲。我夫妻倆共生育一男一女,男孩,張凱,1995年7月16日生。20xx年5月,因被一輛摩托車撞傷以致留下后遺癥,于20xx年6月發現癲癇癥狀,每星期發作3—4次,多次在本縣多家醫院治療均不見效果,白白花費上萬元的醫藥費,眼看孩子的病情一天天加重,一家人只好想方設法,到處借錢求醫。
后打聽到福建省漳州市蘭光醫院擅長醫治此類疾病,我于20xx年3月份把孩子送到該醫院就診,經各方面的檢查化驗,確診為癲癇病。在漳州市蘭光醫院治療將近一星期后,于4月4日分別在孩子頭部左右兩處作了手術,光醫療費和手術費就花去8835.8元(其中手術費3600元)。
為此我家現在還欠著將近3萬元的外債,除去田地的微薄收入外幾乎沒有其他的收入,3萬元的債務不是一個小數字,因此特向縣民政部門提出申請,希望縣民政部門能夠考慮到我家的.實際情況,能給予一定的民政醫療補助金為盼!
此致
敬禮!
申請人:張能信
20xx年4月19日
醫療救助申請書5
xx鄉民政辦:
我叫張xx,今年66歲,系我鄉河口村盧院組村民,老兩口一齊生活,現兩人年老體衰,均有病纏身。
我于20xx年患腰椎第三、四節膨大,行走困難,喪失了基本的勞動本事和生活自理本事。幾年來一向四處求醫,靠藥物控制病情。曾幾次到六安進行治療,效果都不夢想。家里的.錢都花光了。實在沒辦法,只好向親戚朋友求助,在大家的幫忙下,住進了合肥安醫第二附屬醫院,由于經濟困難,在醫院做手術將開支儉省到最低,也花去醫療費近2萬元。這對一個年老體弱夫妻來說,這無疑是一個巨大的開支。
懇請民政部門領導,給予貧困醫療救助,對所花去的醫療費給予報銷。
此致
敬禮!
申請人:xx
20xx年4月18日
醫療救助申請書6
梁河縣民政部門:
我叫李x省,男,漢族,現年23歲,梁河縣人,現居住于梁河縣核桃窩村。
我自幼患先天性心臟病,多年來一直四處求醫,靠藥物控制病情,維持生命。XX年7月份以來,經常咳嗽,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經醫院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個月以來,先后到梁河縣醫院和德宏州醫院住院治療,病情時好時壞,極不穩定,由于不能支付昂貴的醫藥費,只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。
醫生建議,中藥治療非長久之計,只有通過手術治療才能痊愈,但估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的`其他費用,這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字,加之前期已用去檢查治療費7萬多元,已是負債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長期在外打工,節衣縮食,然而攢下的錢與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述情況,為早日湊齊醫藥費進行手術以延續生命,特懇請民政局給予幫助!
此致
敬禮!
申請人:
日期:
醫療救助申請書7
尊敬的.領導:
你好!
我叫馮xx,是何家亭村干塘沖組的農民,家中有三口人,身患腰椎盤突出已有十來年之久,現有骨質增生、頸椎盤突出、骨質增生,現靠醫藥、針灸維持,孩子正在上大學,家里嚴重透支,此刻生活舉步維艱,全家人的生活十分困難,特申請低保。我的家庭情景是:我本人,姓名馮嫦娥,1966年生,無工作;丈夫,姓名屈有國,1963.年生,農民工,靠外出做苦力維持生計。
兒子,姓名屈英杰,1991年生,就讀于江西贛州醫科大學,由于我不能從事工作,丈夫又是農民工,由于家庭收入甚微此刻生活舉步維艱。特請求政府給我們解決實際困難,給予我最低生活保障。我相信領導會給我們解決實際困難,解決我們的生活危機,向我們伸出援助之手!
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
醫療救助申請書8
尊敬的領導:
你好!
我是xx市xx街xx社區居民xx,借住父母家。我父親由于脊椎折斷、并患有糖尿病,退休薪金還不夠吃藥藥費開銷,糖尿病已到嚴重時期,不能進食,四肢浮腫,隨時都有危險。母親患有嚴重心臟病,加之年歲以高不能操勞。同時家庭收入僅靠老父親微薄退休金來維持全家生活。現在生活舉步維艱。
我本人由于長期失業,沒有固定經濟來源。一直靠政府低保補助維持生活,我妻子也沒有工作,只能在照顧父母空余時間打打零工貼補家用。今年春節我又添了一個女兒,但遺憾是沒有母乳吃,只能靠昂貴奶粉供養,這一切在我生活中都無疑是雪上加霜。這真是“屋漏偏遭連夜雨,船遲又遇打頭風”。
在萬般無奈情況下,希望政府伸出援助友愛之手拉我們全家一把,特懇請困難補助以度過目前艱難時日。我深信政府會給我們解決實際困難,解決我們生活危機,向我們伸出援助之手!我們全家期待著您佳音。
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
醫療救助申請書9
XX民政部門:
本人系鄉xxx(鎮)xxx村xxx(社區)居民。
家庭人口 xxx.現住xxx .因患xxx病,于 xx年 xx月在 xxx醫院住院治療,花費醫療費用 xxx元,造成家庭經濟困難,特申請城鄉醫療救助金。
此致
敬禮!
申請人:XXX
醫療救助申請書10
尊敬的各級領導:
我叫xx,男,漢族,現年xx歲,家住xx鎮xx村xx號。
本人因罹患心臟病失去勞動能力,多年來一直四處求醫,靠藥物控制病情,維持生命。20xx年3月份以來,各種癥狀明顯加重,經醫院檢查為xx等病癥,后到XX縣人民醫院住院治療。,藥物治療非長久之計,只有通過手術治療才能痊愈。在醫生的建議下,本人遂于xx年5月份到XX醫院安裝了心臟起搏器。
我和愛人已經下崗多年,靠平時打點零工艱難度日,家庭主要收入很不穩定,現在又失去勞動能力,無力承擔十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用。其中大部分治療費用都是從親戚和朋友中借款籌備的。這不僅花光的家里的.全部積蓄,而且債臺高筑。
因此,本人特向貴單位申請大病醫療救助,懇請給予本人大病救助為謝!本人及全家對貴單位的幫助將感激不盡!
此致!
敬禮!
申請人:xx
醫療救助申請書11
XX縣民政局:
我叫XXX,女,漢族,農民,現年47歲,家住XX縣XX鎮XX村,家庭其他成員4人。我患子宮粘膜肌瘤多年,在縣市醫院多次治療無效,xxxx年5月下旬急性發作,在西安武警醫院做子宮粘膜肌瘤手術,先后將近花去醫療費5600多元,親人陪護住宿、生活花費1000多元,結果手術費用超出農村合療報銷范圍,沒能報銷。手術后我體弱多病,生活所迫致勞累過度,引發先天性眼球震顫病癥,誘發雙眼白內障,雙眼接近失明,痛苦萬分,萬般無奈之下,只好前往西京醫院救治。手術分兩次進行:第一次手術是xxxx年6月18日,手術費用7500多元;第二次手術是7月3日,手術費用6900多元。短短三個月就做了三次手術,三次手術花費近25000多元,農村合作醫療僅僅報銷20xx多元,目前還在不斷服藥治療。因本人家庭經濟收入極低,生活非常困難,手術醫藥費用是從親戚朋友處籌借來的,此次花費猶如雪上加霜,我們家無力承擔償還巨大的的`醫治費用,因此我不得不向XX縣民政局申請醫療救助。望被救助為謝!
此致
敬禮!
xxx
xxxx年xx月xx日
醫療救助申請書12
尊敬的縣民政局領導:
我叫,男,現年42歲,家庭人口4人,耕地1.5畝,居住xx縣xx鄉xx村組,地處偏僻,環境惡劣,生產單一,經濟落后,家庭經濟困難,全家4口人僅靠耕種1.5畝田土維持生計。
本人常年患有哮喘、心臟等疾病,不能正常參加生產勞動,家庭重擔全依靠妻子1人承擔,每年除去田地的微薄收入外,家里幾乎沒有其他的'收入,近年看病花去不少錢,加之前幾年安排父親后事欠下一大筆債,現在家庭經濟困難。近年來,我的病情越來越加重,多次求醫治療,均不見效果,最后到縣人民醫院檢查化驗,確診本人患有肺氣腫、肺大泡、肝腹水、心臟心包增厚積液、胸腔積液等多種疾病,多次住院治療,目前病情有所好轉。為了看病治療,我早已是負債累累,可以借的親朋好友逐個借遍了,更甚的是為了幫我治病,年邁的母親和在家務農的親弟姊妹們節衣縮食、東湊西借出錢幫助我開支醫藥費。近2年看病先后花去醫療費5萬多元,除合作醫療報銷外,還欠2萬余元的外債。手術后我體弱多病,還需要長期治療,我是家里的主要勞動力,不但不能從事體力勞動,而且需要有人來照料我和2個孩子,且母親還需要供養。目前,家里出現前所未有的困境,生活窘迫,貧困潦倒。因此,特向縣民政部門提出申請,懇請縣民政領導考慮我家的實際情況,給予一定的民政醫療補助金救助,本人不勝感激!
特此申請
申請人:
x鄉x村組
xx年xx月xx日
醫療救助申請書13
XX縣民政部門:
我叫XX,男,XX族,現年XX歲,XX縣人,現居住于XX縣XX村。
我自幼患先天性心臟病,多年來一直四處求醫,靠藥物控制病情,維持生命。XX年XX月份以來,經常咳嗽,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經醫院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個月以來,先后到XX縣醫院和XX醫院住院治療,病情時好時壞,極不穩定,由于不能支付昂貴的醫藥費,只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。
醫生建議,中藥治療非長久之計,只有通過手術治療才能痊愈,但估計要用十多萬元的.手術費和由此而產生的其他費用,這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字,加之前期已用去檢查治療費7萬多元,已是負債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長期在外打工,節衣縮食,然而攢下的錢與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述情況,為早日湊齊醫藥費進行手術以延續生命,特懇請民政局給予幫助!
此致
敬禮!
申請人:XX
XX年XX月XX日
醫療救助申請書14
尊敬的領導:
你好!
我是**市**街**社區居民**,現在暫借住父母家。但是我父親由于脊椎折斷、并且患有糖尿病,我退休的薪金還不夠吃藥藥費的開銷,糖尿病已到嚴重時期,不能進食,四肢浮腫,隨時都有危險。母親患有嚴重的心臟病,加之年歲以高不能操勞。同時家庭收入僅靠老父親的微薄退休金來維持全家生活。現在生活舉步維艱。
由于我本人由于長期失業,沒有固定的經濟來源。一直靠政府的低保補助艱難維持生活,我的.妻子也沒有工作,只能在照顧父母的空余時間打打零工貼補家用。今年春節我又添了一個女兒,但遺憾的是沒有母乳吃,只能靠昂貴的奶粉供養,這一切在我的生活中都無疑是雪上加霜。這真是“屋漏偏遭連夜雨,船遲又遇打頭風”。在萬般無奈的情況下,希望政府伸出援助友愛之手拉我們全家一把,特懇請困難補助以度過目前的艱難時日。我深信政府會給我們解決實際困難,解決我們的生活危機,向我們伸出援助之手!我們全家期待著您的佳音。
此致
敬禮!
申請人:
醫療救助申請書15
尊敬的民政局領導:
我叫xxx,現年x歲,是xx鎮xx村第x組村民。我家有x口人,婆母、丈夫、我和兒子。我于xx年x月患嚴重的乳腺方面的`疾病,先后在xx、xx等城市就醫,現已經花去醫療費xx多元。目前仍在化療之中,化療一次得花五千元。丈夫xxx,身小力薄,在建筑隊打工,靠給人家提泥掙一點力氣錢。婆母今年已經八十歲,身體也不好,患有胃病,也是經常吃藥。我的兒子xx于xxxx年x月考入高中,上一段時間后因交不起學費而輟學在家。就這樣,我家現在僅靠x畝薄地和丈夫出賣勞動力得到的收入維持生活,特別是我還要繼續化療,需要大量的錢。眼下我已經向親戚朋友、街坊鄰居借債三萬六千元。下一步該咋辦錢從哪兒來我真是不敢想象。近段以來,我是以淚洗面,飯吃不下,覺睡不著。在十分困難的情況下,我想到黨,想到政府,想到民政局。在此,我大著膽子向民政局提出申請:請求組織上的資助,以幫我繼續看病。我不勝受恩感激,我扶老攜幼向組織上致謝。
此致
敬禮
申請人:xxx
20xx.X.XX
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