鑒定申請書(15篇)
我們眼下的社會,申請書使用的情況越來越多,請注意不同種類的申請書有著不同的格式。那么申請書應該怎么寫才合適呢?下面是小編精心整理的鑒定申請書,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
鑒定申請書1
申請人:劉女士,女,漢,42歲,19xx年xx月xx日生,住合肥市xx區xx路xx號x幢x室,電話:xxxx。
申請事項:
依法申請法院委托相關鑒定機構鑒定被告安徽xx公司向法庭提交的證據“文件發放(回收)登記表”中的`簽名“劉女士”三個字不是申請人本人書寫,該簽名筆跡系被告摹仿、偽造。
事實與理由:
被告安徽xx公司向法庭提交的證據“文件發放(回收)登記表”中的簽名“劉女士”三個字不是申請人本人書寫,該簽名筆跡系被告摹仿、偽造。現在被告堅持是申請人書寫,為進一步查明案件事實真相,故申請法院委托相關鑒定機構鑒定,以示公正。
此致
合肥市xx區人民法院
申請人:劉女士
時間:xx
鑒定申請書2
___市人力資源和社會保障局:
本人______,男,漢族,___年___月___日出生;身份證號碼為______;家住四川省綿陽市游仙區劉家鎮三合村七組,聯系電話____________。
本人于_____年___月___日16:30左右,在______工作過程中,本人__________________(受傷經過)。事故發生后,項目部第一時間將本人送進______康復醫院急診入院治療,經醫院初步診斷結果為:左足重物砸傷術后第4、5趾不全離斷,第3趾甲粗隆骨折,第五跖骨頭骨折。現已出院,正在進行恢復鍛煉。
現本人需要辦理工傷保險賠付等相關事宜,特申請勞動能力鑒定,望辦理為謝!
此致
敬禮!
申請人:(簽字并按手印)
___年___月___日
鑒定申請書3
尊敬的領導:
申請人:鄭某某,男,32歲,漢族,住石家莊市東平路農機一分公司宿舍1--1--602。
被申請人:高某某,女,24歲,漢族,住休門街917號3—101。
請求事項
請求對石家莊市東平路農機一分公司宿舍1--1--602號房產按現有價值進行評估鑒定,鑒定費用由被申請人承擔。
事實和理由
申請人與被申請人房屋買賣合同糾紛一案,貴院正在審理。為了確定系爭房產
xxx
20xx年xx月xx日
鑒定申請書4
xx市人力資源和社會保障局:
本人xxxxxx,男,漢族,xxx年xxx月xxx日出生;身份證號碼為xxxxxx;家住四川省綿陽市游仙區劉家鎮三合村七組,聯系電話xxxxxxxxxxxx。
本人于xxxxx年xxx月xxx日16:30左右,在xxxxxx工作過程中,本人xxxxxxxxxxxxxxxxxx(受傷經過)。事故發生后,項目部第一時間將本人送進xxxxxx康復醫院急診入院治療,經醫院初步診斷結果為:左足重物砸傷術后第4、5趾不全離斷,第3趾甲粗隆骨折,第五跖骨頭骨折。現已出院,正在進行恢復鍛煉。
現本人需要辦理工傷保險賠付等相關事宜,特申請勞動能力鑒定,望辦理為謝!
申請人:
日期:
鑒定申請書5
申請人:王XX,男,漢族,19XX年11月18日生,住鄭州市管城區十八里河鎮東吳河村。
申請事項:
依法申請鑒定被告河南省XX建筑安裝工程公司向法庭提交的“收到條”中的簽名‘王XX’三個字不是申請人本人所簽,該簽名筆跡系被告摹仿、偽造。
事實與理由:
被告河南省XX建筑安裝工程公司向法庭提交簽有申請人名字的“收到條”一份(收到條的內容:今收到河南省XX建安公司鋼材款50000元,20xx年9月15日,王XX),該收到條的.內容及簽名均不是申請人所寫。收到條上的簽名筆跡與申請人平時的簽名筆跡從運筆、筆畫交叉、連接搭配、筆順等特征以及形成字體的結構等均有明顯的不同、區別,可以清楚的看到該收到條上的筆跡系他人摹仿申請人筆跡所形成的。況且,被告購買申請人鋼材后,申請人從沒有受到過被告五萬元的鋼材款。
至此,為使法院依法查明本案事實,追究嫌疑人摹仿、偽造申請人筆跡的法律責任,故申請人特依法申請筆跡鑒定。
此致
鄭州市中原區人民法院
申請人
申請人:朝魯門,男,1978年7月16日,達斡爾族。
住址:內蒙古呼倫貝爾鄂溫克族自治旗巴彥托海鎮錫尼河路平安街電信2棟241號。
身份證號碼:7162039
聯系方式:
鑒定申請書6
申請人丁xx,男,xx年9月11日出生,漢族,住遼寧省某某縣首山站村3-102。
申請事項
申請評估位于弓長嶺區安平街安鐵委的房屋總價(建筑面積90.01平方米;建筑結構:磚木)
事實與理由
遼陽市正一房地產評估咨詢有限公司作出的`評估報告依據不足、事實不清、程序違法。第一,弓長嶺區城市居住房屋拆遷估價分戶報告單評估價格偏低且評估單價依據不明;第二,沒有現場調查:沒有根據委托方提供的資產明細清單,逐項進行了清查核實,對資產現狀進行勘察,了解資產使用情況;第三,沒有房屋建筑物清查評估明細表;土地使用權清查評估明細表。;第四,房屋用途為商業用途,主要用于:加工場、汽車服務站;第五,估價機構沒有將分戶的初步估價結果向被拆遷人公示7日,并進行現場說明,聽取有關意見。公示期滿后,估價機構應當向委托人提供委托范圍內被拆遷房屋的整體估價
報告和分戶估價報告。委托人應當向被拆遷人轉交分戶估價報告。特此,申請遼陽市房地產估價師委員會重新鑒定。
此致
xxx
20xx年xx月xx日
鑒定申請書7
申請人:________,男,____歲,身份證號:_______________,住址:_________________,聯系電話:___________。
申請事項:
1、傷殘等級鑒定;
2、后續治療費用鑒定。
事實與理由:
關于我訴_________機動車事故責任糾紛一案,貴院已受理。為準確計算殘疾賠償金及后續治療費的數額,特申請人民法院委托相關部門對_________在此次事故中的傷殘等級及后續治療費用進行鑒定,請委托為盼!
此致____區人民法院
申請人:____
_____年_____月_____日
鑒定申請書8
申請人:萬xx,男,19xx年xx月xx日生,漢族
現住上海市浦東新區xx路xx號
申請事項:
1. 申請貴院對申請人傷殘等級進行鑒定;
2. 申請貴院對申請人休息期限、營養期限、護理期限進行鑒定。
事實和理由:
被告A公司因安裝彩鋁門窗項目發包給被告上海南匯B公司。被告上海南匯B 公司雇傭原告萬xx于20xx年2月14日到浦東大道xx號被告A公司處安裝彩鋁門窗。由于兩被告未能提供相應的安全作業設施,原告于當日上午在施工過程中不慎摔下。經東方醫院搶救和診斷,原告多處摔傷:①L2椎體骨折;②右脛骨平臺骨折;③右跟骨骨折。其損害程度已經達到傷殘狀況,現申請對申請人的傷殘等級、休息期限、營養期限、護理期限進行司法鑒定。
此 致
浦東新區人民法院
申請人:
鑒定申請書9
xx市人力資源和社會保障局:
本人xxx,男,漢族,xxxx年xx月xx日出生;身份證號碼xxxx;家住四川省綿陽市游仙區劉家鎮三合村七組,聯系電話xxxxxxx。
本人于20xx年xx月xx日16:30左右,在北京地鐵六號線03標項目部工作過程中,本人(受傷經過)。事故發生后,項目部第一時間將本人送進北京蓮花池康復醫院急診入院治療,經醫院初步診斷結果為:左足重物砸傷術后第4、5趾不全離斷,第3趾甲粗隆骨折,第五跖骨頭骨折。現已出院,正在進行恢復鍛煉。
現本人需要辦理工傷保險賠付等相關事宜,特申請勞動能力鑒定,望辦理為謝!
此致
敬禮!
xxx
20xx年xx月xx日
鑒定申請書10
申 請 人:xxxx
xxx涉嫌受賄一案,我所接受xxx的委托指派趙海根律師為本案被告人xxx的辯護人。現因案件需要對涉案的書證材料上黃xx的.簽名是否其本人筆跡進行筆跡鑒定。因黃xx曾于x年因xx案件接受貴局調查,在貴局案卷材料中留有其本人簽名,可作為對比檢材,故委托貴局對書證和對比檢材上的簽名是否同一人所簽進行鑒定。
此致
xxxx公安局
鑒定申請書11
申請人:xxxxxxx,男,漢族,xxxx年xxxx月xxxx日,身份證號:xxxxxxxx, 住所地:xxxxxxxx, 聯系電話:xxxxxxxx。
申請事項: 請求對申請人提交的.,落款為的“借條”進行筆跡鑒定。
事實和理由: 申請人xxxx訴被告xxxxxxxx民間借貸糾紛一案,已由xxxxxxxx人民法院立案受理,案號為xxxxxxxx。
因被告否認申請人提交的落款為的“借條”系由其書寫,故向貴院申請對該“借條”進行筆跡鑒定,以確認該“借條”實由被告書寫。
此致
xxxx人民法院
申請人:xxxxxxxx
代理人:xxxxxxxx
xxxx年xxxx月xxxx日
鑒定申請書12
____市中級人民法院:
申請人因不服____市____區人民法院對申請人與李____宅基地使用權糾紛案所作的(____民初字)第____號民事判決書,上訴至你院,案件目前正在審理中。
在本案一審過程中,被告李____向法院出示了土地使用權證和土地使用權轉讓協議。土地使用權證上載明使用權主體是李____,轉讓協議載明是申請人與李____所簽。但是申請人從未與李____簽過任何轉讓土地使用權的協議,其出示協議的行為顯然十分荒謬,沒有根據,純系造假行為。根據有關法律,土地使用權轉讓過戶務必以雙方協議和身份證件等為憑據才能現場進行。申請人從未與李____簽過任何轉讓協議,更不可能和其一道辦理產權過戶登記,因此其產權證來源的`合法性存在十分明顯的問題。但是,一審人民法院并未對以上兩項文書證件進行科學鑒定,而直接予以判決。為查明事實,申請人請求人民法院對李____出示的土地使用權證的真偽和土地使用權轉讓協議上的簽名筆跡等進行鑒定,以利于人民法院公正判決,維護申請人的合法權益。
申請人:_____(簽章)
____年____月_______日
鑒定申請書13
一、什么是醫療損害
醫療損害指在診療護理過程中,醫療過失行為對病人所產生的不利的事實。一般醫療損害直接表現為患者的死亡、殘疾、組織器官的損傷及健康狀況相對于診療前有所惡化等情形,是對患者生命健康權及身體權的侵害。此外還可表現為對患者隱私權、名譽權的損害,甚至給患者帶來財產上和精神上的損害。其后果的表現形式主要分為死亡、殘疾或功能障礙、喪失生存機會、喪失康復機會等。依據《醫療事故處理條例》第四條,醫療損害后果除上述所討論的幾種形式外,還有其他形式(即其他后果),條例雖未對其他后果進行明確定義,但在《醫療事故分級標準(試行)》中列舉了所特指的一些損害后果,這些損害后果主要是由于醫務人員的過失行為造成病人正常組織器官的輕微損害或功能障礙。另外,我國的相關法律和法規還沒有將"喪失康復機會"作為一個獨立的損害后果,但在審判實踐中已經予以承認并得到運用。
二、醫療損害傷殘鑒定申請書范文
申請人:姓名,性別,出生年月,民族,工作單位,職業,住址,聯系電話。
被申請人:單位名稱(要寫全稱),地址,聯系電話。
法定代表人(負責人):姓名,職務。
申請事項
申請對申請人與被申請人之間的醫療糾紛作醫療事故技術鑒定;
事實和理由
xx年x月x日,申請人到被申請人處就診,因...............(寫明事實經過及要求申請作醫療事故技術鑒定的理由,可分兩段寫,第一段寫事實,第二段寫明理由。)
此致
xx縣(區)衛生局
申請人:xx
xx年xx月xx日
三、醫療損害鑒定賠償標準
1、醫療費
(1)醫療費根據醫療機構出具的醫藥費、住院費等收款憑證,結合和診斷證明等相關證據確定;
(2)醫療費的賠償數額,按照一審法庭辯論終結前實際發生的數額確定;
(3)根據醫療證明或者鑒定結論確定必然發生的費用,可以與已經發生的醫療費一并予以賠償;
(4)器官功能恢復訓練所必要的康復費、適當的整容費以及其他后續治療費,賠償權利人可以待實際發生后另行起訴。
2、誤工費
(1)誤工費根據受害人的誤工時間和收入狀況確定;
(2)誤工時間根據受害人接受治療的醫療機構出具的證明確定;
(3)受害人因傷致殘持續誤工的,誤工時間可以計算至定殘日前一天;
(4)受害人有固定收入的,誤工費按照實際減少的收入計算;
(5)受害人無固定收入的,按照其最近三年的平均收入計算;
(6)受害人不能舉證證明其最近三年的'平均收入狀況的,可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業上一年度職工的平均工資計算。
3、護理費
(1)護理費根據護理人員的收入狀況和護理人數、護理期限確定;
(2)護理人員有收入的,參照誤工費的規定計算;
(3)護理人員沒有收入或者雇傭護工的,參照當地護工從事同等級別護理的勞務報酬標準計算;
(4)護理人員原則上為一人,但醫療機構或者鑒定機構有明確意見的,可以參照確定護理人員人數;
(5)護理期限應計算至受害人恢復生活自理能力時止;
(6)受害人因殘疾不能恢復生活自理能力的,可以根據其年齡、健康狀況等因素確定合理的護理期限,但最長不超過二十年;
(7)受害人定殘后的護理,應當根據其護理依賴程度并結合配制殘疾輔助器具的情況確定護理級別。
4、住院伙食補助費
住院伙食補助費可以參照當地國家機關一般工作人員的出差伙食補助標準予以確定。
5、營養費
營養費根據受害人傷殘情況參照醫療機構的意見確定。
6、交通費
(1)交通費根據受害人及其必要的陪護人員因就醫或者轉院治療實際發生的費用計算;
(2)交通費應當以正式票據為憑,有關憑據應當與就醫地點、時間、人數、次數相符合。
7、住宿費及伙食費
受害人確有必要到外地治療,因客觀原因不能住院,受害人本人及其陪護人員實際發生的住宿費和伙食費,其合理部分應予賠償。
8、被撫養人生活費
(1)被扶養人生活費根據扶養人喪失勞動能力程度,按照受訴法院所在地上一年度城鎮居民人均消費性支出和農村居民人均年生活消費支出標準計算;
(2)被扶養人為未成年人的,計算至十八周歲;
(3)被扶養人無勞動能力又無其他生活來源的,計算二十年;
(4)六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計算。
9、精神損害撫慰金
精神損害的賠償數額根據以下因素確定:
(1)侵權人的過錯程度,法律另有規定的除外;
(2)侵害的手段、場合、行為方式等具體情節;
(3)侵權行為所造成的后果;
(4)侵權人的獲利情況;
(5)侵權人承擔責任的經濟能力;
(6)受訴法院所在地平均生活水平。
鑒定申請書14
申請人:XXX律師事務所XXX律師
某某某涉嫌受賄一案,我所接受某某某的委托指派趙海根律師為本案被告人某某某的辯護人。現因案件需要對涉案的.書證材料上黃某某的簽名是否其本人筆跡進行筆跡鑒定。因黃某某曾于1998年因某某案件接受貴局調查,在貴局案卷材料中留有其本人簽名,可作為對比檢材,故委托貴局對書證和對比檢材上的簽名是否同一人所簽進行鑒定。
此致
某市公安局
申請人:XXX律師事務所
經辦律師:XXX律師
二零XX年二月十六日
鑒定申請書15
申請人:xx有限責任公司
住所地:xx村
法定代表人:陸成勝該公司董事長
委托代理人:郭偉俊內蒙古經略律師事務所xxx
申請事項:
請求二審法院對被上訴人一審提交的證據:由牛永貴20xx年5月2日與20xx年元月4日分別以擔保人名義所行成的兩張借條的'真實性做出司法鑒定:
第一、該兩張借條書寫內容與落款年月日所形成的時間做出鑒定;
第二、該借書些內容與蓋章的先后順序做出鑒定。(字壓章還是章壓字)
第三、借條書寫內容與擔保人“牛永貴”的簽名是否屬于同一人牛永貴所寫做出鑒定。
事實與理由:
20xx年2月20日被上訴人起訴申請人要求償還他們的款項,一審時被上訴人稱該借條是后蓋的章,既然如此那么應該時章壓字了,但時從肉眼就可以看出時字壓章。說明原告在說謊!申請人從來沒有借過被上訴人的錢,更沒有讓牛永貴做過什么擔保人。但內蒙古自治區清水河縣人民法院(20xx)清法民初字第54號民事判決書不顧事實卻認定了兩張借條的真實合法性,并據次判決清水河縣新崗冶煉有限責任公司敗訴。
事實上該兩張借條是20xx年由原告在起訴時偽造的,為了能準確查明事實,確保判決的合法性、公正性,申請人請求二審法院對以上請求鑒定事項做出公正合法的鑒定。
此致
xxx市中級人民法院
申請人:xxx
20xx年8月x日
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