仲裁申請書（通用26篇）

　　在人們越來越重視發展的今天，申請書起到的作用越來越大，申請書是我們提出請求時使用的一種文書。為了讓您不再為寫申請書頭疼，以下是小編為大家整理的仲裁申請書，歡迎閱讀與收藏。

　　仲裁申請書 1

　　申請人：_____，女，漢族，__年__月__日生，住__省

　　被申請人一：__省_公司住所地：__省電話：__，

　　法定代表人：

　　被申請人二：_有限公司住所地：__市

　　法定代表人：

　　申請事項：

　　1、裁決二被申請人支付申請人__年_月工資__元。

　　2、裁決二被申請人支付__年_月至_月未足額發放的工資____元。

　　3、裁決二被申請人支付__年_月__日至_月__日的雙倍工資__元。

　　4、裁決二被申請人支付違法解除勞動合同的賠償金__元。

　　5、裁決二被申請人補繳__年_月至__年_月的`社會養老保險__元及補繳__年_月至__年_月未足額繳納的社會養老保險__元。

　　6、裁決二被申請人支付加班費__元。

　　7、裁決二被申請人支付未提前通知解除勞動合同的補償金__元。

　　事實與理由：

　　__年_月__日被申請人一將申請人派遣到被申請人二處，從事工作，經申請人多次要求，被申請人才于__年_月__日簽訂勞動合同。申請人在被申請人二處，平時工作盡心盡責，每天及時的完成工作任務。__年_月__日，被申請人二無故解除用工關系，也沒有結清__年_月份的工資，平時加班工資也未發放。

　　申請人認為，二被申請人的行為已嚴重損害了申請人的合法權益�，F提出仲裁申請，望仲裁委查清事實，支持申請人的請求。

此致

__市__區勞動爭議仲裁委員會！

申請人：

　　_年__月__日

　　仲裁申請書 2

　　申請人：___（女，身份證號：___）

　　地址：___

　　被申請人：__有限公司

　　地址：___

　　法定代表人：﹒__

　　聯系電話：___

　　仲裁請求：

　　1、裁令被申請人向申請人給付經濟賠償金___元；

　　2、裁令被申請人向申請人給付拖欠的工資合計___元，并賠償相應的利息損失（具體金額以拖欠工資總額為基數按照同期銀行逾期貸款利率計算，從__年__月__日計至實際付款之日止）；

　　3、裁令被申請人立即為申請人辦理離職手續，并賠償申請人的工資損失，損失金額按照每月__元的標準從__年__月__日起算計至被申請人為申請人辦結離職手續之日止。

　　事實與理由：

　　__年__月__日以來直至__年__月__日，申請人一直為被申請人工作，期間雙方均簽署了書面的勞動合同。其中，__年__月，申請人與被申請人簽署了無固定期限勞動合同以及相應的補充協議，合同期自__年__月__日始，該合同規定了申請人的工作時間、工資等事項。

　　一直以來，申請人嚴格履行上述勞動合同所規定的義務，并未出現嚴重違約的情形，而被申請人長期以來一直克扣申請人工資。

　　__年__月__日，被申請人無正當合法的理由單方解除上述無固定期限勞動合同，且至今尚未為申請人辦理解除勞動合同的'相關離職手續，違反了勞動合同法等有關法律規定，損害了申請人的合法權益，應依法承擔應向申請人支付經濟賠償金等法律責任。鑒于申請人已經累計為被申請人工作四年有余，市__年度職工月平均工資為___元，則經濟賠償金的數額為___元；從_____年____月起，被申請人累計克扣、拖欠申請人工資合計為___元，應一并給付；另外，被申請人還應賠償因遲延辦理解除勞動合同的相關離職手續給申請人造成的經濟損失。

　　申請人為維護自身合法權益，特向貴委員會提出勞動仲裁申請，請裁如所請。

此致

__市勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：___（簽字）

　　日期：__年__月__日

　　仲裁申請書 3

　　申請人：姓名_，性別_，_年__月__日出生，電話___：身份證編號：___漢族，住____

　　被申請人：______公司，住所地：，法定代表人：__，電話__：

　　仲裁請求：

　　1.請求依法判令被申請人向申請人支付違約金及面積差異款項及利息共計人民幣___________元：其中：支付逾期辦理樓棟權屬證書違約金_________元；逾期辦理房屋權屬證書違約金__________元；支付房屋面積差異的款項_________元。前述款項利息____________元。

　　2、本案仲裁費用和律師代理費由被申請人承擔。

　　事實與理由：

　　申請人與被申請人于_____年__月__日簽訂商品房買賣合同及補充協議，約定申請人購買被申請人開發建設的位于_____________“_____”小區第_幢_樓_號商品房。根據雙方所簽訂的合同第19條第一款第2項的約定：因出賣人的責任未能在___年___月___日前取得該商品房所在樓棟的權屬證明的，出賣人按已付房價款千分之二支付違約金，第二款約定，買受人未能在商品房交付之日起180日內取得房屋所有權證書的，自買受買房過戶人應當取得房屋所有權證書的期限屆滿之次日起至實際取得房屋所有權證書之日止，出賣人按日計算向買受人支付全部已付款萬分之0.5的違約金，并于買受人實際取得房屋所有權證書之日起30日內由出賣人支付。根據申請人與被申請人簽訂的`補充協議第十四條的約定，房屋建筑面積，以房管局實測為準，其參照標準為_______㎡，如有誤差按單價__________元/㎡多退少補。

　　合同簽訂后，申請人根據合同約定支付房屋總價款_______元，__年__月__日，被申請人逾期一年零13天才向申請人交付商品房，房屋面積與合同約定的參照標準誤差_____平方米。____年__月__日申請人才取得房屋權屬證書（與合同約定逾期700天），根據申請人與被申請人簽訂的《商品房買賣合同》及補充協議，被申請人違約逾期辦理該商品房所在樓棟的權屬證明，交付房屋面積與約定標準不符，違約致使申請人逾期取得房屋所有權證書的行為違反雙方簽訂的《商品房買賣合同》第19條以及補充協議第十四條的約定。因此，被申請人應依約向申請人支付違約逾期辦理樓棟權屬證明違約金___元；向申請人支付自申請人應取得房屋所有權證書之次日起至申請人實際取得房屋所有權證書之日止的違約金_____元；交付房屋面積與約定面積不符應退還的價款____元，以及前述三筆價款的逾期支付利息___元。

　　申請人基于《中華人民共和國合同法》第60條、第121條，以及《最高人民法院關于審理商品房買賣合同糾紛案件適用法律若干問題的解釋》第18條，根據《中華人民共和國民事訴訟法》第24條，第108條之規定以及《商品房買賣合同》第二十五條第一款的約定，向貴委申請仲裁，請求綿陽仲裁委員會依法支持申請人的仲裁請求，以維護申請人的合法權益。

此致

___仲裁委員會

申請人：___

　　__年__月__日

　　仲裁申請書 4

　　申請人：

　　被申請人：

　　仲裁請求：

　　1、請求依法確認申請人與被申請人之間自__年__月__日至__年__月__日之間存在勞動關系。

　　2、請求依法裁決被申請人支付拖欠的工資__元。

　　3、請求依法裁決被申請人支付解除勞動合同經濟補償金__元。

　　4、請求依法裁決被申請人支付未簽勞動合同雙倍工資的'另一部分__元。

　　事實和理由:申請人自__年__月__日通過應聘或朋友介紹的方式入職被申請人處，從事工作，月工資__元。工作期間被申請人是否與申請人簽訂勞動合同，注明離職原因。

此致

___仲裁委員會

申請人：

　　__年__月__日

　　仲裁申請書 5

　　申請人：___

　　性別：男

　　民族：漢族

　　身份證號：_________

　　住所地：住_________市_________區_________（縣）路_________號

　　聯系電話：________（如果委托了律師，不要寫申請人自己的電話）

　　被申請人：___________

　　住所地：住_________市_________區_________（縣）路_________號

　　聯系電話：________

　　法定代表人：___（，職務：___）。

　　仲裁請求：

　　一、請求確認申請人與被申請人自___年___月___日起建立勞動關系，至___年___月___日止；

　　二、請求裁令被申請人支付申請人___年___月___日至___年___月___日的正常工作時間工資/工作日延長工作時間工資/休息日加班費/法定節假日加班費______元，及拖欠工資25%的經濟補償金______元；

　　三、請求裁令被申請人支付申請人___年___月___日至___年___月___日的'高溫津貼_____元；

　　四、請求裁令被申請人支付申請人自___年___月___日起___年___月___日，因未簽訂勞動合同所應支付的二倍工資差額，共計_____元；

　　五、請求裁令被申請人支付申請人___年___月___日至___年___月___日的_______元；

　　六、請求裁令被申請人返還申請人（工作服）押金_____元/畢業證/學位證；

　　七、請求裁令被申請人支付申請人因被申請人未購買社保、未及時足額發放勞動報酬而解除勞動關系的經濟補償金___元；

　　八、請求裁令被申請人出具解除/終止勞動合同的證明，并在十五日內為申請人辦理檔案和社會保險關系轉移手續。

　　上述第項至第項申請請求金額共計___元。

　　事實與理由：

　　（事實與理由部分，應當緊扣仲裁請求簡要說明勞動合同（或事實勞動關系）的建立、履行、變更、解除等情況）

　　“申請人于__年__月__日與被申請人簽訂勞動合同”或“申請人于__年__月__日起在被申請人處工作，任一職，但至今被申請人未與申請人簽訂勞動合同”。

　　申請人在被申請人處工作期間，被申請人要求法定節假日照常上班，但被申請人未依據法律規定額外支付3倍工資……。在申請人工作過程中，被申請人未依據國家法律規定支付高溫津貼。__年__月__日，公司人事部未與申請人協商，擅自將申請人崗位從廣州調至____。

　　“__年__月__日，公司人事部在申請人工作未有任何過錯的情況下，違法解除與申請人的勞動合同……”或“__年__月__日，申請人因被申請人未依法為申請人購買社會保險依法提前n天向被申請人提出辭職”或“__年__月__日，申請人因被申請人未依法為申請人購買社會保險、未依法及時足額發放勞動報酬、加班工資等原因委托律師向被申請人發函解除了勞動關系”。（勞動合同的解除）

　　綜上所述，被申請人的行為已經嚴重侵害申請人的合法權益，為了維護申請人的合法權益，申請人依據《勞動法》、《勞動合同法》等法律法規之規定，特向貴委申請勞動仲裁，請求貴委依法裁決！

申請人：___

　　___年___月___日

　　仲裁申請書 6

　　申請人：_____

　　法定代表人：__ 職務：董事長

　　住所：____浦東新區__路___號，郵政編碼：____

　　委托代理人：

　　聯系電話：

　　被申請人：中

　　法定代表人：

　　住所： ______，郵政編碼：

　　聯系電話：______

　　仲裁請求：

　　1. 裁決被申請人向申請人支付合同貨款RMB___元。

　　2. 裁決被申請人向申請人支付逾期付款的違約金RMB___元。

　　3. 由被申請人承擔本案的'全部仲裁費用。

　　事實與理由：

　　被申請人自__年開始__年止，先后向申請人采購了總金額為___元的ADSL終端設備。申請人已經履行了全部合同義務，被申請人于__年11月20日支付了___元，此后再未付款，至今共欠申請人___元（大寫___元整），雖經申請人多次催要，被申請人仍然拖欠至今不予支付。

　　依據銷售合同第12.2條之約定，上述未付款之逾期違約金，應按逾期付款金額的3%計算，共計___元，應由被申請人支付于申請人。

　　基于上述事實，申請人依據《銷售合同》第十四條之約定，向貴委提起仲裁。懇請貴委查明事實真相，依法維護申請人合法權益。

此致

___仲裁委員會

法定代表人：___

　　___年___月_日

　　仲裁申請書 7

　　申請人：__，性別，民族，出生__年__月__日，住址，聯系電話：被申請人：___公司

　　地址：__

　　法定代表人：__，電話：___

　　申請事項：

　　一、請求依法裁決被申請人為申請人補交社會養老保險費及滯納金合計__元人民幣.

　　二、請求依法裁決被申請人為申請人補交醫療保險費滯納金合計__元

　　三、請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍的`工資合計__元( __年__月至今)

　　事實與理由：

　　進公司一年兩個月后才簽訂合同，期間沒有支付兩倍工資，簽訂合同的第二年，合同沒有到期，公司無原由開除員工，沒有提前書面通知也沒有支付賠償金，公司因為知道違反了勞動合同，現在離職也不給辦，而且回去協調已經不承認開除了員工，也不讓其回去繼續工作，對外稱給其停職處理，沒有任何的書面通知，且勞動保險已給停交。

　　而且合同期間從沒有過帶薪年假，國家法定節假日也沒有三薪，因工作生病住院也不報其醫療費用，現根據《勞動法》《勞動合同法》的有關規定，向貴仲裁庭提起仲裁申請，以維護自己的合法權利，望判如所求。

此致

____仲裁庭

　　申請人：___(簽名或蓋章)

　　____年__月__日

　　仲裁申請書 8

　　申請人：__

　　被申請人：

　　仲裁請求：

　　1、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同的經濟補償金__元(__)；

　　2、裁決被申請人向申請人支付因其__年____月至_年____月期間未與申請人簽訂書面勞動合同所應支付的雙倍工資差額__元(____)；

　　3、裁決被申請人向申請人支付休息日加班工資為__元，法定節假日加班工資為__元；合計__元；

　　4、裁決被申請人向申請人支付9月份工資__元(__12天)。

　　事實和理由：

　　申請人于__年____月份正式在被申請人處工作，具體在公司售后服務部從事維修工作。當時公司沒有與我簽訂勞動合同，口頭上約定基本工資為每月__元，出差另外有補貼和津貼(每天__元)。__年2月份基本工資增加為每月__元。在這一年多的工作過程當中，我得到了公司、客戶的一致好評。但是__年____月初，公司領導突然要求我回去先休息一個星期�？墒钱斘倚菁倩毓�司以后，公司領導卻要我去其他車間工作，工資實行計件，當即被我拒絕了。然而，公司領導卻說要么去新崗位工作，要么自己打報告辭職，把我的`8月份工資結清就算了。對此，申請人認為，公司在未與我協商一致的情況下，突然強行變更我工作崗位的事情，申請人感到實在是遺憾和無奈。鑒于公司又一直不與我簽訂勞動合同、也未為我足額繳納社保費以及未支付工作期間的加班工資等一系列違法情形，故我只好選擇辭職，并于__年____月____日正式向被申請人遞交了解除勞動合同通知書一份，要求被申請人結清工資和經濟補償金給我。然而被申請人直到9月30日才付清了8月份的工資，但是對9月份應該付的12天工資、解除合同經濟補償金、雙倍工資差額以及加班工資至今沒有付給申請人。申請人為了維護作為勞動者的合法權益，根據《勞動合同法》和相關法規的規定，特向你委申請仲裁，請求依法申請人的上述請求。

此致

______市勞動人事爭議仲裁委員會

申請人：__

　　__年__月_日

　　仲裁申請書 9

　　申請人：_____

　　被申請人：_____

　　法定代表人：_____

　　請求事項：

　　1、請求確認被申請人與申請人之間的勞動合同關系已解除；

　　2、裁決被申請人向申請人支付解除合同經濟補償金_____元；

　　3、裁決被申請人向申請人支付所欠工資和各項補貼____元；

　　4、裁判被申請人支付賠償金_____元；

　　5、裁決被申請人向申請人支付申請人加班費_____元；（____年_月份加班費）

　　6、裁判被申請人根據合同約定向申請人按比例發放年績效工資_____元；

　　7、裁判被申請人根據合同向申請人按比例發放第____個月工資____元；

　　8、裁判被申請人為申請人補繳_____年_月__日至__年__月_日社會保險費；

　　9、裁判被申請人承擔申請人的律師代理費____元。

　　事實與理由：

　　__年_月__日申請人到被申請人處正式工作，并于同日與被申請人簽訂了固定期限的《勞動合同》一份，雙方在合同中明確約定：“合同期限為__年_月_____日起至____年_月__日止，其中約定試用期為__個月；工作內容為工程師；被申請人支付申請人工資報酬為年薪____元，支付方式：年薪中____%約定為年基本工資，共計__元，按____個月發放，第____個工資參照當年業績評定進行發放，約定月度基本工資為__元，試用期工資為每月_____元，年薪中的__%約定為年績效工資，共計____元，在財年度發放；《勞動合同》還對其它事項進行了具體約定。合同簽訂后，由于申請人工作表現出色，被申請人于____年___月_____日提前轉為正式工并提升為用服部經理。

　　申請人在被申請人處努力工作，但被申請人自申請人用工之日至今一直未予辦理社會保險。且自____年____月份起也未向申請人足額發放工作及支付福利待遇（每月__元交通及誤餐補助，__元的電腦補助）；更為氣憤的是被申請人與申請人協商一致，于__年___月__日未擅自變更了申請人的工作崗位；

　　綜上所述，申請人認為被申請人的'行為嚴重違反《勞動法》、《勞動合同法》及相關法律法規，為維護申請人的正當權益，特向勞動仲裁委員會提出申請，請求支持申請人的請求！

　　附：證據：

　　1、申請人身份證和被申請人營業執照；

　　2、勞動合同，調崗協議；

　　3、工資條復印件；

　　4、律師代理費收據。

此致

___仲裁委員會

申請人：_

　　__年__月__日

　　仲裁申請書 10

　　申請人：__________，性別______，住____________________________________，身份證號碼____________________，聯系電話________________________。

　　被申請人：____________有限公司____________車身廠，住所地：_____________________________

　　法定代表人：______________負責人：______________電話：______________________

　　被申請人：________________勞務有限公司，住所地____________________________________

　　法定代表人：__________________電話：____________________

　　申請事項：

　　1、請求___________委員會依法裁決被申請人支付申請人勞動經濟補償金____________元。

　　2、請求___________委員會依法裁決被申請人補繳申請人_________年――_________年社會___________金。

　　3、請求兩被申請人支付加班費____________元。

　　事實及理由：

　　申請人于__________年____________月被______________勞務公司派遣到____________車身廠工作，________年______月______日用工單位以“效益不好、____歲以上人員全部辭退”為由、將申請人違法辭退。二被申請人的'行為嚴重違反了《___________》的規定，未按法律規定支付經濟補償金。為維護申請人的合法權益，請貴___________委員會依法裁決。

　　申請人：________________

　　________年________月________日

　　仲裁申請書 11

　　申請人：_________

　　_______________年__________月__________日出生

　　住址：__________省__________市__________號

　　身份證號碼：____________________。

　　代理人：

　　____中銀(__________)律師事務所律師

　　被申請人：

　　住所地：__________經濟技術開發區__________號

　　電話：

　　聯系人：

　　聯系電話：

　　法定代表人：

　　職務：

　　申請事項：

　　一、請求裁決被申請人向申請人支付因未簽訂勞動合同的雙倍工資 __________元(自__________年_____月至__________年3月止)。

　　二、請求裁決被申請人支付違法解除勞動關系的經濟補償金__________元。

　　三、請求裁決被申請人支付加班工資共計__________元。

　　四、請求裁決被申請人為申請人補繳自__________年_____月至__________年3月的社會保險。

　　事實與理由：

　　__________年_____月，申請人應聘進入被申請人質檢部擔任質檢員一職，雙方約定基本工資為__________元。進入公司后，申請人即要求與公司訂立書面勞動合同，但被申請人的'負責人讓申請人先安心工作，以等段時間再簽為由推脫，之后申請人多次要求與被申請人簽訂勞動合同，均未得到同意，在申請人工作期間，被申請人不僅安排申請人從事本職外的工作，而且工作時間嚴重超過法定標準，法定節假日加班也未按規定支付加班工資。至今未給申請人辦理任何社會保險，__________年__________月，申請人因其親屬意外身亡急需回家料理后事，便向被申請人請假一個月，但假期結束，申請人回去繼續上班時，卻被告知工作崗位已滿，并拒絕為申請人安排其他崗位，此后，被申請人始終未給予正面答復，被申請人的行為已構成變相辭退申請人。

　　綜上，被申請人已嚴重違反《勞動法》《勞動合同法》等相關規定，為維護申請人合法權益，根據《中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法》之規定，特依法提起勞動仲裁，請予支持!

此致

敬禮!

　　申請人：_______________

　　__________年__________月__________日

　　仲裁申請書 12

　　申請人：___有限公司

　　法定代表人：___

　　地址：___省___市___區___路__號，聯系電話：______

　　請求事項：

　　申請延期舉證___日。

　　事實和理由：

　　關于申請人與___公司定作合同糾紛仲裁一案已由貴委受理，因在貴委指定的舉證期內無法將相關證據全部提交，即在舉證期限內舉證確有困難。

　　現根據我國《民事訴訟法》第六十五條以及《__仲裁委員會仲裁規則》第__條的規定，特向貴院申請延期舉證，請予以準許！

此致

敬禮！

申請人：___公司

　　___年___月___日

　　仲裁申請書 13

　　申請人：_________，性別：____

　　出生日期：________年____月____日

　　職業：____________

　　工作單位：_________________公司

　　編碼：______________

　　家庭地址：_____________________

　　身份證號碼：___________________

　　手機號碼:______________________

　　通訊地址：_____________________

　　電話：________________________

　　被申請人：________________公司

　　法定代表人：_________________

　　注冊號：_______________________

　　地址：_________________________

　　主要負責人：_________，職務：_________

　　手機號碼：______________________

　　郵編：______________________________

　　辦公地址：_____________________

　　電話：__________________________

　　請求事項：

　　1、裁決被訴人繼續履行與申訴人之間的勞動合同。

　　2、裁決被訴人補發申訴人自其________年____月____日違法單方面解除勞動關系之日起至開始繼續履行《勞動合同》的工資。(以每月人民幣_________元計)，并補繳社保和住房公積金。

　　3、裁決被訴人支付申訴人自其________年____月____日單方面解除勞動關系之日起至被訴人開始繼續履行《勞動合同》之日期間的工資(以每月人民幣_________元計)的____%的補償金。

　　4、裁決被申訴人因未按照法律規定與申訴人簽訂勞動合同所應該從________年____月____日起至仲裁結束之日向申訴人支付雙倍工資。(以每月人民幣_________元計)。

　　事實和理由：

　　________年____月____日，申訴人到被申訴人處上班，擔任被申訴人________經理職位，根據被申訴人向申訴人所發的電子郵件錄用通知中確認：月薪_________萬元，另每月報銷_________元手機費。________年____月____日，在沒有任何法定理由和提前通知的情況下，被申訴人單方面決定與申訴人解除勞動合同關系，實際上，被申訴人也并未按照國家法律的規定為申訴人簽訂勞動合同，使申訴人的.`實際利益受到很大損失。為維護申訴人的合法權益，依據我國《勞動法》、《民法典》等相關法律法規之規定，申請勞動仲裁，希望能夠得到貴仲裁委員會的支持。

此致

________區勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：_______________

　　________年____月____日

　　仲裁申請書 14

　　申請人：_________，男，出生于______年______月______日，住________________________

　　被申請人：__________________有限公司，住__________________

　　法定代表人：______，性別：______職務：______電話：__________________

　　請求事項：

　　1、依法裁決被申請人向申請人支付延長工作時間的工資報酬40234.80元；

　　2、依法裁決被申請人向申請人支付所欠加班工資25%的補償金10058.70元；

　　3、依法裁決被申請人向申請人支付經濟補償標準二倍賠償金12084元；

　　4、依法裁決被申請人向申請人支付____市最低工資標準的`差額部分70元及所欠差額工資25%的補償金17.50元。

　　事實和理由：

　　______年______月______日申請人與被申請人建立勞動關系，______年______月______日雙方續簽勞動合同，合同約定勞動期限至______年______月______日終止，其中______年______月______日至______年______月______日申請人擔任實驗員崗位，實行標準工時制度，______年______月______日至今申請人擔任現場調度崗位，實行綜合計算工時制度，每天工作12小時。

　　______年______月______日至______年______月______日申請人擔任實驗員期間，被申請人要求申請人每天加班，一天工作12小時，被申請人未向申請人支付加班工資，在申請人的強烈要求下，被申請人于______年______月______日調換申請人工作崗位，轉為現場調度，實行綜合計算工時制度，但被申請人要求申請人一周工作六天，每天工作12小時的'綜合計算工時制度，嚴重違反勞動法的規定，總工作時間遠遠超過法定工作時間，且不支付加班工資，侵犯了申請人的合法權益。

　　______年______月______日被申請人違反法律規定與申請人解除勞動，嚴重侵犯了申請人的合法權益，應向申請人支付經濟補償標準二倍賠償金。

　　基于以上事實，被申請人的行為嚴重違反了法律規定，并給申請人工作、生活造成嚴重影響，為維護申請人的合法權益，特提出申訴，請依法裁決。

此致

_______勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：______

　　______年______月______日

　　仲裁申請書 15

　　申訴人:_________，男，漢族，________________年_________月_________日出生，身份證號:________

　　住住址:________

　　通訊方式:________

　　代理人；_________，_________律師事務所律師

　　電話:________

　　被訴人:四川XX公司(勞務派遣單位)

　　法定代表人:_________職務:總經理

　　住所地:________

　　通訊方式:________

　　被訴人:________

　　法定代表人:_________職務:________

　　住所地:________

　　電話:________

　　申請事項:

　　1、請求裁決被訴人支付申訴人9級工傷傷殘補償金合計人民幣52362元。

　　2、請求裁決被訴人支付申訴人將來必然會發生的后續治療費7000元(司法鑒定書確認)

　　3、請求裁決被訴人支付申訴人在醫院治療工傷期間的伙食補助費25______元。

　　3、請求裁決被訴人補交申訴人于_______________年2月26日開始參保至今的社會_____費(包括基本養老_____、基本醫療_____、工傷_____、失業_____)。

　　4、請求裁決被訴人向申訴人支付因沒有與勞動者簽訂書面勞動合同而應當向勞動者每月支付二倍的工資，即11月的工資賠償共計2_________元的賠償。

　　5、請求裁決被訴人支付給申訴人經濟補償5000元(解除勞動合同時每滿一年工齡支付一個月工資給勞動者，不足六個月的按半個月工資予以補充)。

　　6、請求裁決被訴人支付申訴人_______________年2月致_______________年11月的加班工資24000元

　　事實與理由:

　　_______________年2月_________應聘到四川_________建設勞務有限公司，職位為電焊工，月基本工資為_______________元，公司承諾一個月后與其簽訂書面勞動合同，入職后公司以種種借口拖延勞動合同的簽訂，也沒有為其購買職工基本社保。_______________年3月_________被四川_________建設勞務有限公司勞務派遣到四川_________建設工程有限公司的項目工地上工作，_______________年11月14日在工作過程中從高約4米處跌落致左足受傷，送_____第一骨科醫院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”，后被勞動和社會保障行政部門認定為工傷，_______________年6月8日被_____市勞動能力鑒定委員會(成勞鑒字［_______________］2457號)評定為工傷傷殘9級。_______________年5月3日經四川西南司法鑒定中心鑒定確認“被鑒定人_________后續醫療費用還需人民幣7000元”。根據以下法律法規被訴人應當承擔相應的.法律責任:

　　1、依據第十七條、第三十五條和的`實施意見>的規定被訴人應當支付給申訴人52362元的工傷傷殘補助金(其中含:一次性傷殘補助金本人工資8個月，一次性醫療補助金和一次性傷殘就業補助金16個月)。

　　2、依據第八十二條的規定和第七條的規定，用人單位不與勞動者簽定書面合同，自用工之日起滿一個月的次日起應向勞動者支付本人工資標準2倍的工資，申訴人依法應當獲得________元的賠償(即11月的工資賠償)。

　　3、依據第三十八條、第四十六條和第四十七條的規定，用人單位應當向勞動者支付經濟補償金，即:每滿一年支付一個月工資的標準向勞動者支付，不滿六個月的向勞動者支付半個月工資的經濟補償，申訴人應當獲得兩個半的工資補償共計5000元。

　　為了維護法律的尊嚴，保護勞動者的合法利益，懇請_____委員會依法支持申訴人的主張。

此致

_____市勞動_____委員會

　　申訴人:________

　　________年7月26日

　　仲裁申請書 16

　　申請人：______________，男， _________________ 年__________月__________日生，漢族。

　　工作單位：________省和____公司。用工性質：_________________聘任制。

　　住址：_________________

　　被申請人：________________________________公司

　　地址：_________________

　　勞動仲裁請求事項：

　　1、請求裁決申請人與被申請人解除勞動關系。

　　2、請求裁決被申請人支付申請人因工受傷的相關費用，合計_____________元。具體如下：

　　一次性醫療補助金______________月；

　　一次性就業補助金_________月；

　　一次性傷殘補助金________月。

　　事實與理由：

　　_________________ 年 _________________ 月 _________________ 日申請人在被申請人處作業時腿部嚴重受傷。經和順縣人民醫院診斷為左脛腓骨粉碎性骨折、左小腿多處軟組織擦傷。被申請人對申請人的.傷勢進行了治療及護理，同時認定為工傷。在被申請人的組織下，申請人于 _________________ 年 _________________ 月經榆次市勞動能力鑒定委員會鑒定為九級傷殘。

　　由于被申請人未能依照有關規定落實申訴人的`工傷保險待遇,給申請人帶來極大的傷害.為維護申請人的正當權益,特向勞動仲裁委員會提出申訴,請求支持申請人的請求!

此致

_____縣勞動仲裁委員會

　　申請人：_________________

　　_________________ 年 _________________ 月 _________________ 日

　　仲裁申請書 17

　　申請人：____________公司。

　　地址：________市_________縣_________鄉。

　　法定代表人：________職務：董事長

　　委托代理人：_________，_________律師事務所律師。

　　被申請人：_________國_________________家具中國制作銷售中心。

　　地址：_________市_________區_________路_________號。

　　法定代表人：________

　　職務：總經理

　　案由：購銷合同糾紛。

　　_____請求：

　　1、被申請人返還申請人貨款_________萬美元；

　　2、被申請人承擔_____全部費用。

　　事實和理由：

　　______年____月，申請人與被申請人訂立家具生產機械設備購銷合同，約定被申請人于_________年____月____日前供給申請人該國產木制家具生產設備一套，申請人分別于同年____月____日之前和收到設備之日支付被申請人該套設備款的60%和40%，共計___________萬美元。

　　被申請人在為申請人購買這套生產設備時索取的貨款明顯高于其實際價值。

　　為公平解決這套設備的.款額問題，減少申請人經濟損失，申請人多次以友好的態度與被申請人協商，希望在確保被申請人合法利潤的前提下由被申請人退回多付的部分貨款，但被申請人以“合同已經履行完畢”、“設備價款系雙方約定的”為由予以拒絕。

　　為使申請人與被申請人之間的爭議得到公正的解決，確保申請人的合法利益，特依據申請人與被申請人之間訂立的_____協議向_____機構提出_____申請，請依法_____。

　　證據和證據來源：

　　1、購銷合同書，由爭議雙方共同訂立：

　　2、生產設備明細表，被申請人提供，申請人核查簽收；

　　3、生產設備付款單據，被申請人給付；

　　4、鑒定證書，____進出口商品檢驗局提供。

此致

___________委員會

　　申請人：_________市_________家具有限公司

　　________年_________月_________日

　　仲裁申請書 18

　　申請人_________,性別：_________,__________族,_____________年__________月__________日出生,身份證號_____________,住___________________。

　　被申請人___________________有限公司,住所地__________________。

　　法定代表人_______________,董事長(總經理)。

　　聯系電話：________________________________。

　　仲裁請求：

　　一、裁決被申請人支付自_____________年_____月至_____________年_____月未簽訂書面勞動合同的兩倍工資之一倍；

　　二、裁決被申請人給付違法解除勞動合同經濟賠償金_____________元(或解除勞動合同經濟補償金_____________元)；

　　三、裁決被申請人按基本工資標準補發________年_____月、_____月、_____月工資、________年_____月工資共計_____________元；

　　四、裁決被申請人補發自________年_____月至________年_____月的'節日加班費及雙休日加班費_____________元；

　　五、裁決被申請補發自________年_____月至________年_____月的帶薪年休假工資_____________元；

　　事實和理由：

　　申請人于________年_____月入職被申請人處工作,擔任_____________一職,直至_____________年_____月_____日被申請人才與申請人簽訂勞動合同。_____________年_____月_____日,在申請人從未表示離職的情況下,被申請人通知申請人辦理工作交接及離職手續,違法解除了勞動合同。因此,申請人為維護自己的合法權益,特向貴委提起勞動仲裁,懇請貴委依法裁決。

此致

________區勞動爭議仲裁委

　　申請人：_______________

　　_____年_____月_____日

　　仲裁申請書 19

　　申請人：_________________，男，漢，_________________年_________________月_________________日出生，身份證號：_________________，家庭住址：_________________，聯系電話：_________________

　　被申請人：_________________有限公司，住所地：_________________，聯系電話：_________________

　　負責人：_____________

　　請求事項：

　　請求勞動仲裁委確認申請人和被申請人之間存在事實勞動關系。

　　事實和理由：

　　__________年_________月__________日，申請人到被申請人位于_____________項目部，從事木工的工作，被申請人未與申請人簽訂勞動合同。____________年_________月___________日上午10：00左右，刮起了大風，申請人被大風刮起的一塊木板砸到右腿上，工友__________及其他工友將申請人送至解放軍第四七四醫院就診，經該醫院診斷為右側脛骨中下段骨折；右側小腿皮膚軟組織挫傷。

　　出院后，申請人多次與被申請人協商做傷殘等級鑒定，被申請人以各種不正當理由拒絕在工傷認定申請表蓋章，申請人無奈特向貴委申請仲裁，確認與被申請人之間的.勞動關系。

此致

___________區勞動仲裁委

　　申請人：_________________

　　_________________年_________________月_________________日

　　仲裁申請書 20

　　申請人：______，男，漢族，______年____月____日誕生，現住______市______區______路______號。聯系電話：____________。

　　被申請人：____有限公司，居處地：____市____區______路______號。

　　電話：______。

　　法定代表人：______職務：______

　　懇求事項：

　　一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經濟補償金______元(月平均工資____元)。

　　二、裁決被訴人向申請人支付________年6月至________年6月加班費共___元，其中：延時工作時間加班費___元及25%的經濟補償金___元；休息日加班費___元及25%的經濟補償金___元；。

　　以上二項合計：______元。

　　事實與理由：

　　申請人于____年__月進入被訴人單位工作，任司機一職至今。

　　________年__月__日，雙方簽訂了無固定期限勞動合同，約定申請人為總務部司機，約定申請人正常工作時間月工資為______元，每日工作__小時、每周工作5天。但事實上，被申請人要求我除每周正常工作5天處，星期六、日還要求我隨時出車，平均每月星期六、日3天以上(公司出車均有打卡記錄，由公司保管，請仲裁庭要求被申請人供應我的________年6月至________年6月間的考勤記錄)。

　　另外，休息日也是隨時出車加班，我早上6時__分出車接送公司員工上班，直到__時__分接公司員工下班，送完員工須要到__時，除去中午吃飯和休息時間1個小時、平均每日延長工作3個小時以上，同時，非星期一至五晚上隨時候命出車加班，詳細時間以公司保管的打卡記錄為準。我為被申請人加班，但被申請人卻沒有按《勞動法》的規定給我支配補休，也沒有按規定為我支付加班費。從被申請人發給我的工資條可以看出，我的加班時數、加班工資均為零，根據雙方勞動合同約定的月工資____元(________年__月1日雙方協商將我的合同工資變更為____元)為基數計算，________年6月至________年6月間，被申請人拖欠我延時工作時間加班費____元(____元/倍3個小時4周12個月2年)未付、拖欠我休息日工作時間加班費___元(____元/2倍__個小時3天12個月2年)未付。為此，我多次找被申請人領導協商要求支付，被申請人均予以拒絕。

　　被申請人的'行為嚴峻違反了《勞動法》和《勞動合同法》的規定，依據《中華人民共和國勞動合同法》第32條第2項和46條第1項的規定，我于____年____月____日以被申請人“未剛好足額支付勞動酬勞”為由向被申請人提出了解除勞動合同關系，由于被申請人拒絕支付我的加班費和經濟補償金，為維護申請人的合法權益，特向貴會申請仲裁，懇求仲裁委在查明事實的基礎上支付我的仲裁懇求，依法裁決。

　　申請人：________________

　　___________年_______月_____日

　　仲裁申請書 21

　　申請人：電話：

　　被申請人：

　　住所地：

　　法定代表人：電話：

　　仲裁請求：

　　1、請求裁決被申請人向申請人支付自______年___月______日至實際交房之日的逾期交房違約金（暫計至______年___月______日，總計 元，最終須計算至實際交房之日止）。

　　2、請求裁決被申請人立即向申請人交付符合條件的房屋。

　　3、請求裁決被申請人承擔本案的全部仲裁費用。

　　事實與理由：

　　______年___月______日，申請人與被申請人簽訂了《______市商品房買賣合同》，約定被申請人將______小區第___幢___單元___層___號房以 元出售給申請人。合同第九條約定被申請人應在______年___月______日將符合合同約定條件的商品房交付給申請人。合同第十一條約定被申請人如超過30日不能將房屋交付與申請人，自合同第九條規定的`最后交付期限的第二日起至實際交付之日止，被申請人按日向申請人支付已交付房價款萬分之三的違約金。

　　合同簽訂后，申請人依約支付了首付款和辦理了貸款，截至目前，申請人已支付房價款_______元。但被申請人到______年___月______日收到被申請人寄來的《延期交房告知函》，告知因迎接行政部門檢查導致工程停工60日，以致交房延期。并于______年___月______日寄來《入伙通知書》，通知______年___月______日收房。

　　申請人認為，上述原因不能作為延遲交房的免責事由。理由如下：因為被申請人方設備、機械、施工工藝及方法無法滿足大檢查的要求導致停工，此為其建設安全生產管理、組織及工程技術管理失職，被申請人存在管理責任，與業主無關，事件不屬于不可抗力，不能免除被申請人的違約責任。

　　更何況，申請人與被申請人簽訂合同的時間為______年___月______日，如______市確有下達強制停工60日的行政命令，那也是在申請人與被申請人簽訂合同之前，且距離時間長達半年有余，說明被申請人在簽訂合同時已考慮了此番停工給交房時間造成的影響。

　　截至申請人申請仲裁之日，被申請人尚未將符合約定的房屋交付給申請人，被申請人的行為已嚴重違約�，F申請人為維護自己的合法權益訴至貴委，請求依法支持申請人的全部仲裁請求。

此致

____仲裁委員會

　　申請人：

　　________年___月______日

　　仲裁申請書 22

　　申訴人：_________，女，_______年____月____日出生，住______市______區_________號。

　　第一被訴人：___________股份有限公司

　　住所：__市經濟技術開發區_________

　　法定代表人：_________

　　第二被訴人：___________有限責任公司

　　住所：__市經濟技術開發區_________街

　　法定代表人：_________

　　請求事項：

　　1、解除申訴人與第一被訴人之間的勞動合同；

　　2、由兩被訴人連帶向申訴人支付經濟補償金11613.8元；

　　3、由被訴人連帶向申訴人支付加班費及其賠償金11974.45元；

　　4、由被訴人連帶向申訴人支付違約金3000元；

　　5、由被申訴人連帶為申訴人補辦基本醫療保險和生育保險；

　　6、仲裁費用由被訴人連帶承擔。

　　事實與理由：

　　申訴人于______年進入第一被訴人處工作并與其簽訂了為期3年的勞動合同，______年3月19日合同期滿后雙方分別于______年3月和______年3月又續簽了為期3年的'合同，合同于2xx0年3月19日到期。______年12月，申訴人被第一被訴人派遣到由其控股的子公司___________有限責任公司工作，仍于第一被訴人保持勞動合同關系，申訴人在被申訴人處先后從事精漿、配漿、dcs操作員、行政文員等工作。

　　在合同履行期間，被申訴人違反合同關于工作時間的規定，經常要求申訴人在節假日加班加點卻不按照國家的規定支付加班加點的工資；申訴人從事危害身體健康的工作，被申訴人從沒按照合同的約定定期對申訴人進行健康檢查，也不為申訴人辦理工傷保險，醫療保險；申訴人作為育齡婦女，被申訴人也不給其辦理生育保險，繳納保險費；合同期間，被申訴人還多次擅自調低申訴人的工資標準。______年3月，在沒有辦理任何手續的情況下，被申訴人口頭通知申訴人，讓申訴人不要再來上班。

　　為維護申訴人合法權益，申訴人特依法提出上述仲裁請求，請勞動爭議仲裁委依法裁決。

此致

______市勞動爭議仲裁委員會

　　申訴人：

　　__________年____月____日

　　仲裁申請書 23

　　申請人：______________，性別：_________民族：_________，_______________年__________月__________日出生，現住_______________市_______________區_______________路_______________號，聯系電話：________________。

　　被申請人：_________________有限公司，住所地：_________________市__________區_______________路_______________號。電話：______________。

　　法定代表人：______________職務：______________

　　請求事項：

　　一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經濟補償金_____________元。

　　二、裁決被訴人向申請人支付___________年_______月至___________年_______月加班費共_____________元，其中：_________________

　　1、延時工作時間加班費_____________元及25%的經濟補償金_____________元；

　　2、休息日加班費_____________元及25%的經濟補償金_________________元；。

　　以上二項合計：______________元。

　　申請人：________________

　　___________年_______月_____日

　　仲裁申請書 24

　　勞動者姓名：____性別：____，出生年月：________年____月____日，身份證號碼：__________________________________________聯系電話________________________________

　　用人單位名稱：____________________________地址：____________________

　　法定代表人：________電話：________________________銷售部負責人：________________________手機號：__________________________

　　申訴事由：

　　本人在________年____月____日進入______公司______工作，職務為________，月工資________元，用人單位在__________年____月____日無理由辭退我，在該公司工作的______月期間，該公司未給我簽勞動合同，也未給本人買社會保險，現本人要求按照國家新勞動法合同主張自己的合法權益：

　　1.要求半個月工資的補償金________（單月工資________）元。

　　2.要求該單位補交____個月的'`社會保險。

　　3.要求在職期間未簽訂勞動合同的雙倍工資補償________（單月工資________）元。

　　申請人：________

　　________年________月________日

　　仲裁申請書 25

　　申請人：__，性別__，__年__月__日出生，電話______：身份證編號：______漢族，住________

　　被申請人：____________公司，住所地：，法定代表人：____，電話____：

　　仲裁請求：

　　1.請求依法判令被申請人向申請人支付違約金及面積差異款項及利息共計人民幣______________________元：其中：支付逾期辦理樓棟權屬證書違約金__________________元；逾期辦理房屋權屬證書違約金____________________元；支付房屋面積差異的款項__________________元。前述款項利息________________________元。

　　2、本案仲裁費用和律師代理費由被申請人承擔。

　　事實與理由：

　　申請人與被申請人于__________年____月____日簽訂商品房買賣合同及補充協議，約定申請人購買被申請人開發建設的位于__________________________“__________”小區第__幢__樓__號商品房。根據雙方所簽訂的合同第19條第一款第2項的約定：因出賣人的責任未能在______年______月______日前取得該商品房所在樓棟的權屬證明的，出賣人按已付房價款千分之二支付違約金，第二款約定，買受人未能在商品房交付之日起180日內取得房屋所有權證書的，自買受買房過戶人應當取得房屋所有權證書的期限屆滿之次日起至實際取得房屋所有權證書之日止，出賣人按日計算向買受人支付全部已付款萬分之的違約金，并于買受人實際取得房屋所有權證書之日起30日內由出賣人支付。根據申請人與被申請人簽訂的補充協議第十四條的'約定，房屋建筑面積，以房管局實測為準，其參照標準為______________㎡，如有誤差按單價____________________元/㎡多退少補。

　　合同簽訂后，申請人根據合同約定支付房屋總價款______________元，____年____月____日，被申請人逾期一年零13天才向申請人交付商品房，房屋面積與合同約定的參照標準誤差平方米。________年____月____日申請人才取得房屋權屬證書（與合同約定逾期700天），根據申請人與被申請人簽訂的《商品房買賣合同》及補充協議，被申請人違約逾期辦理該商品房所在樓棟的權屬證明，交付房屋面積與約定標準不符，違約致使申請人逾期取得房屋所有權證書的行為違反雙方簽訂的《商品房買賣合同》第19條以及補充協議第十四條的約定。因此，被申請人應依約向申請人支付違約逾期辦理樓棟權屬證明違約金______元；向申請人支付自申請人應取得房屋所有權證書之次日起至申請人實際取得房屋所有權證書之日止的違約金__________元；交付房屋面積與約定面積不符應退還的價款________元，以及前述三筆價款的逾期支付利息______元。

　　申請人基于《中華人民共和國合同法》第60條、第121條，以及《最高人民法院關于審理商品房買賣合同糾紛案件適用法律若干問題的解釋》第18條，根據《中華人民共和國民事訴訟法》第24條，第108條之規定以及《商品房買賣合同》第二十五條第一款的約定，向貴

　　委申請仲裁，請求綿陽仲裁委員會依法支持申請人的仲裁請求，以維護申請人的合法權益。

　　申請人：________________

　　___________年_______月_____日

　　仲裁申請書 26

　　申訴申請人：_____(市)______房地產有限公司

　　住址：______市____路______號

　　法定代表人：_____電話：___________

　　被申訴人：_____

　　申請要求：

　　1.裁決被申訴人支付申訴人培訓費35萬元。

　　2.被申訴人承擔仲裁費用。

　　理由與事實：

　　______年10月，申訴人與被申訴人簽訂一份《員工培訓協議書》，合同約定由申訴人聯系美國______大學房地產開發學院，選送被申訴人前往進修學習并支付一切費用，學成必須為公司服務8年。______年10月被申訴人學成回國后，未到本公司就業，而是到香港駐內地某公司工作，現根據合同要求被申訴人賠償35萬元的損失。

此致

敬禮！

　　申請人：________________

　　___________年_______月_____日

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