房屋租賃委托書(通用15篇)
只要在委托人的委托書上的合法權益內,被委托人行使的全部職責和責任都將由委托人承擔。在日常生活中,用到委托書的事務越來越多,委托書的注意事項有許多,你確定會寫嗎?下面是小編收集整理的房屋租賃委托書,歡迎閱讀與收藏。
房屋租賃委托書 1
房屋委托方(以下簡稱甲方):
房屋受托方(以下簡稱乙方):
根據《中華人民共和國合同法》及有關規定,在自愿、平等、互利的基礎上,為明確甲方與乙方之間的權利與義務關系,雙方經協商一致,訂立本合同,共同遵守本合同所列條款。
一、總則
1、甲方自愿將其合法擁有的房屋提供給乙方,并獨家委托乙方出租。乙方接受甲方獨家委托,將房屋出租,并將房屋租金按照本合同約定支付給甲方。
2、在本合同規定的委托其內,該房屋的一切使用、出租權利均由乙方獨立行使,甲方有義務將相關房屋及個人身份的'證明文件無償提供給乙方使用。在委托期結束后,甲方恢復對該房屋的使用權利和出租權利。
3、本合同生效后,甲方應按有關法律法規的規定辦理出租房屋有關的所有手續,或者全權委托乙方辦理。
4、甲方同意將房屋作居住或商務使用,并以此為標準尋找客戶。乙方若改變房屋用途,應提前征得甲方同意,并按有關規定辦理變更手續。
二、房屋狀況:
甲方提供的房屋位于北京市朝陽區朝陽北路235號復地國際公寓 317 室。建筑面積___平方米。
三、授權委托期限共:18 個月,自____年___月__日至____年___月__日止。 其中免租期為10天,自____年___月__日至____年___月__日。
四、租金支付:
1、房屋每月租金為人民幣仟佰拾
2、該房屋租金支付方式為乙方銀行轉賬,按支付,首次付款日期為____年___月__日。
3、乙方應在簽訂合同當日向甲方支付相當于一個月租金的同等金額(4150元)作為該房屋的押金。
五、相關費用:
在委托期內,該房屋的水、電、電話費、寬帶使用費等因使用而變化的費用由乙方負擔;物業費、取暖費、寬帶初裝費、有線電視初裝費等不因使用變化而變化的費用均由甲方自行負擔,亦可由乙方在支付給甲方租金中扣除。
六、該委托書一式兩份,甲乙雙方各執一份。
補充:如乙方的客戶在甲方的房間內進行吸毒、賭博等違法活動則甲方不負責任。
甲方銀行卡號: 開戶名: 開戶行:
甲方簽字: 乙方蓋章:
日期: 日期:
房屋租賃委托書 2
委托方(甲方):聯系電話:
地址:證件號碼:
受托方(乙方):
地址:聯系電話:
甲方自愿委托乙方出租位于區路_______小區房,戶型為房__廳___衛,建筑面積約為____平方米的物業(以產權證為準),雙方就有關事項達成協議如下:
一、甲方委托乙方代理出租上述物業,委托月租金為人民幣____元(大寫:_______________元整),經雙方同意可變更。
二、甲方向乙方提供的該物業產權資料須屬實,并保證該物業出租行為屬合法行為,否則一切后果均由甲方承擔。
三、甲方負責向乙方提供有關該物業房屋權屬證明、房主及共有人身份證等有效證件并保證真實、準確。
四、甲方承諾:在簽訂《房屋租賃合同》前,不直接或間接通過他人與客戶聯絡,與此相關的聯絡由乙方全權代理,并同意以上物業最后由乙方的'客戶(或準買家/租戶之親屬、未經透露之代理人、授權人、或所在公司)租賃該物業,甲方均須向乙方支付中介服務費:該房屋成交出租金額的一個月租金,計____元整(備注:租金金額以實際成交為準)。
五、委托時間由____年____月____日起,直到以上物業已經租賃成功截止/至_________年____月____日止,在以上委托期內,若乙方按上述要求聯系到租戶,如因甲方原因致使本委托租賃無法正常履行,則甲方仍須向乙方支付上述數額的傭金。
六、隨樓所附的物品有:
七、其他約定事項:
八、本協議經雙方簽字或蓋章后生效,一式兩份,各執一份,具有同等法律效力。
甲方:
乙方:
____年____月____日
房屋租賃委托書 3
甲方(委托方):
乙方(受托人):
甲方委托乙方于____年____月____日出租并管理其房屋。為進一步明確甲方所擁有的物業及相關設施設備的租賃和日常管理內容,經甲乙雙方友好協商,現就甲方房屋租賃授權委托的具體事宜明確如下:
一、委托事項甲方授權乙方全權行使下列房屋的'出租、經營和管理權。
二、住房的基本情況
1、房屋名稱:
2、位置:
3、建筑面積:
4、房屋用途:
5、特定樓層:
三、委托權限
1、房屋租賃及日常管理;
2、房屋的物業管理;
3、房屋相關設施設備的維護和管理;
4、法律法規規定由產權人管理的其他事項;
5、乙方在甲方房屋內增加的物品和設施,經乙方授權后歸甲方所有;
6、甲方負責支付該房屋的取暖費、物業費、電梯費;乙方負責支付煤氣費、水費和電費。
四、委托期限委托期限自____年____月____日起至____年____月____日止,由甲乙雙方簽字蓋章后生效。
甲方(蓋章及簽字):
乙方(蓋章及簽字):
身份證:
電話:
電話:
____年____月____日
房屋租賃委托書 4
甲方(委托方):_________
乙方(代理方):_________
茲經雙方協議,甲方委托乙方代理其房屋出租事宜。
第一條:房屋位置
甲方將座落于_________
合計面積_________平方米,委托乙方代理。
第二條:代理期
1、代理期為_________,自_________年_________月_________日起,至_________年_________月_________日止,其中免租期為_________(天),代理期滿乙方可再續租_________月。
2、代理期滿,甲方有權收回房屋,乙方應如期交還。乙方如要求續簽本合同,需在本合同期滿前一個月向甲方提供書面申請,在同等條件下,乙方有優先續約權。
第三條:代理房屋租金
1、甲乙雙方協商,乙方代理甲方房屋,每月租金為(人民幣)_________,一年共計(人民幣)_________.
2、代理房屋租金按_________繳納。
3、甲方收取租金,可選擇(a、到乙方公司所在地領取,b、乙方送往甲方指定地點,c、乙方匯入甲方指定帳戶,d、或其他方式)
第四條:其它費用
1、在租賃期內,如房屋所在地進行公共設施改造如:小區建設,電力增容,寬帶入戶等所需交納的相關費用由甲方負擔。
2、在租賃期內,房屋內所發生的水、電、煤氣、有線收視及電話費由乙方客戶承擔,物業及供暖費用由甲方負擔。
第五條:委托方和代理方的權利及義務
1、在代理期間,甲方不得無故收回房屋,如甲方中途要求收回房屋,乙方可以拒絕。
2、甲方提供:
①產權證明;
②戶口本;
③業主身份證(如代辦需有代辦人身份證);
④其它必備相關證明;
乙方出示:
①經紀機構資質證書;
②營業執照。
3、雙方保證所提供的證件的.真實性,如由于甲方向乙方提交的出租材料不全或不實,而導致客戶無法正常居住(乙方遭受損失的),甲方負責向乙方賠償,乙方并有權終止合同;如因乙方提供虛假的證件而造成的損失,由乙方向甲方賠償,甲方并有權終止合同。
4、甲方在交房時,有義務對房內設施進行檢查修繕,保證電器正常使用,乙方積極配合。
5、在代理期間,乙方應及時安排客戶看房,保證客戶合法守法。
6、在代理期間,房屋租戶如有更換,乙方負責房內各項費用結算及清點檢查修繕屋內家具電器等設施,并免費為甲方尋找下撥客戶。
7、代理期間,房屋因自然損壞,乙方應及時通知甲方修繕。
8、代理期滿,乙方交房時,結清房內各項費用及清點家具電器等設施。
9、甲方不得與乙方所介紹承租人以任何理由私下成交,否則視為違約,如違約應賠償三個月租金作為違約金。
10、甲方不得單方解除合同,如有特殊原因,需提前一個月以書面形式通知對方,以便乙方安排客戶,并支付一個月房租作為賠償。
第六條:其它
1、房屋如因不可抗拒力及不能預想之因素導致損毀或造成損失,乙方不承擔任何責任。
2、房屋因市政建設需要拆除或改造,使甲乙雙方造成損失,互不承擔責任。
3、本合同如有未盡事宜,由甲乙雙方協商解決,附補充協議。
4、本合同自雙方簽字之日起生效,合同文本一式兩份,甲乙雙方各執一份,任何一方不得單方面修改或取消本合同。
5、本合同在履行中如發生爭議,雙方應協商解決;協商不成,提請_________人民法 院解決。
6、本合同附房屋設備清單。
甲方(簽章):_________ 乙方(簽章):_________
_________年____月____日 _________年____月____日
房屋租賃委托書 5
委托人: 證件名稱及號碼: 聯系電話:
受托人: 證件名稱及號碼: 聯系電話:
茲委托受托人代理坐落地址為 的房屋租賃事宜。代理權限包括以下第 項:
1、以委托人的名義簽訂房屋租賃合同;
2、以受托人的名義簽訂房屋租賃合同、收取房屋租金;
3、領取出租屋編碼卡;
4、申請辦理房屋租賃登記備案手續;
5、領取房屋租賃憑證;
6、申請辦理房屋租賃合同注銷或變更手續;
7、代繳私房租賃相關稅款;
8、處理房屋租賃糾紛。
9、其他 委托人確認:受托人在辦理上述代理事宜過程中所簽署的文件均代表委托人的意愿,提供的'證件、資料均真實、合法、有效,委托人愿承擔由此產生的法律后果。
本委托有效期自 年 月 日至 年 月 日止。
委托人(簽章):
簽署地:
簽署日期:
房屋租賃委托書 6
委托人:___________性別:______身份證號碼:________________
受托人:___________性別:______身份證號碼:________________
我與受托人______系關系。因個人日常工作繁忙原因,特全權委托人為合法代理人。代表委托人辦理“__________”房屋出租事宜。房屋所有權人為“______”。建筑面積______平方米,套內建筑面積______平方米。房產證號“______號”(房屋買賣合同編號:___________)。具體委托辦理“______”房產事項如下:
一、代為辦理上述房產的租賃手續。
二、代收上述房產出租的全額價款。
三、凡與上述房產轉讓有關的一切事務等等均全部委托受托人全權代辦。
四、凡與上述房產相關的'其他一切事務等等亦全部委托受托人全權代辦。
五、受托人代表委托人______簽署的一切有關文件,委托人______均予以承認,由此在法律上產生的責任一概由委托人承擔。
本委托為不可撤消之委托。
本委托無論委托人發生婚變或其他意外等等情況,均長期有效。
本委托經委托人______簽字并按手印后生效。
本委托自上述所有事項全部辦理完畢后自行失效。
委托人:_______________
受托人:___________
委托日期:______年______月______日
房屋租賃委托書 7
委托方(甲方):
受托方(乙方):
甲方自愿委托乙方租賃該房屋并提供相關服務。詳情如下:
一、乙方有義務對甲方的委托房產及相關信用信息嚴格保密。
二、業主:結構:
該房屋位于:
1.房齡:____年;類型:______;總建筑面積:___平方米;房屋朝向:______
2.月租金為__元/月。
3.房屋配套_________
4.委托時間:從_________開始
5.甲方向乙方交付了該房屋的共________把鑰匙。
三、甲乙雙方約定的委托期限以房屋租賃為準。簽訂委托書時,甲方應向乙方出示該房屋合法有效的產權證及所有權人身份證原件。代理人簽署本委托書時,應出示代理人身份證原件和產權人書面授權委托書。本授權委托書是本授權委托書不可分割的一部分。
四、甲方責任:
甲方承諾“房屋信息”中的登記信息及以下情況屬實,如有不實,一切糾紛及損失由甲方承擔:
1.房子已經空騰出來了。
2.房屋本身及其附屬設施無拖欠、無損壞,符合環保要求。
3.房屋產權和用途無爭議。如果房子是共有財產,需要所有共有人簽字。
五、乙方的.責任:
1.乙方有義務對該房屋進行策劃和宣傳,積極尋找準租戶,介紹該房屋并及時向甲方反饋信息。
2.安排客戶看房。
3.提供租房合同,代表房東與客戶談判合同條款并安排簽約。
4.安排顧客入住。
5.租賃期內,乙方有義務溝通雙方意向,協調相關事宜。
六、服務費和付款
1.委托期間,乙方出租甲方房屋的(簽訂租賃合同或實際開始履行租賃行為時),甲方應向甲方支付租賃合同月租金的1/2作為服務費。
2.甲方與乙方介紹的租房者私下交易也將視為中介成功,甲方還應按照第六(1)條規定向乙方支付服務費。
3.付款日期:甲方應在收到租戶的第一筆租金后立即向乙方支付上述服務費。
4.如果租客提前解約,服務費不予退還。但如果是租戶的過錯,乙方可以協助甲方追究租戶的違約責任。
七、簽署本委托書,乙方為唯一受托人。甲方不得委托他人出租該房屋。
客戶(甲方)
受托人(乙方)
身份證號碼:
代表:
業主姓名:
電話:
簽署日期:________
簽署日期:________
房屋租賃委托書 8
甲方(委托方):____________________
乙方(受托人):____________________
甲方委托乙方于__________年__________月___________日出租并管理其房屋。為進一步明確甲方所擁有的物業及相關設施設備的'租賃范圍和日常管理內容,經甲乙雙方友好協商,現就甲方房屋租賃機構委托的具體事宜明確如下:
一、委托事項甲方授權乙方全權行使下列房屋的出租、經營和管理權。
二、住房的基本情況
1、房屋名稱:__________
2、位置:__________
3、建筑面積:__________
4、房屋用途:__________
5、特定樓層:__________
三、委托權限
1、房屋租賃及日常管理。
2、房屋物業管理。
3、房屋相關設施設備的維護和管理。
4、法律法規規定由產權人管理的其他事項。
四、委托期限委托期限為年,經甲乙雙方簽字蓋章后,自__________年__________月__________日起至__________年__________月__________日止。
甲方(簽章):__________
乙方(蓋章和簽字):__________
日期:__________
房屋租賃委托書 9
甲方:
乙方:
根據租賃項目的批準文件(文號)和乙方的《租賃項目申請書》(編號:______),并依據下述各款規定,甲方接受乙方的租賃委托,代理乙方承租下列物品。
一、租賃物件:
設備成交單價、總值和其他交易條款,均按第號《訂貨協議書》規定辦理。
二、租賃費及有關條件:
1.租賃費總額:(大寫:)租賃期自提單之日起算,自租賃期起算日起滿 個月的當天為第一次支付日,以后每滿 個月支付1次,共支付 次,即租賃期結束。
2.其他有關費用,如本合同附表《估價單》所列。
3.在本合同生效日后30天內,甲方將按照租賃業務和國際貿易習慣做法,代表乙方簽定租賃合同。該租賃合同生效后,甲乙雙方均有履行該合同的責任和義務。
三、租賃物件交接:
1.租賃物件裝船后,甲方應適時向乙方發出“到貨通知”,并負責在到貨后代辦進口許可、報關、保險、提貨、托運等有關手續,所需費用由乙方承擔。
2.乙方接貨后,應立即在商檢部門的督導下開箱檢驗。檢驗無訛后,即可安裝使用。如檢驗結果與合同及其附件規定不符,應立即申請商檢部門檢驗并出具商檢證書,最遲應在合同規定的索賠期到期日10天前,通知甲方對外提出索賠。
四、費用結算辦法:
(1)本合同附表所列國內外費用系估算額,實際支付時,按附表說明事項辦理。
(2)有關各期租賃費的結算辦法,乙方應在甲方發出的付款通知規定的期限內,將本期應支付租賃費劃撥至甲方帳戶。甲方在對外結算后,以原始發票金額為準開列結算清單,多退少補。倘乙方未能按期劃撥,甲方將依據本合同通知銀行向乙方開戶行(帳號:_______)托收。在此情況下,甲方按本期遲付額每月向乙方加收2%的滯納金,不足一個月按一個月計算。
(3)本合同附表所列明的國內有關費用,系指乙方應向國內有關單位交納的進口關稅,進口工商稅、港口、陸運雜費和銀行費用等概算額。結算辦法同本款第(1)(2)條。
(4)甲方代理費按租賃費總額的'2%,于到貨時一次性計收,不足5萬美元的租賃項目,按2.5%計收,結算辦法同本款第(2)條。
五、擔保單位及責任:
為確保租賃合同的履行,甲、乙雙方同意為乙方的擔保單位。擔保單位有責任監督乙方按期執行合同并在乙方不能/無力支付租賃費及其他費用時,代乙方履行付款責任。
六、生效:
本合同正本一式二份,經甲、乙雙方簽章,并由乙方擔保單位蓋章擔保后生效。副本按需要分送有關部門備查。第___號《租賃合同》和本合同所附第___號估價單為本合同不可分割的組成部分。
七、其他未盡事宜,由甲、乙雙方協商解決。
甲方:(章)
乙方:(章)
日期:
房屋租賃委托書 10
甲方(委托方):____________
乙方(受托人):_______________
由于該人不在家中,甲方在此委托乙方代為出租和管理該房屋。經甲乙雙方友好協商,現明確甲方房屋租賃機構委托的具體事宜如下:
一、乙方有義務對甲方的委托房屋及相關信用信息嚴格保密
二、房屋信息
1.甲方房屋(以下簡稱房屋)坐落于:有________________________________。
2.住房年限:_______年;房間數量:________;廁所數量:________;總建筑面積:________平方米;房屋朝向:______;裝修:_______________;房屋用途:______________。
第三,委托權限
1.房屋租賃及日常管理;
2.房屋相關設施設備的'維護和管理。
4.本授權委托書經雙方簽字確認后生效。
甲方(公章):_________乙方(公章):_________
法定代表人(簽字):_________法定代表人(簽字):_________
_________年____月____日_________年____月____日
房屋租賃委托書 11
甲方(委托人)
身份證:
住所地:
乙方(代理人)
營業執照號:
住所地:
經甲、乙雙方平等協商,就甲方委托乙方出租其位于涿州市范陽西路74號之“金街花園廣場”的酒店公寓(以下簡稱“房屋”)等相關事項達成如下協議:
一、甲方全權委托乙方代理出租房屋,并以乙方的名義承租人簽訂租賃合同。
二、甲方委托乙方出租的房屋位于涿州市范陽西路____號,___樓層,___房__號,建筑面積__平方米。
三、委托代理期限:
房屋出租的委托代理期間從__年__月__日起至__年__月__日止。
四、房屋出租的條件:
4.1租賃的用途:房屋用于承租人經營統一規劃的合法居住、辦公。
4.2房屋使用中產生的費用由乙方或承租人負擔,與甲方無關。
4.3租金:不管乙方招租具體情況,乙方均須按本合同約定向甲方每月固定支付租金,租金為¥____元/月,(即人民幣大寫:___元/月)。
五、甲方的權利及義務:
5.1在合同期內,甲方將房屋進行抵押或轉讓時,應提前__天書面通知乙方。(詳見第七條)
5.2甲方允許乙方在租賃期內視使用需要統一對房屋進行重新規劃布局和裝修。
六、乙方的權利及義務
6.1乙方應按本合同的約定按足額向甲方支付租金。
6.2乙方負責辦理工商、稅務、消防、水電、排污等事宜,并承擔所有費用。
6.3在合同到期后甲方將房屋出售給其他人時,應按本合同第七條的約定履行并及時真實完整地書面通知乙方,乙方收到通知后一個月內,應向甲方書面回復乙方是否行使優先購買權。
七、房屋產權的轉讓
7.1甲方在本合同的有效期內必須將受讓方繼續履行本合同作為房屋所有權轉移的前置條件,在簽署轉讓合同或有關法律文件時必須對此加以聲明。
7.2租賃期內在該房屋所有權發生轉讓時,甲方應將與他人簽訂的轉讓合同文本及附件在簽訂后二日內報乙方備案。
八、租金的支付:
8.1在甲方配合下由乙方統一為甲方在銀行開設領取租金的專用帳戶,并由乙方按本合同約定向該帳戶劃付租金。
8.2乙方向甲方支付租金的時間:自___年__月__日起,按季支付,乙方每季末10日內向甲方支付當季的租金。
九、乙方的傭金:
9.1實際租金與乙方支付甲方租金之間的差額為乙方的應得傭金。
十、違約責任:
10.1甲方違約責任:
由于甲方阻礙或未盡相關的'配合義務使乙方在本合同有效期內不能正常出租房屋的,甲方的租金從恢復正常出租的開始日計算,且甲方每延誤一日應按該房屋的保底月租金的1‰向乙方支付違約金。
10.2乙方違約責任:
乙方逾期向甲方支付保底租金,每逾期一日,由甲方按乙方月租金的1‰向乙方收取逾期付款違約金。
10.3甲、乙雙方不得以任何形式單方面終止本合同或本合同中任何一項委托事項,否則違約方須支付合同約定金額的20%的違約金給守約方。
十一、爭議的解決:
因履行本合同發生爭議時,甲乙雙方友好協商解決,若協商不成,任何一方均有權向當地仲裁委員會申請仲裁。
十二、合同的成立及有效期:
本合同經甲、乙雙方簽字、蓋章成立并在甲方同有限公司簽訂的《商品房買賣合同》生效時即告生效。
十三、有限公司自愿為乙方提供保證擔保有限公司承擔連帶責任保證。
十四、本合同一式叁份,甲方一份,乙方兩份,并經甲、乙雙方簽字蓋章后成立。
甲方:
法定代表人:
經辦人:
乙方:
法定代表人:
經辦人:
聯系電話:
聯系電話:
__年__月__日
房屋租賃委托書 12
甲方(委托方)
乙方(受托方):
甲方于______年___月___日將其房屋委托乙方進行出租及管理。為進一步明確對甲方所屬產權房屋及相關設施設備的租賃范圍和日常管理的內容,經甲乙雙方友好協商,現明確甲方房屋租賃授權委托的具體事項如下:
一、委托事項
甲方授權乙方全權行使以下房屋的出租和經營管理權力。
二、房屋基本情況
1.房屋名稱:
2.座落位置:
3.建筑面積:
4.房屋用途:
5.具體樓層:
三、委托權限
1.房屋的出租和日常管理;
2.房屋的.物業管理;
3.房屋的相關設施設備的維護與管理;
4.法律法規規定由房屋產權方負責管理的其它事項。
四、委托期限
委托期限為 年,經甲乙雙方簽字蓋章后,從 年 月 日起至 年 月 日止。
甲方(公章):_________乙方(公章):_________
法定代表人(簽字):_________法定代表人(簽字):_________
_________年____月____日_________年____月____日
房屋租賃委托書 13
委托人:_________
身份證號:_________地址:_________聯系方式:_________
受委托人:_________
身份證號:_________地址:_________聯系方式:_________
委托人作為□出租人□承租人,茲委托受委托人代為辦理房屋的□出租□承租事宜。
受委托人的代理權限為:□代為收取/支付租金□代為簽署租賃合同□代為發出、收取與租賃有關的文書□與租賃有關的`一切事宜□其他。
受委托人的代理權限為:自_____年_____月_____日起至_____年_____月_____日止。
委托人(簽章):_________
時間:_____年_____月_____日
房屋租賃委托書 14
委托方:
證件號碼:
聯系電話:
受托方:
證件號碼:
聯系電話:
委托人與受托人叔侄關系,本委托方業業主,特委托,為本委托方的代理,就辦理該物業租賃事宜全權代表本委托方履行下列權利:
1.代為簽訂房屋租賃合同
2.代為收取和管理房屋押金和租金
3.代為辦理租客入住的相關手續和相關事宜
4.代為辦理租客退房的'相關手續,退押金以及相關事宜
5.代為辦理與該物業單元房地產出租相關的一切手續
6.代為支付一切上述房地產物業單元出租相關稅費
7.代為辦理該物業及附屬設備的維修,并代為支付相應費用
8.授權期限從___年___月___日至___年___月___日。
委托方:_____
日期:___年___月___日
房屋租賃委托書 15
甲方(委托方):
乙方(受托方):
為進一步明確甲方擁有的產權房及相關設備的'租賃范圍和日常管理內容,經甲乙雙方友好協商,現明確甲方房屋租賃授權委托的具體事宜如下:
一、委托:甲方授權乙方行使以下出租和經營權。
二、住房的基本情況
1.房屋名稱:________
2.地點:_______
3.建筑面積:________
4.該房屋的用途:________
5.具體樓層:________
三、委托權限
1.房屋的出租和日常管理;
2.房屋的物業管理;
3.房屋相關設施設備的維護和管理;
4.法律法規規定由產權人管理的其他事項。
四、委托期限委托期限為24個月,自________年____月____日起計算
甲方(簽章):________
乙方(簽章):________
日期:
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