自愿和解協議書（通用15篇）
在日新月異的現代社會中，我們用到協議的地方越來越多，簽訂協議可以保護當事人的合法權益。那么協議的格式，你掌握了嗎以下是小編精心整理的自愿和解協議書，僅供參考，歡迎大家閱讀。
自愿和解協議書 1
甲方（傷害方）：________
乙方（侵害方）：________
甲乙雙方系親屬關系，因家庭之間矛盾發生糾紛，甲方將乙方致傷現在豐縣人民醫院治療。為平息矛盾，經雙方冷靜理智慎重考慮后，現將乙方的傷害賠償事宜達成如下協議：
1、甲方自愿承擔乙方的全部醫藥費用。包括醫療費用、醫藥費用、護理費用、誤工費用、住院伙食補助及營養費和日后有可能產生的傷殘費用、后續治療費用、康復費用。本協議簽訂后，甲方一次性支付給乙方人民幣________萬元，并于乙方治療終結后________日內雙方進行結算，多退少補；
2、乙方承諾在甲方與乙方結算醫藥費用后不再追究甲方的'任何責任；
3、如甲方在乙方治療終結后不能補足乙方的損失，乙方保留要求甲方賠償及承擔刑事責任的訴權；
4、在甲方承擔乙方的全部醫藥費用后，甲乙雙方的爭議全部了結，任何一方均不得再另生事端，否則承擔違約責任，違約金不得低于________萬元；
5、甲乙雙方均同意不再因本事故擴大矛盾節外生枝，否則后果自負；
6、本協議自甲乙雙方簽字之日起成立并生效，任何一方不得反悔；
7、本協議一式三份，甲乙雙方各執一份，另一份交公安機關備案。
甲方：________
乙方：________
________年________月________日
________年________月________日
自愿和解協議書 2
甲方：_______性別：_______身份證號：_______
乙方：_______性別：_______身份證號：_______
_______年_______月_______甲方因一般瑣事受傷，乙方及其家屬道歉后，雙方就此事達成和解，乙方自愿賠償甲方的損失。鑒于乙方的悔改，甲方理解乙方的`行為，雙方在自愿友好的氛圍中達成以下和解協議：
第一條乙方自愿賠償甲方醫療費用、誤工費、護理費、精神撫慰金等經濟損失_______人民幣 萬元(小寫:_______），賠償自本協議簽訂之日起一次性支付給甲方。
第二條鑒于乙方事后能夠道歉并積極賠償甲方的損失，甲方理解乙方的行為，同意不追究乙方的刑事責任，并向司法機關出具書面諒解書，不追究刑事責任。
第三條甲方已收到乙方的全部賠償_______人民幣 萬元(小寫:_______），甲方自愿放棄其他權利，不再追究乙方的民事賠償等責任雙方一次性解決此事，無其他經濟糾紛。
第四條本協議一式三份，甲乙雙方各執一份，一份交有關機關備案，雙方簽字后生效。
甲方：_______乙方：_______
簽約日：_______簽訂日期：_______
自愿和解協議書 3
甲方：________
乙方：________
對于_______年_______月_______日發生的交通事故，經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議：
一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計_______元人民幣（包括已經支付的_______元）
二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養人生活費、后續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。
三、本協議簽定時，甲方須支付給乙方所剩余的_______元。
四、本協議所涉及的.賠償是一次性終結賠償，甲方支付乙方費用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利，甲方不再負有任何賠償責任。
五、本協議簽訂時，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對于協議提出反悔。
六、在甲方賠償乙方后，在甲方向保險公司理賠時，乙方應積極配合甲方和保險公司的工作，內容包括做傷殘鑒定等等，如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時，乙方應當返還甲方應當由保險公司理賠的金額。
七、本協議自雙方當事人簽字后生效。
八、本協議一式二份，甲、乙雙方各執一份。
甲方（簽字）_______
乙方（簽字）_______
_______年_______月_______日
_______年_______月_______日
自愿和解協議書 4
賠償人：
被賠償人：
20xx年xx月xx日，汪xx在公路上騎摩托車正常行駛的過程中，xxx由于騎著自行車看牛導致岔道，和汪xx駕駛的摩托車相撞，致使xx受傷。xx被撞傷后立即被汪xx送到xxx醫院住院治療，經檢查，是大腿骨處骨折受傷，住院xxx天后于20xx年xxx月xx日好轉出院
經雙方進行友好協商，達成一致，自愿達成以下賠償交通事故協議條款：
一、由汪xx賠償xxx各項醫療費(不包含前期住院已經支付給xx的醫療費)、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營養費、精神撫慰金、二次手術費、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費、鑒定費、自行車修理費、交通費等共計(總數額22138.30-已經支付的.醫療費16000元)=現在還需給付的金額10769.15元;
二、以上款項一次性支付，支付后雙方均不得反悔，xx不得再追究汪xx的任何責任，放棄對賠償人的訴權;
三、雙方再無其他爭議。
四、本交通事故協議書一式兩份，雙方各執一份，自簽字之日起生效。
賠償人：(簽名)
被賠償人：(簽名)
日期：
自愿和解協議書 5
甲方：
乙方：
事故經過：
_______年_____月______日_____時_____分，駕駛投資有限責任公司所有的牌號為號本田轎車沿長江東路由西向東行駛至南陵路交叉口時，遇三人沿人行橫道由南向北橫過東路，號轎車前部右側碰撞三人，致三人不同程度受傷，造成交通事故。該起事故后經交警部門認定負事故全部責任。
現甲、乙雙方經過充分協商，達成如下和解協議：
1、甲方扣除前期支付的部分醫藥費用另行賠償乙方醫藥費、護理費、營養費、住院伙食補助費、誤工費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費、衣物損失費、義牙更換費、鑒定費等各項費用合計人民幣_____________元（______________）整。
2、本協議簽訂當日甲方需一次性將______________元的賠償款全部支付給乙方，否則自愿承擔_____________元違約金。
3、本協議簽訂之后甲、乙雙方再無其他任何糾紛，乙方不得就本次交通事故所導致的`損害向甲方和省開發投資有限責任公司主張任何權利。
4、本協議簽訂當日乙方向甲方提供如下材料原件：
（1）劉：門診病例一份；證明一份；出院記錄三份。
（2）云：門診病例二份；出院記錄一份。
（3）赫：門診病例二份；出院記錄一份。
（4）醫療費收據、鑒定費發票共計__________張，金額為____________元。
本協議一式四份甲、乙雙方各執一份交警部門和律師事務所各存檔一份，具有同等法律效力。
甲方：
乙方：
___年___月___日
___年___月___日
自愿和解協議書 6
甲方：
住址：
乙方：
住址：
事故經過：
x年xx月xx日x時，林x駕駛摩托車(牌號為)，沿xx路由x地向x地行駛，至xx處時，由于下雨造成道路濕滑，林x為避開行人Ax，但剎車不及，因此將Ax刮倒。林x立即將Ax送至xx醫院進行檢查、救治，經xx醫院詳細檢查，確診Ax并無大礙，只是(以醫院的檢查報告為準對傷情進行一個描述)。經過醫院對A進行了一系列必要的`處理后，Ax決定出院。
現林x、Ax雙方經過充分協商，自愿達成如下和解協議：
1、林x除支付A20__年xx月xx日至20__年xx月xx日的醫療費外(以醫院出具的收費單據為準)，另行賠付Ax人民幣__X元(大寫)。
2、本協議簽訂當日林x需一次性將元的賠償款全部支付給Ax。
3、本協議簽訂后，林x與Ax之間再無其他任何糾紛，Ax及其代理人不得就本次事故所導致的損害向林x主張任何權利。
4、本協議簽訂當日乙方需向甲方提供如下材料原件：
(1)門診病例一份;住院、出院記錄一份。
(2)醫療費收據(共計張，金額為元)。
本協議一式兩份甲、乙雙方各執一份，由雙方各保留一份。
本協議自簽訂之日起生效，具有同等法律效力。
甲方：
乙方：
20__年__月__日
20__年__月__日
自愿和解協議書 7
甲方：__________，男，漢族，(___之配偶)身份證：____________________
乙方：__________，男，漢族，(___之配偶)身份證：____________________
____________年__________月__________號，因為瑣事發生糾紛，袁______不慎將戴______打傷，被拘留；經友好協商，現雙方愿意就賠償問題達成如下協議：
一、乙方自愿代袁______賠償戴______各項損失共計人民幣貳萬元整；
該款在本協議簽署時一次性支付。
二、甲方承諾不再追究袁______的任何責任(刑事責任和民事責任)；同樣，乙方也不再追究戴______的任何責任；甲方和乙方表示互相原諒對方；
三、協議自雙方簽字之后即產生法律效力，自此以后雙方再無瓜葛。本協議一式三份，甲、乙各持一份，交公安機關一份，三份法律效力相同。
甲方：__________乙方：__________
日期：__________日期：__________
自愿和解協議書 8
甲方：__________，男，漢族，(___之配偶)
身份證：____________________
乙方：__________，男，漢族，(___之配偶)
身份證：____________________
____________年__________月__________號，因為瑣事發生糾紛，袁______不慎將戴______打傷，被拘留；經友好協商，現雙方愿意就賠償問題達成如下協議：
一、乙方自愿代袁______賠償戴______各項損失共計人民幣貳萬元整；
該款在本協議簽署時一次性支付。
二、甲方承諾不再追究袁______的任何責任(刑事責任和民事責任)；同樣，乙方也不再追究戴______的任何責任；甲方和乙方表示互相原諒對方；
三、協議自雙方簽字之后即產生法律效力，自此以后雙方再無瓜葛。本協議一式三份，甲、乙各持一份，交公安機關一份，三份法律效力相同。
甲方：__________
乙方：__________
日期：__________
日期：__________
自愿和解協議書 9
甲方：_______
乙方：_______
鑒于患者_______曾于_______年_______月_______日至_______年_______月_______日在甲方處治療，甲、乙雙方因患者醫療問題發生爭議，但均愿通過協商解決；甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則，根據《醫療事故處理條例》及相關法律法規，經充分協商，達成本協議如下，共同遵照執行。
第一條本協議相關數據如下：
_______市_______年度職工平均工資：_______元。
_______市_______年度城鎮居民平均生活費：_______元。
_______市城鎮居民最低生活保障金：_______元。
第二條賠償項目及計算方法（略）
第三條甲方同意于本協議生效后_____日內向乙方一次性（或分期）支付本協議第二條規定的'款項。
第四條在甲方依本協議約定支付全部款項后，甲、乙雙方因患者醫療問題引起的所有爭議即告終結，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利，否則乙方應無條件返還甲方已：支付的全部款項，且不得以本協議作為其主張權利的依據。
第五條本協議一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自雙方授權代表簽字蓋章（并公證）之日起生效。
甲方：_______
乙方：_______
日期：_______
日期：_______
自愿和解協議書 10
甲方：__________
乙方：__________
20xx年3月31日20時許，__________與__________等人在鐵邊城鎮街道一食堂吃飯喝酒，酒后__________將__________毆打致傷。__________在吳起縣人民醫院住院治療兩個月，后經甲乙雙方協商，現就民事賠償達成如下協議：
1.由__________一次性賠償__________醫療費、住院伙食補助費、傷殘費、護理費、誤工費等共計壹拾捌萬伍仟元(185000.00)。
2.付款方式：__________住院期間，__________已付兩萬伍仟元，下欠十六萬元于和解時當即一次付清。
3.鑒于甲乙雙方是親戚關系，__________對__________表示諒解并不追究其他任何責任。
以上和解協議是雙方的真實意思表示，任何一方不得反悔。本和解協議于_____年6月1日生效。
甲方簽字：__________
__________年__________月__________日
乙方簽字：__________
__________年__________月__________日
自愿和解協議書 11
甲方：
乙方：
交通事故基本事實及雙方責任：
20__年__月__日18時30分，甲方駕駛拖拉機與乙方駕駛的兩輪摩托車在路段發生相撞導致交通事故，造成乙方受傷，摩托車損害。經臨沂市公安局交通警察支隊郯城大隊第號《交通事故認定書》認定：雙方負同等責任。
經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議：
一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計壹萬元人民幣（包括已經支付的7000元）。
二、第一項的.損失賠償包括車輛損失賠償。
三、本協議簽定時，甲方必須支付給乙方所剩余的3000元。
四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償。
五、本協議自雙方當事人簽名按印后生效。
六、本協議一式二份雙方各存一份。
協議人：甲方：乙方：
__年__月__日__年__月__日
自愿和解協議書 12
甲方（賠償義務人）：
身份證編號：
地址：
乙方（賠償權利人）：
身份證編號：
地址：
乙方于年 月 日過街時被甲方騎自行車撞倒，甲方造成乙方腰椎壓縮性骨折，報警后，成都交警三分局調節為雙方各負一半責任。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經友好協商達成如下協議：
1、乙方因甲乙雙方過錯造成乙方腰椎壓縮性骨折，自乙方受傷之日起截止乙方康復之日由此產生的醫療費、護理費、營養費、交通費、誤工費甲乙雙方各負50%的.責任。如造成乙方殘疾，乙方有權要求甲方負傷殘費，需進一步協商解決。
2、經醫院檢查，治療方案為：保守療法，目前經華西附一院急診科診斷需治療三個月，需要一個人全天護理，期間護理費：70元/天x90天=6300元人民幣。（大寫：人民幣 元）。
3、因甲方造成乙方骨折，嘗失勞動能力，退休返聘為蓬安縣城東路小學任課教師為：每月工資：1500元/月x3月=4500元人民幣。（大寫：人民幣）。
4、營養費經甲乙雙方協商每天費用為：
5、乙方因甲、乙雙方過錯造成乙方腰椎壓縮性骨折，需復查，由此產生的費用（醫療檢查費、護理費、交通費、營養費）由甲、乙雙方共同承擔，各負責費用的50%。
6、經醫院診斷一個月后需復查，如果乙方沒有康復跡象，需要進一步治療甲、乙雙方共同承擔由此產生的醫療檢查費、護理費、交通費、營養費等各負責全部費用的50%。
7、乙方康復事故糾紛就此結束，此協議本協議一式三份，經成都市交警三分局公正，甲乙雙方各執一份，協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。交警三分局一份。
甲方簽字：
乙方簽字：
時間：
時間：
見證單位：
自愿和解協議書 13
甲方：_________
性別:_________
身份證號碼:_________
乙方：_________
性別：_________
身份證號碼:_________
__年__月__日雙方因一般瑣事致使甲方受到傷害，事后經乙方及其家屬賠禮道歉，雙方就此事達成和解，乙方自愿賠償甲方的各項損失。甲方鑒于乙方的悔過表現，對乙方的行為表示諒解，雙方在自愿友好的氛圍下達成如下和解協議：
第一條：乙方自愿賠償甲方醫療費、誤工費、護理費、精神撫慰金等各項經濟損失共計人民幣_________萬元(小寫：_________)，該賠償自本協議簽訂之日一次性支付給甲方。
第二條：鑒于乙方事后能夠賠禮道歉并積極賠償甲方的各項損失，屬于有悔過表現，甲方對乙方的行為表示諒解，同意不再追究乙方的'刑事責任，并向有司法機關出具不追究刑事責任的書面諒解書。
第三條：甲方已經收到乙方全部賠償款共計人民幣_________萬元(小寫：_________)，甲方自愿放棄其他權利，不再追究乙方的民事賠償等責任，雙方就此事一次性結清，再無其他任何經濟糾紛。
第四條：本協議一式三份，甲乙雙方各執一份，一份交相關機關留存備案，自雙方簽字后生效。
甲方(公章)：_________
乙方(公章)：_________
法定代表人(簽字)：_________
法定代表人(簽字)：_________
______年______月____日
______年______月____日
自愿和解協議書 14
甲方：_______，_______年_______月_______日出生。
乙方：_______，_______年_______月_______日出生。
甲乙雙方就甲方受傷一事，雙方本著自愿、公平、友好的'原則，達成如下協議：
一、甲方的______年_______月_______日在工地因受傷遭受的損失，經雙方核算，共計_______元（柒萬元整），該損失包括醫療費、傷殘賠償金、誤工費等費用。
二、乙方自愿向甲方支付_______元，其中20___年_______月_______日付款20___年_______月付款___元，20___年_______月_______日付款___元，20___年_______月_______日付款_______元。
三、乙方向甲方支付賠償款后，甲乙雙方不得再有任何糾紛，甲方不得再找乙方提出賠償。
四、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有相同的法律效力。
五、本協議自甲乙雙方簽字或按捺手印后即生效，雙方不得反悔。
甲方：_______乙方：_______
20____年_______月_______日20____年_______月_______日
自愿和解協議書 15
甲方：
乙方：
乙方陳______于______年7月17日在甲方的泰州怡和花園工地不慎受傷，現已治愈。就其醫療費，補助費等經甲乙雙方協商一致，達成如下協議：
一、甲方一次性支付給乙方一次性補償金人民幣35000元大寫叁萬伍仟元，自本協議簽字生效后5日內付清。
二、甲乙雙方簽定此協議后，甲乙雙方終結有關補償問題的一切權利義務關系，乙方不得另行向甲方主張任何權利，甲方也不再承擔任何義務，雙方再無任何糾紛。
三、本協議為一次性終結處理協議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體出現任何問題均與甲方無關。
四、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。
甲方(公章)：_________
乙方(公章)：_________
法定代表人(簽字)：_________
法定代表人(簽字)：_________
_________年____月____日
_________年____月____日
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