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交通事故現場協議書

時間:2023-06-25 16:46:18 海潔 協議書 我要投稿

交通事故現場協議書(精選15篇)

  在現在的社會生活中,男女老少都可能需要用到協議,簽訂協議可以約束雙方履行責任。一起來參考協議是怎么寫的吧,以下是小編整理的交通事故現場協議書,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

交通事故現場協議書(精選15篇)

  交通事故現場協議書 1

  甲方:______ 乙方:______

  身份證號碼:____________________________________ 身份證號碼:____________________________________

  ________年____月____日,甲方__________車不小心撞傷乙方后,甲方及時履行報警和救助義務,并支付了乙方就醫、康復冶療、生活補助、營養費、交通費護理費等費用共計人民幣________元(大寫:__________________元整),目前乙方要求甲方一次性解決,甲乙雙方在平等、自愿協商及充分了解相關法律法規的基礎上,并征得處理交通事故的________交警同意,達成如下協議:

  一、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協議,甲方一次性支付乙方人民幣__________元(大寫:____________元整)。

  二、在甲方支付人民幣______________元后,乙方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償等費用,后續事宜及費用均由乙方自行處理和承擔。

  三、在乙方收到甲方支付的人民幣__________元后,此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再存在任何權利義務,乙方承諾不再提起任何與此事相關的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關提起針對本協議的任何訴訟權利。以后因此事衍生結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

  四、本協議的所有條款均是雙方共同協商議定,甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方完全明白本協議內容所涉及后果,甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協議所達成目的,甲乙雙方對此處理結果完全同意。

  五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的`醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關證件等全部交付給甲方,并保證票據材料的真實性,由此造成的甲方向保險公司索賠失敗,乙方應雙倍退還不實部分。在甲方向投保保險公司理賠時,乙方有義務協助甲方提供相關證件、票據等資料。

  六、本協議為一次性終結處理協議,本協議為雙方平等、自愿協商的結果,并且是雙方真實意思表示,本協議自雙方簽字按手印后立即成立生效。

  七、本協議一式__份,甲乙雙方各執__份,交管部門存檔__份,具有同等的法律效力。

  甲方:______乙方:______交管部門:______

  簽字時間:________年____月____日

  交通事故現場協議書 2

  甲方:_________性別_________民族__________________年_________月出生,住址_________身份證號碼_________聯系電話:_________

  乙方:_________性別_________民族__________________年_________月出生,住址_________身份證號碼_________聯系電話:_________

  ________年________月________日________點,甲方因________,致使乙方________,后在________市中心醫院治療。現甲、乙雙方根據各自的過錯程度,經充分協商,自愿達成如下協議:

  一、甲方同意支付醫療費及各種人身損害賠償費用人民幣________元(大寫:________元整)給乙方。

  二、乙方今后出現其他問題甲方再承擔相應的責任。

  三、________年后,乙方不再因此事追究甲方的.任何責任。

  四、本協議書一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽字之日起生效。

  甲方:________乙方:________

  ________年________月________日

  交通事故現場協議書 3

  身份證號碼:______________

  聯系方式:___________

  住址:__________

  乙方:姓名____,性別____,出生年月____,民族____,

  身份證號碼:_______________

  聯系方式:___________

  住址:___________

  ____年__月__日,甲駕駛粵B_____號車輛行駛至_路段,因未確保駕駛安全,撞到了行人乙,導致乙受傷的交通事故,經交管部門認定,甲負事故全部責任,乙無責任。現甲乙雙方就交通事故賠償事宜達成一致意見,賠償協議如下:

  一、賠償總額:_元

  甲方自愿賠償給乙方各項損失共計_元人民幣。該賠償款包括乙方的`交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養人生活費、后續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。

  二、支付方式及日期:

  甲方于賠償款協議簽訂之日一次性向乙方付清賠償款。

  三、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方及任何第三方提出賠償要求或提出訴訟。

  四、本協議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協議提出反悔。

  甲方:

  乙方:

  __年__月__日

  交通事故現場協議書 4

  賠償人:___,男,26歲,漢族,車主,現住____鄉____村,身份證號碼:______

  被賠償人:______,男,56歲,漢族,農民,現住____市__縣____村,身份證號碼:______

  20____年____月____日,汪輝在公路上騎摩托車正常行駛的過程中,______由于騎著自行車看牛導致岔道,和汪輝駕駛的摩托車相撞,致使____受傷。____被撞傷后立即被汪輝送到______醫院住院治療,經檢查,是大腿骨處骨折受傷,住院______天后于20____年______月____日好轉出院

  經雙方進行友好協商,達成一致,自愿達成以下賠償交通事故協議條款:

  一、由汪輝賠償______各項醫療費(不包含前期住院已經支付給____的醫療費)、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營養費、精神撫慰金、二次手術費、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費、鑒定費、自行車修理費、交通費等共計(總數額22138.30-已經支付的醫療費16000元)=現在還需給付的'金額10769.15元;

  二、以上款項一次性支付,支付后雙方均不得反悔,____不得再追究汪輝的任何責任,放棄對賠償人的訴權;

  三、雙方再無其他爭議。

  四、本交通事故協議書 一式兩份,雙方各執一份,自簽字之日起生效。

  賠償人:(簽名) 被賠償人:(簽名)

  交通事故現場協議書 5

  甲方:______

  乙方:______

  事故經過:______

  ______年3月31日20時30分,李來駕駛安徽省企業技術開發投資有限責任公司所有的牌號為皖A11867號本田轎車沿長江東路由西向東行駛至南陵路交叉口時,遇劉建國、宣曉云、劉煊赫三人沿人行橫道由南向北橫過長江東路,皖A11867號轎車前部右側碰撞三人,致三人不同程度受傷,造成交通事故。該起事故后經交警部門認定李來負事故全部責任。

  現甲、乙雙方經過充分協商,達成如下和解協議:

  1、甲方扣除前期支付的部分醫藥費用另行賠償乙方醫藥費、護理費、營養費、住院伙食補助費、誤工費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費、衣物損失費、義牙更換費、鑒定費等各項費用合計人民幣貳拾柒萬零伍仟元(275000.00元)整。

  2、本協議簽訂當日甲方需一次性將27.5萬元的'賠償款全部支付給乙方,否則自愿承擔30000元違約金。

  3、本協議簽訂之后甲、乙雙方再無其他任何糾紛,乙方不得就本次交通事故所導致的損害向甲方和安徽省企業技術開發投資有限責任公司主張任何權利。

  4、本協議簽訂當日乙方向甲方提供如下材料原件:

  (1)劉建國:門診病例一份;證明一份;出院記錄三份。

  (2)宣曉云:門診病例二份;出院記錄一份。

  (3)劉煊赫:門診病例二份;出院記錄一份。

  (4)醫療費收據、鑒定費發票共計15張,金額為11012元。

  本協議一式三份,甲、乙雙方各執一份,交警部門存檔一份,具有同等法律效力。

  甲方:______

  乙方:______

  ______年______月______日

  交通事故現場協議書 6

  甲方(受害人):____________

  身份證號:____________

  甲方委托代理人:____________

  身份證號:____________

  乙方(駕駛人):____________

  身份證號:____________

  乙方委托代理人:____________

  身份證號:____________

  ______年______月______日時分,乙方駕駛號車在縣街上倒車時,撞傷行人。事故發生后,乙方將甲方送往醫院就診治療。根據國家民事賠償有關法律規定,甲乙雙方自愿達成以下賠償協議:

  一、乙方承擔甲方住院期間的全部就診和治療費用。

  二、乙方賠償甲方后續治療、勞務和精神損失費肆仟元(4000元)。

  三、甲方自行承擔______月______日下午出院后身體及胎兒異常責任。

  四、本協議簽字時,乙方通過事故處理警官支付甲方肆仟元(4000元)即視為本案糾紛即時完結,甲方確認乙方即時起與本案無任何關系。

  五、雙方均認可以上賠償事項,甲方承諾不再提起任何與本案相關的訴訟和仲裁,以后甲方傷情及懷孕發生任何變化,乙方均不再負任何法律責任。

  六、本協議一式三份,甲乙雙方各持一份,留存交警部門一份。三份均是協議正本,具有同等法律效力。賠償收條原件由乙方收取,復印件留存交警部門卷宗備查。

  甲方簽字(手印):____________乙方簽字(手印):____________

  甲方委托代理人簽字(手印):____________乙方委托代理人簽字(手印):____________

  甲方住址:____________乙方住址:____________

  聯系電話:____________聯系電話:____________

  ______年______月______日______年______月______日

  交通事故現場協議書 7

  甲方:_____,男,漢族,云南省大理州__縣__鎮__村人。身份證號__________駕駛證號_____,系_____號面包車駕駛員。

  乙方:_____,女,漢族,云南省大理州__縣__鎮__村人。身份證號__________駕駛證號_____,系該交通事故受害人。

  20__年__月__日晚,甲方駕駛一輛白色面包車在大理州__縣__鎮__村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚,甲方立即將乙方送至__縣醫院緊急救治。住院期間,乙方家人一直陪伴照顧。20__年_月__日,乙方治愈出院。現雙方友好協商,并經雙方家屬同意,就該交通事故的相關賠償事宜協議如下:

  一、乙方住院期間已經產生的醫療費用及其他必要費用全部由甲方承擔。

  二、出院后,甲方一次性付給乙方營養費____元、誤工費___元、護理費____元、住院伙食補助費___元、復查費__元等費用,合計_____元。

  三、以上各項費用一次性付清。自此,甲方的`賠償責任完全消除,乙方自愿承擔該事故可能導致的隱形傷害風險,不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關的任何賠償責任。

  四、本協議一式三份,雙方各持一份,___大隊備案一份。

  甲方(簽字):__年__月__日乙方(簽字):__年__月__日

  交通事故現場協議書 8

  甲方(賠償義務人):姓名________性別________年齡________現居住地________身份證號碼________工作單位________系贛________車輛駕駛員

  乙方(賠償權利人):姓名________性別________年齡________現居住地________身份證號碼________系被損害人

  _______________年________月________日,甲方________駕駛贛ay________號大眾桑塔納牌轎車行駛至________路段(可詳細說明)與受害人乙方________發生碰撞,至受害人________(醫療機構診斷結果)。本起交通事故經南昌市公安局東湖區交警大隊認定,在此次交通事故中車輛方負此次交通事故的全部責任。贛ay________車載交通部門登記的實際車主為青島聯信商務咨________有限公司南昌分公司,該車在________保險公司________支公司投保了________(保險種類)。

  甲乙雙方在平等、自愿的基礎上,依據《中華人民共和國道路交通安全法》、《道路交通事故處理辦法》、《道路交通事故處理程序規定》、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的規定,在南昌市公安局東湖區交警大隊的見證下,就交通事故所造成的損害達成賠償協議如下:

  一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計________元(小寫________元)整。(可寫明具體各項法定人身損害賠償項目);

  二、乙方同意接受以上賠償款項,并放棄對甲方的其他一切權利,不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若乙方(包括乙方其他利害關系人)再向甲方提出任何要求,由甲方決定如何處理解決;

  三、本協議簽訂后,為方便甲方進行保險理賠,甲乙雙方都同意相互配合;

  四、甲方應在本協議生效之日(或其他時間)向乙方一次性支付賠償金________(小寫________)元整;

  五、乙方對甲方的行為表示諒解,保證不在向司法部門提出其他訴訟請求并保證在必要的時候配合甲方和甲方所在單位向有關部門說明本協議的情況,出具相關的'文件或證明;

  六、乙方保證不再要求甲方或者保險公司賠償超過本協議賠償數額以外的任何賠償。因此次事故產生車輛保險的賠付,由甲方進行理賠或索賠,必要時候乙方要配合甲方進行理賠或索賠,保險賠付款項全部歸甲方所有;

  七、乙方保證本協議合法有效,保證沒有其他權利人或利害關系人就此次交通事故再向甲方主張權利,若本協議被確認無效,乙方應將已收取的全部賠償款項返還甲方,若造成甲方其他損失,則由乙方承擔全部責任;

  八、若甲、乙雙方任何一方違反本協議約定,違約方向對方支付違約金________元整;

  九、本協議于甲、乙雙方在南昌市公安局東湖區交警大隊的見證下雙方簽字、并由南昌市公安局東湖區交警大隊簽章后立即生效;

  十、本協議一式三份,甲、乙雙方和南昌市公安局東湖區交警大隊各持一份,如各文本發生沖突,以甲方未經修改、涂改的文本為準。

  甲方:_______________乙方:_____________交警部門:_____________

  交通事故現場協議書 9

  甲方:姓名____,籍貫____,身份證號:____,聯系方式:____。

  乙方:姓名____,籍貫____,身份證號:____,聯系方式:____。

  ________________年________月________日________時________分許,________________________與________________________在________________________地點________________________發生交通事故,導致________________________受傷(或死亡),車輛不同程度受損。(具體事實經過詳見第________________________________________號道路交通事故責任認定書)

  以上事故經調解,甲乙雙方就賠償事宜,經自愿協商達成如下協議:

  一、甲方一次性賠償乙方包括醫藥費、住院伙食補助費、死亡(殘疾)賠償金、誤工費、護理費、交通費、車輛損失等各項經濟損失共計_____元。

  二、在甲方向保險公司理賠時,乙方應配合甲方進行保險理賠工作。甲方理賠所需證據材料由乙方在本協議簽訂時提供。甲方與保險公司理賠事宜無論結果如何與乙方無關。

  三、本協議所涉及的人身損害賠償事宜處理終結后,乙方日后不得以任何理由再次提出任何補償事宜。甲乙雙方的其他責任互不追究。

  四、本協議內容是甲、乙雙方在公平自愿原則下共同商議決定的`,是各方真實意思表示,不存在任何重大誤解或顯示公平等情形。

  五、本協議自雙方簽字并按手印后生效。

  六、本協議一式二份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。

  甲方(簽字):________

  乙方(簽字):________

  ________年________月________日

  交通事故現場協議書 10

  賠償義務人(簡稱甲方):_____,身份證號碼:

  賠償權利人(簡稱乙方):_____,身份證號碼:

  依據《侵權責任法》等相關法律規定,甲乙雙方就路人甲在交通事故中發生人身損害賠償事宜達成一次性賠償協議書,供雙方謹守遵行:

  一、甲方承諾:

  一次性賠償乙方幣_____元。

  一次性賠償包含但不限于乙方的`醫療費、誤工費、護理費、交通費、住院伙食補助費、營養費、傷殘賠償金和精神撫慰金。

  一次性賠償金采用銀行轉賬(金額較大時建議采用銀行轉賬)方式支付給乙方;乙方在協議書上簽字時應親筆書寫一份收條。

  二、乙方承諾:

  1、賠償協議書簽字且收到上述賠償金之日起,因該起交通事故引起的民事賠償事宜終結,雙方再無其他任何糾紛。乙方及其親屬不得再以訴訟、非訴訟方式向甲方主張任何權利。

  2、乙方需向甲方提供身份證復印件、門診病歷、處方、住院病案、費用明細清單、診斷證明書、醫療費收據等保險理賠資料。乙方保證提供的全部資料具有真實性、合法性、完整性。

  乙方需提供其名下的銀行賬戶:因乙方過錯提供銀行賬戶引起的糾紛由乙方自行解決且甲方無需再次支付賠償金(銀行轉賬用)。

  三、本協議書自簽字之日起生效。協議書一式三份,甲方執兩份、乙方執一份,每份具有同等法律效力。

  甲方:乙方:

  電話:電話:

  日期:_____年_____月_____日

  交通事故現場協議書 11

  甲方:________

  乙方:________

  ________年________月________日________時,________駕駛皮卡小貨車(內乘________)由________往________方向至________路段時,車輛與橫穿公路的________相撞,造成________搶救無效死亡。現________(甲方)與________的'三名近親屬(乙方)就________死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協商達成如下協議:

  一、甲方一次性支付給乙方三名近親屬死亡賠償金、被扶養人生活費等共計4.8萬元(肆萬捌仟元整)(未包括喪葬費及醫療費,喪葬費壹萬捌仟元已經在本協議簽定前由甲方________通過交警支付給了乙方,另醫療費己由甲方________結清)。

  二、甲方先將上述___________元于本協議簽訂后3日內匯入乙方三人共同指定的銀行帳號,剩余部分___________元待乙方協助甲方辦理完成相關保險理賠手續后三日內匯入指定帳號。___________指定戶名為:___________指定帳號為:

  三、________(乙方)的三名近親屬只到場二人為___________及___________,因另一人__________未到場,上述費用匯入乙方指定帳戶后,由乙方_________________________代表三人內部自行分配、處理,所引起的一切糾紛由__________全權負責,其分配、處理的方式、后果與甲方無關。

  四、甲方履行匯款義務后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由再就曹死亡一事向甲方要求其他任何費用。

  五、甲方履行上述匯款義務后,此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

  六、本協議是雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示、公平、合理。本協議為一次性終結處理協議,

  七、本協議由甲乙雙方共四人簽字后生效。本協議一式四份,甲乙雙方每人各執一份,其中未到場的_____________________由_____________________代簽,因此而引起的任何糾紛由_____________________全部負責。

  甲方姓名:________乙方姓名:________

  身份證號碼:________身份證號碼:________

  ________年________月________日________年________月________日

  交通事故現場協議書 12

  甲方:姓名_____性別____民族_____身份證號碼__________駕駛證檔案編號__________車號___________住址_____________電話______________交通方式____________保險公司名稱和保險憑證號________________________________________

  乙方:姓名_____性別____民族_____身份證號碼__________駕駛證檔案編號__________車號___________住址_____________電話______________交通方式____________保險公司名稱和保險憑證號________________________________________

  事故事實

  甲方由____向_____行駛,乙方由_____向____行駛。因_______造成_________________。經過交警隊認定甲方_______責任,乙方___________責任。

  依照現行法律及司法解釋的相關規定,雙方本著互諒互讓、平等協商的原則,達成如下和解方案:

  一、乙方選擇按照下列第_____種方式向甲方支付事故賠償款:

  1、乙方于本協議簽訂之日起_____日內一次性向甲方支付事故賠償款合計__________元;

  2、乙方分_____次向甲方支付事故賠償款合計人民幣______元,具體還款周期和數額為:______________________________________________________________________________。

  二、乙方按照上述方案支付賠償款后,甲方出具書面承諾,保證不再就該部分提起訴訟。

  三、乙方如果未依照本協議履行付款義務,須按同期貸款利率向甲方支付逾期付款利息;甲方保留通過訴訟方式獲得交通事故損害賠償司法救濟的權利,并由乙方承擔甲方為追回賠償款所支付的合理律師費用。

  四、乙方如欲變更還款日期需提前與甲方溝通并簽訂書面變更還款日期協議。

  五、其他未盡事宜,雙方應本著互諒互讓的原則平等協商,簽訂書面補充協議。補充協議與本和解協議有同等效力。

  六、在本協議履行過程中,雙方有任何爭議無法經過協商解決的',任一方均可向有管轄權的人民法院提起訴訟。

  七、本協議自簽訂之日生效。

  甲方(簽章):乙方(簽章):

  簽訂時間:_______年____月____日

  簽訂地點:山東省泰安市

  交通事故現場協議書 13

  甲方(姓名):____,性別:____,出生年月:________年____月____日,民族:____

  身份證號碼:____

  住址:____省____

  乙方(姓名):____,性別:____,出生年月:________年____月____日,民族:____

  身份證號碼:____

  住址:____省____

  ________年____月____日,甲駕駛粵B____號車輛行駛至_路段,因未確保駕駛安全,撞到了行人乙,導致乙受傷的交通事故,經交管部門認定,甲負事故全部責任,乙無責任。現甲乙雙方就交通事故賠償事宜達成一致意見,賠償協議如下:

  一、賠償總額:____元

  甲方自愿賠償給乙方各項損失共計________元人民幣。該賠償款包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養人生活費、后續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。

  二、支付方式及日期:________年____月____日

  甲方于賠償款協議簽訂之日一次性向乙方付清賠償款。

  三、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方及任何第三方提出賠償要求或提出訴訟。

  四、本協議簽訂時,雙方均是在自愿的'情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協議提出反悔。

  甲方:____乙方:____

  ________年____月____日

  交通事故現場協議書 14

  甲方(姓名):___________,性別:____,身份證號碼:___________,住址___________,以下簡稱甲方。

  甲方(姓名):___________,性別:____,身份證號碼:___________,住址___________,以下簡稱乙方。

  甲乙雙方在平等、自愿的基礎上,本著公平公正,合理合法,以人為本的原則,就_____年_____月_____日在___地段發生的道路交通事故,就交通事故所造成的損害達成賠償協議如下:

  一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計人民幣大寫:___________(小寫:____________元)。

  二、乙方同意接受上述賠償款項,并放棄對甲方的`其它一切權利,不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其它任何責任。

  三、甲乙雙方當事人應積極協助交警機關處理事故,保險公司理賠事項,不得相互設置障礙。

  四、本協議簽字合法有效后,乙方保證沒有其他權利人或利害關系人就此次交通事故再向甲方主張權利,若造成甲方其它損失,則由乙方承擔全部責任。

  五、本協議于_____年_____月_____日甲、乙雙方在交警大隊的見證下雙方簽字后立即生效。

  六、本協議一式三份,甲、乙雙方和___________交警大隊各持一份。

  甲方簽字:___________乙方簽字:___________

  _____年_____月_____日_____年_____月_____日

  交通事故現場協議書 15

  甲方:______

  乙方:______

  日期:______

  事發經過:20____年5月7日21時10分,黃__駕駛____市____針織制衣廠所有的牌號為贛____________號小客車在解放東路____鎮____村段由西向東行駛至道路左側,與代____無證駕駛(后載秦____、戴____)的由東向西行駛的無牌二輪摩托車發生碰撞,造成代____、秦____、戴____倒地受傷、車輛受損的交通事故。該起事故后經____區交警大隊認定,黃__負本次事故全部責任(詳見《湖公交認字[20____]第0____號道路交通事故認定書》)。

  今甲乙雙方經過平等協商,自愿達成如下和解協議:

  一、甲方在其前期已支付乙方生活費1000元、市二院醫藥費41383.87元、南大一附院醫療費7034.8元(共計49418.67元)之外,另行一次性賠償乙方醫藥費、后續治療費、護理費、住院伙食補助費、營養費、誤工費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費、衣物損失費、摩托車修理費、鑒定費等各項費用合計人民幣捌萬元整(80000.00元)。

  二、本協議簽訂之后,乙方不得再就本次交通事故所導致的損害(包括因此可能導致的`后遺癥)向甲方主張任何權利或要求,此事再與甲方無關。

  三、在本協議簽訂后、甲方支付一次性賠償金之前,乙方應向甲方交付如下診療資料原件及醫藥費票據原件:

  (1)代____的門診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。

  (2)秦____的門診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。

  (3)戴____的門診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。

  (4)乙方的所有醫療費收據(共計張,金額為元)。

  四、在本協議簽訂后、甲方支付一次性賠償金之前,乙方應向甲方提供身份證及戶口本復印件。

  五、甲方在交警大隊將一次性賠償金人民幣捌萬元付給乙方,乙方均應在收條上簽字并按手印,戴____由其法定監護人代____或者秦____代簽。

  六、本協議自雙方簽字之日起生效。

  七、本協議一式三份,甲、乙雙方各執一份,交警部門留一份存檔。三份協議書具有同等法律效力。

  甲方:______

  乙方:______

  日期:____年____月____日

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