無房產證房屋轉讓協議書

　　在現在的社會生活中，男女老少都可能需要用到協議，簽訂協議是解決糾紛的保障。那么寫協議真的很難嗎？下面是小編收集整理的無房產證房屋轉讓協議書，希望能夠幫助到大家。

無房產證房屋轉讓協議書1

　　轉讓方（以下簡稱甲方）：

　　姓名：

　　身份證號：

　　受讓方（以下簡稱乙方）：

　　姓名：

　　身份證號：

　　現在平等、自愿的基礎上，經協商達成一致，甲方將自己占有、使用的`一套房屋轉讓給乙方，雙方就房屋轉讓相關事宜達成以下協議書條款，以資共同遵守：

　　一、轉讓房屋的基本情況：該房屋位于海安縣墩頭鎮白龍橋南東側四層北首第二套，建筑面積近130平方米（包括臥室4間、客廳1間、衛生間1間、廚房1間、陽臺1間）。按原狀交付，未曾裝修。

　　二、轉讓價格：雙方商定該房屋轉讓價格為（人民幣）6萬元整，大寫（人民幣）陸萬元整。

　　三、付款方式：雙方一致同意購房款由乙方一次性支付給甲方。在甲方向乙方交付房屋鑰匙同時，乙方應支付購房款（人民幣）6萬元，大寫（人民幣）陸萬元整。甲方在收款時應向乙方出具收據。

　　四、房屋交付：甲方應于本協議書生效之日起，將上述房屋鑰匙交付乙方，并在雙方在場的情況下由乙方對房屋進行驗收，乙方如無任何異議，視為該房屋情況符合本協議書約定，甲方完成房屋交付，上述房屋的占有、使用、收益、處分權歸乙方行使。

　　五、甲方的承諾保證：甲方保證自己對該轉讓房屋擁有處分權，保證在交易時該房屋沒有產權糾紛，轉讓該房屋不存在法律上的障礙。甲方保證其妻子、兒女和其他享有繼承權的人對該房屋不主張繼承權、共同所有權和其他權利。甲方保證該轉讓房產不涉及第三方的權利，否則一切后果由甲方全部承擔。

　　六、本協議書未盡事宜，由雙方另行協商，并簽訂補充協議，補充協議和本協議書具有同等法律效力。

　　七、本協議書除協議條款和法律規定以外，若變更或解除協議內容必須經雙方協商一致，若一方擅自變更或解除協議造成經濟損失的，由責任方負全部責任。

　　八、本協議書一式三份，甲、乙雙方各執一份，見證方存檔一份，協議書從雙方簽字之日起生效。

　　甲方：

　　乙方：

　　見證方：

　　簽訂日期：____年___月___日

無房產證房屋轉讓協議書2

　　合同各方：____________

　　甲方(出賣人)：________________，身份證號碼：________________

　　乙方(買受人)：________________，身份證號碼：________________

　　甲、乙、兩方依據自愿、誠信原則，經友好協商，達成如下一致意見：

　　第一條 各方承諾及保證

　　甲方承諾并保證：擁有座落于________________房屋的所有權，該項所有權是完整的，不存在共有權、抵押權、承租權等權利瑕疵或負擔。誠信履行本合同書的項下的合同義務。

　　乙方承諾并保證：誠信履行本合同書的項下的合同義務。

　　第二條標的物

　　甲方自愿轉讓的房屋座落于________________________。

　　房屋內現有裝修及物品全部隨房屋轉讓并不再另外計價。

　　第三條 價款

　　本合同書第二條項下標的物全部計價________________。

　　各方確認：在甲方及時履行本合同書第六條義務的'前提下，本條第一款的價款為甲方轉讓標的物的凈價，即本合同書履行過程中產生的稅費由乙方承擔。

　　第四條 交付與支付

　　1、本合同書簽訂時，甲方向乙方交付房屋所有權、土地使用權證書和全部門鎖鑰匙、電費、自來水費、有線電視、電話等交費證件。

　　2、本合同書簽訂(并由雙方履行了第1款義務)后________天內，乙方向甲方支付所有房款________________。

　　第五條 所有權轉移特別約定

　　各方確認：本合同書項下標的物自交付后轉移至乙方。

　　第六條協助義務

　　在乙方確定的時間，甲方應配合乙方辦理房屋所有權證和土地使用權證的過戶手續至乙方名下，包括但不僅限于根據登記部門的要求另行簽訂合同文書、提供身份證明等。甲方不得因此要求乙方另行向甲方支付任何費用。

　　七、違約責任

　　1、因甲方違反本合同書第一條所有權瑕疵擔保責任而導致乙方主動或被動參與訴訟(仲裁)等爭議解決程序，甲方須承擔乙方由此產生的全部損失并承擔違約責任。

　　2、甲方如不能及時履行本合同書第六條協助義務，應繼續履行該項義務并承擔違約責任。

　　3、乙方不能依約承擔本合同書第三條義務時，應承擔違約責任。

　　4、甲方雙方違反本合同書其他約定的，依法承擔相應的違約責任。

　　八、爭議解決辦法

　　本合同書履行過程中產生的一切糾紛，應提交仲裁委員會仲裁，其裁決對雙方具有約束力。

　　九、雜項規定

　　1、本合同書未竟事項，由雙方依誠信、公平原則另行商定。

　　2、本合同書一式六份，由甲、乙、各執一份，另三份由乙方保管用于辦理變更登記使用(如登記部門要求另行簽訂合同文書時，各方得另行簽訂用于登記，但各方權利義務以本合同書為準)。

　　3、本合同書在各方簽字后生效。

　　甲方簽名：_________________

　　乙方簽名：_________________

　　________年________月________日

無房產證房屋轉讓協議書3

　　甲方(贈與人)：xxx 身份證號：xxxxxxxxxxxxxx

　　xxx 身份證號：xxxxxxxxxxxxxx

　　乙方(受贈人)：xxx 身份證號：xxxxxxxxxxxxxxxx

　　甲方xxx與xxx是夫妻關系，乙方xxx是甲方二人的兒子(女兒)。20xx年1月，北京市xx區xx鎮xx村拆遷，20xx年1月1日甲方獲得位于北京市xx區xxx小區xx號樓x門xxx室xx平方米樓房一套及編號為xxx的地下室一間。經甲方二人協商一致，為防止將來因該處財產的`權屬發生爭執，現甲方自愿訂立贈與協議，內容如下：

　　一、甲方將位于北京市xx區xx小區號樓x門xxx室xx平方米樓房一套及編號為xxx的地下室一間贈與乙方xxx;

　　二、因該樓房屬于拆遷回遷房，至今為止甲方尚未取得房產權證明，甲方在征得乙方同意的情況下，于雙方簽字之日起3日內先行交付房屋鑰匙。待甲方取得房產證后，應當于30日內，與乙方共同到房地產交易大廳辦理產權變更手續;

　　三、本協議經甲方簽字，乙方同意接受贈與并簽字之日起發生法律效力，因產權證尚未辦理，所以不以辦理過戶手續為生效條件;

　　四、本協議雙方簽字后，均不得反悔;

　　五、自甲方將房屋鑰匙交付乙方之日起，乙方即取得該房屋的所有權，與其他任何人無關;

　　六、本協議一式三份，甲乙雙方各執一份，村委會備案一份。

　　甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________

　　法定代表人(簽字)：_________ 法定代表人(簽字)：_________

　　_________年____月____日 _________年____月____日

無房產證房屋轉讓協議書4

　　甲方(贈與人)：__

　　乙方(受贈人)：__

　　甲方__與__是夫妻關系，乙方__是甲方二人的兒子(女兒)。20__年1月，北京市__區__鎮__村拆遷，20__年1月1日甲方獲得位于北京市__區__小區__號樓x門__室__平方米樓房一套及編號為__的`地下室一間。經甲方二人協商一致，為防止將來因該處財產的權屬發生爭執，現甲方自愿訂立贈與協議，內容如下：

　　一、甲方將位于北京市__區__小區號樓x門__室__平方米樓房一套及編號為__的地下室一間贈與乙方__;

　　二、因該樓房屬于拆遷回遷房，至今為止甲方尚未取得房產權證明，甲方在征得乙方同意的情況下，于雙方簽字之日起3日內先行交付房屋鑰匙。待甲方取得房產證后，應當于30日內，與乙方共同到房地產交易大廳辦理產權變更手續;

　　三、本協議經甲方簽字，乙方同意接受贈與并簽字之日起發生法律效力，因產權證尚未辦理，所以不以辦理過戶手續為生效條件;

　　四、本協議雙方簽字后，均不得反悔;

　　五、自甲方將房屋鑰匙交付乙方之日起，乙方即取得該房屋的所有權，與其他任何人無關;

　　六、本協議一式三份，甲乙雙方各執一份，村委會備案一份。

　　甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________

　　法定代表人(簽字)：_________法定代表人(簽字)：_________

　　_________年____月____日_________年____月____日

無房產證房屋轉讓協議書5

　　甲方(轉讓方):_______身份證號:_____________________

　　乙方(受讓方):_______身份證號:_____________________

　　甲方自愿將其申請獲批的南寧市路號經濟適用住房一套(含附屬物，按甲方預開發商簽訂的<購房合同>約定為準)轉讓給乙方，為明確雙方的權利和義務，經雙方平等協商，雙方就具體轉讓事宜達成以下協議條款，供雙方遵守、執行:--購房合同-->

　　一、所轉讓房屋的基本情況。

　　甲方獲批的經濟適用房為南寧市_______小區_______棟_______單元_______號房，房屋戶型為三室兩廳一衛，該房屋建筑面積約為為(最終以房產證為準)，房屋結構、方位、內部裝修、設計及交房時間、辦理產權證時間等以甲方與開發商簽訂的<購房合同>約定為準。--購房合同-->

　　二、轉讓價款。

　　1、甲方所購房屋單價為_______元/，總價為_______元整，甲方同意按照此單價和總價轉讓給乙方。該房應繳納的超標面積差價款_______元由乙方承擔。

　　2、為證明雙方誠意，乙方向甲方支付該購房指標轉讓費元整(此款不在購房款內)。此款在甲方向乙方辦理完房產證過戶手續當日支付。

　　3、該房應繳納的購房款和相關稅費由乙方全部承擔，甲方在接到付款要求時，及時通知乙方，乙方接到甲方通知后，及時將款項支付甲方，由甲方及時支付。

　　4、因甲方為名義購房人，乙方為房屋實際所有人，甲方有義務辦理好房屋買賣中的所有手續。甲方取得的<購房合同>、交納房款的收據和發票、交納稅費的票據、產權證及與購房有關文件，應在取得當日將上述原件交付乙方。--購房合同-->

　　三、房產交付。

　　甲方接到開發商交付通知后，應通知乙方一起驗房，并按開發商與甲方簽訂的<購房合同>標準驗收，如驗收不合格的，甲方應責令開發商整改，直至符合合同約定后才能收房。甲方收房后，應將該房交付乙方，由乙方占有和使用，同時乙方獲得該房的所有權并享有一切權益。甲方應協助乙方辦理裝修及物業管理方面的一切手續。--購房合同-->

　　四、辦理過戶手續約定。

　　甲方應按<購房合同>的約定辦理房產證，并承諾自取得房屋所有權證之日起5年內將產權證過戶到乙方名下。如政策允許提前辦理過戶手續的，甲方在接到乙方通知后10日內與乙方一起辦理過戶手續。過戶費用及政府收取的土地收益金等費用由乙方承擔。--購房合同-->

　　五、特別約定

　　1、甲方保證在辦理產權證時，產權證上只能是甲方名字，不能將其他人列為共有人，并保證能按照本協議約定辦理產權過戶手續。

　　2、未經乙方同意，甲方不得將房產證掛失及將房產轉讓、抵押或因甲方原因被查封等，保證該房產無權利瑕疵(銀行按揭貸款設定的抵押除外)。

　　3、如在協議約定期限內不能辦理房產過戶手續的，乙方有權要求甲方將房產抵押給乙方，甲方應予辦理。

　　4、房產交付時有質量問題或不符合原購房合同及本協議約定的'，甲方須與開發商協調解決或自行解決。

　　5、房產過戶給乙方后三年內，乙方再向外轉讓該房產的，同等條件下，甲方有優先購買權。

　　6、甲方取得房產證后，應乙方要求，甲方同意辦理公證委托，委托乙方或乙方指定的第三方辦理房產過戶手續，公正費用由乙方承擔。

　　六、違約責任。

　　1、本協議簽訂后，如甲方拒絕履行該協議或解除本協議的，甲方應向乙方退回交納的所有款項(包括已支付甲方的和已支付銀行的貸款本息、轉讓指標費、稅費等，下同)和房屋市場價與本協議房屋價款的差價，以及乙方全部裝修費用，并向乙方支付違約金_______萬元。

　　2、如因甲方拒絕交房或辦理產權證過戶手續的，每逾期一日，按照房屋總價款每日千分之一向乙方支付違約金，超過約定期限達60日仍未履行的，乙方有權解除本協議，甲方應向乙方退回交納的所有款項和房屋市場價與本協議房屋價款的差價，以及乙方全部裝修費用，并向乙方支付違約金_______萬元。

　　3、如甲方擅自將房屋轉讓或贈與給其他人，造成乙方不能獲得房屋產權，或有第三人主張該房屋產權而形成訴訟的，視為甲方違約，按本條第二款賠償乙方。

　　4、如因乙方不按本協議約定時間向銀行支付按揭貸款本息所造成的后果由乙方自身承擔。

　　5、本協議簽訂后，未經乙方同意甲方不得與開發商或銀行就本協議涉及的<購房合同>和<借款合同>等做任何條款修改，否則視為甲方違約，如因此而影響乙方權益的，乙方有權終止本協議，甲方按本條第二款賠償乙方。--借款合同-->--購房合同-->

　　6、乙方不能按照本協議約定支付甲方指標轉讓費的，每逾期一日，按照房屋總價款每日千分之一向甲方支付違約金，超過約定期限達60日仍未履行的，甲方有權解除本協議，沒收乙方所交款項。

　　7、雙方應誠信履行本協議，任何一方違反本協議約定，經指出不能及時糾正，導致另一方權益受到侵害的，應向守約方支付違約金20萬元。

　　七、其他約定。

　　1、本協議雙方簽字之日起生效。

　　2、本協議一式二份，甲乙雙方各執一份。

　　甲方:_______乙方:_______

　　_______年_______月_______日_______年_______月_______日

無房產證房屋轉讓協議書6

　　甲方(賣方)：

　　身份證號碼：

　　乙方(買方)：

　　身份證號碼：

　　根據國家和甘肅省、蘭州市法律、法規和有關規定，甲、乙雙方在平等、自愿、協商一致的基礎上就下列房產買賣達成如下協議：

　　一、甲方將自己雙限認購書所規定的位于靜寧路北口、由蘭州城投房地產開發有限公司所開發的一號樓 單元 室的房屋出售給乙方。認購書約定的建筑面積為 ㎡(以雙限房認購書為依據)。

　　二、甲方所出售房屋應是百分之百私人產權房。乙方在購買該房屋時所付款項是該房屋百分之百全額房款。以后接受鑰匙入住和辦理房產證時再出現蘭州城投公司和有關部門收取房款時，均由甲方負責辦理繳款事宜，與乙方無關。

　　三、甲乙雙方議定上述房屋出售價為人民幣 萬圓整，(大寫: 圓整)。在簽訂合同時乙方先付 元訂金。待與城投公司辦理完認購合同更名手續后，乙方將剩余房款 元一次性付清。雙方以銀行轉賬付款回執為付款依據。甲方據此向乙方出具收款收條。上述房屋的占有、使用、收益、處分權即時起歸乙方行使，其建筑范圍內的土地使用權一并由乙方使用。

　　四、甲方在收到乙方誠信買房訂金后，幫助乙方將上述房屋更名到乙方名下，并應注明上述房屋應繳城投公司房款已繳清或未繳清(未繳部分在乙方付款時預留，待城投公司通知繳款時代繳)。甲方應提供該房認購合同、購房交款發票原件等相關所有證明文件，出示本人 與共有權人 身份證、結婚證、戶口本原件并提供復印件各壹份。

　　五、甲方的承諾保證：甲方保證自己對該出售房屋擁有處分權，保證在交易時該房屋沒有產權糾紛，無其他拖欠費用，該房屋出售不存在法律上的障礙。無其他共同所有權和其他權利。否則一切后果由甲方自行承擔。

　　六、由于現實原因，上述房屋暫時無房地產權證，經雙方協商，今后該房屋辦理產權證，如有需要，甲方應協助乙方辦理相關手續，給與配合。在為乙方辦理房地產權證過程中，需由購房方繳納的'一切稅費由乙方自行承擔，與甲方無關。

　　七、本合同按照《中華人民共和國合同法》規定的內容履行，一式叁份，甲乙雙方及證明人 各執一份，一經簽字即產生法律效力。

　　十三、本合同在履行中若發生爭議，甲乙雙方友好協商解決，協議不成，任何一方均可向房地產所在地的人民法院起訴。

　　甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________

　　法定代表人(簽字)：_________ 法定代表人(簽字)：_________

　　_________年____月____日 _________年____月____日

無房產證房屋轉讓協議書7

　　本協議雙方當事人：

　　賣方（以下簡稱甲方）：

　　身份證號：

　　買方（以下簡稱乙方）：

　　身份證號：

　　經自愿協商達成一致，甲方將自己合法擁有的一套房屋出售給乙方，雙方就房屋買賣相關事宜達成以下合同條款，以資共同遵守：

　　第一條 房屋的基本情況

　　房屋（以下簡稱該房屋）位于重慶市xx區xx路xx苑 - ，建筑面積約75平方米（最終以房管局產權證為準）。

　　第二條 轉讓價格

　　乙方支付甲方16.5萬元人民幣房屋轉讓款和已交的購房款18.5萬元人民幣，共計35萬元整（大寫：叁拾伍萬元整）（一次性付清）。自該合同簽字生效之日起，該房屋還應交納的購房尾款及其他費用，由乙方自行向相關機構交付，甲方不再承擔。

　　第三條 付款方式

　　雙方一致同意甲方向乙方交付房屋全部鑰匙的同時，乙方應支付房屋轉讓款及甲方已交的購房款共計35萬元（大寫叁拾伍萬元整），甲方在收款時應向乙方出具收據及已交房款的收據。

　　第四條 房屋交付

　　甲方應于本合同生效之日起，將上述房屋的全部鑰匙交付乙方，并在雙方在場的情況下由乙方對房屋進行驗收，乙方如無任何異議，視為該房屋情況符合本合同約定，甲方完成房屋交付，上述房屋的占有、使用、收益、處分權及該房屋購買車庫資格的權利歸乙方行使。

　　第五條 房屋過戶

　　甲方應當按單位要求，及時辦理房產證各種手續，及時提供各種資料，以確保不因其疏忽和懈怠而影響乙方取得該房屋的產權。在該房屋取得房產證，能夠辦理該房屋的過戶手續時，甲方應在15日內積極配合將該房屋的產權證辦理到乙方名下，辦理產權證相關費用由乙方承擔。如單位辦理房產證前允許更名，甲方應積極協助乙方辦理。

　　第六條 聲明、保證及違約責任

　　1、甲方：甲方有權簽署并有能力履行本協議。在簽署本協議時，任何法院、仲裁機構、行政機關或監管機構均未作出任何足以對甲方履行本合同產生重大不利影響的判決、裁定、裁決或具體行政行為。乙方：乙方有權簽署并有能力履行本協議。在簽署本協議時，任何法院、仲裁機構、行政機關或監管機構均未作出任何足以對甲方履行本合同產生重大不利影響的.判決、裁定、裁決或具體行政行為。

　　2、甲方在協議簽訂并收到乙方支付的35萬元（大寫：叁拾伍萬元整）不得以任何方式和理由贖回該房屋。

　　3、雙方簽訂此協議后，雙方子女、親屬及財產共有人（包括財產繼承權或財產共有的人）均不得以任何理由提出悔約要求。

　　4、甲方違反本合同約定，未能在約定時間內交付上述房屋的，每逾期一日，甲方應按乙方已付購房款的萬分之二承擔違約責任；逾期超過15天時，乙方有權單方解除本合同，甲方應承擔全部購房款20 %的違約金。

　　乙方違反本合同約定，未能在約定時間內支付約定的購房款，每逾期一日，甲方按應付購房款的萬分之二計算滯納金，逾期超過15天時，甲方有權單方解除本合同，乙方應承擔全部購房款20%的違約金。

　　5、甲方承諾：該房屋單價已含按照國家規定應交付的大修基金（《職工住房交付繳款協議》中已注明），乙方不再單獨支付該款項。

　　第七條 本合同未盡事宜，由雙方另行協商，并簽訂補充協議，補充協議和本合同具有同等法律效力。

　　第八條 本合同在履行過程中發生爭議，由雙方協商解決。協商不成時，甲、乙雙方同意由仲裁委員會仲裁。

　　第九條 本合同自甲、乙雙方簽字之日起生效。

　　第十條 本合同一式二份，甲、乙雙方各執一份，具有同等效力。

　　甲方： 乙方：

　　年 月 日

無房產證房屋轉讓協議書8

　　甲方：

　　乙方：

　　根據《合同法》和《城市房地產管理法》以及其他的有關法律和法規的規定，甲、乙雙方在平等、自愿、公平以及協商一致的基礎之上，現就根據乙方向甲方購買其座落于______的房屋，面積為_____平方米，含內部設施為_____。權屬為_____私有房產一事，達成如下協議：

　　一、甲乙雙方議定上述的房屋的銷售價為人民幣____元整，大寫_____元。本房款需要一次性付清其中含地下室。

　　二、由于現實的原因本小區的房產暫時無兩證，乙方已經對甲方所要出售的房產做了充分的了解并且自愿購買該房，經雙方協商，將來可以辦證時，由甲方來負責在接到通知以后三十日之內幫助乙方進行辦理，不得借故來拖延時間。如過因為甲方的原因使得乙方無法及時的.辦理相關手續而使乙方受到損失，乙方有權向甲方索賠全部的損失的。辦證時所產生的一切稅費是全部由乙方來承擔的，過戶時所產生的一切的稅費全部由乙方承擔。產權證辦好后由乙方保管。

　　三、甲方須提供該房拆遷安置協議、購房發票及本人與共有權人身份證、結婚證、戶口本復印件各壹份，并協助乙方落戶。

　　四、由甲乙雙方協商同意于_____年_____月_____日由甲方上述房產正式交付乙方。房屋移交給乙方后，其該建筑范圍內的土地使用權一并并入乙使用，如由于國家政策或自然因素等不可抗拒的原因（如：升值，貶值，拆遷等），造成的各損失或受益均與甲方無關，由乙方享受或承擔。

　　五、甲方必須保證對該轉讓房屋有完全的所有權，無任何家庭糾紛，轉讓前沒有設置任何抵押、擔保、出租、被查封等他項權項，若發生與甲方有關的債權債務或家庭糾紛，一概由甲方解決并承擔民事訴訟責任，因此給乙方造成的經濟損失由甲方負責賠償。甲方除上述賠償外還應向乙方支付違約金_____元。

　　六、甲方保證該房屋無重大質量問題或瑕疵，并保證在交接前未發生非正常死亡或行兇致死等事件，如交接后發現上述事件發生，乙方有權要求解除合同并退房，由甲方承擔此次交易中雙方的全部交易稅費，并給予乙方_____萬元的賠償。

　　七、甲方在將該房產交付給乙方時，甲方保證將與該房產附隨的水費、電費、煤氣費、電話費、有線電視費、物業管理服務費、垃圾清運費等費用已結清，并將相關繳費證件交于乙方，否則乙方有權要求甲方支付違約金_____元。

　　八、違約責任：乙方中途毀約，不得向甲方索還定金；甲方中途毀約應將定金退還乙方，另付乙方相同定金數額的違約金，乙方不能安期向甲方付清購房款或甲方不能按期向乙方交付房屋，每超壹日，由違約方賠償房價款的千分之一的滯納金給對方。因本房暫無兩證，雙方約定甲方收到購房款，乙方拿到本房鑰匙為交易成功，甲乙雙方均不得反悔。若乙方進住后，甲方反悔，甲方除返還乙方所付全部購房款外，另付違約金_____元，乙方反悔，則無條件搬出，另付違約金。

　　九、本房產因暫無兩證，其平方面積按套計算，將來辦證過程中如有測量誤差，甲乙雙方約定，互不追究，其銷售價不變。

　　十、本合同在履行中若發生爭議，甲乙雙方友好協商解決，如不成，任何一方均可向有管轄權的人民法院起訴。

　　十一、本合同一式兩份，甲乙雙方各執一份，一經簽字即產生法律效力。

　　甲方：乙方：

　　證明人：

　　身份證號：身份證號：

　　聯系電話：聯系電話：

　　地址：地址：

　　日期：日期：