骨科心得體會15篇
當我們受到啟發,對生活有了新的感悟時,常常可以將它們寫成一篇心得體會,這樣有利于我們不斷提升自我。怎樣寫好心得體會呢?下面是小編整理的骨科心得體會,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
骨科心得體會1
黎明的微光照耀著依然擁擠忙碌的昆明醫科大學第一附屬醫院,意味著我新一天的實習工作開始了。
1號樓四樓的骨科小天使們已經在為病人翻身,測生命體征,做晨間護理了…………
“阿姨,早上好!我給你量下體溫”,“我給您測下血壓”,“叔叔,你今天感覺怎么樣,傷口還疼嗎?”“您的腰椎做完手術,翻身要小心,來我們協助您”…………一項項護理操作伴隨著一句句相互問候,配合中進行。這是每天早上交接班后我們做的首要工作。
隨后進行的便是一項重要的治療靜脈輸液。經過核對,轉抄,打印出醫囑,然后液體配制,輸液操作準備(輸液器,止血帶,棉簽,碘伏,酒精……)等等一系列的準備程序后,我們便推著治療車隨著帶教老師來到病房為患者輸液。“請問叫什么名字,把您手腕帶上的二維碼給我掃一掃,再確認一下”,“阿姨!來,準備輸液了”。1床,2床……10床……15床……
就是這樣外人感覺普普通通,庸庸碌碌的工作,卻是護理前輩們一直奮斗付出的事業,卻是讓無數受病痛折磨的患者重拾健康,甚至重獲新生的希望。
之前在學校學習的都是理論,操作也是面對模型,模型再仿真,也不能交流,也不會說疼。學校操作包扎止血的模特也是專業的同學,專業的配合。而忽略了,其實真正的骨折病人是很痛的,他們不僅不會專業的配合你的'操作,甚至還會因為太過疼痛而有排斥心理。這些都是直到我來到骨科實習才領悟到的。
骨科患者,大多受外傷所致骨骼損傷,從顱骨,鎖骨,四肢,到跟骨……骨骼是很堅硬的,骨骼受傷,意味著患者受到了很大的外力傷害,受了這么大的傷害,患者的身體需要手術,護理,康復等很多的醫學手段的治療。除此之外,疼痛護理則是骨科患者急切需要的,也是臨床需要重視的。
在骨科實習的期間,我發現對大部分患者都是采用藥物止痛的方法,藥物止疼最為有效,但是我覺得通過對疼痛進行評估,分級,結合一些非藥物止痛的方法也很重要。
護理是一項需要不斷改善進步的科學,也是需要護理工作者更加耐心細心的人文學。在此,對骨科實習期間對我們循循善誘,授業解惑的帶教老師們致以誠摯謝意,并希望老師們工作順利,老師們的嚴謹和細心一定是我們以后實習和工作的榜樣。
最后把我很喜歡的一句話送給大家共勉“紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行”。
骨科心得體會2
要求實習醫生參加科室每周的術前討論,討論前老師帶領學生對患者進一步完善病史采集、查體、術前各項輔助檢查。通過術前討論,可了解科室內其他非本組病人的情況,達到舉一反三的目的[3];還可以從其他老師身上學到許多有益的思維方式和更多的臨床經驗,開闊眼界,提高學生分析問題的能力。組織實習醫生參加科室定期舉辦的科室內為進修生設置的學術講座,雖然其內容較學生的課本知識更深,但通過講座,使學生認識到對疾病判斷標準的由來,了解一些新的進展,具體的手術方案和治療等,同時使其認識到本學科領域內期待解決的問題,接觸到更多書本以外的內容,增加感性認識。
重視與患者及其家屬的交流溝通,有利于臨床實習教學的順利開展。在實習過程中,要求實習醫生除了具有良好的醫德醫風外,還要根據患者年齡、職業、性格等的不同,采取不同的談話方式,具有一定的溝通和交流能力。在臨床實習中,我們指導實習醫生如何詢問病史、查體、日常交流以及手術前后與患者和家屬交流,對交流中的'一些疑難問題,由指導老師親自解釋和說明,避免給病人和家屬造成醫生言語生硬、行為散漫、缺乏人情等印象。
骨科臨床實習不僅要了解和掌握骨科臨床相關知識,同時要鍛煉自己的臨床思維能力和動手操作能力。作為一名帶教教師,要達到的目的是使學生在進人臨床實習階段的過程中,能夠很快適應骨科工作,迅速進人角色,能將學到的基本知識和技能的應用于臨床工作中;同時要注意培養學生學習相關的法律知識,學習如何進行醫患交流,保護自己,順利開展工作,只有這樣,才能培養德才兼備有益于人民的醫務工作者,使實習生早日成為一名合格的醫生,適應社會發展的需要。
骨科心得體會3
時光飛逝,轉眼實習生活已經過去大半,忽然意識到自己即將踏入社會,似乎自己對未來的職業還沒有足夠詳細的認識和反思。在這個時候,我很幸運地被分到了骨外科一病區這個特殊的大家庭!
星期一早上來到科室,看到哪都是躺在床上的病人,雖說沒有極大的痛苦,但是活動極其不便,只好依靠雙拐、家屬或護士。又看到護士逐一詢問病人或者家屬,需不需要熱水、洗臉水等。我心中想到,這是一個很為病人著想的科室,能了解到病人的困難,意識到病人的需求,從而找出相應的措施,很溫馨,很人性化!也就是從這一天起,我開始了在這個科室的多彩的實習生活!
經過一周的適應和磨合,發現這個科室的護士排班很特色,早起的6--1班和下午的1--8班身兼重任,能夠很好地負責起一整天的護理工作。而我似乎很幸運,6--1班很多,這樣就很好地體會優質服務病區的服務流程。起初我不是很適應這樣的排班,有些迷糊,不知道該如何上班。經過幾天的鍛煉,呵呵,有點門道了,能夠很快地跟上科室的節奏。為病人提開水,打洗臉水,幫助病人洗臉、潔面或翻身,教病人功能康復鍛煉,填寫優質護理服務記錄單,有時候也會和阿姨大叔拉拉家常。雖說是聊天,但是從交談中我學會了
很多骨科的知識。記得一位阿姨快出院時,我問了她很多膝關節清理術的問題,阿姨是久病成良醫,給我解釋的很清楚詳細。隨著實習的深入,我越來越深刻的體會到,知識的獲取途徑有很多種,比如你的病人,這是最為直觀和新鮮的。不管他們的文化水平、職業和社會地位如何,對疾病的認知上,他們往往有著最為鮮活的`感受,如果你能挖掘出來,那是很大的一筆財富。促進護患之間的溝通交流,可以鞏固和充實知識理論系統,還可以反思臨床護理--怎樣做更有了利于患者的康復。總之,我是收獲頗豐!
在這里我的帶教老師是田老師,雖然年輕,但臨床經驗很豐富,工作很仔細認真,對學生也是毫無保留。和老師多數是對夜班,給我很深的印象。她主要負責手術后觀察室,輸液、觀察、寫記錄單自不必多說。觀察室里燈光昏黃,病人都已入睡,老師會每隔一兩個小時,仔細幫病人翻身,揉揉壓紅的皮膚。更讓我驚訝的是,老師會拿出專業課本在學習!田老師的夜班很多,但是這并不妨礙她給我們上課。記得老師講課不是像別的人那樣,照著幻燈念,而是幾個人坐在一起,老師和學生一起根據臨床觀察和經驗,講述自己的觀點和看法,發散性地聯系相關知識,從點擴散到面,跳躍性很強,兼顧課本知識和臨床護理。田老師特別愛強調臨床護理要反復思考,學會舉一反三,融會貫通。我以前從沒有認識到這一點,總是將知識掌握的骨肉分離,沒有搭界和聯系,即使有也是很少的,無意識的。但是跟著田老師以后,學著對以前的知識加以雜糅和思索,這是別的帶教老師所沒有的,是亞明老師的特色教學吧!
即將結束在骨科的實習,在護士長和全體老師的嚴格要求和耐心指導下,經由個人的努力,我熟悉了骨科常見疾病的發病機制、臨床表現、治療手段、護理措施和特色的康復鍛煉手段,對褥瘡的護理有一定的了解和熟悉,,鞏固復習了有人床整理、壁式吸氧、心電監護等基本技能,掌握了肌肉注射、體溫單繪制、引流袋更換等臨床操作。
在骨科見的壓瘡雖說不多,但很有代表性。患者由于長時間局部組織受壓導致缺血、缺氧,從而發生病變。不但對患者的身體和精神造成傷害,而且還加重病人經濟負擔.看到病人睡不能睡,疼痛的樣子,我覺得護士應該從更高層面上去愛崗敬業,不僅僅局限于打針發藥、早晚掃床、簡單的說教等,不僅僅是如出一轍的護理,而是要根據自己的觀察和經驗,針對病人的病情、體質等,提出合適的護理措施,對現存和即將出現的情況,做出處理和預防。當然這可能過于理想,但是這也是護士,要努力的方向!
在臨床,所見所聞所感都和學校大相徑庭,特別是長時間工作時,會有一種消極應對的心理。幾次這樣子以后,我心里就有一種沉重的負罪感翻滾,感覺對不起病人和家屬。于是我就深深的告誡自己,不要把自己個人情緒帶到工作中去,這是不合職業道德。無論遇到什么,挫折、困難或者喜悅,都要保持積極、樂觀和熱情的心態,給病人提供最為優質的服務,既能完成工作,又能平和安撫自己的心靈!在臨床的每一天,我都嚴格要求自己去學習,要進步,用如火的熱情服務、幫助每一位患者!季節在變,不變的是那顆堅定而勇敢的心:身穿護士服,頭戴燕尾帽!
骨科心得體會4
如果說護士是一個個天使,那么,我認為那潔白的左邊羽翼上承擔的是愛心和真誠,右邊羽翼上承擔的是無私和奉獻。在我的腦海中,護士是因為得到上帝的信任,才會把一個人的生命托付給你。x月份在骨科實習的這段日子,體會更為深刻。
住在骨科的`病人來住院的時候都很匆忙,我們要在最短的時間里了解病人、記住病人,也只有如此,工作起來才會得心應手。很多時候,病人因車禍、摔傷,來的時候都滿身是血,同時也在疼痛中煎熬著。
這時,如果你不慌不忙地、細聲慢語地跟他們交代著,他們肯定會感。我們首要的是緩解病人的痛苦,滿足病人生理上、安全上的需要,當然這就意味著我們必須有扎實牢靠的基礎知識,只有這樣,面對緊急病人時我們才會有條不紊地完成自己的使命。
在科學不斷進步的現代社會,醫學也日新月異,有許多先進的技術日趨成熟,被廣泛應用于臨床。如果我們不繼續努力學習,那就會掉隊啦!譬如說,斷肢再植,在沒實習前,課本上就只是概述它是通過什么原理可以實現,而我們也只是被動的接受,甚至還質疑過,但是無法實踐證明呀!
現在臨床實習了,有機會實踐了,就像骨科的39床那個女孩,才20歲,手指就被機器壓斷了,雖然醫生給她手指接上了,但是沒有護士的悉心照料肯定不行,手術結束后的24小時內,護士每隔半小時,有時甚至15分鐘就去給她做放血試驗,防止她的手指血流受阻。就算是大小夜班也不依舊,毫不馬虎。這些不充分體現了一種白衣天使的責任與愛心嗎!
當然,也遇到了不少挫折。我們的工作,是天使的工作。可是護理工作更需要堅持與忍耐,每天每夜,護士的工作都很繁忙,很辛苦,不停地在病房中穿梭,偶爾還會遇到不太講道理的病人,這樣護士的工作就更難進行了。但是,我認為這是在苦和累中描繪高尚、鑄造輝煌。每當我面對那些失而復得的生命、來之不易的歡笑,我就會感到欣慰,感到無悔。
總而言之,在骨科的這個月,我學會了很多,也見識了很多,知道了手術前后的病人的護理工作該如何進行,學會不同班次的工作內容,更堅定了:我們與醫生是實實在在的合作伙伴,少了誰都不可以,我們更應學會處理臨床護理突發事件。實習生活雖很緊張,但我相信我會堅持,會努力用自己的力量譜寫白衣天使的優美音符。
骨科心得體會5
三個月的學習時間飛快的過去了,能從工作中抽出三個月的時間出來學習是難能可貴的一個機會,在以后的護理生涯中能夠有這樣的學習機會應該不會太多了,從第一天上課就感到自己知識的貧瘠,通過這次學習我在專科理論知識方面有了質的飛躍,在專科技能操作方面有了規范化的培訓。從中讓我對護理事業有了全新的認識,從前的我只知道盲目的工作,卻不知道用理論來指導臨床護理工作的重要性及科學性。
在這短短的三個多月培訓中,我付出了很多,但收獲了更多。這是一次珍貴的人生經歷,它必將影響我今后的職業生涯。培訓包括兩個階段:一個月理論學習;兩個月臨床實踐學習。
開幕式上,江蘇省護理學會霍理事長、江蘇省專科護士培訓專家委員會領導、蘇大附一院的領導、歷屆的專科護士及來自多省各家醫院的36位骨科專科護士培訓學員齊聚一堂。各位領導和專科向我們參加培訓的學員表示熱烈歡迎、并表示將大力支持骨科專科護士培訓工作,為學員提供了良好的學習和生活環境,并預祝專科護士培訓取得圓滿成功。我們還有幸參加了江蘇省“居家骨科護理平臺”的啟動儀式,在他們的希望和鼓勵中開啟了我們的培訓的大門。
理論和實踐相結合的教學模式給了我們一種全新的感受。在一個月的理論學習時間里,基地不負眾望,請來上課的老師都是各個領域的領軍人物,他們為我們講述并展示了許多新技術、新進展,大大拓寬了我們的知識面。通過一個系統化、規范化的理論學習,提高了我們在骨科護理領域中的新知識、新技術及解決疑難問題的能力,對以前一知半解的知識點有了彌補,同時許多在工作中碰到的問題也通過對老師的提問得到了很好的答案,收獲很大。
在兩個月的臨床實踐培訓時間里,我們有幸去了南京鼓樓醫院、無錫三院、常州二院、和蘇大附一院,各基地為我們提供了強大的硬件設施,安排各種形式的學習,不僅參加護理查房,還參加了醫生查房交班、骨科專家門診、手術室觀摩手術、影像科學習閱片,讓我們見識到了各家醫院先進的科研理念、醫療技術,強大的護理隊伍。
護士牢固的專業知識、良好的學習氛圍、團結協作的精神、豐富的臨床經驗和分析問題、解決問題的能力并能運用有效的技能言傳身教,這都是我們要學習的重點。兩個月的臨床實踐讓我們有足夠的時間消化所學的內容。在豐富了理論知識的同時也提高了我的專科護理技能,使我從各方面都上了一個新臺階。
基地負責人王潔老師還安排了相關的'護理科研、護理查房、工作坊、PPT制作等的講課,讓我們在掌握基礎護理知識的基礎下,還學會了科研的開展,個案的書寫,鍛煉了我們的心智,提高了我們自身的綜合素質,這對平時沒有寫論文經驗的我來說是一種突破,我非常慶幸自己能有一次學習的機會,為我以后的工作積累了寶貴的經驗。
無論是理論學習還是實踐培訓,給我感觸最多的是:細節決定成敗。理念的轉變很重要,思想指導行動,只有我們的理念正確了,我們的護理工作才能有效。我們護理工作不單是打針、發藥、作基礎護理,我們要在基礎護理的基礎上發展專科護理,在專科護理的過程中提升基礎護理,這樣我們才能更好地服務患者,減輕患者的痛苦。
學習是一種形式,感受是一種收獲,學以致用是我們的目的。雖然學習的過程有些苦澀,但收獲是喜悅的。在此,我再次感謝醫院給我提供了這樣一次寶貴的學習機會,讓親身體驗和感受一個具有先進管理經驗和優秀服務體系的醫院運作模式。學習開拓了我的視野,增長了見識,在以后的的工作中我會繼續努力學習更多的知識與技能,并將這次所學應用到平時的工作中,更好地為患者服務。
骨科心得體會6
一年來,本著一切以病人為中心,一切為病人的服務宗旨,在護理部的領導下,在全科護士姐妹的共同努力下,走過了忙忙碌碌的20xx年,圓滿完成了年初工作計劃,現將我科一年來工作總結如下:
一、開展優質護理
在醫院各級領導的大力支持及護理部的指導下,通過規范臨床護理工作,優化護理工作模式,實施護理層級管理,落實床位責任到人,保證了病人各項診療措施切實有效落實到位,扎實推進了優質護理服務工作開展,病人滿意度不斷提高,真正達到患者滿意、社會滿意、政府滿意、護士滿意的效果。
1、優化護理模式,落實護理責任通過加強全員培訓,充分認識護理改革重要性,在全科營造推行優質護理服務示范工程的良好工作氛圍,優化工作流程,改革工作模式,實行扁平化管理,護理組長全面負責落實本組護理工作;責任護士掌握病人病情、落實基礎護理措施,全面了解病人需求。護士長根據患者病情、護理難度和技術要求,按照能級對應關系,將病情輕重不同的患者分配給不同能級的護士進行護理,平均每名責任護士負責10名左右患者,從而在保證護理質量的同時充分體現護士自身價值,讓護士看到了職業發展的前景。
2、護士長現場管理,五查房取得顯著效果早查房:上班后重點查夜間護理質量;醫囑下達后查房:重點查醫囑執行和護理措施落實情況;午查房:上午下班前查看病人就餐及治療飲食是否符合治療要求;下午上班后查房:查看連續工作情況;晚查房:下午下班前查看病危、手術、輸血等病人的交接記錄情況。通過以病人為中心,以解決問題為根本的五查房現場管理模式督導基礎護理工作的執行和落實情況,及時拾遺補漏,關注病人、環境、設備、醫囑等問題;建立了要事交接本,達到全程、全面、專業的`無縫隙服務。3、落實優質服務,提高護理內涵定期收集病人反饋意見,并在護士站公示分級護理標準;強化宣教探視時間及探視制度,保證專業照護,優化病房秩序。實施個性化護理,充分發揮患者的自主性、參與性。管床護士始終守護在病人身邊,貼近病人,突出專科護理特色,做好圍手術期的健康指導。落實核心制度,建立健全病區安全警示標識。重視首次溝通,加強關鍵環節溝通,建立和諧醫患、護患、醫護關系。4、推行彈性排班,完善績效考核為挖掘人力資源潛力,滿足實際工作需要和患者需求,推行了護理人員彈性排班制。護士長建立了班次預約本征求護士意愿,在治療、護理高峰時段或護理工作量激增時護士長啟動緊急狀況下護士調配預案調整護士班次,保障緊急狀態下護理安全與護理質量。實行工作質量與績效考核掛鉤,調動了護士工作積極性,及時發現護理安全潛在問題,將安全隱患消滅在萌芽狀態。
二、護理安全管理
骨科病人臥床時間長,易并發功能障礙及各種合并癥,且部分為晚期骨轉移病人,所以骨科成為醫療糾紛率較高發科室,護理安全管理是工作的重點,細節管理滲透到每一質量標準中。
1、保證護理質量的持續改進,成立以護十長為首的健康教育、護理病歷書寫、消毒隔離、基礎護理4個科室質量管理小組,發現問題及時記錄、總結。接受每月護理部、感控科質量檢查小組的不定期檢查,每月全院護士長檢查小組中、晚、夜查,重視檢查結果。護士長深人病房,跟班檢查,對一系列檢查發現的問題及時召開護理質量與護理安全分析會,針對護理缺陷、差錯,分析原因、制定整改措施并督促落實,保證護理質量的持續改進。
2、重點時段、重點環節、重點人員、特殊病人的管理
重點時段是指交接班時間、午班、夜班、休息日、節假日。這些時段工作人員少。護士易出錯。患者易產生不滿情緒。重點環節是術前、術后、危重、搶救等較繁忙、處置較多環節。重點人員是指危重病人、手術病人、病情特殊變化病人,還有新護士、進修實習護士、常出現差錯護士;特殊病人是指轉科和轉院的病人、有醫療糾紛或有意見的病人、領導關照的病人、本院職工認識的病人等。實踐證明,這些人員身上往往存在不安全因素。護士長要加強跟蹤檢查,合理調配護理人力資源,以保證各個環節的工作質量。
三、消毒隔離、醫院感染控制工作
定期對科內醫生、護士進行消毒隔離培訓,醫療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接登記等做到規范管理,嚴防因醫療廢物管理不善引起感染暴發。并不定期進行工作質量檢查。
四、規范護理文件書寫,強化護理法制意識
組織全科護理人員反復認真學習甘肅省護理病歷書寫規范要求,結合醫院實際情況,按新省標具體執行三測單、長臨時醫囑單、護理記錄單、手術及轉科交接單、病室護理交班報告記錄方法。使護理人員更加明確了護理文件書寫的意義,規范了護士的行為,簡化了護理書寫,把時間還給了護士,把護士換給了病人,提高了護理質量。
五、增收節支、提高經濟效益
增收方面:遵循社會效益最大化、經濟效益合理化的經營理念,熟練掌握各項收費標準,開展護理服務項目,如動靜脈足泵等。另外,盡量減少水電、各種一次性耗材及藥品的浪費,特別注意科室醫療設備的維修與保養,確保正常運轉,為科室創造最大的經濟效益。
六、病房管理
護士參與病房管理,是交接班制度的內容與要求。這項工作,我們將作為明年的工作重點在計劃中提出,并對護士提出具體工作要求。
骨科心得體會7
在骨科的實習即將結束,在這一個多月的實習期間,我遵紀守法,遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,尊敬師長,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人態度良好,努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。
轉眼間實習一個多月了,時光飛逝,回首這一個多月的實習生活,我學到很多感觸很多。 回想起實習的第一天剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態,也對于自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念,慶幸的是我們有老師為我們介紹病房結構,介紹各班工作,帶教老師們的豐富經驗,讓我們可以較快地適應醫院各科護理工作和環境。
我實習的第一個科室,它是由骨科、脊柱科與燒傷整形科組成的。剛得知將會來到這個科室的時候,我的心情是緊張而又期待的,入科第一天,護士長帶我們了解了醫院的環境與布局,我們的科室是在住院部的八樓,進入科室,培訓了一個星期,使我深深得感受到自己的茫然與無知,雖然培訓的只是基本操作,可是我們卻做得亂七八糟,雖然學校里面有學,可是不大一樣,時代一直在進步,知識一直在更新,我們向我們的總帶教老師黃老師學習得更加完善。更加規范,更加嚴格遵守三查八對。遵守無菌觀念及無菌操作,老師還特別強調了要人文關懷,多于患者多多溝通,多了解她的病情及其它信息,使患者信任并且積極配合你的工作,也可以使護患關系得到些改善。
骨科,占了總人數的一大半,大多是骨折,老年人最常見的事股骨頸骨折,皮膚牽引是老年人中做的比較多的,目的只要是關節制動,緩解疼痛,糾正嵌插骨骨折或者其它比較穩定性的骨折,也可防止它不會損傷到神經與血管等,也可作手術,手術的患者手術前要進食禁飲12h,術后去枕平臥,遵醫囑給予心電監護吸氧及藥物治療,術后護理和病人的隨時觀察尿管,引流管是偶通暢,心理與飲食護理也很重要。對于臥床病人,我們也必須隨時為患者翻身,防止壓瘡的發生,觀察四感覺運動及肢末梢血運,脊柱科,最多見的,大概指的就是腰椎鍵盤突出,肩周炎,這些疾病非常常見,大多都是慢性的,長期性的.。
整形科,里面的病人最多見得是燙傷,燒傷,硫酸潑傷等,醫生根據患者的燒傷面積也分為了三個期:輕度(<9%) 中度(10%10~29%) 重度(30百分之~49%),燒傷病人飲食,需要吃些高蛋白高熱量高維生素的飲食,蔬菜水果、魚湯,瘦肉、米飯等食物。
現在寫護理文書都是在電腦上書寫,體溫單,畫起來看起來都簡單明了,老師們也是在電腦上查對醫囑,然后打印接著遵醫囑執行,一些常用藥也能說出其作用與用法。
我在科室里面跟了三個老師,黃老師,朱老師以及劉老師,她們都是各個方面都非常優秀的老師,扎實的基礎知識以及熟練的技術操作,更是積累的豐富的臨床經驗,原本茫然與無知的我,經過老師們的教導,現在滿載而歸,感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導,讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會, 臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養和鍛煉,同時也是我們就業崗前的最佳訓練,盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。
我現在學到的理解到的知識還很少,我會繼續努力去學習,去積累,利用這有限的時間,學到更多的東西,我會努力成為一名優秀的醫務人員。
骨科心得體會8
我于今年9月份在寧醫大總院進行了為期三個月的進修學習。非常感謝醫院領導和護理部給了我這次學習的機會,通過這次學習,受益匪淺,感受頗深,現將學習中的所見所得總結如下。 一,護士分級。總院把護理人員分為輔助護士,初級責任護士,中級責任護士,高級責任護士。根據分級的不同,對護士的要求不同,分管病人的數量和病情程度不同。所對應的工資獎金等相應的酬勞也是有區別的。輔助護士就是新入職人員,在上級護士的指導下完成工作。初級責任護士就是入職1到3年,能夠基本掌握常見護理操作,解決常見護理問題,中級責任護士就是能熟練掌握各項基礎及專科護理,并能根據病人情況制訂護理計劃并組織實施。高級責任護士精通常規及專科護理知識和操作,有豐富的臨床經驗,能解決復雜及疑難護理問題,有組織,指導教學的能力。這樣對護理人員的工作能力進行區分,使護士有了明確的職業生涯規劃,護理質量的高低,好壞與護士的專業素質,獨立思考能力是密切相關的。護士分級提高了大家工作的積極性,并督促我們能夠主動進行學習,有較多的知識積累和信息儲備,更好的為病人服務。
第二,優質護理服務。總院開展的優質護理服務活動,改變了護士以“醫囑”為中心完成各項護理工作,使病人接受不同護理人員的片段護理轉變為病人從入院到出院由相對固定的一名護士負責,實行8小時在班24小時負責的`模式。將以往整個護理工作內容簡單歸納為處理醫囑,打針發藥等若干功能的功能制護理,轉為小包干的責任制護理。責任護士具備專業的知識,能把握觀察重點,在對患者落實生活護理的同時,對病情進行密切的觀察,如在對長期臥床病人時,會查看皮膚有無破損,壓瘡,出血點及皮疹等,發現異常及時聯系醫生采取措施,在為病人翻身時會注意保護導管,防止導管打折滑脫,指導正確翻身方法,保護患肢,避免加重患者痛苦。通過優質護理工作的開展,實行小包干責任制,護士建立了“我的病人”的理念,深入病房,對患者進行有效溝通,主動關心患者,提供疾病相關的健康知識,落實健康教育。提高護理質量。對于所負責的患者提供連續,全程的護理服務。
第三,專科護理。我所進修的科室是脊柱骨科,他們非常注意發展專科特色,根據科室常見病印發的健康教育圖冊,掛在科室走廊上,非常的具體全面,通俗易懂,使病人對于自己所患疾病能有完整的了解。印制了軸線翻身,關節置換,腰背肌鍛煉等專科護理操作規范圖冊。使專科護理操作標準化,規范化。病人入院后,責任護士要對病人做到八知道,即床號、姓名、診斷、病情、治療、護理、飲食、檢查陽性體征。從病人入院到出院會有全程的健康教育和功能鍛煉指導。根據專科特色進行護理創新,制作的墊枕使病人患肢擺放更為舒適,褥瘡墊的使用有效的預防和減少了褥瘡的發生,減輕了病人痛苦。
總之,隨著人們生活水平的提高,對醫療衛生的要求也不斷提高,護理服務已經不僅僅局限于打針、輸液、發藥等單純的護理工作,而是越來越注重為病人提供全身、全方位的優質護理服務。通過這次學習,使我的護理服務意識和護理水平有了很大的提高,最后,非常感謝醫院領導給予我這次學習和提高的機會,我會把進修學習到的知識和技能加以鞏固并運用到實際的工作中去,更好的為患者服務,為醫院的快速發展貢獻力量。
骨科心得體會9
光陰似箭,一晃眼,走進xx-x市一醫院,來到骨科成為一名救死扶傷的護士已經半年了。自畢業以來,我一直以嚴謹的態度和積極的熱情投身于學習和工作中,有成功的喜悅,也有失敗的辛酸。接觸到臨床后,發現,自己不僅要有扎實的理論,熟練的臨床操作,良好的職業道德,還必須培養自己的耐心和愛心等等。六個月的使用期即將結束,但我對自己的要求會更加嚴格,特自我鑒定如下:
在思想上,有很強的上進心,勇于批評與自我批評,樹立了正確的人生觀和價值觀。能嚴格遵守醫院的各項規章制度的,積極參加醫院和科室組織的各項活動并能尊敬領導,團結同事。
在學習上,嚴格要求自己,憑著自己對成為一名優秀白衣天使的目標和知識的強烈追求,刻苦鉆研,勤奮好學,態度端正,目標明確,基本上掌握了一些專業知識和操作技能,熟練的掌握了專科知識和各項專科護理操作,作到了理論聯系實際。除了專業知識的學習外,還注意各方面知識的擴展,廣泛的涉獵其他學科的知識,從而提高了自身的思想文化素質。
在工作上,我積極配合上級領導和同事,正確執行醫囑及各項護理技術操作規程,做好基礎護理,嚴格執行無菌操作和三查七對制度。發現問題,及時上報,及時解決。在工作中能理論聯系實際,遇到不懂的問題能及時向護士長及年資深的老師請教,努力提高自身的業務水平。對待患者能文明禮貌的服務,做到舉止文明、態度和藹,急病人所急,想病人所想。積極與患者溝通,及時了解他們的心理動態,以便讓患者接受更好的治療,并做好健康宣教。
在生活上,養成了良好的生活習慣,生活充實而有條理,以嚴謹而積極向上的生活態度打理好自己的每一天。為人熱情大方,誠實守信,樂于助人,擁有自己的尺度均衡的處事原則,能與同事們和睦相處,積極參加各項課外活動,從而不斷的豐富自己的工作閱歷和生活。
把有限的生命投入到無限的醫護工作中。在今后的'工作中我會更加不斷努力地學習上進,不斷提高自身的專業技術水平,從而使自己的理論知識及操作技能更上一個臺階,以便能更好的服務于患者。爭取做一名優秀的護理人員,以無愧于白衣天使的光榮稱號!
一是勤學苦練增本領。作為剛走出大學校門的畢業生,骨科護士述職報告我認識到書本上學的大都是理論知識,骨科護士實習小結而我的工作需要很強的實際操作能力,所以開始一段時間,我努力向單位的老同志學習業務技能,力求快速掌握一些基本的技能,護士骨科實習鑒定通過認真的做筆記,堅持不懈的操作訓練,夯實了業務技能基矗后來獨立做業務,也遇到了很多麻煩,但我沒被麻煩嚇倒,護士實習個人總結醫院消毒供應室護士工作總結醫院供應室出科小結內科各個科室實習小結(筆記整理)實習護士婦產科實習鑒定小結內科(神經內科)實習小結感染內科實習小結實習而是知難而進刻苦努力,在領導的辛勤教導和同事的熱心幫助下,做業務越來越得心應手。在努力學習業務技能的同時,骨科護士實習工作報告內容預覽編者按:在思想上,有很強的上進心,勇于批評光陰似箭一晃眼,走進***市一醫院,來到骨科成為一名救死扶傷的護士已經半年了骨科實習護士我還堅持通過讀書來獲取知識,在單位的每天晚上,都用半小時對白天的工作進行學習性的查缺補漏,再用半小時的時間學習新知識。現在我已經能夠勝任自己的工作,知識技能都在不斷的提高。
二是團結有愛創和諧。和諧的人際關系,是做任何工作的基礎,融洽的工作氛圍,能夠創造更多的價值我很幸福,社里的同事都是我的長輩,他們在方方面面都給了我很大的幫助,從開始對業務不熟悉,耐心講解的點點滴滴,到后來教我如何快速掌握算盤知識,都讓我受益匪淺,不僅在工作上,在生活上他們也給我無微不至的關懷。在他們的鼓舞下,我也做到了不怕干累活能干難活,主動分擔重活,整個北新上下團結一心,形成了良好的工作氛圍。
三是盡職盡心搞服務。我始終牢記信用社是個服務性的行業,顧客至上是我們一貫的宗旨,微笑是我們不變的表情。見習是對所學知識的鞏固和積累,是走了工作崗位的準備在骨科、內科外科、icu急診,等各個科室里,我們都是認真細心的做好各項工作每天我都微笑面對每一位顧客,耐心解答他們的每個問題,盡最大努力提供服務,讓每位顧客都感受到北新信用社的熱忱和溫暖。
通過這段時間的工作,我認識到自己在以下一些方面:
還存在不足:骨科實習護士出科小結?大家幫幫忙啊,謝謝大家了!骨科實習護士出科小結?大家幫幫忙啊,謝謝大家了!護士總結報告索引比如業務熟悉程度不夠,操作算盤不夠熟練等。針對這些不足,我會通過向同事請教,向書本求知,自己的刻苦努力來彌補,在今后的工作中,我還要以單位的工作能手為榜樣找出差距,分析不足不懈努力,爭取早日成為工作能手。
過去的五個月,我很快融入了北新信用社,扎實掌握了基本的業務技能,認真完成了領導分配的各項任務,做出了自己應有的貢獻。
在今后的工作中,我仍會堅持敬業進取,永不言敗的精神,踏踏實實工作,勤勤奮奮讀書,誠誠懇懇待人,和北新信用社共同發展,為信用社的美好明天貢獻自己應有的力量。
骨科心得體會10
轉眼間,我已實習一個月了,回想來時的場景還歷歷在目,而今,一個月已過去年。當初的期待、彷徨以及迷茫。在這一個月內也已漸漸減退,取而代之的是一種對工作的堅持,對生活的感悟和對生命的尊敬。在骨科的這一個月內,有對工作的見解,對生活的認識,更有對人際關系的另一層理解。
剛開始的時候我們每天都是掃床鋪床,我開始有點煩躁,會覺得自己的好多操作都不能做,會覺得掃床鋪床是那么無聊,我覺得那些是那么簡單,根本起不到鍛煉自己增加自己技能和專業素質的作用。直至我們外科的護士長來到我們科室,詢問我們的情況,檢查我們的儀容儀表。她那些話讓我開始醒悟,開始反醒自己每天地累是否有所值。
護士長問我們天天都干什么,做了什么操作。我們都很無所謂的講起了掃床鋪床。緊接著她又問我們,你們天天這樣做,就沒有想過有沒有什么方法可以不用天天整,床鋪可以工工整整,病人可以感覺很舒服。當時我們都在想。盡管我們也想起了很多方法。可是,為什么我們總是等別人提出問題時,才會突然發覺哦原來還有這種問題。
我們總是不停的抱怨累,可是我們有沒有想過,累過后我們換回了什么,是否累有所值,總是刻板的去工作,而不去思考,不去提出問題,進而解決問題。護士長說要真正的為病人的舒適考慮,不要每天覺得做這些事很無聊,要累并快樂,真正的體會到其中的快樂。
在這的每一天,都要接觸形形色色的病人和家屬,他們帶給我的有感動,亦有不快,然而,這些無疑都在教會我記住那些感動,忘卻那些不快,仍然以微笑來面對。有時候會覺得很傷心,每天給他們掃床鋪床卻換回他們對我們的`不耐煩和無所謂,或許生活就是這樣總不能一帆風順,這樣才更加珍惜那些感動,也因為這樣,我們通過努力獲得的成功才更加甘甜,更加多姿多彩。每當我們一遍遍穿梭在那些病房,觀察病人液體的滴速和病人輸液后的反應,那些家屬都會說歇會吧,轉著那么累,那時真的覺得為他們所做的一切都是快樂的。有些人和事我們無法掌握,我們只能改變自己,無論何時都要記得微笑。
總之,這一個月來,我學了很多東西。無論是在知識上還是在人際交往中,都讓我開始學會適應從學校生活到社會生活的過度。學會發現問題,思考問題,而不是當別人提出問題時,才想起解決問題,在接下來得幾個月里,仍然要不斷思考,讓理論和實踐接軌,讓自己更好的做好護理工作。
骨科心得體會11
四個星期的實習結束了,原本迷茫與無知,現如今滿載而歸,因而十分感謝紅十字會醫院給我提供了這樣好的實習環境和各種優越條件,感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導,讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會,臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養和鍛煉,同時也是我們就業崗前的最佳訓練,盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重。
我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情,回想起實習的第一天剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態,也對于自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念,慶幸的是我們有老師為我們介紹病房結構,介紹各班工作,帶教老師們的豐富經驗,讓我們可以較快地適應醫院各科護理工作。
能夠盡快地適應醫院環境,為在醫院實習和工作打定了良好的基礎,這應該算的上是實習階段的第一個收獲學會適應,學會在新的環境中成長和的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸又更深了,的確的活很零碎。
很雜亂還可以說是很低微,可是透過多數人的不理解,我們發現有著其獨特的魅力,醫院不可能沒有,這就說明了的重要性,醫生離不開,病人離不開,整個環境都離不開,在骨科實習的一個月里,大大小小的手術經歷了二十多個。
值過三個夜班,一個周末白班,可以說通過這些手術以及術后的處理,使我學到了很多,不僅有技術上的,還有人文關懷上的',在這短短的30天里,痛苦與快樂并存,而最大的痛苦,莫過于身體上的勞累在創傷骨科的手術中。
有很多是四肢的骨折,而在四肢骨折中,下肢的骨折尤其多見,骨折按照不同的角度有不同的分類,按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折,其中開放骨折必須進行手術復位,而閉合骨折可根據手法復位的情況及病情嚴重程度決定是否需要切開復位,當一個下肢骨折確定要進行手術切開復位,那么在手術之前都要將整個創肢消毒。
有句話說的好,胳膊擰不過大腿,當你一邊抬高患肢一邊向外牽引它,并且要保證你的身體不碰到手術臺的情況下保持5分鐘,你會發現你的胳膊在顫抖,呼吸在加快,看到好多金色的小星星,你會后悔早上沒多吃一點早餐,呵呵是不是有點痛苦啊?。
骨科心得體會12
可以開心度過每一天!
現在我進入了骨科。本以為可以很快適應,但現實確潑了我一頭冷水,感覺自己變得更傻了,不知該干什么,而老師也覺得我們實習了這么長時間,做起事來應得心應手才是,我又一次陷入了低谷,又回到了沒腦子的生活,做事一點條理也沒有。然而帶教老師知道了我由于自卑,不主動而沒有得到操作鍛煉時,她就給我講操作技術的重要性,并幫我尋找鍛煉機會。是老師又一次激發我的`熱情,真的很感謝老師對我的關懷,我也會加倍努力,不辜負老師對我的期望!
在外科的時候,經常有插胃管,每次看到帶教老師插都想自己試一把,可當胃管遞到手中時卻不知該如何下手。看別人做事和自己做事是兩把事,應該謙虛一點把握好每次機會!
現在對于實習,我還是又憧憬又惶恐的。憧憬是因為實習是一次理論聯系實際的機會,將學了三年的理論去應用于臨床,實在是非常新鮮而有意思。然后,要在病人身上操作,要想真正地透過癥狀看到疾病本質,心中卻沒底,便難免惶恐了起來。也曾問過不少實習同學,各說紛紓總之是如人飲水,冷暖自知。但有一點是明確的使用懂得知識的真正掌握是把它用于實踐,用實踐來驗證及鞏固所學。學會如何與病人,老師交流不善于與人接觸是我的一大弱點,那種膽怯與不自然會使我失去很多的學習機會,所以我覺得溝通也是一門藝術,學好了將使你受益匪淺。經過這近五個月的實習,我也有了這層體會。在此,我總結了以下幾點:
以前在學校所學都是理論上的,現在接觸臨床才發現實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累,所以只有扎實投入實習,好好體會才能慢慢積累經驗。
為期三個月的進修學習生活已經結束。在這短短的三個月內,我學到了不少知識,感觸良多。記得,剛接到進修通知時,我內心萬分激動,感謝護理部和科室給了我這次難得的進修機會開拓視野,轉變了思維方式。而工作多年來,始終有一個夢想,就是回到教室,重新做一回學生,帶著工作中的疑惑靜靜的去聽老師講課。非常幸運,夢想終于變成現實,我于20xx年9月5日至12月10日在廣州市參加了骨科專科護士培訓班,深感時光倒流,又回到了“學生時代”,教室—宿舍—餐廳,又開始了“三點一線”的生活,忘記所有的瑣事,心如止水,靜下心,只有學習。此次學習班邀請骨科醫院頂級專家進行為期五周的理論集中授課,最后進行閉卷考試,考核不合格者取消專科護士資格。通過理論考核后,分別進行七周臨床實踐培訓,分成小組制,每組5—6名學員進行實習,每個科室為期一周,每個科室要求一至兩項操作培訓和考核。臨床實踐期間安排一周的時間到傷口門診和手術室參觀學習。
一、理論學習
教學內容鮮活,教學方法靈活,理論聯系實際,跳出空洞的理論說教,充分運用案例、事實來說明觀點。我印象最深刻的是尹慶水院長—《骨科發展史及專科特色》讓我震撼住了,他給我們介紹了骨科醫院的發展以及專科特色,他創造了一種全新的手術方法,發明了經口咽寰樞椎即時復位系統,開創了經口咽寰樞椎復位內固定術(TARP)手術,可以說上頸椎傷病的臨床救治是世界領先,史瑞芬教授的一堂《專科護士的科學思維與創新》精彩絕倫,把所有的同學都征服了,同學們都被他那幽默、別具一格的授課深深吸引著,讓我領略了大師的風采,劉冬姣老師—《QC在骨科臨床護理工作中的實施》深入淺出地把頭腦風暴詮釋得明明白白,謝紅珍護理部主任現在是中華護理學會的編輯,她用一個個鮮活的列子進行舉證讓我進一步學會了怎樣選題及寫作,更重要的是我從這節課得到更多的啟示,日常護理工作中我按照書上的護理常規去做,見怪不怪,司空見慣,習慣性的思維定式,缺少的是質疑的態度,沒有發現問題的.能力,若從患者的角度出發有愛心,就能發現問題,層出不盡。每節課我都理論聯系工作實際,二者結合的越緊密,收獲就越大,而不僅僅是課本上枯燥的文字及瑣碎繁忙的工作,隨著歲月的沉淀潛移默化就變成了自己的東西,我想學會一種新技術、新理論大家只要認真學習都能學會,但隨著時間的流逝可能會遺忘,可是大腦的思維方式卻讓你終身受益,我想這是此次學習最大的收獲。
二、臨床實踐培訓
經過七周的臨床實踐對我印象最深的便是醫生護士們的服務態度,親切、溫柔的語言就像自家的親戚,從醫生到護士甚至到保潔員,都可以體會到這種良好的態度,護士在查房時會深切的呼喚:“老李,老李,睜開眼睛”,“張爺爺,握住我的手”……或許,一個簡單的稱呼便可以拉近醫患關系,這種良好的態度是醫務人員工作的熱愛和細膩情感的表達。
初到MICU,讓我耳目一新,布局合理,各種儀器物品擺放整齊有序,標示清晰,特別是超大容量的壁櫥,既不占用空間又顯得房間整齊統一,擁有眾多先進設備呼吸機血氣分析儀、中心監護儀、床旁血濾機、可以精確計算每小時尿量的尿袋、降溫冰毯、掃描儀、輸液泵、不同型號的微量泵等等,這些先進的設備讓我大開眼界,如:有創動脈壓的監測、中心靜脈壓監測、氣管插管囊內壓監測方法、無創呼吸機管路的連接及重點觀察的參數、人工鼻的應用,對床旁血濾機的工作原理及適應癥也有了初步的了解。
在骨科,他們非常注重發展專科特色,根據科室常見病印發的健康教育圖冊,掛在科室走廊上,非常的具體全面,通俗易懂,使病人對于自己所患疾病能有完整的了解。從病人入院到出院會有全程的健康教育,和康復技師的功能鍛煉指導。根據專科特色進行護理創新,制作的墊枕使病人患肢擺放更為舒適,翻身墊墊的使用有效的預防和減少了褥瘡的發生,減輕了病人痛苦。
在上班過程中,我都會好好的利用各種感官:用眼去看,用耳去聽,用心去學,用腦去想,遇有不懂的地方及時詢問老師,并與我院相比較,取人之長,補己之短,在帶教老師的指導下,完成電除顫術、呼吸機患者吸痰術、頸椎術后單人翻身等培訓。
工作之余,去參加醫院舉行的一些學習講座。在廣總,有很突出的一方面就是學習的機會很多,只要你不怕苦不怕累,每天都有上課學習的機會。我在這三個月內,參加了護士長培訓班、護理科研培訓班等等,這些課程、學習班或研討會,不僅豐富了我的專業知識,讓我了解了更多、更新、更先進的技術,更重要的是讓我看到了護理事業的美好未來。
三、同學情
此次學習班學員來自五湖四海,全國各省都有,因為大家從事同一個專業,之間相互交流切磋,總感覺話題無限,共同學習生活,建立了深厚的同學情。
總之培訓無論實在基礎理論上還是臨床實踐中,對我的影響都具有重大意義,通過開展專科護士的培訓讓我學習到了豐富的骨科專業知識和技能操作,專業素質和綜合素質得到了提升,在今后的工作中,希望能夠解決更多骨科專科護理問題,為患者提供更專業與滿意的護理。
骨科心得體會13
時間過得真快,轉眼我們即將結束骨三科的實習生活,回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個人心中都有一種屬于自己的味道,在骨三科近一個月的實習生活,讓我對自己和臨床有了更多的了解,在骨三科實習的過程中我受益頗多。
骨三科是我下臨床的第一個科室,與第一個科室麻醉科的工作方式、工作內容和工作時間完全是不一樣。初來到骨三科的時候,懵懵懂懂的,什么都需要老師來教。第一天,我上的是輔助班,都不知道要干什么,跟在老師的后面,老師說要做什么我就做什么,不知道做的還要老師教過之后才敢做。在骨三科實習學的第一個操作就是配藥了,自己以前只是在學校培訓了,沒有真正操作過,在剛配藥的時候很害怕會出錯,害怕會污染,手都會抖,在老師指導下,經過很多次的練習,終于可以很順手的操作了,但不是很熟練。
青霉素皮試液的配置在醫院很常見,病人剛入院的時候就要知道他是否對青霉素過敏,方便以后用藥,但最重要的是為了病人的安全。前幾次都是看老師操作,老師一步步耐心的教我,下班了自己也看了書,把配置的過程一一記下來。輪到自己操作的時候,剛開始很緊張,生怕抽不對劑量,1ml的.注射器也不容易操作,經常有空氣出現,又很費勁的搖勻。練習了很多次之后,雖不是特別的熟練,但不像剛開始那么費勁了,操作也更規范了。相信自己在以后的工作中會做的更好。
由于上輔助班比較多,所以臨床的治療做的比較少,但也知道相關的臨床操作。老師總是很耐心的給我講解操作過程,注意事項,做錯了,做的不規范的時候耐心的給我糾正。在這一個月里,我學會了靜脈輸液,皮試,肌肉注射,皮膚牽引,采血,會陰擦洗和膀胱沖洗;知道了如何留置尿管和一些口服藥、靜脈輸液藥的基本作用;懂得了手術前后病人的一些護理內容和教育。
與病人溝通在臨床上很重要,但由于自己經驗不足,病人問的一些問題總是答不上來,經常跑去問老師后再跑回去告訴病人,更苦惱的是病人一開口就是說本地話,經常很不好意思的給病人解釋自己聽不懂閩南語。總而言之,在骨三科的這個月,我學會了很多,也見識了很多,知道了手術前后的病人的相關護理工作該如何進行,懂得了如何對病人進行健康教育,學會不同班次的工作內容,掌握了相關的臨床操作。實習生活雖很緊張,工作很繁瑣,但我相信我會堅持,會努力用自己的力量去做好臨床上的每一件事。
骨科心得體會14
當我們還在學校的時候,是多么地羨慕,那些學姐們看到她們洗著工作服,幻想著自己什么時候也能像她們那樣穿著護士服,早點實習吧,心中無限期待。
剛實習時,很茫然,不知該干什么,從何入手找不到一點頭緒,是帶教老師引導我、鼓舞我。端正我的思想,護士不是簡單的機械化,而是用心、用愛去關懷每一個病人,在工作中不斷地學習,不斷地完善,、提高,我們的技術,減輕病人痛苦。
帶著一份希翼和一份茫然來到了xx縣中醫院,開始了我的實習生涯。從此,我的身份將從一個學生變為了一個實習護士,生活環境將從學校轉為醫院,接觸的對象將從老師,同學轉變為醫生,護士,病人。對于這三大轉變,對于如何做一個合格的實習護士,雖說老師對我們已是千叮嚀萬囑咐,可我心里還是忐忑不安的,怪不適應,怕被帶教老師罵,害怕自己做得比別人差怕,自己不知從何入手......
在重癥監護病房我的帶教老師是院里的操作能手,干活麻利,動作漂亮,操作規范,這無形中給了我很大壓力。實習生活的'開始就讓我有種挫敗感,在老師面前感覺自己很渺小,甚至于工作都不帶腦子,只機械的執行任務,每次只想把工作做好,可越想先做好它越出錯,越錯越害怕,越怕越錯,這就形成了一個惡性循環。以至于我都不敢主動要求做操作,可這樣老師又覺得我干活不主動,有時候覺得委屈了就自己大哭一常每天面對著老師如魚得水忙碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無法將理論應用于實踐,怨自己在以前見習時沒有好好學,
愿自己笨手笨腳。可能是我適應能力差,又不會與老師溝通,還是處在彷徨中,但我也很感激我的帶教老師,對我很耐心,也很關心我。到了手術室帶教老師老師每天都能看到我的進步,即使是一點點她也鼓勵我,即使我很笨犯了錯她也會給我講原理,讓我知道錯誤的根源而不是訓斥。它起到了一個引導的作用,我開始有了自己的思路,又重新有了工作的激情,不管多苦多累只要心里舒服,我就可以開心度過每一天!
現在我進入了骨科。本以為可以很快適應,但現實確潑了我一頭冷水,感覺自己變得更傻了,不知該干什么,而老師也覺得我們實習了這么長時間,做起事來應得心應手才是,我又一次陷入了低谷,又回到了沒腦子的生活,做事一點條理也沒有。然而帶教老師知道了我由于自卑,不主動而沒有得到操作鍛煉時,她就給我講操作技術的重要性,并幫我尋找鍛煉機會。是老師又一次激發我的熱情,真的很感謝老師對我的關懷,我也會加倍努力,不辜負老師對我的期望!
在外科的時候,經常有插胃管,每次看到帶教老師插都想自己試一把,可當胃管遞到手中時卻不知該如何下手。看別人做事和自己做事是兩把事,應該謙虛一點把握好每次機會! 現在對于實習,我還是又憧憬又惶恐的。憧憬是因為實習是一次理論聯系實際的機會,將學了三年的理論去應用于臨床,實在是非常新鮮而有意思。然后,要在病人身上操作,要想真正地透過癥狀看到疾病本質,心中卻沒底,便難免惶恐了起來。也曾問過不少實習同學,各說紛紓總之是如人飲水,冷暖自知。但有一點是明確的使用懂得知識的真正掌握是把它用于實踐,用實踐來驗證及鞏固所學。
學會如何與病人,老師交流不善于與人接觸是我的一大弱點,那種膽怯與不自然會使我失去很多的學習機會,所以我覺得溝通也是一門藝術,學好了將使你受益匪淺。經過這近五個月的實習,我也有了這層體會。在此,我總結了以下幾點: 以前在學校所學都是理論上的,現在接觸臨床才發現實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累,所以只有扎實投入實習,好好體會才能慢慢積累經驗。
骨科心得體會15
我所進修學習的主要方向為"頸肩腰腿痛"守舊治療及"四肢骨折"手術治療。進修科室為頸肩腰腿痛科、上肢損傷科及手外科。頸肩腰腿痛治療中心下設4個科室,總床位170張,系全國最大的頸腰椎病中醫特點治療科室。上肢損傷科及手外科為手術治療四肢骨折、血管神經損傷的科室。
進修學習情況:
天天早上7:00提早到醫院查房,查看患者治療情況,詢問患者的感受,征求他們治療的意見,重點是新進院病人和手術(或整復)后病人。解答患者的題目及迷惑,對自己沒法解決的題目,及時匯報給老師,向老師請教,與老師一塊解決,及時完成對患者的治療(如換藥、醫囑處理等)。
在頸肩腰腿痛科學習期間,把握了一套非手術治療頸肩腰腿痛的有效療法,即洛陽正骨治筋療法。
優值牽引法:采用床頭多功能牽引架,根據患者不同的病情,采用相對應的牽引角度、牽引重量、牽引時間,進行牽引治療,以達正骨理筋的`治療效果。
中藥治療:平樂正骨將該類病證分為三型:一為氣滯血瘀型,二為冷濕痹阻,三為肝腎虧虛型。洛陽正骨醫院采用自行研制的頸痛消丸、椎間盤丸、芪仲腰舒丸,根據三種分型進行分期辨證施治,并用中藥熏蒸、離子導進等中藥外用以溫經散冷、通經活絡,使外治之法同奏內治之功。
展筋丹揉藥:展筋丹揉藥法根據針灸"孔***大開無窒礙,致令邪氣出如飛"的原理,結合頸肩腰腿痛的具體病情選取相應的***位或反應點,將展筋丹(粉劑)撒敷于其上,同時施以特定的揉藥、推拿手法,使藥物、手法同奏其效,共同起到活血止痛,通經舒絡的功效。
手法治療:分為治筋手法和治骨手法。治筋手法主要有理筋、活筋、松筋。治骨手法以各種活動關節手法為主,包括提拉推定、三維牽引床定點旋轉等手法。此手法可有效調劑脊柱椎間盤及小關節的位置,改變突出物或骨贅與受刺激的神經根或脊髓、血管的解剖位置關系(即位移理論),從而減輕神經根的張力或骨贅對神經、血管等的刺激,到達骨正痛消的目的。將治筋手法與治骨手法緊密結合,以點、按、推、揉等活筋、理筋、松筋手法起到放松脊周動力肌,到達筋舒痛止之功效。
臭氧注射治療及骶管治療。
功能鍛煉:根據患者的不同體質天賦及具體病情,制定相應的個性化功能鍛煉方案,有選擇地利用頸腰背肌和脊周動力肌的功能鍛煉方法,如項臂爭力、雁飛、倒走、拱橋運動等。
在手術科室學習期間,提早到院查房、及時完成對病人的治療,8:30左右進手術室,參觀手術或參加手術,當一助或二助,洛陽正骨醫院天天均勻60多臺手術,手術室共有14個平診手術間和1個急診手術間。諾大的手術量,對手術室提出了巨大的挑戰,所以接臺手術一般安排很緊湊,手術室有相應的一個"手術預備間",當一臺手術快結束前半小時,巡回護士即通知接下臺手術,手術結束病人到"麻醉復蘇間"監護復蘇,兩臺手術間隔約10分鐘左右。手術室里有一個休息室,醫生護士可以在此休息、進餐,整個手術室均勻要到21:00才能結束工作(急診除外),夜間書寫病歷,翻書查閱資料,解決自己的疑問。另外積極參加骨科的術前病例討論,把第二天所有的手術進行術前討論。
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