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醫院信息應急預案
在生活、工作和學習中,保不齊會遇到一些意料之外的事件或事故,為了將危害降到最低,可能需要提前進行應急預案編制工作。編制應急預案需要注意哪些問題呢?以下是小編為大家整理的醫院信息應急預案,希望能夠幫助到大家。
醫院信息應急預案1
一、醫院信息系統出現故障報告程序
當各工作站發現計算機訪問數據庫速度遲緩、不能進入相應程序、
不能保存數據、不能訪問網絡、應用程序非連續性工作時,要立即向信息科報告。信息科工作人員對各工作站提出的問題必須高度重視,做好記錄,經核實后及時給各工作站反饋故障信息,同時召集有關人員及時進行討論,如果故障原因明確,可以立刻恢復的,應盡快恢復工作;如故障原因不明、情況嚴重、不能在短期內排除的,應立即報告院領導,在網絡不能運轉的情況下由院領導協調全院各部門工作,以保障全院醫療工作的正常運轉。
二、醫院信息系統故障分級
根據故障發生的原因和性質不同分為三類:
一類故障:由于服務器不能正常工作、光纖損壞、主服務器數據丟失、備份硬盤損壞、服務器工作不穩定、局部網絡不通、價表目錄被人刪除或修改、重點終端故障、規律性的'整體、局部軟件和硬件發生故障等造成的網絡癱瘓。
二類故障:由于單一終端軟、硬件故障,單一病人信息丟失、偶然性的數據處理錯誤、某些科室違反工作流程引起系統故障。
三類故障:由于各終端操作不熟練或使用不當造成的錯誤。
針對上述故障分類等級,處理原則如下:
一類故障——由信息科主任上報院領導,由醫院組織協調恢復工作。
二類故障——由網絡管理人員上報信息科主任,由信息科集中解決。
三類故障——由網絡管理員單獨解決,并詳細登記維護情況。
三、發生網絡整體故障時的首要工作
1、當信息科一旦確定為網絡整體故障時,首先是立刻報告院領導,同時組織恢復工作,并充分考慮到特殊情況如節假日、病員流量大、人員外出及醫院有重大活動等對故障恢復帶來的時間影響。
2、當發現網絡整體故障時,各部門根據故障恢復時間的程度將轉入手工操作,具體時限明確如下:
(1)30分鐘內不能恢復——門診掛號、住院登記、藥房等部門轉入手工操作。
(2)6小時內不能恢復——各護士工作站、藥房、120急救中心、手術室、醫技檢查轉入手工操作(具體時間由信息科通知)。
(3)24小時以上不能恢復——全院各種業務轉入手工操作。
四、各部門的具體協調安排
1、所有手工操作的統一啟動時間須由信息科通知,相關部門嚴格按照通知時間協調各項工作,在未接到新的指示前不準私自操作計算機。
2、門診掛號工作協調
(1)門診收費處由門診部主任負責聯系協調;
(2)網絡恢復后,操作員要及時將中斷期間的患者信息輸入到計算機;
3、門診收費處(120收費處)工作協調
(1)由各收費部門主任負責總體聯絡協調,要與信息科保持聯系,及時反饋溝通最新消息;
(2)當網絡系統運行中斷超過30分鐘時,要通知收款員轉入手工收費程序;
(3)門診收款員要建立手工發票使用登記本,對發票使用情況做詳細登記;
(4)當系統恢復正常時,由收款員負責對網絡運行穩定性進行監測,如不穩定,及時向信息科反饋情況。
(5)在接到使用計算機的指令并重新啟動運行后,收款員逐步轉入到機器操作。
4、出院結算處的工作協調
(1)由財務科主任總體負責聯絡協調;
(2)原則上不在住院處、記帳處進行費用補錄,以防止出現帳目混亂;
(3)當系統停止運行超過24小時,對普通出院患者,推遲出院結算時間。對急診出院的患者應根據病歷和臨床護士工作站記錄,進行手工核算,出具手寫發票。
(4)在網絡停止運行期間,出院患者急需結算時,應由該科護士工作站追查是否還有正在進行的檢查項目,并向出院結算處提供詳細費用情況后,方可送交結算。
5、護士工作站的協調
(1)護士工作站由護理部共同協調;
(2)網絡故障期間臨床科室應詳細記錄患者的所有費用執行情況;
(3)科室詳細填寫每位患者的藥品請領單(包括姓名、住院號、費別、藥品名稱及用量),一式兩份,一份用于科室補錄醫囑,另一份送藥房作為領藥憑證。
(4)出院帶藥由主管醫生負責掌握經費情況,如出現費用超支時原則上不予帶藥;
(5)接到信息科通知恢復運行時間,按要求補錄醫囑。
6、醫技檢查工作協調
(1)在網絡停運期間應詳細留取、整理檢查申請單底聯;
(2)網絡恢復后根據檢查單底聯登記,通過手工記價補錄患者費用。(注意與臨床科室聯系溝通)
(3)對即將出院或有出院傾向的患者,主治醫師要在檢查申請單上要注明,檢查科室應及時通知科室或住院處溝通費用情況。
7、藥房工作協調
(1)嚴格按照信息科通知的時間及要求進行操作;
(2)網絡故障時根據臨床科室提供的藥品請領單發藥;
(3)網絡恢復時對臨床科補錄的擺藥醫囑進行發藥并確認,同時與發藥時藥品請領單內容詳細核對,如發現內容不符,須詳細追查;
(4)網絡恢復后對出院帶藥處方及時進行確認;
各工作站接到重新運行通知時,需重新啟動計算機,整體網絡故障的工程恢復工作,由信息科嚴格按照服務器數據管理要求進行恢復工作。
五、應急數據恢復工作規定
1、當服務器確認出現故障時,由網絡管理員按《數據備份恢復方案》進行系統恢復。
2、網絡管理員由信息科主任指定專人負責恢復。當人員變動時應有交接手續。
3、當網絡線路不通時,網絡管理員應立即到場進行維護,當光纖損壞時應立即使用備用光纖進行恢復,交換機出現故障時,應使用備用交換機。
4、對每次的恢復細節應做好詳細記錄。
5、平時每月對全系統備份數據要進行模擬恢復一次,以檢查數據的可用性。
六、網絡服務器故障應急處理規程
網絡服務器故障是因硬件或軟件原因致使醫院信息管理系統運行停止,一旦發生故障,按下列規程處理。
1、信息科應設24小時專人值班,監控網絡運行。發現問題,在及時處理的同時迅速向科室領導匯報。故障排除后,應完成故障報告,在技術討論會上匯報。
2、遇到較大故障,信息科工作人員應迅速集合,集體攻關。具體分為3個組做以下工作:
(1)故障檢修組:集中系統管理員繼續分析故障、查找原因、修復系統。
(2)技術聯絡組:迅速與軟、硬件供應商取得聯系,采取有效手段獲得技術支持。
(3)院內協調組:通知全院各科室故障情況,并到關鍵科室協助數據保存。
3、全院各系統使用科室制定相應的系統故障數據保護措施,并建立數據搶錄小組,發現停機,應保存斷點,保護原始數據,斷點前后表單分開存放。
4、在停機期間,相關科室應組織數據搶錄小組在崗待命,一旦系統恢復,當日應立即完成對重要數據的錄入,第二天完成全部數據補錄。
5、故障排除后,信息科工作技術組應按制定方案分片包干,協助重要科室進行數據補錄工作。
6、故障排除后2天內,信息科應組織技術研討會,分析故障原因,制定預防措施,完成故障排除報告院領導。
醫院信息應急預案2
一、信息系統故障應急方案
為防止因醫院信息系統出現故障而影響全院正常醫療秩序,確保患者在特殊情況下能夠得到及時、有效地治療,結合我院實際,特制定本預案,望各科室、各部門在應急情況下遵照執行。
(一)醫院信息系統出現故障報告程序
當各工作站發現計算機不能進入相應程序、不能保存數據、不能訪問網絡、應用程序非連續性工作時,要立即向信息網絡中心報告。中心工作人員對各工作站提出的問題必須高度重視,做好記錄,經核實后及時給各工作站反饋故障信息,同時召集有關人員及時進行討論,如果故障原因明確,可以立刻恢復的,應盡快恢復工作;如故障原因不明、情況嚴重、不能在短期內排除的,應立即報告院領導,在網絡不能運轉的情況下由院領導協調全院各部門工作,以保障全院醫療工作的正常運轉。
(二)醫院信息系統故障分級
根據故障發生的原因和性質不同分為三類:
一類故障:由于服務器不能正常工作、主干光纖損壞、服務器數據庫問題、服務器工作不穩定、網絡不通等軟件和硬件發生故障等造成的停機和網絡癱瘓。
二類故障:由于交換機、網絡故障、服務器數據庫部分問題、偶然性的數據錯誤、某些科室違反工作流程等引起的部分片區性故障。
三類故障:由于各終端電腦硬件、網絡、病毒和操作不當造成的單點故障。
針對上述故障分類等級,處理原則如下:
一類故障--由信息網絡信息科負責人報院領導,由醫院組織協調恢復工作,并由信息系統故障恢復領導指揮小組統一指揮協調恢復工作。
二類故障--由網絡管理人員上報信息科負責人,由信息集中解決。
三類故障--由網絡管理員單獨解決,并詳細登記維護情況。
(三)發生各類故障時的首要工作
1、發生一類故障時
(1)當信息科一旦確定為一類整體故障時,首先是立刻報告院領導,同時組織恢復工作,并充分考慮到特殊情況如節假日、病員流量大、人員外出及醫院有重大活動等對故障恢復帶來的時間影響。
(2)當發現網絡整體故障時,各部門根據故障恢復時間的程度將工作轉入相應的應急操作模式,具體時限明確如下:
①30分鐘內不能恢復--門診收費轉入單機操作模式。
②3小時內不能恢復--各住院收費、藥房、護士工作站、醫生工作站、庫房、醫技檢查等轉入手工操作。
2、發生二類故障時
(1)當發生區域性故障時,信息科應組織相關專業人員迅速查找問題原因,并通知相關科室負責人準備相應的應急預案。
(2)故障無法短時恢復的情況,根據不同的原因,采用以下處理方式:
①由于軟件或則數據庫造成區域性故障,及時通知軟件公司查找并解決問題。門診收費立即啟用單機程序,其他沒有單機科室轉入手工操作。
②由于網絡或則硬件問題造成的區域性故障,更換網絡設備和相關硬件,都無法解決的情況下,可讓涉及故障的科室人員到正常的科室借用電腦,通知相關科室負責人協調工作。
③由于病毒造成的區域性故障,應立即從物理上切斷故障區域和內網的連接,并作相應的殺毒處理。
3、發生三類故障時
(1)此類故障由信息科安排專人處理,短時無法解決的可采取借用電腦的方式暫時處理緊急工作。或則手工操作,恢復后重新錄入電腦。
二、計算機網絡系統備份和恢復方案
為保證醫院信息系統長期穩定運行,信息網絡中心應作好服務器、網絡、軟件、數據庫等的備份工作,以利于系統發生故障時及時有效的'處理,盡量減少對醫院業務的影響。
(一)服務器備份和恢復
信息科值班人員每天檢查服務器的工作狀態,注意有無報錯信息提示。進行內存監控、磁盤空間檢查。
(二)數據庫備份和恢復
1、對數據庫采用每天后臺自動備份1次,備份到服務器本地磁盤,每月10日、20日和月底將備份文件拷貝到異地備份計算機(IP地址為的備份計算機上)。
2、每天檢查數據庫狀態,數據庫空間,運行日志,發現異常立即通知軟件公司查找原因。
3、每月中旬及月底將數據庫備份文件拷貝到移動硬盤保存。
4、建議近期完善雙機熱備系統配置,為系統數據安全提供更有力的保障。
(三)網絡備份和恢復
1、發生網絡設備故障時,通過更換相應設備及時解決,并聯系設備供應商處理問題設備。(目前我院采用Vlan核心交換機的網絡拓撲結構,建議購置相同型號、配置的Vlan核心交換機和匯聚交換機各1臺,確保網絡設備損壞能及時得以替代更換,恢復網絡運行)
2、當發生主干網絡斷線的情況,可用備用網線臨時鋪設,作好警示標志,防止破壞,同時組織人員及時搶修。
(四)病毒故障的預防和恢復
1、每天檢查殺毒軟件的升級和分發情況,檢查是否正常運行。(建議醫院購置正版的網絡版殺毒軟件)
2、檢查定時殺毒情況,有無發現病毒,有病毒的是否處理,并了解該病毒的情況。
(五)軟件問題的備份和恢復
1、在每次更新應用軟件前,把現使用軟件作好備份。把每次的更新軟件保留備用。
2、定期檢查軟件的自動更新情況,對沒有自動更新的工作站手工更新,并查找原因。
3、在更新軟件后出現大面積或則影響業務工作的情況下用之前使用正常的軟件替換回來,保證業務不間斷運行。
4、每天檢查醫保、合醫等接口的運行情況。
5、發現軟件問題及時聯系開發商查找原因并處理。
(六)供電系統和機房環境
1、保證服務器和網絡設備的電源供應,采用UPS和市電的雙線供電。
2、定期(每季度未)請專業人員對UPS的蓄電性能作檢測評估。
2、作好防水、防火(配備消防設施)工作,定期檢查各種設備和線路是否被破壞,有損壞情況的及時更換處理。
三、醫保網絡故障應急預案
因職工醫保中心或居民醫保中心醫保網絡故障,造成門診病人刷卡消費、特殊病種報銷、出院結算病人結算故障。為確保醫院醫保工作的有序開展,制定網絡故障應急預案:
(一)當醫保或財務結算人員發現醫保網絡出現故障,導致參保病人不能正常消費和結算時,給參保病人做好耐心、細致、合理的解釋工作。
(二)立即出示“醫保網絡故障”公示牌,若配備了電子屏應在其上滾動播動“醫保網絡故障”的溫馨提示。
(三)立即電話報告信息科值班人員,值班人員向主任或分管領導匯報。
(四)值班人員立即與職工醫保中心或居民醫保中心和信息管理中心聯系,信息管理中心查明并處理網絡故障,確保最短時間內聯通網絡,恢復網絡鏈接。
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