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第二醫院突發事件應急預案
在生活、工作和學習中,有時會突發一些不在預期的事故,為了避免事情更糟,通常需要預先編制一份完整的應急預案。應急預案要怎么編制呢?以下是小編整理的第二醫院突發事件應急預案,歡迎大家分享。
第二醫院突發事件應急預案1
停車場突發事件處理預案
1、目的:
停車場發生突發事件時,安管員能夠掌握突發事件正確的處理程序及相關救護步驟和方法,保護顧客生命財產安全及自身的合法權益。
2、范圍:適用于z物業小區停車管理。
3、職責:
3、1安管部負責人負責預案的策劃、培訓和組織。
3、2安管班長負責預案的具體組織和落實。
3、3安管員負責預案的具體實施。
3、4監控中心負責預案實施過程中信息的收集和傳遞,必要時做出正確引導。
4、方法和過程控制:
4、1、車輛損傷事故(指無人受傷)處理:
4、1、1、車場內如發生交通事故,監控中心應立即調動安管員控制現場,同時將事件信息通報其他崗位采取必要措施,當班班長立即趕往現場處理,防止肇事車輛及人員逃逸,并將現場情況向監控中心匯報,監控中心第一時間通知安全負責人,必要時向部門經理匯報。
4、1、2、處理人員到現場后,要求肇事當事人如實反映事故發生的經過,并進行拍照,做好相應的事件發生經過客觀記錄,并迅速聯系被撞車主到現場進行調解。
4、1、3、根據當事雙方的意見,需自行解決的,處理人員僅作事實見證人。需交管部門解決的,處理人員應主動通知中心與交管部門聯系,請雙方等待執法人員的到來。因車輛事故堵塞交通時,現場安管員負責疏導車輛進出,并指引警務和保險公司車輛和人員到事發地點現場。
4、1、4、處理撞車事件的人員應注意控制雙方車主的情緒,以協調處理為原則,避免與任何一方發生沖突。
4、1、5、如因安管員管理疏忽等原因造成車場內車輛損傷而引起的賠償,追究安管工作責任。
4、1、6、如因車主原因造成車場公共設施損壞需照價賠償。如因車主原因造成車主本人車輛損壞的,當值安管員除禮貌地和車主明確責任外,可視情況配合車主聯系保險公司,用“雙贏”方式進行處理。
4、1、7、在無法確定肇事車輛和人員時,上報部門經理進行處理。
4、2、車輛沖崗處理:
4、2、1車場崗發現車輛欲沖崗時,首先采取應急措施,設法阻止,同時聯系監控中心呼叫聲援。監控中心應立即調出現場鏡頭進行監控、錄像,并立即通知安管負責人和服務中心領導前往處理,同時向部門經理確定是否需報警。
4、2、2在阻止車輛沖崗時,崗位安管員應采取必要的自我保護措施。無法阻止時,當值人員須記下其車牌號碼、車型、顏色、駕駛人的.基本特征、離去時間、駛離方向,將信息立即向監控中心匯報,并維護好現場秩序。
4、2、3中心應立即與車主聯系并進行確認,必要時保存電話記錄或請其家人到現場簽字確認并妥善保管好沖崗錄像。未經部門經理同意不得播放或轉借。
4、3、車輛丟失處理:
4、3、1當值人員發現或接到車輛丟失的信息后,應首先向監控中心匯報,由監控中心第一時間通知部門經理。
4、3、2監控中心應立即通知各崗位安管員加強出入口的控制,同時檢查該車相關記錄,查明進出時間,與車主聯系并請車主出示在本停車場的出入憑證及智能卡,確認事情經過。
4、3、3確認車輛丟失后由部門經理向公司領導匯報,確定是否報警或采取補救措施,同時將車場現場的所有資料封存,以便協助調查。
4、4車場傷亡事故處理:
4、4、1車場內發生傷亡性交通事故,目擊者首先報告監控中心,由監控中心根據人員傷亡情況,第一時間通知部門經理。
4、4、2現場當班班長應于接到通知后的第一時間內趕赴現場,對事故現場進行保護,并立即聯系監控中心通知受傷者家屬。現場班長對需急救的傷者應立即設法救護,并視情況撥打120急救和送醫院,同時記錄現場情況及事件經過,對現場進行拍照記錄。
4、4、3核實情況(時間、地點、事件概況),通知監控中心向公安部門報警。
4、4、4劃定保護區范圍,布置警戒;疏導車場交通。
4、4、5注意火險,車輛漏油后要及時采取相關措施處理。
4、4、6收集在場人員對車輛事故的反映,并對在場證人進行登記,以便協助公安部門處理。
4、5、交通事故初步救護:
4、5、1車輛相撞引起出血休克的急救:解開衣服、領帶、皮帶等物品,使傷者舒展躺下,姿勢保持水平或抬高下半身。
4、5、2頭部有外傷時,不要使頭部低于身體,用衣服或被子將頭裹起保溫。
4、5、3嘔吐時將臉側向一邊,避免嘔吐物進入鼻子或嗆入氣管,嘔吐完后幫助傷者用清水漱口。
4、6、大出血處理:
4、6、1首先保護好現場,必要時對現場進行拍照。
4、6、2靜脈及毛細血管出血時,應采用加壓包扎止血法,用干凈的紗布、毛巾、布塊折成比傷口稍大的墊,蓋住傷口,再用繃帶或布帶扎緊。
4、6、3四肢靜脈出、動脈的短時間臨時性出血,應采用指壓止血法。根據血的走向,用拇指壓住出血的血管上方(近心端),使血管被壓閉住,中斷血液。
4、6、4四肢較大的動、靜脈出血時,還可采用止血帶止血法,用動脈止血帶(黑色)、靜脈止血帶(黃色)上肢結扎于上臂上三分之一處。下肢結扎于大腿的中部。結扎時應先將傷肢抬高,書部墊上敷料或毛巾等軟織物,將止血帶適當拉長,繞肢體兩周,在外側打結固定。要標明扎止血帶時間,每四十分鐘放松一次。放松期間可改用指壓臨時止血。
4、6、5注意事項如傷處有骨折時,須另加夾板固定。傷口內有碎骨或異物存在時,不得應用加壓包扎止血法。用止血帶止血,一定要扎緊,如果扎得不緊,深部動脈仍有血液流出。
4、6、6若對內出血或可疑內出血傷者,不要去嘗試止血,應使傷者絕對安靜不動,墊高下肢,迅速將傷者送往最近醫院進行救治。
4、6、7車輛相撞引起頸骨受傷的處理:不要扭動脖子,絕對禁止在事故發生后扭動傷者脖子或肩膀;不要勉強支撐身體;傷者不能走動時應以固定方式用擔架或救護車送往醫院處理。
4、7、車輛堵塞車道的處理:
4、7、1如在停車場出入口出現車輛滯留的現象,安全崗位應及時進行疏導,如屬于車主故意開車堵塞通道,安全崗位要保持冷靜,不得與車主發生沖突,并及時通知上級及客服人員進行處理。
4、7、2當車輛發生堵塞時,當值班長要及時趕到現場進行處理,安排崗位指引其他車輛走應急通道,并做好其他車主的解釋工作。
4、7、3當班機動崗疏散圍觀人群,并在做好車輛警戒的前提下,盡量協調顧客在洽談室等影響較小的區域進行洽談。
4、7、4監控中心人員應將車輛堵塞現場進行攝像取證,并安排班長進行拍照。
4、7、5上級及客服人員到場后,首先對事情進行了解,且在原則范圍內進行協調、如不能解決的,應及時將情況匯報部門經理,經部門經理的同意,可聯系轄區警務室及公安交通部門前來協助處理。
4、7、6如警務部門不能解決或堵塞車影響較大,向公司上級領導匯報并根據指示跟進處理。
4、7、7事情處理后,要及時召集所有安全崗位針對此事件進行分析和總結,并納入安全管理案例題庫。
4、8、停車場突發事件應填寫《突發事件處理記錄表》。
第二醫院突發事件應急預案2
一、總則
(一)目的
為有效預防、及時控制醫院感染突發事件的暴發、流行,快速切斷傳播途徑并消除其危害,防止醫院感染的繼發和蔓延,指導和規范醫院感染突發事件的應急處理工作,最大程度地減少醫院感染突發事件對醫患健康造成的危害,保障醫患身心健康與生命安全。
(二)制定依據
依據《中華人民共和國傳染病防治法(20xx年)》《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法(20xx年)》《醫院感染管理辦法(20xx年)》《國家突發公共衛生事件相關信息報告管理工作規范(20xx年試行)》《傳染病信息報告管理規范》《國家救災防病與突發公共衛生事件信息報告管理規范(20xx年)》《突發公共衛生事件與傳染病疫情監測信息報告管理辦法(20xx年)》《國家突發公共衛生事件應急預案(20xx年)》、衛生部關于修改《突發公共衛生事件與傳染病疫情監測信息報告管理辦法(20xx年)》(20xx年)的通知等。
(三)適用范圍
適用于本院突然發生,造成或可能造成醫患雙方身心健康等的醫院感染突發事件的應急處理工作。
(四)工作原則
1.預防為主,常備不懈。提高醫護人員對醫院感染突發事件的防范意識,落實各項防范措施,做好人員、技術、物資和設備的應急儲備工作。對各類可能引發醫院感染突發事件的情況要及時進行分析、預警,做到早發現、早報告、早處理。
2.統一領導,分級負責。突發事件應急組織體系在應急領導小組的統一領導和指揮下,按照預案規定,在各自的職責范圍內做好突發事件應急處理的有關工作。根據突發事件的范圍、性質和危害程度,對突發事件實行分級管理。
3.依法規范,措施果斷。要按照相關法律、法規和規章的規定,完善突發事件應急體系,建立健全系統、規范的突發事件應急處理工作制度,對突發事件和可能發生的突發事件做出快速反應,及時、有效開展監測、報告和處理工作。
4.依靠科學,加強合作。突發事件應急工作要充分尊重和依靠科學,要重視開展防范和處理突發事件的培訓,為突發事件應急處理提供保障。各相關小組要通力合作、資源共享,有效應對突發事件。要廣泛組織、動員廣大醫護人員參與突發事件的應急處理。
二、應急組織體系的職責及成員
(一)、領導小組
負責統一領導和指揮,組織、協調突發事件應急處理工作,并根據突發事件應急處理工作的實際需要,成立成員結構合理的指揮部。
組長:院長
副組長:副院長、副書記
(二)指揮部
指揮部成員接到信息聯絡小組的通知后必須按時到崗,并在領導小組的統一領導和指揮下,對突發事件進行評估,并根據評估結果督促落實應急處理措施并評估應急處理的效果。辦公室設在醫院感染管理科,并負責日常管理工作。
組長:分管副院長
組員:院感科、醫務科、總務科、設備科、藥劑科、保衛科科長,檢驗科、護理部主任
(三)信息聯絡小組
隨時更新指揮部成員的通信聯絡方式,在指揮部的統一領導和指揮下,負責聯絡指揮部成員,聯絡內容包括聯絡原因、事件概況、到崗地點、到崗時間等。
組長:行政辦公室主任
成員:行政辦公室工作人員
三、流調小組
負責組織對突發事件進行流行病學調查,內容包括事件名稱、初步判定事件的類別和性質、發生地點、發生時間、涉及人數、死亡人數、主要的臨床癥狀和體征、可能原因、病原學檢驗等。
組長:院感科科長
組員:檢驗科主任、院感專職人員、微生物實驗室工作人員
(五)、診斷救治小組
負責組織對突發事件涉及人員的診斷救治。
組長:醫務科科長
組員:大內科、大外科、臨床各科室主任
(六)消毒、隔離及防護小組
根據突發事件的性質,負責消毒、隔離和防護技術指導和消毒實施工作。
根據突發事件的性質,負責消毒、隔離和防護技術指導。
組長:護理部主任
組員:院感科、總務科科長,各科室護士長
(七)疫情信息組
根據傳染病報告有關規定和突發事件信息報告有關規定,負責疫情的報告與院內信息交流工作。
組長:院感科科長
組員:保健科科長及相關人員
(八)后勤保障小組
負責消毒、隔離和防護等物資的日常儲備和應急供應。
組長:總務科科長
組員:總務科相關工作人員
(九)保衛小組
根據突發事件的性質,負責現場保衛工作。
組長:保衛科科長
組員:保衛科相關人員
四、醫院感染突發事
件應急處理流程
(一)日常檢測
1.建立有效的醫院感染監測制度醫院感染管理專職人員定期對病區進行醫院感染前瞻性調查,及時發現醫院感染病例;臨床科室出現醫院感染散發病例時,經治醫師應及時向病區院感兼職醫生報告,并于24小時內報告醫院感染管理科。
2.加強醫療廢物的管理,科室確定責任人,每日對醫療廢物的分類、收集、交接等情況進行巡查,發現問題及時向護士長或院感兼職護士報告,并立即報告醫院感染管理科。
(二)預警
醫院感染管理科根據監測信息,按照突發事件的發生、發展規律和特點,及時分析其危害程度、可能的發展趨勢,及時做出預警。
(三)報告
1.報告人:醫院任何部門為責任報告部門,臨床醫院感染管理小組成員為責任報告人,所有醫護人員為義務報告人。
2.報告程序:上班時間立即電話或直接報告醫院感染管理科,下班時間立即電話或直接報告醫院管理科負責人或醫院總值班。
3.報告時限:按照突發事件的等級及時、準確地報告。Ⅰ級突發事件立即報告;Ⅱ級突發事件30分鐘內報告;Ⅲ級突發事件12小時內報告。
4.報告監督:任何部門和個人都有權向醫院感染管理科及總值班報告突發事件及其隱患,也有權向醫院領導舉報不履行或者不按照規定履行突發事件應急處理職責的部門和個人。
(四)應急反應
1、原則
發生突發事件時,按照分級響應的原則,做出相應級別應急反應。同時,要遵循突發事件發生發展的客觀規律,結合實際情況和預防控制工作的需要,及時調整預警和反應級別,以有效控制事件,減少危害和影響。要根據不同類別突發事件的性質和特點,注重分析事件的發展趨勢,對事態和影響不斷擴大的事件,應及時升級預警和反應級別;對范圍局限、不會進一步擴散的事件,應相應降低反應級別,及時撤銷預警。
突發事件應急處理要采取邊調查、邊處理、邊搶救、邊核實的方式,以有效措施控制事態發展。
2、措施
醫院感染管理科接到突發事件報告后應在30分鐘之內,趕赴事發現場采取相應措施。
2.1初步證實
1)初步證實流行或暴發對懷疑患有同類感染的病例進行確診,若短時間內發生3例以上同源感染病例的現象,應計算罹患率,若罹患率顯著高于該病區一般發病率水平,則證實有流行或暴發。
2)初步證實醫療廢物傷害、流失、泄漏、擴散和意外事故確定流失、泄漏、擴散的醫療廢物的類別、數量、發生時間、影響范圍及嚴重程度。
2.2院內報告
1)醫院感染管理科經初步證實后,根據突發事件的級別向分管院領導或值班院領導匯報,并根據突發事件的級別提出是否啟動應急處理措施的建議。
2)分管院領導或值班院領導經報醫院應急領導小組批準后實施;醫院應急領導小組根據突發事件情況決定是否成立應急指揮部,以及組成成員名單。
3)應急指揮部對突發事件進行評估,并根據評估結果督促落實應急處理措施并評估應急處理的效果。
2.3院外報告
按照突發事件的分級要求實行分類報告
(五)、突發事件應急反應的終止
五、醫院感染突發事件的分類應急處理措施
(一)醫院感染的流行或暴發
1、分級
Ⅰ級
1)10例以上的醫院感染暴發事件;
2)發生特殊病原體或者新發病原體的醫院感染;
3)可能造成重大公共影響或者嚴重后果的醫院感染;
Ⅱ級
1)5例以上醫院感染暴發;
2)由于醫院感染暴發直接導致患者死亡;
3)由于醫院感染暴發導致3人以上人身損害后果;
Ⅲ級
發生3例以上5例以下醫院感染暴發;
2.基本處理
2.1指導醫護人員根據醫院感染病原學的流行病學特征做好個人防護措施:
①根據疾病傳播途徑、方式的不同采取相應防護措施,如戴口罩、防護鏡、穿防護衣等。進、出隔離病房必須遵守規定的流程,如人、物進出的流程和衛生通過等。
②操作前后必須消毒、清洗雙手。
③隔離區或隔離病房間設獨立的醫療小組以減少不必要交叉感染。
④密切接觸傳染源者應做必要的限制性隔離,以免病原菌擴散。
2.2開展醫院感染病人的救治工作,實行重癥和普通病人分開管理,對疑似病人及時排除或確診。住院患者一旦被確診為院內感染暴發或流行應立即單間隔離(甚至暫停接收新病人),以便于進一步治療或轉傳染病醫院。患者隔離期間謝絕陪住和探視,避免交叉感染。
2.3進行流行病學調查,查找引起醫院感染的因素:
①證實流行或暴發:對懷疑患有同類感染的病例進行確診,計算其罹患率,若罹患率顯著高于該科室或病房歷年醫院感染一般發病率水平,則證實有流行或暴發。
②查找感染源:對感染患者、接觸者、可疑傳染源、環境、物品、醫務人員及陪護人員等進行病原學檢查。
③查找引起感染的'原因:對感染患者及周圍人群進行詳細流行病學調查。
④分析調查資料:對病例的科室分布、人群分布和時間分布進行描述。
⑤分析流行或暴發的原因,推測可能的感染源、感染途徑或感染因素,結合實驗室檢查結果和采取控制措施的效果綜合做出判斷。
⑥寫出調查報告,總結經驗,制定防范措施。
⑦科室醫院感染管理小組必須及時查找原因,協助專家人員調查和執行控制措施。
⑧主管院長接到報告,指揮組織相關部門協助醫院感染管理科開展流行病學調查與控制工作,并從人力、物力和財力方面予以保證。
2.4做好現場控制,有效切斷感染傳播途徑,保護易感人群,防止院內交叉感染和廢染。①隔離區或隔離房間的一切醫療(一次性應用)、生活用品必須單獨使用,污染物品用含有效氯
1000-2000mg/L消毒劑溶液浸泡預消毒后方能回收、清洗、滅菌。②隔離病房每日酌情進行空氣消毒,必要時采用化學消毒劑噴霧。③治療臺、床頭桌、地面每日用含氯消毒劑溶液擦拭。④隔離病房的門把手紗布和地墊用含氯消毒劑溶液浸泡并保持濕潤。⑤廢棄的醫療廢物放雙層黃色塑料袋內密封,專人回收后無害化處理。生活垃圾則按規定用消毒液噴灑后雙扎口作用2小時后進行無害化處理。⑥患者轉院或病逝后按不同病種行終末消毒處理(包括空氣、墻面、地面、物品和運輸工具等。
2.5做好突發事件的信息報告。
2.6確診或疑似傳染病人按規定及時轉診傳染病院。
3.報告
3.1院內報告程序
由醫院感染管理科向分管院領導或值班院領導報告。Ⅰ級立即報告;Ⅱ級1小時內報告;Ⅲ級24小時內報告。
3.2院外報告程序
經應急領導小組批準后,由醫院報告。
Ⅰ級:應在2小時內向縣衛生局、疾病控制中心報告。
Ⅱ級:應在12小時內向縣衛生局、疾病控制中心報告。
Ⅲ級:醫院內自行處理即可。
根據相關規定上報上級部門。
(二)醫療廢物傷害、流失、泄漏、擴散和意外事故
1.分級
Ⅰ級
發生因醫療廢物管理不當導致1人以上死亡或者3人以上健康損害,需要對致病人員提供醫療救護和現場救援的重大事故時。
Ⅱ級
發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時。
2.基本處理
2.1指導醫護人員根據醫療廢物的分類做好個人防護措施。
2.2組織有關人員盡快按照處理原則,對發生醫療廢物泄漏、擴散的現場進行處理。
2.3對被醫療廢物污染的區域進行處理時,應當盡可能減少對病人、醫務人員、其他現場人員及環境的影響。
2.4采取適當的安全處理措施,對泄漏物及受污染的區域、物品進行消毒或者其他無害化處理,必要時封鎖污染區域,以防擴大污染。
2.5對感染性廢物污染區域進行消毒時,消毒工作從污染最輕區域向污染最嚴重區域進行,對可能被污染的所有使用過的工具也應當進行消毒。
3.報告
3.1院內報告
由醫院感染管理科向分管院領導或值班院領導報告。Ⅰ級1小時內報告;Ⅱ級24小時內報告。
3.2院外報告程序和時限
經應急領導小組批準后,由醫院報告縣衛生局、縣環保局。
Ⅰ級:應在24小時內向縣衛生局、環保局報告。
Ⅱ級:應在48小時內向縣衛生局、縣環保局報告。
六、善后工作
(一)效果評價
突發事件應急處理結束后,在應急領導小組的統一領導和指揮下,應急指揮部應對突發事件的應急處理進行評估。評估內容主要包括事件概況、現場調查處理概況、病人救治情況、所采取的措施的效果評價、應急處理過程中存在的問題和取得的經驗及改進建議。評估報告根據事件分級報告醫院領導和(或)相關上級部門。
(二)獎勵
醫院對參加突發事件應急處理做出貢獻的先進集體和個人進行表彰。
(三)征用物資、勞務的補償
突發事件應急處理工作結束后,醫院應組織有關部門對應急處理期間緊急調集、征用有關部門的物資和勞務進行合理評估,給予補償。
(四)責任
對在突發事件的預防、報告、調查、控制和處理過程中,有玩忽職守、失職、瀆職等行為的,依據有關法律法規追究相關部門負責人和當事人的責任。
七、突發事件應急處理的保障
(一)組織保障
應急組織體系各小組在應急指揮部的統一領導下,根據職責分工及時落實突發事件應急處理工作所需的人員、經費和物資,成立應急處理隊伍,為突發事件應急處理工作提供保障。
(二)技術保障
1.信息系統:應急處理組織體系的成員在突發事件應急處理期間應保持24小時通信工具暢通;網絡直報系統運行正常。
2.應急處理:加強突發事件應急處理專業隊伍建設,提高流行病學調查、現場處理和實驗室檢驗能力。
3.應急醫療救治:醫院要按照“平戰結合、因地制宜、分類管理、分級負責、統一管理、協調運轉”的原則加強對突發事件應急救治隊伍的管理和培訓。
4.演練:醫院要按照“統一規劃、分類實施、分級負責、突出重點、適應需求”的原則,采取定期和不定期相結合的方式,組織開展突發事件的應急演練。
(三)物資保障
后勤保障小組負責應急物資儲備工作。應急儲備物資應妥善保管、指定專人負責,確保無過期失效并及時補充更新。突發事件發生時30分鐘以內必須到崗。儲備物資應包括:消毒物資(如消毒藥品器械、隔離衣和口罩等防護用品)、應急設備(如應急照明燈、簡易呼吸器等設備)。科室自備常用量消毒、隔離及防護物資,突發事件發生時服從突發事件應急指揮部的無條件統一調配。
八、預案管理與更新
根據國家的相關法律法規、突發事件的形勢變化和實施中發現的問題及時進行更新、修訂和補充。
附件:
1.醫院感染突發事件應急處理組織體系工作流程;
2.醫院感染突發事件應急處理流程;
3.醫院感染流行或暴發應急處理措施流程;
4.醫療廢物傷害、流失、泄漏、擴散和意外事故應急處理措施流程。
第二醫院突發事件應急預案3
(一)病人發生輸液反應應急程序
【應急預案】
1、病人發生輸液反應時,應立即拆除輸液液體,重新更換液體和輸液器。
2、報告醫生并遵醫囑給藥。
3、情況嚴重就地搶救,必要時進行心肺復蘇。
4、建立護理記錄,記錄病人的生命體征、一般情況和搶救過程。
5、發生輸液反應時,應及時報告醫院感染科、供應室、護理部和藥劑科。
6、保留輸液器和藥液,同時,取相同批號的液體、輸液器和注射器送檢。
7、病人及家屬有異議時,立即按緊急封存病歷及反應標本的程序對輸液器及剩余液體進行封存。
(二)病人發生輸血反應應急程序
【應急預案】
1、病人發生輸血反應,立即停止輸血,更換輸液器,換輸0.9%生理鹽水。
2、報告醫生遵醫囑給藥。
3、若為一般性過敏反應,嚴密觀察做好記錄,安慰病人及家屬,減少病人的焦慮。
4、病情危重,準備好搶救藥品及物品,配合醫生搶救。
5、應保留血袋并抽取病人血樣一起送檢驗科。
6、填寫輸血反應報告卡,上報檢驗科。
7、病人及家屬有異議時,立即按緊急封存病歷及反應標本的程序對輸血器及剩余血液進行封存。
(三)病房發現傳染病病人的應急程序
【應急預案】
1、發現甲類、乙類傳染病,在第一時間內通知上級領導(醫務科、護理部、院感科等)。
2、根據傳染源的性質,立即采取相應的隔離措施。
3、必要時應隔離觀察,保護同病室的病人。
4、病人用的物品按消毒隔離要求處理。
5、病人出院、轉出后,應按傳染性質進行嚴格的終末消毒。
(四)病人發生藥物過敏的'應急程序
【應急預案】
1、發生過敏性休克,應根據具體情況進行搶救處理:立即停藥。使病人平臥,給予高流量(4L/min)氧氣吸入,保持呼吸道通暢,病人家屬或同病室的病人幫助呼叫其他醫務人員。
2、迅速建立靜脈通道,遵醫囑用藥,并監測病人呼吸、脈搏、血壓、血氧飽和度。
3、迅速做好準備各種搶救物品、藥品工作。
4、病人出現心跳驟停時,立即行徒手心肺復蘇術。
5、嚴密觀察病人體溫、呼吸、脈搏、血壓、血氧飽和度、尿量及其他臨床變化,及時發現并報告醫生,配合醫生積極搶救。
6、建立護理記錄,記錄病人的生命體征、一般情況和搶救過程。
7、保留輸液、藥液、可疑藥物分別送檢。
(五)病人突然發生病情變化時的應急程序
【應急預案】
1、應立即通知醫生。
2、立即準備好搶救物品及藥品。
3、積極配合醫生進行搶救。
4、通知病人家屬,如搶救工作緊張可通知院總值班,由院總值班通知家屬。
5、重大搶救、重要人物搶救,應按規定及時通知醫務科、護理部、院總值班。
(六)病人突然發生猝死時的應急程序
【應急預案】
1、發現后立即搶救,同時通知醫生、院總值班。
2、通知病人家屬,如搶救工作緊張可通知院總值班,由院總值班通知家屬。
3、向醫務科、護理部(夜間向院總值班)匯報搶救情況及搶救結果。
4、如病人搶救無效死亡,應等家屬到醫院后,再通知太平間。
5、做好病情記錄及搶救記錄。
6、在搶救過程中,要注意對同病室病人進行保護。
(七)病人有自殺傾向時的應急程序
【應急預案】
1、發現病人有自殺念頭時,應立即向上級領導匯報。
2、通知主管醫生。
3、做好必要的防范措施,沒收銳器物品,防止意外。
4、通知家屬,發陪伴通知書,要求家屬24小時陪護。
5、詳細交接班,同時多關心病人,準確掌握病人的心理狀態。
(八)病人自殺后的應急程序
【應急預案】
1、發現病人自殺,應立即通知醫生,攜帶必要搶救物品、藥品與醫生一同趕到現場。
2、判斷病人是否有搶救的可能,如有可能立即開始搶救工作。
3、如搶救無效,應保護現場(病房內及病房外現場)。
4、通知醫務科、院值班;通知家屬。
5、配合有關部門調查。
6、做好各種記錄。
7、保證病區常規工作進行。
(九)病人墜床、摔到時的應急程序
【應急預案】
1、病人不慎墜床、摔到時,立即趕到現場,讓同室病人及家屬通知醫生。
2、對病人的情況做初步判斷,測量血壓、脈搏、呼吸、意識等。
3、配合醫生積極進行搶救。
4、病情允許,將病人移至床上。
5、向醫務科、護理部匯報(夜間通知院總值班)。
6、通知家屬,認真做好墜床、摔到時經過及搶救過程。
(十)病人外出不歸時的應急程序
【應急預案】
1、發現病人外出應立即通知醫生及病房護士長。
2、通知醫務科、護理部,夜間通知院總值班。
3、通知家屬。積極尋找病人去向。
4、病人返回后立即通知有關部門。
5、若確屬外出不歸,需要倆人共同清點病人用物,貴重物品應登記并由護士長妥善保管。
6、認真記錄病人外出過程。
(十一)病人發生輸液空氣靜脈栓塞的應急程序
【應急預案】
1、發現輸液器內出現氣體或病人出現空氣栓塞癥狀時,立即停止空氣輸入體內,更換輸液器或排空輸液器內殘余空氣。
2、通知醫生及護士長。
3、將病人置左側臥位和頭低腳高位,給予吸氧。
4、密切觀察病情變化,遵醫囑進行相應處理。
5、病情危重時,積極配合醫生進行搶救。
6、認真做好病情變化、搶救過程記錄。
(十二)病人在輸液過程出現肺水腫的應急程序
【應急預案】
1、發現病人出現肺水腫癥狀時,立即停止輸液或將輸液速度降至最低。
2、及時與醫生聯系進行緊急處理。
3、將病人安置為端坐位,雙下肢下垂,加壓給氧,濕化瓶內加20%~30%的酒精。
4、積極配合醫生進行搶救。
5、必要時進行四肢輪流結扎,每隔5~10分鐘輪流放松一側肢體止血帶。
6、認真做好病人搶救過程記錄。
7、病人病情平穩后,加強巡視,重點交班。
(十三)病人發生化學藥液外滲的應急程序
【應急預案】
1、發生化學藥液外滲,立即停止化療藥液的注入,可保留針頭接注射器,回抽漏于皮下的藥液,然后拔除針頭。
2、及時通知醫生、護士長。
3、遵醫囑給予局部處理。
4、外滲24小時內可用冰袋局部冷敷,冷敷期間應加強觀察,防止凍傷。
5、避免患處局部受壓。
6、加強交班、密切觀察局部變化。
(十四)病人發生誤吸的應急程序
【應急預案】
1、當病人發生誤吸時,立即使病人采取俯臥位,頭低腳高,叩拍背部,盡可能使吸入物排出,并通知醫生。
2、及時清理口腔內痰液、嘔吐物,給予負壓吸引。
3、監測生命體征,如出現嚴重發紺、意識障礙及呼吸頻率、深度異常,在采用簡易呼吸器維持呼吸的同時,請麻醉科插管吸引。
4、做好搶救用物準備。
5、通知家屬,協助醫生向家屬交待病情。
6、做好記錄。
(十五)病人發生躁動的應急程序
【應急預案】
1、當病人突然發生躁動,立即說服并制動約束病人,并通知醫生。
2、監測病人生命體征,遵醫囑給予鎮靜藥物。
3、通知家屬,協助醫生向家屬交待病情。
4、做好記錄。必要時遵醫囑建立靜脈通路,備好搶救用物。
(十六)病人發生精神癥狀的應急程序
【應急預案】
1、立即通知醫生及護士長,夜間通知醫院總值班。
2、采取安全保護措施,以免病人自傷或傷及他人。
3、通知家屬。
4、在家屬未到之前,24小時專人陪護。
5、如果病人出現過激行為時,應立即通知保衛科協助處理,并考慮病人采取軀體束縛,防止意外發生。
6、協助醫生請專科會診。
7、遵醫囑給予藥物治療。
8、做好記錄
(十七)病人發生消化道大出血的應急程序
【應急預案】
1、病人發生消化道大出血時,病人絕對臥床休息,頭部稍高并偏向一側。
2、立即通知醫生,準備負壓吸引器、搶救物品。
3、迅速建立有效的靜脈通路,遵醫囑實施輸血、輸液及應用各種止血治療。給予吸氧。
4、及時清除血跡、污物。做好心理護理,關心安慰病人。必要時用負壓吸引器清除呼吸道內分泌物。
5、密切觀察病人生命體征,安置心電監護,準確記錄出入量,觀察嘔吐物、大便的性質及量。
6、熟練掌握三腔管的操作和插管前后的觀察處理。
7、配合醫生積極搶救。
8、認真做好記錄,加強巡視,重點交班。
(十八)吸氧過程中中心吸氧裝置出現故障的應急程序
【應急預案】
1、立即使用備用氧氣袋、,調好流量接氧氣管,為病人吸氧,并做好病人及家屬的解釋和安慰工作。
2、必要時將氧氣瓶裝置推置床旁,調好流量接氧氣管,為病人吸氧。
3、應用過程中密切觀察病人缺氧癥狀有無改善以及其他病情變化。
4、立即通知總務科進行維修。
第二醫院突發事件應急預案4
一、泳池的突發事件一般是指設備因故障停止工作,物品丟失,溺水。
1、設備故障,及時通知甲方維修人員,查明原因,如實記錄上報至公司。
2、泳客物品丟失,在與其做好溝通的同時協助泳客請求物業協助調看監控,如遇貴重物品無法尋回,可建議泳客撥打110報警。
3、溺水事故:發生溺水,傷亡等事故處理預案
1)、游泳者因溺水,外傷或因個人原因引起的突發性嚴重傷亡事故時,除投入現場專業搶救人員外,其他人員必須堅守崗位。待崗休息人員,按原崗位全部上崗,做好安全和疏散人群及工作。
2)、游泳池負責人及甲方負責人在接到通知后應迅速到達現場,判斷事故嚴重程度,按預定方案作出正確處理,切記因慌亂而指揮失誤,導致更嚴重的后果。
溺水事故等級劃分,緊急處理預案:
1)、一級事故
(1)、癥狀:游泳被救起時出現意識喪失,瞳孔放大,呼吸、心搏消失或出現死亡癥狀。
預案:
A、除現場專業技術人員外,所有工作人員一律堅守崗位,如情況危急,立即終止泳池開放,疏散人群。
B、應第一時間將溺水者平放置地,打開其呼吸道,實施人工呼吸、胸外按壓等心肺復蘇的現場急救。
C、迅速撥打120電話,聯系救護車轉送醫院搶救(轉運途中應分秒必爭繼續施救)
D、現場記錄人員如實詳細記錄后向上級主管部門領導匯報,并迅速與其家屬取得聯系。
2)、二級事故
(1)、癥狀:溺水受傷者出現昏迷狀態,呼吸、心搏微弱,嚴重外傷、骨折、大出血,有生命危險。
預案:
A、除現場專業技術人員外,所有工作人員一律堅守崗位。
B、應立即施行心肺復蘇并止血包扎,骨折固定等現場搶救。
C、迅速撥打120急救電話,聯系救護車轉送醫院搶救。
D、盡快與其家屬取得聯系。
E、向上級部門領導報告。
3)、三級事故
(1)、癥狀:發生一般溺水,較重外傷,但無生命危險
預案:
A、現場作急救處理傷口,包扎。
B、通知家屬到現場接送,必要時送醫院進一步治療。
4)、溺水現場搶救心肺復蘇預案:
1)發現溺水者,應立即搶救上岸,倒水,清除口腔異物(假牙應摘除),舌頭后墜者應拉出。
2)將溺水者放置平地,檢查清醒度,檢查瞳孔是否放大。
3)暢通氣道,如呼吸停止,應立即施行人工呼吸。
4)檢查頸動脈,如無搏動應立即施行胸外心臟按壓。
5)迅速撥打120,聯系救護車轉送醫院搶救,轉運途中應繼續施行心肺復蘇
心肺復蘇救護流程:
(1)判斷意識,如無反應,立即呼救;
(2)仰臥位,置于地面或硬板上,開放氣道,清理口腔異物,判斷有無呼吸;
(3)如無呼吸,立即口對口吹氣2次,保持頭后仰,另一手檢查頸動脈有無搏動,如有脈搏,可僅做口對口人工呼吸,如無脈搏,立即進行胸外心臟按壓;
(4)每按壓30次,口對口吹氣2次,然后重新定位,再按壓30次,如此反復進行;
(5)心肺復蘇開始1分鐘,或者連續操作四個循環后,檢查一次呼吸和脈搏、瞳孔變化,以后每進行4、5分鐘檢查一次,每次不超過5秒鐘。
二、發生緊急情況時人員的分工:
1)救生組負責現場搶救的同時應及時撥打120急救電話。
2)、場務組檢票組負責維護場內外的秩序,并疏散圍觀游泳人員。
三、泳客摔傷刮傷的處理方案
導致泳客受傷的主要因素有:
1)光腳跑跳追逐者;
2)私自混進泳池醉酒者;
3)使用設備不當和設備隱患等。
為確保客人安全,首先以預防為主。在崗員工要時刻關注泳客,發現有安全隱患的行為應及時禮貌制止。對設備設施堅持每天一次排查(救生員負責)杜絕設備隱患的存在。
1、當泳客出現受傷時能及時做出應急處理,必備應急藥品有:紗布、創可貼、酒精、雙氧水、醫用棉簽、氣霧劑、冰塊等。發生泳客摔倒于血而無流血的情況,先攙扶泳客坐下,安撫情緒,密封袋或小冰巾裝冰柜里的冰塊進行冰敷(防止紅腫),然后拿來紗布進行包扎(堅持一定時間,觀查泳客情緒,可叫其稍作休息,一會兒再上藥)。同時安慰泳客(可介紹冰敷的作用和使用效果,讓泳客放心)。待泳客情緒穩定休息后會送泳客離去。
2、當發生泳客受傷情況時(救生員負責)我們首先要及時上前攙扶以示對泳客的`關注和禮貌)并查看傷情,了解情況并安撫泳客情緒,視傷勢程度:如小傷口(泳客無情緒)將泳客攙扶至椅子坐好,拿來備用藥品,用棉簽吸濕雙氧水涂于傷口止血,吸濕酒精對傷邊進行消毒,再用棉簽將傷口擦拭干,然后用創可貼貼于傷口。里過程中多與泳客溝遁,多安慰,讓泳客感受到我們的熱情服務和對他傷勢的關注。這樣多數泳客會高興離去,后由項目主管上報公司。
3、如泳客傷勢較重(傷口大,創可貼無法處理的,失血量過多)要及時上報公司,并撥打120急救電話,(必須在一分鐘內完成)。在此過程中員工切勿慌亂、叫嚷、圍觀泳客做好解釋疏散工作。如遇泳客情緒激動的(不論傷勢大小),項目主管要親自安撫。在醫務人員到場前要積極處理泳客傷勢,避免客戶投訴。
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