上班族年終體檢重點項目

　　體檢重點 血脂

　　現狀：據廣州醫學院第二附屬醫院體檢科對19個單位6113人的體檢報告統計，有3722人發生血脂異常，占總人數的60.89%。馮婥說，吃大餐、應酬的機會越多，血脂越容易出現異常。

　　參考值：總膽固醇《5.2mmol/L;甘油三酯《1.70mmol/L;低密度脂蛋白《3.12mmol/L;高密度脂蛋白（好的膽固醇）≥1.04mmol/L。

　　醫生建議：如果體檢發現血脂四項稍高于正常值，原則上是先改變生活方式———

　　（1）減肥：增加體力活動，限制飲食的熱卡量，使體重減輕7%-10%，男性的腰圍要減少到85厘米以下。

　　（2）控制飲食：多吃全谷類及纖維素的食品，保持飲食中的碳水化合物（55%-65%）、脂肪（20%-30%）、蛋白質（15%左右）的合理比例。膽固醇高的患者，進一步減少米面等碳水化合物的比例，增加蛋白質的比例。

　　如果在生活方式方面作出積極的努力，4個月之后血脂情況仍然沒有好轉，則須采用藥物治療。

　　體檢重點 脂肪肝

　　現狀：“脂肪肝有明顯的年輕化的趨勢，以前多數是40多歲才發現有脂肪肝，現在20多歲的年輕小伙子也有脂肪肝了。”馮婥說，“我們的統計數據顯示，脂肪肝已經排在了職場一族健康問題的第二位，占23.52%，經常在外應酬的男士應引起重視。”

　　吃得太好、運動過少、壓力過大等因素都可使內分泌受到影響，直接導致體內脂類代謝異常。而且，許多得了脂肪肝的人還覺得無所謂，因為沒有任何癥狀。馮婥說，如果對脂肪肝置之不理，脂肪細胞會不斷增多，逐漸侵襲正常肝細胞，最后導致肝功能受損。

　　參考值：當脂肪重量》5%為異常。

　　醫生建議：（1）經常在外應酬的男士每年應查查肝臟，看看有無脂肪肝。一般患脂肪肝的人甘油三脂及膽固醇也會高。輕度脂肪肝患者通常需要做到戒酒（包括啤酒）、限制體重和改變不良生活方式，3-4個月到醫院進行復查。

　　（2）如果轉氨酶和谷氨酰轉肽酶（GGT）這兩個指標都有異常，則需要進行藥物治療。

　　體檢重點 血壓

　　現狀：人在職場，無處不感受著巨大的壓力，巨大的壓力容易使人血壓升高。以廣州某縫紉機公司為例，有71人參加體檢，其中22人血壓偏高，比例高達30.99%。但在臨床中，不少高血壓患者自我感覺良好，不知道自己有高血壓，直到發生嚴重的“靶器官”損傷（腦中風、心肌梗塞、高血壓性腎病等）才到醫院就診。

　　參考值：成人的正常血壓為收縮壓《130mmHg，舒張壓《85mmHg。

　　醫生建議：非藥物治療措施是治療“準高血壓”患者基礎療法，目前研究證明，有效的非藥物療法有：控制體重（BMI保持在20-24）;限鹽攝入，每天食鹽量控制在6克以下;戒煙限酒;避免情緒波動，保持樂觀心態;合理運動。

　　如果連續3日測得收縮壓》140mmHg或（和）舒張壓》90mmHg，就可以診斷為高血壓。對于早期、輕癥的患者首先采用改變生活方式治療，3個月效果仍然不佳，則應加用抗高血壓的藥物治療。

　　體檢重點 血尿酸

　　現狀：尿酸高容易患痛風，同時也是冠心病的危險因素。男性、靜坐的生活方式以及進食高嘌呤的食物，如肉類、動物內臟、濃肉湯等以及飲酒（啤酒、白酒）均可以使體內血尿酸增加。

　　參考值：男性血尿酸水平高于7mg/dl則為異常。

　　醫生建議：如發現高尿酸癥，飲食應以低嘌呤食物為主，嚴格控制肉類、海鮮和動物內臟等食物的攝入。

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