醫院設備管理制度錦集15篇

　　隨著社會不斷地進步，大家逐漸認識到制度的重要性，制度是在一定歷史條件下形成的法令、禮俗等規范。你所接觸過的制度都是什么樣子的呢？下面是小編幫大家整理的醫院設備管理制度，僅供參考，大家一起來看看吧。

醫院設備管理制度1

　　一、心電監護儀使用制度

　　1、定位放置：監護儀放于易取放的位置，并定位放置，標識明顯，不得隨意挪動位置。

　　2、定人保管：各搶救儀器有專人負責保管，所有護理人員均應具備識別主要報警信息的基本知識和技能。

　　3、定期檢查：

　　（1）、每班專人清點，開機檢查保持性能良好呈備用狀態。

　　（2）護士長每周檢查一次。

　　4、定期消毒：監護儀表面每日由主班以250-500毫克／L有效氯消毒液擦拭，監護儀屏幕用無水酒精擦拭，電纜、傳感器和儀器的所有附件每次使用后需要250-500毫克/L有效氯消毒液擦拭。

　　5、儀器不得隨意外借，經相關部門領導同意后方可出借。

　　6、定期保養：

　　（1）固定班次每日清潔保養一次。

　　（2）保養人每周清潔保養一次并記錄。

　　（3）設備科定期維修。

　　7、做好儀器運行和維修記錄，使用中若心電監護儀突然出現故障應立即更換，必要時用手動血壓計測量血壓，立即通知設備科維修并做好標記，已壞或有故障的儀器不得出現在儀器柜內。

　　8、定期更換電極片及其粘貼位置，定期檢查指端擠壓情況，每4小時將指端Sao2傳感器更換到對側。

　　二、除顫儀使用制度

　　1、定位放置：除顫儀放于易取放的位置，并定位放置，標識明顯，不得隨意挪動位置。

　　2、定人保管：各搶救儀器有專人負責保管。

　　3、定期檢查：

　　（1）、每班專人清點記錄，開機檢查保持性能良好呈備用狀態。

　　（2）、護士長每周檢查一次。

　　（3）、使用后將電極板充分清潔，及時充電備用。

　　4、定期消毒：除顫儀表面每日由固定班次以250-500毫克／L有效氯消毒液擦拭。

　　5、儀器不得隨意外借，經相關部門領導同意后方可出借。

　　6、定期保養：

　　（1）、固定班次每日清潔保養一次。

　　（2）、保養人每周清潔保養一次并記錄。

　　（3）設備科定期維修。

　　7、做好儀器運行和維修記錄，使用中若除顫儀突然出現故障應立即更換，立即通知設備科維修并做好標記，已壞或有故障的儀器不得出現在儀器柜內。

　　三、電動吸引器使用制度

　　1、定位放置：中心吸痰裝置定位放置，電動吸引器放于易取放的位置，并定位放置，標識明顯，不得隨意挪動位置。

　　2、定人保管：各搶救儀器有專人負責保管。

　　3、定期檢查：

　　（1）、每班專人清點記錄，開機檢查保持性能良好呈備用狀態。

　　（2）、護士長每周檢查一次。

　　4、定期消毒：中心吸痰裝置使用一次性裝置，吸引表和電動吸引器表面每日以250-500毫克／L有效氯消毒液擦拭。

　　5、儀器不得隨意外借，經相關部門領導同意后方可出借。

　　6、定期保養：

　　（1）、固定班次每日清潔保養一次。

　　（2）、保養人每周清潔保養一次并記錄。

　　（3）、設備科定期維修。

　　7、使用中若中心吸痰裝置突然出現故障應立即更換電動吸引器或改用注射器抽吸吸痰法，不得中斷病人搶救，并立即通知設備科檢修，已壞或有故障的`儀器不得出現在儀器柜內。

　　四、心電圖機使用制度

　　1、定位放置：心電圖機放于易取放的位置，并定位放置，標識明顯，不得隨意挪動位置。

　　2、定人保管：各搶救儀器有專人負責保管。

　　3、定期檢查：

　　（1）、每班專人清點記錄，開機檢查保持性能良好呈備用狀態。

　　（2）、護士長每周檢查一次。

　　4、定期消毒：心電圖機表面每日由固定班次以250-500毫克／L有效氯消毒液擦拭。

　　5、儀器不得隨意外借，經相關部門領導同意后方可出借。

　　6、定期保養：

　　（1）、固定班次每日清潔保養一次。

　　（2）、保養人每周清潔保養一次并記錄。

　　（3）、設備科定期維修。

　　7、使用中若心電圖機突然出現故障應立即檢查故障出現原因，并同時通知設備科檢修及通知心電圖室完成心電圖記錄，已壞或有故障的儀器標記明顯，不得出現在病房內。

　　五、簡易呼吸器使用制度

　　1、定位放置：簡易呼吸氣囊放于易取放的位置，并定位放置，標識明顯，不得隨意挪動位置。

　　2、定人保管：各搶救儀器有專人負責保管。

　　3、定期檢查：

　　（1）、每班專人清點記錄，保持性能良好呈備用狀態。

　　（2）、護士長每周檢查一次。

　　4、定期消毒：呼吸囊使用后及時清洗消毒備用（由固定班次以250-500毫克／L有效氯消毒液浸泡30分鐘后用流動水反復沖洗晾干）；儲氧帶只需以500-1000毫克／L有效氯消毒液擦拭消毒，流動水沖凈，各部件均干燥后保存于清潔盒內。

　　5、儀器不得隨意外借，經相關部門領導同意后方可出借。

　　6、定期保養：

　　（1）、固定班次每日清潔保養一次。

　　（2）、保養人每周清潔保養一次并記錄。

　　（3）、設備科定期維修。

　　7、使用中若呼吸囊出現故障、漏氣等應立即更換呼吸囊，已壞或有故障的儀器標記明顯并通知設備科檢修，已壞的搶救儀器不得出現在搶救車內。

　　六、輸液泵使用制度

　　1、定位放置：輸液泵定位放置，標識明顯，不得隨意挪動位置。

　　2、定人保管：各搶救儀器有專人負責保管。

　　3、定期檢查：

　　（1）、每班專人清點記錄，保持性能良好呈備用狀態。

　　（2）、護士長每周檢查一次。

　　4、定期消毒：輸液泵表面每次使用后由固定班次以250-500毫克／L有效氯消毒液擦拭。

　　5、儀器不得隨意外借，經相關部門領導同意后方可出借。

　　6、定期保養：

　　（1）、固定班次每日清潔保養一次。

　　（2）、保養人每周清潔保養一次并記錄。

　　（3）、設備科定期維修。

　　7、使用中若輸液泵出現報警等故障，應立即檢查報警原因，必要時更換輸液泵同時通知設備科檢修，已壞或有故障的儀器不得出現在儀器柜。

　　七、注射泵使用制度

醫院設備管理制度2

　　1、采購人員要根據各專業科室業務性質和醫療、教學、科研的需要，按批準計劃項目內容進行采購。

　　2、嚴格把好質量關。在購置前對各類設備必須要求具備《醫療器械注冊證》、《醫療器械經營企業許可證》、《醫療器械生產企業許可證》，并檢驗各種證件的真實性與有效性。不得購置無證和偽劣產品。

　　3、醫療設備采購方式，應以招標采購方式為主，做到公開、公平、公正。屬于政府采購范圍的醫療設備應按《政府采購法》采購程序執行。對于國家規定應公開招標的設備品目，應按規定委托有資質的招標機構公開招標。

　　4、對于急需和特殊性質不適合招標采購的設備，可采用詢價或定向單一采購，但應報分管院領導批準。屬政府采購范圍的應報當地政府采購部門批準。

　　5、采購人員應及時掌握采購計劃的`進度，對臨床急需的設備應積極組織優先采購，保障臨床需要。

　　6、利用科室不得私自采購，或以先試用后付款體式格局采購醫療設備。違反規定造成的后果，將追查有關職員的責任。

醫院設備管理制度3

　　醫療儀器設備管理制度

　　1、凡有醫療設備的科室，要建立使用管理責任制，制定專人管理，嚴格使用登記。認真檢查保養，保持儀器設備處于良好狀態，隨時開機可用，并保證帳、卡、物相符。

　　2、新進儀器設備在使用前要由設備科負責驗收、調試、安裝。組織有關科室專業人員進行操作管理、使用和訓練，使之了解儀器的構造、性能、工作原理和使用維護方法后，方可獨立使用。凡初次操作者，必須在熟悉該儀器的同事指導下進行。在未熟悉該儀器的操作前，不得連接電源，以免接錯電路，造成損壞。

　　3、儀器使用人員要嚴格按照儀器的技術標準、說明書和操作規程進行操作。使用儀器前，應判明其技術狀態確實良好，使用完畢后，應將所有開關、手柄放在規定位臵。

　　4、不準搬動的儀器，不得隨意挪動。操作過程中操作人員不得擅自離開，發現儀器運轉異常時，應立刻查找原因，排除故障，必要時應請設備科協助，嚴禁使用和運轉帶故障和超負荷的儀器，儀器損壞需維修者，可按照規定將修理單逐項填寫清楚，輕便儀器送器械科修理；不宜搬動者，將修理單送去，由設備科維修人員驗收并注明修復日期，按時交付使用。

　　5、儀器設備（包括主機、附件、說明書）一定保持完整無缺，即使破損失靈部件，未經設備科檢驗亦不得任意丟棄。

　　6、凡屬臨床科研的儀器，科室間調制使用時，一定要經主管科室主任批準，儀器管理人員要辦理交接手續，用畢及時歸還，驗收后放回原處。

　　7、儀器用完后，應由管理人員檢查，關機放好，若發現儀器損壞或發生意外故障，應立即查明原因和責任，如系違章操作所致，要立即報告醫務部及設備科，視情節輕重進行賠償或進一步研究責任。

　　（1）一般事故：未經操作規程操作，造成萬元以下儀器損壞，尚能修復，不致影響工作者，按一般事故處理。

　　（2）責任事故：未按操作規程操作，造成萬元以上儀器損壞，而不能修復者，按責任事故處理。

　　（3）重大事故：因工作責任心不強，玩忽職守造成萬元以上儀器損壞而不能修復者，或雖能修復但設備事故損失費（設備小糾紛費+停機損失費）在萬元以上者，按重大責任事故處理。

　　（4）無論何種事故發生后，都要立即組織事故分析，一般事故分析由設備科組織使用、維修等有關人員參加；重大事故分析會由院領導主持。

　　（5）事故分析會的主要內容是對事故原因、事故責任進行分析，總結經驗教訓及制定防范措施，要做到：事故原因不明、責任不清不放過；事故責任者不受教育不放過；防范措施不落實不放過。

　　8、儀器驗收合格發給使用單位后，要根據儀器的.具體情況核定使用操作的科室。

　　9、各科室使用的醫療器械發生故障時，未經批準不得將儀器帶走和修理。

　　10、貴重儀器原則上不外借，特殊情況須經院長批準，方可借出。收回時，由保管科室檢查無誤，方可收管。

　　11、各種儀器的維修手冊等資料，由設備科建立檔案。各科需要時，可辦理借閱手續，設備科和有關科室，如因操作維修需經常使用的，可復印副本。

　　12、儀器室內應保持整齊、清潔，要經常注意門、窗、水、電的關閉，下班值守仔細檢查，以確保安全。

醫院設備管理制度4

　　1、全院醫療設備由醫院設備科統一管理，設備使用科室應指定專人負責日常保管、使用，醫院設備科定期檢查指導，做到賬物相符。

　　2、設備應做到合理使用，完善保管，對因玩忽職守或違操作規程造成設備遺失、損壞者，當事人須及時上報醫院設備科，并寫出書面材料，接受院方處理。

　　3、為了充分利用好現有設備，發揮設備的應有效應，根據工作需要，醫院設備科有權對全院各科設備進行合理調劑使用。

　　4、未經醫院主管領導同意，各使用科室不得擅自將相關設備外借出院，貴重設備的操作使用須由專人負責，其它進修實習人員未經許可不得單使用。

　　5、各科室設備保管使用人員應逐日對儀器進行日常保養，其中包括檢查設備的`運轉是否正常、設備表面和防塵網的清洗、電池的更換及常規充電等一級維護和保養。型設備應做好使用、保養和維修記錄。

　　6、設備出現故障時，應由專職維修技術人員進行修理，如需請院外人員維修，必須事先征得醫院設備科的同意，非維修人員不得擅自打開、調整、修理機器。否則致使故障擴或造成損失時，應追究相關人員責任。

　　7、全院設備的技術資料須統一交設備科管理，使用科室可借閱，但不可擅自外借。

　　8、對能在修理后可再使用的設備，醫院設備科可采取必要的修理方式和途徑進行修復后交原科室使用;對無法修理確需報廢的設備，應由醫院設備科協同相關技術人員共同認定，并按相關規定申請辦理報廢。

醫院設備管理制度5

　　設備調撥制度

　　一、設備有價或無價向外調撥時，必須履行設備調撥手續，并經有關領導審核批準后，方能向外調撥。

　　二、調撥設備必須保證醫療業務正常工作，按設備價格，年限和數量等核算計價。

　　三、院內設備調撥手續有設備調出部門先提出設備調出理由，經設備管理部門審核，由設備調入部門提出申請，經有關領導批準后方可調撥。

　　四、院外設備調撥手續，由設備調出部門提出設備調撥申請，經設備管理部門審核，被調撥設備在本院確實已經無法使用，但調撥院外確實有使用價值，報請院領導批準后方可有償調撥。

　　醫療器械使用管理制度

　　（一）正確使用

　　1．醫療器械最終用戶部門應根據操作手冊，對初次使用的醫療器械（設備）的醫護人員進行細致認真的使用前培訓及考核。

　　2．醫療器械最終用戶部門應指派專人負責收集和保管所使用的醫療器械操作手冊等資料。

　　3．醫療器械最終用戶部門應針對不同的醫療器械（設備）培養技術骨干，建立部門內技術支持。

　　4．醫療器械最終用戶部門應對相關醫療器械（設備）的操作進行定期考核，以保證下屬醫護人員對醫療診斷或治療設備的正確有效操作。提高診斷準確率或有效治療率。

　　（二）安全使用

　　1．保證患者安全：在對醫療器械操作時首先應保證被診斷或被治療的患者安全。

　　①醫護人員在操作前，應對所用設備進行檢查。發現有異常情況應停止對該器械（設備）的使用，及時通知部門內相關人員或負責人，并與維修主管人員取得聯系。

　　②醫療器械最終用戶部門應嚴防對相關器械（設備）操作不熟練的醫護人員獨立操作，尤其是由于操作不當對患者會造成傷害的治療設備和搶救設備。

　　③對于由于操作不當會造成傷害患者的治療設備和搶救設備，最終用戶部門應根據操作說明書及醫療規范提前制定需要重點注意的操作規程和應急方法，標識在操作者容易看到之處。

　　2．保證操作者安全：操作醫療器械（設備）的醫護人員應加強對所使用器械（設備）安全使用知識學習，尤其是操作與熱、光、射頻、有害射線等相關的設備，應做好自身防護。

　　3．保證醫療器械（設備）安全：操作醫療器械（設備）的醫護人員應對所操作的醫療器械（設備）的安全給與重視。在使用時應嚴防其倒伏、跌落、碰撞、水浸及其他人為損壞情況發生。

　　醫療設備報廢制度

　　一、凡使用期滿并喪失效能、性能嚴重落后不能滿足當時需求、由于各種原因造成損壞且無法修理或無修理價值的醫療設備可申請辦理報廢手續。

　　二、醫療設備報廢，必須先由使用科室提出書面申請，說明報廢原因、數量、經醫療設備科鑒定審核批準。單價一萬元以上貴重設備必須經院領導審批后，方能辦理報廢。

　　三、經批準報廢的醫療設備，由醫療設備科會計辦理銷帳手續，建立殘值帳目，檔案員辦理相關檔案手續。

　　四、凡經批準報廢的醫療設備必須送交醫療設備科，進價萬元以上的設備須由設備科報國有資產管理局處理。

　　醫療設備購置及引進制度

　　一、醫院各科需用的各類低值易耗器材，由各科每月擬定計劃，交設備科審批，由采購員聯系采購。采購人員在采購過程中必須嚴格自律，采購質優價廉的物品。倉管人員負責對各種低值易耗器材驗收工作，對不符合質量要求的器材堅決退換。

　　二、單價在5萬元或以上的設備購進，必須先由計劃使用科室提出可行性報告，填寫《醫療設備購置申請表》，并由科室核心組全體成員簽名，交設備科加具意見，后提至醫院辦公會議討論研究決定是否購買。

　　三、洽談購買單價5萬元以上設備時，由院領導、設備科領導、設備使用科室領導（或設備使用人員）參與洽談。有關人員不允許單獨與經銷商接觸洽談有關買賣業務。對擬購的設備選擇應具備多向性，有比較擇優購買，洽談成功必須簽定正式供貨合同，明確雙方責任，參加洽談人員不允許接受經銷商的各種贈品及旅游邀請。在購買設備中獲得的折扣全部歸公，絕對禁止收受回扣。

　　四、設備到位的驗收工作一般由本院設備科技術人員，使用科室負責人及檔案室管理人員一同驗收，并收集所有的檔案資料。部分高精尖新設備如本院不具備驗收能力的，將邀請省市有關部門參與驗收。參與驗收人員必須認真負責，在驗收表中簽字確認，設備使用科室人員必須認真填寫《精密、貴重儀器設備檔案》內容欄目

　　五、各類精密貴重儀器設備購買發票必須有使用科室領導、設備科領導、及相關院領導簽名才能付款。

　　醫療設備科工作制度

　　一、在主管院長領導下，負責醫院醫療、預防、教學、科研所需醫療器械的計劃、論證、招標、采購、調配、供應、保養、維修、更新及應用分析的全面管理工作。

　　二、嚴格審核各使用科室上報的醫療器械計劃，做好年度、月計劃報請主管院長、院長審批，并做好相關論證工作。

　　三、嚴格執行衛生部門相關文件，做好醫療器械論證、招標、采購、公示工作。

　　四、凡購入得醫療器械要嚴格辦理出入庫手續，每月定期清庫，打印月報表，盡量做到零庫存管理。

　　五、建立健全醫療器械檔案管理，做到賬、卡、物相符。 六、做好每月的醫療器械付款工作，做到賬表、賬賬、賬物、賬證相符，憑證裝訂整齊，保存完好。

　　七、組織本科人員學習業務，不斷提高業務水平和管理水平。

　　八、做好下送、下修和報廢回收工作，保證醫療、教學和科研任務的順利完成。

　　九、積極開展技術革新及科研工作，定期做好大型設備更新和應用分析，充分發揮醫療設備的作用。

　　十、采用國家法定計量單位，建立有關計量管理制度，積極協助技術監督部門定期做好醫療設備計量檢測工作。

　　十一、嚴格執行國家關于一次性醫療器械及高值耗材管理條例，嚴把質量關。

　　十二、做好醫療器械可追溯及不良事件的收集、上報工作，建立醫療器械領域商業賄賂不良記錄。

　　十三、負責對甲類、乙類大型設備的逐級上報審批工作，負責辦理醫療設備配置許可證，并存檔大型醫療設備上崗人員的上崗證復印件。

　　十四、努力協調醫院與相關各單位之間的關系，保證臨床一線工作順利進行。

　　十五、遵守國家、醫院的各項法律、法規，廉潔奉公，不得以權謀私。

　　醫療器械管理制度

　　醫療器械包括醫療設備、醫用耗材（低值易耗品、衛生材料、一次性用品、高值耗材）、醫用試劑、消殺用品、醫療設備配件及軟件。

　　1、醫療器械的計劃管理

　　（1）凡醫院由國家無償調撥、撥款購置、租賃、獎勵、院資金購置及接受捐贈的醫療設備均屬于此管理范圍。

　　（2）醫院所有醫療設備一律由醫療設備科有計劃地統一購入。各使用科室應本著先急后緩、勤儉節約的原則，結合臨床和科研工作需要，在做好可行性預算的前提下，向醫療設備科做出每月計劃和年度計劃，由醫療設備科統一匯總，經有關部門及醫院領導批準后方能實施。未經批準，不得擅自訂購任何醫療器械。

　　（3）醫療器械使用科室有責任推薦欲訂購物資的品名、產地、規格、型號、性能、數量等，供購置時參考。

　　（4）醫療設備的購置計劃須經使用科室論證小組成員簽字，報設備科統一制定計劃，經醫院院務會議討論通過后，方可執行。

　　（5）為保證計劃的嚴肅性，經批準后的購置計劃一般不得隨意改動。如系特殊情況需調整時，也應書面呈報設備科并由醫院領導同意后方可改動。

　　2、醫療器械的采購管理

　　（1）醫療設備科所購醫療器械嚴格執行衛生部門的相關規定，并按照國家有關規定向供應商查驗索取必要的證件，審查招標醫療器械公司是否有不良記錄（如有，一票否決，兩年內不允許參加醫院任何形式的招標）、是否為進口二手大型醫療設備、是否為國家已公布的淘汰機型，并備檔。

　　（2）一般醫療設備的購置，使用科室要填寫“醫療設備購置申請表”，科室主任簽字后報醫療設備科長審核后再報院長辦公會議討論批準后由設備科組織采購。大型醫療設備除填寫“醫療設備購置申請表”外，還需要填寫“大型醫療設備購置論證報告”。50萬元以下5萬元以上由院長辦公會議討論批準后報政府采購辦批準購買。50萬元以上設備經過院長辦公會議討論批準后報政府采購辦批準后委托招標公司招標購入。

　　（3）新進的醫用耗材及檢驗試劑必須嚴格執行貴州省非營利性醫療機構醫用耗材及檢驗試劑集中采購的相關規定，嚴格按照中標（成交）產品采購手冊進行采購。

　　（4）所有購置的醫療器械必須與供貨商簽訂購置合同。

　　3、醫療器械的出入庫管理

　　（1）所購醫療設備到貨后必須填寫《醫療設備驗收登記卡片》，包括設備名稱、生產企業的名稱、經銷單位的名稱、規格、型號、數量、單價、購置時間、生產編號、驗收人等內容；所購低值易耗品、衛生材料、一次性用品、試劑、消殺用品、醫療設備配件到貨后需登記產品名稱、供貨單位、生產廠家、規格、型號、數量、單價、生產批號、有效期、滅菌期、送貨人、驗貨人、發票號、報關單、檢測報告、追蹤號；檢查醫療器械無誤后方可辦理出入庫手續，并由專人下送使用科室。

　　（2）嚴禁包裝破損、失效及有明顯問題的物品進入庫房。

　　（3）醫療器械需存放于陰涼干燥、通風良好的貨架上，不得將包裝破損、失效、霉變的產品發放至使用科室。使用科室發現不合格產品或質量可疑產品應立即停止使用，并及時報告院內感染科、設備科及當地食品藥品管理部門，不得自行處理。

　　（4）對于所購醫療器械，招標文書、檔案、出入庫登記必須統一由專人管理，做到每件醫療器械可追溯。

　　4、醫療器械的檔案管理

　　（1）凡購入的5萬元以上醫療設備必須建立檔案，整理后交院檔案室保存。

　　（2）凡購入耗材，一次性用品、低值易耗品、消殺用品、設備、配件的出入庫記錄及登記記錄必須存檔，并由設備科專人管理，以上物資使用后其檔案需保存10年。

　　（3）凡醫療器械招標資料由設備科專人整理，建檔并保管留存，保存期限為醫療器械使用壽命周期結束后10年。

　　5、醫療設備的運行管理

　　（1）醫療設備領回到使用科室后，應及時由醫療設備科工程技術人員協同廠家及使用人員安裝、調試，操作人員使用正常后，填寫驗收報告單，并由使用科室主任級驗收人員在驗收報告上簽字。

　　（2）醫療設備投入正常使用后，操作人員應保證其有足夠的工作時數，以便一些質量問題能夠及早發現，盡可能在保修期內得到妥善處理。

　　（3）對大型醫療設備應制定嚴格的操作規程，制成卡片掛在醫療設備上或醒目地貼在操作者便于看到的位置，使用時嚴格按操作程序進行。

　　（4）大型醫療設備須由專人管理，并有使用記錄和交接手續。使用人員需經過專業技術培訓考核取得大型醫療設備上崗證后方可上機操作，進修，實習人員和其他非專業人員不得擅自操作。

　　（5）萬元以上醫療設備要建立檔案，內容包括科室申請、論證報告、招標文書、合同、裝箱單、合格證、驗收報告、使用說明書、線路圖、維修記錄等，由設備科專人建檔后交醫院檔案室統一保存。

　　（6）各使用科室于醫療設備科每年清點醫療設備財產一次，如遇賬目不符，及時查找，并報告設備科長及醫院領導，研究處理。

　　（7）使用科室的醫療設備發生故障，要及時填寫維修申請表，寫明故障所在，通知醫療設備科負責維修。如遇外修時，需由設備科專人聯系，如使用科室擅自請外單位人員維修，設備科有權拒絕辦理付款及有關手續并追究使用科室責任。

　　（8）大型甲類、乙類醫療設備必須有大型醫療設備配置許可證，設備操作人員必須持有大型醫療設備上崗證方可上機操作。

　　6、醫療設備的維護、計量、維修安全管理

　　（1）各使用科室應重視醫療設備的維護，每天開機前、關機后均應周密檢查，并進行清潔、校驗、整理、復原等工作，使設備每天處于良好狀態。

　　（2）對環境有特殊要求的醫療設備，要根據其技術管理要求，分別采取恒溫、防磁、防震、穩壓、避光、潤滑等維護措施。

　　（3）醫療設備須進行兩級保養。一級保養系指前述第1、2條，二級保養是指設備科技術人員對各醫療設備進行定期預防性檢修，確保良好的機器性能。

　　（4）醫療設備科技術人員應每季度對10萬元以上大型醫療設備性能指標、安全防護等進行檢查。

　　（5）對于強檢醫療設備需根據質量技術監督局規定時間定期計量、檢測，并做好相關記錄。

　　（6）醫療設備需要維修時，使用科室應仔細填寫設備維修申請單，注明醫療設備的型號、故障原因、現象等，然后交設備科維修組，設備科維修技術人員在收到維修申請單后，應盡快對故障進行檢查、維修，使其恢復正常運轉。要確保常規搶救設備完好率100%。

　　（7）醫療設備需要外修時，使用科室應填寫“醫療設備外修維修申請表”，科主任簽字后報醫療設備科長審批，主管院長審批后由醫療設備科專人聯系外修，使用科室不得自行外修，否則造成的一切費用由使用科室自付并追究其責任。

　　（8）重視維修人員素質培養，定期選派技術人員外出培訓。

　　（9）各科室醫療設備不得私自外借，否則造成的一切不良后果自負。

　　7、醫療器械的應用分析、效益評估、更新報廢

　　（1）醫療設備科應定期于財務科、經管會、病案室等職能科室聯合到醫療設備使用科室了解設備性能、工作效率等使用情況，并根據使用科室實際作出大型醫療設備應用分析、效益評估、更新計劃報院領導參考。

　　（2）凡因使用磨損、老化等損壞的醫療設備，經設備科技術人員鑒定確認無法維修的或經質量技術監督部門鑒定不符合國家計量標準的，由使用科室填寫“醫療設備報廢（調撥）審批表”，使用科室主任簽字，經設備科核實，設備科長批準、院領導批準和財務科長批準后，方可報上級部門報廢注銷或降級使用。

　　（3）凡有下列情況之一的醫療設備應調整使用：①無正當理由閑置半年以上者；

　　②引進新醫療設備后原設備降級使用者。

　　（4）凡有下列情況之一的醫療設備應注銷報廢：①達不到國家計量標準，嚴重影響使用安全造成危害而無法修復改造者；

　　②超過使用年限，機構陳舊，性能明顯落后，嚴重喪失精度，主要配件損壞無法修復者。

　　（5）醫療設備的報廢與調整統一由設備科辦理，各使用科室不得自行處理。

　　（6）低值易耗品的報廢由使用科室填寫“低值易耗品的報廢申請表”，使用科室主任簽字后報設備科長和主管院長審批簽字后方可報廢，報廢物品由設備科按規定統一處理。

　　8、醫療器械的損壞賠償

　　（1）凡使用醫療醫療設備的工作人員，因工作失職、保管不妥、交接不清、違反操作規程或使用不當，造成醫療設備損壞的，可根據情節輕重，對責任者酌情給予批評教育、行政處分和經濟賠償。

　　（2）醫療設備丟失，要書面說明丟失情況并附檢查，經設備科組織相關人員調查確認事實后，拿出處理意見，報院領導及相關部門審批，及時銷賬。

　　（3）由于人為因素造成醫療器械遺失、霉爛、蟲蛀時，要追究當事人的責任，并給予相應處理。

　　大型醫療器械購置論證制度

　　1、凡購置單價在10萬元以上醫療設備使用科室須經過科室論證小組論證后填寫“醫療設備購置申請表”和“大型醫療設備購置論證報告”。

　　2、設備科負責匯總審核，院領導審批后由設備科組織相關人員通過座談會論證其可行性。

　　3、設備科在職工座談會后將論證結果進行匯總，報醫院領導審批后，方可組織招標采購。

　　4、甲、乙類大型醫療設備的購置需報衛生局審批后，由政府采購辦組織招標。

　　5、購置50萬元以上的醫療設備由醫院委托的招標公司招標，需報衛生廳備案。

　　醫療設備科招標采購制度

　　根據貴州省衛生部門相關文件，完善醫療器械采購制度，規范采購行為，凡醫療設備科購置的醫療器械必須經國家，省市或醫院內部進行招標后方可采購。

　　1、50萬元以上醫療設備采購需由招標機構公開招標后方可采購，招標結果需報衛生廳備案。凡是經過國家、省、市招標過的醫療設備、一次性用品、高值及低值耗材，醫院必須按其價格采購，醫院內不再另行招標，對于國家、省、市均沒有招標過的'50萬元以下醫療設備，一次性用品、高值耗材、低值耗材、衛生材料、醫用試劑、消毒用品，醫院均采用院內招標的方式采購，做到公開、公平、公正。

　　2、醫院招標采購必須由主管院長、院辦、紀檢辦、審計處、財務處、醫務處、院內感染科、設備科招標小組成員及臨床科室有關專家組成的評標委員會評標。

　　3、醫院內招標流程須首先由臨床使用科室提出申請，報醫療設備科審核，醫療設備科報主管院長、院長審批同意后方實施招標。

　　4、醫療設備科招標組成員有義務前期審核廠商資質，無異議后進行會議安排，報醫院領導批準后方可進行招標。

　　5、10萬元以下的醫療設備、耗材等的中標結果采取與會的各位專家評委表決通過，評委在中標目錄上簽字后生效；10-50萬元醫療設備的招標由與會的各位專家評委采用實名制填寫評標成員意見表，并根據評標意見產生評標結果。

　　6、中標結果由醫療設備科公示，無異議后通知各參標廠商，并簽訂由醫院法律顧問審核過的合同，合同生效后方可實施采購。

　　7、嚴禁購置進口二手大型醫療設備，嚴禁使用國家已公布的淘汰機型。

　　醫療器械檔案管理工作制度

　　1、醫療器械檔案由醫療設備科專人負責整理、分類管理。

　　2、醫療設備安裝調試完畢后由專人整理核實資料，裝訂后交醫院檔案室統一管理。

　　3、醫療耗材資料由專人整理后 ，在設備科保管，所有資料在耗材用完后保存10年，植入人體的一次性耗材資料由院檔案室統一管理。

　　4、醫療器械檔案應集中統一管理，任何科室、個人不得存放有關檔案，以確保醫療器械檔案的系統化、完整化，充分發揮信息管理的作用。

　　5、建立醫療器械檔案目錄，單位和個人需借閱有關醫療設備檔案或其他資料時，醫療器械檔案管理人員應負責辦理借閱手續，并妥善保管，損壞者按有關規定賠償損失。

　　6、醫療器械檔案管理員應負責所管檔案的安全，注意防火、防潮、嚴防泄密。

　　7、醫療器械檔案資料要按規定的項目內容認真填寫，做到字跡端正、清晰，并分類編號登記；資料收集應真實、完整；案卷目錄應與案卷內容一致。

　　醫用計量器具管理辦法

　　1、醫用計量器具的購進，須先由使用科室提出申請，經設備科長，主管院長審批后方可招標購買，與醫療器械的采購相同。

　　2、庫房保管員將各種計量器具的合格證書、廠家名稱、出廠時間、產品型號及資料交計量人員建卡、存檔。計量后，才可發放到臨床科室。

　　3、各科室必須按有關規定和程序操作計量器具，不得隨意改動計量器具的參數和基準，出現問題要及時向設備科申報，不得擅自拆除。

　　4、凡屬醫院強檢計量器具，必須建立統一的計量強檢制度，定期由質量監督局檢定，確保強檢率100%。嚴禁使用無檢定合格證書或合格證書過期的醫用計量器具。

　　5、醫療設備科定期對醫院職工開展計量知識的教育、培訓工作，開展對計量工作的定期管理考核，做好計量器具檔案管理工作。

　　6、各科室要有專人負責，維護保養醫用計量器具，對隨意損壞和改動計量器具參數基準的科室和個人要追究責任。

　　7、醫療設備科負責報請有關醫用計量器具使用造成不良事件的工作。

　　計量器具周期檢定制度

　　《中華人民共和國計量法》規定，凡屬醫院強制檢定的計量器具有必須實行周期檢定，由省、市質量監督局行使檢定權，根據醫院情況實行送檢、來檢兩種方法

　　1、凡有強檢計量器具的科室、個人，必須按規定周期進行檢定，不得以任何借口推遲檢定或故意漏檢。

　　2、對于漏檢、檢定不合格和超出周期的計量器具，按《中華人民共和國計量法》第26條、27條規定一律不準使用，否則責令賠償損失、沒收計量器具并處罰，對不合格的計量器具申報上級領導后進行維修、降級和報廢處理。

　　3、經過維修后屬強檢醫用計量器具應經省市質量技術監督局鑒定后方方可投入臨床使用。

　　4、對于新購進或注銷的計量器具要經主管院長、設備科長審批，報專職計量員建賬、建卡、建檔、銷賬、銷卡，任何人無權處理。

　　5、專職計量人員要定期詢訪各科室，發現問題及時向有關領導匯報、處理。

　　醫療器械技術組工作制度

　　1、醫療器械維修人員應每月定期對所管科室醫療設備進行維護、保養、并作記錄存檔。

　　2、醫療器械維修人員應在接到臨床科室保修申請后15分鐘內趕到現場，如無法修復應及時上報科長及臨床科室主任，組織相關維修人員會診、修復或申請外修。

　　3、醫療器械維修人員應在維修后及時填寫維修記錄，存入檔案。

　　4、醫療器械技術組確保醫院常規搶救醫療設備的100%完好率。

　　5、醫療器械維修人員應確保購買保修及配件質量與價格合理。

　　6、醫療器械技術組應定期召開業務碰頭會，每月至少組織一次業務學習，研究，分析維修中的疑難問題，交流維修心得。積極開展技術革新，搞好科研和教學工作。

　　醫療器械應用分析制度

　　1、醫療設備科應定期到臨床科室對10萬元以上醫療設備進行巡檢，并做好記錄。

　　2、對50萬元以上大型設備，設備科除定期到臨床科室了解其設備性能及使用情況外，臨床科室應填寫：“大型醫療設備醫用分析表”。

　　3、醫療設備科對臨床科室填寫的“大型醫療設備應用分析表”進行匯總，做出相應的分析、總結，并報醫院領導參考。

　　4、根據分析結果，設備科結合臨床實際需求做出大型醫療設備年度更新計劃。

　　一次性植入人體醫療器械管理制度

　　1、一次性植入人體的醫療器械是指植入人體，用于支持、維持生命、對人體具有潛在危險，其安全性，有效性必須嚴格控制的醫療器械。現在醫院開展的醫用鋼板、心臟瓣膜、人工關節、血管支架、心臟起搏器、人工晶片、各種補片、生物膠、球囊等。

　　2、凡醫院購入的植入人體的醫療器械，須嚴格按照衛生部門相關文件要求采購，并與供貨商簽訂合同。

　　3、使用科室應根據臨床的實際需要，提前送交申請計劃，必須寫清產品的生產廠家、供應商、規格、型號、價格、病人姓名、地址、聯系電話、住院號、診斷病情、手術醫師姓名、手術日期，并由科室主任簽字。

　　4、庫房管理人員必須嚴格按照國家對高值耗材的管理要求，逐一進行核實，登記生產廠家、供應商、產品名稱、詳細清單、產品的檢驗報告或報關單、價格、生產日期及失效期和企業確認的可追溯的唯一性標識，如條碼或統一編號，并對唯一性標識的內容、位置、標識方法以及可追溯的程度作出記錄，做到沒件高值耗材可追溯。相關資料由設備科整理并存檔。

　　5、使用時由手術室派專人負責領取，將其送往手術室進行消毒，以備手術時使用。手術室有責任對所送植入材料數量等手續進行核實，再次驗貨，以防在材料消毒前的貨物調換。使用后的植入人體醫療器械的相關標識載入病歷。

　　6、一旦有醫療器械不良事件發生，要按照國家有關規定，依照有關程序及時上報相關部門。

　　醫療器械安全管理制度

　　按照中華人民共和國《放射性同位素與射線裝置放射裝置放射防護條例》有關規定，實行許可登記制度，醫院內有放射性同位素與射線裝置的科室必須向醫院上級主管部門申請許可證。甲、乙類大型醫用設備必須辦理大型醫療設備配置許可證。

　　1、醫院所有醫療設備必須由廠家專業技術人員進行安裝、調試或計量，驗收合格后方可投入使用。

　　2、醫療設備的操作人員應由廠家進行專業培訓后方可上機操作，大型醫療設備的操作人員須持上崗證，并嚴格按照每臺醫療設備操作規程執行。

　　3、醫療設備維修人員應定期到臨床科室維護、檢修醫療設備。

　　4、醫療設備科專職計量人員及維修技術人員應每季度對大型醫療設備性能指標、計量、安全防護、接地等進行檢查和監測。

　　5、對于壓力容器、高壓氧、X線機、CT、B超等特殊醫療設備應由醫療設備科專職人員聯系治療技術監督管理局專職人員定期鑒定，取得合格證后方可使用。

　　6、對于使用放射性物質、劇毒試劑、同位素藥品的科室必須嚴格計劃、審批、購入、出入庫管理，并可追溯。特別是放射性物質在使用時需要報屬地公安部門，完善相關手續，謹防丟失泄露。

　　7、凡由于購入的醫療設備、放射性物質、劇毒性物質、劇毒試劑引起的相關醫療事故，使用科室應及時上報醫療設備科及主管院長，并上報當地藥監局和相關部門。

　　醫療器械不良事件報告制度

　　1、醫療器械不良事件是指獲準上市的、合格的醫療器械在正常使用的情況下發生的，導致或可能導致人體傷害的任何與醫療器械預期使用效果無關的有害事件。醫療器械不良事件報告是指對事后醫療器械不良事件的報告。

　　2、醫院組成醫療器械不良事件管理委員會，并有專人負責醫療器械不良事件的監管工作。

　　3、使用科室對發現的醫療器械不良事件應由專人進行詳細記錄，按規定報告。

　　4、凡由醫療器械引起的不良事件，使用科室一經發現，應立即停止使用，經科主任簽字后與48小時內上報設備科，嚴重傷害應于發現后24小時內上報設備科，死亡事件應在12小時之內上報設備科；設備科接到書面報告后，由專人及時報告醫務處，同時上報省、縣食品藥品監督管理局，必要時可越級報告。

　　醫療器械上崗培訓考核制度

　　1、一般醫療設備的驗收合格后，須由廠家工程師對醫院至少兩名以上操作人員進行現場培訓或異地培訓。

　　2、對國家有特殊要求的醫療設備，使用科室至少派兩名以上操作人員參加國家制定部門組織的培訓，取得合格證后方可進行上機操作。

　　3、操作人員合格證有效期滿后須及時進行再次培訓，取得合格證后方可進行上機操作。

　　4、操作人員要嚴格按照醫療設備操作規程進行操作，違反操作規程引發的醫療事故責任自負。

　　5、維修人員須定期對可能發生危險的醫療設備進行安全監督檢查，有問題應及時向上級領導匯報。

　　醫療設備科急救物資應急保障預案

　　一、編制目的：根據衛生部門相關文件精神，為了應對突發性公共衛生事件，確保醫療物資安全供給，本著預防與應急并重的原則，制定本預案。

　　二、應急組織與職責

　　（1）組織機構及職責

　　組 長：分管院長

　　副組長：設備科科長

　　成 員：設備科全體工作人員，分為管理組、采購供應組、維修組。組長不在的情況下由副組長現場指揮

　　（2）組長負責制定本科各項規章制度，保障本科應急工作的有效實施，組織制定并實施醫療物資供應應急預案，并及時上報應急情況。

　　（3）各組成員及職責

　　I管理組負責應急醫療設備的等級、驗收、外修、建賬、建檔、報廢、培訓、使用安全、付款及醫療不良事件的上報。

　　II采購供應組負責應急物資招標采購、驗收、保管、下送、更新，確保供應商供貨渠道暢通，協調醫院內部醫療物資的調配。

　　III維修組負責應急醫療設備的維護、維修，確保醫療設備正常運轉。

　　三、應急響應：每天安排值班人員必須準時到崗，有緊急情況必須第一時間與組長及總值班聯系。

　　四、應急結果：應急結束后，各組總結經驗，報設備科長匯總后起草文字材料上報主管院長。

　　醫療設備處政治、業務學習制度

　　1、每周一次在設備科進行政治學習或業務學習。

　　2、每個工作人員必須熟練掌握本職業業務，并對設備科各項業務做到基本了解。

　　3、對醫院舉辦的各種政治學習和業務學習，無特殊情況必須參加。

　　4、年終對全科室工作人員政治思想及業務技能進行總結評定，不合格者離崗學習。

　　5、查詢投標企業相關證件及不良記錄制度

　　6、醫療設備科招標組成員有責任上網查詢各種信息。

　　7、每次招標前必須與醫院紀檢、審計部門審核投標企業的各種資質。

　　8、對列入當地商業賄賂不良記錄的生產廠家、經營企業或個體經營者在兩年之內不能以任何名義、任何形式參加醫院各種形式的招標。

　　9、醫療設備科招標組組長負責收集社會及臨床科室反映的情況，及時向設備科長報告，設備科長并逐級上報主管院長、院長及衛生行政部門，建立不良記錄檔案。

　　10、落實“質量優先，價格合理”的措施

　　11、在招標過程中要尊重科學、尊重價值規律，遵守“質量優先、價格合理”的原則。

　　12、臨床科室有義務調研在本學科內醫療器械發展動態，寫出器械考察調研報告、申請計劃，最少報3家以上的廠家，如屬獨家產品，要寫出相關情況。

　　13、設備科招標小組在接到科室申購計劃和調研報告后，應認真做好前期調研、考察工作，上網查詢相關的各種證件，將不同價格、不同檔次的器械分類。

　　14、招標時，評委有義務對醫療器械性價比做出評審結果。

　　治理醫療器械行業不正之風的管理制度

　　1、醫療設備科工作人員必須嚴格遵守國家的法律法規，遵守相關衛生部門及醫院制定的各項規章制度。

　　2、招標組成員按醫院的規定，履行好招標的各項程序。

　　一經發現有收取回扣并與商家有不正當來往情況的，上報醫院處理。

　　3、維修工作人員要認真履行本人職責，不準怠慢。合理購買零配件，保質、保量完成維護保養任務，不準上班時間干私活，違者給予警告，情節嚴重者上報醫院處理。

　　4、管理人員要認真完成本職工作，保證臨床一線正常工作，要廉潔自律，不利用職權拿紅包、后口，違者上報醫院處理。

　　5、醫院支部要發揮黨員的先鋒模范作用，以身作則，負責監督全科的工作作風，每個工作人員的行為規范，認真做好每個月的調查問卷工作。

　　6、各科工作人員利用政治學習、業務學習等形式，進行黨紀政紀教育、典型案例警示教育、黨風及醫德醫風教育，警鐘長鳴。

　　7、全體工作人員要敢于開展批評與自我批評，互相監督，勇于揭發不良行為，行成良好的正氣氛圍，樹立良好的行業作風，為臨床一線保駕護航。

　　醫療設備維修保養制度

　　一、各科室醫療設備出現故障,及時報告醫療設備維修組，一般小型設備由科室直接送維修組修，大型醫療設備由維修員到科室修理。

　　二、維修人員按照設備類別分工協作，嚴格執行責任制,保證設備正常運轉。一般故障一天修好，當天不能修好的應及時向使用科室解釋說明。一周不能修好的要報告設備科科長，組織會診或決定外送修理。

　　三、設備維修要進行維修紀錄，貴重醫療設備須建立維修檔案。

　　四、維修員進行查房巡檢，發現問題及時處理。一般科室四周一次，重點科室一周一次或一周兩次。

　　五、各科室需對醫療設備進行日常的維護和保養，如有問題應及時通知設備科進行處理。

　　六、對有關醫療設備的技術改造,必須事先寫出書面報告,交設備科審批，大的技術改造須由使用科室和設備科共同確認并報院領導批準方可執行。

　　七、醫療設備如需更換價格較高的零配件時，應及時按規定報告相關領導審批。

醫院設備管理制度6

　　第一章 總 則

　　第一條 為了有效預防、及時控制和消除突 發性特種設備事故的危害，最大 限度地減少特種 設備事故造成的 損失，維護社會穩定，促進經濟 的發展，根據《特 種設備安全監察條例》和《安全生產法》的要求，結 合本院 實際，制定本預案。

　　第二條 本預案為第二人民醫院，本院區域內特種 設備 事故應急救援工作的 程序和 組織原則。本預案根據《特種設備 安全監察條例》的要求，確定使用科室為 本科室特種 設備事故 搶險救援科室。

　　第三條 本預案所稱特種 設備事故，是指在本院區域內使用特種 設備 的科室 突然發生（） 的，造成或可能造成人身安全和 財 物損失的事故，包括以下的.事故：一鍋爐爆炸事;（）（）;

　　故二壓力容器含固定、移動式泄漏、爆炸事故

　　第四條 特種設備事故應急處理工作，應當貫徹統 一領導、專業分工、反應 及 時、措施果斷、依靠科學、加強 合作的原 則。

　　第五條 特種設備使用科室，應當建立嚴格的特種 設備事故防范和 應急處理 責任制，切實履行各自職責，積極配合處理事故應 急搶險救援工作，保證特種設 備事故 應急處理工作的正常 進 行。

　　第二章 應急處理機構和 職責

　　第六條 成立特種 設備事故應急處理領導小組，由主管院長任組長，副院長 任副組長，;成員科室為醫務科、護理部、設備科、保衛科、總務 科領導 小組下設辦 公室，辦公室設在24總務科或設備科。所有成員 必須保證 小時通信暢通。

　　（）第七條 特種設備事故應急處理領導小組職責 ：一組織指揮特種設備使用 科室對特; （）種設備事故現場應 急搶險救援工作，控制事故蔓延和 擴大二核實現 場人員傷亡和

　　; （）損失情況，及時向上級匯報搶險 救援工作及事故 應急處理的進展 情況三落實特種設備事故應急處理領導小組部署的有關搶險救援措施。

　　（）第八條 組長的主要職責 一負責召集、協調 各有關部 門和特種設備使用科 室的現; （）場負責人研究現場救援方案，制定具體救援措施 二負責指揮現場應急 救援工作。

　　第九條 副組長的職責：負責組織實 施具體 搶險救援措施工作。 第三章 預防 與應急措施

　　第十條 鍋爐、壓力容器、中心供氧室等特種設備 的使用科室，應當根據本 規 定和本科室的 實際情況，制定本科室的特種 設備事故應急預案，并報領導 小組辦 公室。

　　（）第十一條 特種 設備使用科室事故 應急預案應包括以下內容：一本科室的特 種設; （）備數量、安裝位置分布情況 二在日常運行使用 過程中出 現的，可引發事故 的故障; （）類型、征兆、應對 措施三進行特種設備事故應急救援指 揮的組織機構管 理網絡及搶;（）險救援人員四相應的設備操作人員、維修人員、安全生產 第一責任 人在處理事故 時的職責。

　　第十二條 特種設備事故應急處理領導小組辦公室對容易引發事故的特種 設 備列為危險監控設備，依法實行重點監控。鍋爐房、供應室、手術室、中心供氧室 等科室使用的及其它容易引 發群死群傷事故的特種 設備均列入危 險監控設備范 圍。

　　第十三條 各使用科室 應根據本科室 設備 的特點和 應急救援方案的 規定，配 備必要的設備、工具、救援物品等物資儲備。

　　第十四條 各使用科室 應定期 組織本科室的事故 應急處理知識、技能的培訓 和應急演習。

　　第十五條 使用科室 應定期 對特種設備進 行日常性 維修保養和定期自行 檢查 ， 按照有關規定要求按期安排 對特種設備進行定期檢驗。設備 出現故障或者發生 異常情況后，使用科室 應當及時報告對其進行全面檢查，消除事故隱患后，方可

　　重新投入使用。

　　第四章 事故 報告與現場保護

　　（）第十六條 特種設備事故發生后，事故科室應當立即做到：一按本科室 應急 救援預; （）案的規定，迅速采取有效措施，積極組織搶救，防止事故蔓延擴大二嚴 格保護事故現; （）（）場三同時向總務科、保衛科、設備 科等有關部 門報告。 四各 成員科室在接到事故 報告后，應立即報告領導 小組辦公室。

　　第五章 應急 處理

　　第十七條 特種設備事故發生后，事故科室的設備操作人員、維 修人員、主管、 分管領導應 按照本科室的事故 應急救援方案采取 積極有效的 搶救措施。事故科 室主要負責人在搶險救援和事故 調查處理期間不得擅離 職守。

　　第十八條 特種設備 事故發生后，由院特種設備 事故應急處理領導小組組長 批準，立即啟動本應急救援預案。特種設備 使用科室應認真貫徹執 行本預案。當 組長不在時，應按順序由副 組長負責組織 指揮應急搶險救援工作。

　　第十九條 應急預案啟動后，各類特種設備事故的應急搶險救援工作首先 應 由特種 設備使用科室救援。

　　第二十條 在應急搶險救援 過程中需要有關科室配合的 應積極支持、 配合并 提供一切便利條件。

　　第二十一條 參加事故應急處理的工作人 員，應當按照本預案的規定，采取安 全防護措施，并在專業 人員的指 導下進行工作

醫院設備管理制度7

　　為規范總醫院醫療器械、醫療設備、低值易耗品、檢驗試劑、衛生材料等(以下簡稱醫療器械)采供管理工作,做到相互制約、相互監督、公開透明,建立健全防治醫藥購銷領域商業賄賂長效機制。特作如下規定。

　　一、醫院成立醫療器械采購領導小組。

　　組長：xx

　　成員：尚迎兵、xx、xx、xx、xx、xx、 xx、xx和相關科室主任或護士長。

　　二、采購管理、醫療器械采購領導小組

　　醫療器械采購由醫療器械采購領導小組組織實施。任何科室和個人不得自行購置。

　　采購分類:醫療設備、醫療器械、低值易耗品、檢驗試劑、衛生材料。

　　編制采購計劃：

　　醫療器械采購計劃實施歸口編制,由各利用科室主任或護士長根據科室的工作需求,每月xx日前申報下一月份實際采購計劃。采購管理中心對各類申報采購計劃審核、匯總按采購價值1萬元以內、5萬元以內，5萬元以上報經分管院長、院長、院長辦公會議研究核準。核準后的采購計劃送財務列入采購預算并執行采購程序。

　　1、醫療設備、專科醫療器械由各利用科室根據工作需求編制采購清單、撰寫可行性論證報告，經科室主任或護士長簽訂認可后報采購管理中心審核、匯總編制采購計劃。

　　利用科室撰寫的可行性論證報告各項內容應實事求是，合理性的綜合性評價，進行市場展望、風險分析、經濟效益分析。有義務在展望時間內回收投入的成本資金。

　　2、檢驗試劑、專科消耗材料由使用科室負責編制申請采購計劃。

　　3、常用醫療器械、低值易耗品、衛生材料由器械倉庫負責編制采購計劃。

　　4、臨時需要的醫療器械、專科消耗材料由使用科室提前三日書面通知,預期采購供應。

　　5、非書面計劃清單均不予接受。

　　采購方式分類:

　　1、購置大型醫療設備(價值人民幣五萬元以上),利用科室需撰寫可行性論證報告,提交醫療器械采購領導小組研究討論,邀請相關科室和部門職員參加。委托國家核準的招標機構按規定的招標程序(發標、投標、開標、專家詢價、評價、定標及簽字)進行。

　　2、專用設備、醫療器械或大宗物品價值在萬元以上五萬元以下實施公開招標或邀請招標采購,低于該標準的可以采取競爭性談判和詢價等體式格局采購,特殊或獨家生產的儀器設備因無法實施招標,采取單一起原體式格局進行采購。

　　3、低值易耗品、檢修試劑、衛生材料,全年年批量采購金額在萬元以上,必須通過會合采購公開招標、競爭性談判和詢價等體式格局采購。

　　4、常用低值易耗品、衛生材料實行招標采購,每年度招標一次。不能或不便于集中采購的萬元以下物品,可以通過零星采購,但必須由三人以上共同詢價,采購領導小組研究討論，做到貨比三家,質優價廉。超過該標準必須按集中采購程序和方式進行。

　　三、采購醫療器械等要注意索取有效證件，并建立采購檔案,以便對入庫物品的.校驗和督查。

　　(1)醫療器械生產或者經營答應證和營業執照的復印件;

　　(2)藥品生產或者經營質量管理規范認證證書的復印件;

　　(3)醫療器械注冊證的復印件;

　　(4)醫療器械合格證明的復印件;

　　(5)一次性利用無菌醫療器械的銷售職員授權書及其身份證明和銷售憑據。前款第(1)至(4)項規定資料的復印件，應當加蓋供貨單位的印章。對國家實施強迫性安全認證的醫療器械，還應當按照《中華人民共和國計量法》的規定，查驗并討取相關資料。

　　四、醫療器械倉庫負責各類物品的驗收、入庫、保管和發放工作。購進醫療器械進行進貨驗收，詳細填寫醫療器械驗收記錄。醫療器械驗收記錄應當包括產品名稱、規格(型號)、生產廠商、供貨單位、生產批號(出廠編號或序列號或生產日期)、注冊證號、有效期、數量、驗收結論、驗收人簽名等。滅菌醫療器械還應當記錄滅菌日期或者滅菌批號。對外請醫師自帶的醫療器械相同規定進行查驗。嚴禁不合格產品入庫。

　　定期檢查，做好檢查記錄。對過期、破損、淘汰的醫療器械，立即封存登記，并按規定報告處理。

　　五、嚴格植入類醫療器械的管理，利用科室真實規范填寫《植入類醫療器械申請利用登記表》一式四聯，保證植入類產品可追溯可召回。

　　六、依照流程辦理采購物品的入庫手續,做到驗貨簽字,入庫后及時將入庫單、及其合同附件,按照財務規定進行傳遞。由財務股送院長或分管院長審批付款。

　　七、醫療器械采購領導小組負責對醫療器械采購全過程及結果進行監督。抽查使用情況和使用效果,填寫采購監督情況意見表及時將信息反饋。使用科室和器材庫對采購的設備物品等進行全面質控,發現問題及時反饋,以便及時糾正,避免不必要的損失。采購監督管理小組定期召開使用科室座談會,征求使用科室的意見,以便更好地規范采購行為。

　　八、采購人員必須做到廉潔自律。醫院采購工作必須遵守國家政府采購的法律和規章制度,不得有下列行為：

　　1、從不具備生產、經營資格的企業購進藥品或者醫療器械;

　　2、未經批準擅自使用或者購買其他醫療機構配制的制劑或者研制的醫療器械;

　　3、購進包裝、標簽、說明書不符合規定的藥品或者醫療器械;

　　4、從超經營體式格局或者超經營范圍的企業購進藥品或者醫療器械。

　　對違反政府采購有關法律法規的,按省政府《關于政府采購中違法行為的行政處分規定》追究責任。

　　九、醫院一切采購工作應按規定做好事前、事中、事后的通報、公示工作。

　　十、若國家和上級有關部門有新的規定,按新規定執行。

醫院設備管理制度8

　　1.設備科應根據各專業科室業務的性質和醫療、教學、科研的需求，按核準計劃項目內容進行采購。

　　2.購置醫療設備前，必須查驗供給商提供的《醫療器械注冊證》、《醫療器械經營企業答應證》、《醫療器械生產企業答應證》等證件復印件，必須加蓋經銷單位公章，并核實證件的真實性和有效性。不得購置無證和偽劣產品，嚴格把好質量關。

　　3.醫療設備采購以zz市政府采購辦核準的體式格局進行。屬于政府采購目錄或會合招標范圍的醫療設備，按規定委托招標采購。關于自行招標的，應做到公開、公正、公正。

　　4.關于急需和因特殊情況不適合招標采購的'設備，可采用詢價或定向單一起原采購，但應報單位領導核準。屬政府采購范圍的應報zz市政府采購部門核準。

　　5.采購部門應及時掌握采購計劃的進度，對臨床急需的設備先行采購，以保障臨床需要。

　　6.利用科室不得擅自采購或以先利用后付款的體式格局采購醫療設備。

醫院設備管理制度9

　　一、為規范與特種設備維護保養、維修工作，保障特種設備安全運行，制定本制度。

　　二、特種設備的維護保養應符合國家法規、規范和技術要求。

　　三、特種設備的日常維護和保養工作，由使用部門、操作人員負責，并做好記錄。

　　四、特種設備維護、保養應由使用部門、操作人員。

　　五、特種設備檢查實行科室周檢、醫院設備科管理人員月檢的兩級檢查制度，并做好檢查記錄。有關部門必須對特種設備的.安全附件、安全保護裝置、測量調控裝置和附屬儀表進行定期校驗、檢修。

　　六、對特種設備進行科學管理，合理保養，計劃檢修，鞏固提高設備完好率，保證指標的實現。

　　七、發現故障及時消除，不能立即消除的故障，要詳細記錄，及時上報，并結合設備檢修計劃予以消除。

　　八、定期檢查維護，并主動向操作工了解設備運行情況

　　九、設備執行“定人定機”的專人負責制，認真填寫運行記錄。

　　十、認真做好設備重點部位的維護保養工作。

　　十一、特種設備作業人員工作時應嚴格遵守安全操作規程。

　　十二、特種設備作業人員在作業過程中發現事故隱患或其他不安全因素應立即整改，或報告主管領導處理。

醫院設備管理制度10

　　一、壓力容器安全管理要點

　　(一) 、容器安全操作規 程 容器安全操作 規程 應包括以下的內容：

　　(1) 、容器的操作工藝 控制指 標，包括最高工作壓力，最高或最低工作溫度、 壓力;

　　及溫度波 動幅度的控制 值

　　(2) ; 、壓力容器的 崗位操作法，開、停機的操作程序和注意事項

　　(3) ;

　　(4) ; 、容器運行中可能出現 的異常現象的判斷和 處理方法以及防范措施

　　(5) 、容器的防腐措施和停用時 的維護保養方法。

　　(二) 、壓力容器的` 檢驗

　　11-2 、壓力容器的定期 檢驗周期按國家有關 規定執行：安全狀況等級為 級的， 一般6;33;4 每 年檢驗一次安全狀況等級為 級的，一般每年檢驗一次安全狀況等 級為 級的，定期檢驗周期根據 檢驗機構決定。

　　2()、對壓力容器所配 備的安全裝置 安全閥、壓力表等 ，應定期進行通、排放 工作，以保證其靈敏、可靠。安全附件的檢 定，檢驗嚴格按有關 規定執行。

　　3、對檢驗中發現的問題要及時采取措施 進行修理或消除，對難以消除的缺 陷應采取降

　　級、降壓 ，限期使用直至更新等方法 進行處理，并報市質量技術監督 局備案。

　　（三）、安全裝置的調 整和 檢修

　　1、壓力容器內部有 壓力時，不得對安全裝置和主要的受 壓元件進 行任何修 理或緊固調整工作。需焊、挖補 修理時，應由持特殊焊接工作操作 證人員參加。

　　2、安全閥更新購置應有出廠合格 證，合格證上應有檢驗部門和質檢員的印 章，并有注明檢驗日期，無出廠合格證嚴禁購置使用。

　　3、安全閥使用中應定期校驗，每年至少一次，調整后的安全 閥應加鉛封，并 填寫記錄。檢驗調 整工作 應由專職檢驗 人員進行。未經許 可，任何人員不得任意 啟封調整檢驗。

　　4、未經檢驗 合格和無鉛封的壓力表不得使用，在使用過程中如發現壓力表 失靈、刻度不清、表盤玻璃破裂、卸壓 后指 針不回零位、鉛 封損壞等情況，應立即 更換。

　　5、壓力表的裝 設、校驗 與維護應符合國家 計量部門的規定，壓力表應定期檢 驗，每年至少一次，經檢驗合格的壓力表有 鉛封和檢驗合格證。

　　二、壓力容器技 術檔案管理制度

　　（一）、壓力容器技術檔案的種 類：

　　1（、壓力容器隨機出廠文件 包括產品出廠合格證、安裝使用維護 保養說明書、 壓力容器主要部件型式 試驗報 告書、裝箱單、機房布置圖、電 氣原理圖接線圖、 壓力容器功能）;

　　表、主要部件安裝示意圖、易損 件目 錄

　　2; 、壓力容器開工申 報單

　　3; 、壓力容器安裝施工 記錄

　　5; 、特種設備監 督部門壓力容器驗收報告和定期 檢驗報告

　　6; 、日常檢查、維護保養，大修、改造記錄 及檢驗報 告

　　7; 、運行情況記錄 和交接班 記錄

　　8;、事故及故障記錄

　　9; 、壓力容器操作人 員培訓記錄

　　10、使用登記資料。

　　（二）、壓力容器技術檔案的接收、登記、整理、保管、借閱 等參照本 單位《特 種設備技術檔案管理制度》執行

　　三、壓力容器 維修保養規定

　　1、壓力容器使用的 維護 保養堅持“預防為主”和“日常維護與計劃檢修相結 合”的原則，做到正確使用精心 維護與堅持日常保養，保證其長周期、安全、穩 定 運行。

　　2、壓力容器的使用必 須在規定參數下使用，不得超范 圍使用。經 常檢查壓 力 容器 外 觀，容器外觀無鼓包、不變形、不泄漏、無裂紋 跡象，發現異常應及時處理 按管、緊固件、密封件部位等無損壞、泄漏現象。

　　3（）、安全附件壓力表、安全閥 等應齊全，安裝正確，定期檢查、檢驗，保證動 作靈敏可靠。適時對蒸汽、空氣安全閥進 行手提排氣卸 壓試驗 ，防止安全閥聲修、 粘連、堵塞等。

　　4、對查出的不安全因素，必 須做到“三定 ”和“三不放過”，即確定原因，制定 整改內容和 時間，指定落實整改人 員。整改不落實 不放過，整改不完成不放過， 無防范措施不放 過。

　　5、壓力容器的操作、檢 修應經專業 培訓考核，持證上崗。

　　6、壓力容器 應定期檢驗合格，方可使用。

　　7、壓力容器的運行參數一旦超 過許用值，但采取措施仍得不到有效控制 時， 應緊急停止運行。

　　四、壓力容器的安全操作要點 壓力容器的安全與容器使用關系極大。在容器運行過程中，從使用條件、環 境條件和 維修條件等方面采取措施，以保 證容器的安全運行。

　　1、壓力容器操作人 員必須持證上崗。

　　2、壓力容器管理人 員要熟悉容器的 結構、類別、主要技術 參數和技 術性能， 嚴格按操作規程操作，掌握處理一般事故的方法，認真填寫壓力容器使用 記錄。

　　3、壓力容器要平 穩操作。盡量避免操作中壓 力的 頻繁和大幅度波 動，避免運 行中容器溫度的突然 變化。

　　4、壓力容器 嚴禁超溫、超壓運行。

　　5、禁帶壓 拆卸壓緊螺栓。

　　6、及時發現 操作中或設備上出現的不正常狀 態，并采取相應的措施進行調

　　整或消除

　　7、處理緊急狀況

醫院設備管理制度11

　　為落實安全生產的主體責任，加強對特種設備的安全管理，確保特種設備安全運行，使特種設備安全管理工作步入系統化、規范化、制度化、科學化的.軌道，堅持安全第一、預防為主、節能環保、綜合治理的原則，依據《中華人民共和國安全生產法》、《中華人民共和國特種設備安全法》等法律法規、規范的要求，結合醫院對特種設備的使用實際，特制定本制度。

　　一、醫院特種設備定義，是指對人身和財產安全有較大危險性的設備。我院特種設備有：壓力容器（含脈動真空蒸汽滅菌器、電熱蒸汽發生器、醫用氧艙、液氧站設施設備、氣瓶）、電梯。

　　二、使用取得許可生產并經檢驗合格的特種設備，禁止使用國家明令淘汰和已經報廢的特種設備。

　　三、持證上崗，嚴格按照特種設備操作規程操作有關設備，不違章作業。

　　四、建立崗位責任、隱患治理、應急救援等安全管理制度，制定操作規程，保證特種設備安全運行。

　　五、對其使用的特種設備進行經常性維護保養和定期自行檢查，并作出記錄；對其使用的特種設備的安全附件、安全保護裝置進行定期校驗、檢修，并作出記錄。

　　六、出現故障或者發生異常情況，應當對其進行全面檢查，消除事故隱患，方可繼續使用。

　　七、建立完整的特種設備安全技術檔案。

　　八、作業人員每季度至少進行一次例行的安全技術教育，每半年至少進行一次特種設備應急預案演練。

　　九、特種設備管理執行分級負責制。部門或科室負責人為安全管理責任人，使用部門對特種設備安全管理具體負責；職能部門為總務科和醫學裝備科,負責對特種設備使用部門進行督促、檢查、指導等安全工作。總務科負責對氧氣瓶、液氧站設施設備、負壓吸引中心設施設備、電梯進行監管，醫學裝備科負責對消毒供應室壓力容器、醫用氧艙進行監管。醫院安全管理委員會是醫院特種設備管理部門，負責督促各相關職能科室做好特種設備的監管工作，定期分析醫院特種設備運行情況。

　　十、醫院將特種設備安全管理納入院科兩級目標考核，安全生產管理委員會嚴格按照目標責任考核對使用部門及職能監管部門進行考核。

　　十一、本制度自發布之日起執行，原相關制度或制度在本制度執行之日廢止。

醫院設備管理制度12

　　一、使用科室要指定專人負責使用管理,使用人員要盡快熟悉儀器的原量、構造、使用方法等,并要建立儀器設備操作規程、使用記錄、保養維修登記制度。

　　二、儀器設備發生故障(或損壞時),修理人員應及時查找原因,并做詳細記錄(屬正常使用發生的.故障或操作不當使儀器損壞的,要實事求是地做出鑒定),重大故障科室要及時報告器械科,屬異常損壞,科室主任要寫出書面報告,并報請院領導研究處理。

　　三、大型儀器設備要采用專管共用,有些則要集中在某個中心,以便充分發揮儀器的效能。

　　四、大型儀器設備,要按規定標準收費,院內外進行的科研項目,要收科研費。

　　五、儀器設備概不外借,不經主管科室及院領導批準,科室不得私自拿出院外使用,若發現有拿出者,將進行罰款處理。

　　六、儀器設備的使用與獎金掛鉤:對于購置后長期不用或使用率不高,科室管理不善或不能專管共用,由器械科會同有關科室提出報告,扣發科室主任或科室獎金,并經領導批準調整使用。

　　七、嚴禁非修理人員隨意拆卸儀器設備,違者必究。

醫院設備管理制度13

　　一、堅決貫徹執行國家《檔案法》及上級部門制定的各項檔案管理規章制度。

　　二、按照《檔案管理工作規范條列》,負責對各類檔案的接收,分類,編目,編制,檢索工具進行科學的系統管理,借出的檔案要進行登記,并負責定期追還歸檔,確保檔案齊全,完整。

　　督促各部門及時移交檔案資料。

　　四、熟悉檔案管理情況,能及時、準確地提供檔案資料。

　　五、按規定做好檔案資料的.防火、防盜、防蟲、防潮、防塵、防高溫等工作。

　　六、對保管期限已滿的檔案進行鑒定并負責向主管領導匯報處理。

　　七、樹立和加強保密觀念,做好文件,資料,檔案的保密、保管工作。

醫院設備管理制度14

　　1、目的

　　為加強對儀器設備檔案的管理,妥善收集與管理大型、貴重、精密儀器、設備的相關資料,制定本細則。

　　2、適用范圍

　　2.1本細則適用于醫院對重點儀器設備資料的管理,包括設備說明書、合格證、維修證、圖紙等全部隨機資料及后續服務資料。

　　2.2本細則僅針對儀器設備檔案的管理,從屬于醫院《檔案管理制度》。

　　3、管理范圍

　　3.1凡價值在1萬元以上的進口和國產的精密、貴重、稀缺儀器設備,必須建立檔案。

　　3.2凡屬歸檔范圍內的儀器設備的購置申請報告及批復文件,應存入該儀器設備檔案內。

　　3.3凡屬歸檔范圍內的儀器設備,到貨后應由藥械部的兼職檔案人員參加開箱驗收,詳細填寫驗收報告(一式兩份)并存檔備案。

　　3.4凡屬歸檔范圍內的`儀器設備的全套隨機技術文件、儀器設備說明書、樣本、圖紙、技術操作規程、合格證及安裝調試等材料,均為存檔范圍。

　　3.5已建檔的儀器設備在管理、使用、維修和改進工作中形成的文件材料應歸檔,不得隨意亂放,以免丟失。

　　4、工作要求

　　4.1藥械部的兼職檔案員負責儀器設備檔案的收集、整理、保管、維修和使用統計工作。

　　4.2儀器設備檔案內的文件材料,要按時間順序排列,用鉛筆編寫頁號,凡有文字的頁面,都要編號,正面標在右上角,背面標在左上角,并完整填寫卷內目錄。

　　4.3儀器設備檔案應一式三份,原件交院辦(人事行政部)檔案室,一份復印件留在設備使用部門備用,一份復印件在藥械部存檔。院辦(人事行政部)負責監督、檢查檔案管理情況和設備使用情況。

　　4.4儀器設備檔案應放置在專用的檔案柜中,做到完整安全,存放有序,查找方便,不得隨意堆放,嚴防毀壞和散失。

　　4.5儀器設備檔案的原件一般不外借,如因特殊需要必須借用時,應經院辦(人事行政部)負責人同意。

　　4.6辦理借閱手續后借出的檔案材料,借用人要妥善保管,不得毀壞和遺失,并應按期歸還,如有損壞或遺失,由借用人負責賠償。

醫院設備管理制度15

　　1. 所有儀器設備應統一管理，包括儀器編號、名稱、品牌型號、購買日期、操作手冊和維護手冊等原始數據。由一個特殊的人照顧。

　　2. 操作精密儀器的人員必須經過專門培訓，考試合格，并經部門負責人批準后方可上崗。

　　3. 建立健全專業實驗室儀器操作手冊，使用時嚴格遵循操作規程；操作人員應定期維護儀器，并有保養和維修記錄；儀器應有明顯的狀態指示使用、維護、停止使用）；主任定期檢查。

　　4. 建立儀器設備檢定、校準程序，按期進行強制檢定或自檢有明顯標志）；根據儀器手冊中規定的周期，用匹配的校準品校準儀器。有驗證和校準記錄，并定期檢查。

　　5. 使用儀器前，必須檢查儀器是否完好。一旦發現問題，及時向受托人和部門領導匯報。沒有許可你不能修理它。嚴格按照標準操作規程操作，儀器的操作參數不得擅自改變。

　　6. 使用儀器前，您必須檢查儀器、清潔溶液、清潔控制臺并記錄使用情況。

　　7. 注意保持儀器整潔，嚴禁在室內吸煙和吃零食，非儀器操作人員應盡量少用。設備管理系統

　　8. 注意儀表安全、防火、防盜、防水，隨手關門。

　　9. 保管人員定期對各類儀器進行檢查和校準，每天了解儀器的操作和試劑的使用情況，對儀器的清潔和安全負責，定期檢查儀器的'水電供應情況。

　　為更好地落實實驗技術人員崗位聘任制，根據我校教學科研實際需要，特制定《實驗技術人員崗位職責》：具體崗位設置和職責應根據實驗室的具體條件和任務確定，兼顧醫學院校教學科研中實驗技術人員和教師的交叉特點。

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