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宮外孕治療有哪些

時間:2022-06-04 03:45:11 母嬰 我要投稿
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宮外孕治療有哪些

  導語:相信很多的人是不知道怎么治療宮外孕的,不妨來試下下面小編介紹的療法吧。

  宮外孕治療有哪些

  宮外孕的治療有多種選擇,這取決于對生育要求、宮外孕的大小、位置和患者的身體狀況,對未育者在挽救病人生命的前提下最大限度的保留生育能力。

  宮外孕的治療方法包括:腹腔鏡手術 、藥物療法 、開腹手術。

  以輸卵管妊娠為例:

  1、藥物保守治療

  如果能在宮外孕的早期即輸卵管還未破裂時就確診,又無生育要求者,藥物療法是最好的選擇,對患者的'傷害較小,身體容易恢復。但不能應用在那些有生育要求者,因為被殺死的胚胎在原位極化,往往造成此輸卵管阻塞。

  2、輸卵管開窗縫合術

  對于輸卵管未破裂或輸卵管破口不大的宮外孕,通過腹腔鏡手術,切開輸卵管,去處胚胎,然后縫合,保持輸卵管的功能,這是現今宮外孕治療方法中的一種。

  3、輸卵管切除術

  對輸卵管破裂嚴重很難修復且伴失血性休克者,只能腹腔鏡或開腹切除患側輸卵管,并可能需要輸血。

  4、妊娠黃體搗毀術

  妊娠黃體搗毀術是用機械+藥物的方法將妊娠黃體破壞,體內支持妊娠的黃體酮驟然下降,造成胚胎自然刁亡的新術式。

  適應癥是:宮外孕未破裂型,很難找到妊娠部位,或妊娠的部位不利于手術切除(宮角妊娠和宮頸妊娠)。

  優點是未觸擊妊娠局部,不會造成術中出血。

  (1)腹腔鏡法:知情同意后,術前口服米非司酮250mg,可靠麻醉下,在腹腔鏡下確診妊娠部位,如果確實沒有破裂,則可找到妊娠黃體,分離取出,可靠止血;如果已破裂或已接近破裂,則采取開窗縫合術。術后每天監測HCG和黃體酮水平。

  (2)陰道B超介入法:知情同意后,術前口服米非司酮250mg,可靠麻醉下,經陰道B超穿刺取出妊娠黃體,然后注入無水酒精5~10ml。術后每天監測HCG和黃體酮水平。



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