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宮外孕的原因有哪些

時間:2022-06-04 05:51:33 母嬰 我要投稿
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宮外孕的原因有哪些

  導(dǎo)語:由于某些原因,有的受精卵在子宮腔以外的其他地方“安營扎寨”了,這樣就形成了宮外孕,那么大家知道宮外孕的原因有哪些嗎?下面就和jy135小編一起去看看吧。


  宮外孕的原因有哪些

  1、輸卵管異常

  有統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明,在所有的妊娠中大約有1%是宮外孕,而宮外孕有97%是發(fā)生在輸卵管上,其他約3%發(fā)生在在輸卵管外面。導(dǎo)致宮外孕最大的最主要的原因就是輸卵管異常,而輸卵管異常的主要原因有以下幾個方面。

  輸卵管炎癥

  輸卵管內(nèi)部有許多的絨毛組織,負(fù)責(zé)將受精卵子運(yùn)送到子宮當(dāng)中,如果這些絨毛組織未正常運(yùn)作,就會導(dǎo)致異位妊娠的'高可能性。

  輸卵管炎癥可分為輸卵管黏膜炎和輸卵管周圍炎,兩者均為輸卵管妊娠的常見病因。不嚴(yán)重的輸卵管黏膜炎,導(dǎo)致輸卵管管腔變狹,受精卵在運(yùn)行途中被阻滯,就停在所在部位發(fā)育,形成宮外孕。如果輸卵管黏膜炎嚴(yán)重,可引起輸卵管完全阻塞而致不孕。

  而流產(chǎn)或分娩后感染的容易引起輸卵管周圍炎,輸卵管周圍炎的病變主要在輸卵管的漿膜層或漿肌層,通過造成輸卵管周圍黏連,輸卵管扭曲、管腔狹窄、管壁肌蠕動減弱,影響受精卵的運(yùn)行。

  輸卵管手術(shù)

  輸卵管絕育術(shù)、輸卵管分離黏連術(shù)或輸卵管成型術(shù)后,形成瘢痕組織或輸卵管瘺管而導(dǎo)致受精卵著床在不正常的地方。

  輸卵管發(fā)育不良或功能異常

  輸卵管發(fā)育不良常表現(xiàn)為輸卵管過長,肌層發(fā)育差、黏膜膜纖毛缺乏。其他還有雙輸卵管、憩室或有副傘等,均可成為輸卵管妊娠的原因。輸卵管功能受雌、孕激素的調(diào)節(jié)。若雌孕激素分泌失常,可影響受精卵的正常運(yùn)行。此外,精神因素也可引起輸卵管痙攣和蠕動異常,干擾受精卵的運(yùn)送。

  2、放置宮內(nèi)節(jié)育器(IUD)

  IUD與宮外孕發(fā)生的關(guān)系,已引起國內(nèi)外重視。隨著IUD的廣泛應(yīng)用,宮外孕發(fā)生率增高,其原因可能是由于使用IUD后的輸卵管炎所致。另一方面,由于放置宮內(nèi)節(jié)育環(huán)的異物反應(yīng),引起宮內(nèi)白細(xì)胞及巨噬細(xì)胞大量聚集,改變了宮內(nèi)環(huán)境,妨礙了孕卵著床,但不能完全阻止卵子在輸卵管內(nèi)的受精和著床,因此使圈IUD者一旦妊娠,則宮外孕機(jī)會相對增加。

  3、受精卵游走

  卵子在一側(cè)輸卵管受精,受精卵經(jīng)宮腔或腹腔進(jìn)入對側(cè)輸卵管稱受精卵游走。移行時間過長,受精卵發(fā)育增大,即可在對側(cè)輸卵管內(nèi)著床形成輸卵管妊娠。

  4、輔助生育技術(shù)

  從最早的人工授精到目前常用促排卵藥物應(yīng)用,以及體外受精-胚胎移植(1VF-ET)或配子輸卵管內(nèi)移植(GIFT)等,均有宮外孕發(fā)生,且發(fā)生率為5%左右,比一般原因異位妊娠發(fā)生率為高。其相關(guān)易患的因素有術(shù)前輸卵管病變、盆腔手術(shù)史、移植胚胎的技術(shù)因素、置入胚胎的數(shù)量和質(zhì)量、激素環(huán)境、胚胎移植時移植液過多等。

  5、其他

  輸卵管因周圍腫瘤如子宮肌瘤或卵巢腫瘤的壓迫,特別是子宮內(nèi)膜異位癥引起輸卵管、卵巢周圍組織的黏連,也可影響輸卵管管腔通暢,使受精卵運(yùn)行受阻。也有研究認(rèn)為胚胎本身的缺陷、人工流產(chǎn)、吸煙等也與宮外孕的發(fā)病有關(guān)。


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