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四維彩超sd值什么意思

時間:2022-03-27 07:21:02 母嬰 我要投稿
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四維彩超sd值什么意思

  孕媽媽在做完四維彩超后,會看到報告單上有寫sd值,那么四維彩超sd值什么意思呢?下面是小編為大家帶來的關于四維彩超sd值什么意思的知識,歡迎閱讀。

  四維彩超sd值什么意思

  S/D是臍動脈的SD值,表示胎兒臍動脈收縮壓與舒張壓的比值,通過測定妊娠晚期臍動脈收縮末期峰值(S)與舒張末期峰值(D)的比值,來評價胎盤功能。在正常妊娠情況下,隨孕周增加胎兒需要增加S下降,D升高,使比值下降,近足月妊娠時S/D小于3。

  妊娠28周后,臍血流S/D值逐漸下降,從孕28周的2.96±0.68降至孕39周的2.22±0.33,平均每周下降0.067,從各組之間變異的標準差也可以看出,隨著妊娠周數的增加,變異范圍變小,表明胎兒循環系統趨向成熟,臍動脈阻力趨向穩定。

  臨床上,簡單將設定值以妊娠36周S/D為≥3.0界限值為基礎,每小于1周增加0.1,每大于1周降低0.1為標準。當胎盤功能不良或臍帶異常時此比值會出現異常,若孕晚期SD值一直都大于2.7就應該算作異常,所謂的異常一般就是怕胎兒因為臍帶繞頸、臍帶短小或者太細等等造成的供養不足,若有異常應及時處理。

  臍動脈SD值正常范圍

  妊娠24周前S/D約3.5~5.5,一般不超過5.5;

  24~30周S/D=2.5~5.0,一般不超過5;

  30~36周S/D=2.5~4,一般不超過4;

  36~40周S/D=1.7~3,一般不超過3。

  孕檢報告單上S/D、RI值能看出什么

  正常妊娠時胎兒的S/D(臍動脈血流速度峰谷比)、RI(臍動脈血流阻力指數)值隨著妊娠時間推移呈降低趨勢,尤其S/D值的變化是掌握胎兒發育是否正常的重要指標。

  【第一階段】

  孕26~28周S/D、RI值若升高(28周后S/D應小于3,RI應小于0.8),主要應考慮:

  (1)胎兒畸形:胎兒先天性疾病與臍動脈阻力關系密切,應進一步B超檢查。

  (2)臍帶異常:當臍帶纏繞、過長或過短、過細影響到胎盤循環時,出現異常的是血流阻抗指數。若S/D值高于正常值,且B超顯示臍帶繞頸等異常情況,應根據妊娠分階段嚴密觀察。

  (3)胎盤功能不良:胎盤的病理改變可致胎盤容量減少,有效血管總截面積下降,增高血流阻力,使其血液灌注量下降。

  (4)胎兒宮內發育遲緩(IUGR):引發孕婦發生IUGR的原因很多,除了遺傳營養、有害接觸、畸形、病毒等因素外,因胎盤等妊娠附屬物所致的IUGR所占比重日益加大,表現為S/D、RI值增高。

  【第二階段】

  36~37周以后監測,臍動脈血流阻抗分三級:

  1級:S/D值<3.0,臍動脈血流阻抗處于正常水平。

  2級:S/D值>3.0,但<4.0,不會引發急性胎兒窘迫,應及時治療,防止病情惡化。

  3級:S/D值>4.0,將導致圍產兒預后不良。

  【第三階段】

  分娩期臍動脈阻抗指標:

  正常妊娠孕婦臨產時,S/D值無明顯變化,若指標異常,提示圍產兒預后不良。

  如果診斷為臍血流異常,最好每天數胎動以監視胎兒狀況。如果臍血流異常狀況不是很嚴重的話,建議采取左側臥位,如果沒有好轉,必要時需要吸氧治療。

  【補充說明】

  臍動脈血流收縮期最大血流速度(S)與舒張期末期血流速度(D)的比(S/D、A/B),觀察S/D(A/B)比值的動態變化,可判斷胎盤的發育情況。

  在正常情況下隨胎兒發育,胎盤逐漸增大,血管阻力逐漸減小,S/D(A/B)比值逐漸減小。從孕25周到41周S/D比值幾乎呈直線從2.8降至2.2。

  胎兒宮內發育遲緩、胎盤和胎兒發育不良,胎盤不增大,血管阻力不下降,故S/D比值不下降。在臨床上S/D不按規律下降,或反而升高,說明胎兒發育不良。

  正常妊娠時,靜脈導管的S/D比值隨孕周增加而減低,從14孕周的3左右降至42孕周的2左右,靜脈導管的S/D比值與胎兒低氧血癥相關。

  臍動脈值(臍動脈血流阻抗)反映了胎盤中氧份的輸送情況,這個值異常升高的話,最主要的后果是造成胎兒宮內缺氧。

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