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為什么新生兒的心肌酶高
據(jù)了解，很多新生兒存在異常的出生現(xiàn)象，比如窒息、宮內(nèi)窘迫、臍帶繞頸、羊水混濁等情況，上述情況均提示新生兒在宮內(nèi)已經(jīng)存在缺氧。
而缺氧對令腦、心、肝、腎等重要器官受損；腦缺氧令腦細胞水腫而產(chǎn)生顱內(nèi)壓增高，就會出現(xiàn)嘔吐嚴重的現(xiàn)象；心肌缺氧就會出現(xiàn)心肌酶高的表現(xiàn)；心肌受損就要用果糖及維生素C等營養(yǎng)心肌治療。
新生兒窒息后，會使心肌酶譜值升高；心肌缺氧，無氧酵解過程中酸性代謝產(chǎn)物堆積，細胞內(nèi)酸中毒，心肌細胞能量代謝障礙，ATP減少，使細胞膜結(jié)構(gòu)破壞，細胞通透性改變，使心肌酶譜及其同工酶釋放增多，導致血清心肌酶譜的活性升高。
目前臨床上常用血清AST、LDH、CK、CK-MB、α-HBDH作為缺氧缺血性心肌損害的相關(guān)檢測指標，其中AST及LDH在體內(nèi)分布較廣泛，特異性較差，以腎、骨骼肌含量較多；CK以骨骼肌含量豐富，其次是心肌和腦組織；CK-MB主要存在于心肌細胞胞漿內(nèi)，心肌以外組織含量甚低，是一種心肌特異性酶；α-HBDH是酮體氧化利用過程中的一個重要酶，主要存在于腦、心肌中，該酶升高提示腦、心肌的損害，特別是α-HBDH升高＞LDH升高時提示心腦損害明顯。
若心肌酶譜均升高，窒息程度越重，心肌酶譜增高愈明顯，特別是CK-MB最有意義，CK-MB在心肌酶譜中最能代表心肌受損。因此，心肌酶譜及其同工酶活性定量測定可作為窒息后心肌損害的早期、靈敏、特異的重要診斷指標。
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