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嬰兒溢脂性皮炎的癥狀和鑒別判斷

時間:2022-04-29 12:10:21 母嬰 我要投稿
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嬰兒溢脂性皮炎的癥狀和鑒別判斷

  溢脂性皮炎和脂溢性皮炎其實是一種皮膚炎癥,都是發生在我們皮脂腺比較豐富的部位的,是一種慢性的丘疹性皮膚炎癥。

  本病多見于成人和新生兒,好發于頭面、軀干等皮脂腺豐富區。

  有這樣的一個現狀,很多的溢脂性皮炎患者患病后,由于沒有意識到溢脂性皮炎病情的嚴重性,也就沒有放在心上,皮膚專家指出這樣做是錯誤的。

  溢脂性皮炎常常發生于多皮脂以及多毛發的地方,開始的時候會在頭皮發作,癥狀加重的話就會在面部以及耳后發作。

  嬰兒溢脂性皮炎的癥狀

  嬰兒出生后2-10周,頭皮、前額、耳、眉、鼻夾溝及褶皺等處出現圓形紅斑、邊界清楚、上覆蓋有鱗屑,紅斑可擴展融合并有粘著油膩性黃茄,間有糜爛滲出,炎癥比較明顯,對稱發生,微癢,一般會患兒會在3周到2個月內自行痊愈。

  如果不能痊愈,可能是由于異位性皮炎并發,也可能肌膚細菌感染或者念球菌感染。

  嬰兒溢脂性皮炎與成人溢脂性皮炎的不同點是,嬰兒溢脂性皮炎沒有成人的毛囊損害與皮脂溢出。

  頭皮

  溢脂性皮炎開始在我們頭皮發作的時候是表現出小片狀的斑片,之后會擴展為比較大的斑片,會有瘙癢的情況發生,還會有紅色的丘疹,嚴重的話會出現厚痂,會有脫發的情況。

  面、耳、耳后及頸 常由頭部蔓延而來,呈黃紅色或油膩性白色鱗屑及痂皮。眉及其周圍彌漫性紅斑、脫屑,眉毛因搔抓而稀少。

  眼瞼受累呈瞼緣炎,嚴重者可呈糜爛性潰瘍,愈后遺留瘢痕。耳后有糜爛、潮紅和皸裂,可為單側或雙側,多見于女孩及青年女性,溢脂性外耳炎多見于老年患者。

  胡須

  多見于中年男性,毛囊口輕度紅腫,有小的淺褐色結痂,常稱“須瘡,頑固難治。

  有的表現為毛囊口膿皰并有油膩性鱗屑,基底周圍鮮紅,引起毛囊破壞與瘢痕形成。亦可有頭皮及恥骨同時累及。

  軀干

  常見于20歲以上的男性,好發于前胸和肩胛骨間,開始為小的紅褐色毛囊性丘疹,上覆油膩性鱗屑,逐漸形成經過中,中心可治愈形成細糠狀鱗屑,邊緣有暗紅色丘疹及較大的油膩鱗屑的環狀斑片。

  另一種玫瑰糠疹樣的溢脂性皮炎,為圓形或橢圓形淡黃色或暗紅色斑片,只有細小邊緣性鱗屑,邊界明顯,中心痊愈,形成環狀損害。

  皺褶部

  常見于腋部,腹股溝,乳房下和臍窩,多見于30~50歲,尤其是肥胖的中年人。皮損表現為邊界清楚的紅斑、上有油膩性鱗屑,如播散性摩擦性紅斑樣裂隙、腫脹。

  由于局部多汗,易繼發感染,或不當的治療可使皮損發展。

  生殖器被累及時,可形成圓形的紅斑和鱗屑及皮膚剝脫,呈現亞急性濕疹樣或慢性苔蘚樣紅斑如銀屑病樣表現,無典型的溢脂性皮炎的特征。

  四肢

  四肢的伸側較屈側多見,表現為黃紅色或淡紅色斑塊,由于搔抓、可形成糜爛而似濕疹。

  上面針對溢脂性皮炎細節問題做出的一系列介紹,希望對你對溢脂性皮炎了解了幫,本篇文章對溢脂性皮炎介紹只是一個大概,最主要的目的在于提醒我們的溢脂性皮炎患者,患溢脂性皮炎病后,不管你有多忙,一定要停下腳步,及早到專業的皮膚醫院接受檢查,針對性治療溢脂性皮炎。

  溢脂性皮炎溢脂性皮炎又稱溢脂性脫發,脫發常發生于脂溢皮炎之后,一般是從頭頂開始。

  皮炎的初發癥狀是以毛囊口為中心的皮膚炎癥,表現為小丘疹,并逐漸擴大,形成邊界清楚的潮濕的油脂性鱗屑斑塊,嚴重者,滿頭頭皮均可覆蓋有污穢的痂皮。

  還有一種比較干燥,滿頭均有灰白色糠秕狀鱗屑頭皮屑。前者稱濕性溢脂性皮炎,后者則稱為干性溢脂性皮炎。兩者都很癢,均可使毛發脫落。引起皮炎的病原菌為真菌。

  真菌性溢脂性皮炎,首先是皮脂分泌過多,真菌乘虛而入,使皮膚出現慢性炎癥;進而引起囊炎癥性系列反應,使毛發的生長、發育、代謝紊亂,毛發也就隨之而稀稀拉拉地脫落了。它與禿頂那種無皮脂分泌的脫發癥狀迥然不同。

  皮脂分泌過盛與神經系統或內分泌功能失調有關,便秘與喜食刺激性食物可能是誘發因素,多食脂肪與洗頭過于頻繁也是原因之一。

  過去的僧人,患溢脂性皮炎者甚少,與其素食和神經系統不過度緊張有關。頻繁洗頭者,破壞了皮脂腺口的阻礙物,使皮脂分泌過多,形成了有脂肪酸的真菌溫床。

  臨床表現

  皮損主要出現在頭皮、眉弓、鼻唇溝、面頰、耳后、上胸、肩胛間區、臍周、外陰和腹股溝等部位。

  初期表現為毛囊周圍炎癥性丘疹,之后隨病情發展可表現為界限比較清楚、略帶黃色的暗紅色斑片,其上覆蓋油膩的鱗屑或痂皮。

  自覺輕度瘙癢。發生在軀干部的皮損常呈環狀。皮損多從頭皮開始,逐漸往下蔓延,嚴重者可泛發全身,發展為紅皮病。

  嬰兒溢脂性皮炎常發生在出生后2~10周,頭皮覆蓋油膩的黃褐色鱗屑痂,基底潮紅。眉弓、鼻唇溝和耳后等部位也可能受累,表現為油膩性細小的鱗屑性紅色斑片。常在3周至2個月內逐漸減輕、痊愈。對于持久不愈者,應考慮特應性皮炎的可能性。

  鑒別診斷

  根據典型的臨床癥狀、體征診斷多無困難。應與下列疾病鑒別:

  1.頭面部銀屑病

  損害分散成片狀,界限分明,鱗屑很厚,觸之高低不平,頭發不脫落,短發聚集而成束狀,重者損害可連成大片,擴展至前發際處,侵及前額數厘米。

  刮去鱗屑有薄膜現象(即將鱗屑刮除,其下為一紅色發亮的薄膜)及出血現象(即輕刮薄膜可出現散在小出血點),薄膜現象和出血現象是銀屑病損害的重要特征。

  2.玫瑰糠疹

  好發于頸、軀干、四肢近端,呈橢圓形斑疹,中央略帶黃色,邊緣微高隆起,呈淡紅色,上覆白色糠秕樣鱗屑。

  初起為單個損害,稱為母斑;母斑漸大,直徑可達2~5cm或更大,有時可有2~3個母斑同時出現,1~2個月后陸續出現較小的紅斑,發生于軀干處,皮疹長軸與皮紋一致,一般4~6周可自行消退,不復發。

  3.體癬

  損害邊緣隆起而狹窄。界限清楚,有中央痊愈向周圍擴展的環狀損害。瘙癢明顯,患者往往有手足甲癬的病史。

  4.紅斑性天皰瘡

  主要分布于面、頸、胸背正中部。開始在面部有對稱形紅斑,上覆鱗屑及結痂,頸后及胸背部紅斑基礎上有水皰出現,破裂后形成痂皮,尼氏征陽性。

  結語:通過上文的描述,想必大家對于溢脂性皮炎有了一個比較全面的了解了吧,溢脂性皮炎也就是脂溢性皮炎只是他們的叫法不同罷了,對于他們的治療需要我們謹慎對待,不然拖到后期將會是一個比較嚴重的疾病。

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