嬰兒營養不良的原因及食療方法

　　一、嬰幼兒營養不良的病因

　　長期飲食不當，熱量不足，人工喂養以糧谷類食物為主，質差量少，母乳不足，添加輔食不當，倉促斷奶，嬰兒不適應。消化系統疾病，先天畸形，唇裂，顎裂，幽門狹窄，賁門松弛，哺喂困難，消化功能不健全，吸收不良，腸炎，痢疾，寄生蟲，肝炎等消化道感染性疾病。慢性消耗性疾病，反復發作的肺炎，結核等。還由于長期發熱，食欲不振，攝入減少，消耗多而導致營養不良。其它情況如早產，雙胎等均是營養不良的先天條件。較重的營養不良，為多種原因所致。

　　二、嬰幼兒營養不良的病理變化

　　由于營養攝入不足，機體消化，吸收利用的功能不完善，動用體內的糖元，繼之消耗脂肪，蛋白質致負氮平衡，血漿蛋白，血糖，膽固醇均下降，基礎代謝僅為正常小兒的70%或更低。營養不良小兒的消化道運動及分泌功能減弱，體液細胞免疫功能低落。其它如維生素A、D、B、E、鈣、鐵、鋅等的缺乏與營養不良并存。

　　三、嬰幼兒營養不良的臨床表現

　　一度營養不良：體重減少15～25%脂肪層變薄，肌肉不堅實。 二度營養不良：體重減少25～40%，身長低于正常。脂肪層消失，肋骨、脊柱突出，皮膚蒼白失去彈性，肌張力低下，不能站立，哭聲無力，運動功能發育遲緩，情緒不穩定，睡眠不安，食欲低下。 三度營養不良：體重減輕40%以上，身長低于正常，發育遲緩，骨齡低，脂肪層消失，頜顴骨突出，老人貌，皮膚蒼白干燥，無彈性，生命體征低弱，情緒不穩定，食欲低下，或消失。易腹瀉，嘔吐合并感染。 治療應采取防治結合，營養保育結合及中西醫結合治療的綜合措施，這里僅講營養治療。

　　四、嬰幼兒營養不良的膳食營養治療

　　1、一度營養不良兒由于消化生理功能與正常兒相近，治療開始應維持原喂養食物，不急于添加，以免引起消化不良，一般根據患兒情況一周后再增加熱卡與蛋白質食物。

　　2、二度營養不良兒的消化能力較弱，待消化能力逐漸恢復，食欲好轉的過程中，逐步較快地增加蛋白質類食物。注意鹽的食量，防止水腫。

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