給小兒測試體溫的方法

　　怎樣給小兒測試體溫呢？人和高等動物機體都具有一定的溫度，這就是體溫。體溫是機體進行新陳代謝和正常生命活動的必要條件。那么下面小編為你介紹怎樣給小兒測試體溫。

　　怎樣給小兒測試體溫

　　體溫的正常范圍：春、秋、冬季平均值每天上午36.6℃，下午36.7℃；夏季上午36.9-36.95℃，下午為37℃o喂奶或飯后、運動、哭鬧、衣被過厚、室溫過高均可使小兒體溫暫時升至37.5℃，甚至到38℃。尤其是新生兒受外界環境影響較大。三種測體溫方法數值依次相差0.5℃，即：腋下36-37℃、口腔36.5-37.5℃、肛門內37.38℃為正常。

　　患兒腋下有汗時，應用于毛巾將汗擦干后再進行測試，以防不準。患兒剛喝完熱水或活動后不宜測試，應休息片刻，再測體溫。

　　測試之前，將表甩到35℃以下，將水銀頭一方挾于腋下，要用胳膊夾緊。測試時間以5-10分鐘為宜，不必時間過長。孩子測試體溫時，要注意看管，做到既不損害體溫表又有準確測試。測試前最好對體溫表進行酒精消毒，以防傳染疾病。

　　體溫的調節方式

　　恒溫動物包括人，有完善的體溫調節機制。在外界環境溫度改變時，通過調節產熱過程和散熱過程，維持體溫相對穩定。例如，在寒冷環境下，機體增中產熱和減少散熱；在炎熱環境下，機體減少產熱和增加散熱，從而使體溫保持相對穩定。這是復雜的調節過程，涉及感受溫度變化的溫度感覺器，通過有關傳導通路把溫度信息傳達到體溫調節中樞，經過中樞整合后，通過自主神經系統調節皮膚血流量、豎毛肌和汗腺活動等；通過軀體神經調節骨骼肌的活動，如寒戰等；通過內分泌系統，改變機體的代謝率。

　　體溫調節是生物自動控制系統的實例。下丘腦體溫調節中樞，包括調定點（setpoint）神經元在內，屬于控制系統。它的傳出信息控制著產熱器官如肝、骨骼肌以及散熱器官如皮膚血管、汗腺等受控系統的活動，使受控對象機體深部溫度維持一個穩定水平。而輸出變量體溫總是會受到內、旬環境因素干擾的（譬如機體的運動或外環境氣候因素的變化，如氣溫、濕度、風速等）。此時則通過溫度檢測器皮膚及深部溫度感受器（包括中樞溫度感受器）將干擾信息反饋于調定點，經過體溫調節中樞的整合，再調整受控系統的活動，仍可建立起當時條件下的體熱平衡，收到穩定體溫的效果。

　　溫度感受器

　　對溫度敏感的感受器稱為溫度感受器，溫度感受器分為外周溫度感受器和中樞溫度感受器。

　　外周溫度感受器在人體皮膚、粘膜和內臟中，溫度感受器分為冷感受器和溫覺感受器，它們都是游離神經末稍的。當皮膚溫度升高時，溫覺感受器興奮，而當皮膚溫度下降時，則冷感受器興奮。從記錄溫度感受器發放沖動可看到，溫覺感受器和冷覺感受器在28℃時發放沖動頻率最高，而溫覺感受器則在43℃時發放沖動頻率最高。當皮膚溫度偏離這兩個溫度時，兩種感受器發放沖動的頻率都逐漸下降。此外，溫度感受器對皮膚溫度變化速率更敏感。

　　內臟器官也有溫度感受器。有人將電熱器埋藏在差點羊腹腔內并加溫至43-44℃，觀察到羊的呼吸頻率和蒸發散熱迅速增加，加熱3-5分鐘后，動物開始喘息，使下丘腦溫度下降。說明內臟溫度升高可引起明顯的散熱反應。

　　中樞溫度感受器在脊髓、延髓、腦干網狀結構及下丘腦中有溫度感受器。

　　用改變腦組織溫度的裝置（變溫管），對不麻醉或麻醉的兔、貓或狗等的下丘腦前部進行加溫或冷卻，發現在視前區-下丘腦前部（preopticanteriorhypothalamusPO/AH）加溫，可引起動物出現喘息和出汗等散熱反應，而局部冷卻則引起產熱量增加，說明PO/AH本身就可調節散熱和產熱這兩種相反的過程。用電生理方法記錄PO/AH中存在著熱敏神經元（warm-sensitiveneuron）和冷敏神經元（cold-sensitiveneuron）。前者的放電頻率隨局部溫度的升高而增加，而后者的放電頻率則隨著腦組織的降溫而增加。實驗證明，局部腦組織溫度變動0.1C，這兩種溫度敏感神經元的放電頻率就會反映出來，而且不出現適應現象。

　　脊髓中也有溫度敏感神經元。冷卻輕度的頸、胸髓或胸腰髓，則動物出現皮膚血管收縮和寒戰等體溫調節反應。這時，切斷被冷卻部位的后根或高位切斷脊髓，血管反應和寒戰也不消失。加溫脊髓，則引起皮膚血管舒張和熱喘呼吸，寒戰受到抑制。另外，據謂脊髓中傳導溫度信息的上行性神經元的纖維前側側索中走行，它將信息發送給PO/AH。

　　延髓中也存在著溫度敏感神經元。皮膚、脊髓及中腦的傳入溫度信息都會聚于延髓溫度敏感神經元；而延髓也接受來自PO/AH的信息，并且向PO/AH輸送信息。

　　腦干網狀結構也有對局部溫度變化發生反應的神經元，它接受發生皮膚、脊髓的溫度信息，并且向PO/AH輸送溫度信息。

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