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小兒高熱驚厥的緊急處理方法

時間:2022-08-10 08:51:30 母嬰 我要投稿
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小兒高熱驚厥的緊急處理方法

  小兒驚厥以高熱驚厥最常見,發作之前有發熱,多由上呼吸道感染引起,如果孩子出現高熱驚厥的問題,應該及時進行處理,下面小編精心整理了小兒高熱驚厥的急救措施,供大家參考。

  小兒高熱驚厥的緊急處理方法1

  1、高熱驚厥的急救措施

  第一步:患兒側臥或頭偏向一側。立即使患兒側身俯臥,頭稍后仰,下頦略向前突,不用枕頭;蛉フ砥脚P,頭偏向一側,切忌在驚厥發作時給患兒喂藥(防窒息)。

  第二步:保持呼吸道通暢。解開衣領,用軟布或手帕包裹壓舌板或筷子放在上、下磨牙之間,防止咬傷舌頭。同時用手絹或紗布及時清除患兒口、鼻中的分泌物。

  第三步:控制驚厥。用手指捏、按壓患兒的人中、合谷、內關等穴位兩三分鐘,并保持周圍環境的安靜,盡量少搬動患兒,減少不必要的刺激。

  第四步:降溫。冷敷———在患兒前額、手心、大腿根處放置冷毛巾,并常更換;將熱水袋中盛裝冰水或冰袋,外用毛巾包裹后放置患兒的.額部、頸部、腹股溝處或使用退熱貼。

  2、如何預防高溫驚厥

  2.1、減少原發病的發生。高熱驚厥,幾乎都出現在孩子呼吸道感染后的體溫升高期,很容易被家長忽略。增強孩子的體質,少感冒是預防的關鍵。

  2.2、預防用藥。20世紀60年代至80年代,許多醫學研究者提倡用長期連續用藥預防,主要用藥為苯巴 比妥,少數人用丙戊酸鈉。20世紀90年代以來,隨訪資料證明,大多數該病患兒呈良性經過,出現癲癇發作或者神經發育異常的比例極低;反之,長期應用苯巴 比妥預防可以導致一些患兒精神發育異常和行為異常,以及困倦、有睡眠障礙、有攻擊行為、多動或者注意力不集中等不良反應,而長期服用丙戊酸鈉,除了可導致患兒出現行為異常外,還可能導致嚴重的肝臟損害。

  2.3、間歇用藥預防。間歇用藥一般都選用安定,劑量為每公斤體重每次0.5毫克,首次使用8小時后再重復使用第2次,就可收到較為滿意的療效。若24小時后患兒仍有發熱(>38℃),可以第三次給藥。

  3、高溫驚厥的藥物退熱

  3.1、阿苯片:阿苯片又稱阿魯片,由2種藥物組成,阿司匹林是解熱止痛的常用藥物:苯巴 比妥納是鎮靜安神、止抽定驚的常用藥。阿苯片適于l-5歲的小兒。8-9個月的小兒服半片;1歲半服1片;3歲服1片半4—5歲服2片。應注意在服用退熱藥時,體溫應在38.5℃以上才是適用癥。若體溫持續在38.5℃以上者,可每4小時應用1次。服藥后應多喝水,因發熱的小兒,只有在出汗以后,體溫才會有所下降。

  3.2、中藥牛黃清熱散、紫雪散、救急散均為退熱定驚良藥,并具有副作用小的優點?梢栽诩彝ブ薪o高熱患兒服用。但此類藥物為苦寒瀉下之品,適用于有高熱、面紅、口臭、大便秘結癥狀者。若雖有發熱,但大便不成形者,不宜使用。在應用時,應見效即止 不必服完。也就是說不可久服,久服會影響小兒食欲。

  小兒高熱驚厥的緊急處理方法2

  驚厥的患者,禁食含有脂肪等厚味的'食品,應以素食流質為主。病情好轉后,適當酌加富有營養的食品,如雞蛋、牛奶、藕粉等。根據季節變化,夏季時給予西瓜汁、番茄汁 口舉汁,冬季可飲鮮橘水、蘋果泥。痰多時可予白蘿卜汁,或荸薺汁。

  高熱驚厥是指小兒在呼吸道感染或其他感染性疾病早期,體溫升高>=39℃時發生的驚厥,并排除顱內感染及其它導致驚厥的器質性或代謝性疾病。主要表現為突然發生的全身或局部肌群的強直性或陣攣性抽搐,雙眼球凝視、斜視、發直或上翻,伴意識喪失。高熱驚厥分為單純性高熱驚厥和復雜性高熱驚厥兩種。各年齡期(除新生兒期)小兒均可發生,以6個月至4歲多見,單純性高熱驚厥預后良好,復雜性高熱驚厥預后則較差。

  小兒高熱驚厥的緊急處理方法3

  嬰兒的驚厥若是頻繁的發作或持續狀態,會危及到嬰兒的生命或可使患兒遺留嚴重的`后遺癥,影響小兒的智力發育和健康。嬰兒的驚厥表現為無定型多變的各種各樣的異常動作,有時僅表現為口角、眼角抽動,一側肢體抽動或雙側肢體交替抽動,一般表現為全身性抽動的新生兒很少,多是以呼吸節律不整或暫停、臉色陣發性青紫或蒼白,兩眼凝視,眨眼動作或吸吮、咀嚼動作等。

  驚厥在發作前少數有先兆,小孩會表現出極度煩躁或不時“驚跳”,精神緊張;神情驚恐,四肢肌張力突然增加;呼吸突然急促、暫;虿灰幝;體溫驟升,面色劇變;瞳孔大小不等;邊緣不齊。典型表現為突然起病、意識喪失、頭向后仰、眼球固定上翻或斜視、口吐白沫、牙關緊閉、面部或四肢肌肉呈陣攣或強直性抽搐。嚴重者可出現頸項強直、角弓反張,呼吸不整、青紫或大小便失禁。

  小兒高熱驚厥的緊急處理方法4

  一旦孩子有抽風反應,需采取必要的對策來救急,具體步驟如下:

  1.冷敷毛巾

  如果孩子在不斷抽動的同時,身子也在持續發熱,建議取一塊干凈的毛巾,蘸上涼水,敷在孩子的頭上,并不斷更換,持續冷敷。也可以用毛巾輕擦寶寶的全身,倘若正處于夏季,可以用酒精和水混合,按照2:1的比例調制,擦拭寶寶四肢。

  2.使用筷子

  當孩子在抽動時,很可能會咬破舌頭,或者舌頭出現后縮的情況。因此,要立即拿干凈手帕包住筷子頂端,壓住寶寶舌頭,放在上下牙中,這樣可讓孩子正常呼吸。

  3.掐人中

  若情況愈發嚴重,可使用掐人中或者印堂的方法,來止住抽動。

  4.勿喂食

  有的媽媽看到孩子抽風,不免慌張起來,不斷搖晃寶寶,并著急喂水喂藥,這種做法容易使痰進入氣管難以呼吸,更易引起肺炎。

  5.解衣服

  孩子身體大幅度抽動時,應馬上把孩子平放于床上,解開他的衣服,把他的'頭部向著左邊或右邊靠著,讓他能夠自如呼吸。

  6.立即就診

  倘若以上的五種方法,均沒能起到緩解作用,建議立馬把寶寶送往醫院進行治療。當然,即使得到了緩解,也要多加觀察,小心提防,最好能夠帶孩子去醫院檢查一番,以免出現其他病癥。

  小兒高熱驚厥的緊急處理方法5

  驚厥是小兒疾病中常見的癥狀,表現為四肢肌肉的抽動、神志不清、大小便失禁、驚厥時間可持續數分鐘至十幾分鐘。小兒驚厥時,家長千萬不要手忙腳亂,應在家庭中進行初步的處理。

  家庭初步處理的原則

  1、用手指甲掐人中穴止痙。

  2、如果有高熱,首先采取各種降溫措施,如:物理方法,是用冰袋置于頭部或四肢大血管處,或用35%酒精擦浴,或將小兒放在通風、陰涼的.場所。

  3、解開病兒的衣領,將病兒側臥,防止嘔吐物吸入肺內。

  4、用壓舌板(可以用牙刷柄或筷子代替)包上小手帕后置于上下牙齒之間,以防咬傷舌頭。

  預防小兒高熱驚厥的再次發生

  發生過高熱驚厥的小兒,當以后再次發熱時,尤其是體溫突然上升時,可就應使用退熱藥降溫,必要時服些止痙藥(如苯巴,比妥)預防。

  驚厥是疾病的癥狀

  孩子因病而出現驚厥時,雖然從外觀上看非?膳拢,按照驚厥的初步處理原則進行處理,多數孩子均可止住。然而,此時家長切莫認為孩子的驚厥止住了,疾病也會痊愈。而是應該送孩子去醫院進一步診治,查明原因,及時針對原因進行治療,否則會延誤病情。

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  小兒驚厥護理

  1、迅速控制驚厥

  驚厥發作時就地搶救,勿強行搬動患兒,遵醫囑使用止驚藥物,觀察用藥后效果及不良反應并記錄,及時報告醫生做必要的調整。

  或選用針刺療法,取人中穴、合谷穴、十宣穴、內關穴、涌泉穴。

  保持安靜,避免一切聲、光刺激。

  2、預防窒息

  驚厥發作時立即讓患兒平臥,頭轉向一側,解開衣領,及時清除口鼻及咽部分泌物,保持呼吸道通暢,防止窒息。

  輕輕向外牽拉舌頭,防止舌后墜阻塞呼吸道。

  嚴重驚厥時給予氧氣吸入,備好急救用品,如開口器、吸痰器、氣管插管用具等。

  3、預防受傷

  驚厥發作時用紗布包裹壓舌板放在上、下磨牙之間,防止舌咬傷。

  牙關緊閉時不要用力撬開,以免損傷牙齒。

  床邊加床擋,同時在床欄處放置棉墊并移開床上硬物,避免墜床或碰傷。

  就地急救時,移開一切危險物品。

  不能強力按壓或牽拉患兒肢體,以免發生骨折或脫臼。

  對可能發生驚厥的患兒須專人看護,避免發作時受傷。

  4、維持正常體溫

  5、吸氧

  必要時給以氧氣吸入,減輕腦損,防止腦水腫。

  6、密切觀察病情

  密切觀察患兒生命體征、意識狀態、瞳孔大小的變化,及時發現并發癥先兆,報告醫生處理。

  觀察并記錄驚厥發作情況,如發生次數、頻率、持續時間及間歇時間、伴隨癥狀等。

  7、心理護理

  關懷體貼患兒,爭取患兒和家長的信任,消除恐懼心理,使患兒和家長主動配合各項檢查和治療。

  8、健康教育

  指導家長掌握驚厥的'急救措施,發作緩解時迅速將患兒送至醫院,告訴家長及時控制體溫是預防熱性驚厥的關鍵。

  對驚厥發作持續時間長或頻繁發作患兒,告訴家長定期隨訪,及時給予治療和康復訓練。

  小兒驚厥的預防措施:

  1、加強護理和小兒體格鍛煉。患兒居住的室內要經常開窗通風,多讓小兒到室外活動增強抵抗力,使機體能適應環境變化,減少感染性疾病的發生。

  2、要注意營養。小兒的日常飲食除了奶類以外,還應當注意及時添加輔食,比如魚肝油、鈣片、維生素b1和維生素b6以及各種礦物質,不能讓小兒饑餓,以免發生低鈣和低血糖性驚厥。

  3、要注意合理用藥,防止小兒誤服有毒的藥品。

  4、加強看護。防止小兒撞跌頭部引起腦外傷,更不能隨意用手打小兒頭部。

  專家提醒,家長一旦發現小兒驚厥,要采取正確的及時處理方法。讓小兒側臥,解開衣領用手帕裹壓舌板或者把筷子放在上下齒之間,防止其咬傷舌頭;要讓小兒保持安靜,禁止一切不必要的刺激。如果驚厥的小兒發高燒,可以用涼水、井水或者30%-50%的酒精擦浴,或者用冷鹽水灌腸,并且用安乃近滴鼻或者肌注退燒針劑。驚厥不止的,要立即送醫院治療。

  小兒高熱驚厥的緊急處理方法7

  1、資料與方法

  1.1 一般資料

  本組共有患者100例,均因突發性高熱驚厥就診于我院。其中男性患者59例,女性患者41例,年齡6月-6歲。體溫38.8-40.5℃。誘因:上呼吸道感染者74例(病毒性33例,細菌性41例),胃腸道感染者21例,病毒性腦膜炎者5例。臨床表現:發生驚厥時患者表現為局部或全身強制性痙攣,伴有斜視、意識喪失等癥狀。發作間期恢復正常意識狀態,不伴有意識障礙。

  1.2 急救護理方法

  1.2.1 應激措施 患兒驚厥發作時應取平臥位,立即為患兒松解衣袋扣,使其頭偏向一側,并保持呼吸道暢通,以防止嘔吐物及痰液吸入肺中而出現窒息。為防止驚厥發作時患兒咬破舌唇,應用包有紗布的壓舌板墊于小兒上下唇之間。另外使患兒手握軟臥或使用約束帶,以免患兒對自身造成傷害。必要時采用刺激相應穴位(人中穴、合谷穴),緩解驚厥的發作進展。

  1.2.2 藥物治療 對突發驚厥的患兒,首選方法為肌肉注射苯 巴比妥鈉5-8mg/kg/次,還可選用肌肉注射或靜脈注射安定0.2mg/kg/次,值得注意的是對于有驚厥反復發作史者需盡早使用藥物控制驚厥。部分患兒因外周血管較細,靜脈注射困難,可通過直腸注入安定注射液,用藥劑量為0.5-0.7mg/kg/次,對于病情嚴重的患兒可于5分鐘后重復注入。

  1.2.3 輔助治療 對于驚厥發作患兒采取適當輔助措施,可加速驚厥的緩解。常用的輔助治療方式有:

  (1)吸氧:驚厥發作時機體代謝水平升高,對氧的需要量增大,應為患兒及時提供呼吸機等。

  (2)降溫:采用物理降溫的方式進行降溫:用毛巾浸水擰至不滴水,放至患兒額部;將冰枕用毛巾包好放在患兒頭部;或用酒精過溫水(水溫32-34℃)反復擦洗患兒頸部、腋窩、大腿根部等部位,擦拭過程中注意觀察患兒意識及面色等全身狀況酒精檫浴現在已經不用。與此同時可適當使用藥物進行降溫(應盡量避免使用水楊酸類藥物)。

  (3)支持療法:補液、補酸抗感染治療。

  (4)穴位治療:針灸或按摩人中穴或合谷穴等穴位。

  1.2.4 心理干預 對患兒實施及時救護,操作時做到準確熟練,消除患者及家屬的恐懼情緒,增強其自信心,以便配合救治。

  2、結果

  經及時有效地急救護理,所有患兒的病情均于5-10min內得到有效控制,3-8h內體溫恢復正常。腦電圖恢復正常,常規檢驗項目將之正常值。其中94例患者住院期間徹底治愈;6例病情好轉,經長期治療后治愈,隨訪3年未見復發及并發癥。

  3、討論

  高熱驚厥是指體溫驟然升高或持續高熱(>39℃)時患者出現局部或全身骨骼肌痙攣性收縮,雙眼斜視、凝視或上翻,并常伴有意識喪失,呼吸短時停止,口唇青紫,大小便失禁等反應的一種疾病。小兒易發生高熱驚厥,這可能是與大腦皮質功能屬樹突、軸突分支及神經髓鞘未發育完善,抑制型性神經遞質不平衡血腦屏障的屏障功能較差,水電解質代謝機制尚不完善,易發生紊亂有關。而高熱時患者體溫調節中樞發生改變,神經系統及機體內環境也發生相應變化,極易引發驚厥的發生。

  驚厥發作急驟,病情發展迅速,需要及時進行救助?焖僦汞d是該治療該病的重點。本組采用肌肉注射苯 巴比妥鈉或安定,兩者均為抗驚厥的首選藥物,用藥效果明顯患兒痙攣現象得到緩解。使用藥物治療時應密切關注病情變化及患兒的藥物反應,隨時記錄患兒的'體溫、脈搏、呼吸、血壓、瞳孔、意識等生命指征。觀察并記錄驚厥發作的類型、次數及發作持續時間,伴發癥狀等。如發現異常,及時通知主治醫生,以便采取相應的治療措施。另外研究表明刺激人中、合谷、內關、涌泉及百會等穴位能有效緩解抽搐程度,這與本組針灸或按摩人中及合谷穴輔助治療驚厥的原理相符。驚厥發作過程中患者常出現嘔吐、腺體分泌物增多等,為防止嘔吐物進入肺內,發生窒息,需要注意保持呼吸道通暢,包括立即為患者松解衣物, 取側臥或平臥位, 頭偏向一側,及時清除口鼻、咽喉分泌物等措施。

  為防止患兒咬傷舌,可用包有紗布的壓舌板墊于小兒上下唇之間,對于牙關緊閉者應盡量避免損傷牙齒。由于高熱是疾病發生的誘因,因此在進行急救的過程中應加強高溫護理,由于患兒年齡多低于6歲,對藥物不良反應的抵抗能力較差,首選降溫方法為物理降溫,本組采用溫水、酒精擦拭及冰枕降溫等措施,取得良好的降溫效果。一般不推薦使用藥物降溫,特別是水楊酸類藥物。 為了降低小兒高熱驚厥的發生率,應加強對該疾病的預防:

  ①加強對小高熱危害性的宣傳,告誡家長一旦發現小兒發熱,必須及時到醫院就醫。

 、趯τ诰哂懈邿狍@厥史的患兒,應向家長做好宣傳教育工作囑家長備好體溫計、止痙藥、壓舌板、退熱劑、等急救必備物品,一旦發現小兒體溫在38.5℃左右,應及時送往醫院進行診治。

  ③為增強患兒的體質,囑患兒加強體育鍛煉;對于上不能自主活動的患兒可由家長輔助進行。④按季節變化規律適當增減衣物,平時注意室內通風在流感流行期應盡量避免到公共場所進行活動。對于患有呼吸道感染的患兒應積極治療原發病,以減少誘發高熱驚厥的可能性。

  綜上所述,小兒發生高熱驚厥時采取及時救治可取的良好效果,一般無并發癥和后遺癥。降低該病發生率關鍵在于衛生知識宣傳和普及。

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  高熱驚厥屬小兒常見急癥,家長或保育人員都應了解一些急救知識,這樣有助于患兒得到及時準確的治療,防止發生驚厥性腦損傷,減少后遺癥。

  小兒高熱驚厥的應急措施有哪些呢?

  1、家長和保育員首先要保持鎮靜,切勿驚慌失措。應迅速將小兒抱到床上,使之平臥,解開衣扣、衣領、褲帶,采用物理方法降溫。

  2、保持呼吸道通暢。應使患兒平臥,將頭偏向一側,以免分泌物或嘔吐物將患兒口鼻堵住或誤吸入肺,萬不可在驚厥發作時給孩子灌藥,否則有發生吸入性肺炎的危險。

  3、用手指甲掐人中穴(人中穴位于鼻唇溝上1/3與下2/3交界處),將患兒頭偏向一側,以免痰液吸入氣管引起窒息,用裹布的筷子或小木片塞在患兒的上、下牙之間,以免咬傷舌頭并保障通氣。

  4、對已經出牙的小兒應在上下牙齒間放入牙墊,也可用壓舌板、匙柄、筷子等外纏繃帶或干凈的.布條代替,以防抽搐時將舌咬破。

  5、將針(如無消毒條件,可臨時用白酒擦拭)刺入鼻和上唇正中間的人中穴或足心的涌泉穴,或用手指按壓上述部位。

  6、小兒抽風時,不能喂水、進食,以免誤入氣管發生窒息與引起肺炎。家庭處理的同時最好先就近求治,在注射鎮靜及退燒針后,一般抽風就能停止。切忌長途奔跑去大醫院,使抽風不能在短期內控制住,會引起小兒腦缺氧,造成腦水腫甚至腦損害,最終影響小兒智力,個別患兒甚至死亡。

  7、解開孩子的領口、褲帶,用溫水、酒精擦浴頭頸部、兩側腋下和大腿根部,也可用涼水毛巾較大面積地敷在額頭部降溫,但切忌胸腹部冷濕敷。待小兒停止抽搐,呼吸通暢后再送往醫院。如果孩子抽搐5分鐘以上不能緩解,或短時間內反復發作,預示病情較為嚴重,必須急送醫院。在運送醫院的途中,要多觀察孩子的面色有無發青、蒼白,呼吸是否急促、費力甚至呼吸暫停。還應注意將口鼻暴露在外,伸直頸部保持氣道通暢。有的家長缺乏醫學知識,一見小兒抽風便不知所措,慌忙用衣被包裹孩子前往醫院,而且往往包得很緊,這樣很容易使小兒口鼻受堵,頭頸前傾,氣道彎曲,造成呼吸道不通暢,甚至窒息死亡。

  8、止抽后,應及時去醫院就診,以便明確診斷,避免延誤治療。

  小兒高熱驚厥的緊急處理方法9

  我的寶寶快一歲了,發燒時常會伴有四肢抽搐。聽老人說,孩子高熱抽搐長大后會得羊角風,是這樣嗎?我們該怎么辦?

  專家解答:高熱驚厥是指小兒在呼吸道感染或其他感染性疾病。早期,體溫超過39~C時發生的驚厥(俗稱抽筋),排除顱內感染及其他導致驚厥的器質性或代謝性疾病。主要表現為:突然發生的全身或局部肌群的強直性或陣攣性抽搐,雙眼球凝視、斜視、發直或上翻,伴隨意識喪失。

  高熱驚厥分為單純性高熱驚厥和復雜性高熱驚厥兩種。各年齡期(除新生兒期)小兒均可發生,以6個月至4歲小兒多見。單純性高熱驚厥愈后良好,復雜性高熱驚厥愈后則較差。高熱驚厥是小兒時期常見的急癥,驚厥反復發作或驚厥持續時間過長,可引起缺氧性(驚厥性)腦損傷。

  研究證實,高熱驚厥會引起日后不同程度的智力和行為障礙。據調查,發生過,高熱驚厥的兒童,比沒有抽過筋的`兒童在學習方面成績較低。另有統計,有過高熱驚厥的兒童,出現閱讀能力遲滯的高達19%,遠遠超過正常的對照組。

  高熱驚厥還可使部分小兒產生精神發育遲滯。有人在許多因精神發育遲滯而住院的患兒中調查分析,發現大約有7%-18%的孩子曾有過高熱驚厥的病史。

  高熱驚厥對兒童日后的行為也有影響。有學者對若干名孿生子進行調查發現,有高熱驚厥史的兒童,比他們無高熱驚厥史的同胞,在行為上出現的毛病要多一些。常見的不良行為有多動、焦慮、易激動或咬指甲,還可出現頭痛、暴怒、膽怯等。

  通常認為,因高熱驚厥而引起日后智力和行為障礙的嚴重程度與高熱驚厥發生的次數及驚厥持續的時間呈正比。反復多次發作的嬰兒,要盡早送到醫院治療,以迅速控制抽搐,防止持續性抽搐。對高熱的病兒,應盡早采取降溫措施,以減少繼發性抽搐的可能性。有過高熱驚厥史的患兒,要注意觀察其發育的情況,若有精神上的發育遲滯現象,應在醫生的指導下治療。

  預防本病的關鍵是增強小兒的抵抗力,避免患上呼吸道感染或其他感染性疾病。一經發生上述疾病,應立即口服退熱藥并及時就醫,以防高熱驚厥的發生。一旦發生高熱驚厥,不要驚慌失措,千萬不能用手摳咽喉部位,以免加重病情。應立即將患兒平臥在床上或臺上,防止患兒抽搐時跌下摔傷。頭應側位,在上下磨牙之間放上牙墊以防舌咬傷,解松領口、褲帶,用冰袋或濕毛巾置于額、頸、腋窩及大腿根部降溫,指壓人中、合谷、內關等穴位止驚,并迅速送醫院就醫。

  若單純性高熱驚厥反復發作或發生復雜性高熱驚厥,則應在醫生指導下服用抗癲癇藥物,以預防驚厥復發導致腦的進一步損傷。

  小兒高熱驚厥的緊急處理方法10

  生兒育女不容易——或許您覺得懷孕期間就很麻煩了,但和之后的過程比起來也只是九牛一毛。孩子在一生里要面對很多健康方面的威脅,其中簡單的驚厥就能危害到孩子的健康,造成不必要的麻煩。下面就讓我們帶領經驗還不充足的新媽媽們了解下相關的知識。

  小兒驚厥的癥狀

  說了這么多,大部分家庭都沒遭遇過小兒驚厥,很多人也只是聽說過。驚厥,俗稱抽風,是嬰幼兒時期常見的急癥,圍生期最重要死亡原因之一,多見于早產兒,抽風時,病兒意識突然消失,雙眼上翻、凝視線斜視;面部肌肉或四肢肌肉強直、發硬、痙攣或不停地抽動,一次發作可由數秒至數分鐘,驚厥頻繁發作或持續狀態危及生命或可使患兒遺留嚴重的后遺癥,影響小兒智力發育和健康。

  引起嬰兒驚厥的原因

  感染性因素

  有中樞神經系統的感染和中樞神經系統以外的感染。屬于中樞神經系統的感染有各種腦炎、腦膜炎;屬于中樞神經系統以外的感染有敗血癥、中毒性菌痢、肺炎等。還有一種是由于發高燒引起的驚厥,叫做高熱驚厥。例如3歲以內的小兒,患上了呼吸道感染等病,發高燒的初期,也會發生驚厥。

  其他原因

  驚厥雖然表現較為固定,但疾病成因往往讓人無跡可循。除了感染引起驚厥以外,還有代謝性、中毒性、器官疾病等非感染性原因可引起嬰兒驚厥。有低血鈣、低血糖、維生素B1或維生素B6缺乏癥、低鈉血癥、低鎂血癥等,很容易造成孩子的健康問題。亂用過量的中樞神經興奮藥,如氨茶堿、抗組織胺藥物等,農藥1605、1059、敵敵畏、敵百蟲、樂果等中毒,也會引起驚厥。嬰兒大腦發育不夠成熟,當體溫升至39℃以上,特別是接近40℃時,非常容易發生驚厥。血鈣過低時,神經興奮性增高,較易出現手足搐搦癥。嚴重時還可伴發喉痙攣,非常危險。分娩時有顱內損傷、缺氧缺血性腦病的嬰兒,可出現驚厥。

  小兒驚厥的應急處理

  由于發病快以及癥狀兇險,我們要掌握一些基本的方法,為孩子的生命樹立屏障。驚厥是大腦神經元暫時性功能紊亂的`一種表現,發作需將嬰兒房床上側臥,松開褲帶和領口,在上下牙之間放一布墊,不可亂搬動嬰兒,如果嬰兒分泌物太多須用吸管吸出,注意嬰兒的呼吸,確保呼吸暢通,在嬰兒睡覺時如果容易出現驚厥的情況,家長可采取以下措施進行應對。

  正確放置患兒

  孩子發生驚厥,很容易由于肢體大幅度的擺動和站立不穩傷害到自己。將抽風嬰兒放床上,側臥可防止嘔吐物吸入氣管,解開領口,松開褲帶。一定不要叫家人亂搬動嬰兒,保持安靜,要有專人守護在床邊以防摔傷。

  防舌咬傷

  有經驗的父母和年輕父母遇到孩子抽風,會體現出經驗的差距。抽風時牙關緊閉,為防止嬰兒舌咬傷,可在上、下牙齒之間放一布墊,也可用壓舌板外包紗布。牙緊閉時不要硬撬。

  保持氣道通暢

  正常的呼吸是維持生命的基礎,遇到較嚴重的病情時也要多多注意。患兒抽風時不會咳嗽,不會吞咽,所以一定側臥位使嘴里痰或分泌物自行流出。如分泌物太多則須用導管吸出,以免堵住氣管引起窒息。

  中醫治療小兒驚厥

  1、感受風邪

  主證:見發熱,頭痛,咳嗽,流涕,咽紅,煩躁,神昏,驚厥,舌質淡紅,苔薄黃,脈浮數。

  治法:疏風清熱,鎮驚熄風。例方:銀翹散。

  常用藥:銀花、連翹、薄荷、牛蒡子、甘草、鉤藤、菊花、僵蠶、羚羊角(或骨)、蟬衣、石決明。

  應急措施:針刺人中、合谷穴,強刺激,高熱配曲池,十宣放血,熱盛者可選用紫雪丹,安宮牛黃丸,清心牛黃丸。

  2、感受暑邪

  主證:夏季暑熱天氣,壯熱,多汗,頭痛項強,惡心嘔吐,煩躁昏睡,四肢抽搐,驚厥不已,舌質紅,苔黃膩,脈滑數。

  治法:祛暑清熱,開竅鎮驚。

  例方:清瘟敗毒飲。

  常用藥:石膏,知母,甘草,黃芩,黃連,山梔,星角,生地,赤芍,丹皮,羚羊角(或骨),鉤藤,菖蒲。

  應急措施:針刺人中、合谷、內關、百會、涌泉、配曲池,十宣放血,熱盛者可選用紫雪丹,安宮牛黃丸,抽搐較頻者可加止痙散內服,亦可用鮮地龍搗爛如泥。加入蜂蜜或白糖攤于紗布上,蓋貼囟門以緩解痙攣。

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