小兒夏季熱的調養方法

　　小兒夏季熱是兒科的一種常見病，其特征是夏季持續發熱（39-40℃），口喝，多尿、少汗。起病緩慢，有夜熱早涼，也有早熱暮涼者，部分患兒喜伏地而臥。這是因為1-3歲的小兒中樞神經系統發育不完善，體溫調節機能不健全，汗液排泄功能差出汗少，不易散熱有關。

　　中醫理論認為嬰幼兒為稚陰稚陽之體，不耐暑熱熏蒸，暑熱乘虛侵襲肺胃，肺氣失宣則汗閉，汗閉熱不能泄，因而發熱不退；暑氣內蘊，耗傷胃內陰津，而致口渴喜飲；暑熱傷氣，氣不能化水，故尿清長而頻。汗與小便同屬津液所化，異物同源，汗閉尿更多，尿多陰津更傷，結果患兒便口渴喜飲。如此形成發熱、無汗、多飲、多尿的主要癥狀。且氣候愈熱，體溫愈高，即使用解熱藥，也無法使體溫下降，只有在氣候涼爽或雨后，體溫才有所下降。

　　發現小兒夏季熱，應首先去醫院檢查，排除其他原因引起的發熱性疾病。一旦確定，除了按醫生的處方用藥以外，主要是加強護理，并預防和治療并發癥。盡可能使患兒居室陰涼通風，睡前給患兒作溫水浴，可以刺激皮膚血管擴張，易于散熱，而預防夜間體溫過高。對待持續發熱、口渴的患兒，要及時補充液體，可以讓患兒多喝一些淡鹽涼開水。飲食方面應給予高熱量、高蛋白和富含維生素c、b的易消化的食物，如雞蛋、牛奶、新鮮水果、新鮮蔬菜等，還要讓小孩喝一些綠豆湯、荷葉湯等清涼飲料（冰凍的也可）或西瓜汁等，以利于排尿降溫。

　　中醫對小兒暑熱癥有特殊的治療效果。由于患兒有體質、年齡的差異，中醫在臨床上常分為三種類型為主進行治療。

　　1、暑傷肺胃型：除一般暑熱癥狀外，多見唇紅干燥，咽紅、舌質較紅、苔薄白或薄黃，脈滑數，指紋紫。治療以清暑益氣，養陰生津為主，常用西洋參、麥冬、知母、竹葉、黃連、石斛、荷梗、鮮西瓜皮、甘草煎水服。

　　2、脾陽不振型：除一般暑熱癥狀外，多見飲食不佳，面色蒼白，氣短懶言，肢體乏力，尿多而清長，大便溏薄，舌質淡潤，脈虛大或軟弱無力，指紋淡。治療以補脾益氣，甘溫除熱為主，常用黨參、白術、黃芪、當歸、陳皮、淮山藥、升麻、甘草煎水服。

　　3、下虛上盛型：除一般暑熱癥狀外，還見萎靡不振，虛煩不安，下肢清冷，食欲減退，小便頻數而清長，大便稀薄，舌質淡，苔薄，脈微細而數，指紋淡紅。治療以溫下清上，護陰潛陽為主，常用附子、黃連、磁石、蛤粉、天花粉、補骨脂、覆盆子、菟絲子、桑螵蛸、白蓮子、益智仁煎水服。

　　進行物理降溫。可采用溫水浴。因為溫水浴能使小兒皮膚表面毛細血管擴張，血流加快，加速散熱，從而達到降低體溫的目的。水溫可控制在34-36℃左右，每次洗20分鐘。每天洗2-3次。如小兒體溫很高，可改用溫水酒精擦浴，用兩份溫水摻一份90%的酒精，也可用白酒一份，水溫以30-35℃為宜，擦浴的順序是先擦四肢，從近端至遠端，從內側向外側各擦一遍，并反復擦洗腋下，腹股溝和頸部大血管處。胸部則不宜進行酒精擦洗。

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