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懷孕12周需做哪些檢查
導(dǎo)語：懷孕12周是孕婦的第一次產(chǎn)檢時間，那么懷孕12周需做哪些檢查呢?下面就由jy135小編給大家詳細介紹一下吧。
懷孕12周需做哪些檢查
A. 常規(guī)產(chǎn)檢項目：
第一次產(chǎn)檢，一般醫(yī)生會讓準(zhǔn)媽媽建立妊娠期保健手冊，并且確定孕周，推算預(yù)產(chǎn)期，估妊娠期高危因素。常規(guī)檢查會有血壓、體重指數(shù)、胎心率、血常規(guī)、尿常規(guī)、血型(ABO和Rh)、空腹血糖、肝功能和腎功能、乙型肝炎病毒表面抗原、梅毒螺旋體、HIV篩查、心電圖，以便醫(yī)生能夠更好地了解準(zhǔn)媽媽和胎兒的身體狀況。而沒有做過婚前檢查、孕檢的準(zhǔn)媽媽，還會增加地中海貧血篩查，家中養(yǎng)寵物的人，還需要增加寄生蟲的檢查。第一次產(chǎn)檢最好帶上準(zhǔn)爸爸一起去。
B. 重點產(chǎn)檢項目：NT
NT的`必要性：在我國，一般醫(yī)生會建議唐氏綜合征高危人群做頸后透明帶掃描，如大于35歲的高齡孕婦、以前分娩過唐氏兒或有分娩唐氏兒的家族史等。雖然頸后透明帶掃描不能確切判斷胎兒是否染病，但是可以幫助孕婦決定是否需要進行進一步的診斷性檢測。
頸后透明帶掃描是評估胎兒是否可能有唐氏綜合征的一個方法，是一種篩查手段。NT檢查和絨毛活檢或羊水穿刺這樣的診斷性檢測則不同，它們能提供一個確定的診斷結(jié)果，但NT檢查只能提示風(fēng)險。要判斷胎兒是否有染色體異常，仍須依靠絨毛膜取樣或羊膜穿刺術(shù)，作進一步的染色體分析。
孕12周重點產(chǎn)檢項目解讀
1、NT作用：患唐氏癥的胎兒會有皮下積水的情況出現(xiàn)，因此頸部后面的皮膚會比較厚。如果NT檢測出胎兒頸部皮膚厚度超過標(biāo)準(zhǔn)值，則可能與胎兒染色體核型異常以及其他結(jié)構(gòu)畸形有關(guān)，而且NT越厚，發(fā)生胎兒結(jié)構(gòu)異常與染色體異常的概率越大。
除了可檢查出染色體異常的風(fēng)險外，胎兒頸部透明帶增厚也和先天性心臟病有關(guān)。
如果NT檢測結(jié)果超出標(biāo)準(zhǔn)值范圍，建議孕婦進行后續(xù)的排畸檢查，以進一步確認胎兒異常的風(fēng)險，以便及早采取應(yīng)對措施。
2、NT檢查方法：
(1)超聲檢查時，首先對胎兒進行頭臀長(CRL)及雙頂徑測量確定超聲孕周，然后順序檢查胎兒結(jié)構(gòu)，觀察一些重要的指標(biāo)如胎心、胎動、臍帶與胎兒鏈接部位、胎兒四肢發(fā)育、顱內(nèi)脈絡(luò)叢等，以除外胎兒異常如前腦無裂畸形、脈絡(luò)叢囊腫、臍疝及其它發(fā)育異常。
(2)頸部透明帶厚度于胎兒長軸矢狀切面進行測量，測量時胎頭與脊柱呈一直線。放大倍數(shù)調(diào)節(jié)至胎兒軀體占屏幕大小的`3/4左右。測量點放置于兩條高回聲線的內(nèi)側(cè)緣進行測量，這兩條高回聲線分別代表皮膚回聲及脊椎表面軟組織回聲，其間部分即為頸部透明帶。
(3)取胎兒長軸矢狀切面，胎體呈自然屈曲位，測量胎兒頸項部皮下無回聲透明層最厚的部位，從皮膚層的內(nèi)緣至筋膜層的外緣，測量3次，取最厚的值[6]。
(4)如果測得胎兒頸部透明帶厚度≥3mm(或≥2.5mm且根據(jù)胎兒頭臀長推算出的妊娠周數(shù)<12周)，則建議孕婦接受羊水或絨毛穿刺檢查，以進行胎兒染色體核型分析。
3、NT正常值：頸后透明帶通常隨胎兒的生長而增長，在孕14周后會逐漸消失。在中國，醫(yī)生認為頸后透明帶大于3毫米為異常。由于個體情況不同，一些正常胎兒的體液也較多，容易影響測量結(jié)果。如果頸后透明帶較厚，并不意味著胎兒一定有問題。
如果NT測值接近3mm，孕婦可以咨詢醫(yī)生意見，決定是否進行進一步檢查以明確患病風(fēng)險。一般來說，頸后透明帶越厚，胎兒出現(xiàn)異常的風(fēng)險越高。如果厚度已經(jīng)達到了6mm，那就具有很高的唐氏綜合征以及其他染色體、遺傳綜合癥和心臟問題的風(fēng)險，此時建議進行后續(xù)的風(fēng)險排查，及早明確病情并作出對策。
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