醫院科室年終工作總結

　　總結是對某一階段的工作、學習或思想中的經驗或情況進行分析研究的書面材料，他能夠提升我們的書面表達能力，因此，讓我們寫一份總結吧。那么我們該怎么去寫總結呢？以下是小編收集整理的醫院科室年終工作總結，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

醫院科室年終工作總結1

　　20xx年1月6日，24節氣中的小寒時節，標志著一年中最寒冷的日子即將到來，美麗的哈爾濱也將裝扮成一個冰雕玉琢的世界，然而數九隆冬也未能削減護理人的工作激情，在XX附屬腫瘤醫院乳腺外科二病區的示教室里，十四位熱情洋溢的護士們如約相聚在一起——盤點20xx，展望20xx。

　　首先，崔XX護士長向大家傳達了護理部會議的重要內容，總結了過去一年護理團隊在各項理論技能培訓工作、績效工作、一科一品、品管圈、專項小組、專科護士培訓等各項活動中取得的可喜成果。轉達了護理部李惠艷主任對我們1139名可愛可敬的護士們的真誠謝意，同時李主任也提出了對20xx年的工作展望，希望大家規劃好職業生涯，多學習，儲備知識武裝自己，主任指出，關愛護士才能提供滿意的服務，這是對護理團隊的深切厚愛和殷切希冀，雖然我很普通、很平凡，但作為其中一員，我仍感受到李主任帶給我們的溫暖和力量。

　　接下來是張XX、葛XX兩位責任組長匯報了這一年的工作情況。兩位組長在任期間充分發揮了責任組長職責，在護士長的指導下，對病房管理、護理感控、健康教育等方面存在的不足之處，及時地進行溝通與反饋，并提出改進措施。針對科室新藥使用中出現的不良反應與處理進行了細致的講解，并鼓勵大家細心評估，搜集資料，進行深層次調查研究，為患者提供安全有效的護理服務。

　　主帶教劉XX老師對教學培訓方面做了總結，她工作中對待學生、同事、醫生以及患者始終態度熱情，認真負責，處處發揮一名共產黨員的帶頭作用，積極參與護理教師遴選、專科護士選拔活動，給予我們一種榜樣的力量。

　　隨后是每個人的總結匯報時間。大家真誠踴躍的發言深深的感染著彼此，每一位護士都對自身進行了自我剖析和積極規劃，學習熱情高漲，許多人都把讀書、科研、晉級納入新年計劃中，也把提高患者舒適度、滿意度放在心間，一次次深情肺腑的感慨扣響了每個人的心扉。

　　辦公班護士趙XX老師工作一貫嚴謹認真，雖然在護理隊伍中年紀最長，但學習熱情絲毫不弱，仍利用個人時間考取了公共營養師二級證書和健康管理師一級證書，激勵我們年輕的護理人不斷向上學習攀登，拓展自己的`視野。

　　唐XX護士別看她年紀輕輕，卻是我們科里一位才華橫溢的活躍分子，在兢兢業業完成本職工作以外，她還踴躍參加團委組織的各項活動。作為靜療小組的一員，她能第一時間將先進的靜脈護理操作指南規范分享給同事，幫助護理姐妹及時完成知識的更新。與此同時，她能把個人興趣愛好與工作完美結合，用優美而寧靜的筆觸描繪出她西藏之行的所感所悟，用鏡頭記錄下我們科室日新月異的變化，留下患者朋友們欣慰、滿意的瞬間。

　　李XX護士在總結里引用了《小雅.蓼莪》中的一段話：父兮生我，母兮鞠我。撫我畜我，長我育我……觸動了許多護理姐妹的淚點，其實除了護士這個社會角色，我們在家庭中也有為人母、為人子的角色，但我們卻常常忙于工作、專注于寵愛自己的孩子而忽略了我們的父母，甚至在情緒不好時對父母也冷言冷語過……子欲養而親不待，我們正年輕，父母還未老去，我們都應好好珍惜這一世的親子情緣。

　　最后，護士長親切的同大家一起交流了對本次會議的體會，回首過去的一年，是護士長同所有護理成員共同成長的一年，這一年里有磨合、有默契、有包容、有感恩，一個朝氣蓬勃的乳腺外科二病區、一個凝聚力極強的集體正在蓄勢待發，在今后的團隊協作中我們要繼續互相學習，放大對方優點，及時指正錯誤之處，擺正心態，明確方向，將護理工作做實、做細、做精，共同規劃好我們的護理職業生涯。

　　“九層之臺，起于累土。必須不馳于空想、不鶩于虛聲，一步一個腳印，踏踏實實干好工作。”新的一年，新的征程，我們將在護理部的指導下，在科室李志高主任和崔麗娜護士長的帶領下銳意進取，充分展現乳腺外科二病區護理團隊的風采，處處體現哈醫大三院護理人的昂揚風貌!

醫院科室年終工作總結2

　　20xx年急診科按照醫院、護理部的工作重點制定每月的護理計劃，提出具體細致的措施，工作中發現問題并及時解決，不斷改進。全年急診科結合全國衛生系統開展“三好一滿意”活動，熱心為群眾服務，保證120出車及時、搶救及時、服務及時，圓滿的完成了各項護理工作任務，全年無投訴，無差錯。現將一年來的工作總結匯報如下：

　　一、全年完成工作量

　　1.工作量：

　　急診xx人，120出車x次，各種注射共計x人，洗胃x人，留置導尿x人，灌腸x人，重危搶救x次，死亡x人，搶救成功率x﹪，群傷例/人數，應急演練次。

　　2.工作達標情況：

　　急救物品完好率達100%。消毒滅菌合格率100%。病歷書寫合格率%。護理管理分，服務態度滿意度%，護理技術操作考核合格率100%。護理文件書寫合格率100 %。

　　二、依法執業，保障護理質量和安全

　　1.嚴格執行醫療衛生管理法律、法規和規章。

　　嚴格貫徹《中華人民共和國護士管理辦法》，明確護士的權利、義務和執業規則、依法執業，一如既往的做到無一例非法執業。認真貫徹落實法律法規、規章制度。

　　2.加強法律法規，規章制度培訓學習。

　　每月組織法律法規、規章制度、安全知識及院感相關知識培訓，并組織全科護士進行書面考核，合格率100%。

　　三、優質服務、提高護理人員素養

　　1.由于急診科護理人員較年輕化，根據急診科的工作特性，制定針對性的培訓計劃，要求人人掌握急診的流程，院前急救，如何接急救電話、掌握急診科所有的急救儀器使用，同時加強理論方面的學習與考核，通過培訓取得了很好的效果。

　　科學排班，以老帶新，每個班次的3個人員都是新老搭配，技術能力強弱搭配，溝通能力強弱搭配，做到班次不固定，彈性合理排班，保證護理小組整體能力優異。

　　2.根據護理部制定的護理服務細則，組織全體護理人員認真學習，嚴格執行，護士長帶頭并加強檢查。要求護士行為規范，包括著裝、儀表、用語、行為等符合要求，遵章守紀，認真履行職責，利用每天晨交班時間檢查，跟班檢查及節假日抽查。違規人員嚴格考核。

　　四、加強三基培訓，提高急救能力

　　1.急診科制定學習制度和計劃，堅持每月組織護理業務學習，護理操作技能的培訓與考核，全年組織護理業務學習共12次，完成23項護理操作技能的培訓與考核，合格率100%。護理查房4次，護理病例討論4次。

　　2.堅持晨間提問制度，加強護理人員的業務知識學習，扎實理論基礎，做到有效落實并做好考核。

　　3.派出1名護士到xx省醫院完成了急診專科護士學習，派出護士長至xx醫院學習，及至xx醫院參加護士長管理培訓。

　　4.全年共有3篇學術論文發表。

　　5.完成臨床實習護生的帶教工作。

　　20xx年，我科護理工作在院領導的關心、重視，護理部的領導、支持下，在全科護士的共同努力下，圓滿完成了年初下達的護理工作計劃，同時，積極投身于“醫院管理年”活動，對照標準，逐條逐項抓好各項工作，通過這個活動，有效的促進我科護理管理制度化、規范化，護理質量穩步提高，現總結如下：

　　一、護理質量穩步提高

　　根據護理質量管理標準的要求，我科于年初成立護理質理控制小組，對小組成員及科內進行了學習、培訓，使質控小組能較好地開展工作，并帶動了科內護理質量的提高。下半年開展的“醫院管理年”活動，對科內的護理工作中一個較大的促進，使護理人員明白，嚴格執行各項規章制度，是提高護理質量，確保醫療安全的根本保證。

　　護理人員在工作中注意了自己，是否認真執行了各項制度，使環節質量有了提高。病室管理，基礎護理、分級護理方面有了明顯的進步，消毒隔離工作得到加強，護理文書質量從內涵也有了提高。全年無嚴重差錯事故的發生。

　　二、提高了護理人員的素質

　　完成了護理部下發的各級護理人員培訓考核要求，在組織參加院內的業務學習及護理查房的同時，認真地進行每月一次的科內業務學習及護理查房，進行每月的理論提問及操作考試，并要求護理人員認真做好筆記。參加護理部進行的“三基”理論、操作考試，合格率為100%。

　　年內，選派了一名護理人員到區醫院進修，進修回來后，將上級醫院先進的護理理念及臨床護理方法進行了推廣，使護理人員觀念上有了更新，逐漸轉變為“主動為病人服務”上來。注重專科理論及操作知識的學習，護理人員的專科技術水平有了較大的提高。專科理論知識的提高，也促進了整體護理方面的提高，護理人員能更好地了解病情，進行健康教育及護理，使患者得到系統的指導及完整的服務。

　　三、加強了護理人員醫德醫風建設

　　將做好護理人員的職業道德教育工作與形勢教育、人事制度改革等工作結合進行，注意充分調動護理人員的積極性，端正護理人員的工作和服務態度，增強護理人員工作的信心與自豪感。今年順利地完成了人事制度改革，護理人員情緒穩定，同時危機感也增強了。

　　注意發揮護理骨干的作用，如XX主管護師，工作認真負責，對病人服務主動、細致，多次獲得病人及家屬的表揚，同時，也給全科護理人員樹立了榜樣。病人的'滿意度也有了提高。

　　四、加強了院內感染管理

　　認真落實消毒隔離制度，做好一次性物品的使用及管理工作，重點做好了一次性物品、內窺鏡、眼科器械、耳鼻喉科器械、吸引用物、吸氧用物、無菌包的消毒管理工作。認真進行空氣監測及紫外線燈強度監測，做好記錄，保證監測符合衛生學的要求。

　　加強了護理人員職業防護技能的培訓，強化自我防護意識，要求人人熟悉職業防護的有關預案，并力求杜絕職業傷害事件的發生。

　　五、基本完成科研及護理教學工作

　　年初制定的護理科研新項目，并對立項項目《扁桃體切除術后飲食研究》進行記錄、總結，形成了論文。通過進行科研，提高護理人員的觀察能力及鉆研意識，將工作經驗記錄及享，共同提高護理水平。護理人員年內每人書寫論文一篇以上XX護師的三篇論文在國內及省內發展，并獲得了XX市優秀論文獎。較好地完成了護生帶教工作。

　　六、較出色地完成了護理任務

　　堅持以“病人為中心”，以“質量為核心”為病人提供優質服務。認真地完成了上級下達的各種任務，積極參與到創建“醫院管理年”活動中來。今年我科病人出院數又創歷史新高，超過XX人，工作量是很大的，尤其在政府陽光工程“白內障復明工程”開展期間，不到一個月內，完成了XX多例白內障復明手術，同時科室內其他病人數不減少，護理人員做出了很大的努力，毫無怨言，使這項工作得到了很好的完成。

　　七、存在問題

　　（1）護理人員的整體素質仍有待進一步提高，仍需要加強“三基”及專科理論知識學習。

　　（2）護理質量仍需進一步提高。

　　（3）個別護理人員危機感不強，存在工作欠主動的現象。

　　（4）年內有二起一般護理差錯的發生，醫療護理安全有待加強。

　　（5）整體護理，尤其健康教育有待進一步加強。

　　一年來護理工作在護理質量、職業道德建設上取得了一定成績，但也存在一定缺點，有待進一步改善。

醫院科室年終工作總結3

　　××年是實現“三年”規劃的要害一年，也是我科工作全面健康、協調快速發展的重要一年，這一年取得了可喜的成績：全年的業務總收入比去年同期增加了；入院人數、出院人數分別比去年同期增加和％，取得經濟效益和社會效益雙增長。

　　一、加大科室治理力度，創新優質服務新模式

　　１、開展向社會服務承諾活動，切實抓好優質服務建設工作

　　首先我們認真組織科室工作人員，反復學習了**院長制定的《服務承諾書》、《醫療衛生氣構及其工作人員索要、收受紅包、回扣責任追究暫行辦法》等文件及反面材料。二是在全科廣泛開展向社會服務承諾活動，自覺接受社會監督。。三是醫院與科室、科室與個人均簽訂了《廉政建設和糾風工作責任書》和《服務承諾責任書》，形成醫院向社會、科室向醫院、個人向科室三級承諾機制。四是強化監督、落實承諾。繼續聘請社會各界代表為監督員，定期召開會議，聽取意見。今年全科共收到錦旗面，表揚信封，拒收紅包。物品合計數千多元，得到醫院的充分肯定。

　　２、堅持服務月活動，創新優質服務新模式

　　科室繼往年開展“優質服務月”、“星級服務月”、“誠信服務月”之后，今年八月在全科范圍內開展了“親情服務月”活動。活動取得了較明顯的效果，

　　不僅有效地降低了病人就診、住院費用，醫療指標完成情況良好，而且著力將優質服務貫穿全程醫療服務過程中。一是樹立優質服務理念，提出科室服務理念，樹立起各具特色的服務理念和行為規范。二是落實醫療服務規范，落實周六、日醫生查房制度，設置《患者心聲本》、建立“醫患聯系卡”，制定“每日需求卡”。三是拓寬醫療服務范疇，設置“便民服務中心”，。四是深化主動服務內涵，在住院病人生日當天送上布滿關愛的生日蛋糕、鮮花和賀卡，贈上一份暖和的祝愿；康復科設立“感動服務站”。五是提供延伸式服務。護理服務范圍從以往的病區服務延伸到入院前登記和出院后隨訪，一年來，科室在堅持對病人實施個性化醫療、人性化服務，吸引了大量病患者的就醫就診，、住院病人數明顯增長，均達到歷史最好水平。分別兩次向社會多個階層發放了份客戶滿足度調查問卷，堅持病區工休會制度，廣泛征詢社會各界人士、病人及家屬對各方面、各環節工作的意見和建議，促使科室整體服務鏈進一步完善。

　　３、今年科室將“總量控制、結構調整”作為工作的`“重頭戲”之一。 為此，一方面加大對醫生的治理和懲戒力度。另一方面，積極調整醫療結構，采取有效措施，想方設法降低醫療費用，取得顯著效果。一是抓合理用藥。二是抓單病種費用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周轉。。通過采取一系列強有力措施，保證了科室今年圓滿完成醫院下達的各項費用指標，在科室業務增長速度較快的情況下，使各項費用維持在相對較低的水平，切實減輕群眾的負擔。

　　４、抓好醫德考評制度落實。

　　工作人員形象的好壞直接影響到我科及醫院的形象，我們運用多種形式，強化正面教育，普及醫德醫風和崗位職業道德的修養，做到三個結合：

　　（１）學習模范人物與先進典型相結合；

　　（２）評先樹優，職稱評定相結合；

　　（３）平常表現與外出進修相結合。

　　二、規范醫療質量治理，提高醫療技術水平

　　１、注重人才隊伍建設

　　我科人員利用專家做診時間，講課時間，努力學習專業知識，利用病歷討論，主任查房積累臨床經驗，業務水平不斷提高，人才隊伍不斷加強。

　　２、強化規章制度的落實

　　科內定期召開會議，每周一次，強調安全，質量，醫生，護士職責執行情況；每月兩次安全，質量檢查，對不合格表現給以兩徹底：（１）徹底整改。（２）徹底查辦。

　　３、抓好“三個環節”的治理和監控

　　（１）入院時：全面查體，徹底搜身，具體病史，嚴格用藥；

　　（２）住院時：嚴密觀察，安全護理，文明服務，醫患一家；

　　（３）出院時：注重事項，復查標準，熱情歡送，令人難忘。

　　加大安全治理力度

　　制定切實有效的安全治理措施。安全是保證科室業務開展的重要環節，因此，每位職工必須樹立牢固的安全意識，樹立強烈的責任感和事業心。

　　①定期進行安全教育，做到制度化、經常化。

　　②定期對病歷進行檢查和評估。

　　③定期對安全隱患進行檢查和評估：

　　病史采集的真實性，體檢的全面性，輔檢的及時性，診斷與治療的綜合性，病歷書寫及時程度。

　　對病區內設施，病人衣物，床鋪定期檢查，定期搜身。

　　對病人的飲食進行觀察。病人一日三餐除特殊情況外必需

　　都督促病人飲食，對不進食者及時匯報并作相應處理。

　　④查崗位職責，主班人員不但要在崗，而且要成。脫離自己崗位分鐘視為不在崗，只一名大夫主班是不論任何情況都不準脫崗。

　　⑤科內設立醫療缺陷、糾紛、差錯、事故監督小組。出現差錯本人必須寫出書面申請、、，科內處理意見、改進措施并上報醫院。

　　⑥大交班（試行）：

　　目的：完善質量治理，降低安全隱患，是一忽人員對病人有更深層次的了解，同時重點了解、全面把握病員情況，以便及時更改治療方案和護理措施。

　　方法：⒈每周一進行一次，以座談會形式舉行，每位職工對所管病人重點交班，包括該病人的飲食、睡眠、病情變化、用藥、副作用、應注重事項等逐一交清。重點病人當場討論。

　　⒉自由組合搭檔，每兩人一組。一人不到位者另一人替交，所交內容要全面、真實、反應該病人的真實情況。⒊由科主任、護士長做最后安排，把重點病人分離出來重點討論。

　　⑦大查房：

　　目的：科主任全面了解病員情況，重點查急、危、難、效果差及伴有軀體癥狀的病人，以便及時更正診斷、用藥、護理級別、進一步規范醫囑。

　　方法：⒈每周四有科主任帶領醫生拿原始病歷進行查房，現場辦公、下醫囑，并根據查房情況隨時講解，提問有關內容。⒉查房期間，由護士長帶領部分護士旁聽，提出合理建議，并由護士長隨時提問該病相關情況。⒊能基本把握科主任、護士長提出的相關問題。⒋對提出合理化建議的職工要實行獎勵制。

　　加強醫院感染治理

　　治理出效益，今年收治住院病人勢頭良好，各項醫療指標完成較為理想。全年病床使用率、

醫院科室年終工作總結4

　　救死扶傷是天職，關愛病人是本心。更新觀念，圍繞科室工作性質，著眼于醫院中心工作，求真務實，踏實苦干，較好地完成了本科的各項工作任務，取得了一些成績。下面是整理的“醫院科室年終工作總結”，僅供參考，歡迎大家閱讀。

　　20xx年即將過去，在院領導的正確領導和高度評價下，在院感委員會的指導下，全院醫護人員積極參與醫院感染監控工作，各縣局醫師對所有住院患者進行醫院感染前瞻性調查，發現院內感染能及時、準確報告，同時院感科也加強院感病例上報管理，出現醫院感染病例時，加強監測與控制，無院感流行事件暴發。常規依托護理部進行消毒隔離質量督查、無菌技術督查并反饋，協同醫務科、護理部，配合院領導做好醫療安全管理工作。每季度在院長的主持下召開一次院感委員會會議，推出一次院感簡訊。

　　在1至10月份進行了以下工作：

　　一、根據院感安全生產要求細化院感質量管理措施

　　根據醫院“安全生產”和“質量管理”的要求，完善了醫院的質量控制與考評制度，細化了醫院感染細化質量綜合長遠目標考核標準，根據項目管理綜合總體目標進行督查反饋，全面檢查和梳理有關醫院感染預防與控制的各方面工作，認真排摸安全隱患，為保證院感安全，切實抓好院感著力點部門、重點部位、重點環節的管理，特別是手術室、消毒供應室、口腔科、胃鏡室、檢驗科等重點部門的醫院感染；又制定了重點部位、重點單元的防治院內感染措施，院感科常規進行督查和指導，防止院感在院內泛濫成災。

　　二、根據傳染病的管理要求加強傳染病的院感防控

　　在手足口病、甲型h1n1流感流行期間，進一步加強預檢分診將臺、兒科門診、內科門診、發熱門（急）診等重點場所的運營管理，著重貫徹落實手足口病、甲型h1n1流行病醫院感染控制要求，加大醫院感染防控力度，規范工作程序，特別是對全院醫務人員以及工勤人員，加強了手足口病、甲型h1n1流感等傳染病的防治和自身防護知識的培訓，苛刻落實舉措了院感防控和個人防護措施，防止會發生院內交叉感染，積極配合有關部門，共同做好疫情防控其他工作。

　　三、根據院感管理要求，做好病例回顧性進行調查

　　1至9月份，全院共出院的xx例病例，院感科全部進行了回顧性的調查，結果表明：醫院感染率1。04%，例次感染率1。09%。發生中前醫院感染的科室分別為：內二科中心醫院感染發生率為2。05%，骨傷科醫院感染發生率為1。09%，外科醫院感染發生率為0。51%，內一科醫院感染存活率為0。24%。感染好發部位依次為：下呼吸道感染感染率0。30%；上呼吸道例次感染率0。30%；泌尿道例次發生率0。25%；胃腸例次感染率0。25%；醫院清潔化療手術切口感染率為0%。醫院感染好發病種順次為：神經系統疾病類，例次感染率10。28%；內分泌類疾病類，例次感染率2。30%；循環類疾病，例次感染率0。98%，泌尿生殖系統類疾病，例次感染率1。39%，肌肉骨骼系統類疾病，例次感染率1。15%。各危險因素調查發現：乳癌例次感染率2。91%，慢性病例次在感染率1。35%，高齡例次感染率1。27%。前三位院感相關易感因素為慢性病、高齡、糖尿病。

　　四、環境衛生學、對比度消毒滅菌效果及手衛生監測情況

　　為規范全院各項消毒滅菌工作，預防院內感染，xx年度院感科加強院感抽樣監測，對全院各科室進行了消毒滅菌效果監測，同時繼續加強對手術室、胃鏡室、口腔科、供應室、細菌室等高危區的統計分析環境衛生學監測及醫務人員手衛生的監測。全年全院共采樣358份，其中空氣采樣培養56份，地球表面表面采樣培養41份，醫護人員單手采樣培養41份，消毒液采樣培養47份，消毒物件采樣培養12份，無菌物品采樣培養137份，高壓消毒滅菌療效監測24份，合格率100%。本年度市疾控中心對我院進行采樣監測23份，合格率100%。

　　對全院各臨床科室、醫技科室、門診使用中的紫外線燈管強度進行了監測，共監測各種類型的紫外線燈管29根，發現不合格及早更換，使其合格率達100%。

　　五、加強對抗生素使用的管理

　　按照《抗菌藥物臨床應用指導原則》和《安徽省實施〈抗菌藥物臨床應用指導原則〉管理辦法》等規定，為加強抗菌藥物重復使用臨床使用的.管理，我院制定了抗菌藥物臨床應用分級、分線管理制度，各臨床科室結合自身實際情形，重新制定具體落實措施。

　　醫院感染管理科積極參與臨床感染合理使用抗菌藥物的監督管理，制定了抗菌藥物臨床擬定應用管理制度，加強抗菌藥物應用的督查，并每月向全院通報結果。全院阿司匹林使用情況全院1至9月份共出院xx例病例，使用抗生素者689例，科粉及以上使用者247例，菌檢者142例，抗生素使用率34。26%，麥門冬及以上使用率35。85，菌檢率20。61%。并每季度將細菌分離率與細菌耐藥分析匯總公布，為臨床醫生合理使用抗生素醫護人員提供支持可靠的幫助。

　　六、加強了醫療廢物管理

　　院感科不斷完善各項改革規章制度，明確各類人員職責，落實責任制，常規性加強醫療廢料管理并常規督察，發現問題及時整改并反饋。并對工勤人員進行培訓，使我院醫療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規范管理，嚴防因醫療廢物管理財務管理不善引起感染暴發。

　　七、院感培訓及考核

　　進行9次醫院感染知識培訓，參加人員包括全院醫務人員及工勤人員，共246人次。培訓內容為：院感基礎知識培訓課程，手足口病消毒控管知識培訓，工勤人員的職業防護及隔離知識培訓，甲型h1n1流感的院感控制及消毒隔離知識培訓，醫務人員手衛生規范培訓，新上崗的醫護人員崗前培訓等。對5位新上崗醫護人員進行了培訓考核，合格后上崗。

　　八、前瞻性調查及漏報率調查

　　第三季度對全院現病例進行了全面橫斷面調查，全院共住院病人64人，調查64人，接受調查率100%。其結果現患率為0，無院感漏報。上半年對3月份歸檔236份病例進行了漏報三萬調查，漏報率為0。

　　九、消毒藥械及一次性使用無菌醫療用品的管理

　　為加強消毒藥械及一次性無菌醫療用品的管理，20xx年院感科對其使用進行常規性督查及定期抽查。對消毒藥械及一次性使用的無菌醫療用品的抽查是每季度一次，全年共抽查4次，方法是從臨床各科室采樣，到藥械科索證。全年共索證45份，結果各證齊全，全部合格。

醫院科室年終工作總結5

　　方城縣人民醫院婦科在院長和班長的正確領導下，在科室全體醫護人員的共同努力下，堅韌拼搏、銳意進取，心系患者、務實重干，在xx年的工作中做出了不平凡的業績，至目前，我科共開設床位40張，全年實現創收150萬元，全年婦科醫患之間零投訴，和減免患者就醫16人次，收到患者家屬送來的錦旗兩面。回顧一年來的工作，我們主要做到以下幾點：

　　一、取得的工作成果：

　　我們科室的12名醫護人員(6名醫生，6名)在科主任王平和護士長趙燕的帶領下，嚴格依據各自的職責和醫院的規章制度，仔認真細、兢兢業業地工作，全年沒有一人無故曠工和遲到早退的，好多同志都是以院為家，早來晚走，嚴格依據操作規程為病人服務，全科室心往一處想，勁往一處使，協作，開拓進取，全年實現了經濟創收150萬元，圓滿完成了年初制定的目標任務;全體醫護人員牢記醫生的神圣使命，想為患者之所想，急為患者之所急，關懷或減免了貧困患者就醫6人次，有一例患者是宮外孕急診，隨時都有危險，可是手中的錢拿的不夠，我們科室的同志們就自己掏出自己的工資為她墊支醫療費，使其先行治病，最終使患者轉危為安，受到了患者家屬的.感謝和好評;全年科室在繁忙的下，堅持下鄉為全縣的育齡做婦科病普查，做檢查和體檢，不論多累多苦，從沒有一人叫苦叫累，圓滿完成了下鄉任務，受到院領導和其他科室的好評，科室人員努力工作，奮勉向上，涌現出來的層出不窮。

　　全年工作由于我們婦科全體醫護人員嚴峻認真和精益求精的極端負責的，沒有消逝一例投訴，醫患之間關系穩定，患者的滿意率直線上升;全年住院病人達到900余例，接診門診病人達到1000余人;我們的具體做法是：堅持時常例會，講評，好的表揚，差的，把一切問題都消逝在萌芽狀態。

　　二、存在的問題和不足：

　　婦科病房在住院高峰、人流量大時，病房衛生有時不夠潔凈;有時候個別同志的服務態度不是很好;有時候相互溝通不夠細致;個別病例記錄的不夠詳細。這在科室的例會上我們已經提出過，爭取在新的一年里堅持到人，嚴格各項規章制度，堅決杜絕此類狀況的發生，最終實現“三個滿意”。

　　三、明年的工作：

　　xx年，我們科室將連續沿著醫院領導的總體工作思，緊緊團結在院領導及院黨總支四周，開拓進取，迎難而上，連續爭先創優，在今年創收目標任務的基礎上，再創新高：實現經濟創收180萬元，住院病人達到1200余例，接診門診病人1300余例;降低藥價比，提高治愈率，提高寬闊患者的滿意度;高標準做好病房潔凈工作，讓病人有一種賓至如歸的感覺;進一步提高服務質量，搞好醫患溝通，連續打造科室;開展宮頸癌、卵巢癌、子宮內膜癌的手術治療，走好臨床路徑，讓患者最少的錢享受最優質的服務;連續協作醫院做好其他方面的工作，高標準嚴要求，嚴格依據醫院的規章制度和操作規范辦事，各項工作在今年的基礎上再來一個大的跨越，成為醫院的文明科室和標兵科室。

醫院科室年終工作總結6

　　本人于X月份正式進入市三院，被安排在辦公室工作。在各位院領導的關心重視和辦公室同事的幫助指導下，開始全面了解我院的運行管理情況，逐步適應了在醫院工作和生活的模式。現就我的工作簡要總結如下：

　　一、加強學習，全面熟悉醫院的運行管理。

　　醫院的運行管理，對于我來說，是一個完全陌生的領域。為盡快適應院辦工作，我在_主任和其他同事的協調指導下，學習了我院的規章制度和工作計劃、院辦的工作職責、二甲醫院評審標準、我院文件擬發和會議組織的具體要求等內容，熟悉了我院的科室人員結構和醫院的運行管理現狀。這幾個月來，我積極學習主任和其他同事好的工作方法，取長補短，注重與同事的協調配合，不斷提高自己的業務水平。

　　二、踏實工作，認真履行辦公室工作職責。

　　醫院辦公室是一個綜合協調部門，工作繁雜瑣碎，一般難以量化。所以，為使自己的工作規范、高效，根據_主任的一周工作計劃安排，本著“服務好院領導、服務好科室、服務好醫護人員”的工作理念，認真完成好本職工作。這幾個月來，我共協助或組織了X多次會議（包括院長辦公會議、二甲創建例會、行風監督員會議、醫患關系座談會、災害易損性分析工作會議等），擬制印發了X份文件，協助_主任完成了二甲醫院創建初評意見整改反饋情況匯總，積極完成年度醫院雙擁工作考評資料整理、各科室人員考勤統計、跟隨_主任參加了兩次急診科早會和我院中層干部推薦工作、協助_主任開展醫院行風監督、滿意度調查以及二甲創建辦公室所承擔的如院務公開、平安醫院等工作。

　　三、認清不足，努力提高自己各項工作水平。

　　來醫院工作以來，雖然我所參與的辦公室工作有序開展，自己的.本職工作基本完成，但我深知我的工作離各位領導的要求和同事的期望還有很大差距，主要表現在與其他科室的溝通協調較少，對縣級公20_年的工作中，我將加強對醫療衛生工作政策制度和辦公室事務性工作的學習，通過向領導、向同事、向書本、向網絡學，努力提高溝通協調能力和工作效率。

　　我來醫院的時間不長，對醫院的運行發展還在深入認識中，對于我院發展的建議，我覺得很重要的一點就是醫院要高度重視人才的引進與培養，多開展專業技術培訓，提高福利待遇，留住現有人才。通過對外招聘和提供進修學習機會等，加大專業技術人才的引進和培養力度，為打造我院的特色優勢專科奠定基礎，增強我院的社會知名度。

　　最后非常感謝各位領導和同事的關心幫助，希望各位領導、同事們對我的工作提出意見，使我進一步完善自己。我將以此次座談會為契機，努力學習，勤奮工作，和大家一道為醫院的跨越式發展增添一份微薄之力。

醫院科室年終工作總結7

　　隨著我國人口老齡化程度的加深，離休人員的數量也隨之增多。離休人員是我國社會的寶貴財富，他們為國家的建設、發展做出了不可磨滅的貢獻，需要得到全社會的愛護和關懷。為了更好的服務離休人員，我院設立了離休科室，經過一年的運營，現對該科室進行年度總結。

　　一、科室概況

　　我院離休科室成立于去年，主要負責服務我院自己的退休職工和其他社會化渠道的離休人員，其中包括醫療、護理、康復等方面的服務。科室總面積500平方米，設有診室、護理站、理療房、活動室等區域，共開放床位50張。

　　二、服務突出亮點

　　1、人性化服務

　　離休科室的服務以人性化為核心，充分重視離休人員的體貼關愛需求。針對不同的個體需求，科室制定了多樣化的服務計劃，例如為行動不便的離休人員提供上門服務，為有心理問題的離休人員提供心理疏導。

　　2、專業化醫療

　　離休科室的醫護人員都是我院的退休醫護人員，他們具有豐富的.專業知識和經驗，不僅能夠提供離休人員所需的醫療護理服務，還能夠及時解答離休人員的健康咨詢。

　　3、多元化康復

　　離休人員到達離休科室后，接受的不僅僅是醫療護理服務，還有康復訓練、文娛活動等。科室制定了多樣化的康復方案，例如康復操、打球、唱歌等形式，為離休人員提供愉快的康復體驗。

　　三、科室展望

　　我院離休科室是服務離休人員的重要窗口，今后將更加注重人性化服務理念的推廣，為離休人員提供更為盡善盡美的服務。同時，科室將進一步加強與社會化渠道之間的聯系，為廣大離休人員提供服務保障。

　　總之，我院離休科室在過去的一年里，通過不斷創新服務模式，加強醫護人員的專業能力培養，取得了顯著的成效。我們相信，在醫院領導的正確引領下和社會各界的共同支持下，離休科室必將更好的服務于離休人員。

醫院科室年終工作總結8

尊敬的領導、親愛的同事們：

　　時光荏苒，轉眼間又到了一年的尾聲。在過去的這一年中，我作為醫院科室的一員，我心懷使命，勇往直前，不忘初心，砥礪前行，積極努力地工作。在醫院科室的大家庭中，我經歷了成長、進步，也收獲了責任與榮譽。現將本年度的個人工作進行總結，與大家分享。

　　首先，我在過去的一年中，在工作上注重自我提升和學習。

　　1.刻苦鉆研專業知識：作為一名醫務工作者，專業知識的掌握是必不可少的。我不斷學習專業知識，通過參加學術講座、閱讀相關文獻等方式，不斷提高自己的專業水平，以更好地為患者服務。

　　2.提升業務能力：在過去的一年中，我注重培養自己的業務能力，積極參與科室內的培訓和學習交流，借助同事的幫助和指導，提升自己的技術水平和工作效率。

　　3.加強團隊合作：團隊合作是醫院科室工作的基礎。我積極參與科室內的工作協作，與同事們相互支持、相互信任，共同完成工作任務。同時，我也積極主動地與其他科室進行溝通和合作，共同提高醫院的整體效益。

　　其次，在過去的一年中，我注重以患者為中心，用心服務患者。

　　1.提高服務質量：作為醫務人員，我們的`首要任務是為患者提供優質的醫療服務。我時刻保持著對患者的關心和耐心，盡最大努力為每一位患者提供個性化的護理和治療，獲得了患者的贊譽和感謝。

　　2.積極溝通與關懷：在與患者的接觸中，我努力與患者建立良好的溝通關系，了解他們的需求和期望，盡力滿足患者的合理要求。我也通過關心患者的身心健康，給予他們積極的心理慰藉，增強了患者的治療信心。

　　3.加強工作：患者的健康不僅需要醫療的治療，也需要科學的保健知識。我積極參與工作，通過撰寫科普文章、在社交媒體上分享醫學知識等形式，向患者傳遞正確的健康知識和生活習慣。

　　最后，在過去的一年中，我注重個人職業素養的提升。

　　1.維護職業操守：作為醫務工作者，我們要嚴格遵守相關的醫德醫風規范，堅守職業道德，維護醫院的聲譽和形象。我嚴格遵守工作紀律和法規，保密患者隱私，嚴禁違規行為。

　　2.不斷進取：在醫療行業競爭激烈的今天，只有不斷學習與進步，才能適應行業的發展變化。我會持續學習和跟進最新的醫學研究成果和技術進展，不斷提升自己的綜合素養和專業能力。

　　總之，在過去的一年中，我兢兢業業，努力工作，以實際行動詮釋了醫務工作者的職責和擔當。但我也深知自己存在著不足和問題，需要持續學習和改進。未來，我將繼續努力，不斷提高自己的專業素養和工作能力，為醫院科室的發展做出更大的貢獻。

　　謝謝大家！

醫院科室年終工作總結9

　　醫院辦公室在院領導的正確領導下，依據辦公室責任要求，認真履行各項規章制度，堅持“服務領導、服務同事、服務患者”的原則，不斷開拓創新，扎實工作，較好地完成了各項工作任務，現將20xx年工作簡要總結如下：

　　一、關心做好行政管理工作

　　1、加強文件管理，認真做好文件的收發、傳遞、落實等工作。做到收文、發文有記錄、傳文有痕跡、批文有落實。20xx年共收文295件，制文40件。

　　2、嚴格公章管理、嚴格統籌支配醫院車輛使用。

　　3、做好材料的打印、信息上報和檔案管理等工作，認真落實完成20xx年全年辦公室文件的收集、整理和歸檔工作，一共歸檔出20盒文件達千余份，做到文件歸檔有序、便利查找。

　　4、認真做好會議支配和服務工作，包括院長辦公會、中層干部會議等，電話通知準時、會議記錄詳細，并準時把落實狀況向領導反饋。

　　5、負責總值班排班及協調工作，完成各級領導來院視察參觀的接待工作，并按工作程序協調與相關部門的工作聯系，準時向院長反饋信息。

　　二、加強行政管理

　　20xx年共組織行政查房2次，主動參預工作紀律檢查，認真記錄檢查中消逝的不在崗、不在狀態以及需要解決的'問題等狀況，對查處的問題堅決按規定執行，為臨床科室分憂解難。

　　三、開展無煙醫院創建工作

　　院辦認真落實上級領導控煙工作的各項指標，督促檢查醫院各科室控煙工作，主動協作市衛計委開展“健康湖北行，無煙生活主題宣布傳達活動”。由于我院表現突出，被命名為“隨州市無煙單位”，控煙工作初見成效。

　　四、主動籌備職工代表大會

　　主動組織籌備第五屆二次職工代表大會，做好會場布置、資料收集、整理、打印、資料發放、參會人員到會通知。共 打印1800份職代會資料，收集職工代表提案98條，爭辯通過醫院工作方案等重大決策18項，調動了寬闊職工為醫院建設建言獻策的主動性。

　　五、主動協作完成醫院各項活動

　　辦公室秉承“服務同事”的原則，需要我們協作的任務，不遺余力主動努力完成。比如主動協作醫務科、科教科開展各類相關業務培訓。

　　1、元月5日,由院辦組織開展評比先進工作，經醫院各科室民主推舉、院領導爭論準備，授予xx科等5個科室為醫院“先進科室”榮譽稱號，授予xxx等43名同志為醫院“先進個人”榮譽稱號。

　　2、關心工會舉辦“五一”勞動節體育角逐，豐富全院職工文化生活，調動了全院職工主動性。

　　在這一年，辦公室能較好的完成各項工作任務，除了全體辦公室人員的努力外，還得益于各位領導和各科室的主動協作。院辦公室是人少事多，每人身兼數職，盡心盡力，任勞任怨，主動工作，在一些時間緊、任務重的工作中，不得不通過加班來保質保量的完成。在20xx下半年，我們辦公室全體成員會在院領導的指導下，進一步發揚成果，克服不足，創新工作，為醫院進展做出更大的貢獻。迎檢預備工作等。

醫院科室年終工作總結10

　　一、取得的工作成績：

　　我們科室的12名醫護人員（6名醫生，6名護士）在科主任王平和護士長趙燕的帶領下，嚴格按照各自的崗位職責和醫院的規章制度，認認真真、兢兢業業地工作，全年沒有一人無故曠工和遲到早退的，好多同志都是堅持以院為家，早來晚走，嚴格按照操作規程為病人服務，全科室心往一處想，勁往一處使，團結協作，開拓進取，全年實現了經濟創收150萬元，圓滿完成了年初制定的目標任務；全體醫護人員牢記醫生的神圣使命，想為患者之所想，急為患者之所急，幫助或減免了貧困患者就醫6人次，有一例患者是宮外孕急診，隨時都有生命危險，可是手中的錢拿的不夠，我們科室的同志們就自己掏出自己的工資為她墊支醫療費，使其先行治病，終于使患者轉危為安，受到了患者家屬的感激和好評；全年科室在業務繁忙的情況下，堅持下鄉為全縣的育齡婦女做婦科病普查，做健康檢查和體檢，不論多累多苦，從沒有一人叫苦叫累，圓滿完成了下鄉任務，受到院領導和其他科室

　　的好評，科室人員努力工作，奮發向上，涌現出來的`好人好事層出不窮；全年工作由于我們婦科全體醫護人員嚴肅認真和精益求精的極端負責的精神，沒有出現一例投訴，醫患之間關系xxxxxx穩定，患者的滿意率直線上升；全年住院病人達到900余例，接診門診病人達到1000余人；我們的具體做法是：堅持經常例會，講評，好的表揚，差的批評，把一切問題都消失在萌芽狀態。

　　二、存在的問題和不足：

　　婦科病房在住院高峰、人流量大時，病房衛生有時不夠整潔；有時候個別同志的服務態度不是很好；有時候交xxxxxx不夠細致；個別病例記錄的不夠詳細。這在科室的例會上我們已經提出過，爭取在新的一年里堅持責任到人，嚴格各項規章制度，堅決杜絕此類情況的發生，最終實現“三個滿意”。

　　三、明年的工作計劃：

　　20xx年，我們科室將繼續沿著醫院領導的總體工作思路，緊緊團結在院領導及院黨總支周圍，開拓進取，迎難而上，繼續爭先創優，在今年創收目標任務的基礎上，再創新高：實現經濟創收180萬元，住院病人達到1200余例，接診門診病人1300余例；降低藥價比，提高治愈率，提高廣大患者的滿意度；高標準做好病房整潔工作，讓病人有一種賓至如歸的感覺；進一步提高服務質量，搞好醫患溝通，繼續打造文明科室；開展宮頸癌、卵巢癌、

　　子宮內膜癌的手術治療，走好臨床路徑，讓患者花最少的錢享受質的服務；繼續配合醫院做好其他方面的工作，高標準嚴要求，嚴格按照醫院的規章制度和操作規范辦事，各項工作在今年的基礎上再來一個大的跨越，成為醫院的文明科室和標兵科室。

醫院科室年終工作總結11

　　在省醫學會的領導下，在核醫學分會主任委員、副主任委員、全體常委及全省各單位核醫學全體同仁的共同努力下，xx省核醫學分會圓滿完成年度工作計劃，組織和召開了多次學術活動與相關會議，并積極參與了全國核醫學會組織的學術活動和學習班。各項工作取得了很好的成績，總結如下。

　　1、核醫學分會季度學術活動：

　　核醫學分會每個季度舉行一次學術活動；

　　①第一季度學術活動由xx總醫院PET中心主辦，活動圍繞PET/CT顯像、ECT心肌血流灌注顯像的熱點問題進行了討論，介紹了PET/CT質量驗收方面的專業知識；

　　②第二季度由xx醫學院第一附屬醫院PET/CT中心主辦核醫學讀片會，該次活動對PET/CT疑難病例和EC T腎動態顯像進行了熱烈討論；

　　③第三季度由xx省人民醫院核醫學科主辦，該次活動重點是SPECT/CT的臨床應用，PET/CT典型病例討論，xx省內多家PET/CT中心的核醫學工作者參與本次學術交流并提供了病例進行討論；

　　④第四次學術活動由xx醫院核醫學科主辦，重點是骨密度測定方面的培訓與提高，就骨密度測定的最新進展做了較全面的介紹和討論，此次學術活動以骨密度測定學習班形式舉行，內容豐富、實用。

　　2、第x次核醫學學術交流會議暨核技術學習班：

　　今年x月份，xx省核醫學分會在江門舉行了第x屆核醫學學術交流會，會前舉行了xx省核醫學全體委員及科主任會議，并派發了全省核醫學資源調查表，本次會議共收到論文x篇，其中正電子顯像x篇，單光子顯像x篇，骨密度x篇，核素治療x篇，基礎研究x篇，參會代表共x余人，大會學術活動以講座為主，共進行了x個專題講座，此次學術交流在SPECT/C T應用方面作了較詳盡的闡述。

　　會議同期舉辦了核醫學技術學習班，學員約x人，學習班的內容包括SPECT/CT質量控制、PET/CT質量控制、骨密度的質量控制、藥物的質量控制和PACS系統知識介紹，內容涵蓋了全部核醫學的主要技術方面，共7個專題內容，為核醫學技術普及和提高取到了積極的作用，在閉幕式上xx院長就核醫學面臨的問題、藥物研發、儀器的引進、加強核醫學技術人員培訓、重視核醫學年輕工作者的培訓等5個方面的問題提出了自己的見解和思路；xx主任委員提出“以我為主，納其所長”的主張，提出核醫學發展要加快藥物的`研制和推廣，同時新設備的引進要量力而行，重視其他影像資料對核醫學診斷的幫助。

　　此次會議是近一年來我省核醫學工作的一次大檢閱，總體體現了我省核醫學的專業水平，為我省核醫學工作者進行學習和學術交流提供一次絕好的機會，會議取得圓滿成功。

　　3、核醫學宣傳周活動：

　　為了大力宣傳核醫學知識，在xx核醫學分會x周年慶祝活動中，響應xx核醫學分會的號召，xx省核醫學分會分別在xx醫學院第一附屬醫院、xx大學附屬三院及xx省人民醫院和xx省中醫院舉行4場核醫學宣傳周活動，此次活動采取了派發宣傳資料、義診、專題講座、科普介紹等形式相結合的形式，旨在對核醫學以外的醫務工作人員和社會人員宣傳核醫學知識，讓他們了解核醫學，接觸核醫學，活動中進行了專家綜合答疑，為社會人員提供咨詢，參加宣傳的核醫學專家約x人次，此次核醫學宣傳周活動得到了xx各大報紙等媒體的報道，取得良好的社會效應。

　　4、繼續教育項目：

　　①由省核醫學分會承辦的核技術學習班于xx年xx月xx日在江門舉行，此次學習班與核醫學年會同期舉行，學習內容涵蓋了ECT/CT、PET/CT、ECT、骨密度的技術范圍，內容具體而全面。

　　②今年x月份由省核醫學分會承辦、xx公司協辦，xx、xx教授主持的繼續教育項目“甲狀腺疾病核素治療規范化培訓班”，在xx酒店舉行，此次培訓邀請了內分泌科、普外科、眼科專家就甲狀腺及其相關疾病進行講座，使甲狀腺疾病多學科綜合治療達成共識，眾多專家一致認為甲狀腺疾病是一種多學科的疾病，治療上應該采取最優化的治療手段，博采各學科之長，相互彌補不足。本次培訓班共有x余人參加，有xx省內多家醫院核醫學醫生、內分泌科醫生、甲狀腺外科醫生及學生等參加，培訓班取得圓滿成功。

　　③x月份由xx教授主持的放射性核素治療新思維研討班暨治療甲亢多中心臨床研究啟動會議在xx大酒店舉行，會議就甲狀腺疾病多中心治療進行了具體的安排，明確各參與單位的職責、義務，培訓班則在甲狀腺疾病同位素治療方面做了細致的討論，進一步推動核素治療在甲狀腺疾病中的應用，此次多中心臨床研究啟動會有x人參加。

　　④ x月份由xx醫院承辦、xx教授主持的繼續教育項目《骨密度新進展》與核醫學分會第四季度學術活動合并，學習班就當前骨密度的應用及當前最新進展做了較詳盡的闡述。

醫院科室年終工作總結12

　　xxxx年，我院在區委區政府及主管部門的領導下，醫院領導團隊以科學發展觀統領全局，科學規劃，合理布局，抓好四項重點工作，促進醫院管理再上新臺階，取得新成就。目前，醫院現有床位編制數700張，實際開放600張;病床運用率97.76%;出院病人平均住院日7.72天;危重病人搶救勝利率87.64%;全院從業人員830人，其中衛技人員690人。xxxx年住院收治病人2.56萬人次，同比增長11.45%;門急診接診92萬人次，同比增長8.93%;全院業務收入達2.76億，同比增長19.26%，是建院以來醫院業務收入增長值最大的一年。總資產達4.3億。年人均業務收入33.2萬;藥品收入比例占38.55%。

　　恒惠藥品公司通過全年的努力，公司取得了很好的成果，主營業務收入達299.91萬元，較去年增長61.44%，實現凈利潤40.05萬元，較去年增長53.92%。

　　恒亮醫學驗光配鏡公司經營業務也有較快增長，全年實現銷售90萬元，較去年增長20%，實現凈利潤29.22萬元，較去年增長16.84%。

　　一、以四項重點工作為抓手推動醫院發展登上新臺階

　　(一)創建三級醫院

　　在20xx年，經醫院領導班子主動努力而又艱苦的爭取，在獲得市、區兩級政府及市、區衛計局領導大力支持的前提下，在全院員工共同努力、團結拼搏下，我院贏得入圍xx省三級醫院評審資格及通過三級醫院評審的實力。xxxx新年伊始，全院員工再接再厲，在寒冷的季節里，在新年、新春的節日期間，我們的員工仍舊把全部精力投放在創建三級醫院的工作中，為贏得三級醫院的評審做出了犧牲和貢獻，同時也是為高超區衛生事業的發展做出了犧牲和貢獻。經過細心周密支配的迎檢迎考工作，在2月下旬的衛生廳領導及專家組的考評過程中贏得好評，我院順當通過三級醫院的評審，即將迎來好消息。

　　(二)加強學科建設

　　學科建設是醫院做強、做大的基礎，是提高各學科醫療技術實力的重要規劃和決策，有利于促進各學科開展新技術、新項目，增加醫院核心競爭力。

　　醫院制定了《十二五醫學重點(特色)專科建設管理方法》，加大了對重點學科建設的投入和支持力度，激勵推動各學科加快發展。今年外一科申報成為xx市特色學科，同時我院確定兒科、婦產科等九個學科成為高超區重(特)點學科，兩個學科為院內重點學科，為醫院學科建設發展注入活力。

　　為了使各學科建設順當綻開，醫院將骨科進一步分為脊柱外科、關節外科和顯微外科，促進骨科向精細化專業方向發展，脊柱外科勝利開展微創脊柱外科手術;高標準重建規范化新生兒及NICU病房，規模較前擴大一倍，提高了兒科診治和搶救新生兒患兒的實力，使兒科的發展剛好適應政府的要求及新生兒患兒診治需求;眼底照相機、激光治療儀的選購使我院眼科能夠開展眼底疾病的診斷和治療，擴大了眼科診治眼部疾病的范圍;重建標準化血透治療中心，使血透機裝載容量從17臺擴大到32臺，大幅度提高接收血透病人的實力，一批在外地醫院血透的病人返回家鄉治療;由腎內、血液和內分泌專業組成的內六科伴隨著新的血透治療中心開業而成立，腎內和內分泌專業的發展有了長足的進步;介入治療科已規劃完成，大型DSA血管造影機正在選購中，xxxx年將投入運用，對于腫瘤病人、心腦及全身血管疾病病人的介入治療將逐步開展起來;支持腫瘤科創建無痛規范化治療病區;對燒傷科、泌尿外科、腦外科、康復科、口腔科、皮膚科等科室投入資金選購新設備，促使科室開展了新技術及新項目，提高了相關科室的診治實力。

　　(三)、全面推廣優質服務

　　今年，我院在接著推動三好一滿足工作的同時，進一步強化服務意識，優化服務質量，全面開展優質服務。

　　1、深化開展優質護理服務。我們主動推行責任制整體護理工作模式，細化工作標準，規范護理行為，保證護理質量和患者平安。建設和推廣優質服務病房，努力使優質護理病房達標率不斷得到提升。病區內建立病友溝通園地、公示護理服務理念、病人床頭柜安放溫馨提示牌，開展感動服務如節日里婦產科為母親們獻上一束花、兒科為患兒送去一份小禮物等，對正在手術中患者的家屬推行短信服務，適時告知術中患者狀況，削減患者家屬等候的焦慮。創新服務內涵使醫患關系更加和諧。

　　2、門診部進一步優化服務流程，便利患者就醫。我們以提高患者滿足度、便利群眾看病就醫做為我們工作的重點，改進工作制度，實施電子掛號、叫號。藥房采納后臺配藥、前臺發藥的叫號系統加快發藥速度，削減患者等候時間。窗口部門主動提倡服務文明用語，細心服務。急救中心開展綠色通道服務，加快急救速度，加快出車速度，為搶救病人爭取分分秒秒。

　　3、開展醫德醫風教化，加強行風建設。醫院多次邀請專家進行相關講座，教化職工提高團隊的執行力、廉潔行醫、遵紀遵守法律、預防犯罪;制定了《提高投訴處理效率實施方法》，建立投訴快速處理機制，提高患者投訴處理的時效性，收到良好效果。完善出院隨訪通報制度，中層干部會議定期通報隨訪狀況，反映患者心聲，對我院改進臨床醫療工作和提升服務質量發揮著重要作用。聘請社會監督員，對醫院存在問題剛好監督反饋，推動醫院的工作持續改進。制定《開展廉政廉潔風險防控機制建設實施方案》，建立廉潔風險防控機制，推動我院防腐建設，有效預防腐敗，促進醫院健康發展。

　　(四)根據政府的要求，做好醫藥衛生體制改革工作。

　　在全區鎮街衛生系統一體化管理中，幫助基層醫院做好基本藥物制度和藥品零差價實施、信息化建設，做好基層醫院醫用耗材選購。同時按政府要求，我院實施了基本藥物選購和運用比例管理制度。

　　二、強化醫療質量管理使醫療質量和平安持續改進

　　醫療質量是醫院核心競爭力的重要組成部分，是確保醫療安全的重要基礎。三級醫院評審結束后，我院制定了《高超區人民醫院三級醫院等級評審反饋看法及整改措施》，對醫院存在的不足逐條進行改進。隨后依據省衛生廳看法，我院又參照衛生部下發的三級醫院評審標準打算迎接復審。質控科與醫務科、藥劑科、院感科等攜手加強了對醫療質量管理的力度，出臺系列醫療質量管理方案。質控員制度的建立，形成完善的醫療質量管理網絡。遵循pDCA循環原理，實現醫療質量和平安持續改進，使我院醫療質量管理步入科學化、規范化。

　　質控科每月對出院病歷隨機抽檢約20%，按病歷管理要求進行全面分析，檢查的結果每月在醫療質量會議上以ppT的形式進行分析講評。各科質控員對本科病歷質量進行實時監控，每月10日前，質控員將科室醫療質量限制狀況上報到質控科，并對科室存在的質量平安問題提出整改安排。質控科對每月各科室上報的資料進行分析并評估科室醫療質量整改效果;定期到各科室進行全面檢查，駕馭各科室實際質控管理狀況，表揚先進科室，警示落后科室。從質量管理系列方案實施以來，大多數科室能夠精確剛好上報資料。通過上報-分析-反饋的互動，使得質控科與各科室的溝通更親密、順暢，明顯提高了質控管理效果。醫技科室質控管理指標的出臺，促進了醫技各科室主動與臨床科室互動、溝通及病例跟蹤，使醫技科室的質控管理有了明顯加強。質控科每季度編寫《醫療質量季報》，季報內容包括：本季度病歷質量抽查狀況，病歷缺陷分析、病歷整改看法和落實本季度病歷質量獎懲狀況。通過院內網公布季報，使全院員工關注醫療質量管理。

　　藥劑科充分發揮臨床藥師作用，開展臨床藥師每周參加臨床查房、合理用藥指導及參加藥物詢問、住院病人醫囑點評、門診處方點評、臨床用藥會診、合理用藥宣教等工作。為落實衛生部關于抗菌藥物運用管理相關規定，醫院出臺《xxxx年抗菌藥物專項治理工作方案》、《高超區人民醫院抗菌藥物合理運用獎懲條例》，重新修訂《高超區人民醫院處方點評制度》。為了抗菌藥物運用達標，藥劑科舉辦全院性臨床合理用藥、抗菌藥物學問學術講座5次并進行考核，每月在質控會議上把用藥不合理的醫囑、處方以pTT的形式公開點評，使合理用藥管理取得實效，抗菌藥物運用所規定的7項指標全面達標。大力開展陽光用藥制度建設，對藥品供應鏈、運用鏈和監管鏈實施全過程管理。

　　院感科全面檢查和梳理醫院感染預防與限制工作，不斷完善和細化醫院感染管理工作制度和流程并推動落實。通過邀請院感專家來院舉辦專題講座，送醫護人員到省市參與各類院感培訓班學習，使院感管理人員全部持證上崗。主動做好手足口病、麻疹、登革熱等傳染病院感防控相關工作。加強消毒滅菌效果監測，確保消毒滅菌質量，保障醫療器械、物品的平安;加強醫院感染發病率、多重耐藥菌監測，促進合理應用抗菌素;加強職業暴露監測，努力消退各種職業暴露隱患，降低職業暴露發生率。實行衛生部《醫務人員手衛生規范》，勝利舉辦手護生命，我們在行動為主題的全院性手衛生宣揚月活動，使全體醫務人員充分相識手衛生在醫院感染預防與限制工作中的重要性。

　　醫務科制定《臨床用血管理方法》并于9月1日起施行，細化了臨床用血的管理制度和獎懲措施;對科主任進行了臨床用血專項培訓;支配28名臨床業務骨干參與臨床輸血新進展、自體輸血新技術等省市級用血培訓;進一步強化臨床大量用血審批制度;對臨床用血進行了兩次檢查并將檢查結果在質控會議上通報。通過上述措施，臨床用血合理性有了顯著提高，保障了用血平安。

　　三、提高護理質量保障護理平安

　　1、加強對核心制度、護理管理及應急預案的培訓及考核。將核心制度細化為護理工作流程，更新護理管理理念，以預防為主、前瞻性質量管理的思路，建立以病人平安為本的護理質量管理體系及持續改進的長效機制，建立三級質控體系，確保責任護士、護理組長和護士長實施護理工作過程動態的質控。落實不良事務報告制度，建立全院臨床護理指標監測，促進護理質量的持續提高。

　　2、加強護理人員培訓，提高護理人員綜合素養。加強專科學問及技能的培訓，定期進行專科理論和技能考核。ICU、NICU、急診、血透、腫瘤、產科、供應室護士到省、市醫院進行專科理論和技能培訓，推動了專科護理的發展。全年24名護士長到省人民醫院學習護理管理或參與省、市護士長管理培訓班，培訓率達100%。使護士長更新了管理理念，開拓了視野，提高了管理水平。xxxx年派出近200人次外出進修、學習和溝通。有12人經省護理專科培訓、考核，取得了《pICC置管培訓合格證》、《pICC維護培訓合格證》，多個學科已開展pICC置管，尤其是在兒科開展新生兒pICC技術，解決了新生兒靜脈養分治療難題。目前，在讀護理本科有85人，通過再教化提高個人護理綜合素養。

　　四、加強行政部門管理提高行政工作效率

　　院辦改革文件批閱制度，推動文件傳閱的無紙化管理，提高行政管理執行效率;改革行政查房制度，推出行政查房反饋會，快速落實責任，剛好解決臨床一線所提出的問題。

　　醫務科轉變了醫療糾紛處理思路，請省專家授課講解《醫療風險防范與對策》，實行與省醫調委通力合作，化解沖突，走上正常軌道;在醫療質量會上定期通報各科醫療糾紛和投訴狀況，揭臨床醫療短板，警鐘長鳴。財務科年初完成果效安排方案微調工作;主動做好醫保管理工作的落實，對醫保政策進行具體講解并出臺我院《醫保指標管理管控條例》，引導全院醫療工作遵循醫保政策，努力做到患者和政府雙滿足;圓滿完成全年財務運行管理和年終預決算工作。設備科完成1540萬設備選購預算，購進高檔C臂機、彩色多普勒超聲診斷儀、高清電子胃鏡、腸鏡等一批大型設備，有力地支持學科建設進程;完成了NICU、血透中心等有關醫療設備配置工作;嚴格落實設備耗材選購招投標政策，確保設備耗材選購手續完備。信拓科業務拓展工作有新的亮點，醫院信息化建設、網絡維護、信息統計工作令人滿足。總務科如期高質量完成NICU、血透中心、供應室、停車場改建等工程。公衛科對總院及分院公共衛生服務工作管理做得扎實。科教科全年開展全院性學術活動17次，增加了醫院學術溝通的氛圍，推動科研工作的開展，全年醫務人員發表醫學論文54篇，有3項科研獲高超區科技進步獎，首次有3個專科申報省級接著醫學教化項目獲得勝利;規范了住院醫生培訓工作，制定我院《住院醫師規范化培訓管理規定》和《住院醫師規范化培訓管理細則》;加強教學工作和實習生管理，提高了我院教學水平;醫護人員接著教化管理工作規范化。

　　五、履行公立醫院的職責做好社會公益事業

　　我院是政府的公立醫院，回來公益有義不容辭的責任。

　　(一)、幫扶基層衛生院。xxxx年我院為新建的更和衛生院墊資300萬，11個社區衛生服務站建設墊資800多萬元，為基層衛生院、社區衛生服務站的藥品、設備、耗材選購墊資760萬。幫助基層醫院提高管理實力。

　　(二)、主動承接區政府工作支配，完成800多人的征兵體檢、3000多人的高考體檢、5萬多名中小學健康體檢任務及600多殘疾人醫學鑒定工作，開展貧困患者免費白內障手術，至今有37例貧困白內障患者重見光明。全年支配81人次醫護人員完成大型會議、大型活動的醫療保健任務。

　　(三)、根據市、區政府要求，仔細落實扶貧開發雙到工作任務。投入扶貧資金8萬元，對蘇棠村主街巷清污整治，變更了蘇堂村的面貌。醫院投入3.5萬元，為22名單親母親、孤寡老人、困難黨員及困難戶免費體檢、義診和慰問，為社區購置辦公設施一批，扶貧雙到工作，我們努力做到政府滿足，社區滿足。

　　(四)、主動協作政府開展創建全國文明城市工作。我院仔細落實《xx市衛生系統xxxx年創文迎國檢工作方案》，開展設立便民利民志愿服務站點，聘任公共文明引導志愿服務員，建設無煙醫院，推動醫院創文工作順當綻開。

　　存在的問題

　　雖然我院在今年各項重點工作中取得好成果，仍舊存在一些問題，須要大家正視。

　　1、人才不足，高層次人才引進難度較大，對學科建設不利。

　　2、醫療質量持續改進仍有較大空間，須要全體醫務人員重視并努力。

　　3、醫療投訴及醫療糾紛仍頻發，對提升醫院社會信任度不利。

　　4、醫院形象和醫護人員形象有待于進一步提高。

　　同志們，xxxx年是不平凡的一年，醫院不僅迎來并通過三級醫院的評審，還開展了專科建設、質控管理與行政管理改革以及三好一滿足為主要內容的'優質服務工作，我們的軟、硬實力都得到進一步提升，醫院在持續進快速發展，發展成就有目共睹。回顧過去，展望將來，新的一年，做為高超區唯一的三級醫院員工，我們要共同努力，擔當起歷史給予我們的責任，為醫院在xxxx年發展更快更好而努力。 篇五：20xx科室醫院感染年度工作總結

　　感染分為兩種，醫學上的感染，是指細菌、病毒、真菌、寄生蟲等病原體侵入人體所引起的局部組織和全身性炎癥反應。心理上的感染是通過某種方式引起他人相同的心情和行動。它實質上是心情的傳遞與溝通，在互動中具有很大的作用。

　　一、醫院及院感科開展的主要工作

　　1、仔細探討《xx省醫藥醫院管理評審實施細則》，做好創二優評審迎檢打算工作，依據細則要求制定年度工作安排、年度培訓安排、醫院感染工作流程，整理歸納并補充醫院感染預防與限制管理各項規章制度、質量標準，進一步完善醫院感染管理體系。

　　2、加強對臨床科室醫院感染預防限制工作的督導，發覺問題剛好溝通、剛好指導、剛好改進，特殊是針對我院醫務人員對醫療垃圾分類不清、少數臨床醫生無菌操作不到位等現象進行多次現場督導訂正，徹底清理醫院感染預防限制工作的死角，真正做到醫院感染管理的全院規范統一，充分體現醫院感染管理工作力度。

　　3、加強改進對環境微生物細菌監測工作，把監測工作與臨床工作結合起來，開拓性開展環境動態細菌監測，對臨床消毒隔離工作起到實質性的檢查督導作用，特殊是主動對新生兒病房、母嬰病房、新生兒暖箱等進行隨機抽樣監測，對重點區域消毒隔離工作的環境質量起到很好的監督和提示作用。

　　4、開展重點去區域醫院感染病例監測，啟動了icu醫院感染目標性監測。

　　5、做好院內感染爆發流行的監測報告及預防限制工作，20xx年院感科制訂了“臨床醫院感染爆發預警報告制度”，加強對醫院感染爆發前瞻性監測，實施這一制度，今年x月份我院外二科x類手術切精神，仔細規范制定相關工作制度及流程，使其符合醫院感染防控要求，上半年本院未發生傳染病院內感染，共計迎接上級檢查共計次。

　　7、進一步加強醫院感染學問接著教化培訓工作，院感科上半年已完成外出培訓，及部分院內培訓。

　　8、加強對臨床各科醫院感染預防限制措施落實狀況的督察考核

　　堅持持續改進的工作理念，發覺問題，剛好探討，剛好溝通，剛好改進，對于反復訂正不力的問題納入院級質控考核評分，獎懲兌現；做到隨時檢查指導，定時考核評價，定期向各科室通報考核狀況，按時按規定向上級主管部門、醫院領導、醫院質控科通報相關信息。

　　9、進一步加強醫療廢物分類收集處理管理，運用后一次性物品回收率100%，廢用性醫療廢物焚燒100%，重點督察生活垃圾與醫用垃圾分類分裝、醫療銳器、感染性垃圾處理等。

　　10、仔細落實醫院感染評價分析制度，做好相關信息統計上報工作，堅持定期召開院感工作會議，對院內感染發生狀況、各項監測評價、醫院感染預防限制措施落實狀況等，進行評價分析通報，同時開展耐藥菌株監測，院感病例病原學送檢率分析，定期發放醫院感染通訊

　　二、院感工作存在的主要問題及明年工作重點

　　1、目標性監測工作未完善。

　　2、全院醫療廢物分類收集處理設施需改進（垃圾桶、袋）。

　　3、洗手設施需改進（水龍頭、洗手液等）。

醫院科室年終工作總結13

　　在領導下在全科醫生的辛勤工作下，我科工作全面健康、協調快速發展的重要一年，這一年取得了可喜的成績：全年的業務總收入、入院人數、出院人數比去年同期增加了近五成；經濟效益和社會效益雙增長。

　　一、加大科室管理力度，創新優質服務新模式

　　1、首先我們認真組織科室醫師，反復學習了醫院的各種文件及規章制度。

　　2、樹立優質服務理念，提出科室服務理念，樹立起各具特色的服務理念和行為規范。落實醫療服務規范，落實醫生查房制度。一年來，科室住院部醫生在堅持對病人實施個性化醫療、人性化服務，吸引了大量病患者的就醫就診，住院病人數明顯增長，均達到歷史最好水平。

　　3、度科室一方面加大對醫生的管理和培訓。積極調整醫療結構，采取有效措施，想方設法降低醫療費用，取得顯著效果。一是抓合理用藥。二是抓單病種費用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周轉。

　　通過采取一系列強有力措施，保證了科室今年圓滿完成醫院下達的各項費用指標，在科室業務增長速度較快的情況下，使各項費用維持在相對較低的水平，切實減輕群眾的`負擔。又提高了醫院科室的效率。

　　二、規范醫療質量管理，提高醫療技術水平

　　1、注重人才隊伍建設a，我科人員利用專家做診時間，衛生局講課時間，桂林業務培訓時間努力學習專業知識，利用病歷討論，主任查房積累臨床經驗，業務水平不斷提高，人才隊伍不斷加強。

　　我科在院長的領導和安排下，我院大力對醫療業務骨干進行培養。度培養了骨科外科婦產科科業務骨干，為我們以后醫院的分科壯大儲備了干部人才。強化規章制度的落實科內定期召開會議，每周一次，強調安全，質量，醫生，護士職責執行情況；每月兩次安全，質量檢查，對不合格表現給以兩徹底：定期進行安全教育，做到制度化、經常化。定期對病歷進行檢查和評估。定期對安全隱患進行檢查和評估。

　　三、不足之處

　　廉潔行醫、誠信服務、"精心服務、愛心關懷"還沒有成為每一位員工都認同的價值觀，但科室的行政管理、經營管理水平仍有待提高診治療疾病的能力已經每位醫生的特長已經專科影響力也有待提高，醫院醫療技術形象仍然未被廣泛認同等。總之，回顧一年來的工作，成績是主流，我們會繼續發揚好的做法，學習不足之處，我們有信心我們做的會更好。

醫院科室年終工作總結14

　　1.政治方面

　　一年來在書記院長領導下，我科全體醫護人員認真貫徹黨的方針政策，，多次認真學習醫德醫風有關文件，提高醫護人員自覺抵制不良職業道德行為和不良風氣的能力，進一步加強醫療服務和衛生行業職業道德建設，樹立全心全意為人民健康服務的理念。樹立文明窗口的文明行為和文明風氣，為創建文明城市貢獻了我們的力量。每月科室開展政治學習兩次，和個人自行學習。

　　2.業務學習方面

　　科室為了提高全體醫護人員的業務素質，不斷提高業務技術水平，積極參加醫院組織的業務講座，醫護人員在本科室開展業務學習講座，了解感染科有關疾病動態。內容有“病毒性肝炎”、“肝硬化及其并發癥”、“肺結核并咯血，合并糖尿病”、“矽肺”、“肺間質性疾病”，“手足口病”，自發性免疫性肝炎”“抗生素正確使用。”科室開展查房，結合病人病情，進行病例討論，以提高水平。加強病歷書寫，基本達到了甲級病歷。

　　3．業務完成情況

　　科室床位28張。入院病人368人次，出院病人359人次,危重病人8人，搶救成功率100%。門診病人3600人次。傳染病報告率100%。今年開展新業務：應用門冬氨酸鳥氨酸治療肝硬化肝性腦病，思他寧治療上消化道大出血，取得了療效。

　　4.勞動紀律

　　科室醫生3人，護士5人。能按時遵守醫院勞動紀律，遵守醫院各項制度，參加醫院開展的各項醫療活動，全年來科室未發生醫療事故和醫療糾紛。

　　5.安全情況

　　科室一年來未發生盜竊，水災，火災現象。

　　科室醫院感染管理年終工作總結6

　　我科在院領導和感染管理委員會的領導下，根據《醫院感染管理規范》、《消毒技術規范》和《傳染病防治法》等有關文件與規定，制定相應的院內感染控制計劃，并組織實施，及時監測效果，及時修訂措施，使我院院內感染發生率控制在較好的范圍內，無院內感染的暴發流行。現將今年主要工作總結如下：

　　一、完善管理體系，發揮體系作用

　　1.為進一步加強醫院感染管理工作，明確職責，落實任務，今年8月重新調整充實了科室醫院感染管理小組，完善了三級網絡管理體系。在工作中，遇到需要多科室協調和配合時，及時匯報主管領導解決問題。

　　2.11月份在感染管理委員會的倡議下和院領導的支持下，醫院感染管理部分加入了我院的醫療護理質量督察中，制訂了嚴厲的獎懲辦法。

　　二、醫院感染監測方面

　　我科負責放射科感染發病情況的監測，定期對放射科環境衛生學、消毒、滅菌效果進行監督、監測，及時匯總、分析監測結果，發現醫院感染存在的危險因素，尋找有效的預防和控制辦法。通過監測—控制—監測，最終減少和控制醫院感染的發生，提高醫療護理質量。

　　1、病歷監測

　　對院感病例回顧性調查模式(在病案室逐份查閱出院病歷，防止漏報)，真實了解我院的醫院感染率的基線。并同時采用了前瞻性調查形式，下病區對重點病人整個治療過程的隨訪，密切觀察院內感染發生情況，既做到對病人的過程管理，同時也是對管床醫生的持續培訓，此項工作收到預期效果，能及時發現醫院感染病例，防止醫院感染的暴發流行。

　　①感染率監測：

　　②漏報率的監測：傳染病上報率。符合衛生部的要求。

　　2、環境監測方面

　　①對放射科環境定期采樣，合格率為98.6%。對于不合格的者，及時查找原因并重新采樣。

　　3、消毒滅菌監測

　　1.每月對消毒間預真空高壓鍋進行效果監測，按全國消毒規范要求，每天做B-D試驗，每月做生物監測，保證高壓鍋消毒滅菌質量。對手術室的快速壓力蒸汽消毒鍋全國消毒規范要求進行監測以保證滅菌質量。

　　2.每月對放射科使用中消毒液的監測：共監測246份，合格246份，合格率為100%。并逐步取消外科病區的戊二醛浸泡消毒，采用壓力蒸汽滅菌。

　　3.6月份對使用中的紫外線燈管進行了監測，上半年共監測79根，合格75根，合格率為94.9%。紫外線燈管通知科室及時更換。

　　4.對我院使用的消毒劑及一次性醫療器械和物品進行了備案。

　　4、重點部位醫院感染管理

　　1.每季度抽查重點DSA的感染管理，發現問題，主動與各科主任或護士長溝通并督查改進。

　　5、多渠道開展培訓，提高醫務人員院感意識。

　　1.新職工培訓對3名新上崗職工進行了醫院感染概論、醫療廢物管理知識培訓與考核，考核合格率為100%;對新入院實習醫生、護士進行了醫院感染知識培訓，使他們對醫院感染概況有一個初步的認識;

　　2.采取多種形式的感染知識的培訓將集中培訓與晨會科室培訓有機結合，增加了臨床醫務人員的醫院感染知識，提高院感意識。

　　我科使用醫院感染軟件系統，對我院的病例監測，環境衛生學監測以及目標性監測有了數據化分析，更加直觀科學。

　　雖然本年度，我科的.工作取得了很大的進展，但是還一些存在問題：

　　1.臨床感染管理小組沒有充分發揮其作用。

　　2..部分醫生對院內感染重視程度不夠,對病人的有關院內感染的診斷以及病情分析方面存在欠缺，醫院感染登記表不能及時報送。

　　新的一年即將到來，我科將繼續開展各項工作，并針對本年度問題，特提出20xx年的初步工作計劃。

　　1.充分發揮三級監控網的作用，根據分管領導和感染管理委員會的要求，制定下階段的控制計劃。充分發揮臨床感染管理小組作用，將科室的培訓和質控檢查落實到個人。

　　2.每季度將各臨床科室的感染人數、漏報人數、I類切口的感染數、及衛生學監測情況以《反饋單》的形式反饋給臨床科室，對臨床科室進行考核，我科再跟蹤檢查改進結果。

　　3.做好醫院感染診斷的培訓將醫院感染診斷與本院醫生上報的病例情況結合，制定新的培訓課件，并組織學習。

　　4.制定月計劃、周安排，日重點，在實施的同時做好記錄備案。

　　7.配合藥事管理委員會，參與我院抗感染藥物合理使用的管理工作。

醫院科室年終工作總結15

　　醫務科在院委會的關心、支持和全體醫務人員的共同努力下，緊緊圍繞以醫療質量為核心的管理理念，緊抓制度落實、增強醫務人員醫療安全防范意識、理順科室間關系，在醫療質量管理、醫療安全管理方面取得了一定成績，現將一年的工作情況總結如下：

　　1、按“三基三嚴”標準要求，嚴格執行三級醫師查房制度，醫囑制度及病例討論制度，病例能按規范要求書寫，并在24小時內完成。病程記錄準確，診斷符合99%，用藥合理，并正確合理應用抗生素。無醫療事故和重大醫療過失發生。

　　2、進一步健全完善了工作制度和診療規范，制定完善了醫療差錯防范制度；急救藥品管理制度；危重病人搶救制度，進一步規范了醫療行為。

　　3、組織醫務人員認真學習抗菌素使用原則，嚴格執行醫療保險相關政策規定（醫療服務設施目錄、藥品目錄、診療項目目錄），及單病種最高限價規定，各科臨床醫生要掌握階梯用藥原則，因病施治，對癥用藥、杜絕大處方。

　　4、進一步完善了《醫院傳染病報告管理方案》、《傳染病信息報告管理規范》、《肺結核病人報告及轉診辦法》，醫務科、護理部每月對門診日志、檢驗科及放射線科就診登記開展檢查核實工作，杜絕了傳染病漏報現象。

　　5、嚴格按照《處方制度》、《醫院處方管理規定》及《國家發展改革委關于國家基本藥物零售指導價格xx》要求，對住院病歷病程記錄和處方書寫提出了進一步規范化管理，實行按藥品通用名開具處方，做到了因病施治，合理檢查、合理用藥，保證了病人的用藥安全。

　　6、嚴格落實《病歷書寫規范》；對門診病歷、住院病歷病程記錄提出了進一步規范化管理，并開展了病歷書寫規范全員培訓工作。堅持每月中旬對各科室的住院病歷進行督導檢查，發現問題及時解決，使臨床醫生在病歷書寫的完整性和規范化上有了一定提高。

　　7、進一步完善了《醫療事故防范和處理預案》，制定了手術治療及危重患者治療知情同意書十一項，規范醫務人員操作流程，避免了醫療事故和醫療差錯的發生，為全院的安全醫療奠定了基礎。

　　1、進一步完善了醫療廢物分類收集及醫療垃圾管理流程，制定完善了醫院感染控制管理制度；廢物意外事故應急處置預案；醫療廢物處置突發事件應急預案醫療垃圾接運專程路線圖；醫療廢物內部轉運制度等十四項管理制度。落實了四項登記制度，做到了有章可循。

　　2、護理部、醫務科每季度對全院衛生專業人員院內感染知識進行考核，對各科室醫療垃圾登記及一次性物品毀形及分類收集情況進行檢查，發現問題及時處理。

　　1、院內培訓。堅持每周五為全院學習，醫務科舉辦綜合素質培訓6期，采用醫院——科室——自學相結合的學習方法，并要求科室及個人要分層次制定學習培訓計劃，加強醫務人員三基培訓工作，本年度“三基”理論考核186人次，合格率為98.96%。院內培訓采取專題講座、座談討論等形式，內容涉及醫患溝通、醫療安全等方面內容。通過一系列的學習與考核，提高了醫生對危急、重癥患者搶救的應急能力。

　　2、繼續教育，醫務人員有2名醫護人員考取高等院校專科證書，高校本科在讀2人，專科在讀2人、1名晉升中級職稱。

　　1、加強醫院管理工作，日常工作中應隨時督導檢查，加強“三基三嚴”培訓，提高醫師診1、加強醫院管理工作，日常工作中應隨時督導檢查，加強“三基三嚴”培訓，提高醫師診療水平，建立醫生責任險，定期組織醫生開會，反饋工作中的不足和缺點。

　　2、進一步貫徹學習《抗菌藥物臨床應用的指導原則》和《處方管理辦法》，加強抗菌藥物合理應用方面的培訓，規范醫師醫囑和處方書寫，藥師嚴格把關，切實提高合理用藥水平。

　　一年來，在院領導的大力支持下，在各科主任的熱情幫助下及各同事的共同努力協作下，全年的工作順利完成。回顧過去的一年，無論從科室管理、醫療安全、業務技能、服務質量及總體效益等方面，均取得了一些成績，但是仍有不足之處，現總結如下：

　　1、進一步建立建全并執行各項規章制度，全方面提高醫療質量，滿足病員群眾的醫療要求，并認真學習了《病例處方書寫規范》、《處理辦法》、《醫療法規》。規范了廣大醫護人員的醫療行為，教育大家學法、懂法、守法，依法保護醫患雙方的合法權益，為我院安全醫療奠定了基礎。

　　2、加強各大臨床醫療質量的檢查力度，并更好的落實臨床、醫療護理制度，全方面提高我院的診療水平。在張院長的督導下、陳副院長的指導與幫助下，多次開展院內科室及醫護人員會議，布置臨床工作。為進一步完成院領導安排的各項工作及任務，深入科室協調工作。就業務學習醫療文書書寫等方面進行認真仔細的檢查。通過平時的檢查使許多易于疏忽的問題得以解決。為進一步加強醫療安全，定時組織各科人員參加會議，就各科室存在或出現的弊端及醫療安全隱患，加以討論商量下一步的工作及防范措施，為臨床安全醫療提供了保障。

　　3、加強臨床業務學習及進修工作，醫院XX年派出兩名同志分別進修學習了口腔、耳鼻喉科，同時派出10余人次參加各類學術會議，為我院引進新技術、新經驗拓展業務。回來后要求參加學術會議的人員將所學內容打印成冊并裝訂入檔。通過講座形式傳授給每一個人，提高了我院醫療學習的風氣，取得了良好的效果，達到了預期的學習目的'。

　　4、定期參加一體化門診部會議，全年參加20余次門診部會議。對門診部醫療工作的開展及服務范圍作出了明確的規定。并對門診部多次檢查工作，將檢查所發現問題匯總，并打印成冊存入檔。將發現醫療差錯及醫療護理隱患做到進一步防范。定時開展醫療知識講座，學習醫療文書及醫療法規取得了一定的效果。

　　5、時刻不忘首診醫師負責制，嚴格查巡房制度及科室會診制度沒有推諉病人的現象發生，特別是在搶救危重病人時全院醫護人員團結協作各自認真履行職責，使每一位病人都得到了最好的救治。全年我院沒有因搶救病人不到位而引起醫療糾紛事情的發生。

　　6、醫務人員努力提高服務態度及服務質量，使來院就診病人抱著希望而來，滿意而歸。每一位醫務人員以方便病人為己任，急病人之所急，想病人之所想。全方面的方便病人。通過全院醫護人員兢兢業業及不懈努力，圓滿完成本年度工作。

　　7、在院內各項急診搶救病人及手術人員方面，完善了搶救應急小組及聽值班人員制度。醫護人員24小時保持通訊暢通就近聽值班，無一例病人因時間耽擱因素而耽擱救治現象的發生，并得到院領導的認可及病人的好評。

　　8、院內成立了應急預案小分隊，有兩名醫師、4名護師及一名司機組成并多次參加辦事處及開發區安排的任務及應急事故演習，并得到高新區及辦事處領導的好評。

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