醫(yī)生實習報告范文

　　隨著個人的素質(zhì)不斷提高，報告與我們愈發(fā)關(guān)系密切，報告包含標題、正文、結(jié)尾等。你知道怎樣寫報告才能寫的好嗎？以下是小編精心整理的醫(yī)生實習報告范文，希望對大家有所幫助。

　　一、見習時間：

　　20xx年8月

　　二、見習地點：

　　省立醫(yī)院小兒血液內(nèi)分泌科

　　三、見習內(nèi)容：

　　1、門診見習(內(nèi)分泌科)

　　2、病房見習(血液科)

　　四、見習總結(jié)：

　　看完奧運會的開幕式，便開始了這個暑期的見習生活。地點是在省立醫(yī)院，小兒內(nèi)科的血液內(nèi)分泌科。

　　血液內(nèi)分泌科的病人分為兩類，一是血液類疾病的病人，二是內(nèi)分泌類疾病的病人。血液類病人多數(shù)住院進行治療，以白血病、朗格罕細胞組織增生癥、骨肉瘤為主，為行化療復(fù)查入院。內(nèi)分泌類病人以矮小癥、糖尿病、性早熟為主。現(xiàn)對其中部分病癥總結(jié)如下：

　　1、白血病

　　白血病為小兒常見的惡性腫瘤，臨床上分為急性淋巴細胞性白血病及急性非淋巴細胞性白血病，小兒以急性淋巴細胞性白血病多見。

　　臨床表現(xiàn)為不規(guī)則發(fā)熱、進行性蒼白、衰弱、出血，以皮膚、牙齦出血、鼻衄常見，另外還可以出現(xiàn)肝、脾、淋巴結(jié)腫大，骨關(guān)節(jié)、皮膚、腮腺、縱隔淋巴結(jié)、神經(jīng)系統(tǒng)等器官浸潤的相應(yīng)癥狀。

　　一旦確診后應(yīng)進行正規(guī)化療，化療期間應(yīng)注意營養(yǎng)，加強支持療法。預(yù)防感染，化療間歇期定期到醫(yī)院復(fù)診，急性淋巴細胞性白血病比急性非淋巴細胞性白血病治療效果好，急性白血病自然病程短，但經(jīng)積極規(guī)則治療后，生存期可顯著延長。

　　病例舉例：

　　14號床，畢XX，男，3歲，診斷為白血病(all)

　　入院記錄：確診急性淋巴細胞性白血病(l3)7月余，為行化療入院。(第9次)

　　第一次入院記錄：患兒因“發(fā)熱10余天”入院。患兒10天前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達39℃以上，伴陣發(fā)性咳嗽，有痰不易咳出，無喘憋、無皮疹、無意識障礙。血常規(guī)：wbc 3.47×10^9/l,rbc 3.37×10^12/l,plt 54×10^9/l,hb 83g/l,neut# 0.30×10^9/l,rc 0.5%,細胞形態(tài)未見異常。骨穿骨髓細胞形態(tài)檢查示：骨髓增生明顯活躍，淋巴系異常增生，原、幼淋巴細胞占91%，粒、紅兩系明顯受抑制，全片未見巨核細胞，血小板散在少見。符合all-l3。

　　臨時醫(yī)囑單：(9：00am)生理鹽水100ml，法莫替丁20mg,頭孢唑月虧陰性，頭孢唑月虧1.5g。

　　2、矮小癥

　　所謂的小兒身材矮小是指身材低于正常同齡、同性別兒童平均身高2個標準差(5cm左右)，平均每年身高增長低于4~5cm的患兒。

　　原因：生長激素缺乏或分泌不足，由此導(dǎo)致患兒矮小(侏儒癥)最常見。如果不進行生長激素治療，其身高成人后僅在1.3左右;遺傳因素，如家族性矮身材;宮內(nèi)生長遲緩兒，成人后有1/3身材矮小;性早熟患兒也會導(dǎo)致身高偏矮。

　　五、見習感想：

　　見習時在病房時間為多，所以接觸的白血病患兒也多，病患大多為行化療復(fù)查入院，年齡在0到5歲之間。由于患兒年齡偏小，在做骨穿、鞘注、化療時痛苦不已，治療時很難控制。診斷結(jié)果也不盡人意，見習期間有3名患兒復(fù)發(fā)，而且預(yù)后不良，給患者家庭帶來很大影響。

　　門診多以性早熟患兒居多，因與同齡兒童身高差距明顯或乳房過早發(fā)育來院檢查。患兒一般先進行簡單詢問，然后測量身高體重，根據(jù)對比正常范圍值判斷患兒是否正常，如果需要，還要進行測骨齡、腦ct、刺激實驗等檢查。一般患兒的診斷結(jié)果為性早熟，治療需要先抑制骨齡，然后配合生長激素，爭取在患兒骨骼發(fā)育結(jié)束前增長到理想身高。

　　患病對象的不同決定了兒科不同于其他科室，同一種病癥，在對年齡偏小的患者進行治療時，需要醫(yī)師投入更大的精力與耐心，用藥方面也需謹慎，很多治療方案須根據(jù)病患的個體差異制定，而且患者家屬的關(guān)注程度

　　較高，對醫(yī)師的各方面技能要求也相對較高。

　　總之，要想由一名醫(yī)學生成長為一名合格的醫(yī)師，是需要付出更多的努力，各方面都應(yīng)該嚴格要求自己。

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