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新生兒有肺炎該怎么辦

時間:2023-09-20 11:46:33 秀雯 新生兒護理 我要投稿
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新生兒有肺炎該怎么辦

  肺炎相信很多人都很熟悉了,肺炎不僅僅發生在大人們的身上,對于剛出生的新生兒,也是很容易引發肺炎的,新生兒支氣管肺炎就是新生兒肺炎的一種表現。下面小編為您帶來新生兒有肺炎該怎么辦!

新生兒有肺炎該怎么辦

  概述

  在新生兒人群中,可危及到其健康和生命的常見病癥,就是肺炎,因此,在新生兒患上肺炎后,家長就可尋求以下方法對該病進行有效的治療。

  辦法

  方法一:一般治療。首先要對其吸入物進行有效的清除,然后在給予氧氣的同時,也對其護理和監護工作加以注重,還要注意保暖,使患兒皮溫達36.5℃,室內空氣要新鮮,環境溫度22~26℃,相對濕度在55%~60%。吸凈口咽、鼻部分泌物,保持呼吸道通暢、定期翻身拍背有利于痰液排出。

  方法二:供氧。有低氧血癥時可根據病情供氧,維持血氧在6.65~10.7kPa(50~80mmHg),不超過16.0kPa(120mmHg),以防氧中毒。重癥并發呼吸衰竭者,可用持續正壓呼吸或氣管插管后機械通氣。

  方法三:抗生素。新生兒出生后一旦發現呼吸增快即開始抗生素治療:細菌性肺炎以早期靜脈給予抗生素為宜,原則上根據病原菌選用抗生素:

  (1)金黃色葡萄球菌感染:如金黃色葡萄球菌可用耐酶青霉素、第一代頭孢菌素或氨芐西林(氨芐青霉素)。

  (2)革蘭陰性菌:大腸埃希桿菌等腸道桿菌肺炎可用氨芐西林和阿米卡星(丁胺卡那霉素),銅綠假單胞菌、重癥或對一般抗生素耐藥者,可選用第三代頭孢菌素。

  注意事項

  對于新生兒肺炎的治療方法,家長就可參考上述方式開展相應的治療工作,而在平時,也要注意帶寶寶多呼吸室外新鮮的空氣,同時,要保持室內有適宜的穩定的溫度和濕度。

  新生兒支氣管肺炎的原因

  肺炎相信很多人都很熟悉了,肺炎不僅僅發生在大人們的身上,對于剛出生的新生兒,也是很容易引發肺炎的,新生兒支氣管肺炎就是新生兒肺炎的一種表現。對于患有新生兒支氣管肺炎,只有了解了它的病因,才能夠對癥下藥。那么,新生兒支氣管肺炎的病因主要有哪些呢?

  孩子剛出生時就會有肺炎,一般多在產前、產時引起。產前的胎兒生活在布滿羊水的子宮里,發生缺氧(如臍帶繞頸、胎心改變、胎動異常),就會發生呼吸運動而吸入羊水,引起吸入性肺炎;假如早破水、產程延長,或在分娩過程中,吸入細菌污染的羊水或產道分泌物,易引起細菌性肺炎;假如羊水被胎糞污染,吸入肺內會引起胎糞吸入性肺炎。

  另一種就是生后感染性肺炎。如孩子接觸的人中有帶菌者(比如感冒),孩子很輕易受到傳染引起肺炎;新生兒因敗血癥或臍炎、腸炎,通過血液循環感染肺炎,這種感染可以由細菌引起;日齡稍大一點的新生兒,肺炎也可由病毒及其他微生物引起。

  新生兒支氣管肺炎的癥狀

  新生兒支氣管肺炎是新生兒常患的一種疾病,很多爸媽們對于新生兒支氣管肺炎的癥狀并不是特別的了解,在新生兒患有支氣管肺炎的時候因為沒有及時的治療,而對新生兒造成了一定的影響。對于新生兒患上了支氣管肺炎后,爸媽們要如何發現呢?

  輕型支氣管肺炎:起病可急可緩、一般先有上呼吸道感染癥狀,但也可驟然發病。

  1、發熱。大多數較高,在39-40℃左右,不規則,熱型不定,多呈弛張熱型,嬰幼兒患佝僂病、營養不良者體溫可不高;新生兒患肺炎時,可出現體溫不升。

  2、咳嗽是本病的早期癥狀,開始為頻繁的剌激性干咳,隨之咽喉部出現痰鳴音,咳嗽時可伴有嘔吐、嗆奶。

  3、呼吸表淺增快,鼻扇,部份患兒口周、指甲輕度發紺。

  4、肺部體征早期不明顯,僅有呼吸音粗糙或呼吸音稍減低,數日后可聞及中、細濕羅音尤以細濕羅音為著,背部兩肺底及脊柱旁較密集、深吸氣末更為清楚,當肺部病變大片融合時,可出現語顫增強,叩診濁音,聽診呼吸音減弱或有管型呼吸音等肺實變體征。

  除呼吸道癥狀外,患兒可伴有精神萎靡,煩躁不安,食欲不振,哆嗦,腹瀉等全身癥狀。如治療及時得當多在兩周內恢復。

  重型肺炎:除輕癥肺炎之表現加重外,持續高熱全身中毒癥狀嚴重,且伴有其它臟器功能損害。

  1、呼吸系統癥狀。患兒表現呼吸表淺、急促、每分鐘可達80次以上,鼻翼扇動明顯,呼吸時胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙及劍突下明顯凹陷,稱為三凹征,甚者形成點頭狀呼吸或呼氣呻吟,顏面部及四肢末端明顯紫紺,甚者面色蒼白或青灰。兩肺可聞及密集的細濕羅音。 ...

  新生兒支氣管肺炎怎么護理

  對于新生兒支氣管肺炎一定要在醫生的指導下進行抗炎治療,如果不想在醫院長期逗留,也可將藥水帶回家治療,如果半路停藥,很有可能加重病情。平時要做好以下護理:

  (1)保持呼吸道通暢,稀釋痰液,以利咳出,保持適宜的室內溫度和濕度;鼓勵患兒多飲水。

  (2)幫助患兒排痰,如幫患兒翻身,進行體位引流,吸痰等。

  (3)按醫囑給予抗生素,消除炎癥,減少痰液分泌。

  (4)預防并發癥,觀察病情變化,如出現下列情況,及時通知醫師。

  ①發熱持續不退或退而復升。中毒癥狀加重,呼吸困難、咳嗽頻繁,咳出大量膿性痰多提示可能并發了肺膿腫。

  ②若突然病情加重,出現劇烈咳嗽,呼吸困難,胸痛,發紺,脈率加快,煩躁不安,患側呼吸運動受限等,應考慮并發膿胸或膿氣胸的可能。

  這段時間注意飲食清淡,多喝點溫開水,水果蔬菜多吃點。還要注意護理,注意病情發展,定期復查胸片。

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