外出責任書
在社會發展不斷提速的今天，我們都跟責任書有著直接或間接的聯系，責任書可以讓我們充分意識到責任的重要性。責任書到底怎么擬定才合適呢？以下是小編精心整理的外出責任書，希望能夠幫助到大家。
外出責任書1
根據我院本科人才培養方案的要求，風景園林專業學生現有外出寫生的課程安排。為了維護我院正常的教務教學秩序，保障學生的身心健康，依據教育部實施的《普通高等學校學生管理規定》制定本責任書。
1、學生在外出寫生期間應按照帶隊老師的要求完成相應的課程作業。
2、學生應遵紀守法，遵守《高等學校學生行為準則》，尊重當地的風俗人情，不毀壞居住地的公共財物;不得從事或參加有損大學生形象，做出社會公德譴責的事情。
3、學生在外出寫生期間，不準酗酒、打架斗毆、賭博等違紀行為，晚上9點前必須參加點名報到;不準未經允許擅自離開駐地;
4、考察期間不能進行游泳、下水嬉戲、高空玩耍，去游樂場等地嘗試挑戰性游戲活動等，以確保人身安全。
5、未經請假或請假未準擅自離開寫生隊伍的，系部追究違紀責任;由此引發意外事故，學生本人承擔責任。
6、逃避寫生擅自回家者，由學生家長負責督促催回。否則，學院將追究違紀學生的責任，并按照學院相關規定給予一定的`處分;由此引發的意外事故，概由學生自行負責。
7、集體活動不得無故缺席，如遇特殊情況，需先向班長報備，并得到帶隊老師的許可。
8、按照帶隊教師安排在具體的寫生點進行寫生，未向帶隊教師申請得到允許而擅自改換具體寫生地點，如發生安全事故，由學生本人負責。
9、學生外出寫生期間需隨身攜帶身份證和學生證。
10、對于違反上述規定，嚴重影響學校教育教學秩序及公共場所、考察地秩序，侵害他人權益，并造成嚴重后果的，一經核實，將報告學校，予以開除學籍處分。并按照當地法紀法規追究其責任。
11、對于違反上述規定，發生安全責任事故的，依據教育部《學生傷害事故處理辦法》相應處理。
12、經系部批準不參加統一外出寫生而在本地選擇相應地點完成寫生的學生，期間的安全責任按以上有關條文執行。
13、其他違紀情況，根據發生性質及嚴重性，違紀處分并扣除外出寫生課程學分。
14、時間20xx年xx月xx日-----20xx年xx月xx日
15、簽訂安全協議，家長短息回復。
16、本協議一式兩份，甲乙雙方各一份，學生辦公室一份，學生本人一份。
17、本協議甲乙雙方簽字蓋章后生效。
甲方：xxx
乙方：xxx
外出責任書2
學校安全是一項重要工作，必須做到常抓不懈，警鐘長鳴。為進一步強化學校安全工作，增強全體教師的責任感，確保我校各項安全工作落實到實處，打造平安和諧校園，特簽訂田小教師安全責任書如下：
1、學校每位教師都有責任向學生進行有關安全方面（交通、消防、防震、飲食衛生、預防疾病、自救自護等）的教育，提高學生自救自護能力。加強學校、家庭和社區的聯系，做好學生的思想教育，使學生遠離網吧。
2、學校每位教師不管在什么地方,發現學生有不安全的隱患，能自己解決的自己解決，不能自己解決的都要及時向學校分管領導匯報。
3、要嚴格遵守《中小學教師職業道德規范》、《高區中小學教師行為禁令》，嚴禁體罰或變相體罰學生等違背師德規范的行為。
4、教師每節課上課時必須提前2分鐘到教室，維護管理學生的紀律安全。
5、任課教師每節課授課前必須先清點學生情況，發現缺員及時與班主任聯系、處理；凡學生到校后，任何教師未經學校批準不得讓學生離校。
6、任何教師不經教導處批準不得隨意調課。任課老師凡上課時間就為學生的第一責任人(包括活動課、特長班)，特別是分管特長班的教師無論何時上課或訓練(包括休假日)都是第一責任人，必須盡到教師的職責。教師不準不經學校同意推遲教學時間。
7、凡上課時間內，任課教師不得擅自離開學生。
8、任課教師利用學科的教學適時都要向學生進行安全教育，尤其是體育課和使用教具、學具的教師（比如剪紙課用剪刀、科學課用酒精燈等）授課前必須要向學生進行安全教育。
9、凡不在本班教室上課，學生的帶隊組織及安全問題由相應的任課教師負全責,如需要出校活動的必須向學校分管領導請示。
10、課間操、中午、晚放學時，任課教師是第一責任人，必須要認真組織好學生排隊、帶隊，隨同學生到指定地點。任何班級在往操場上帶隊的過程中，都不準從別的班級隊伍中穿過，必須等前一個班級走完或者從另外地方帶到自己班級的位置。
11、上午和下午第二節課后，任課教師要及時組織學生跟隨廣播認真做好眼保健操，禁止耽誤學生做眼操的'時間。上午做完眼操后，任課教師要認真組織好學生帶隊。做操時，正副班主任要共同加強學生的管理，組織學生認真規范地做好廣播操，不能隨便離開班級隊伍。冬季跑操時，全體教師要跟隨學生一起跑操（特殊情況要提前向值日領導請假），全校每個班級必須至少有一名教師跟隨學
生跑操，組織好學生跑操時的紀律、安全，在學生跑操的過程中，教師中途不能離開隊伍。如遇到學生摔倒時應立即進行處理，以免發生事故。
12、教師要教育學生在教學樓內禁止跑鬧、大聲喧嘩，上下樓時自覺靠右行走。學生進出樓必須要靠右邊行走，不準擁擠、搶行。進出廁所也必須講究秩序，一律靠右邊。
13、學生在校其間生病時，任課教師要及時通知班主任并采取有效的救助措施。如因故有學生親屬到校接學生，任課教師必須認真進行詢問（包括用電話等形式問學生家長或班主任），待落實清楚無誤后才能讓學生跟其親屬離開。
14、教師要自覺遵守學校的制度，未經學校批準，任何教師禁止接收校內外人員的一切宣傳材料，更不準私自把材料放在辦公室、教室或發到學生手中。任何教師未經學校允許不準做任何外界宣傳，否則追究教師個人責任。
15、凡是集體外出，分管班級的教師必須按時到位，認真負責學生的一切安全。嚴禁以任何名義自行組織學生集體服用藥品和保健品，嚴禁組織學生參與非教育性的社會活動，嚴禁未經學校審批而帶學生外出活動，嚴禁學生攀高、玩火等不安全行為，做到誰主管誰負責。
16、要把防火安全問題放在突出的位置來抓。各班主任、負責專用教室的教師要對危險線路、漏電插座、可燃氣體、危險物品的管理等問題進行重點排查，不留“死角”，對發現的問題，要立即處理，不得拖延；最后離開各活動室、辦公室的教師必須關好此室的門窗，確保安全，否則后果自負。
17、如出現重大安全事故，首先發現的教師就是第一責任人，不管在什么情況下，責任人不等、不拖，立刻通知學校領導，并積極實施救護。責任人要在醫院陪同，不得隨意離開。對推委扯皮、隱瞞、拖延不報的，將根據情節輕重嚴肅處理。
校長簽字： 教師簽字：
外出責任書3
為加強外出學生（含特長生）的管理，根據學生管理的'相關規定，經學校研究外出學生必須由家長簽訂本安全責任書后，經班主任批準后方可辦理出入證。
一、辦理對象：
（一）家距學校比較近的學生（以戶口本上家庭住址為準），辦理出入證后
可在三餐及晚自習下課后持證出入校園，其余時間不準出入。
（二）特長生應注明學習時間與地點（離校時間：）并辦理出入證后可在離、返校時間持證出入校園。
二、學生在外出時間段，個人行為、人身安全一律由學生本人及家長負責，學
校不負任何責任。
三、注意事項：
①校園內應推著車子，且把車子統一放在男生寢室后面指定位置（下雨另
行通知）。
②學生必須持出入證方可出入校門，且遵守門衛紀律。
③出入證只限本人使用，不得轉借他人。
學生簽名：班主任簽名：
家長簽名：家長電話：
外出責任書4
飲食工作是學生安全生活的重要組成部分。強化學生飲食安全工作管理機制，是學校實行科學管理的一個重要方面。為更好地做好學生的飲食安全工作，保證學生的健康飲食，學校與食堂工人簽訂本責任狀。
1、食堂工作人員，須本著對工作高度負責精神，全心全意為學生服務。
2、食堂工作人員必須嚴格執行《食品衛生法》、《飲食業衛生制度》。
3、非工作期間，緊閉靠戶外的食堂門窗，杜絕投毒等安全隱患的.存在。
4、通過正規渠道采購食品，確保食物新鮮和質量過硬。假期完畢后恢復工作時，不能使用放假前使用的菜肴調料，以免變質發生中毒的危險。
5、食堂用具，使用人員必須認真加以愛護，嚴格按照《使用說明書》進行操作，使其發揮最大效益，所有機械，任何人使用完畢都要清洗干凈，切斷電源。
6、工人工作時間要統一穿工作服、戴工作帽。不準穿拖鞋·高跟鞋·坎肩衣服上班。工人必須做好自身安全。非工人一律不準到食堂內，否則一切后果自負，學校不承擔任何責任。
7、食堂餐具、用具必須定期進行空氣或者液體消毒工作，保持其干凈、擺放整齊，定期沖洗灶臺地面、門窗、案板，保持環境衛生，不隨地吐痰，亂扔垃圾。
8、原料要先洗后切，保持食物營養成分，烹調食品要根據孩子特點，適合孩子要求煮熟燒熟。
9、所有人員應虛心聽取管理員及其他部門對膳食的意見和要求，進一步提高孩子膳食質量，每日按食譜制作飯菜點心，保質保量，準時開飯，冬季特別要做好飯菜的保暖工作。
10、搞好教職工就餐工作，及時完成領導交給的其他接待任務。
11、食堂人員應嚴格遵守學校各類規章制度，堅持崗位，準時上下班，完成本職工作。
晏明小學（蓋章）食堂管理人員：
食堂人員：
20年9月1日20 14年9月1日
外出責任書5
一、禁止采購變質、變霉、生蟲、污染不干凈、對人體有害的食品及蔬菜、水果。
二、禁止采購未經獸醫部門檢驗或者檢驗不合格的肉類及其制品。
三、超過保質期限或不符合食品標簽規定的定型包裝食品。
四、學生集體用餐必須當餐加工，不得訂購隔餐的剩余食品，不得訂購冷葷冷菜食品，嚴把供餐衛生質量關，要按照訂餐要求對供餐單位提供的食品進行驗收。
五、食品貯存應當分類、分架、隔墻、離地存入，定期檢查，及時處理，變質或超過保質期限的食品。
六、食品存放場所禁止存放有毒、有害物品及個人生活用品。
七、采購人員必須保證所采購物品的質量，不得有傷害師生身體健康的物品。
八、管理人員要嚴格把關，對采購來的.食品嚴格檢查，要有證件（營業執照、衛生許可證），如購來的（肉、蛋、菜、糧）等需經過驗收、簽字、入庫，不采購腐爛變質的原料和食品，保證質量，注意衛生。
九、如因采購人員有誤、造成傷害事故，由采購員負全部責任。主管領導簽字：采購人員簽字：
外出責任書6
一、我已明確所購買旅游產品的行程安排、接待標準、保險內容以及出游目的地的氣候、地理情況。
二、我的身體健康狀態適合參加本次旅游，并確認自身身體狀況可完成此次旅行。
三、為了防止途中的意外發生，也為了更好地保障我此次的順利出行，我愿意開據健康證明，我愿將目前的身體狀況向旅行社真實反饋：
四、目前我的身體健康狀況詳情如下：
(填寫提示：請在下列選項中，選出已有的病情并在后面的括號里記錄病情的詳細名稱：如果有下列選項中中包含的病情，請在橫線上記錄早180天內經醫院確診并治療的'急性、慢性病名稱，如無疾病，請在所有括號里正確填寫。)
心腦血管疾病()呼吸系統疾病()消化系統疾病()糖尿病()其他病癥
五、證明上述給出的信息是真實的。
六、旅行社已向我說明的身體狀態在此次旅行中可能出現的意外情況，如高原反應、氣候、食物等原因所引發的隱性疾病，我已充分知悉和理解，并自愿承擔因自身健康原因導致的意外情況，與相關旅行社無關。
七、我保證在此次旅行中聽從團隊領隊或者導游的安排，并自愿承
擔因不聽從導游安排而導致的意外情況所造成的任何結果，與相關游行社(組團社、地接社)無關，特此聲明!
八、游客信息
游客簽名：
組團單位簽名：蓋章
xx年xx月xx日
外出責任書7
加強外出學生(含特長生)的.管理，根據學生管理的相關規定，經學校研究外出學生必須由家長簽訂本安全責任書后，經班主任批準后方可辦理出入證。
一、辦理對象：
(一)家距學校比較近的學生(以戶口本上家庭住址為準)，辦理出入證后可在三餐及晚自習下課后持證出入校園，其余時間不準出入。
(二)特長生應注明學習時間與地點(離校時間：xxx，返校時間：xxx，外出學習住宿地點：xxx)并辦理出入證后可在離、返校時間持證出入校園。
二、學生在外出時間段，個人行為、人身安全一律由學生本人及家長負責，學校不負任何責任。
三、注意事項：
①校園內應推著車子，且把車子統一放在男生寢室后面指定位置(下雨另行通知)。
②學生必須持出入證方可出入校門，且遵守門衛紀律。
③出入證只限本人使用，不得轉借他人。
學生簽名：xxx
班主任簽名：xxx
家長簽名：xxx
家長電話：xxx
20xx年xx月xx日
外出責任書8
按照靈臺縣教育局?關于20xx--20xx學年度第一學期期末統考工作安排?的通知精神，為確保期末統考期間外出監考教師往返安全，特簽定如下安全責任書：
1.監考教師必須按照學區、學校通知，在指定時間和指定地點乘車，按時到達指定的.地點，統一出發和返校，不得私自行動。
2. 監考老師出發前做好防寒保暖工作，預防惡劣天氣對工作和身體帶來的不利影響。
3.監考教師外出監考必須聽從帶隊人員的統一安排和管理，不得乘坐無牌無照車輛和農用車、摩托車出行，不得擅自做主單獨行動，不得以任何理由耽誤考試工作的正常進行。
4.外出監考注意食宿安全，自覺遵守良好的個人衛生習慣和飲食習慣，住宿時注意防火、防盜、防寒和預防煤氣中毒，確保人身安全。
5.監考教師外出監考必須注意自己言行，嚴格按照縣局印發的《監考教師職責》行事，遵章守規，從嚴監考，遵守工作紀律，維護個人、單位和行業形象。
請老師們一定自覺遵守以上事項。外出監考過程中因違反此責任書規定發生事故，后果由當事人全權負責。
監考教師（簽名）： 學校（蓋章）
外出責任書9
為加強外出學生(含特長生)的管理，根據學生管理的'相關規定，經學校
研究外出學生必須由家長簽訂本安全責任書后，經班主任批準后方可辦理出入證。
一、辦理對象：
(一)家距學校比較近的學生(以戶口本上家庭住址為準)，辦理出入證后可在三餐及晚自習下課后持證出入校園，其余時間不準出入。
(二)特長生應注明學習時間與地點(離校時間：，，)并辦理出入證后可在離、返校時間持證出入校園。
二、學生在外出時間段，個人行為、人身安全一律由學生本人及家長負責，學校不負任何責任。
三、注意事項：
①校園內應推著車子，且把車子統一放在男生寢室后面指定位置(下雨另行通知)。
②學生必須持出入證方可出入校門，且遵守門衛紀律。
③出入證只限本人使用，不得轉借他人。
學生簽名：班主任簽名：
家長簽名：家長電話：
外出責任書10
為了認真貫徹落實學院有關安全工作管理規定，切實加強藝術設計系安全管理，確保實踐性教學計劃的順利完成，同時為提高學生的自防、自衛、自治、自救能力，創建安全、穩定的外出寫生秩序。現結合系部實際情況，由系部與參加外出寫生的學生簽訂安全責任書。內容如下：
一、外出寫生期間，學生必須嚴格遵守國家法律、法規，嚴格遵守教育部《普通高等學校學生行為準則》，嚴格遵守《藝術設計系關于〈藝術采風〉課程外出寫生的管理規定》。凡因違反造成人身傷害或設備、設施損壞的，由學生本人負責并承擔賠償責任。
二、遵守當地管理規定，尊重當地的風俗及民族習俗。如有違反造成不良影響或損失的`由學生本人承擔責任。
三、未經請假或請假未準擅自離開寫生隊伍的，系部追究違紀責任;由此引發意外事故，學生本人承擔責任。
四、逃避寫生擅自回家者，由學生家長負責督促催回。否則，學院將追究違紀學生的責任，并按照學院相關規定給予一定的處分;由此引發的意外事故，概由學生自行負責。
五、按照帶隊教師安排在具體的寫生點進行寫生，未向帶隊教師申請得到允許而擅自改換具體寫生地點，如發生安全事故，由學生本人負責。
六、增強防火、防盜等安全防范意識，妥善保管貴重物品，注意食品衛生和醫療安全。如發生安全事故，視情況報相關機構處理，學生承擔相應責任。
七、學生擅自下江河湖塘洗澡、游泳、不遵守交通規則等造成的人身傷害事故，學生本人承擔后果責任。
八、學生因打架斗毆、酗酒賭博、或擅入營業性舞廳、夜總會等場所從事不健康的活動而引發的各類安全事故與治安事故，由學生本人負責。學院和系部按紀律規定進行處分，違反國家法紀法規的由公安、司法依法追究法律責任。
九、經系部批準不參加統一外出寫生而在本地選擇相應地點完成寫生的學生，期間的安全責任按以上有關條文執行。
十、此責任書一式兩份，系部、學生各持一份。此責任書自簽定之日起生效(即具有法律效應)。
系主任簽字：xxx
學生簽字：xxx
系部蓋章：xxx
_____年_____月_____日
外出責任書11
責任人承擔責任如下：
1、因學生自己和家長要求外出期間，在校外發生一切安全事故，將由學生自己和家長自行承擔。
2、學生在外出時間段，個人行為、人身安全一律由學生本人及家長負責，學校不負任何責任。
3、責任書自簽字之日起生效，正本一式三份，由學校、家長、班主任各持一份。
外出責任書12
為了認真貫徹落實學院有關安全工作管理規定，進一步幫助學生明確安全工作的規范要求，增強安全觀念，提高學生的自防、自衛、自治、自救的能力，特簽訂以下安全責任書：
一、學生本人因個人意愿，主動要求于 年 月 日至 年 月 日到 (單位名稱)進行畢業實習，在外出實習期間(包括實習往返途中)產生的一切安全問題及責任由本人承擔，與學院無關。
二、本人在實習期間，嚴格遵守以下安全要求：
1、認真學習、執行學校實習安全教育內容。
2、在外出實習過程中，要服從實習單位的實習安排，嚴格遵守實習單位的`規章制度和各項安全規定，自覺服從所在實習單位管理制度，保守技術秘密及商業秘密。
3、外出實習期間，牢固樹立安全生產、安全學習的觀念，不在施工現場嬉笑、追逐、打鬧，隨時注意身邊的安全。同時注意保護好公共財物，愛護儀器設備。
4、實習之余，不到實習單位外電子游戲廳、網吧、歌舞廳逗留玩耍，不參加任何形式的賭博活動。
5、遵守國家法律和校紀校規，遵守實習紀律，不參與打架斗毆，不做有損大學生形象的事。
6、在外出實習過程中，不下江、河、湖泊、水塘等游泳，不帶火種上山，不酗酒。
7、在外出實習期間，注意交通安全，遵守交通規則，不乘坐無保險的私人營運車輛。
三、如若違反以上條款之一者，出現安全事故，學院概不承擔法律責任。此責任書自簽定之日起執行。
責任人(學生本人)簽字：
日期： 年 月 日
外出責任書13
外出和大型活動制度是學校、幼兒園在教育教學活動中舉行全校性的集會以及組織師生參加校內外大型活動時的安全管理制度。
一、幼兒園舉行全園性的集會應遵循安全第一的原則，做到有序和有組織地集會，嚴禁一味地強調集會速度，避免學生在集會過程中發生擠壓和沖撞。
二、幼兒園舉行大型活動必須進行備案和申報制度。幼兒園舉行的各種校內常規性教育教學活動所需要的大型活動（如運動會）實行備案制度，活動報告連同安全預案報鎮中心校備案；幼兒園以班級、年級或全校為單位組織各種師生校外大型集體活動（如春游、參觀、野炊等）實行申報制度，活動請示連同安全預案提前報鎮中心校，批準后方可組織實施。
三、經批準舉行的各種校外活動需乘坐的交通工具應具有正式營運資質，必須同承運的有關部門或單位簽訂安全責任書。
四、大型集會活動要事先對行車路線、交通工具、場地、設施、設備、消防、疏散通道等進行詳細勘察，認真排查各種安全隱患。
五、校外大型集體活動在外就餐需同供餐單位簽訂食品衛生安全責任書。
六、嚴禁組織幼兒園參加各種商業性活動。
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一、學生集體外出活動前需制定詳細的活動方案和應急預案，健全活動安全保障措施。
二、學生集體外出活動前必須對該學生集體外出活動的所有安全保障問題進行全面的安排布置，應高度地統一組織、安排、指揮，確保學生安全萬無一失。
三、學生集體外出活動必須對外出活動期間的各種安全問題充分估計，精心策劃、認真組織。
四、學生集體外出活動務必選擇安全的活動路線和場所，租用具有營運資質客運企業的車輛，駕駛員證件齊全、合格，嚴禁車輛超載；務必選擇有安全和衛生保障的.飯店，防止食物中毒等事故的發生。
五、全體學生都遵守社會公德和法律法規，遵守安全管理的要求，不個人私自行動，不在無足夠安全保障的情況下登危險的山或下海（或湖等）游玩，不做其他危險的行為等。
六、學生集體外出活動發生安全事故，馬上啟動應急預案，第一時間報警并上報學院。在處置過程中，第一要務是確保學生生命安全，組織有能力的學生積極開展自救工作。
七、學生如違反安全管理的要求、不聽從指揮擅自行動，一旦發生事故，一切后果由學生自己承擔。
八、本責任書簽名后立即生效。
學生簽名：
外出責任書14
為了認真貫徹落實學院有關安全工作管理規定，切實加強藝術設計系安全管理目標，確保實踐性教學計劃的順利完成；同時為提高學生的自防、自衛、自治、自救能力，創建安全、穩定的外出寫生秩序，現結合實際情況與參加外出寫生的學生簽訂安全責任書。內容如下：
一、外出寫生期間，學生必須嚴格遵守國家法律、法規；嚴格遵守教育部《普通高等學校學生行為準則》；嚴格遵守《藝術設計系關于〈專業考察〉課程外出寫生的管理規定》。凡因違反造成人身傷害或設備、設施損壞的，由學生本人負責并承擔賠償責任。
二、遵守當地的地方法規，尊重當地的`宗教信仰和風俗習慣，不做有損學校和個人名譽的任何事情；如有違反造成不良影響或損失的由學生本人承擔責任。
三、切實注意人身、財產安全，按照帶隊老師安排在具體的寫生點進行寫生，不得擅自離隊，尤其女生更應提高警惕，不得獨自離隊活動，有特殊情況應經帶隊老師批準。擅自離隊的一切安全責任自負，并按違紀從嚴給予處分。
四、逃避寫生擅自回家者，由學生家長負責督促催回。否則學院將追究違紀學生的責任，并按照學院相關規定給予相應的處分；由此引發的意外事故，概由學生本人承擔責任。
五、增強防火、防盜等安全防范意識，妥善保管貴重物品，注意食品衛生和醫療安全。
六、學生擅自到江河湖塘洗澡、游泳、捉魚等，或者不遵守交通規則造成的人身傷害事故，學生本人承擔責任。
七、禁止進入娛樂場所飲酒、跳舞、玩游戲機、、K歌等活動；晚間十時前所有學生必須返回集體住所，凡違反此規定引發的各類安全事故與治安事故，由學生本人負責。學院和系（部）按紀律規定進行處分，違反國家法紀法規的由公安、司法依法追究法律責任。
八、學生如有不適宜外出寫生的疾病或其他特殊情況，在寫生前報告班主任(輔導員)和任課老師并履行請假手續（即：學生個人提出申請，經班主任、輔導員、任課教師確認、系審批）后，由班主任或輔導員聯系學生家長確認情況屬實后方可不參加外出寫生，但應參加下一屆學生的寫生考察并完成相應作業后方可獲得相應學分；期間的安全責任按以上有關條文執行。
九、此責任書一式兩份，系部、學生各持一份。此責任書自簽字之日起生效。
系主任簽字：_______
學生監護人簽字：_______
系（部）蓋章：_______
學生簽字：_______
_______年_______月_______日
外出責任書15
為了認真貫徹落實《學校衛生工作條例》、《學校安全工作管理辦法》等有關法律與規章制度，有效防止學校食物中毒和傳染病流行等突發性安全事故的發生，保障學生身體健康和生命安全，保證學校正常教學秩序，維護社會穩定，現根據上級指示精神和學校實際情況，學校與食堂工作人員簽訂學校衛生安全工作責任狀。
一、要認真搞好食堂的環境衛生，做到持健康證上崗，嚴把食品采購關，杜絕非工作人員進行作業，禁止采購變質食品。
二、食品存貯要分類、上貨架，定期檢查，及時處理變質或超過保質期的食品，嚴禁向學生銷售變質、有害及過期食品。
三、如從業人員出現咳嗽、腹瀉、發熱、嘔吐等病癥的'應請人頂替，治愈后方可重新上崗。
四、對銷售“三無”、變質等食品造成中毒事件，一切經濟責任由肇事方負擔，其它責任由有關部門裁定。
五、餐具每次使用前必須洗凈、用開水消毒，禁止使用一次性餐具。
六、食品加工操作及供餐前必須洗手，工作時要穿戴清潔的工作衣。
七、對帶病作業，造成病源傳播，醫療處理費用歸帶病作業人員負責。
八、對情節特別嚴重的肇事者，學校將上訴有關部門追究法律責任。
九、未盡事宜，將提請上級主管部門，及相關單位裁決。
十、上級部門檢查不合格，情節嚴重的，扣除自檢查之日起的所有福利，直至下次檢查合格再重發，但不補發。
十一、此責任狀一式三份。
食堂工作人員簽名：主管部門簽名：
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