醫院傳染病管理制度（通用21篇）

　　在生活中，制度在生活中的使用越來越廣泛，制度是要求大家共同遵守的辦事規程或行動準則。擬起制度來就毫無頭緒？以下是小編精心整理的醫院傳染病管理制度，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

　　醫院傳染病管理制度 1

　　一、為認真貫徹執行《中華人民共和國傳染病和防治法》，《中華人民共和國傳染病和防治法實施細則》及《消毒管理辦法》的有關規定，醫院成立院內感染控制委員會，全面領導院內感染管理工作。

　　二、建立健全院內感染監控網，以醫院住院患者和工作人員為監測對象，統計住院患者感染率。

　　三、感染管理辦公室醫護人員定期或不定期深入各科病房及重點科室工作，做空氣、物體表面、工作人員手的微生物學監測，督促檢查預防院內感染工作。

　　四、定期或不定期進行院內感染漏報率的調查，督促病房如實登記院內感染病例，杜絕漏報。

　　五、分析評價監測資料，并及時向有關科室和人員反饋信息，采取有效措施，減少各種感染的危險因素，降低感染率，將院內感染率控制在10％以內。

　　六、經常與檢驗科細菌室保持聯系，了解微生物學的'檢驗結果及抗生素耐藥等情況，為采取相應措施提供科學依據。

　　七、加強院內感染管理的宣傳教育，宣傳院內感染監測工作的意義和監測知識，提高醫護人員的監控水平。

　　八、擬定全院各科室計劃并組織具體實施。

　　九、協調全院各科室的院內感染監控工作，提供業務技術指導和咨詢，推廣新的消毒方法和制劑。

　　十、對廣大醫務人員進行預防院內感染知識的培訓和繼續教育，做好有關消毒、隔離專業知識的技術指導工作。

　　醫院傳染病管理制度 2

　　為了加強傳染病疫情管理，杜絕漏報，遲報現象發生，制定本制度。

　　1、責任報告人發現傳染病時，在搶救處置患者的同時應在法定時間內及時，規范填寫“傳染病報告卡”。

　　2、責任報告人發現甲類傳染病和按甲類傳染病管理的傳染病時要立即電話報告預防保健科，保健科核實后立即電話報告疾控中心。

　　3、預防保健科疫情管理人員必須根據規范要求每日2次及時深入科室收集傳染病報告卡，及時進行網絡直報，并做好收卡登記。對發現的問題要及時反饋、責令改正。

　　4、情管理人員應定期開展傳染病自查(自查內容包括門診日志、檢驗登記、傳染病登記本等各種記錄的登記情況、傳染病報告情況等)，以杜絕傳染病漏報，遲報。并書寫內容完整的`自查記錄。

　　5、疫情管理人員須將傳染病報告卡和網絡直報中存在的問題進行登記、匯總。并定期報告院領導小組，根據規定給予處罰。

　　6、院領導組織院內傳染病報告自查工作，要求檢查和督導每月一次，并將檢查結果報主管院長，進行全院通報。

　　7、院領導根據各科室傳染病報告卡遲報、漏報，以及網絡直報中存在的問題，按傳染病管理獎懲制度和責任追究制度進行處置。

　　醫院傳染病管理制度 3

　　1、傳染病疫情報告工作的督查由醫院傳染病疫情管理領導小組負責。

　　2、責任報告人發現傳染病時、在搶救處置患者的.同時應及時、規范填寫“傳染病報告卡”。

　　3、責任報告人發現甲類傳染病和按甲類傳染病管理的傳染病時，要立即電話報告預防保健科。

　　4、疾控科疫情管理人員每日到門診部及住院部等科室收取傳染病報告卡，并在登記本上簽字。

　　5、疫情管理人員須將傳染病報告卡和網絡直報中存在的問題，進行登記匯總定期報院領導小組。

　　6、院領導小組組織院內自查傳染病漏報外，配合縣疾控中心進行漏報抽查。并將檢查結果報主管院長，必要時通報全院。

　　7.疫情管理人員應每周、月、季、年定期開展傳染病漏報、遲報檢查。

　　8、院領導小組根據各科的漏報和傳染病報告卡，以及網絡直報中存在的問題，按傳染病疫情管理獎懲制度和責任追究制度進行處置。

　　醫院傳染病管理制度 4

　　1、利用一切宣傳工具，加大宣傳力度，采取電子屏幕、制作牌面、散發材料，大力宣傳預防傳染病知識，增強醫務工作者、患者及其家屬的防患意識。

　　2、利用院周會和鄉村醫院例會開辦專題教育，參照預防傳染病知識相關知識讀本，以預防知識教育為主要內容，對本院職工和鄉村醫生進行教育，加強防范。

　　3、首診醫生在接到傳染病人時，必須堅持首診負責制對病人全程進行監控與教育。

　　4、對患者及其家屬做好傳染病健康教育工作，擴大社會影響力，提升全民素質。

　　醫院傳染病管理制度 5

　　1、認真貫徹執行中華人民共和國《傳染病防治法》的規定，凡診治患者的中、西醫務人員和檢驗、檢疫人員均為法定報告人。

　　2、法定報告人必須熟悉國家規定的.法定傳染病種類和報告辦法。

　　3、發現法定傳染病或疑似傳染病患者時，要立即按規定的程序報告，不遲報、不漏報、不錯報，并要做到早發現、早報告、早隔離、早治療。

　　4、填寫疫情報告卡時，要提高填卡質量，要做到字跡清楚，項目齊全。

　　5、院長要經常深入科室督促檢查疫情報告執行情況，發現問題及時糾正解決。

　　6、在填寫門診日志時，凡發現確診為傳染病時要在傳染病登記本上登記患者的詳細家庭地址和病名。

　　7、對不執行本制度或因違反規定造成危害的，要按《傳染病防治法》嚴肅處理。

　　醫院傳染病管理制度 6

　　1.疫情直報員負責本單位突發公共衛生事件和傳染病疫情報告卡的錄入和核對，設立傳染病報告登記簿，統一填報有關報表。

　　2.接到傳染病報告后，疫情直報員必須及時、準確上網錄入傳染病報告卡。

　　3.疫情直報員在錄入前對每日收到的傳染病報告卡須進行認真檢查，對錯項、漏項、邏輯錯誤或有疑問的.卡片必須及時向填卡人查詢、核對與訂正。

　　4.疫情直報員在錄卡后，對傳染病報告卡還要進行錯項、漏項、邏輯錯誤等檢查，填寫卡片編號。

　　5.疫情直報員收到訂正報告卡時，須當日通過網絡對已報告卡進行修改或訂正，并在備注欄內注明。

　　6.對發現的未報告傳染病病例，應及時填傳染病報告卡，并通過網絡錄入報告。

　　醫院傳染病管理制度 7

　　1、嚴格執行《消毒隔離管理總則》的有關規定。

　　2、在院感科的指導下配合做好各項監測，按要求報告醫院感染發病情況，對監測發現的問題及時分析原因，采取有效措施。

　　3、患者安置原則應為：感染病人與非感染病人分開，同類感染病人相對集中，特殊感染病人單獨安置。

　　4、病室內應定時通風換氣，每周空氣消毒一次，地面應濕式清掃，遇污染時即刻消毒，每月大掃除一次。

　　5、病人床單、被套、枕套每周更換1-2次，枕芯、棉褥、床墊定期消毒。被血液，體液污染時，及時更換，并裝入紅色塑料袋，禁止在病房、走廊清點更換下來物品。

　　6、病床應濕式清掃，一床一套（巾），床頭柜應一桌一抹布，用后均需消毒。病人出院，轉科或死亡后，床單位須進行終末消毒處理。

　　7、彎盤、體溫計等用后立即消毒處理。

　　8、加強各類監護儀器設備，衛生材料等清潔與消毒管理。

　　9、一次性餐具、便器固定使用，保持清潔。

　　10、對傳染病患者及其用物按傳染病管理的`有關規定，采取相應的消毒隔離和處理措施。

　　11、傳染性引流液、體液等標本需消毒后排入下水道。

　　12、治療室、配餐室、病室、廁所等應分別設置專用拖把，標記明確，分開清洗，懸掛晾干，定期消毒。

　　13、垃圾置塑料袋內，送定點站處理。

　　醫院傳染病管理制度 8

　　1、從事內鏡診療和內鏡清洗消毒工作的醫務人員，應接受相關醫院感染管理知識培訓。

　　2、設診療區和清潔消毒區，保持室內清潔。

　　3、不同部位內鏡的診療應當分室進行。

　　4、工作人員清洗消毒內鏡時，應當穿戴必要的防護用品。

　　5、內鏡及附件的清洗、消毒或滅菌程序必須遵照國家20xx版《內鏡清洗消毒技術規范》進行操作。

　　6、進行內窺鏡診療前需對病人做乙肝表面抗原（HBsAg）過篩檢查，必要時進行抗-HBV、HCV、HIV過篩檢查。對HBsAg陽性者或特殊感染和非特異結腸炎患者等應使用專用內鏡或安排在每日診療工作的`最后。

　　7、每日診療工作結束，用75%乙醇對消毒后的內鏡各管道進行沖洗、干燥，儲存于專用潔凈柜內。對吸引瓶、吸引管、清洗槽、酶洗槽、沖洗槽進行清潔消毒。

　　8、每日診療工作前，必須對當日擬使用的消毒類內鏡進行再次消毒。采用2%戊二醛浸泡，消毒時間不少于20分鐘。

　　9、做好內鏡診療、清洗、消毒登記工作。

　　10、儲存柜每周清潔消毒一次。

　　11、每日監測使用消毒液的有效濃度并記錄，低于有效濃度立即更換。每日室內紫外線消毒。

　　12、每月一次對空氣、物表、工作人員手、戊二醛培養。

　　醫院傳染病管理制度 9

　　一、總則

　　（一）目的

　　1、提高傳染病監測的敏感性和疫情報告的及時性，做到“早發現、早報告、早隔離、早治療”。

　　2、提高傳染病疫情監測報告質量，及時、準確地掌握傳染病的發病情況和流行病學分布特征，為制定科學、有效的`預防控制措施提供依據。

　　（二）依據《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》等法律、法規，《突發公共衛生事件應急條例實施細則》、《傳染病監測信息報告管理規范》等規范性文件，制定本制度。

　　（三）疫情報告及信息管理工作的原則

　　1、按照“依法報告，依法管理”的原則。傳染病報告實行誰接診，誰報告。

　　2、任何部門和個人不得隱瞞、緩報、謊報或授意他人隱瞞、緩報、謊報。

　　二、傳染病疫情監測信息報告管理制度

　　傳染病疫情的通報與公布，按衛生部《法定傳染病疫情和突發公共衛生事件信息發布方案（試行）》執行。

　　1、本院為法定傳染病責任報告單位，本院執行職務的醫務人員均為責任報告人。責任報告單位及人員要認真學習《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急處理條例》等法律、法規和傳染病防治知識，熟練掌握傳染病診斷、報告、隔離消毒及疫情處理的程序，切實增強傳染病疫情報告意識，發現傳染病病例要認真做好傳染病登記，填寫傳染病報告卡，在規定時限內通過疾病監測信息報告管理系統進行報告。

　　2、責任報告人在診療過程中發現法定傳染病，由首診醫生或其他執行職務的人員，按要求規范填寫傳染病報告卡，并及時通知疫情報告人員。

　　3、報告病種：共39種

　　甲類傳染病：2種鼠疫、霍亂

　　乙類傳染病：26種傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質炎、人高致病性禽流感、甲型H1N1流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結核、傷寒和副傷寒、流行腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。

　　丙類傳染病：11種流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結膜炎、麻風病、流行性和地方斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細菌性痢疾和阿米巴痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病。

　　衛生部決定列入乙類、丙類傳染病管理的其他傳染病。

　　4、由預防保健科或疾病預防控制科負責全院傳染病信息的收集、審核、上報、訂正和查重工作，并定期進行疫情數據的備份及資料的存檔。

　　5、責任報告人發現甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質炎、高致病性禽流感的病人、疑似病人或病原攜帶者時，應于2小時內以最快的方式向區疾病預防控制中心報告。發現其他傳染病和不明原因疾病暴發時，也應及時報告。對其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者在診斷后，應于24小時內進行網絡報告。其他符合突發公共衛生事件報告標準的傳染病暴發疫情，按規定要求報告。

　　6、醫院各門診分別建立傳染病門診日志，腸道門診設立腸道門診日志，對各類傳染病予以詳細登記，并填報傳染病報告卡。住院部、臨床各科室要建立出入院登記薄，對本科所有入院傳染病病人進行詳細登記，按照規定及時上報。

　　7、門診醫生診治病人，必須登記門診日志，要求登記項目準確、完整、字體清楚。

　　8、檢驗科、放射科應根據結果，對所有傳染病或疑似傳染病的患者進行疫情報告。

　　9、對報告病人診斷變更、病人死亡或填卡錯誤時，應及時進行訂正報告，卡片類別選擇訂正項，并注明原報告病名。發現漏報的傳染病，應及時補報。

　　10、傳染病報告卡應使用鋼筆填寫，內容完整、準確、規范，字跡清楚。

　　11、本院任何人員不得瞞報、漏報、謊報或授意他人隱瞞、謊報疫情

　　12、診治傳染病病人時，要按規定作好消毒、隔離工作。

　　13、疫情管理人員要按規定作好疫情的收集報告工作，每天或每周一次傳染病漏報自查，做好門診日志、傳染病登記冊、自查統計、獎懲情況等資料收集并存檔。傳染病報告卡、傳染病登記本保存三年。

　　14、責任報告人、疫情管理人、醫院負責人不履行職責，違反以上規定，按《中華人民共和國傳染病防治法》有關規定予以處理。

　　醫院傳染病管理制度 10

　　為加強傳染病信息報告管理，提高報告質量，也為傳染病的預防控制提供及時、科學的防治決策信息，根據《中華人民共和國傳染病防治法》和《突發公共衛生事件應急條例》等法律法規的規定，制定我院傳染病疫情報告管理制度。

　　一、執行職務的醫務人員必須按照規定及時如實報告突發傳染病疫情信息，不得瞞報、緩報、謊報或者授意他人瞞報、緩報、謊報。

　　二、各科室應當建立門診日志、住院登記簿和傳染病疫情登記簿，責任報告人在首次診斷傳染病病人后，應立即填寫傳染病報告卡，檢驗科、放射科發現病人異常檢驗結果時，應做好登記并填寫傳染病報告卡，及時上報。

　　三、堅持首診負責制，嚴格門診全員登記制度，發現突發公共衛生事件、甲類傳染病、乙類傳染病傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、肺炭疽、脊髓灰質炎、甲型H1N流感的病人和疑似病人時立即電話報告防保科,并填寫傳染病報告卡進行上報，疫情報告人員應在2小時內通過網絡直報，同時電話報告疾病預防控制中心。對其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規定報告的`傳染病病原攜帶者，應于24小時內通過網絡直報。

　　報告的程序為：傳染病病例的報告由首診醫生或其它執行職務的人員負責填寫報告卡（按要求電話報告）—>疫情管理人員收卡、登記—>網絡直報（需電話報告屬地CDC的按要求報告）。

　　四、疫情管理、直報人員必須認真學習《中華人民共和國傳染病防治法》和其他相關法律法規以及規范性技術指導文件，嚴格按要求進行本院的疫情報告管理工作，在接到轄區醫療機構傳染病報告(卡片或電話)后,做好登記，按規定進行網絡直報，傳染病報告卡片保存3年。

　　五、防保科負責傳染病計算機網絡維護工作，安裝殺毒軟件，定期查殺病毒，保證網絡系統正常運轉。

　　六、傳染病報告卡錄入人員對收到的傳染病報告卡須進行錯項、漏項、邏輯錯誤等檢查，對有疑問的報告卡必須及時向填卡人核實。每月對各科傳染病報告情況進行核對、自查，主管院長每月檢查一次疫情報告制度的落實情況。

　　七、信息報告系統使用人員未經許可，不得轉讓或泄露信息報告系統操作帳號和密碼。發現帳號、密碼已泄露或被盜用時，應立即采取措施，更改密碼，同時向上級疾病預防控制機構報告。

　　八、疫情報告人員每月31日前檢查追蹤上月和本月已報告病例卡片的診斷變化和轉歸情況，如疑似病例改為確診病例或排除、未分型改為已分型、死亡等，要對原報告卡進行訂正報告。

　　九、在傳染病漏報自查、檢查和暴發調查中發現的未報告病例，要及時補充錄入。

　　十、每月對傳染病報告數據進行常規分析，將結果在全院進行通報。

　　醫院傳染病管理制度 11

　　一、計算機網絡管理維護及人員配置

　　（一）配備專用計算機1臺進行疫情網絡直報工作；

　　（二）配備2名工作人員負責傳染病疫情報告卡的收集、錄入、初審及相關傳染病管理工作，建立AB角工作制。

　　二、責任報告人填卡要求

　　責任報告人在首次診斷傳染病病人后，應立即填寫完整的合格的傳染病紙質報告卡。包括初次報告、訂正報告（含死亡訂正）。醫生填卡時，盡力詢問病人的.詳細現住地址，得到病人的準確可靠地址，具體到鄉鎮、街名和門牌號。

　　三、直報人員職責及網絡填報要求

　　（一）直報人員必須為疫情管理人員。負責傳染病疫情、突發公共衛生事件、以及性病、慢病、居民病死亡原因、癥狀監測等項工作的網絡直報及電話報告工作；

　　（二）直報人員負責每日的收卡、錄入、初審工作。常規錄卡應在每日17點前完成；特殊情況應立即錄入，不得延誤；

　　（三）在國家疫情網絡直報系統中，按要求直接網絡直報。

　　（四）在國網錄卡時，將“現住址國標”下拉框逐級選至鄉鎮級；

　　（五）若病人為學生，必須在患者單位欄內填寫學校正式全稱及班級名稱，勿用簡稱；

　　（六）建立完整的計算機工作日志、通訊日志、維修記錄等；妥善保管好用戶編碼及密碼，確保直報系統處于正常、安全的運行狀態；

　　（七）紙質卡片是電子疫情資料形成的重要原始依據，要保留3年備查。

　　醫院傳染病管理制度 12

　　一、每月對全院傳染病報告情況進行自查，主要對傳染病登記本、門診日志、住院病人及卡片對照，看是否符合，有無漏報、遲報現象。主管院長每月檢查一次疫情報告制度的.落實情況。

　　二、查門診登記本、日志及卡片是否填寫完整，清楚，及時。

　　三、對檢查中存在的問題，提出針對性的處理和整改措施。

　　四、對在自查中發現的問題給予獎懲

　　（一）如傳染病漏報率達零且門診日志填寫及時、準確、完整，則每年給予科室300元獎勵；

　　（二）出現傳染病遲報1例，當事人扣50元；漏報1例，當事人扣100元。

　　（三）卡片填寫不準確或缺項扣20元。

　　醫院傳染病管理制度 13

　　一、培訓對象為全院所有醫務人員。

　　二、制定培訓計劃：每年對所有醫務人員至少培訓一次，新來人員在崗前培訓時必須進行《傳染病防治法》及傳染病報告相關內容培訓。培訓結束后，要對培訓情況進行總結。

　　三、培訓時間：每年上半年、下半年各培訓一次，新進人員8月培訓。

　　四、培訓內容：根據需要選擇性的培訓《傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》、《醫療機構預檢分診管理辦法》、《突發公共衛生事件與傳染病監測信息報告管理辦法》、《傳染病信息報告管理規范》、部分《傳染病診斷標準》等。

　　五、考核：根據培訓內容對參訓人員進行考核（答卷），不合格者需補考至合格為止。

　　醫院傳染病報告資料使用和保存制度

　　一、紙質傳染病報告卡保留三年。

　　二、對各種傳染病的.相關資料及時進行整理存檔。

　　三、其它疫情管理資料也要妥善保存。

　　四、對全年的疫情資料進行統計分析。

　　五、任何人員不得將傳染病疫情的相關信息、資料向外泄露，要嚴格保密，如有泄露者，將視情節輕重，給予相應處罰，構成犯罪的將追究其刑事責任。

　　醫院傳染病管理制度 14

　　一、服從醫院工作安排和管理，遵守各項規章制度，認真履行工作職責，自覺接受監督。

　　二、按時上崗，積極主動做好本職工作，維護醫院的治安秩序，保一方平安。

　　三、值班前不得飲酒，不得擅自離開崗位，不得在崗時睡覺、辦私事。

　　四、著裝整齊，儀表端莊，保持良好的形象，熱情大方、禮貌接待來單位辦事人員。

　　五、要熟悉和掌握醫院內的`基本情況，熟記工作人員和車輛，對外來人員進行來訪登記。值班時要保持高度警惕性，密切注意進出人員和車輛動態，發現可疑人員、可疑情況，要及時控制并向單位報告。

　　六、注意觀察，妥善處理緊急情況，遇到火警、盜警以及其他緊急情況要及時向單位報告或報警，協助單位或公安機關處理相關事宜。

　　七、保持崗位清潔衛生，物品擺放整齊。門衛值班室不得作為休閑場所，謝絕無關人員逗留。

　　八、不準流動攤販、產品推銷員、張貼廣告者及其它社會閑散人員進入醫院或張貼在醫院大門前。

　　九、維護醫院的正常秩序。許可進入醫院的車輛，禁止鳴笛，并在指定的地點停放，對亂停亂靠車輛進行糾正。出租車及其它營運車輛禁止入內。

　　十、節假日輪休期間要做好交接工作，做到24小時院內有人值班，并做好交接登記。

　　醫院傳染病管理制度 15

　　為了加強傳染病疫情管理，杜絕漏報、遲報現象發生，制訂本制度。

　　1、傳染病疫情報告工作的督查由“傳染病疫情管理領導小組”負責，防保站負責傳染病疫情報告的`日常督導檢查工作。

　　2、門診醫生要認真填寫門診日志，住院部要填寫出入院登記，當發現傳染病時，在搶救處置患者的同時應及時、規范填寫“傳染病報告卡”。

　　3、責任報告人發現甲類傳染病和按甲類傳染病管理的傳染病時，要立即電話報告防保站。

　　4、疫情管理人員每日2次到門診部及住院部等相關科室收取傳染病報告卡，并在登記本上簽字。

　　5、疫情管理人員須將傳染病報告卡和網絡直報中存在的問題進行登記，匯總定期報院領導小組。并負責檢查傳染病報告落實情況，對發現漏報者必須上報院部，根據規定給予處罰。

　　6、疫情管理人員應每周、月、季、年定期開展傳染病漏報、遲報檢查。

　　7、院領導小組每季組織有關人員對院內和轄區內衛生室進行傳染病漏報情況檢查，配合縣疾控中心進行漏報抽查。并將檢查結果進行通報。

　　8、院領導小組根據各科的漏報和傳染病報告卡，以及網絡直報中存在的問題，按傳染病疫情管理獎懲制度和責任追究制度進行處置。

　　醫院傳染病管理制度 16

　　一、門衛人員在保衛科的領導下負責醫院的門衛工作，嚴格執行門衛工作制度。

　　二、病區門衛人員須嚴格執行探視、陪客、會客制度，維護病區內正常的醫療秩序，保證病區安全。

　　三、門衛人員必須堅守崗位，工作中既要堅持制度，又要文明禮貌待人。

　　四、對外來車輛，根據不同情況進行管理。

　　五、對大門兩邊的`三輪車進行管理。

　　六、外來車輛嚴禁進入醫院停放。

　　七、對分管的范圍進行治安巡邏，確保該區域的安全。

　　八、對攜帶物品出院門需檢查出門證，否則門衛人員有權扣留。

　　九、如遇緊急或難以處理的事情立即報總值班和保衛科處理。

　　醫院傳染病管理制度 17

　　一、門衛人員在保衛科的領導下負責醫院的門衛工作，嚴格執行門衛工作制度。

　　二、病區門衛人員須嚴格執行探視、陪客、會客制度，維護病區內正常的'醫療秩序，保證病區安全。

　　三、門衛人員必須堅守崗位，工作中既要堅持制度，又要文明禮貌待人。

　　四、對外來車輛，根據不同情況進行管理。

　　五、對大門兩邊的三輪車進行管理。

　　六、外來車輛嚴禁進入醫院停放。

　　七、對分管的范圍進行治安巡邏，確保該區域的安全。

　　八、對攜帶物品出院門需檢查出門證，否則門衛人員有權扣留。

　　九、如遇緊急或難以處理的事情立即報總值班和保衛科處理。

　　醫院傳染病管理制度 18

　　1、認真按實記載門診日志，門診日志為發現、檢索傳染病的基礎資料。15歲以下傳染病病人或疑似傳染病病人必須記載家長姓名、學校年級及班級。

　　2、檢驗科、放射科發現傳染病的陽性結果時，要詢問并登記病人的詳細住址和電話號碼，同時電話報告防保科和臨床首診醫師。

　　3、臨床首診醫生在接到檢驗科或放射科的報告后，應及時填寫傳染病報告卡，報告防保科。

　　4、傳染病疫情報告實行首診負責制，任何責任疫情報告人在首次診斷傳染病病人或疑似傳染病病人后，應立即填寫新的傳染病報告卡，卡上標記的.星號必填，同時報告防保科。對于疑似傳染病病人，應在短期內填寫傳染病訂正卡，并上報防保科。

　　5、防保科根據傳染病報告要求，立即進行網絡直報或卡報市疾控中心，并認真填寫傳染病總登記簿和肺結核轉診登記簿，保存傳染病報告卡3年。

　　6、對于15歲以下急性弛緩性麻痹(AFP)疾病病人應立即電話報告防保科，同時填寫傳染病報告卡，要求詢問患兒家長姓名、住址、電話號碼。

　　7、報告時限：甲類和乙類甲管的傳染病在2小時內，乙類傳染病在6小時內，丙類傳染病在12小時內。

　　8、突發公共衛生事件于2小時內向醫院辦公室、衛生局報告。

　　9、住院部發現傳染病病人或疑似傳染病病人，應及時填寫傳染病報告卡，并電話報告防保科，同時轉塵潔分院治療(肺外結核和結核性胸膜炎除外)。

　　10、日常診治過程中發現傳染病暴發苗頭，應立即電話報告防保科，防保科核實后及時向市疾病中心報告。

　　醫院傳染病管理制度 19

　　為了預防、控制和消除傳染病的發生和流行，保障人體健康，根據《中華人民共和國傳染病防治法》做好傳染病的登記報告工作，任何單位和個人不得瞞服、謊報和漏報。

　　一、 臨床醫生必須按規定做好門診日志的`登記工作，填寫傳染病報告卡要項目齊全，字跡清楚，不得有缺項，漏項。

　　二、 傳染病疫情報告實行屬地化管理原則。發現甲類傳染病疫情應在2小時內報告，乙類傳染病及丙類傳染病疫情24小時內報告。

　　三、 發現傳染病暴發，特大食物中毒或其他突發性公共衛生事件時，首診醫生應也最快的速度和方式報告醫院感染管理辦公室并同時上報縣疾病控制中心。

　　四、 醫院每月對門診和住院登記日志進行自查和核對，避免傳染病疫情漏報。

　　五、 醫院由專門人員負責傳染病疫情的網絡直報工作。

　　六、 醫務工作者在醫療活動中發現不明原因的疾病暴發和流行時，應以最快的速度報告醫院感染管理辦公室并同時上報縣疾病控制中心。

　　七、 醫務工作者在醫療工作中未按要求進行門診日志登記的，對傳染病疫情瞞報、謊報、緩報甚至是漏報或不報的，將給予嚴重處罰，造成傳染病暴發和流行的將追究其法律責任。

　　醫院傳染病管理制度 20

　　1、認真按實記載門診日志，門診日志為發現、檢索傳染病的基礎資料。

　　2、檢驗科、放射科發現傳染病的陽性結果時，電話報告防保科和臨床首診醫師。檢驗科專人負責填寫傳染病登記本和痰檢登記本，放射科專人負責填寫肺結核病登記本和肺結核轉診三聯單。

　　3、傳染病疫情報告實行首診負責制，任何責任疫情報告人在首次診斷傳染病或疑似傳染病、或接到檢驗科或放射科的報告后，應立即填寫傳染病報告卡，卡上標記的星號部分必填，內容完整、準確，字跡清楚，同時電話報告防保科。

　　4、責任疫情報告人對報告病例診斷變更、已報告病例死亡或填卡錯誤時，應重新填寫傳染病報告卡進行訂正報告，卡片類別選擇訂正項，并注明原報告病名。對報告的疑似病例，應及時進行排除或確診。訂正后及時電話報告防保科。

　　5、傳染病報告病種包括：法定傳染病（甲類2種、乙類25種、丙類10種和衛生部決定列入乙類、丙類傳染病管理的其它傳染病）；省級人民政府決定列入乙類、丙類管理的其他地方傳染病和其它暴發、流行或原因不明的傳染病；不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例等重點監測疾病。

　　6、傳染病報告實行屬地化管理。防保科在接到傳染病信息報告后，根據傳染病報告要求和時限，在規定的時間內進行網絡直報（甲類、乙類甲管的傳染病、其它傳染病和不明原因疾病暴發時應在2小時內，其它乙、丙類的'傳染病和規定報告的傳染病病原攜帶者應在24小時內）或電話報告或卡報市疾控中心，并認真填寫傳染病總登記簿和肺結核轉診登記簿。保存傳染病報告卡3年。

　　7、發現15歲以下急性弛緩性麻痹（AFP）疾病病人應立即電話報告防保科，同時填寫傳染病報告卡，要求詢問患兒家長姓名、住址、電話號碼。

　　8、日常診治過程中發現傳染病暴發苗頭，應立即電話報告防保科，防保科核實后及時向市疾控中心報告。

　　9、防保科對收到的傳染病報告卡進行審核，對有疑問的報告卡必須及時向填卡人核實。及時做好訂正報告。每日對報告信息進行查重，對重復報告信息進行刪除。對定期督查中發現漏報的傳染病病例，應及時補報。

　　醫院傳染病管理制度 21

　　1.醫務人員在診療中發現法定傳染病疫情或者其他傳染病暴發、流行及突發不明原因的傳染病時，應遵循《傳染病防治法》和《傳染病信息報告管理規范》規定的內容、程序、方式和時限報告。

　　2.傳染病報告病種(37種)

　　甲類傳染病(2種)：鼠疫、霍亂。

　　乙甲傳染病（25種）：傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。

　　丙類傳染病（10種）：流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。

　　3.傳染病疫情報告時限：甲類傳染病2小時；乙、丙類傳染病24小時。

　　4.發現甲類傳染病（鼠疫、霍亂）和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人時，或發現其他傳染病和不明原因疾病暴發時，必須立即電話報告醫院感染管理辦公室及醫教部，醫教部應于2小時內向醫院領導及上級衛生部門報告，首診醫生于2小時內上報《傳染病報告卡》。

　　5.出現乙類傳染病暴發疫情時，應按甲類傳染病報告時限和方式報告疫情。

　　6.需報告病原攜帶者的病種包括霍亂、脊髓灰質炎、艾滋病以及衛生部規定的其他傳染病。

　　7.地方傳染病病員向區疾病控制中心網絡直報，部隊傳染病病員應向醫院預防保健科報告，由預防保健科向衛生處報告。

　　8.發生食物中毒、大批不明原因病員、當地未有過或者國家已宣布消滅的`傳染病時，醫院感染管理辦公室應立即報告醫教部，同時向院首長報告，醫院應在最短時間內向上級衛生部門報告，同時填寫《傳染病報告卡》。

　　9.嚴格登記制度。門診、急診各接診醫師、放射科、檢驗科必須建立疫情登記本，做好接診病例登記，對接診及檢出的傳染病病員必須詳細登記，及時報告。

　　10.任何單位或個人不得隱瞞、謊報、緩報傳染病要求。

　　11.未經批準，不得對外通報、公布和引用發表未經公布的傳染病疫情。

【醫院傳染病管理制度】相關文章：

傳染病管理制度08-11

醫院傳染病工作總結06-12

傳染病醫院工作總結05-26

傳染病報告及管理制度01-22

學校傳染病管理制度09-21

門診傳染病管理制度10-12

醫院傳染病報告制度（通用10篇）07-03

小學傳染病管理制度優秀10-28

醫院的管理制度12-03