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內鏡診療技術管理制度
在現在的社會生活中，制度使用的頻率越來越高，制度具有使我們知道，應該做什么，不應該做什么，懲惡揚善、維護公平的作用。想必許多人都在為如何制定制度而煩惱吧，下面是小編收集整理的內鏡診療技術管理制度，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
內鏡診療技術管理制度1
從3月1日起，寶雞市正式實施《城鎮基本醫療保險分級診療制度》，實行“基層首鎮、雙向轉診、急慢分治、上下聯動”的分級診療制度。
醫保政策做了哪些調整？
一、住院起付線標準
城鎮職工和居民在本市統籌區域內住院的，單次住院起付線標準：一級及以下醫療機構300元，二級醫療機構600元，三級醫療機構1500元，在本市統籌區域外轉診住院的，單次住院起付線1800元。學生兒童在本市統籌區域內住院的，單次住院起付線標準：一級及以下醫療機構150元，二級醫療機構300元，三級醫療機構800元，,經批準在本市統籌區域外轉診住院的，單次住院起付線1100元。
二、住院醫保基金支付比例
城鎮職工在本市統籌區域住院費用醫保基金支付比例一級以下醫療機構92%，二級醫療機構90%，三級醫療機構85%，經批準在本市統籌區域外轉診支付比例83%。退休職工住院的，基金支付比例提高兩個百分點。
城鎮居民(含學生兒童)在本市統籌區域住院費用醫保基金支付比例一級以下醫療機構90%，二級醫療機構78%，三級醫療機構62%，經批準在本市統籌區域外轉診支付比例60%。
三、按照分級診療制度轉診轉院，患者可享受哪些優惠？
在基層、一級或二級基本醫療機構住院上轉的，上級基本醫療保險醫療機構起付線執行兩級基本醫療機構起付線差額部分;在三級基本醫療保險醫療機構住院下轉的，個人不再繳納基層一級或二級基本醫療保險醫療機構起付費用。
四、未按分級診療制度轉診轉院，直接在本市統籌區域內三級醫療機構住院的，患者利益會受到哪些損失？
未按規定辦理轉診轉院手續，直接在本市統籌區域內三級基本醫療機構住院的`，按三級基本醫療保險醫療機構基金支付比例降低30%執行。
未按規定辦理轉診轉院手續，直接在本市統籌區域外住院的，按規定支付比例降低30%執行。
五、哪些人群可以不受逐級轉院條件限制？
1、急危重癥、精神疾病、術后復診、急性重大傳染病、惡性腫瘤。
2、因某一種疾病須間隔多次住院治療的患者(如癌癥放化療、腎透析、骨折愈合拆除鋼板等)
3、65歲以上老人，孕產婦，5歲以下兒童，長期在外居住、打工患者，醫療機構所在社區居民，以及長期居住地與醫保統籌地區分離人員等，以上人群可就近選擇具有相應技術能力的醫療機構直接就診。
內鏡診療技術管理制度2
一、在院長及分管副院長的.領導下，科主任負責全科醫療、教學、科研、培訓工作。
二、認真實施三級查房制度，主任每周查房1―2次，主治醫師每天查房一次，住院醫師每天查房2―3次，并帶領實習醫師查視病人。
三、各級醫師積極參加急、重病人的搶救，在上級醫師指導下認真及時作出診斷及治療。
四、作好疑難病例的討論及搶救工作并做好記錄。
五、認真對待院內外會診，院內會診派高年資住院醫師以上的人輪流擔任。
六、定期召開科務會，研究全科各項工作。
七、各病區人員包括學科帶頭人（副高職以上），負責醫師（主治醫師或高年資住院醫師），主治醫師、住院醫師、進修醫師、護士長、護士等負責病區病員的醫療護理工作。
八、護士在護士長領導下認真執行各班職責，并搞好基礎訓練，提高護理質量。
九、病區要嚴格實行隔離消毒制度，定期做大掃除并進行紫外線消毒。
十、住院醫師必須對新入院病人及手術病人在24小時內完成病歷及手術記錄，急診病人應立即完成，上級醫師應及時修改并冠簽。
十一、嚴防差錯，杜絕事故，凡發生不正常醫療事件應及時向科主任、護士長報告，并進行討論。
十二、積極鉆研業務，開展科研工作。
內鏡診療技術管理制度3
為加強胸外科內鏡診療技術臨床應用與管理，規范胸外科內鏡臨床診療行為，保證醫療質量和醫療安全，根據《醫療技術臨床應用管理辦法》，制定本規范。本規范為醫療機構及其醫師開展胸外科內鏡診療技術的基本要求。
本規范所稱的胸外科內鏡診療技術包括胸腔鏡技術、縱隔鏡技術、硬質氣管鏡技術、硬質食管鏡技術、支氣管內超聲引導針吸活檢技術（EBUS-TBNA）等胸外科內鏡診療技術。
胸外科涉及纖維支氣管鏡技術參照《呼吸內鏡診療技術管理規范》執行，涉及胃鏡技術參照《消化內鏡診療技術管理規范》執行。
一、醫療機構基本要求
（一）醫療機構開展胸外科內鏡診療技術應當與其功能、任務相適應。
（二）具有衛生行政部門核準登記的與開展胸外科內鏡診療技術相適應的診療科目，有與開展胸外科內鏡診療技術相關的輔助科室和設備，并滿足下列要求：
1.臨床科室。
醫療機構外科設有胸外科病房或專業組，每年收治胸外科患者不少于150例，完成胸外科診療不少于50例。
2.手術室條件要求。
（1）符合國家相關規定。
（2）配備滿足開展胸外科內鏡診療工作需要的內鏡設備和相關器械、耗材。
（3）配備心電監護儀（含血氧飽和度監測功能）、除顫儀、簡易呼吸器等急救設備和急救藥品。
3.設有麻醉科、ICU、心血管內科、呼吸內科等專業科室或專業醫師，有滿足胸外科內鏡麻醉必須的設備、設施，具備胸外科內鏡麻醉技術臨床應用能力以及并發癥綜合處理和搶救能力。
（三）有經過胸外科內鏡診療相關知識和技能培訓，具備胸外科內鏡診療技術臨床應用能力的執業醫師和其他專業技術人員。
（四）有內鏡消毒滅菌設施，醫院感染管理符合要求。
（五）擬開展風險高、過程復雜、難度大，按照四級手術管理的胸外科內鏡診療技術（附件1）的醫療機構，在滿足以上基本條件的情況下，還應滿足以下要求：
1.二級及以上醫院，開展胸外科診療工作不少于10年，近5年累計完成胸外科內鏡診療不少于250例，其中在有資質醫生指導下開展按照四級手術管理的胸外科內鏡診療不少于20例，技術水平在本地區處于領先地位。
2.具備滿足危重患者救治要求的重癥監護室。
3.具備滿足實施按照四級手術管理的胸外科內鏡診療技術需求的臨床輔助科室、設備和技術能力。
二、人員基本要求
（一）醫師。
1.開展胸外科內鏡診療技術的醫師，應當同時具備以下條件：
（1）取得《醫師執業證書》，執業范圍為與開展胸外科內鏡診療技術相適應的臨床專業。
（2）具有5年以上胸外科診療工作經驗，具備主治醫師以上專業技術職務任職資格。目前從事胸外科診療工作，累計參與完成胸外科內鏡診療不少于100例。
（3）經過胸外科內鏡診療技術系統培訓并考核合格。
2..擬獨立開展按照四級手術管理的胸外科內鏡診療技術的醫師，在滿足上述條件的基礎上，還應滿足以下條件：
（1）開展胸外科診療工作不少于10年，具有副主任醫師以上專業技術職務任職資格，其中副主任醫師應在有資質的主任醫師指導下開展按照四級手術管理的胸外科內鏡診療不少于30例。累計獨立完成按照三級手術管理的胸外科內鏡診療（附件2）不少于100例。
（2）經國家衛生計生委指定的四級胸外科內鏡診療技術培訓基地系統培訓并考核合格。
3.本規范實施前，符合省級衛生計生行政部門確定的相關條件和標準的醫師，可以不經過培訓，但須經胸外科內鏡診療技術臨床應用能力審核而開展按照三級及以下手術管理的胸外科內鏡診療工作。
4.本規范實施前，具備下列條件的醫師，可以不經過培訓，但須經胸外科內鏡診療技術臨床應用能力審核而開展按照四級手術管理的胸外科內鏡診療工作。
（1）具有良好的職業道德，同行專家評議專業技術水平較高，并獲得2名從事胸外科內鏡診療工作的.主任醫師書面推薦，其中至少1名為外院醫師。
（2）具有副主任醫師以上專業技術職務任職資格，近3年累計完成胸外科內鏡診療不少于200例，其中每年獨立完成按照四級手術管理的胸外科內鏡診療不少于30例。
（3）胸外科內鏡診療技術的適應證選擇符合要求，近3年內未發生過二級以上與開展胸外科內鏡診療技術相關的負主要責任的醫療事故。
（4）其所在醫療機構具有開展按照四級手術管理的胸外科內鏡診療技術的資質，本人曾在三級甲等醫院工作或在三級甲等醫院完成6個月以上的專業進修。
（二）其他相關衛生專業技術人員。
應當經過胸外科內鏡診療技術相關專業系統培訓并考核合格。
三、技術管理基本要求
（一）嚴格遵守胸外科疾病診療規范、胸外科內鏡診療技術操作規范和診療指南，嚴格掌握手術適應證和禁忌證。
（二）胸外科內鏡診療技術開展由具有胸外科內鏡診療技術臨床應用能力的、具有主治醫師以上專業技術職務任職資格的本院在職醫師決定，實施按照四級手術管理的胸外科內鏡診療技術由具有副主任醫師專業技術職務任職資格的本院在職醫師決定，術者由符合本規范要求的醫師擔任。術前應當確定手術方案和預防并發癥的措施，術后制訂合理的治療與管理方案。
（三）實施胸外科內鏡診療技術前，應當向患者或其法定監護人、代理人告知手術目的、手術風險、術后注意事項、可能發生的并發癥及預防措施等，并簽署知情同意書。
（四）加強胸外科內鏡診療質量管理，建立健全胸外科內鏡診療后隨訪制度，并按規定進行隨訪、記錄。
（五）各省級衛生計生行政部門應當將準予開展按照四級手術管理的胸外科內鏡診療技術的醫療機構報國家衛生計生委備案。
四、培訓
擬從事胸外科內鏡診療工作的醫師應當接受系統培訓并考核合格。其中從事按照三、四級手術管理的胸外科內鏡診療工作的醫師應當分別接受不少于6個月的系統培訓。
（一）培訓基地。
國家衛生計生委指定四級胸外科內鏡診療技術培訓基地，各省級衛生計生行政部門指定本轄區三級胸外科內鏡診療技術培訓基地，并組織開展相應培訓工作。
四級胸外科內鏡診療技術培訓基地應當具備以下條件：
1.三級甲等醫院。
2.開展胸外科內鏡診療工作不少于10年，具備按照四級手術管理的胸外科內鏡診療技術臨床應用能力。胸外科開放床位不少于50張。
3.近5年累計收治胸外科患者不少于5000例；每年完成胸外科診療不少于1000例，其中按照四級手術管理的胸外科內鏡診療不少于200例。能夠獨立開展的按照四級手術管理的胸外科內鏡診療技術類型應當覆蓋四級胸外科內鏡診療技術目錄中全部術種的80%以上。
4.有不少于4名具備按照四級手術管理的胸外科內鏡診療技術臨床應用能力的指導醫師，其中至少2名具有主任醫師專業技術職務任職資格。
5.有與開展胸外科內鏡診療技術培訓工作相適應的人員、技術、設備和設施等條件。
6.近3年舉辦過全國性胸外科內鏡診療技術相關專業學術會議或承擔胸外科內鏡診療技術相關的國家級繼續醫學教育項目。
（二）按照四級手術管理的胸外科內鏡診療技術醫師培訓要求。
1.在指導醫師指導下，參與完成按照四級手術管理的胸外科內鏡診療不少于30例，并經考核合格。
2.在指導醫師的指導下，接受培訓的醫師應參與對患者全過程的管理，包括術前評價、診斷性檢查結果解釋、與其他學科共同會診、胸外科內鏡診療操作、操作過程記錄、圍手術期處理、重癥監護治療和術后隨訪等。
在境外接受胸外科內鏡診療技術培訓6個月以上，有境外培訓機構的培訓證明，并經國家衛生計生委指定培訓基地考核合格后，可以認定為達到規定的培訓要求。
附件：
1.四級胸外科內鏡診療技術目錄
2.三級胸外科內鏡診療技術參考目錄
附件1
四級胸外科內鏡診療技術目錄
一、胸腔鏡診療技術
（一）肺手術。
1.胸腔鏡下肺葉切除術
2.胸腔鏡下肺減容術
3.胸腔鏡下袖式支氣管成形術
4.胸腔鏡下解剖性肺段切除術
5.胸腔鏡下復合肺葉切除術6.胸腔鏡下全肺切除術
（二）食管手術。
胸腔鏡下食管切除術
（三）縱隔手術。
1.胸腔鏡下胸腺切除術
2.胸腔鏡下胸腺擴大切除術
二、硬質氣管鏡診療技術
硬質氣管鏡下大氣道內鏡治療技術
附件2三級胸外科內鏡診療技術參考目錄
一、胸腔鏡診療技術
（一）肺手術。
1.胸腔鏡下肺大皰切除術
2.胸腔鏡下肺楔形切除術
3.胸腔鏡下肺裂傷修補術
（二）食管手術。
1.胸腔鏡下食管平滑肌瘤摘除術
2.胸腔鏡下食管憩室切除術
3.胸腔鏡下食管肌層切開術
4.胸腔鏡下食管裂孔疝修補術
5.胸腔鏡下食管抗返流手術
（三）縱隔手術。
1.胸腔鏡下縱隔腫瘤切除術
2.胸腔鏡下縱隔病變活檢術
（四）胸壁胸膜手術。
1.胸膜活檢術
2.胸腔鏡下交感神經鏈切斷術
3.胸腔鏡下膿胸病灶清除術
4.胸腔鏡下心包開窗術
5.胸腔鏡下NUSS手術
6.胸腔鏡下胸膜腔探查術
7.胸腔鏡下胸導管結扎術
8.胸腔鏡下膈疝修補術
9.胸腔鏡下胸壁腫瘤切除術
二、縱隔鏡診療技術
（一）縱隔鏡下縱隔淋巴結活檢術
（二）縱隔鏡下縱隔腫物切除術
三、支氣管內超聲引導針吸活檢術(EBUS-TBNA)
內鏡診療技術管理制度4
一、日常值班制度
1、診所值班實行輪流制，應減少與學校課程的沖突。
2、值班采取一周五日制，每天值班時間為8：30――11：30，14：30――17：00，冬夏時間可依實際情況作出調整。
3、值班同學每組應為3至4人，并實行組長負責制。遇有請假等情況應事先告知以便管理人員酌情安排調整。
4、值班同學職責：
（1）按時值班，并進行簽到。
（2）著裝整潔，并佩帶診所標志，監守崗位。
（3）按時打掃診所辦公室、接待室衛生。
（4）做好接待前的準備工作，并依相關規定完成咨詢接待等工作。
（5）維護正常的值班秩序。
5、檔案室中午12s00，下午17：00關閉，有特殊情況需延長應征得管理人員同意。
二、接案與代理制度
（一）接案部分：
1、當事人電話咨詢的，應當及時在電話咨詢表上作好記錄，并為當事人提供相應的法律答復。
2、當事人來訪的，接待人員應做到熱情大方地予以接待，態度真誠，平等對待，耐心聽取當事人的陳述。接待過程中首先應填寫“來訪人員登記表”，制作好格式化的.談話筆錄，接待人員和當事人應簽名。
3、來信咨詢的，如有指定收信人的，由被指定的收信人回復；沒有指定的，由診所老師統一安排回信，最后制作接案表。
內鏡診療技術管理制度5
1、強化工作人員的放射防護意識，自覺配合并切實落實診所內放射設備的使用安全，避免放射事故的發生。
2、操作人員應嚴格遵守各項安全操作規程，經常檢查防護設施的性能，確保其安全正常的`運轉。射線裝置變更時及時辦理申報變更手續，機房定期進行輻射水平檢測。
3、采用放射診斷應遵循醫療照射正當化和放射防護最優化原則，避免一切不必要的照射，并事先告知受檢者輻射對健康的潛在影響。放射工作人員上崗前必須經過放射防護知識和相關法規的專門培訓，并通過考核合格后方可上崗，從業期間須接受定期培訓，確保正確合理操作射線裝置。
4、放射診療工作人員上崗前須進行健康檢查，合格后方可從事放射診療工作。對已經從事放射診療工作人員要進行在崗期間的定期健康檢查，建立個人劑量、職業健康管理和教育培訓檔案。
5、醫用診斷x射線機須由專業放射影像醫師操作，其他無關人員不得擅自動用設備。
6、進機房前須佩戴個人劑量計，開機前檢查安全裝置，記錄機器運行狀況，發現異常情況立即切掉電源并報告上級主管部門。
7、對患者拍攝前應認真核對診療方案，準確對位，避免因操作不當導致重復照射。
8、機房內除受檢者外，陪同人員及其他無關人員不得進入。
9、機房內必須配備一套受檢者防護服裝，并按規定使用。
10、機房門必須設置門燈連鎖裝置并保持正常運行，張貼電離輻射警示標志。照射前必須關閉機房大門后方可開機照射，機房工作時大門上方應有紅燈指示。
內鏡診療技術管理制度6
為加強婦科內鏡診療技術臨床應用與管理，規范婦科內鏡臨床診療行為，保證醫療質量和醫療安全，特制定本規范。本規范為醫療機構及其醫師開展婦科內鏡診療技術的基本要求。
本規范所稱的婦科內鏡診療技術主要包括婦科腹腔鏡和婦科宮腔鏡等診療技術。
一、醫療機構基本要求
（一）醫療機構開展婦科內鏡診療技術應當與其功能、任務相適應。
（二）具有衛生行政部門核準登記的婦產科診療科目，有與開展婦科內鏡診療技術相關的輔助科室和設備。
（三）開展婦科內鏡手術的醫療機構設備、設施基本要求：
1．能夠滿足婦科內鏡手術臨床工作要求，內鏡工作室應包括內鏡檢查室、手術室以及門診手術室等。內鏡工作室要有各種相應的手術以及應急救治設備。
2．具備經國家食品藥品監督管理部門認定的內鏡設備和手術器械。
3．有內鏡消毒滅菌設施和醫院感染管理系統。
（四）有至少2名具備婦科內鏡診療技術臨床應用能力的執業醫師，有經過婦科內鏡診療相關知識和技能培訓的、與開展婦科內鏡手術相適應的其他專業技術人員。
（五）擬開展風險高、過程復雜、難度大的四級婦科內鏡手術，如：腹腔鏡根治性子宮切除術、腹膜后淋巴結切除術、深部子宮內膜異位病灶切除術、盆底重建術、先天性生殖道畸形矯治術、子宮內膜癌及卵巢癌分期手術等；宮腔鏡重度宮腔粘連分離術、Ⅱ型粘膜下肌瘤切除術、子宮畸形矯治術等的醫療機構，在滿足以上基本條件的情況下，還應當滿足以下要求：
1．三級醫院，開展婦科臨床診療工作10年以上，婦科病房實際開放床位數不少于40張，5年內累計完成婦科內鏡手術病例3000例以上，開展四級婦科內鏡手術累計300例以上，技術水平在本地區處于領先地位。
2．具備滿足危重病人救治要求的重癥監護室。
3．開展婦科惡性腫瘤相關的四級婦科內鏡手術的醫療機構，還應當具備衛生行政部門核準登記的腫瘤化學治療與放射治療診療科目。
4.具備滿足實施四級婦科內鏡手術需求的臨床輔助科室設備和技術能力。
二、人員基本要求
（一）婦科內鏡診療醫師。
1.取得《醫師執業證書》，執業范圍為婦產科專業。
2.有5年以上婦科診療工作經驗，具有主治醫師以上專業技術職務任職資格。
3．經過省級以上衛生行政部門認定的婦科內鏡診療技術培訓基地系統培訓并考核合格。
4.擬開展四級婦科內鏡手術的婦科內鏡診療醫師還應當滿足以下要求：
（1）具有副主任醫師以上專業技術職務任職資格。
（2）經衛生部婦科內鏡診療技術培訓基地系統培訓并考核合格。
（二）其他相關衛生專業技術人員。
應當經過婦科內鏡診療技術相關專業系統培訓并考核合格。
三、技術管理基本要求
（一）嚴格遵守婦科疾病的診療規范、婦科內鏡診療技術操作規范和診療指南，嚴格掌握手術適應證和禁忌證。
（二）實施內鏡手術必須使用經國家食品藥品監督管理部門注冊的內鏡專業設備、耗材及藥品，嚴格執行《內鏡清洗消毒技術操作規范》。
（三）婦科內鏡診療技術由具有婦科內鏡診療技術臨床應用能力的、具有主治醫師以上專業技術職務任職資格的本院在職醫師決定，術者由具有婦科內鏡診療技術臨床應用能力的.本院醫師擔任；四級婦科內鏡手術由具有四級婦科內鏡手術臨床應用能力的、具有副主任醫師以上專業技術職務任職資格的本院在職醫師決定，術者由具有四級婦科內鏡手術臨床應用能力的本院醫師擔任。術前應當確定手術方案和預防并發癥的措施，術后制訂合理的治療與管理方案。
（四）實施內鏡手術前，應當向患者或其法定監護人、代理人告知手術目的、手術風險、術后注意事項、可能發生的并發癥及預防措施等，并簽署知情同意書。
（五）加強婦科內鏡診療質量管理，建立健全婦科內鏡診療后隨訪制度，并按規定進行隨訪、記錄。
（六）醫療機構和醫師應當按照規定接受縣級以上衛生行政部門對婦科內鏡診療情況進行的技術檢查，包括病例選擇、手術成功率、嚴重并發癥、醫療事故發生情況、術后病人管理、隨訪情況和病歷質量等。
（七）醫師實施婦科內鏡診療，必須親自診查患者，并按規定及時填寫、簽署醫學文書，不得隱匿、偽造、銷毀醫學文書及有關資料。
（八）醫師不得出具與自己執業范圍無關或者與執業類別不相符的醫學證明文件。
（九）其他管理要求：
1．建立婦科內鏡診療器材登記制度，保證器材來源可追溯。
2．不得違規重復使用一次性婦科內鏡診療器材。
3．嚴格執行國家物價、財務政策，按照規定收費。
四、培訓
擬從事婦科內鏡診療工作的醫師應當接受不少于6個月的系統培訓。
（一）培訓基地。
各省、自治區、直轄市衛生廳局指定本轄區婦科內鏡診療技術培訓基地，并組織開展婦科內鏡診療醫師培訓工作。
衛生部婦科內鏡診療技術培訓基地負責四級婦科內鏡手術的培訓，且具備下列條件：
1．三級醫院。
2．具備四級婦科內鏡手術臨床應用能力，每年完成各類婦科腹腔鏡手術1000例以上和宮腔鏡手術500例以上。其中，完成四級婦科內鏡手術不少于100例。
3．有至少4名具備四級婦科內鏡手術臨床應用能力的指導醫師，其中具有主任醫師專業技術職務任職資格的指導醫師不少于2名。
4．有與開展婦科內鏡診療技術培訓工作相適應的人員、技術、設備和設施等條件。
5．舉辦過全國性的與婦科內鏡診療技術相關的專業學術會議或承擔國家級繼續醫學教育項目。
（二）培訓工作基本要求。
1.培訓教材和培訓大綱經衛生部認可。
2.保證接受培訓的醫師在規定的時間內完成規定的培訓內容。
3.培訓結束后，對接受培訓的醫師進行考試、考核，并出具是否合格的結論。
4.為每位接受培訓的醫師建立培訓及考試、考核檔案。
（三）四級婦科內鏡手術醫師培訓要求。
1.擬從事四級婦科腹腔鏡手術的醫師，在上級醫師指導下，參與完成不少于50例婦科腹腔鏡手術，參與四級婦科腹腔鏡手術不少于15例，并經考核合格。
2.擬從事四級婦科宮腔鏡手術的醫師，在上級醫師指導下，參與完成不少于30例婦科宮腔鏡手術，參與四級婦科宮腔鏡手術不少于10例，并經考核合格。
3．在指導醫師的指導下，學員應參與對患者全過程的管理，包括術前評價、診斷性檢查結果解釋、與其他學科共同會診、婦科內鏡診療操作、婦科內鏡診療操作過程記錄、圍手術期處理、重癥監護治療和手術后隨訪等。
4.在境外接受婦科內鏡診療技術培訓6個月以上，完成規定病例數的醫師，有境外培訓機構的培訓證明，并經衛生部指定培訓基地考試，考核合格后，可以認定為達到規定的培訓要求。
五、其他管理要求
本規范實施前具備下列條件的醫師，可以不需經過培訓和婦科內鏡診療技術臨床應用能力審核而開展四級婦科內鏡手術工作。
（一）職業道德高尚，同行專家評議專業技術水平較高，并獲得2名以上本專業主任醫師推薦，其中至少1名為外院醫師。
（二）擬從事四級婦科腹腔鏡手術工作的醫師應同時具備以下條件：
1．在三級醫院從事婦科腹腔鏡手術工作10年以上，具有副主任醫師以上專業技術職務任職資格。
2．近5年累計完成婦科腹腔鏡手術病例1000例以上，其中每年獨立完成四級婦科腹腔鏡手術不少于100例。
（三）擬從事四級婦科宮腔鏡手術工作的醫師應同時具備以下條件：
1．在三級醫院從事婦科宮腔鏡診療工作10年以上，具有副主任醫師以上專業技術職務任職資格。
2．近5年累計完成婦科宮腔鏡診療病例500例以上，其中每年獨立完成四級婦科宮腔鏡手術不少于50例。
（四）手術適應證、手術成功率、術后并發癥發生率和手術死亡率等手術質量相關指標符合衛生部醫療質量管理與控制有關要求，近5年內未發生過二級以上與開展婦科內鏡手術相關的負主要責任的醫療事故。
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