醫院消毒供應制度

　　現如今，制度使用的情況越來越多，制度具有合理性和合法性分配功能。那么你真正懂得怎么制定制度嗎？以下是小編為大家收集的醫院消毒供應制度，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

　　消毒供應中心（室）是醫院消毒滅菌系統中具備清洗、消毒、滅菌功能的核心部門，是無菌物品供應周轉的物流中心，是臨床醫療服務的重要保障科室。消毒供應中心（室）已成為一個獨立的專業領域，依據消毒學的理論、方法和技術，去除和殺滅病原微生物，其工作質量與醫院感染的發生親密相關，干脆影響醫療護理質量和患者平安。

　　消毒供應中心（室）的任務

　　1、依據臨床科室須要，制作各種治療包、器械包、布類包及輔料，經滅菌后供全院運用。

　　2、根據醫院感染管理有關規定，建立并健全各項制度、操作規程、質控措施，確保臨床醫療用品運用平安。

　　3、參加部分一次性運用的無菌醫療用品的院內管理。

　　4、建立醫院計算機網絡中心系統，使物品供應流程更加便捷，物資管理更加經濟科學。

　　5、不斷探討、改進工作內容和方法，保證剛好有效的物品供應；實施在職人員培訓，提高服務質量。

　　消毒供應中心（室）工作制度

　　l、按各科室需求配置各種物品，依據運用狀況剛好調整基數，保證臨床須要和削減無效儲備。

　　2、每日定時下收下送，保證無菌物品的供應。

　　3、供應的無菌物品應標明品名、滅菌期、失效期及打包人簽名。凡滅菌物品外觀檢查不合格或超過有效期必需重新檢查、包裝后再做滅菌處理。

　　4、各種器材、敷料打算均應達到標準要求。

　　5、一次性用品按安排報選購中心（設備科）。

　　6、建立各科室物品賬目及請領、發放、報損制度，定期清點并上報有關部門。

　　7、定期征求臨床科室對供應工作的看法，剛好完善工作規程。

　　8、建立停電、停水、停汽及滅菌器出現質量問題時緊急風險預案，完善突發事務處理流程。

　　9、嚴格執行各區的工作流程要求及操作規程。

　　消毒供應中心（室）感染管理制度

　　（一）污染區的感染管理制度

　　1、污染區應分為回收區、洗滌區和精洗區。

　　2、污染區工作人員應有專用防護用品，做好自我防護。

　　3、物品的去污應經過分類、浸泡、清洗（酶洗）、自來水漂洗、去離子水漂洗及干燥6個步驟。非一次性運用的注射器、輸液器滅菌前須進行去污、去熱原、去洗滌劑、精洗4個步驟。

　　4、下收下送車輛必需潔污分開，分區存放，每日清潔。下收下送過程中應做到定人收、發，采納專車、專線運輸。

　　5、正確選擇、合理運用清潔設備。

　　（二）清潔區的感染管理制度

　　1、清潔區是對清潔物品進行檢查、裝配、包裝、保管、滅菌的工作區域，可分為包裝區和滅菌區。

　　2、依據待滅菌物品的性質，選擇正確的滅菌方法及包裝材料。

　　3、正確包裝待滅菌物品，滅菌包的體積和重量均不得超過消毒規范要求，滅菌包外必需有化學指示膠帶貼封，并有明顯標記。

　　4、滅菌時應留意物品的擺放及裝載量，盡量將同類物品一批滅菌。滅菌操作程序正確。

　　5、滅菌崗位人員（消毒員）持證上崗，對全部滅菌器應定期進行常規保養和檢查。

　　（三）無菌區的感染管理制度

　　1、無菌區是無菌物品存放的區域，分為無菌物品存放間及一次性運用無菌醫療用品存放間。該區應盡可能靠近滅菌區，要求有較高空氣干凈度，必需每日空氣消毒和衛生保潔。

　　2、無菌區須專室專用，專人負責，限制人員出入，進人無菌區的人員必需二次更衣更鞋，進行洗手處理；外出的工作服不得穿著入內；非無菌物品嚴禁進入。

　　3、載物架應由不易吸潮、表面光滑、易清潔的材料制成。

　　4、對無菌物品的包裝、滅菌標記及內在質量有檢測措施，剛好檢查包裝的完正性，有無濕包及化學指示膠帶變色的異樣狀況，不合格者重新滅菌，并將相關數據記錄備查。已滅菌物品不得與未滅菌物品混放。

　　5、滅菌物品儲存的有效期應嚴格執行國家有關規定，并按有效期的依次放置并發放，超過有效期后須重新滅菌。

　　6、一次性運用的無菌醫療用品，須拆除外包裝后，方可進入無菌區。

　　醫院消毒供應室醫院感染管理制度

　　一、嚴格執行衛生部（88）衛醫字第6號《醫院消毒供應室驗收標準》。

　　二、布局合理，分污染區、清潔區、無菌區劃分清晰，區域間有實際屏障，路途及人流物流由污到潔，強制通過，不得逆行。

　　三、各種物品車有“污”“潔”標記，專車專用，分區存放。發放無菌物品的車用后用1：200施康i號消毒液擦拭后，方能進入無菌區，收污染物品的車，每次用后用1：200施康i號消毒液擦拭。

　　四、無菌物品儲存柜，每日用含250—500mp/l施康i號消毒液擦拭一次。

　　五、各種包布（治療包、器械包等包布）一用一洗一更換，保證無缺損。

　　六、嚴格檢驗滅菌后成品的包裝和外觀質量，滅菌合格物品有明顯的滅菌標記和日期、專人專柜存放，在有效期內發放。

　　七、無菌物品一律存放于無菌室，注明名稱、滅菌日期、有效期（霉季5天，其它10天）

　　八、用儲槽或特制滅菌盤存放塑料和空針進行滅菌，放入壓力蒸汽滅菌鍋，先打開篩孔的藥板。

　　九、每日一次做滅菌設備檢查，每晨一次做b——d試驗，將b——d試紙歸檔備查。

　　十、每批物品滅菌處理完成后，按流水號登記入冊，記錄滅菌物品包的種類數量滅菌溫度作用時間和滅菌日期與操作者等，并將溫度時間記錄紙歸檔備查。

　　十一、有明確的質量管理和監測措施，每月一次，對空氣，無菌物品、物表、消毒液，手等進行細菌檢測，資料歸檔備查，每周一次對消毒液濃度進行測試。

　　十二、一次性運用無菌醫療用品拆除外包裝后移入無菌物品存放間，嚴格質量檢查，不得有包裝破損、失效、霉變，不干凈的產品發放到運用科室，執行一對一發放回收制度。

　　十三、輸液器注射器由運用科室毀形，供應室統一回收處理。

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