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超聲科制度

時間：2022-08-13 17:35:48 制度我要投稿

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超聲科制度

　　在日新月異的現代社會中，制度對人們來說越來越重要，制度是一種要求大家共同遵守的規章或準則。你所接觸過的制度都是什么樣子的呢？以下是小編整理的超聲科制度，歡迎大家分享。

超聲科制度

超聲科制度1

　　1．超聲報告書寫一般項目欄記錄患者姓名、性別、年齡、住院號及臨床診斷等。

　　2．檢查所見中將超聲掃查所獲得的全部信息，提取對診斷有價值的部分，用超聲術語，作簡明扼要的.描述。包括臟器（或病灶）的外形、大小、部位、回聲（指內部回聲、邊界回聲、后壁回聲）等等，表面是否光滑，境界是否清楚，比鄰關系，也應用必要的描寫。

　　3．超聲提示中將聲像圖結合臨床提出確切的診斷，如同一患者有幾種疾病，應把診斷明確的疾病放在首位。一般先做出物理診斷，再提示可能的病理診斷。

　　4．通過超聲檢查，如有下列情況者應提出書面建議：

　　1由于種種原因檢查的臟器顯示不清，建議復查

　　2暫時不能明確診斷者，建議隨訪或觀察

　　3需進一步明確診斷者，如發現腎積水，為明確腎積水原因，建議作進一步檢查

　　4其他一些原因

　　5．進修或實習醫師書寫的診斷報告，應經上級醫師簽字

　　6．要做到字跡清楚、語言精練、重點突出、測量準確、超聲術語運用確切、論述內容層次清楚、超聲提示和建議恰當。

　　7．超聲報告實行雙簽名制度，由操作醫師操作后簽名，然后由另一醫師審核簽名，審核內容包括姓名、年齡、性別、住院號、報告單內容、語法、診斷是否確切等。

超聲科制度2

　　一、科室建立差錯事故登記本，由本人及時登記發現差錯事故原因、經過、后果，科主任及時組織討論總結。

　　二、發生差錯應及時報告科主任，一旦發生現事故，應及時由科主任報告醫務科，并積極采取補救措施，以減少或消除由于差錯事故造成的不良后果。

　　三、發生嚴重差錯或事故后，由專人對各種有關記錄做妥善包管，不得擅自篡改銷毀。

　　四、差錯事故發生后，按其性質與情節，組織全科人員進行討論，必要時提交事故鑒定小組進行討論，吸取教訓，改進工作，并將有關情況答復病者家屬。

　　五、發生差錯事故的個人，如不按規定報告，有意隱瞞，事后經領導或他人發現時，須按情節輕度重給予處分。

　　六、為了弄清事實真相，應注意聽取當事人的'意見，討論時可邀請當事人到行會議。

　　七、科主任定期組織醫務人員，分析差錯事故發生的原因，并提出防范措施。

超聲科制度3

　　一、超聲質量控制的范圍

　　1、專業人員的業務素質。

　　2、儀器設備性能及調節水平。

　　3、操作檢查及檢查報告。

　　4、病例追蹤隨訪。

　　5、質控會議。

　　二、質量控制具體內容

　　1、人員管理與素質

　　（1）、成立以科主任及高年資醫師為主體，成立質量管理小組，負責管理科室日常診療工作管理及質量控制，保證醫療質量。每月一次組織科內治療自查。

　　（2）、加強業務學習及繼續教育力度，利用本地區及醫院資源，提高本科室工作人員的業務素質，提高上崗資格證考試通過率。（3）、加強服務意識及人文教育，增強行風作風建設，減低因工作態度問題所引起的投訴及糾紛。

　　2、儀器設備使用及維護

　　（1）、嚴格按儀器使用說明進行檢查操作，熟悉各儀器性能指標，熟記各項檢查適應癥與禁忌癥，避免重大儀器故障及醫療事故發生。（2）、加強與保養維修廠家的聯系，定時告知儀器使用情況，了解日常保養及使用知識，學會排除機器簡單故障，對重大機器故障要及時上報醫院相關科室及維修部門。（3）、儀器使用后清潔探頭，并及時關機，關閉電源，避免長時開機，每天下班后關閉儀器總電源，防范事故發生。

　　3、操作檢查及檢查報告

　　（1）、嚴格按操作規程對不同臟器進行掃查，質控小組成員要不定時觀察科室人員檢查時操作情況，及時糾正錯誤檢查手法，并加以解釋說明。

　　（2）、對發現有特殊及疑難病例時，要請教上級醫師及高年資醫師，初步達成科內討論統一意見后作出較合理的超聲診斷。

　　（3）、質控小組每月定期抽查定量檢查報告，規范報告內容，制定相對統一標準，對于出現明顯醫療差錯的要及時作好登記。（4）、對醫院質控部門反饋情況要及時調查處理，并作登記，依照醫院相關規定及科室制度作處罰處理。

　　4、病例追蹤隨訪

　　（1）、質控小組指定相關人員專門負責起病例追蹤隨訪登記，設立專門病例追蹤隨訪登記本。

　　（2）、科室人員對于平時工作中所出現的疑難或特殊病例，要及時聯系相關人員進行追蹤隨訪登記，詳細記錄聯系人電話及相關信息及當時檢查的聲像表現，并記錄圖像。

　　（3）、質控小組定期檢查督促病例追蹤隨訪情況，對已經明確的'相關病例做好歸納總結，并定期公布，以供科室人員學習積累。

　　5、質控小組會議（1）、質控小組每月至少一次舉行質控小組會議，總結前期各項質量控制情況，及時發現問題，解決問題。

　　（2）、質控會議中要按質控條例的各項內容進行總結，對下一步工作提出指導意見。

　　（3）、質控會議對工作當中發現的事故差錯進行討論，做出相關處罰意見，并進行記錄。

　　（4）、對醫院質控檢查作科室討論，得出反饋意見，上報相關部門；并針對自查和醫院檢查反饋存在的問題提出整改計劃和實施方案。

　　附：

　　科室質量控制小組成員名單

　　科主任：林梅清

　　組員：何曉薇陳慕潔周澤華

超聲科制度4

　　一、對需要做超聲檢查的`病人，由接診或經管醫生填寫申請單，超聲醫生檢查前應詳細閱讀申請單，了解病人是否按要求做好準備，危重病人檢查時應有醫護人員護送或到床邊檢查，需預約時間的檢查應詳細交待注意事項，發現有患傳染病的患者，應安排最后檢查，檢查完畢后嚴密消毒儀器和用具。

　　二、報告時限：患者檢查結束后，檢查醫師及時準確書寫、簽發診斷報

　　告，平診病人出具結果時間≤ 20分鐘，急診病人出具結果時間≤ 15分鐘；如遇“危急值”情況，應電話報告臨床醫生采取相應措施進行診治，并在超聲科“危急值”登記本上詳細記錄接診情況。

　　三、及時準確報告檢查結果，遇到疑難問題應與臨床醫生聯系，共同研究解決。

　　四、報告要認真的查對姓名、性別、年齡等一般項目，嚴格查看報告內容，是否有差錯，是否有遺漏，然后簽上全名。

　　五、報告要親手交到病人及家屬手中，必要時由患者及家屬簽名方可發出。

　　六、各種檢查記錄應保管好，建立檔案，經過醫務科批準和/或辦理登記手續后才能借出。

超聲科制度5

　　一、實行院長領導下的科主任負責制，健全科室管理，加強醫德教育，牢記全心全意為人民服務的根本宗旨，一切以病人為中心。二、工作室內保持清潔、整齊和安靜，嚴禁在診室內吸煙談笑會客，各級人員愛護儀器，工作時應穿整齊的工作服，并佩戴工作牌。三、各項超聲檢查必須由臨床醫師詳細填寫申請單，包括病史體征及有關檢查資料，并說明檢查目的、要求及部位，并預約登記繳費后方可檢查。

　　四、急診病例，臨床醫師在申請單上注明“急”字后隨到檢查，

　　重急患者應有臨床醫師陪同，離休干部及70歲以上患者應盡量照顧，提前檢查。

　　五、超聲檢查時，必須嚴肅認真，工作人員應具有高度的`責任心，檢查前詳細了解病情、檢查部位、目的要求，遇有疑難病例或可疑病變，應向上級醫師請示，必要時請臨床醫師共同研究或短期隨訪觀察。

　　六、診斷報告應及時發出，書寫報告要求超聲術語規范，字跡清楚，超聲所見描述詳細，陽性者應附照片，并提出超聲診斷意見供臨床參考。

　　七、對超聲檢查的病例進行必要的隨訪登記