如何判斷孩子有沒得肺炎

　　到了夏天，各種的呼吸道疾病又開始侵襲寶寶的健康，如小兒肺炎就是常見的一種，淡然小兒肺炎容易與小兒感冒相混淆，那么怎么判斷小兒肺炎呢？

　　一測：

　　指的就是經常給孩子測量體溫。如果孩子患了肺炎，身體則會持續發燒，而且溫度一般在三十八攝氏度之上，而孩子服用退燒藥也只能夠進行短期的緩解。

　　二看：

　　所謂二看，是看孩子的咽喉部位、呼吸情況。因為孩子患了肺炎的話則會伴隨較為急促的喘息和劇烈的咳嗽，有的時候呼吸還會比較困難；還要看孩子的精神好不好，孩子患了肺炎的話精神狀況會很不佳，情緒低落，而且容易哭鬧、想要睡覺但是又容易驚醒。

　　三聽：

　　父母可以在孩子入睡之后的安靜情況下俯首在孩子的胸壁處傾聽，因為大多數患了肺炎的孩子，胸壁處會發出“咕嚕”聲。

　　臨床表現

　　一般癥狀

　　有發熱、拒食、煩躁、喘憋等癥狀，早期體溫為38～39℃，亦可高達40℃。除呼吸道癥狀外，患兒可伴有精神萎靡，煩躁不安，食欲不振，哆嗦，腹瀉等全身癥狀。小嬰兒常見拒食、嗆奶、嘔吐及呼吸困難。

　　呼吸系統癥狀

　　（1）咳嗽開始為頻繁的刺激性干咳，隨后咽喉部出現痰鳴音，咳嗽劇烈時可伴有嘔吐、嗆奶。

　　（2）呼吸道癥狀及體征呼吸表淺增快，鼻翼煽動，部分患兒口周、指甲可有輕度發紺。肺部體征早期可不明顯，以后可聞及中小水泡音。合并胸腔積液時可有叩診實音和/或呼吸音消失。

　　其他系統的癥狀與體征

　　（1）循環系統癥狀嬰兒肺炎時常伴有心功能不全。如患兒心率增至160～200次/分，肝臟短時間內增大或明顯增大、面色蒼白、口周發紺、四肢水腫、尿少，應考慮充血性心力衰竭。

　　（2）神經系統癥狀①煩躁、嗜睡、凝視、斜視、眼球上翻。②昏睡，甚至昏迷、驚厥。③球結膜水腫。④瞳孔改變，對光反應遲鈍或消失。⑤呼吸節律不整。⑥前囟門膨脹，有腦膜刺激征。腦脊液除壓力增高外，其他均正常，稱為中毒性腦病。

　　（3）消化系統癥狀肺炎患兒食欲下降、嘔吐、腹瀉、腹脹，嚴重者嘔吐物為咖啡色或便血，腸鳴音消失，可出現中毒性腸麻痹及中毒性肝炎。

　　正確的判斷小兒肺炎還是很重要的，家長還要知道這種疾病的主要治療方法。那么，小兒肺炎的治療方法有哪些？

　　3歲以內的嬰幼兒在冬季患肺炎的比例較高，一般都是由細菌和病毒引起。肺炎的治療原則是應用消炎藥物，殺滅病原菌。

　　根據不同的病原菌選用敏感的藥物，早期治療、足療程，可根據病情選擇治療方案，同時還應對癥治療如發熱時給予服用退熱劑，咳嗽應給予化痰止咳藥物，對重癥肺炎應及時到醫院進行相應的住院治療。小兒肺炎的治療方法可以通過西醫、中醫、抗生素治療。

　　一般護理及支持療法：室溫應保持在20℃左右為宜，相對濕度55-65%，以防呼吸道分泌物變干，不易咳出。注意營養及水份供應；應盡量母乳喂養，若人工喂養可根據其消化功能及病情決定奶量及濃度，如有腹瀉者給予脫脂奶，對幼兒或兒童宜供應清淡、易消化、富有多種維生素的飲食。小兒肺炎的治療方法是食物營養豐富，高熱量的食物。對危重病兒不能進食者，給靜脈輸液補充熱量和水份，必要時輸注全血液或血漿。同時患有佝僂病者宜注維生素D3治療。

　　保持呼吸道通暢應及時清除鼻痂，鼻腔分泌物和呼吸道痰液。改善通氣功能，增加肺泡通氣量，糾正缺氧。

　　抗感染藥物的應用根據年齡、病情輕重，以往用藥情況，參考藥物敏感試驗、選擇適當的抗感染藥物。兒童肺炎對癥治療：退熱與鎮靜，一般先用物理降溫，如枕部冷敷、溫水擦浴。

　　小兒肺炎的治療需要家長們細心，注意在患兒臥室內勿吸煙，患病期間讓小孩少食過甜、過咸、辛辣油膩，常開門窗，保持空氣新鮮。讓寶寶有舒適的休息，早日遠離肺炎困擾！

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