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醫院感染工作總結

時間:2024-03-09 07:12:23 工作總結 我要投稿

醫院感染工作總結【優選】

  總結是事后對某一階段的學習、工作或其完成情況加以回顧和分析的一種書面材料,它在我們的學習、工作中起到呈上啟下的作用,讓我們一起認真地寫一份總結吧。我們該怎么寫總結呢?以下是小編幫大家整理的醫院感染工作總結,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

醫院感染工作總結【優選】

  是我院開展醫院管理年活動的重要一年,而醫院感染工作是此項活動的重點內容之一,預防和控制醫院感染是保障病人安全,提高醫療質量以及維護醫務人員職業健康的一項重要工作,一年來在院領導的大力支持和各科室相互配合下,圓滿完成了醫院感染的各項工作任務,現總結如下:

  一、建立健全醫院感染管理體系

  根據管理年標準要求,重新調整了醫院感染委員會組織機構,科室成立了感染監控小組,由科主任、護士長及醫生、護士各一名組成監控小組,明確了職責,負責本科室醫院感染監測和感染病例的上報工作,督促檢查消毒隔離制度的落實情況,制定了感染委員會和各部門管理小組職責,各種制度、操作流程、應急預案等一整套醫院感染管理的長效機制,已裝訂成冊下發科室,每月定期或不定期檢查各項制度落實情況并給予指導,檢查結果納入醫療護理質量考核中,對查出的問題及時反饋到科室,要求科室制定整改措施,將整改措施作為下月重點檢查內容,同時與科室的獎罰制度掛鉤,促進了醫院感染預防控制工作的落實。

  二、加強消毒隔離制度的落實

  1、嚴格無菌操作,無菌技術是預防醫院感染的重要環節。因此,為手術室、產房配備了交換車,根據醫院年青醫護人員多,有些人無菌觀念淡薄,加強了對消毒隔離制度的檢查落實,嚴格操作規程及六步洗手法,做到操作前后洗手或用消毒劑噴手,注重操作中是否符合無菌操作程序,從而加強了醫護人員無菌操作規范化管理。

  2、嚴格無菌物品的監測與管理,強調無菌物品有專柜定位放置,注明消毒日期和有效期及正確的貼簽方法,使用時注明開啟日期和時間,不準有過期物品出現。取消了戊二醛浸泡,凡能高壓滅菌的物品一律采用高壓滅菌,使用中的消毒液、無菌溶液開啟后寫明日期時間,使用后血壓計、聽診器采用擦拭消毒,體溫計、氧氣濕化瓶、吸痰器的引流瓶、呼吸機管道,用后及時浸泡消毒后干燥保存,一切醫療器械用后先浸泡消毒清洗后再送供應室高壓滅菌,保證了無菌物品的消毒質量,一次性物品絕對不能重復使用,止血帶、掃床巾、擦桌布,做到一人一帶一巾一布一消毒使用。

  3、按照管理年要求,給胃鏡室購置了清洗槽和儲鏡柜,為預防由內鏡引起的醫院感染提供了保障,口腔科布局不合理,在院領導的支持下,改建了房間布局,操作臺之間設了隔段,增設洗手池和超聲清洗機,理療室完善了消毒隔離制度,建立了空氣培養登記本,銀針進行雙滅菌,床與床只設立了屏風。人流室增加了房間,分設清洗室、手術室、病人休息室,建立醫護人員通道、病人通道,嚴格執行門關,制定了刷手流程,配備專用洗手消毒液,做到一人一刷一用一滅菌,減少了醫院感染的發生。

  三、開展了環境衛生學檢測與管理

  1、醫護人員手污染是造成醫院感染的重要傳播途徑,加強手的消毒管理是預防醫院感染最重要最簡單易行的措施之一,要求醫護人員每次操作前后或接觸病人前后都要認真洗手,為了提高洗手質量,各科改造了洗手設施,購進了有消毒作用的洗手液,張貼了洗手流程示意圖,并進行操作示范,達到人人掌握,嚴格執行最手衛生的要求,為了減少醫院感染的發生,從元月份開始對工作人員手、無菌物品、消毒液、空氣等各種物體表面每月做一次培養監測,工作人員手合格率90%、無菌物品合格率100%、空氣培養合格率100%、各種物體表面合格率89%。

  2、紫外線消毒管理,我們各科采用紫外線和電子滅菌器空氣消毒,各科室每月做空氣培養一次,院感辦每月抽查重點科室,手術室、產房、口腔科空氣培養一次,每半年用紫外線化學指示卡監測紫外線強度一次,新安裝的燈管隨時監測,并將結果詳細記錄保存,如:燈管輻射的強度,使用時間等,對強度不達標的燈管及時更換,以確保空氣消毒質量。

  3、對高壓鍋監測的管理,規范了全院無菌物品的統一消毒滅菌制度,從2月份開始對供應室、口腔科高壓鍋每月做生物監測一次,對每鍋物品用壓力蒸汽滅菌化學指示卡或3M膠帶做化學監測,保證了無菌物品的滅菌效果,院感辦不定期抽查,確保有效的消毒濃度。

  四、醫療廢棄物的管理

  按醫院感染要求,規范了醫療廢物的收集處理流程,醫用垃圾與生活垃圾用不同顏色塑料袋分裝,配備了銳器盒和專用垃圾袋,訂做了醫療廢物警示標識,一次性注射器用后進行初步毀形,浸泡處理由供應室回收后送鍋爐房焚燒處理,對衛生員進行教育,培訓率100%使之熟悉掌握醫療廢物收集、運送、儲存集中處置流程,醫用垃圾出科前貼警示標識、密閉運送與鍋爐房人員進行交接并實行雙簽名,生活垃圾由各科衛生員輪流每人一個月負責管理,院感辦不定期進行檢查。

  五、加強醫院感染知識的教育培訓,提高預防醫院感染的意識

  在醫務處、護理部的密切配合下,加大了培訓力度,對全院醫護人員、工勤人員分層次采用多媒體進行了強化培訓,普及醫院感染有關知識,印發了消毒技術規范、醫院感染診斷標準,編印了醫院感染知識指南,人手一冊,重點科室人員送出去參加短期培訓班,發放資料由各科室組織學習等形式,對新上崗人員進行崗前教育,并進行考核,合格后再下科室工作,對全院醫護人員進行考核2次,合格率100%,院感辦不定期下科室提問,了解工作人員掌握院感知識情況,努力做到人人皆知,全員參與,將預防醫院感染工作始終貫穿于醫療活動的全過程。

  六、醫院感染病例匯總情況

  對各科醫院感染病例的發生狀況進行調查、統計分析,要求科室在發生感染病例48小時內上報院感辦公室,對全院出院病例進行檢查,發現有漏報情況及時反饋到科室,并與科室共同采取有效措施,以降低醫院感染發病率,全年出院6170人、感染病例141人、感染率2.2%、上報132人、漏報9人、漏報率6.4%、手術1827人、切口感染33人、切口感染率1.8%,其中無菌手術437人,無菌手術切口感染率為零。

  一年來通過管理年評價指南標準的學習,健全了組織、落實了制度,全員重視、人人參與,在各科的大力配合和全院職工的共同努力下,10月底順利通過上級領導和專家的督導檢查,雖然取得了一定的成績,但也存在許多不足,如:個別時候消毒液濃度不夠,垃圾混放現象,在今后的工作中,一定要繼續學習感染知識,加強培訓,提高全院醫護人員預防醫院感染的意識,我相信在大家的共同努力下,我院感染工作一定會再上一個新的臺階。

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