護士管理制度

　　在現在的社會生活中，很多場合都離不了制度，制度是國家法律、法令、政策的具體化，是人們行動的準則和依據。我們該怎么擬定制度呢？下面是小編幫大家整理的護士管理制度，歡迎閱讀與收藏。

護士管理制度1

　　1、護理部應根據醫院制定的職工職業安全管理有關制度處理護士職業意外事件。

　　2、護士接觸血液、體液時,需戴手套。

　　3、一次性針筒、針頭用后應直接放入密閉盒內統一處理(無需徒手分離或將針梗套入塑料套內)。

　　4、護士接觸銳利或玻璃器材時,應小心謹慎。萬一受傷,應及時作出相應處理。

　　5、化療藥物應用時的原則及防范措施。

　　(1)原則:護士應經過有關防護知識的.培訓、體檢(WBC在4000以上),盡可能少接觸少污染。

　　(2)防范措施:

　　配置化療藥物前:

　　1護士在配置藥物前,必須戴口罩、眼罩,戴聚乙烯手套,穿隔離衣。

　　2化療藥物配藥應集中配置,配置場所有條件的可在單獨的層流間配置,或在凈化臺配置。

　　3化療臺面應鋪以一次性的無紡布。

　　配置化療藥物時:

　　1使用玻璃藥瓶時應用保護套。

　　2沖化粉劑藥物時要緩慢。

　　3抽藥時針栓不能超出針筒的2/3。

　　4注入輸液瓶時,為避免瓶內壓力過高,需回抽瓶內氣體。

　　5若有外漏即刻用25%酒精擦拭或用清水沖凈。

　　6接第二瓶液體時需戴聚乙烯手套。

　　化療藥物使用后:

　　1化療藥物的空瓶應放在密閉的容器內,外面做好標記,集中處理。2用后的針筒、輸液器、無紡布需集中放在做好標記的塑料袋內。

　　3教育病人在沖洗排泄物時須沖兩次。排泄物需經過污水處理。

護士管理制度2

　　一、嚴格執行院內各項規章制度，協助醫師做好各種診療工作，維持診療秩序。

　　二、協助醫師進行快速指末血糖測量并做好廢棄物處理工作。

　　三、每日對血糖儀進行質控檢測，保證儀器清潔﹑完好，處于備用狀態并登記在冊。

　　四、為糖尿病患者提供義務健康咨詢，指導患者正確使用胰島素筆或血糖儀等工具。

　　五、為新診斷的`糖尿病患者建立檔案，了解病人心理、病情和飲食情況，真實、客觀地完成檔案各項內容，并給予患者正確的飲食運動健康指導。

　　六、做好糖尿病門診病例檔案管理，定期查閱患者的血糖變化情況，主動電話回訪并登記在冊。

　　七、協助門診醫師聯系床位，全面指導及妥善安排患者收入院。

　　八、積極參加門診業務學習和技術培訓，不斷提高專科護理水平。

　　九、積極參加科室統一安排的各項糖尿病患者教育活動。

　　十、按科室要求配合完成各項臨床藥物數據收集，統計或者等工作。

　　上海市同濟醫院內分泌科

　　xx年1月11日修訂

護士管理制度3

　　一、提前10—15分鐘到病房，詳細閱讀危重患者護理記錄單。

　　二、參加晨會，聽取夜班交班。

　　三、隨同責任護士、護士長對病區危重病人、大手術后病人及特殊病情變化病人進行床頭交接班，并檢查搶救藥品及搶救儀器的備用及運轉狀態。

　　四、嚴密觀察病人病情變化，及時監測病人生命體征、意識狀態、瞳孔、顱內壓及肢體活動等情況，發現異常，及時報告醫生處理。

　　五、及時、準確書寫護理記錄單。要求客觀、真實、重點突出，醫學術語確切，能動態反映病人的病情變化。

護士管理制度4

　　Ⅰ 目的

　　根據護理人員能力進行分層級管理，滿足不同疾病及病情的需要，確保護理質量。

　　Ⅱ 范圍

　　全院護理人員

　　Ⅲ 制度

　　一、依據護理人員能力、技術水平、年限、職稱及學歷，對全院護士實施分層級管理，共分為N0、N1、N2、N3、N4五級護士。

　　二、各層級護士工作概要

　　（一）N0級護士：未取得護士執業證者。

　　1.嚴格執行各項規章制度。

　　2.創造良好的工作環境，自覺保持病房、辦公區域的清潔。

　　3.在注冊護士的指導下完成部分護理和治療工作。

　　4.執行各種基礎護理服務規范。

　　（二）N1級護士：取得護士執業證1—3年者。

　　1.嚴格執行規章制度和各項操作規程。

　　2.熟練掌握科室內儀器、設備的使用和保養。

　　3.能用通俗易懂的語言向患者及家屬進行健康宣教。

　　4.能結合患者情況，不斷學習理論知識，具備評判性思維能力。

　　5.具備發現患者存在或潛在的問題的能力，并及時解決。

　　6.參加護理查房，了解病情、治療方案，參與醫療及護理計劃的討論擬定。

　　7.主動參與病房管理。

　　（三）N2級護士：取得護士執業證3—6年，同時具備護師職稱和取得本科學歷2年以上者。

　　1.具備預見性護理及護患溝通的能力。

　　2.評估并記錄患者對所實施治療、護理的效果。

　　3.根據專科特點不斷學習理論知識，能應用循證方法思考問題。

　　4.負責危重患者的護理、評估、護理計劃制定∕修改、實施、護理效果評價和健康教育的落實。

　　5.監督執行護理的規章制度，對科室規章制度和工作流程的修訂提出建議。

　　6.主動參加科主任醫療查房和科內的會診及疑難、死亡病例討論。參與或承擔科內教學、查房工作。

　　7.與相關專業團隊有效溝通與協調等工作。

　　8.協助護士長參與科室質量與管理工作。

　　（四）N3級護士：取得護士執業證6—10年，同時具備護師職稱和取得本科以上學歷3年以上者。

　　1.掌握本專科護理的發展動態，引進護理新技術、新項目在臨床的應用，參與本專科技術常規和護理常規的修訂。

　　2.評價護理措施的合理性和有效性，指導督促護理目標的.達成。

　　3.觀察判斷潛在的問題，做好預見性護理。

　　4.參與本科室日常質量控制管理工作。

　　5.組織參加護理會診、疑難病例討論，指導護士解決大手術、危重患者的疑難護理問題，提出預見性意見。

　　6.組織科室護理人員的技術培訓和考核工作。

　　7.具備管理能力，協助護士長開展管理工作。

　　（五）N4級護士：取得護士執業證10年以上，同時具備主管護師及以上職稱和取得本科以上學歷2年以上者。

　　1.遵循醫院和部門規章制度、操作規程。

　　2.掌握全科護理理論及各項臨床護理操作，嚴格按照護理標準，熟練應用護理程序為患者提供持續優質安全的全程護理。

　　3.如期完成分階段培訓計劃并通過考核，全面掌握本部門專科理論知識，在臨床工作中不斷提高技能。

　　4.有獨立分析、思考并組織搶救的能力。

　　5.參與并主持科室討論和部門的質量改進工作，能為科室發展提出建設性的意見和建議。

　　6.參與或承擔科內護理科研、教學、查房工作。

　　7.具備管理能力，協助護士長開展管理工作。

　　三、各層級護士晉級條件

　　（一）N0級護士

　　1.認真履行本崗位工作職責，積極協助其他護士及工作人員完成本科室工作，不獨立進行本崗位職責范圍之外的護理工作；

　　2.在規定的時間內完成崗前培訓，完成護理繼續教育計劃并通過規定的考核；

　　3.工作滿一年各項考核合格；

　　4.取得護士執業證；

　　（二）N1級護士

　　1.擔任N0級護士一年及完成夜班時數6個月以上或符合優先晉級條件者；

　　2.認真履行本崗位工作職責，積極協助工作人員完成本科室工作及醫院工作；

　　3.在規定的時間內完成護理部及科室的各項培訓，完成護理繼續教育計劃并通過規定的考核；

　　（三）N2級護士

　　1.擔任N1級護士三年以上及完成夜班時數2年以上或符合優先晉級條件者；

　　2.認真履行本崗位工作職責，積極協助工作人員完成本科室及醫院工作；

　　3.在規定的時間內完成護理部及科室的各項培訓，完成護理繼續教育計劃并通過規定的考核；

　　4.能獨立承擔本科危重癥患者護理及所在專科護理工作。

　　（四）N3級護士

　　1.擔任N2級護士三年以上及完成夜班時數2年以上或符合優先晉級條件者；

　　2.認真履行本崗位工作職責，積極協助工作人員完成本科室及醫院工作；

　　3.在規定的時間內完成護理部及科室的各項培訓，完成護理繼續教育計劃并通過規定的考核；

　　4.參與日常質量控制管理工作；

　　5.每年在正規學術期刊發表論文至少一篇。

　　（五）N4級護士

　　1.擔任N3級護士五年以上及完成夜班時數3年以上或符合優先晉級條件者；

　　2.認真履行本崗位職責，積極協助其他護士及工作人員完成本科室工作，每年績效考核合格以上；

　　3.每個考核周期內在正規學術期刊發表論文不少于1篇；

　　4.每個考核周期內參與主持日常質量控制管理工作不少于1項。

　　四、各層級護士優先晉級的條件：

　　（一）遵守院紀院規，嚴格執行各項規章制度；

　　（二）掌握各項技術規程，認真履行護士職責；

　　（三）獲得院內外技術競賽獎勵；

　　（四）獲得院外榮譽稱號；

　　（五）加入護士人力資源庫并在年度考核中合格；

　　（六）服從人力資源調配；

　　（七）熟練掌握科室各項專科操作技術，勝任各崗位工作；

　　（八）積極參加突發公共衛生事件救治；

　　（九）科室晉級考核成績合格；

　　（十）各層級護士符合以上條件4條以上者，可報護理部晉級備案；

　　五、各層級護士不予晉級條件

　　（一） N0級護士

　　1.履行崗位職責不到位，一年內有責任投訴達3次以上或工作失誤造成醫療損害事件，重大不良影響事件；

　　2.未完成培訓課程或考核不合格者； 3.未取得護士執業資格證書者；

　　（二） N1—N2級護士

　　1.每年有責任投訴達3次以上或工作失誤造成醫療損害事件，重大不良影響事件；

　　2.未完成每年培訓課程或考核不合格者；

　　3.不能獨立承擔本科危重癥護理及所在科室專科護理工作；

　　（三） N3—N4級護士

　　1.每年有責任投訴達3次以上，或工作失誤造成醫療損害事件，重大不良影響事件；

　　2.未完成每年培訓課程或考核不合格者； 3.每年在正規學術期刊發表論文不少于一篇；

　　六、護理人員分層不分等，不同層級護士合理搭配，根據每位護士的資歷和能力分管患者，體現能級對應，護士護理單元進行人力配置時遵循能級對應原則，合理配置各層級護士人數，對護理人員實施分層級培訓、使用及考核。

　　七、各病區成立護士考核小組對晉級護士進行考核，根據護士綜合能力考核結果對護士可降級或越級使用，考核合格后報護理部備案。

　　八、制定護士分層級培訓方案，實行護士分層級培訓及考核制度，落實培訓考核內容，提高護理人員綜合素質和崗位能力，確保醫院各級護理崗位人才需求。

　　九、根據培訓考核方案對N0-N4級護士每月進行抽取考核。 十、護士層級與績效考核掛鉤，各護理單元結合本科室具體情況執行。

　　Ⅳ 參考依據

　　《醫療質量安全核心制度要點釋義》

護士管理制度5

　　1、值班室是護理人員換班時臨時休息場所，需大家共同保持安靜、整潔，其他人員不得在此聚集、閑談、會客及娛樂，以免影響值班人員休息。

　　2、值班期間禁止進入值班室休息，一經院方查實扣除當月績效工資，如果因上班期間個人脫崗在值班室休息給患者帶來傷害者將停崗反省。

　　3、護士值班室衛生由下夜班護士負責打掃，標準包括更換垃圾袋、整理床鋪、保持地面清潔、物品擺放有序、桌面無殘留食物。白班護士應共同保持值班室清潔、整齊，不隨地吐痰，亂扔雜物。

　　4、護士值班室內床鋪為護士休息區，嚴禁堆其他雜物，禁止穿工作服坐臥，使用后應整理床鋪，清理衛生，創造良好的休息環境。

　　5、每周五由辦公班護士負責更換床鋪被服。

　　6、工作人員所有鞋應一律放置于鞋柜內，不得隨意放置或床下，換季后，暫不穿著的鞋子由個人收起，避免個人物品占用公共空間。

　　7、為保證安全，人員離開時應隨手鎖門。

　　8、值班室衛生由護士長或辦公辦護士隨時監督，發現不合格或不打掃的`責令重新打掃清理，直致合格才予以下班。

　　以上規定旨在為大家營造一個良好的工作與休息環境，望大家共同遵守，工作愉快。

護士管理制度6

　　為加強醫院護士科學管理,促進護理隊伍的穩定與健康發展,扎實推動我院護士崗位管理工作的實施,依據《護士條例》、《關于實施醫院護士崗位管理的指導看法》(衛醫政發30號)、及衛生廳優質護理服務相關文件要求,結合我院工作實際,制定本制度。

　　一、護理崗位設置

　　1、根據科學管理、按需設崗、保障患者平安和臨床護理質量的原則合理設置護理崗位,提高管理效率。

　　2、護理崗位分為護理管理崗位,臨床護理崗位和其他護理崗位。護理管理崗位是從事醫院護理管理工作的崗位;臨床護理崗位是護士為患者供應干脆護理服務的崗位;其他護理崗位是護士為患者供應非干脆護理服務的崗位。

　　3、護理管理崗位和臨床護理崗位護士占全院護士總數95%以上。

　　二、合理配置崗位人員

　　1、建立臨床護理崗位護士分級進階管理制度,依據護士的學歷、職稱、工作閱歷、專業技術水同等要素,分層4個層級:

　　1)n 1(基礎層護士)

　　①1-3年護士、注冊護士

　　②經試用期考核及格

　　③經科室對自身素養、工作實力和工作看法等方面考核合格

　　④通過護理部n1級別考核合格(理論和操作考核)

　　2)n2(中堅層護士)

　　①4-6年護士、1-3年護師,本科室工作時間>6個月

　　②經科室對自身素養、工作實力和工作看法等方面考核合格

　　③通過護理部n2級別的理論和操作考試

　　3)n3(骨干層護士)

　　①4年以上護師,1-3年主管護師,本科室工作時間>1年

　　②經科室對自身素養、工作實力和工作看法等方面考核合格

　　③通過護理部n3級別的理論和操作考試

　　4)n4(提升層護士)

　　①4年以上主管護師、副主任護師,本科室工作時間>3年

　　②獲得專科護士資格

　　③經科室對自身素養、工作實力和工作看法等方面考核合格

　　④通過護理部n4級別的理論和操作考試

　　2、遵循公允、公正、公開的原則,堅持按崗聘用、競聘上崗,建立健全護士進階考核標準,對于工作實力強的護士,破格進階。

　　3、不同崗位護士的配備要求:

　　1)病房應根據責任制整體護理的工作模式配備護士,病房護理人員總數與實際床位比為0.4:,每名護士平均負責的患者不超過8個。

　　2)重癥監護病房護士與患者比為2.5-3:1。

　　3)新生兒監護護士與患者比:重癥室為1.5-1.8:1;一般病室為0.6:1。

　　4)手術室護士與手術臺比為3:1。

　　5)復蘇室護士與床位比1:2。

　　6)產房護士與產床比為:2.5-3:1.

　　7)血液透析室護士依據透析機和患者數量及透析室布局等合理支配。

　　8)消毒供應中心人員(注冊護士、消毒員、工人)與床位之比應至少達到2.5:100,且注冊護士不少于總人數的1/3。

　　9)門(急)診應當依據門診治療量及急診室工作量等綜合因素合理配置護士。

　　4、依據不同專科特點及護理工作量實行彈性排班,動態調整,兼顧臨床須要和護士意愿,體現對患者的連續、全程、人性化專業護理。

　　5、制定《緊急狀態下護理人力資源調配預案》,成立護理應急小分隊,確保突發事務以及特別狀況下臨床護理人力的應急調配。

　　三、加強護士崗位培訓

　　1、建立并完善護士培訓制度。制定以崗位需求為導向,以崗位勝任力為核心的護理人員培訓安排,突出專業內涵,注意實踐實力,提高人文素養,以適應臨床護理發展的須要。

　　1)加強新護士培訓,實行崗前培訓和崗位規范化培訓制度。

　　2)重視護士在職接著教化培訓。激勵護理人員主動參與在職接著教化,提高學歷結構。

　　3)加強專科護士培訓。依據臨床專科護理發展和專科護理崗位的須要,根據衛生部和省級衛生行政部門要求,開展對護士的專科護理培訓,提高專業技術水平。

　　2、建立護理管理崗位人員培訓制度。根據規定要求參與管理崗位培訓,包括護理管理學問、護士長領導藝術、溝通技巧、法律法規、護理質量管理、護理安全管理等。提高護理管理者的`理論水平、業務實力和管理素養。

　　四、完善績效考核制度,調動護士主動性

　　1、完善績效考核制度,制定護理績效考核方案,依據護理工作業績、工作年限、職稱、護理工作量等進行考核,體現個人工作的績效水平和差別,提升護士的素養和實力。

　　2、建立護理人員考試、考核制度。依據每年的教化培訓項目,定期組織理論及技能操作考核:每年組織理論考試2次或以上,包括護理三基理論、專科理論學問,護理技能操作則實行每月抽考的形式。考核結果記入個人技術檔案,與護士的獎懲和職務晉升掛鉤。

　　3、考試考核成為護士的收入安排、嘉獎、評優評先、職稱評聘和職務晉升與績效考核結構掛鉤,并向工作量大、技術性難度高的臨床護理崗位傾斜,形成有激勵、有約束的內部競爭機制、體現同工同酬、多勞多得、優績優酬。

　　五、保障護士權益

　　1、依據核定的人員編制標準,落實護士編制,不隨意削減編制內護士職數,不隨意增加編外聘用合同制護士。

　　2、依據服務規模、床位數量和床位運用率等因素,動態調整護士配置數量,保證醫療護理質量。

　　3、嚴格執行國家有關工資、崗位津貼、福利待遇、職稱晉升的規定,提高臨床一線護士的工資待遇水平。

　　4、建立健全支撐保障系統,關切護士的身心健康,加強職業防護管理。

　　5、護士職稱晉升與臨床工資緊密結合,向高風險、工作量大、技術難度大的護理崗位傾斜。

　　6、聘用的合同制護士與編制內護士享有同等待遇和參與接著教化權利,做到同工同酬,公允公正,保障合同制護士權益。

護士管理制度7

　　一、科主任負責制要求

　　1、學科帶頭,醫療質量安全把關;

　　2、對本科室的全體病人都必須做到首診、接待新病人(無論病人是不是自己所主管),制定相關治療方案;

　　3、每天做到全科查房,對疑難病例要做出明確指示;

　　4、值班醫生對有疑難的情況,有責任向上級住院醫生報告,征求合理的治療方案。

　　5、帶頭執行醫院的相關制度與規定。

　　6、科室不允許出現空白病歷,空白病歷嚴重影響了整個科室的醫療質量,做為科主任是一種嚴重的失職,凡是出現空白病歷科主任連帶責任。

　　二、護士長負責制要求

　　1、護理人員要認真仔細執行各種醫囑,特別是對生命體征的測定,要堅持實情實事,而不要隨意猜測或評估數字。

　　2、科主任、護士長若是出現病人投訴、發生矛盾、死亡等而不知具體情況者,醫院將做出嚴重的處罰。

　　三、出現醫療糾紛并且造成院方賠款的科室負責主要分為四種:完全責任(賠款金額的40%)、主要責任(賠款金額的30%)、次要責任(賠款金額的20%)、輕度責任(賠款金額的'10%)、免責。

　　(1)科室內部未做處理的醫療糾紛造成院級層面賠款的科室負完全責任(賠款金額的40%)。

　　(2)科室自行處理后院級處理的醫療糾紛造成賠款的根據具體情況科室負主要責任(賠款金額的30%)、次要責任(賠款金額的20%)、輕度責任(賠款金額的10%)、免責。

銅仁九洲醫院

　　二o一七年十一月二十三日

護士管理制度8

　　1、嚴格遵守醫院的各項規章制度,主動參與所在科室的.政治學習和有關活動,敬重師長、團結同學、關切愛護病人、敬重病人的權力、對工作仔細負責。

　　2、嚴格遵守勞動紀律,不得無故缺勤,擅離崗位。如有特別狀況須辦理請假及銷假手續。實習期間請事假須經護理部批準。1周以上須經學校批準。

　　3、實習期間如遇身體不適,一律到醫院相應科室診治,剛好通知臨床老師,并出具相應病假證明,外院診治需附有當地醫院病歷卡及病假證明書。假期超過4周以上的,實習結束后將補足實習時間。

　　4、實習生按各科輪轉表完成實習任務,不得私自調班或更換實習科室。聽從實習科室護士長及老師的工作支配,按規定時間上下班。

　　5、實習生要仔細復習理論學問,實習中勤學好問,刻苦鉆研,嚴格執行查對制度,各項技術操作必需在老師的指導下按操作常規執行。要加強安全意識,嚴防差錯事故發生。

　　6、實習生按要求依據科室老師的支配參與科室小講課及出科理論及考試,不得無故遲到、缺席。

　　7、聽從科室老師的支配,遇到問題剛好請示匯報,未經老師同意不得擅自動用各種珍貴儀器,醫療設備,要愛惜公物,不得私自挪用公用物品。

　　8、每科實習結束前按時寫好實習小結并請帶教老師寫出評語。實習期間如有違反有關規定,并經多次教化不改者,提請學校作出肅穆處理或醫院終止其實習資格。

護士管理制度9

　　一、在責任護士的指導下，負責所在護理小組患者的晨晚間護理及患者的生活護理工作。

　　二、協助責任班完成晨晚間護理工作，做好床單位的更換、整理及病人衛生工作，保持病室整齊、舒適、安靜、空氣清新。

　　三、根據病人病情及生活自理能力，有選擇性的進行督促、協助患者完成生活護理，重點是生活不能自理的患者及危重患者的'生活護理，確保患者“三短”、“三無”、“六潔”。

　　四、做好患者入院前床單位的準備、出院后床單位的整理及病房終末消毒。

　　五、協助患者收集各種化驗標本并送檢。

　　六、負責患者的陪檢工作，確保安全。

　　七、巡視和實施各種護理操作時，發現患者異常情況，及時報告處理。

護士管理制度10

　　為加強醫院護士科學管理，促進護理隊伍的穩定與健康發展，扎實推進我院護士崗位管理工作的實施，依據《護士條例》、《關于實施醫院護士崗位管理的指導意見》（衛醫政發【20xx】30號）、及衛生廳優質護理服務相關文件要求，結合我院工作實際，制定本制度。

　　一、護理崗位設置

　　1、按照科學管理、按需設崗、保障患者安全和臨床護理質量的原則合理設置護理崗位，提高管理效率。

　　2、護理崗位分為護理管理崗位，臨床護理崗位和其他護理崗位。護理管理崗位是從事醫院護理管理工作的崗位；臨床護理崗位是護士為患者提供直接護理服務的崗位；其他護理崗位是護士為患者提供非直接護理服務的崗位。

　　3、護理管理崗位和臨床護理崗位護士占全院護士總數95%以上。

　　二、合理配置崗位人員

　　1、建立臨床護理崗位護士分級進階管理制度，根據護士的學歷、職稱、工作經驗、專業技術水平等要素，分層4個層級：

　　1）n 1（基礎層護士）

　　①1—3年護士、注冊護士

　　②經試用期考核及格

　　③經科室對自身素質、工作能力和工作態度等方面考核合格

　　④通過護理部n1級別考核合格（理論和操作考核）

　　2）n2（中堅層護士）

　　①4—6年護士、1—3年護師，本科室工作時間>6個月

　　②經科室對自身素質、工作能力和工作態度等方面考核合格

　　③通過護理部n2級別的理論和操作考試

　　3）n3（骨干層護士）

　　①4年以上護師，1—3年主管護師，本科室工作時間>1年

　　②經科室對自身素質、工作能力和工作態度等方面考核合格

　　③通過護理部n3級別的理論和操作考試

　　4）n4（提升層護士）

　　①4年以上主管護師、副主任護師，本科室工作時間>3年

　　②獲得專科護士資格

　　③經科室對自身素質、工作能力和工作態度等方面考核合格

　　④通過護理部n4級別的理論和操作考試

　　2、遵循公平、公正、公開的原則，堅持按崗聘用、競聘上崗，建立健全護士進階考核標準，對于工作能力強的護士，破格進階。

　　3、不同崗位護士的配備要求：

　　1）病房應按照責任制整體護理的工作模式配備護士，病房護理人員總數與實際床位比為0：4，每名護士平均負責的患者不超過8個。

　　2）重癥監護病房護士與患者比為2.5—3：1。

　　3）新生兒監護護士與患者比：重癥室為1.5—1.8：1；普通病室為0.6：1。

　　4）手術室護士與手術臺比為3：1。

　　5）復蘇室護士與床位比1：2。

　　6）產房護士與產床比為：2.5—3：1。

　　7）血液透析室護士根據透析機和患者數量及透析室布局等合理安排。

　　8）消毒供應中心人員（注冊護士、消毒員、工人）與床位之比應至少達到2.5：100，且注冊護士不少于總人數的1/3。

　　9）門（急）診應當根據門診治療量及急診室工作量等綜合因素合理配置護士。

　　4、根據不同專科特點及護理工作量實行彈性排班，動態調整，兼顧臨床需要和護士意愿，體現對患者的連續、全程、人性化專業護理。

　　5、制定《緊急狀態下護理人力資源調配預案》，成立護理應急小分隊，確保突發事件以及特殊情況下臨床護理人力的應急調配。

　　三、加強護士崗位培訓

　　1、建立并完善護士培訓制度。制定以崗位需求為導向，以崗位勝任力為核心的護理人員培訓計劃，突出專業內涵，注重實踐能力，提高人文素養，以適應臨床護理發展的需要。

　　1）加強新護士培訓，實行崗前培訓和崗位規范化培訓制度。

　　2）重視護士在職繼續教育培訓。鼓勵護理人員積極參加在職繼續教育，提高學歷結構。

　　3）加強專科護士培訓。根據臨床專科護理發展和專科護理崗位的需要，按照衛生部和省級衛生行政部門要求，開展對護士的專科護理培訓，提高專業技術水平。

　　2、建立護理管理崗位人員培訓制度。按照規定要求參加管理崗位培訓，包括護理管理知識、護士長領導藝術、溝通技巧、法律法規、護理質量管理、護理安全管理等。提高護理管理者的理論水平、業務能力和管理素質。

　　四、完善績效考核制度，調動護士積極性

　　1、完善績效考核制度，制定護理績效考核方案，根據護理工作業績、工作年限、職稱、護理工作量等進行考核，體現個人工作的績效水平和差別，提升護士的素質和能力。

　　2、建立護理人員考試、考核制度。根據每年的教育培訓項目，定期組織理論及技能操作考核：每年組織理論考試2次或以上，包括護理三基理論、專科理論知識，護理技能操作則采取每月抽考的形式。考核結果記入個人技術檔案，與護士的獎懲和職務晉升掛鉤。

　　3、考試考核成為護士的.收入分配、獎勵、評優評先、職稱評聘和職務晉升與績效考核結構掛鉤，并向工作量大、技術性難度高的臨床護理崗位傾斜，形成有激勵、有約束的內部競爭機制、體現同工同酬、多勞多得、優績優酬。

　　五、保障護士權益

　　1、根據核定的人員編制標準，落實護士編制，不隨意減少編制內護士職數，不隨意增加編外聘用合同制護士。

　　2、根據服務規模、床位數量和床位使用率等因素，動態調整護士配置數量，保證醫療護理質量。

　　3、嚴格執行國家有關工資、崗位津貼、福利待遇、職稱晉升的規定，提高臨床一線護士的工資待遇水平。

　　4、建立健全支撐保障系統，關心護士的身心健康，加強職業防護管理。

　　5、護士職稱晉升與臨床工資緊密結合，向高風險、工作量大、技術難度大的護理崗位傾斜。

　　6、聘用的合同制護士與編制內護士享有同等待遇和參加繼續教育權利，做到同工同酬，公平公正，保障合同制護士權益。

護士管理制度11

　　一、進修實習護士在護理部及所在科室護士長的.領導下,有計劃地完成進修或實習任務。

　　二、選送單位應先寄來進修實習人員申請表,經護理部審核同意后再通知對方前來辦理進修手續。

　　三、進修實習人員要遵守醫院各項規章制度,服從醫院安排參加醫院政治學習和業務活動。

　　四、進修一般為半年,實習為一年,按上級統一規定標準交納進修實習費。

　　五、進修實習期間一般不得請假,不得中途退學和隨意延長或縮短學習時間。必須請假者應與護士長協商同意后報護理部審批,方可離開。

　　六、上班要求提前15分鐘,到科室做好準備工作。排班由所在科室統一安排,不得代班或隨意調班,確因故需調班者,應經護士長同意。

　　七、各病室應選派有經驗的護師以上職稱人員指導時候,帶教者應根據進修實習人員具體情況擬定計劃,定期檢查與考核。在工作中發生差錯應及時報告護士長,以便及時處理。

　　八、進修期損壞公物或器械,由本人或選送單位負責賠償。

　　九、護理部科護士長應經常了解進修實習人員的思想情況,關心生活,定期召開座談會,征求意見,改進工作。

　　十、科室應每月進行一次業務理論知識講座或技術練兵活動,進修人員多時,可由護理具體組織專業理論知識培訓,選派有經驗及理論知識扎實,表達能力強的護士長講課。

　　十一、進修實習人員在醫療工作中有特殊貢獻者,應給予表揚。醫療作風惡劣,犯有嚴懲錯誤者由醫院提出意見,退回原單位或學校處分。

　　十二、進修實習期滿,應做好考核和書面鑒定,辦妥離院手續,方可離院。

護士管理制度12

　　為加強臨床專科護士的培養，完善我院護理人才隊伍體系，提高護理隊伍整體素質，適應醫院改革與發展需要，保障廣大人民群眾身體健康，特制定本臨床專科護士的培養及管理制度。

　　一、指導思想

　　扎實推進優質護理服務在我院的深入開展，提升護理人員綜合素質，完善護理梯隊建設，提高護士在專科護理領域的專業技術水平，促進護理工作和臨床診療技術的同步發展，滿足人民群眾日益增長的健康服務需求。

　　二、工作目標

　　有計劃、分步驟地在重癥醫學科、急診急救專科、血液凈化專科、手術室專科、兒童ICU專科、心血管專科、骨科專科、腫瘤專科、糖尿病專科等領域開展專科護士培訓工作，培養一批具有較高業務水平和專長，能較好地解決實際專科護理問題并指導其他護士開展相關工作，有良好的職業道德，熱愛護理事業，全心全意為患者服務的臨床護理骨干。同時，通過強化專科護士培訓和管理，探索建立以崗位需求為導向的護理人才培養模式，形成較為完善的在職護士培養體系，促進我院護理事業健康發展。

　　三、臨床專科護士的培養

　　1、參加臨床專業護士培訓者須具有執業護士證書，護理專業大專及以上學歷。

　　2、參加重癥醫學科臨床專業護士培訓者要求具有3年及以上重癥醫學科臨床護理工作經驗；參加手術室臨床專科護士培訓者要求有3年及以上手術室護理護理工作經驗；參加急診科臨床專科護士培訓者要求有2年及以上的急診科護理工作經驗；參加腫瘤科臨床專科護士培訓者要求有3年及以上腫瘤科臨床護理工作經驗。

　　3、熱愛護理事業，具有高度的工作責任心及為護理事業奉獻精神，有一定的外語基礎，本人自愿并經科室選拔、推薦。

　　4、送出參加專科護士培訓者必須與醫院簽訂《護士外出進修合約》，接受市級或以上衛生行政部門組織或委托的專科護士培訓，考核合格，取得市級或以上衛生行政部門認可的專科護士資格證書；對未完成培訓學習以及回院后不能或不愿開展專科項目者，按合約處理。

　　四、臨床專科護士的管理

　　1、所有臨床專科護士，必須取得相關臨床專科護士資格證書。

　　2、臨床專科護士每年從事本專科護理實踐時間應達到個人臨床護理工作總時間的三分之二以上。專科護士應主動、及時地掌握本專科領域護理新理論、新知識、新技術和新方法，每年至少1次參加本專科市級或以上及以上護理繼續教育項目的學習，獲得規定的專業繼續教育學分。

　　3、臨床專科護士應注重加強科學研究，每3年至少在護理專業期刊上發表本專科護理工作論文或綜述1篇以上。

　　4、臨床專科護士應加強對其他護理人員的專業指導，并對專科護理有關工作提出完善和改進建議。

　　5、臨床專科護士精通本學科基本理論、專科理論和專業技能，掌握相關學科知識，掌握專科危重病人的救治原則與搶救技能，在突發事件及急重癥病人救治中發揮重要作用。

　　6、臨床專科護士享受專科護士崗位津貼。經確定后的專科護士享受N4級績效工資，如任期不滿調離專科護士崗位或不能履行專科護士職責者，不再享受此待遇，具體詳見《大足區人民醫院推進護士崗位管理工作實施方案》執行。

　　五、臨床專科護士崗位職責

　　1、在病區護士長的領導下，制定專科護士年度工作計劃及年終總結。

　　2、參加護理部領導的專科護理管理委員會，主管相應專科護理工作小組的工作，并履行相應的'職責。

　　3、主持并組織、指導本院本專科領域的全面業務技術工作，組織制定本專科護理工作指引，制定并審核所在專科各項護理工作標準、護理質量評價標準等。

　　4、參加醫療查房，參與危重癥病例、疑難病例討論，分析病人的護理問題，針對護理問題制定護理計劃；組織院內護理會診，解決護理疑難問題，指導臨床護士工作，確保本專科護理質量。

　　5、掌握本護理學科發展的前沿動態，積極組織本專科的學術活動，根據本專科發展的需要，確定本專科工作和研究方向；有計劃、有目的、高質量地推廣和應用專科護理新成果、新技術、新理論和新方法。

　　6、培養專業護士，協助制定醫院專業護士人才培養計劃。

　　7、開設專科護理門診，提供健康教育和咨詢。

護士管理制度13

　　1、值班人員必須堅守工作崗位，履行職責，保證診療、護理工作不間斷的安全進行。

　　2、值班人員要掌握病人的病情，按時完成各項治療、護理工作；要嚴密觀察危重病人；負責接受新入院病人；檢查指導護理員的工作。

　　3、值班人員要做好病區管理工作、遇有重大問題，要及時向護士長及上級請示報告。

　　4、嚴格遵守工作時間，不得私自換班、替班、遲到、早退。值班護士確需離開崗位時，必須向護士長報告，并由護士長指定人員代替后方可離開。

　　5、每班必須按時交接班，接班者提前15分鐘進入科室，閱讀交班報告及醫囑本，在接班者未明確交班內容之前，交班者不得離開崗位。

　　6、每天早晨集體交接班一次，由各護理單元的護士長主持，全體在班人員參加，值班人員報告病人流動情況和新入院、危重、手術前后、特殊檢查等病人的病情變化，護士長講評工作、布置當天的'工作。交接班一般不超過15分鐘。

　　7、交班者對特殊檢查、病情及規定交接的搶救、毒、麻、限劇藥品、器械必須當面交接清楚，并為下一班作好充分的準備，接班者若有疑問，需及時詢問、清查。交班后，因交接不清，當查不查而引發的問題由接班者負責。因工作責任心不強，該交不交而發生的問題由交班者負責。

　　8、嚴格執行交班檢查制度，做到四看、五查、一巡視。

　　①四看：

　　一看：醫囑是否已錄入，是否執行無誤，有無留待執行的醫囑；

　　二看：病區報告全天病人流動情況，新入、危重、手術及有特殊變化病人的重點病情，各班次所給予的醫療處理及護理措施等是否記錄正確，有無遺漏；

　　三看：體溫監測本是否按要求測體溫，有無高熱或突然發熱病人；

　　四看：各項護理記錄是否準確，出入量記錄是否準確，有無遺漏或錯誤。

　　②五查：

　　一查：新入院病人的初步處理是否妥當，病情有特殊變化者是否已及時處理；

　　二查：手術病人準備是否完善，各種須帶去手術室的物品是否齊全；

　　三査：危、重、癱病人是否按時翻身，床鋪是否平整、無碎屑、病人有無褥瘡；

　　四查：大小便失禁病人是否妥當，皮膚、衣被是否清潔干燥；

　　五查：大手術后病人創口有無滲血，敷料是否完整、是否排氣排尿、引流管是否通暢。各項處置是否妥善、及時、齊全。

　　③一巡視：

　　對危重、大手術及病情有特殊變化的病人，交接班人員應共同巡視，進行床旁交接。除病情巡視外，接班者還需了解病區病人是否全部在床，不在床位病人的去向，注意病區環境安全。

　　9、進修護士或實習護士書寫交班報告時，帶教護士或護士長負責修改并簽名。

護士管理制度14

　　一、門診護理人員，必須熱愛本職工作，以高度的責任心和同情心對待病員，要講文明禮貌、態度和藹，待病人如親人，全心全意為病人服務。

　　二、做好開診前的準備工作，維持好門診秩序，科學地組織安排病人就診，按各科專業分診。對老弱病殘及行動不便的'病人，優先照顧就診。對危重及病情突變的病人配合醫師采取積極有效的搶救措施。

　　三、門診護理人員在門診部、護理部領導下進行工作。選派高年資護士，并較長時間固定。

　　四、認真做好病人的預檢分診工作，對傳染病人要按病種分類，安排隔離房間就診，以防交叉感染，診斷明確者轉傳染病醫院治療。

　　五、門診環境要做到清潔、整齊，做好病人的就診指導和衛生宣傳工作，利用各種形式，根據不同季節宣傳常見病、多發病的預防和治療知識，提高人民群眾的自我保健能力。

　　六、嚴格執行消毒隔離制度，診室每天噴灑消毒液一次，桌椅、診查臺每天用消毒液擦拭一次，醫療器械按規定流水線滅菌，防止交叉感染。

　　七、門診護理人員，要負責各種醫療器械及各種醫療用品的保管、維修和補充，以利于醫療護理工作的順利進行。

　　八、下班前要整理好室內物品，關好水電開關及門窗，防止意外事故的發生。

　　九、門診護理人員必須做好本職工作，刻苦鉆研業務、熟練掌握本科的各種護理技術操作，減少病人痛苦，提高護理質量。

護士管理制度15

　　（一）重點環節包括以下內容：

　　1、重點環節：病人交接、病人信息的正確標識、藥品管理、圍手術期、病人管道管理、壓瘡預防、有創護理操作、醫護銜接。

　　2、重點時段：午間、夜班、連班、節假日、工作繁忙時。

　　3、重點病人：疑難危重病人、新入院病人、手術病人、老年病人、接受特殊檢查和治療的病人、有自殺傾向的病人。

　　4、重點員工：護理骨干、實_護士、新護士、進修護士、近期遭遇生活事件的護士。

　　（二）嚴格執行醫院各項醫療核心制度、護理操作規程及崗位職責。

　　（三）病房針對重點環節，結合本病房的工作特點，提出并落實具體、有效的護理管理措施，以保證病人的護理安全。

　　（四）護士長應組織有關人員加強重點時段的交接班管理和人員管理，根據病房的具體情況，科學合理安排人力，對重點時段的.工作、人員、工作銜接有明確具體的要求，并在排班中體現。

　　（五）根據護士的能力和經驗，有針對性地安排重點病人的護理工作，及時檢查和評價護理效果，加強對重點病人的交接、查對和病情觀察，并體現在護理記錄中。

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