診所規章制度15篇[熱]

　　在日常生活和工作中，制度使用的情況越來越多，制度是指一定的規格或法令禮俗。什么樣的制度才是有效的呢？下面是小編為大家整理的診所規章制度，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

診所規章制度1

　　為了貫徹科學發展觀，加強西安新城北醫門診部的管理工作，貫徹一流服務，一流質量宗旨，形成遵規守紀的良好風氣，促進門診工作又好又快發展，現就嚴明工作紀律作如下規定：

　　一、員工應遵守以下規定

　　1、嚴格遵守合方堂的規章制度，認真履行崗位職責，對工作認真負責，對技術精益求精，努力改革創新。

　　2、嚴格遵守北醫門診工作紀律，按時上下班，冬季上班時間上午8：30分—下午19：30分，夏季上班時間上午8：00分—20：00分，每周休息一天。門診主任隨時抽查考勤情況。如遇到天氣等非人為因素而無法按時到崗的，應及時向科室負責人請假。

　　3、上班應提前5—10分鐘到崗，做好工作準備。上崗時應著工作服，戴工作帽和佩戴胸卡，做到衣著整潔，儀表莊重大方。

　　4、嚴格執行值班交接班制度，按時交接班；值班期間堅守崗位，如遇特殊情況無人接班時，應向科室負責人或有關部門反映，待接班人員到崗后交班離崗。

　　5、門診召開的各類會議，參會人員應按時到場，做好會議記錄，保持會場安靜，遵守會場紀律，因特殊原因不能參加會議須會前履行請假手續。

　　6、對患者及家屬要關心同情、熱情禮貌、語言文明，如遇糾紛，要冷靜對待，處理要有理有節，并及時向有關領導匯報。接診病人時因接聽電話等原因需要中斷接診或治療，應向病人說明并征得同意。

　　7、門診各科應按時開診，嚴格執行首診負責制，合理檢查、合理用藥、合理治療。

　　8、嚴格執行操作規程，防止差錯事故發生。一旦發生差錯事故，應及時報告。

　　9、領導干部、科室負責人要嚴格要求，以身作則，做遵守制度、執行紀律的模范，員工要相互團結，相互協作，以遵紀為榮，違紀為恥，相互監督。

　　二、注射室工作職責

　　1、凡各種注射應按處方和醫囑執行，護士應掌握常用注射藥的藥理作用，毒性反應和過敏反應的臨床表現及處理原則。

　　2、對病人要熱情、體貼，注射前應向病人作好解釋，取得合作，并詢問病人有無過敏史。如有過敏史，禁止使用該藥。

　　3、嚴格執行三查七對制度。

　　4、密切觀察注射后的情況，如發生過敏反應或其他意外應及時進行處理并通告醫生。

　　5、嚴格執行無菌技術操作規程。操作前后應洗手，操作時應戴帽子、口罩。器械要定期消毒更換，保持消毒液的有效濃度。注射應做到一人一針一管。

　　6、準備搶救藥品、器械，專人保管、定位放置、定期檢查，及時補充更換。

　　7、保持室內清潔整齊，每日紫外線消毒一次，定期細菌培養。

　　8、嚴格執行消毒隔離制度，防止交叉感染。

　　三、消毒藥械使用管理制度

　　1、使用的消毒藥械必須是獲得省級以上衛生行政部門《衛生許可證》的合格產品。

　　2、根據消毒目的'選擇適宜的消毒藥械和處理方法。

　　3、注意影響消毒效果的因素。

　　4、消毒液瓶應保持密閉，保證消毒藥品的有效質量（濃度）。

　　5、加強消毒效果監測。

　　6、防止消毒液的再次污染。

　　7、物體表面按規定用消毒液擦拭，地面濕式清掃，用“84”消毒液拖地。

　　四、醫師工作職責

　　1、堅持依法執業，嚴格執行各項工作制度及技術操作規程。

　　2、嚴格執行門診工作制度，戴口罩、帽子，穿好工作服。

　　3、要熱情接待每一位患者，耐心細致詢問病情、病史、用藥情況及藥物過敏史等，并對病人做認真仔細的檢查。

　　4、醫師必須認證填寫門診病歷，做好門診登記，向患者交代治療方面的注意事項，對需要轉診的患者及時提出處理意見。

　　5、醫師應根據需要按照診療規范藥品說明書中的適應癥、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應和注意事項等開據處方。

　　6、根據社區疾病發生、流行的特點，負責社區健康狀況調查和社區健康診斷，做好社區居民的衛生宣傳工作。

　　7、負責疫情登記、報告工作，做到及時發現、及時報告。

　　8、負責社區的健康咨詢門診工作。

　　9、積極參加有關部門組織的培訓，刻苦鉆研業務技術，精益求精，努力學習新知識、新技術，提高專業技術水平。

　　五、醫務人員醫德醫風規范

　　（一）救死扶傷，全心全意為人民服務

　　1、加強學習，牢記宗旨，熱愛本職。

　　2、工作認真、負責、細致，責任心強。

　　（二）尊重患者的人格和權利，為患者保守醫療秘密

　　1、平等對待患者，做到一視同仁，不得歧視患者。

　　2、尊重患者知情權、選擇權和隱私權，為患者保守醫療秘密。

　　（三）文明禮貌，優質服務，構建和諧醫患關系

　　1、服務熱情周到，態度和藹可親，無“生、冷、硬、頂、推、拖”現象。

　　2、著裝整潔，舉止端莊，語言文明規范。

　　3、認真踐行醫療服務承諾，加強與患者的交流溝通，自覺接受監督，構建和諧醫患關系。

　　（四）遵紀守法，廉潔行醫

　　1、堅持依法執業，嚴格執行各項工作制度及技術操作規程，無差錯、事故。

　　 2、堅持廉潔行醫，自覺抵制各種形式的商業賄賂，嚴格執行《十不準》規定。

　　3、不開具虛假醫學證明，不參與虛假醫療廣告宣傳和藥品醫療器械促銷，不隱匿、偽造或違反規定涂改、銷毀醫學文書及有關資料。

　　4、遵守規定，不私自外出行醫。

　　（五）因病施治，規范醫療服務行為

　　1、堅持合理檢查、合理治療、合理用藥。

　　2、認真落實有關控制醫藥費用的制度措施。

　　3、嚴格執行醫療服務和藥品價格政策，不多收、亂收和私自收取費用。

　　（六）顧全大局，團結協作，和諧共事

　　1、服從指揮、調配，積極參加上級安排的指令性醫療任務和社會公益性的扶貧、義診、助殘、支農和突發公共衛生事件等醫療活動。

　　2、團結同志，互相尊重，互相學習，互相幫助，互相勉勵，互相配合，取長補短，共同進取，無鬧糾紛現象。

　　（七）嚴謹求實，努力提高專業技術水平

　　1、積極參加在職培訓，刻苦鉆研業務技術，精益求精，努力學習新知識、新技術，提高專業技術水平。

　　2、增強責任意識，防范醫療差錯、醫療事故的發生。

　　六、傳染病報告制度

　　嚴格執行《中華人民共和國傳染病防治法》，執業醫師有義務做好傳染病的登記、報告。任何單位及個人不得瞞報、遲報、謊報或授權他人瞞報、遲報、謊報。

　　1、臨床醫生必須按規定做好門診日志的登記工作，填寫專卡和轉卡，要項目齊全、字跡清楚，住址詳細，不得有缺項、漏項。

　　2、發現甲類及按甲類管理的傳染病必須在兩小時內報告防疫科，乙類及丙類傳染病須在六小時內報告。

　　3、發現傳染病暴發，食物中毒或突發公共衛生事件，首診醫生須以最快的速度報告防疫科。

　　4、防疫科每月對轄區內的門診和住院日志進行一次檢查核對。

　　5、醫院防保人員應根據《傳染病疫情監測信息報告管理辦法》對甲、乙、丙類傳染病疫情按要求時限網上直報。

　　6、醫務工作者在醫療過程中，對疑似或確診甲、乙、丙類傳染病不按要求瞞報、緩報、謊報，一經查實將給予教育、經濟處罰，并及時補報，情節嚴重者按《傳染病防治法》規定追究行政和法律責任。

　　七、一次性使用醫療用品管理制度

　　為了保護人民群眾的身體健康，防止醫源性疾病的傳播，加強對一次性使用無菌醫療用品的管理工作，制定本制度。

　　1、由診所負責人負責購貨、驗收、使用、銷毀等環節的管理工作。

　　2、購買時必須到有《醫療器械經營企業許可證》經營公司進貨，購進后經驗收三證齊全（衛生許可證、生產許可證、醫療器械注冊證號）。必須取得省級以上藥品監督管理部門頒發《醫療器械生產企業許可證》、《工業產品生產許可證》、《醫療器械產品注冊證》和衛生行政部門頒發衛生許可證的生產企業或取得《醫療器械經營企業許可證》的經營企業購進合格產品。

　　3、物品存放于陰涼干燥、通風良好的物架上，距離地面≥20cm，距墻壁≥5cm。不得將包裝破損、失效、霉變的產品發放使用。

　　4、使用前檢查包裝有無破損、失效、霉變、標識是否清楚，無可疑現象方可使用。否則，禁止使用。

　　5、使用后立即就地毀形，用固定的容器浸泡消毒后，塑料類盛于專用回收袋（黃色）內，非塑料類盛于（黑色）醫療垃圾回收袋內，不得混入其他醫療垃圾。每天焚燒一次，作好記錄。醫療廢物存放室

診所規章制度2

　　（1）有固定經營場所，場所必須遠離污染源，距離暴露的垃圾堆、垃圾場、坑式廁所、糞池等開放式污染源25米以上，周圍環境衛生狀況良好整潔。

　　（2）經營場所使用集中式給水，水源充足。

　　（3）具體路段：要求應在以下所述市區路線構成范圍以外（包含所述路段的臨路、街鋪面）設置新的個體診所（室）;

　　（4）經營場所距離二級以上醫療衛生單位和社區衛生服務中心≥500米；距離鄉鎮衛生機構≥200米，距離社區衛生服務站點≥100米。

　　（5）在“城中村”或住宅小區內設置新的個體診所（室），需取得村民委員會或住宅小區業主委員會的同意。

　　（6）設置一個診療科目，建筑面積不少于40平方米。

　　（7）每增加一個診療科目，面積相應增加不少于20平方米。

　　（8）設置一個科目，投資總額≥5萬元（除房屋外），注冊資金≥2萬元。

　　（9）設置兩個科目，投資總額≥10萬元（除房屋外），注冊資金≥5萬元。

　　（10）法定代表人：申請開設個體診所（室）的負責人必須是具有柳州市常住戶口，具備國家承認的`中專以上（含中專）醫學學歷，獲得《執業醫師資格》并從事5年以上臨床工作，經二級以上醫院體檢證明身體健康，能適應擬開設的診療科目需要非在職的執業醫師。

　　（11）其他執業人員：受聘于個體診所（室）的人員，應持有國家承認的中專以上（含中專）醫學學歷，《醫師資格證》（或《護士執業證書》），二級以上醫院身體健康證明、離退休證明或離職證明、待業證明。

　　（12）診所（室）的內部功能分區應按從污染區→半清潔區→清潔區的流程進行布局，避免發生診所（室）內交叉感染。根據所設診療科目至少設置診室、處置室、治療室、消毒室，各室必須獨立并張貼有標志牌。診室、處置室、治療室每室使用面積至少不小于8平方米，消毒室至少不小于4平方米，室內凈高度不低于2.6米。

　　（13）中醫診所和醫療美容診所根據實際執業情況分別按照《醫療機構基本標準（試行）》和《美容醫療機構基本標準》來執行。

　　（14）診所（室）內各醫療用房之間應使用磚墻或鋁合金玻璃分隔到頂。診所（室）內所有磚墻內墻面貼1.5米高的淺色瓷磚，地面鋪設防滑耐磨地磚，天面涂覆防霉涂料，以便于清洗和消毒。室內安裝良好的機械通風設施（空調、排氣扇和電扇）及空氣消毒設施（如紫外線燈）。

　　（15）開設口腔科的診所，應設有一間牙模制作間。

　　（16）必須是獨立的房間，面積≥8平方米。要求用磚墻或鋁合金玻璃分隔到頂；內安裝兩個洗手消毒池（磚砌水池可見面貼瓷磚），安裝紫外線空氣消毒燈（要求懸掛于室中央，距離地面2米）和排氣扇。

　　（17）設有手術室的診所（如醫療美容外科診所），手術室應該分設醫務人員入口和病人入口，并按照換鞋→更衣→洗手消毒→準備→手術的流程進行設計。

　　（18）開設有靜脈用藥的診所，還應配備有急救設備和急救藥品。

　　（19）基本設備

　　診察床、診察桌、診察凳、聽診器、血壓計、出診箱、體溫計、壓舌板、處置臺、注射器、紗布罐、方盤、藥品柜、紫外線燈、高壓滅菌設備。

　　（20）專科診所按衛生部《醫療機構基本標準（試行）》的要求設置。

　　（21）設置有消毒供應室，面積不小于4平方米，有專門的清洗診療用具及診療床上用品的消毒供應室，內設洗消池兩個，配有高壓滅菌設備、洗衣機、消毒劑等設施。口腔診所還必需配備有快速壓力蒸汽滅菌器。

　　（22）執業人員要掌握消毒、隔離和無菌操作等基本知識和技能，并經現場抽查考核合格。

　　（23）規章制度：制定與開設的診療科目相適應的醫療規章制度、醫療護理技術操作規程及人員崗位責任制，并裝訂成冊，確保醫療安全和質量。

　　（24）執業人員符合《執業醫師法》的規定，遵守國家衛生法律法規。工作時注意個人衛生，穿著工作服，戴口罩，佩戴標明執業人員姓名、醫學專業職稱（或職務）、執業科目、診所名稱的工作牌。

診所規章制度3

　　隨著人們健康意識的不斷提高，個體診所已經成為城市與鄉村不可或缺的一部分。個體診所是個體醫生開展醫療服務的場所，在此過程中，規章制度的嚴格執行，對于保障患者的權益和醫生的行醫安全具有重要的作用。本文將圍繞“個體診所規章制度”來展開闡述。

　　一、個體診所管理辦法

　　個體診所的管理辦法應當遵循有關規定。個體診所應當嚴格按照法律法規和有關規定的要求進行管理。除了法律法規的約束外，個體診所也應當遵守行業標準和規范，同時建立完善的管理制度，包括日常工作、人員管理、設備管理、收費管理等等各方面。管理辦法應當包括：診所的工作制度；診所的人員管理制度；健康管理制度；醫療質量管理制度；設備管理制度；醫療事故處理制度；突發事件應急預案等。

　　二、個體醫生從業管理

　　個體醫生應當嚴格按照國家認證的醫生資格證書執業，遵循行業準則和規范的要求，履行好診所的職能和責任，同時遵守行業的職業道德規范。個體醫生應當建立詳盡的案例記錄，以及健康檔案，使之保密并妥善保管。此外，個體醫生應該定期參加職業培訓，提高自己的醫療技能和管理水平。

　　三、個體診所服務質量問題

　　個體診所的服務質量問題，始終是非常重要的話題，它是關乎醫患民生的核心領域。在規章制度的約束下，診所應該依據不同患者的實際狀況，進行全方位的診治服務，與患者建立良好的良性互動關系，在服務過程中，維護患者健康權益。同時，診所應該建立科學的診療標準和規范，選擇先進的.醫療設備，避免使用假冒偽劣藥品，增強患者的治療信心和安全感。

　　四、患者的知情權問題

　　在醫生與患者之間的診斷和治療過程中，尊重患者的知情權，是非常重要的。個體診所應該建立完善的信息公開制度，對患者的病情進行詳細的、透明的講解，使其了解自己的病情及治療方案，使患者有機會獲取到正確地的醫療服務。

　　總之，個體診所規章制度的嚴格執行，對于保障患者的權益和醫生的行醫安全具有重要的作用。投資者和從業人員應該從政策法規的角度出發，制定規章制度，促進個體診所的規范發展，維護醫患權益的平衡，為人類健康事業的發展做出貢獻。

診所規章制度4

　　一、救死扶傷，實行社會主義的人道主義。時刻為病人著想，千方百計為病人解除病痛。

　　二、尊重病人的人格與權利，對待病人，不分民族、性別、職業、地位、財產狀況，都應一視同仁。

　　三、文明禮貌服務。舉止端莊，語言文明，態度和藹，同情、關心和體貼病人。

四、廉潔奉公。自覺遵紀守法，不以醫謀私。

　　五、為病人保守醫密，實行保護性醫療，不泄露病人隱私與秘密。

　　六、互學互尊，團結協作。正確處理同行、同事間關系。

　　七、嚴謹求實，奮發進取，鉆研醫術，精益求精、不斷更新知識，提高技術水平。

　　八、任何單位和個人，未取得《醫療機構執業許可證》，不得擅自開展診療活動。

　　九、嚴禁出租、借用、轉讓、涂改、偽造《醫療機構執業許可證》。

　　十、醫療機構必須按照核準登記的'治療科目開展診療活動，按時進行校驗。

　　十一、嚴禁非醫學需要鑒定胎兒性別和選擇性終止妊娠。

　　十二、嚴禁聘用非衛生技術人員從事醫療衛生技術工作。

十三、嚴禁未經審批刊播醫療廣告。

　　十四、未經批準備案，不得擅自組織義診活動。

　　十五、醫療機構必須公開發布資質信息、服務項目、收費價格。

　　十六、不得瞞報、緩報、漏報傳染病疫情。

　　十七、嚴禁使用未經國家有關部門批準的藥品、消毒藥劑和醫療器械，不得使用假劣藥品、過期和失效藥品、試劑以及違禁藥品。

診所規章制度5

　　第一章總則

　　第一條為規范醫療美容服務，促進醫療美容事業的健康發展，維護就醫者的合法權益，依據《執業醫師法》、《醫療機構管理條例》和《護士管理辦法》《制定本辦法》。

　　第二條本辦法所稱醫療美容，是指運用手術、藥物、醫療器械以及其他具有創傷性或者侵入性的醫學技術方法對人的容貌和人體各部位形態進行的修復與再塑。

　　本辦法所稱美容醫療機構，是指以開展醫療美容診療業務為主的醫療機構。本辦法所稱主診醫師是指具備本辦法第十一條規定條件，負責實施醫療美容項目的執業醫師。

　　醫療美容科為一級診療科目，美容外科、美容牙科、美容皮膚科和美容中醫科為二級診療科目。

　　醫療美容項目由衛生部委托中華醫學會制定并發布。

　　第三條凡開展醫療美容服務的機構和個人必須遵守本辦法。

　　第四條衛生部（含國家中醫藥管理局）主管全國醫療美容服務管理工作。縣級以上地方人民政府衛生行政部門（含中醫藥行政管理部門，下同）負責本行政區域內醫療美容服務監督管理工作。

　　第二章機構設置、登記

　　第五條申請舉辦美容醫療機構或醫療機構設置醫療美容科室必須同時具備下列條件：

　　（一）具有承擔民事責任的能力；

　　（二）有明確的'醫療美容診療服務范圍；

　　（三）符合《醫療機構基本標準（試行）》；

　　（四）省級以上人民政府衛生行政部門規定的其他條件。

　　第六條申請舉辦美容醫療機構的單位或者個人，應按照本辦法以及《醫療機構管理條例》和《醫療機構管理條例實施細則》的有關規定辦理設置審批和登記注冊手續。

　　衛生行政部門自收到合格申辦材料之日起30日內作出批準或不予批準的決定，并書面答復申辦者。

　　第七條衛生行政部門應在核發美容醫療機構《設置醫療機構批準書》和《醫療機構執業許可證》的同時，向上一級衛生行政部門備案。

　　上級衛生行政部門對下級衛生行政部門違規作出的審批決定應自發現之日起30日內予以糾正或撤銷。

　　第八條美容醫療機構必須經衛生行政部門登記注冊并獲得《醫療機構執業許可證》后方可開展執業活動。

　　第九條醫療機構增設醫療美容科目的，必須具備本辦法規定的條件，按照《醫療機構管理條例》及其實施細則規定的程序，向登記注冊機關申請變更登記。

　　第十條美容醫療機構和醫療美容科室開展醫療美容項目應當由登記機關指定的專業學會核準，并向登記機關備案。

　　第三章執業人員資格

　　第十一條負責實施醫療美容項目的主診醫師必須同時具備下列條件：

　　（一）具有執業醫師資格，經執業醫師注冊機關注冊；

　　（二）具有從事相關臨床學科工作經歷。其中，負責實施美容外科項目的應具有6年以上從事美容外科或整形外科等相關專業臨床工作經歷；負責實施美容牙科項目的應具有5年以上從事美容牙科或口腔科專業臨床工作經歷；負責實施美容中醫科和美容皮膚科項目的應分別具有3年以上從事中醫專業和皮膚病專業臨床工作經歷；

　　（三）經過醫療美容專業培訓或進修并合格，或已從事醫療美容臨床工作1年以上；

　　（四）省級人民政府衛生行政部門規定的其他條件。

　　第十二條未取得主診醫師資格的執業醫師，可在主診醫師的指導下從事醫療美容臨床技術服務工作。

　　第十三條從事醫療美容護理工作的人員，應同時具備下列條件：

　　（一）具有護士資格，并經護士注冊機關注冊；

　　（二）具有2年以上護理工作經歷；

　　（三）經過醫療美容護理專業培訓或進修并非合格，或已從事醫療美容臨床護理工作6個月以上。

　　第十四條省級衛生行政部門可以委托中介組織對主診醫師資格進行認定。第十五條未經衛生行政部門核定并辦理執業注冊手續的人員不得從事醫療美容診療服務。

　　第四章執業規則

　　第十六條實施醫療美容項目必須在相應的美容醫療機構或開設醫療美容科室的醫療機構中進行。

　　第十七條美容醫療機構和醫療美容科室應根據自身條件和能力在衛生行政部門核定的診療科目范圍內開展醫療服務，未經批準不得擅自擴大診療范圍。

　　美容醫療機構及開設醫療美容科室的醫療機構不得開展未向登記機關備案的醫療美容項目。

診所規章制度6

　　一、診所醫務人員要求

　　1、上班必須準時，衣著要整齊干凈。

　　2、對病人和藹可親，不怕臟累，與病人同憂同喜。

　　3、診病必須認真，做到望聞問切。

　　4、嚴格要求自己，精益求精，虛心學習，注意觀察病人病情變化，做到對癥下藥。

　　5、工作時間不得擅離工作崗位。

　　二、診所要求

　　1、常用診所器械要齊全。

　　2、診室要干凈，空氣保持新鮮。

　　3、器械要消毒，嚴格擺設整齊，用物及時消毒放回原處。

　　三、病房要求

　　1、病房要寬敞明亮，空氣新鮮，溫度、濕度要適中。

　　2、病床的被、褥、枕頭、床單要干凈整潔。

　　3、普通病變和傳染病必須隔離。

　　4、病房不得吸煙、喧嘩，護理人員不得離開，醫務人員要隨時看望、詢問病人。

　　四、藥房要求

　　1、藥房必須保持干凈，陰涼干燥，空氣新鮮。

　　2、所購藥物必須在國家規定的'有《經營許可證》的單位購藥。

　　3、售藥必須做到準確無誤。

　　4、藥物必須擺設整齊，明碼標價。

　　5、過期、蛀蟲、變質的藥物不得出售。

診所規章制度7

　　1、診所確定的消防安全重點部位：配電房、空壓機房、收費處、藥房、財務科、庫房、網絡中心

　　2、根據消防安全重點部位的'不同性質、規模配備相應的消防器材和安全設施。

　　3、消防重點部位的工作人員嚴格執行考核、錄用、管理的規定。人員須經培訓合格后持證上崗，并由保衛科備案。工作人員應保持相對穩定，不宜隨意調動。

　　4、消防重點部位的防火安全工作必須專人負責，制定行之有效的安全制度，并嚴格執行。

　　5、消防重點部位防火責任人應經常性的進行安全自查自糾工作，消除不安全隱患。

　　6、防火安全職能部門會同消防安全重點所屬部門加強安全檢查和督導，并進行嚴格的考核，提出獎罰意見。

　　7、非消防重點部位工作人員不得進入，如因工作需要進入消防安全重點部位需執行登記制度。

診所規章制度8

　　門診工作制度

　　一、門診醫生應該加強業務學習，提高業務水平。

　　二、工作中要做到體貼關心病員，熱情主動、態度和藹，用文明語言、熱心解答病員的詢問。

　　三、診斷、檢查疾病要認真細致并做好門診病人登記，做好疫情報告。詢問患者既往病史和藥物過敏情況。

　　四、門診處方、觀察病例要嚴格按照處方和觀察病例的書寫要求與格式書寫。認真填寫門診日志和遺囑。

　　五、對危重、難以確診的患者及時請上級醫療機構醫生會診或提出轉診意見。

　　六、對高燒病員、極危重、老幼病人應優先安排就診。

　　七、門診應該保持清潔整齊、不斷改善門診環境。宣傳衛生防病知識、健康教育、計劃生育等知識。

　　八、醫生要采取高效、經濟的治療方法，合理用藥，盡量減輕病員負擔。合理使用抗生素藥物。

　　治療室工作制度

　　一、保持室內清，每做完一項處理要隨時清理；每天消毒一次。除醫生和被治療病人外，其他人員不許進入。

　　二、器械物品放在固定位置；清潔區、污染區嚴格分開。

　　三、嚴格執行無菌技術操作，進入治療室必須穿工作服、帶工資帽及口罩。

　　四、無菌持物鉗浸泡液每周更換兩次。

　　五、無菌物品必須注明滅菌日期、超過一周者必須重新消毒。

　　六、嚴格執行消毒隔離制度，做好消毒記錄及器械消毒液的配置、更換記錄，防止交叉感染。

　　七、注射、處置前必須嚴格執行“三查七對”制度。

　　八、配藥前要檢查藥品質量，注意有無變質，針劑有無裂痕；有效期和批號，如不符合要求或標簽不清者，不得使用。

　　九、易過敏藥物，給藥前應詳細詢問有無過敏史，需做藥敏試驗者必須做藥敏試驗。特殊藥品要反復核對，給多種藥物時要注意配伍禁忌。

　　十、注射、處置時，病人如提出疑問，應及時查對，確認無誤后方可進行。

　　藥房工作制度

　　一、調配處方前必須查對患者的姓名、年齡、藥品名稱、劑量、服用方法、禁忌癥等，審查后方能調配。

　　二、配方時要精神集中，細心謹慎，不得估計取藥，處方調配后，應嚴格核對后方可發出。

　　三、發藥時應耐心向病人說明服用方法及注意事項。

　　四、含有劇毒藥品、麻醉品、限制藥品的處方應按毒、限、劇藥品管理制度及國家有關麻醉品的管理規定來執行。

　　五、對有錯誤的處方，如：藥品用量用法不妥或有禁忌時，藥房人員應主動與醫師聯系，更正后再發藥。有責任拒絕不規范和不按規定開出的`處方發藥。

　　六、藥房人員必須秉公辦事，廉潔奉公，堅持制度。應經常向醫生介紹新藥信息，并定期做出購藥計劃，季度盤點一次。平時做到無過期、失效藥品。

　　醫療廢物管理制度

　　一、醫療廢物是指醫療衛生機構在醫療、預防、保健及其他相關活動中產生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。

　　二、醫療機構的法人代表人（主要負責人）為防止醫療廢物導致傳染病的傳播和環境污染事故的發生的第一責任人，每年對本機構的醫療廢物管理人員，進行相關法律和專業技術、安全防護以及緊急處理等知識的培訓。

　　三、在本機構內確定一名醫療廢物管理的負責人，負責檢查、督促、落實本單位醫療廢物的管理工作。

　　四、及時分類收集醫療廢物，嚴格按照《醫療廢物處理程序》處理，并做好各項登記。

　　五、不轉讓、不買賣、不丟棄、不在非儲存地點倒（堆放）醫療廢物，不將醫療廢物混入其他廢物和生活垃圾。不流失、不泄露、不擴散、不露天存放醫療廢物，暫時儲存醫療廢物的時間不超過兩天。

　　六、對不按規定要求處理醫療廢物是，按《醫療廢棄物處理條例》規定追究相關人員的責任。

　　傳染病報告制度

　　一、認真學習《傳染病防治法》，執行傳染病管理條例，做到及時診斷治療和嚴格隔離，減少傳播，認真等級，填報疫情，時間不能延誤。

　　二、學習和掌握防疫業務知識，不斷提高技術水平。

　　三、按時參加例會，處理好轄區內的計劃免疫和各項免疫工作，及時下發通知單，準確及時上報各種報表、薄、卡、冊，做的項目齊全，字跡清楚。

　　四、宣傳“除四害、講衛生”知識，教育群眾養成良好的衛生習慣。

　　五、做好防疫工作的應急準備，如發現疫情，到達召之即來、來之能戰、戰之能勝。

　　消毒隔離制度

　　一、醫務人員工作時需穿白色工作服，注射、換藥時應戴工作帽和口罩。

　　二、加強無菌觀念，堅持無菌操作，防止醫源性感染，各種注射必須使用一次性注射器，且做到一人、一針、一管，一次性醫療用品使用后需毀形、消毒、統一處理。

　　三、診斷室、治療室等每天用0.2%過氧乙酸噴雰或揩檫，如被傳染病人污染，則應立即用0.5%過氧乙酸消毒。

　　四、體溫表應1%過氧乙酸溶液或含1000ml/L有效氯消毒劑浸泡5分鐘，再放入另一1%過氧乙酸溶液或含1000mg/L有效氯消毒劑中浸泡30分鐘，然后用冷開水沖洗或75%酒精擦洗，再用滅菌紗布揩干后備用。

　　五、壓舌板用后浸入0.5%過氧乙酸浸泡30分鐘后清洗烤干，紙包后高壓消毒。

　　六、消毒鑷子要專用，用2%中性戊二醛浸泡。盛器要加蓋，盛期每周煮沸或高壓消毒后更新消毒液。并有嚴格記錄。

　　七、敷料、棉簽、油膏紗布均用高壓消毒。

　　醫師管理制度

　　一、值班醫師必須堅守崗位，嚴格交接班制度。

　　二、值班醫師需提前15分鐘上崗，做好出車前準備，包括檢查藥品、氧氣、急救器械等。發現器械損壞或丟失，及時報告科長。

　　三、值班醫師出車救護時，應穿工作服，帶工作帽，佩帶工作牌，對病人或家屬要態度熱誠，文明禮貌。

　　四、值班醫師在接到出車指令后1分鐘內出車。出車時需攜帶急救箱、氧氣及必要的急救器械到現場，在現場進行急救處理后，協助并指導救助員、駕駛員將病人安全搬運上車，必要時通知所送達醫院急診室做好接診準備。

　　五、轉送途中醫師必須坐在后車廂，密切觀察病情變化，隨時準備搶救，并堅持“就近救急、病人自愿和醫院能級”的原則進行分流病人，杜絕責任事故的發生。

　　六、到達醫院后，醫師必須護送病人到急診室并向接診醫生交待病情及現場搶救情況，同時協助駕駛員開具發票，向病人或家屬收取費用。

　　七、對病人要有高度負責的精神，嚴格遵守急救醫療工作程序及急救原則，按急救醫療規范及服務標準處理病人，合理用藥，確保醫療安全。

　　八、加強查對制度，不管在現場或在途中救治，醫師所實施的各種治療措施，返回后要及時記入院外急救病歷上，并認真填寫急救病歷。所有藥品安瓿及包裝均需核對后帶回中心處理。

　　九、嚴禁與病人及家屬發生爭吵，遵守職業道德，嚴禁索取或變相索取錢、物，收取紅包。

　　十、保管好急救設備和藥品，當班用完，及時補充，使儀器設備處于良好狀態。做好急救設備的交接工作后方可離開。

　　十一、值班期間不得自行換班或請人代班,有特殊情況需換班或代班時,必須經科長同意,在落實好代班人員后才方可離開。

　　十二、值班醫師遇有疑難問題應請示科長協助處理。

　　十三、值班醫師交班時，應將重點病員情況及尚待處理的工作向接班人員交待清楚，并填寫值班記錄。

　　十四、值班醫師對可能引起醫療糾紛的事件應及時上報站長。

　　十五、值班時間不得喝酒、打牌、玩游戲、白班不得看電視。

　　護理工作制度

　　一、醫囑查對制度，處理醫囑應做到認真查對。

　　二、處理醫囑者或查對者，均需簽全名。

　　三、服藥，注射處置查對制度，護理人員應嚴格執行。

　　1.三查七對制度（即擺藥后查；服藥、注射處置前、后查；對床號、姓名、藥品、計量、濃度、時間、用法）

　　2.備藥前要檢查藥品質量。水劑、片劑、注意有無變質，安瓿、備藥有無裂痕，有無過期，批號不符合要求和標簽不清者不得使用。

　　3.易致過敏藥給藥前應詢問有無過敏史。

　　4.發藥、注射時，病人如提出疑問，應及時查對，無誤時方可執行。

　　四、嚴格執行消毒隔離制度，診室每天噴灑消毒液一次，桌椅、診查臺每天用消毒液擦拭一次，醫療器械按規定滅菌，防止交叉感染。

　　五、門診護理人員，必須熱愛本職工作，以高度的責任心和同情心對待病員，要講文明禮貌、態度和藹，待病人如親人，全心全意為病人服務。

　　六、下班前要整理好室內物品，關好水電開關及門窗，防止意外事故的發生。

　　七、門診護理人員必須做好本職工作，刻苦鉆研業務、熟練掌握本科的各種護理技術操作，減少病人痛苦，提高護理質量。

診所規章制度9

　　1、運用適宜的中醫藥及技術，開展一般常見病、多發病的初級診治工作。

　　2、對超出一般醫療服務范圍或者跟于醫療條件和技術水平不能診治的病人應當及時向上級醫療機構轉診，對情況緊急不能轉診的，應當先行搶救井及時向有搶敦條件的醫療機構求教。

　　3、協助有關部門，做好計劃免疫接種等疾病預防與防治工作。

　　4、做好傳染病、突發公共衛生事件的'盜測與報告工作。

　　5、開展婦幼保健，做好孕產婦和兒童保健系統管理工作。

　　6、開展殘疾人康復工作。

　　7、開展健康教育與健康促進活動，宣傳普及衛生知識。

　　8、積極開展農村社區衛生服務，深入農村社區、家庭、學校，開展健康指導，送醫送藥上門。

　　9、積極支持新型農合醫療制度的建立和發展，提供規范的診療服務。

　　10、協助村民委員會開展愛國衛生運動。

　　11、負責農村衛生有關信息資料的收集、整理、統計、上報工作。

　　12、建立轄區內居民的健康檔案。

診所規章制度10

　　一、業務副院長分工領導門診，科主任應加強對本科門診的業務技術領導。各科確定一名主治醫師以上業務人員協助科主任負責本科的門診工作。

　　二、參加門診工作的醫務人員，應派有經驗的醫師和護士擔任。要求門診醫師相對穩定，護士一般較長期固定。

　　三、對疑難病癥兩次復診仍不能確診者，應及時請上級醫師診視。

　　四、科主任、主任醫師應定期上門診解決疑難病例。

　　五、對患者要進行認真檢查，按照省衛生廳規定格式記載門診病歷和申請單填寫要求，門診部定期檢查，每月評分一次，上報院長，并送有關科室。

　　六、門診檢查科室所做各種檢查結果，必須做到準確、及時。

　　七、門診各科與住院處及病房應加強聯系，以便根據病情及病床使用情況，有計劃地收容患者住院治療。

　　八、做好分診工作，嚴格執行消毒隔離制度，防止交叉感染，做好疫情報告。

　　九、門診工作人員要做到關心體貼患者，態度和藹，有禮貌，耐心地解答問題，盡量簡化手續，有計劃地安排患者就診。

　　十、門診應保持清潔整齊，改善候診環境，加強候診教育，宣傳衛生防病、計劃生育和優生學知識。

　　十一、門診醫師在保證療效的前提下積極采用經濟便宜的檢查和治療方法，合理檢查、合理用藥，盡可能減輕患者的`負擔。

　　十二、對基層或外地轉診患者，要認真診治。在轉回原地治療時，要提出書面診治意見。

　　十三、門診各科根據本專業特點，建立必要的規章制度、各種治療常規、操作規程以及崗位責任制，并認真做好登記、統計報表等工作。

　　十四、各科室參加門診工作的醫務人員，在醫務科或門診部統一領導下進行工作。認真執行院、科規章制度，嚴守工作崗位。人員調換時，科室應與醫務科和門診部共同商量確定名單，并由醫務科和門診部制表公布。實行病房醫師兼管門診的科室必須明確要求，安排好人力。

診所規章制度11

　　隨著人們對健康關注的不斷提高，中醫逐漸受到越來越多的追捧。與此同時，個體中醫診所也因其方便、快捷的特點逐漸走入人們的生活。然而，隨著中醫應用的不斷普及，為保障患者權益，規范個體中醫診所的管理成為一項必然的要求。因此，制定個體中醫診所規章制度顯得非常必要。

　　個體中醫診所規章制度的意義在于為患者明確治療流程、維護治療權益、規范醫療行為、加強診所管理，從而優化醫患關系，提高中醫服務的質量。下面從以下幾個方面探討個體中醫診所規章制度的相關內容。

　　一、制定規章制度應付出注意的問題

　　個體中醫診所規章制度涉及到的問題比較廣泛，應結合所在地的法律規定制定相應的規章制度。首先應該明確醫生的資質證書、辦診所的手續，其次是收費的通明制度和醫生的職業素養、責任等問題。在制定規章制度時需考慮到診所發展的前景，分類明確醫生的職責、權利和義務，確立規范的醫患關系。對于治療過程和病例記錄，應該提出明確的要求和標準以確保醫療質量，并完善客戶檔案，保持嚴格的醫療記錄和保密制度。此外，個體中醫診所規章制度中也要關注應急救援能力等方面的問題，保障患者的人身安全。

　　二、規章制度的內容

　　個體中醫診所規章制度應該由患者方便理解并便于執行。具體內容應該包括以下方面：

　　1、診所管理制度：即個體中醫診所的組織管理、人員配備、制度實施、工作流程和權利義務等方面的內容。

　　2、醫生工作制度：醫生的`職責、權利和義務；醫生職業素養、診療操作規范，保證醫療質量；醫生應急救援能力。

　　3、患者權益意識：明確客戶的權利和義務，制定完善的收費通明制度，規范醫患關系的行為準則。

　　4、信息保密制度：協商制定患者隱私保密協議，絕不泄露患者隱私信息。

　　三、規章制度的實施過程

　　個體中醫診所規章制度的實施應該在組織架構、人員培訓、技術進步、衛生條件改善、服務水平提高等方面進行深化和完善。醫生應在規章制度下行使義務，各方面工作要棋盤清晰，責任劃分明確，遵循診所管理制度，在診所的工作中發揮醫生職業精神和專業能力；患者應該在醫生的指導下盡己所能配合治療；診所也應加強技術研究，提供優質的服務，同時做好醫療質量的監管。

　　個體中醫診所規章制度的建立和完善可以讓患者更好的了解個體中醫診所的治療流程，維護患者的治療權益，更好的規范醫患關系，從而增強了治療效果和保障了患者的健康權益，也有助于提高中醫的服務質量和信譽，形成良好的醫療治理機制。因此，建立完善規章制度變得相當必要。

診所規章制度12

　　一、救死扶傷，發揚人道主義。時刻為患者著想，千方百計為人民群眾解除病痛。

　　二、文明服務，禮貌待人。接待患者使用文明語言，舉止端莊，態度和藹。以愛心溫暖病人。

　　三、服從管理，合法行醫。必須具備執業醫師、助理執業醫師或縣區衛生行政部門核發的鄉村醫生證書方可行醫。自覺遵守國家法律法規。嚴格按照醫療操作常規行醫，虛心接受鄉鎮衛生院及上級醫療衛生機構的技術指導和業務管理。

　　四、確保安全，合理收費，對病人高度負責，強化醫療安全，不亂收費。

診所規章制度13

　　一、目的

　　為了規范個體門診醫療保險服務，提高醫療保險管理水平，保障參保人員合法權益，根據相關等法律法規，結合實際情況，制定本管理制度。

　　二、保險責任范圍

　　1.醫保支付范圍：個體門診醫療保險支付范圍包括門診醫療費用、住院醫療費用、生育醫療費用等。具體支付范圍依據醫保政策規定執行。

　　2.藥品目錄：個體門診醫療保險藥品目錄包括國家基本藥物目錄和省級基本藥物目錄所列藥品。參保人員在個體門診就醫所使用的藥品必須在醫保藥品目錄范圍內。

　　3.服務設施標準：個體門診醫療保險服務設施標準包括醫療設備、病房設施等應符合國家和省級相關標準，確保參保人員診療安全和效果。

　　三、診療規程

　　1.門急診流程：個體門診急診時應根據參保人員病情，合理檢查、合理治療，按照醫保政策規定，使用醫保支付范圍內的.藥品和診療項目。

　　2.住院流程：個體門診醫療保險住院流程應按照醫院規定執行，確保參保人員診療安全和效果。住院期間所使用的藥品和診療項目應符合醫保政策規定。

　　3.特殊情況處理：對于參保人員出現的特殊情況，個體門診應按照醫保政策規定進行處理，如先行墊付、補辦手續等。

　　四、醫保管理

　　1.預算控制：個體門診應按照醫保政策規定，制定合理的醫保預算，控制醫保費用支出。

　　2.費用管理：個體門診應建立醫保費用管理制度，確保醫保費用的合法、合規使用。

　　3.人員管理：個體門診應建立醫保管理人員制度，確保醫保管理人員的專業性和合規性。

　　五、醫保異常處理

　　1.違規處理：對于個體門診出現的違規行為，應按照相關法律法規進行處理，如追回醫保基金、罰款等。

　　2.保險理賠：個體門診應按照醫保政策規定，及時為參保人員辦理醫保理賠手續，確保參保人員的合法權益。

　　六、其他條款

　　1.宣傳：個體門診應遵守相關法律法規，對醫保政策進行宣傳，提高參保人員的知曉率。

　　2.培訓：個體門診應對醫務人員進行醫保政策培訓，提高醫務人員的醫保管理水平。

　　3.協議：個體門診應與醫保經辦機構簽訂服務協議，明確雙方的權利和義務，確保醫保服務的質量和安全。

診所規章制度14

　第一條為加強公費醫療管理，健全公費醫療管理制度，根據國家有關規定，結合我市實際情況，制定本辦法。

　　第二條公費醫療制度是國家為保障國家工作人員身體健康實行的一項社會保障制度。在公費醫療管理工作中，堅持積極防病、保證基本醫療、克服浪費的基本原則。

　　第三條本辦法適用于我市（含中央駐我市）享受公費醫療的單位、個人和各級各類醫療單位。

　　第四條本辦法由市衛生事業管理局會同市財政局組織實施。

　　第五條市、區、縣（市）的衛生、財政部門應把公費醫療工作交由醫療單位管理，實行醫療費同個人掛鉤，超支部分由財政、定點醫院、公費醫療享受單位按比例分擔。

　　第六條承擔公費醫療任務的醫療機構，要堅持全心全意為人民服務的宗旨，發揚救死扶傷的人道主義精神，因病施治，合理用藥，合理檢查，合理收費，積極做好疾病防治工作，保證公費醫療制度的正確實施。

　　第七條享受公費醫療的個人及其所在單位，都有義務遵守各級公費醫療管理部門制定的有關規章制度，各級領導干部應以身作則，不得利用職權搞特殊化。

　　第二章享受公費醫療待遇及經費開支范圍

　　第八條下列人員享受公費醫療待遇：

　　（一）各級國家機關、黨派、人民團體，由國家預算內開支工資的在編制的工作人員。

　　（二）各級文化、教育、衛生、體育、經濟建設等事業單位，由國家預算內開支工資的在編制的工作人員。

　　（三）在國家預算內開支工資的，屬于國家編制的基層工商、稅務人員。

　　（四）各級工會在編的脫產人員，以及由區、縣（市）以上工會領導機關舉辦，實行全額預算管理的事業單位在編制的工作人員。

　　（五）經批準因病長期休養的編外人員，長期供養和待分配的超編制人員。

　　（六）受長期撫恤的在鄉二等乙級以上革命傷殘軍人和殘廢軍人療養院、榮軍院的革命傷殘軍人。

　　（七）享受公費醫療單位的離退休人員，在軍隊工作沒有軍籍的退休職工。

　　（八）不享受公費醫療的行政事業單位的職工，符合國務院退休辦法，且退休后由民政部門發放退休金的人員。

　　（九）國家正式核準設置的普通高等學校（不含軍事院校）計劃內招收的普通本科專科在校學生、研究生（不含委托培養、自費、干部專修科學生）和經批準因病休學一年保留學籍的學生，高等學校應屆畢業生因病不能分配工作在一年以內者。

　　（十）享受公費醫療的科研單位招收的研究生。

　　（十一）享受公費醫療單位招收的在編制的合同制干部、工人（不含勞保福利實行統籌辦法的合同制工人）。

　　（十二）縣以上編制部門批準列為事業編制，由國家財政撥款開支工資，在聘用期內的合同制干部。

　　第九條下列費用可在公費醫療經費中報銷：

　　（一）在指定醫療單位就診的醫療費（含床位費、檢查費、藥費、治療費、手術費等）。

　　（二）因急癥不能赴指定醫療單位就診，在就近區級以上醫院就診的醫療費（報銷時須持急診病志和診斷書，并只報銷急診首次醫療費）。

　　（三）因公外出或假期探親，在當地醫療單位就診的醫療費。

　　（四）因手術或危重病住院后恢復期，進行短期療養或康復治療的，經原治療單位建議，所在單位同意，公費醫療主管部門批準的醫療費；非手術或非危重病恢復期，進行療養或康復醫療，經指定醫院建議，所在單位同意，公費醫療主管部門批準的醫療費。

　　（五）符合規定轉往外地就診的醫療費。

　　（六）計劃生育手術的醫療費。

　　（七）因工負傷、致殘的醫療費。

　　（八）因病情需要進行器官移植所需費用，按公費醫療經費負擔50%，單位負擔30%，個人負擔20%的比例報銷。安裝進口人造器官的費用，應持定點醫院的證明，比照國內相似類型人造器官的最高價，在公費醫療經費中報銷，其費用超過部分，按財政部、衛生部《關于安裝進口人造器官費用報銷問題的復函》規定執行。

　　（九）定點醫院的醫療費（個人負擔部分除外），鑲牙費（50%），經公費醫療管理部門和定點醫院同意所設家庭病床的建床費，計劃生育、二等乙級以上革命傷殘軍人、工傷人員的普診掛號費。

　　第三章公費醫療管理機構及其職責

　　第十條市、區、縣（市）人民政府應設立由政府負責人以及衛生、財政、組織、人事、醫藥、工會等部門負責人組成的公費醫療管理委員會，以衛生部門為主，統一領導各級公費醫療工作，并設置辦事機構，配備相應編制的專職管理人員。公費醫療管理機構的職責是：

　　（一）貫徹、落實、宣傳國家有關公費醫療的政策規定。

　　（二）負責本地區公費醫療工作的計劃、統計、調研、預測和組織協調。

　　（三）對本級享受公費醫療待遇的單位和人員的范圍及資格的審核。

　　（四）負責本級公費醫療經費預算的編制和經費的管理使用，并向主管部門編報公費醫療經費決算。

　　（五）對下級公費醫療管理工作的檢查、指導。

　　第十一條承擔公費醫療任務的各醫療單位，應設立公費醫療管理機構，其職責是：

　　（一）認真執行公費醫療制度、規定。

　　（二）組織、領導醫院公費醫療各項具體管理工作，制定并落實本院公費醫療管理措施。

　　（三）監督、檢查本院對公費醫療制度規定的執行情況。

　　（四）公費醫療經費由享受單位和定點醫院共同管理的，醫院應向公費醫療管理部門定期報送執行情況報表。

　　第十二條享受公費醫療的單位應設置公費醫療管理機構，配備專職或兼職人員。其職責是：

　　（一）認真執行公費醫療制度規定，并具體制定本單位公費醫療管理辦法。

　　（二）按規定定期向同級公費醫療管理部門通報享受人數和公費醫療經費開支情況。

　　（三）管理本單位涉及公費醫療的其它事宜。

　　第四章公費醫療管理

　　第十三條公費醫療享受單位的管理任務是：

　　（一）宣傳、貫徹、落實公費醫療管理及改革的方針、政策和各項規章制度。

　　（二）接受公費醫療管理機構的監督與管理，按規定辦理人員變更手續。

　　（三）不得擅自擴大公費醫療享受范圍。

　　（四）辦理《公費醫療證》，按時報送《公費醫療執行情況報表》，與醫療單位簽訂《公費醫療管理協議書》，結算公費醫療經費。

　　（五）積極開展健身體育活動；總結本單位公費醫療管理經驗，提出改進意見。

　　第十四條公費醫療享受者，應自覺遵守公費醫療管理各項規章制度，不得將公費醫療證、轉診單轉借他人使用，不得自行涂改處方和檢查申請單等醫療文書（經辦醫生涂改醫療文書要加蓋印章，無印章的無效）。不得出賣藥品或以藥易物。

　　第十五條公費醫療門診和轉診的管理任務是：

　　（一）各醫療單位應認真查驗公費醫療證（包括有效期憑證）和轉診介紹信，嚴格執行醫療收費標準，按規定認真書寫病志，堅持醫療用藥原則，使用市公費醫療管理委員會辦公室規定的公費醫療復寫處方和財政部門統一印制的專用票據并單獨裝訂管理。

　　（二）承擔公費醫療任務的醫療單位，要建立健全各項規章制度，成立會診小組，對診斷及治療方案已明確或本院本地能治療的病人，不得轉診；若因技術和設備條件限制或疑難重癥需轉診的，由會診小組提出轉診意見，在轉診介紹信（或病志）上注明轉診科別、日期，要轉往對口的上級醫院治療，不得轉往下級醫院或個體、聯合體醫院。需轉外地治療的病人，按省有關規定辦理。外轉病人在明確診斷后，原則上回定點醫院治療。

　　（三）轉診介紹信限一次一個月有效，精神病、肺結核病等慢性病，可適當延長三至六個月，若因病情確需繼續治療的，應及時給轉診回單。

　　第十六條有條件的醫院可設公費醫療病房，實行門診、住院的系統化管理。

　　第十七條公費醫療專、兼職醫生，應堅持醫療用藥原則，認真執行遼寧省《公費醫療、勞保醫療用藥報銷范圍》，并遵守下列限額：

　　（一）做CT、核磁共振等100元以上的特殊檢查，須經院會診小組同意，報主管院長批準（急診除外）。

　　（二）處方限量：普通門診處方三日量，急診處方二日量，一般慢性病七日量；肝炎、結核、精神病等特殊疾病一個月量；出院帶藥一般七日量，慢性病二周量。

　　第十八條需住療養院和康復醫院的'病人，原則上不出本市或本省。

　　第十九條孕婦在“建卡”醫療單位進行產前檢查時，因該醫療單位設備所限而不能做的檢查項目和所需的藥品，必須回定點醫院檢查、取藥。

　　第二十條異地安置的人員應在當地就近指定一個醫療單位就診，報銷時須附病志和有關材料。

　　第二十一條急診患者在非定點醫療住院或觀察超過三日者，由單位或病人家屬在二日內（區、縣（市）五日內），憑急診住院證明，到定點醫院辦理轉院審批手續。

　　第二十二條公費醫療經費指標，按財政隸屬關系由各級公費醫療管理部門和同級財政部門核定并適時調整。各單位不得按撥款標準把經費包干給個人。

　　第二十三條市直單位必須與市屬醫院建立定點醫療關系，簽訂《公費醫療管理協議書》并共同遵守協議內容。市直單位的公費醫療管理分別情況可采取以下形式：

　　（一）無醫療條件的單位，醫療經費按年人均定額400元撥給享受單位和定點醫院各50%，由享受單位和定點醫院共同管理。

　　（二）有醫療條件的單位，醫療經費由單位自管。

　　（三）有預算外收入的單位，醫療經費按年人均定額100元包干使用。

　　（四）醫療院所按年人均定額260元包干使用。

　　第二十四條市直單位的公費醫療標準，由市公費醫療管理委員會辦公室和市財政局核定后，按季度撥給各管理單位，年終按以下三種辦法結算：

　　（一）經費由享受單位和定點醫院共同管理的，實行“總量控制，定額管理，結余留用，超支共擔”的辦法。超過年人均定額部分，按財政、享受單位、定點醫院分別為5：2.5：2.5的比例分擔。

　　（二）經費由單位自管的，如有結余，結轉下年度使用；若超支則由單位自行解決。因特殊情況超支過多，本單位無力承受的，應在下年度一月五日前將超支原因寫出書面報告，送市公費醫療管理委員會辦公室會同市財政部門審核并酌情處理。

　　（三）經費由單位包干的，結余轉下年度使用，超支不補。

　　第二十五條市直單位由享受單位和定點醫院共同管理的，以醫院為結算中心，職工門診就醫實行現金看病，住院由單位墊付，憑復寫處方、專用收據回單位報銷。單位每月到定點醫院結算一次醫療費，醫院每季度到市公費醫療管理委員會辦公室預結算一次超支經費，年終進行清算。

　　第二十六條就醫職工，當年發生醫療費在6000元以內（含6000元），個人負擔醫療費的10%；超過6000元以上部分，個人負擔醫療費的5%.若報銷后個人負擔仍有困難，由所在單位補助，從福利費中列支。

　　第二十七條自管單位和包干單位在定點醫院現金看病，也必須按第二十六條規定與個人掛鉤，憑專用收據、病志和復寫處方副頁回單位報銷。

　　第二十八條工傷（含職業病）、節育支出的醫療費，持勞動、人事、計劃生育等部門證明據實報銷（由享受單位和定點醫院管理的職工，應到定點醫院登記備案）。但此期間治療與工傷、節育無關的疾病，仍應負擔10%的醫療費。

　　第二十九條未享受干診待遇的離休干部、二等乙級以上革命傷殘軍人和相應等級的工殘人員，現金看病，憑《革命傷殘軍人證》、《離休證》、《工殘證》，醫療費據實報銷。

　　第三十條新調入職工從起薪之月起，享受公費醫療待遇，辦理《公費醫療證》；調出職工從調出之月起，停止在該單位的公費醫療待遇，收回《公費醫療證》，并結算醫療經費。

　　第三十一條公費醫療結算年度為當年一月一日至十二月三十一日，非本年度內的醫療費不予報銷。

　　第三十二條承擔公費醫療任務的醫療單位的公費醫療管理人員，應經常監督、檢查本院和所承擔享受單位的規章制度執行情況，與享受單位簽訂《公費醫療管理協議書》，并做好防病治病、衛生保健知識宣傳教育工作。

　　第三十三條承擔公費醫療任務的醫療單位，應充分發揮醫院參與公費醫療管理的作用。醫院因加強管理、合理控制醫療費支出而造成經濟上短收的，財政部門要視財力可能，給予相應的補償。

　　第三十四條市衛生事業管理局、財政局等有關部門除每季度對定點醫院和享受單位進行一次綜合性檢查和審計外，還要不定期地抽查，發現問題及時處理。市財政每年安排一定的經費，用于獎勵模范執行公費醫療政策規定成績突出的定點醫院、享受單位及其醫務人員和管理人員；對違反公費醫療管理制度的，依法給予處罰。

　　第五章附則

　　第三十五條各區、縣（市）、中央駐沈機構，可結合本地、本部門實際情況，制定具體管理措施和個人負擔比例。

診所規章制度15

　　1、各科主任、副主任應加強對本科門診的業務技術指導及行政管理，保證門診工作的正常運行。

　　2、各科應確定一位思想素質好、業務技術過硬的中級職稱以上人員擔任門診組長，協助科主任做好本科門診管理工作。

　　3、各科室參加門診工作的.醫務人員，必須服從門診部的統一管理和協調。

　　4、門診醫護工作應由有一定經驗的醫護人員擔任，各科每工作單元應由副高以上人員坐診，主任醫師、副主任醫師每周出門診量不得少于2個工作單元，主治醫師和副主任醫師門診量應占科室門診量70%以上。

　　5、要認真診查，規范書寫門診病歷，各科門診組長負責本專科門診醫療質量的檢查、把關；對確診有困難的疑難重癥病人，應及時請上級醫師診視；凡連續三次門診后仍不能確診者，由首診科室副高以上人員提出門診疑難病例會診。

　　6、各科門診不得擅自限號、停診，若必須取消該專科門診時，()必須書面報告門診部，說明原因，方可執行。

　　7、門診醫師因各種原因需停診或換診者，必須在開診前24小時用“換診通知單”通知門診部，通知單要求有科室主任簽字，換診人員原則上要求與停診者為同級職稱。

　　8、上午10：30或下午4：00以后，若門診仍有大量病人時，門診部應立即通知各科增援，各科主任應積極配合，并及時抽調人員支援。

　　9、門診醫師應與病房加強聯系，根據病床使用及病員出院情況，有計劃地收入病人。

　　10、門診醫師應科學、合理用藥，盡可能地減輕病人負擔，在病人轉入社區時要提出診治意見。

　　11、畢業三年內的青年醫師和進修醫師不得單獨出門診，隨上級醫師出門診時，門診組長應負責對其介紹本專科門診診療流程及有關門診工作的規章制度，并在業務技術上負責把好關，低職稱人員不許看高職稱號。

　　12、各科派到門診上班的醫師必須自覺遵守勞動紀律，不得隨意遲到、早退、脫崗等。若兼顧其他工作（如病房工作）時，必須事先安排好，不得影響門診工作。

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